logo

Alfa-amylase: norm, i blod, urin, forøget, formindsket

Undersøgelsen af ​​alfa-amylase-læger ordinerer hovedsageligt til diagnose af pankreatitis. Imidlertid kan denne analyse også give værdifuld information i tilfælde af andre sygdomme. Hvad indikerer en stigning i α-amylase i blod eller urin? Behøver jeg at bekymre mig, hvis denne indikator er uden for det normale interval, og der ikke er nogen symptomer?

Hvad er a-amylase

Det er et enzym, der nedbrydes og hjælper med at fordøje komplekse kulhydrater - glykogen og stivelse ("amylon" på græsk - stivelse). Det produceres hovedsageligt af eksokrine kirtler - spyt og bugspytkirtel, en lille mængde produceres af kirtlerne i æggestokkene, æggeledere og lunger. Størstedelen af ​​dette enzym findes netop i fordøjelsessafterne: i spyt og bugspytkirtelsekretion. Men en lille koncentration er også til stede i blodserumet, da cellerne i organer og væv konstant fornyes.

Blodet indeholder to fraktioner af a-amylase:

  • pancreas (P-fraktion) - 40% af den totale amylase;
  • spyt (S-type) - 60%.

Undersøgelsen af ​​individuelle fraktioner af amylase udføres imidlertid sjældent, kun til særlige indikationer. Oftest er det tilstrækkeligt at bestemme den totale amylase. I kombination med kliniske symptomer bekræfter dets stigning diagnosen akut pancreatitis..

Dette er den mest almindelige indikation for denne test. Amylase vil i dette tilfælde forøges nøjagtigt på grund af pancreasfraktionen. Dets molekyle er lille og filtreres godt gennem nyretubulierne, og med en stigning i dens indhold i blodet vil det også forøges i urinen (alfa-amylase i urin kaldes normalt diastase).

Amylase indholdshastighed

Enzymer er proteiner, der katalyserer nedbrydningen af ​​komplekse stoffer. Deres aktivitet måles normalt i IU (internationale enheder). For 1 IE enzymaktivitet tages en sådan mængde, der katalyserer spaltningen af ​​1 μmol af et stof på 1 minut under standardbetingelser.

Tidligere blev stivelse anvendt som et nedbrydeligt underlag til bestemmelse af amylaseaktivitet, og jod blev anvendt som en indikator (som som bekendt pletter stivelsesblå). Jo mindre intens farve på underlaget efter dets interaktion med testserumet er, jo større er amylaseaktiviteten i det..

Moderne spektrofotometriske metoder anvendes nu.

Normale værdier for alfa-amylase hos voksne kvinder og mænd er ikke forskellige og er i gennemsnit 20-100 IE / L i urin - 10-124 IE / L. Imidlertid kan standarder afvige fra laboratorium til laboratorium..

Hos børn er produktionen af ​​dette enzym meget lavere. Alfa-amylase hos nyfødte produceres i ubetydelige mængder; når fordøjelsessystemet vokser og udvikler sig, øges syntesen.

Alfa-amylase, norm blodniveauer efter alder

AlderTotal alfa-amylasePankreatisk amylase
NyfødtOp til 8 U / l1-3 U / l
Børn under 1 år5-65 U / l1-23 U / l
1 år - 70 år25-125 U / l8-51 U / l
Over 70 år gammel20-160 U / l8-65 U / l

Når der er ordineret en analyse for a-amylase

  • For eventuelle uklare mavesmerter er denne test foreskrevet, primært til diagnose af akut pancreatitis (i 75% af tilfældene af denne sygdom findes et multipelt forøget niveau af enzymet både i blodet og i urinen).
  • Til diagnose af kronisk pancreatitis er undersøgelsen af ​​dette enzym mindre vigtigt: i dette tilfælde øges alfa-amylase meget sjældnere. Hos mere end halvdelen af ​​patienterne forbliver niveauet normalt, men hvis fraktionerne undersøges, vil overskud af P-type amylaseaktivitet i forhold til S-typen være til stor fordel for diagnosen kronisk pancreatitis.
  • For at afklare diagnosen af ​​fåresyge - betændelse i spytkirtlerne. I dette tilfælde øges S-fraktionen af ​​enzymet i blodet..
  • For at overvåge behandlingen af ​​kræft i bugspytkirtlen.
  • Efter operationer i bugspytkirtlen.

Årsager til en stigning i alfa-amylase i blod og urin

Hvis cellerne i bugspytkirtlen eller spytkirtlen er beskadiget, begynder deres indhold i store mængder at blive absorberet i blodbanen og udskilles også i urin. Nogle bruges i leveren. Ved sygdomme i udskillelsesorganerne (lever, nyrer) stiger niveauet også.

De vigtigste årsager til hyperamilasemia

Sygdomme i bugspytkirtlen

  • Akut pancreatitis. Forøget alfa-amylase påvises helt i begyndelsen af ​​angrebet, når et maksimum efter 4-6 timer og falder gradvist efter 3-4 dage. I dette tilfælde kan niveauet overstige normen 8-10 gange.
  • Forværring af kronisk pancreatitis. I dette tilfælde stiger aktiviteten af ​​alfa-amylase 2-3 gange. (se Lægemidler til kronisk pancreatitis).
  • Tumorer, sten, pseudocyster i bugspytkirtlen.

Tilknyttet sygdomme i nabolande organer

  • Abdominal traume.
  • Tilstand efter operationer på mavehulenes organer og retroperitoneale rum.
  • Lever kolikangreb. Når en sten passerer gennem den fælles galdegang, stiger enzymniveauet 3-4 gange og vender derefter tilbage til det normale efter 48-72 timer.

Sygdomme ledsaget af skader på spytkirtlerne

  • Kusma (kusma).
  • Bakterielle kusma.
  • Stomatitis.
  • Neuralgi af ansigtsnerven.
  • Begrænsning af spytkanalen efter strålebehandling i hoved- og halsområdet.

Betingelser, hvor anvendelse af amylase falder

  • Nyresvigt - udskillelsen af ​​amylase i nyrerne er nedsat, hvorfra den bygger sig op i blodet.
  • Fibrose eller skrumplever i leveren med nedsat funktion, da leverceller er involveret i metabolismen af ​​dette enzym.
  • Tarmsygdomme: betændelse, tarmobstruktion, peritonitis. Som et resultat af disse tilstande absorberes enzymet intensivt i blodet..

Andre forhold

  • Ektopisk graviditet.
  • Brystkræft.
  • Lungebetændelse.
  • tuberkulose.
  • Lungekræft
  • Livmoderhalskræft.
  • fæokromocytom.
  • Blodsygdomme (multiple myelomer).
  • Ketoacidose ved diabetes.
  • Macroamylasemia er en sjælden medfødt tilstand, hvor amylase danner forbindelser med store proteiner og derfor ikke kan filtreres af nyrerne.
  • Alkoholforgiftning.
  • Brug af visse medikamenter - glukokortikoider, opiater, tetracyclin, furosemid.

Nedsatte alfa-amylase niveauer

Påvisningen af ​​et fald i dette enzym i blodet har en lavere diagnostisk værdi end en stigning. Normalt indikerer denne situation en massiv nekrose af pancreascellerne i bugspytkirtlen ved akut betændelse eller et fald i antallet af dem i en kronisk proces..

Nedsat alfa-amylase i serum kan være et yderligere diagnostisk kriterium for sådanne tilstande:

  • Nisse i bugspytkirtlen.
  • Kronisk pancreatitis med svær enzymatisk insufficiens (hos patienter med langvarig lidelse af denne sygdom).
  • Alvorlig hepatitis.
  • tyreotoksikose.
  • Cystisk fibrose er en systemisk sygdom med skade på kirtlerne ved ekstern sekretion.

Et fald i amylase observeres ved massive forbrændinger, toksikose hos gravide kvinder, diabetes mellitus. Forhøjede kolesterol- og triglyceridniveauer kan også sænke amylase niveauer.

Amylase - hvad er det: niveauet for et enzym i blodet og urinen

Fordøjelsesprocessen er den mekaniske og kemiske behandling af fødevarer. Komplekse organiske stoffer, som en person modtager fra mad, opdeles til enkle komponenter. Disse biokemiske reaktioner finder sted med deltagelse af fordøjelsesenzymer, som er katalysatorer. Enzymet amylase tilvejebringer nedbrydning af komplekse kulhydrater. Navnet kommer fra "amilon", som oversat fra græsk betyder "stivelse".

Amylase-funktioner

Nedbrydningen af ​​kulhydrater sker i munden og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøjelsesenzym, der nedbryder polysaccharider i oligosaccharider og derefter til monosaccharider. Med andre ord, under virkningen af ​​det aktive stof, nedbrydes komplekse kulhydrater (for eksempel stivelse) i enkle komponenter (for eksempel til glukose). En lille mængde af stoffet produceres i spytkirtler, tarme, lever, nyrer, lunger, fedtvæv, æggeleder. Bugspytkirtlen udskiller den største mængde af enzymet.

Polysaccharidmolekyler har en kompleks struktur og absorberes dårligt af tyndtarmen. Processen med fordøjelse af komplekse kulhydrater (polysaccharider) under virkning af amylase begynder allerede, når mad kommer ind i munden, derfor skal stivelsesholdige fødevarer (kartofler, ris, brød) tygges grundigt for at fugte godt med spyt. Dette letter deres fordøjelse i høj grad ved hjælp af den indledende del af tyndtarmen. Under virkningen af ​​amylase fremskyndes metabolismen af ​​komplekse kulhydrater, deres absorption forbedres.

Enzymet har adskillige navne - α-amylase, diastase, pancreas. Der er sorter: alfa, beta, gamma. Den menneskelige krop syntetiserer kun alfa-amylase. Det er en generel indikator for et fordøjelsesenzym. Pankreatisk amylase adskilles fra den. Det produceres af bugspytkirtlen, der hører til de endokrine kirtler. Dets hormoner og enzymer trænger ikke kun ind i tarmene, men også i blodet. Biokemisk analyse af blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: pancreas og α-amylase.

Analyse for a-amylase

Forstyrrelser i metaboliske processer, betændelse af forskellige oprindelser medfører ændringer i blodets sammensætning. Blodamylase bestemmes overvejende, når der er mistanke om akut eller kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Anfaldene af sygdommen ledsages af smerter omkring navlen, kvalme, retches, feber. Unormale enzymniveauer forårsager tumorer, sten i bugspytkirtlen.

Enzymparametrene forstyrres ved diabetes mellitus, hepatitis, fåresyge (fåresyge), betændelse i bughulen (eller peritonitis). Til biokemisk analyse om morgenen tages venøst ​​blod på den magre mave. For at få pålidelige resultater, dagen før, bør du ikke spise krydret og fedtholdig mad, alkohol. Fysisk og følelsesmæssig overbelastning skal fjernes.

Under normal fordøjelse indeholder den flydende del af blodet ca. 60% alfa-amylase og 40% pancreas. Aktiviteten af ​​enzymet påvirkes af tidspunktet på dagen. Om natten er amylase mindre aktiv, så de, der spiser om natten, har en høj risiko for at udvikle pancreatitis. For diagnosticering af patologier er bestemmelse af niveauet af enzymet i plasma og serum af afgørende betydning. Pankreatisk amylase udskilles af nyrerne, derfor ved anvendelse af analysen afsløres manifestationerne af pancreatitis i de sene stadier.

Venøst ​​blod sendes til laboratoriet til undersøgelse inden for en time. For at bestemme enzymniveauet er forlænget tomgangstid for det tagede materiale uacceptabelt. I fravær af betingelser til analyse fryses serumet efter adskillelse af koagulatet og testes senere. Metoder til bestemmelse af enzymet adskiller sig og afhænger af det anvendte reagens, derfor indeholder analyseformen information om de etablerede indikatorer og tilladte normer.

Enzymniveauets dynamik er af diagnostisk værdi. I visse stadier af sygdommen kan mængden af ​​enzym stige 30 gange på 6-12 timer. Efter en akut tilstand normaliseres indikatorerne på 2-6 dage. Hvis enzymindikatorerne forbliver høje i 5 dage, taler de om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og en høj risiko for at udvikle total pancreasnekrose..

Amylasehastighed

En biokemisk blodprøve for enzymindhold udføres af ethvert biokemisk laboratorium. Det viser indholdet af konventionelle enheder af et fordøjelsesenzym i 1 liter blod. Koncentrationen af ​​stoffet afhænger af patientens alder. Hastigheden af ​​enzymet i blodet afhænger ikke af køn:

Amylase i blod

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1107

De fleste processer i den menneskelige krop er kun mulige ved deltagelse af biologisk aktive stoffer - enzymer, der kan fremskynde forskellige kemiske reaktioner. En væsentlig del af deres indflydelse er afsat til fordøjelsen af ​​mad, og hver af dem er ansvarlige for implementeringen af ​​et eller andet trin..

Da enzymer ikke kan udskiftes, påvirker et fald i syntesen af ​​nogen af ​​dem øjeblikkeligt metabolismen, som manifesterer sig i form af en lang række patologier. I henhold til overtrædelsen af ​​produktionen af ​​amylase, som hovedsageligt er syntetiseret af bugspytkirtlen, er det let at konkludere om udviklingen af ​​en sygdom i dette organ.

På samme tid, for at bekræfte mistanken, bør der foretages en mere grundig undersøgelse af patienten, så man kan fastlægge den specifikke årsag til ændringerne. Tolkningen af ​​resultaterne vedrørende dette enzym er ganske simpelt, da mængden af ​​amylase i blodet hos kvinder og mænd er den samme, kun indikatorerne hos børn er forskellige afhængigt af alder.

Amylasens rolle i kroppen

Amylase eller alfa-amylase henviser til fordøjelsesenzymer, og dens vigtigste produktion udføres af bugspytkirtlen, og en mindre del syntetiseres af spytkirtlerne. Dette stofs hovedopgave er at nedbryde stivelse til olysaccharider, med andre ord enklere kulhydrater. Under virkningen af ​​enzymet nedbrydes de, og derefter transporteres de ud i blodet.

Denne proces begynder allerede i mundhulen, umiddelbart efter indtagelse af mad og leveres af amylase produceret af spytkirtlerne (S-type). Endvidere fortsætter virkningen af ​​stoffet i de følgende sektioner i fordøjelsessystemet og udføres ved amylase syntetiseret af bugspytkirtlen (P-type).

Denne type enzym kaldes pancreasamylase, og med dens hjælp udføres den endelige nedbrydning af stivelse. Kun takket være virkningen af ​​det beskrevne stof absorberes kulhydraterne, der udgør dets sammensætning, sikkert af kroppen og forbruges til naturlige behov. Kvaliteten af ​​denne proces afhænger direkte af enzymets egenskaber og dets mængde..

Normale indikatorer

Amylase er indeholdt i blodet, normalt i små mængder. I dette tilfælde er pancreas-stoffet ca. 40%, og det produceret af spytkirtlerne er 60%. Ved udførelse af en biokemisk blodprøve (BAC) vurderes to parametre, der karakteriserer dette stof: den samlede mængde og specifikt pancreasamylase.

Diagnostik udføres ved enzymatisk kolorimetrisk metode. Amylasekoncentrationen bestemmes i enheder pr. 1 liter blod (U / L). Det er kendt, at de biokemiske processer i de kvindelige og mandlige organismer har nogle forskelle, men på trods af dette er de normale indikatorer for dette særlige enzym for begge køn de samme. De ser sådan ud:

Gennem næsten hele voksnes liv er antallet af alfa-amylaser ikke tilbøjelige til ændringer, og kun hos ældre mennesker udvides intervallet lidt. Den nedre grænse går ned, og den øverste øges.

De gennemsnitlige indikatorer for normen for alfa-amylase i blodet har en ret bred rækkevidde, hvilket skyldes de individuelle egenskaber hos en bestemt person. Samtidig stiger niveauet af pancreasammylase efter voksenlivet og forbliver derefter på det samme niveau.

Amylase rate hos børn

Hos små børn, som endnu ikke er fyldt to år, bør alfa-amylaseindholdet ikke overstige 5–65 U / L. Ved begyndelsen af ​​2 år stiger niveauet markant. Dette skyldes det faktum, at fra omkring denne alder begynder barnets diæt gradvist at ligne en voksen, og han tilpasser sig fødevarer, der inkluderer stivelse..

I den beskrevne tidsperiode kan normale enzymindekser svinge i intervallet 25–125 U / L. I dette tilfælde bør pancreasamylase hos børn have følgende koefficienter:

I løbet af de første 12 måneder af livet er serumamylaseindholdet hos børn ubetydeligt, men når de når et års alder stiger enzymet produceret af bugspytkirtlen næsten 4 gange. Og i puberteten stiger indikatorerne med flere enheder..

Forøgelse af værdier

Amylasen øget med et par enheder i den biokemiske blodprøve skaber ikke absolut nogen bekymring hos lægen, hvis der ikke er alarmerende kliniske manifestationer. Men med et spring på koefficienten 2-3 gange kan man straks konkludere, at der er patologiske ændringer i kroppen.

De er lette at forudsige, fordi en så stærk stigning i indikatoren ofte er kombineret med tilbagevendende smerter i det epigastriske område og en forringelse af det generelle velvære. En af de mest sandsynlige sygdomme forbundet med en overdreven stigning i serumamylase er pancreatitis eller en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Det kan forekomme i både akut og kronisk form..

Akut pancreatitis

Man kan hurtigt sige, hurtigt udviklende patologi. Organet påvirkes af enzymerne i sin egen produktion, hvoraf en betydelig mængde trænger ind i serumet, hvilket skaber en fare for patientens liv og helbred. Adskillige undersøgelser og observationer viser, at alfa-amylase-niveauet i pancreatitis kan stige med 8 gange. Dets maksimale koncentration bestemmes efter 4 timer efter angrebets begyndelse.

Normaliseringen af ​​enzymindholdet sker i sådanne tilfælde først efter et par dage. Sygdommen forekommer oftest hos voksne, og dens udvikling skyldes ikke køn eller genetiske egenskaber. Det skal bemærkes, at risikogruppen hovedsageligt omfatter personer, der misbruger alkohol..

Kronisk pancreatitis

Langsomt men konstant progressiv betændelse, lokaliseret i bugspytkirtlen. Med denne patologi stiger amylaseaktiviteten ofte op til 3-5 gange. Et af de negative samtidige aspekter af sygdommen er, at inflammatoriske processer i de fleste tilfælde ikke fjernes, selv efter neutralisering af de faktorer, der førte til dem..

Over tid mister pancreas sin evne til at udføre de funktioner, der er tildelt den. Sygdommen ledsages i næsten alle tilfælde af smerter i maven, som ofte passerer ind i hypokondrium (højre eller venstre), udstråler til ryggen og når ofte hjertet, idet der efterlignes angina pectoris.

Andre grunde

Mindre almindelige årsager, der kan føre til en stigning i amylasekoncentration, er som følger:

  • Cyste, kræft i bugspytkirtlen eller dannelsen af ​​sten i den. Dette forårsager strukturel skade på organet, hvilket fører til komprimering af kirtelvævet. I denne situation kan syntesen af ​​alfa-amylase stige til 200 U / L.
  • Kusma (kuske eller kusma) er en sygdom, der overvejende rammer børn i alderen 3-15 år. Patologien er smitsom i naturen, og dens udvikling er forårsaget af et paramicrovirus. Som et resultat angriber den spytkirtlen nær øret, hvilket fører til en mærkbar hævelse i området samt feber og smerter..
  • Peritonitis er en inflammatorisk proces i peritonealregionen, på grund af hvilken tilstanden i hele kroppen betragtes som alvorlig. En sådan patologi irriterer bugspytkirtlen, der provokerer dens celler til at syntetisere en forøget mængde amylase.
  • Diabetes mellitus er en sygdom, der patologisk ændrer stofskiftet, som også påvirker kulhydrater negativt. Det beskrevne enzym i denne situation er ikke helt spildt, som et resultat af, at dets niveau i blodserumet stiger.
  • Nyresvigt er en status ledsaget af delvis eller fuldstændigt tab af nyrenes funktion til at udskille eller danne urin. En krænkelse af kroppens selvregulering udvikles, og der produceres meget mere enzym.

Derudover kan grundene til at bestemme en forøget koncentration af enzymet i LHC undertiden være såsom:

  • alkoholforgiftning;
  • ektopisk graviditet;
  • uberegnelig mad;
  • abdominal traume;
  • tarmobstruktion;
  • dysfunktion af spytkirtlerne;
  • gastroenteritis, cholecystitis;
  • Epstein-Barr-virus, makroamylasemia;
  • perforering af maven, tarme;
  • blokering af bugspytkirtelkanalen;
  • forværring efter operation.

Fald i indikatorer

Når koncentrationen af ​​amylase falder under det normale interval, påvirker det også negativt kroppens tilstand. Følgende faktorer fører til et fald i niveauet. Akut eller kronisk hepatitis er en betændelse i leveren. Denne sygdom er oftest forårsaget af virusinfektioner og er kombineret med sygdomme i kulhydratmetabolismen..

Belastningen på alle organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​enzymer, øges undtagen bugspytkirtlen. Først er hun stadig i stand til at syntetisere en tilstrækkelig mængde amylase, men med tiden falder hendes præstation, og enzymet produceres meget mindre, hvilket bekræftes af en biokemisk blodprøve.

Onkologiske processer i bugspytkirtlen. Når tumorer udvikler sig, forekommer patologiske ændringer i vævsstrukturen i det berørte organ, hvilket resulterer i, at det mister de fleste af sine funktioner.

Cystisk fibrose er en systemisk sygdom af arvelig art, hvis patologiske virkning er rettet mod de endokrine kirtler og åndedrætsorganer, hvilket fører til tab af mange af deres funktioner. Derudover observeres et fald i amylasekoncentration i thyrotoksikose, præeklampsi og myokardieinfarkt..

Blodamylase-niveauer hos både mænd og kvinder kan sænkes, hvis de har et højt kolesteroltal. Dette er ret sjældent, men det er et stærkt bevis på tilstedeværelsen af ​​alvorlige funktionsfejl i kroppen. Ofte skyldes et fald i amylase den nedsatte enzymaktivitet i genetisk etiologi.

Visse medikamenter kan også påvirke serumamylase niveauer. Narkotiske smertestillende midler, Cotopril, Secretin, kortikosteroider, asparaginase, østrogen, diuretika, orale prævention, tetracycliner, sulfonamider, nitrofuraner, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacin kan øge dens koncentration. Oxalater og anabole steroider kan reducere enzymniveauer.

Til patienter. Sekretionen af ​​amylase og dens koncentration i blodet kan ændre sig på grund af beruselse, falde fra en højde og andre kvæstelser. Samtidig er udsving i niveauet for et stof karakteristisk for både kvindelig og mandlig køn og kan være i retning af at formindske indholdet eller omvendt øge.

Under alle omstændigheder kan resultaterne af LHC, hvori det blev fundet, at koncentrationen af ​​amylase ligger uden for det normale interval, ikke overlades uden behørig opmærksomhed. Det er bydende nødvendigt at gennemgå al den anbefalede diagnostik, ved hjælp af hvilken lægen kan finde årsagen til disse ændringer. I Moskva og mange andre byer kan dette gøres på få dage uden at bruge meget tid..

Det er værd at huske, at ændringer i indholdet af et bestemt enzym ofte forekommer på grund af alvorlige årsager, og sådanne tegn kan ikke ignoreres. Efterfølgende kan dette føre til farlige komplikationer, der kunne have været undgået med rettidig diagnosticering og nødvendig behandling..

Amylase totalt i serum

Amylase - en af ​​enzymerne i fordøjelsessaften, som udskilles af spytkirtlerne og bugspytkirtlen.

Diastase, serumamylase, alpha-amylase, serumamylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-a-D-glucanohydralase, serumamylase, blodamylase.

Kinetisk kolorimetrisk metode.

U / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Amylase er en af ​​flere enzymer produceret i bugspytkirtlen og findes i bugspytkirtelsaft. Lipase nedbryder fedt, protease nedbryder proteiner, og amylase nedbryder kulhydrater. Fra bugspytkirtlen kommer pancreasjuice indeholdende amylase gennem pancreaskanalen ind i tolvfingertarmen, hvor det hjælper med at fordøje mad.

Normalt cirkulerer kun en lille mængde amylase i blodbanen (på grund af fornyelse af celler i bugspytkirtlen og spytkirtlerne) og kommer ind i urinen. Hvis der opstår skade på bugspytkirtlen, som ved pancreatitis, eller hvis bugspytkirtelkanalen er blokeret af en sten eller tumor, begynder amylase at komme ind i blodbanen i store mængder og derefter ind i urinen.

Små mængder amylase produceres i æggestokkene, tarmen, bronchier og knoglemuskler.

Hvad forskningen bruges til?

  • At diagnosticere akut eller kronisk pancreatitis og andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces (sammen med en lipasetest).
  • Til overvågning af behandling af kræft, der påvirker bugspytkirtlen.
  • For at sikre, at bugspytkirtelkanalen ikke kompromitteres, efter at gallesten er fjernet.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Når patienten har tegn på pancreaspatologi:
    • intens smerte i maven og ryggen ("smerter i bælterne"),
    • temperaturstigning,
    • mistet appetiten,
    • opkastning.
  • Når man overvåger tilstanden hos en patient med bugspytkirtelsygdom og overvåger effektiviteten af ​​hans behandling.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 28 - 100 U / l.

Årsager til forøget total amylase-aktivitet i serum

  • Akut pancreatitis. I denne sygdom kan amylaseaktiviteten overstige det tilladte niveau med 6-10 gange. Stigningen forekommer normalt 2-12 timer efter skade på bugspytkirtlen og vedvarer i 3-5 dage. Sandsynligheden for, at akut smerte er forårsaget af akut pancreatitis, er ret stor, hvis amylaseaktiviteten overstiger 1000 U / L. Ikke desto mindre stiger denne indikator nogle gange lidt eller endda forbliver normal hos nogle patienter med akut pancreatitis. Generelt afspejler amylaseaktiviteten ikke sværhedsgraden af ​​pancreasinddragelse. For eksempel med massiv pancreatitis kan de fleste celler, der producerer amylase, dø, så dens aktivitet ændres ikke.
  • Kronisk pancreatitis. Ved kronisk pancreatitis er amylaseaktiviteten oprindeligt moderat, men derefter kan den falde og vende tilbage til normal, når læsionen i bugspytkirtlen forværres. Den vigtigste årsag til kronisk pancreatitis er alkoholisme.
  • Pankreatisk traume.
  • Kræft i bugspytkirtlen.
  • Blokering (sten, ar) i bugspytkirtelkanalen.
  • Akut blindtarmbetændelse, peritonitis.
  • Perforering (perforering) af en mavesår.
  • Dekompensation af diabetes mellitus - diabetisk ketoacidose.
  • Nedsat udstrømning i spytkirtlerne eller spytkanaler, såsom fåresyge (fåresyge).
  • Operationer på maveorganerne.
  • Akut cholecystitis - betændelse i galdeblæren.
  • Intestinal forhindring.
  • En afbrudt tubal graviditet.
  • Aorta-aneurisme brister.
  • Macroamylasemia er en sjælden godartet tilstand, hvor amylase kombineres med store proteiner i serumet og derfor ikke kan passere gennem nyreglomeruli og akkumuleres i serumet..

Årsager til formindsket total amylase-aktivitet i serum

  • Nedsat pancreasfunktion.
  • Alvorlig hepatitis.
  • Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bugspytkirtlen er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med skader på de ydre sekretionskirtler (lunger, mave-tarmkanal).
  • Fjernelse af bugspytkirtlen.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Serumamylase-aktivitet øges:
    1. hos gravide kvinder,
    2. når du tager captopril, kortikosteroider, orale prævention, furosemid, ibuprofen, narkotiske smertestillende midler.
  • Højt kolesteroltal kan sænke amylaseaktiviteten.
  • Ved akut pancreatitis ledsages en stigning i amylase normalt af en stigning i lipaseaktivitet.
  • Amylase-aktivitet hos børn i de første to måneder af livet er lav, den stiger til voksent niveau ved udgangen af ​​det første år.

Hvem bestiller undersøgelsen?

Allmennlæge, internist, gastroenterolog, kirurg.

Alpha-amylase (Alfa-Amylase)

Serviceomkostninger:335 rubler * 670 rubler Bestil hurtigt
Udførelsesperiode:op til 1 c.d. 3 - 5 timer **
  • Sundt barn (udvidet program) RUB 9215 Programmet inkluderer et sæt laboratorieundersøgelser, der kræves for at vurdere et barns helbred; består af generelle kliniske analyser af blod, urin, fæces, biokemiske blodparametre, parasitmarkører (giardiasis,. orden
  • Premium-klasse (for kvinder over 30 år) - I 42 810 gnider. Dette program er del af en omfattende laboratorieundersøgelse designet til kvinder over 30 år for at opdage forstyrrelser i forskellige organer og systemer i kroppen, hovedsageligt karakteristisk for denne alder. At bestille
  • Premium klasse (for mænd 30+) RUB 37.990 At bestille
  • Premium klasse (for kvinder 50+) 49 035 gnide. Dette program er en omfattende laboratorieundersøgelse beregnet til kvinder over 50 år for at påvise forstyrrelser i forskellige organer og kropssystemer, hovedsageligt karakteristisk for denne aldersgruppe: generel analyse. At bestille
  • Premium klasse (for mænd 50+) RUB 5.085 Dette program er en omfattende laboratorieundersøgelse designet til mænd over 50 år for at identificere lidelser i forskellige organer og systemer i kroppen, hovedsageligt karakteristisk for denne aldersgruppe: generel analyse. At bestille
Bestil hurtigt Som en del af komplekset er billigere Med denne serviceordreDen specificerede periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biomaterialet

Blod tages på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: kemisk kolorimetrisk

a-amylase er et enzym, der hydrolyserer komplekse kulhydrater. Amylaseaktivitet påvises i forskellige organer: bugspytkirtel, spytkirtler, mandler, æggeleder, lunger, skjoldbruskkirtel. Der er 2 hovedisoenzymer: P-type (pancreas-amylase syntetiseret i bugspytkirtlen) og S-type (amylase i spytkirtlerne).

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Diagnose af sygdomme i bugspytkirtlen,
  • Diagnose af sygdomme i spytkirtlerne,
  • Diagnostik af sygdomme i leveren, tarmen.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

AlderMændKvinderEnheder
fra 0 til 15 dage3,0-10,0U / L
15 dage til 13 uger2,0-22,0
fra 13 uger til 1 år3,0-50,0
fra 1 til 19 år gammel25,0 til 101,0
fra 19 til 70 år gammel25,0 - 125,0
over 70 år gammel20,0 - 160,0

Niveau op
  • Sygdomme i bugspytkirtlen: traumer, akut og kronisk pancreatitis, bugspytkirtelkræft, bugspytkirtle pseudocyster.
  • Sygdomme i spytkirtlerne: parotitis (inklusive epidemi), traumer, spytsten sygdom, stråling.
  • Tarmsygdomme: perforeret mavesår, mesenterisk thrombose, blindtarmsbetændelse, peritonitis.
  • Leversygdomme: hepatitis, skrumplever.
  • Kvinnens urogenitale kanal: cyster i æggestokkene og æggelederne, salpingitis.
  • Alkoholisme
  • Macroamylasemia

EnzymStart af stigningen (timer)Maksimal koncentration (timer)Vend tilbage til normale værdier (dage)
a-amylase (i serum)2-612-302-4
α-amylase i urin (diastase)4-818-367-10
Serumlipase2-612-307-14

Vi gør opmærksom på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om det grundlæggende om sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" serv_cost "] => streng (3)" 335 "[" cito_price "] => streng (3)" 670 "[" overordnet "] => streng (2)" 17 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >> ["tilføj"] => matrix (5) ) < [0]=>matrix (2) < ["url"]=>streng (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => streng (47) "Bilirubin total"> [1] => matrix (2) < ["url"]=>streng (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014" ["name"] => streng (72) "Alanine aminotransferase"> [2] => matrix (2 ) < ["url"]=>streng (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => streng (78) "Aspartate aminotransferase"> [3] => matrix (2 ) < ["url"]=>streng (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkalisk-phosphatase_090017" ["name"] => streng (58) "Alkalisk phosphatase"> [4] => matrix (2) < ["url"]=>streng (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => streng (237) "Komplet blodtælling + ESR med leukocytantal (med mikroskopi af en blodudstrygning i nærvær af patologiske ændringer), venøst ​​blod ">> [" inden "] => matrix (5) < [0]=>matrix (5) < ["url"]=>streng (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => streng (75) "Sundt barn (udvidet program)" ["serv_cost"] => streng (4) "9215" ["opisanie" ] => streng (1637) "

Programmet inkluderer et sæt laboratorieundersøgelser, der kræves for at vurdere et barns helbred; består af generelle kliniske analyser af blod, urin, fæces, biokemiske blodparametre, markører af parasit (giardiasis, enterobiasis) og helminthiske invasioner (helminthiasis). En omfattende undersøgelse af børn udføres for at dynamisk overvåge børns helbredstilstand, tidlig (rettidig) påvisning af funktionsforstyrrelser og (eller) kroniske sygdomme (tilstande), fasen i den patologiske proces samt til at identificere risikofaktorer for udvikling af sygdomme.

Vi henleder opmærksomheden på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt ordination af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" catalog_code "] => streng (6)" 300036 "> [1] => matrix (5) < ["url"]=>streng (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => streng (55) "Premium klasse (for kvinder 30+) - I" ["serv_cost" ] => streng (5) "42810" ["opisanie"] => streng (2303) "

Dette program er del af en omfattende laboratorieundersøgelse designet til kvinder over 30 år for at identificere forstyrrelser i forskellige organer og systemer i kroppen, hovedsageligt karakteristisk for denne aldersgruppe: komplet blodtælling, biokemiske markører for betændelse, diagnostik af leverfunktion, hjerte-kar-sygdomme system, nyrer, skjoldbruskkirtel, mave, bugspytkirtel, tarme, type 2 diabetes mellitus, risikoen for åreforkalkning, undersøgelse af kønshormoner, vurdering af status for forskellige vitaminer, vurdering af immunsystemets tilstand i allergiske sygdomme, parasitære sygdomme, tumormarkører; genetisk disposition for graviditetskomplikationer, trombose, bryst- og æggestokkræft.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

  • udvidet forebyggende undersøgelse af kvinder over 30 år.

Vi gør opmærksom på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultater, diagnose samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323-FZ "Om grundlæggende om sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" dateret 21. november 2011, skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" catalog_code "] => streng (6)" 300142 "> [2] => matrix (5) < ["url"]=>streng (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => streng (51) "Premium-klasse (for mænd 30+)" ["serv_cost"] => streng (5) "37990" ["opisanie"] => streng (0) " ["catalog_code"] => streng (6) "300144"> [3] => matrix (5) < ["url"]=>streng (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => streng (51) "Premium-klasse (for kvinder 50+)" ["serv_cost"] => streng (5) "49035" ["opisanie"] => streng (2404) "

Dette program er en omfattende laboratorieundersøgelse beregnet til kvinder over 50 år for at opdage forstyrrelser i forskellige organer og systemer i kroppen, hovedsageligt karakteristisk for denne aldersgruppe:

komplet blodtælling, biokemiske markører for betændelse og autoimmune sygdomme (inklusive reumatoid arthritis), diagnostik af leverfunktion, sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrer, skjoldbruskkirtel, mave, bugspytkirtel, tarme, type 2 diabetes mellitus, risiko for åreforkalkning, forskning kønshormoner, vurdering af status for forskellige vitaminer, vurdering af immunsystemets tilstand ved allergiske sygdomme, parasitiske sygdomme, tumormarkører; genetisk disponering for osteoporose, trombose, arteriel hypertension og myokardieinfarkt.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

  • udvidet forebyggende undersøgelse af kvinder over 50 år.

Vi gør opmærksom på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultater, diagnose samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323-FZ "Om grundlæggende om sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" dateret 21. november 2011, skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" catalog_code "] => streng (6)" 300145 "> [4] => matrix (5) < ["url"]=>streng (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => streng (51) "Premium-klasse (for mænd 50+)" ["serv_cost"] => streng (5) "54085" ["opisanie"] => streng (2432) "

Dette program er en omfattende laboratorieundersøgelse beregnet til mænd over 50 år for at opdage forstyrrelser i forskellige organer og systemer i kroppen, hovedsageligt karakteristisk for denne aldersgruppe:

komplet blodtælling, biokemiske markører for betændelse og autoimmune sygdomme (inklusive reumatoid arthritis), diagnostik af leverfunktion, sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrer, skjoldbruskkirtel, mave, bugspytkirtel, tarme, type 2 diabetes mellitus, risiko for åreforkalkning, forskning kønshormoner, vurdering af status for forskellige vitaminer, vurdering af immunsystemets tilstand ved allergiske sygdomme, parasitiske sygdomme, tumormarkører; genetisk disponering for iskæmisk hjertesygdom, trombose, arteriel hypertension og myokardieinfarkt.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

  • udvidet forebyggende undersøgelse af mænd over 50 år.

Vi gør opmærksom på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultater, diagnose samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323-FZ "Om grundlæggende om sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" dateret 21. november 2011, skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" catalog_code "] => streng (6)" 300146 ">>>

Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage:
En typePå kontoret
Blod (serum)
Forberedelse til forskning:

Blod tages på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: kemisk kolorimetrisk

a-amylase er et enzym, der hydrolyserer komplekse kulhydrater. Amylaseaktivitet påvises i forskellige organer: bugspytkirtel, spytkirtler, mandler, æggeleder, lunger, skjoldbruskkirtel. Der er 2 hovedisoenzymer: P-type (pancreas-amylase syntetiseret i bugspytkirtlen) og S-type (amylase i spytkirtlerne).

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Diagnose af sygdomme i bugspytkirtlen,
  • Diagnose af sygdomme i spytkirtlerne,
  • Diagnostik af sygdomme i leveren, tarmen.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

AlderMændKvinderEnheder
fra 0 til 15 dage3,0-10,0U / L
15 dage til 13 uger2,0-22,0
fra 13 uger til 1 år3,0-50,0
fra 1 til 19 år gammel25,0 til 101,0
fra 19 til 70 år gammel25,0 - 125,0
over 70 år gammel20,0 - 160,0

Niveau op
  • Sygdomme i bugspytkirtlen: traumer, akut og kronisk pancreatitis, bugspytkirtelkræft, bugspytkirtle pseudocyster.
  • Sygdomme i spytkirtlerne: parotitis (inklusive epidemi), traumer, spytsten sygdom, stråling.
  • Tarmsygdomme: perforeret mavesår, mesenterisk thrombose, blindtarmsbetændelse, peritonitis.
  • Leversygdomme: hepatitis, skrumplever.
  • Kvinnens urogenitale kanal: cyster i æggestokkene og æggelederne, salpingitis.
  • Alkoholisme
  • Macroamylasemia

EnzymStart af stigningen (timer)Maksimal koncentration (timer)Vend tilbage til normale værdier (dage)
a-amylase (i serum)2-612-302-4
α-amylase i urin (diastase)4-818-367-10
Serumlipase2-612-307-14

Vi gør opmærksom på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om det grundlæggende om sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering.

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centralkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Alfa-amylase

Alpha-amylase er et hydrolytisk enzym, der er involveret i fordøjelsen i munden og tolvfingertarmen. Produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​dette enzym i blodserum bruges i vid udstrækning i gastroenterologi, som regel udføres det sammen med en analyse for amylase i daglig urin, pancreas-amylase, lipase. Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtlen i bugspytkirtlen, især pancreatitis og tumorer, samt til at identificere komplikationer efter fjernelse af galdeblæren. Blodprøvetagning til analyse foretages fra en vene, undersøgelsen udføres ved hjælp af en kinetisk kolorimetrisk metode. Normalt ligger de opnåede værdier i området fra 28 til 100 U / l. Analysetidslinje - højst 1 arbejdsdag.

Alpha-amylase er et hydrolytisk enzym, der er involveret i fordøjelsen i munden og tolvfingertarmen. Produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​dette enzym i blodserum bruges i vid udstrækning i gastroenterologi, som regel udføres det sammen med en analyse for amylase i daglig urin, pancreas-amylase, lipase. Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtlen i bugspytkirtlen, især pancreatitis og tumorer, samt til at identificere komplikationer efter fjernelse af galdeblæren. Blodprøvetagning til analyse foretages fra en vene, undersøgelsen udføres ved hjælp af en kinetisk kolorimetrisk metode. Normalt ligger de opnåede værdier i området fra 28 til 100 U / l. Analysetidslinje - højst 1 arbejdsdag.

Alfa-amylase i blodet er en indikator, der detekteres under en biokemisk undersøgelse og er en markør for skade på gastrisk kirtel. Analyse er vidt brugt i klinisk praksis.

Alpha-amylase er et fordøjelsesenzym. I den menneskelige krop er det repræsenteret af to isoformer: pancreas og spyt. Den første produceres af pancreascellerne i bugspytkirtlen, gennem bugspytkirtelkanalerne går den ind i tolvfingertarmen, hvor den deltager i nedbrydningen af ​​glykogen og stivelse til maltose. Spytamylase udskilles af spytkirtlerne og kommer ind i mundhulen og udfører den primære hydrolyse af komplekse kulhydrater. En lille mængde af dette enzym findes i æggestokkene, æggeledere, tynde og store tarme, lever, bronchier og knoglemuskler. Udskillelse fra kroppen sker gennem nyrerne.

Blodprøve for alpha-amylase - bestemmelse af den samlede mængde af to isoformer af enzymet i serum. Normalt er niveauet af amylase lavt, dets tilstedeværelse i blodbanen forklares ved processen med cellefornyelse af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. I studiet af urin bestemmes også lave doser. En stigning i koncentrationen af ​​enzymet opstår, når bugspytkirtlen eller spytkirtlerne er beskadiget. Dette er ofte et tegn på pancreatitis, en tumor eller sten, der blokerer kanalerne i kirtlen..

I klinisk praksis udføres bestemmelse af niveauet for alfa-amylase i to typer biomateriale: i blodserum og i daglig urin. Oftest udføres undersøgelsen ved hjælp af kolorimetriske kinetiske metoder baseret på forskellige underlag. Resultaterne er mest efterspurgte inden for gastroenterologi, da de afspejler tilstanden af ​​bugspytkirtlen og dens kanaler, integriteten af ​​maven og tarmene. Analysedataene bruges også i kirurgi som forberedelse til operationer i mavehulen..

Indikationer og kontraindikationer

Den vigtigste indikation for at udføre en analyse for alfa-amylase i blodet er akut og kronisk pancreatitis og andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces: kræft, blokering af bugspytkirtlen i en tumor eller sten, dens hindring, spasmen i Oddis sfinkter, fokal pancreatonecrosis. Denne gruppe af indikationer inkluderer traumer på bugspytkirtlen på grund af mekanisk påvirkning (påvirkning, fald), endoskopisk retrograd cholangiopacreatography. I disse tilfælde udføres undersøgelsen af ​​niveauet af amylase i kombination med en test for lipase og pancreasamylase. Resultaterne bruges til at diagnosticere og evaluere effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, kontrollere kompensation for bugspytkirtlen efter fjernelse af sten fra galdeblæren. Grundlaget for udnævnelsen af ​​en analyse kan være patientens klager over svær smerte i maven og ryggen, appetitløshed, opkast, feber. Den anden gruppe af sygdomme, hvor det er nødvendigt at undersøge niveauet af alfa-amylase i blodet, er patologier i spytkirtlerne - fåresyge og andre tilstande, hvor kondensationskanalernes tålmodighed er nedsat. For at bestemme på bekostning af hvilken isoform af enzymet der var en stigning i indikatorer, udføres analysen sammen med en test for pancreasamylase.

Som en del af en omfattende undersøgelse, som hjælpemetode, foreskrives en analyse af alfa-amylase i blodet for sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af en krænkelse af organernes integritet eller svær betændelse: akut blindtarmbetændelse, peritonitis, mavesår med risiko for vægperforation, akut kolecystitis, tarmobstruktion, abdominal traume hul. Undersøgelsen er også indikeret for afbrudt tubal graviditet (ektopisk), brud på aortaaneurysmen. I kombination med en test for amylase i urin udføres denne analyse for nyresvigt, makroamylasemi - en tilstand, hvor enzymet kombineres med store globuliner og ikke er i stand til at passere gennem nyreglomeruli (akkumuleres i serum).

Analysen for alfa-amylase i blodet er ikke indikeret for total nekrose i bugspytkirtlen, de sidste stadier af onkologi af dette organ, cystisk fibrose og heller ikke efter operationer, hvor det meste af kirtelvævet blev fjernet. I alle disse tilfælde reduceres enzymets niveau i høj grad eller detekteres ikke. Kontraindikationer for blodprøvetagningsproceduren er: svær arteriel hypotension eller anæmi, motorisk og / eller mental agitation, nedsat blodkoagulation.

Fordelen ved denne analyse er dens høje specificitet og evnen til at udføre proceduren på kort tid. Begrænsninger inkluderer utilstrækkeligt informationsindhold, når testen udføres isoleret - de opnåede data tolkes som en del af en omfattende biokemisk undersøgelse af urin og blod, især med indikatorer for pancreasamylase og lipase.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

Når man studerer niveauet af alfa-amylase i blodet, er biomaterialet serum. Blodprøvetagning udføres om morgenen fra kl. 8 til 11. Det sidste måltid skal være let, mindst 12 timer før procedurens start. I denne periode kan du drikke vand. På 30 minutter skal du stoppe med at ryge, fysisk aktivitet og undgå følelsesmæssig stress. I ugen før analysen skal du afstå fra at drikke alkohol.

Blod til forskning tages fra en vene ved hjælp af en sprøjte, sjældnere - et vakuumsystem. Efter at der er opnået et tilstrækkeligt volumen (15-20 ml), lukkes røret tæt og placeres i en kasse til yderligere transport til laboratoriet. Umiddelbart før analysen centrifugeres blodet, og specielle præparater injiceres, som et resultat af hvilket de dannede elementer og koagulationsfaktorer fjernes fra det. Det resulterende serum analyseres for alfa-amylaseindhold ved kolorimetriske kinetiske metoder, ofte med et substrat EPS eller CNP-G3. Essensen af ​​beregningerne er baseret på det faktum, at dannelsen af ​​et bestemt reaktionsprodukt er proportionalt med aktiviteten af ​​enzymet. Beredskaben til forskningsresultaterne er 1 arbejdsdag, men i nødsituationer kan det reduceres til flere timer.

Normale værdier

Normalt er alfa-amylase-koncentrationen i blodet hos mennesker fra 1 til 70 år gammel 25-12 U / l. De laveste satser bestemmes hos nyfødte - fra 5 U / L, derefter stiger de gradvist, og ved udgangen af ​​det første år er den øvre grænse for normen 65 U / L. Hos ældre mennesker over 70 år bestemmes niveauet for alfa-amylase i blodet i området fra 20 til 160 U / L.

En lille stigning i serum alfa-amylasekoncentration under graviditet betragtes som normal. Imidlertid kan udtalte afvigelser fra indikatorerne fra normen i en større retning indikere en ektopisk fiksering af æg, i mindre grad - om fosterets genetiske patologier. Nogle stigninger i frigivelsen af ​​enzymet i blodet forekommer, når man tager kortikosteroider, orale prævention, analgetika samt med hyppigt indtagelse af sød, krydret og røget mad, kaffe og alkohol. Fysiologisk fald i blodamylaseaktivitet forekommer under forhold med højt kolesteroltal.

Niveau op

Den mest markante stigning i niveauet af alfa-amylase i blodet forekommer i akut pancreatitis: enzymets aktivitet øges 6-10 gange. En skarp ændring af indikatorer forekommer i intervallet fra 2 til 12 timer efter skader på væv i bugspytkirtlen og vedvarer i flere dage. Ved akut smerte forårsaget af pancreatitis overstiger testresultaterne normalt 1000 U / L, men i nogle tilfælde kan de være inden for referenceværdierne. I det kroniske forløb af sygdommen øges aktiviteten af ​​amylase først moderat, og derefter, når cellerne i bugspytkirtlen dør, falder de når et normalt niveau.

Desuden forekommer en kraftig og markant stigning i mængden af ​​amylase i blodet under akutte tilstande: traumer i mavehulen med skade på fordøjelseskanalen og / eller bugspytkirtlen, perforering af mavesår, tarmobstruktion, akut blindtarmsbetændelse, peritonitis. En moderat stigning i enzymaktivitet bestemmes i nærvær af en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen og organerne i nærheden. Frigivelsen af ​​enzymet fra celler sker på grund af en lokal stigning i temperatur og øget blodcirkulation. Ændringer af denne art er observeret ved kronisk blindtarmsbetændelse, tyfusfeber, kolecystitis, ektopisk graviditet (uden rørbrud) og de indledende stadier af kræft i bugspytkirtlen. Årsagerne til en let eller moderat stigning i koncentrationen af ​​alfa-amylase i blodet kan være: nyresvigt, fåresyge, viral hepatitis, sarkoidose, alkoholisme, makroamylasemi, diabetisk ketoacidose.

Fald i niveau

Den vigtigste årsag til faldet i alfa-amylase i blodet er udtalt skade på bugspytkirtelceller i de sene kræftstadier med akut fulminant pancreatitis eller progressiv kronisk, cystisk fibrose, pancreatonecrosis. Også lave hastigheder bestemmes med fuldstændig eller delvis fjernelse af organet (pancreatektomi).

En anden almindelig årsag til et fald i amylaseaktivitet i blodet er betydelig skade på leverceller under hepatitis, forgiftning, toksikose under graviditet, tyrotoksikose og forgiftning. Medikamenter, der binder calciumioner, såsom oxalater eller citrater, kan sænke koncentrationen af ​​enzymet..

Behandling af afvigelser fra normen

Analyse for alfa-amylase i blod er vidt brugt i gastroenterologisk praksis til at detektere og spore dynamikken i bugspytkirtelsygdomme, især pancreatitis. Resultaterne fortolkes i kombination med testdataene for pancreasamylase, total amylase i en del af den daglige urin, lipase. Recept på behandling udføres oftest af en gastroenterolog, undertiden en terapeut. Der kræves øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde, hvor de opnåede data markant overstiger normen - dette kan indikere en akut proces.

Når afvigelserne i analyseresultaterne er små og er forårsaget af fysiologiske årsager, kan de bringes tilbage til det normale ved hjælp af korrekt ernæring. Det er nødvendigt at reducere forbruget af stegt, røget, fedtholdig, krydret mad med højt kalorieindhold. Ekskluder helt fra kosten alkohol, kaffe, fødevarer med et højt indhold af fødevaretilsætningsstoffer: farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler osv. Du kan sænke amylase ved at øge søvnvarigheden til 9-10 timer. For at resultaterne af en laboratorieundersøgelse skal være pålidelige, er det nødvendigt at følge alle regler for forberedelse til det..

Publikationer Om Cholecystitis

Hvad er venstresidet og højre-sidet adnexitis

Gastritis

Ensidig adnexitis (salpingo-oophoritis) er mere almindelig bilateral. Isoleret betændelse forekommer kun på den ene side - højre eller venstre, men i mangel af kvalificeret behandling kan der udvikles et bilateralt sygdomsforløb.

Forbrændinger i spiserøret. Årsager, symptomer og behandling af øsofagusforbrænding.

Gastritis

Ofte stillede spørgsmålForbrændinger i spiserøret er af to typer: termisk og kemisk. Termisk skyldes indtagelse af varm mad.