logo

Tests> skammelanalyse til protozoer

Hvad er analysen af ​​afføring for tilstedeværelse af protozoer?

Analyse for tilstedeværelse af protozoer - undersøgelse under et mikroskop af farvede afføringsudstrygninger for at identificere encellede mikroorganismer. Protozoer har en temmelig kompleks individuel udviklingscyklus, der inkluderer flere stadier og former. Nogle arter kræver en anden organisme (udover mennesker) for at gennemføre udviklingscyklussen, mens andre kræver visse miljøforhold (vand, luft, jord). I fæces findes ikke kun seksuelt modne former, ellers kaldet vegetativ, men også cyster. Cyste er et specielt stadium i dvale, idet protozoer ikke reproducerer og ikke foder, men udgør en fare for mennesker.

I hvilke tilfælde foreskrives en afføringsanalyse for tilstedeværelsen af ​​protozoer??

Oftest ordineres undersøgelsen af ​​en læge eller en børnelæge til infektionssygdomme. Terapeuter og praktiserende læger ordinerer en analyse som en del af registreringen af ​​medicinske bøger og certifikater, som en gennemstrømningsanalyse, når en patient indlægges på et hospital.

Undersøgelsen udføres i nærværelse af klager fra fordøjelsessystemet. Det kan være diarré eller tværtimod udtynding af afføringen, flatulens, ubehag i underlivet eller i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkast. Avføring eller opkast kan indeholde indeslutninger af blod eller slim. Det viser sig ofte, at patienten drak vand fra en ukendt vandmasse eller en kilde, spiste forurenet eller uaktuel mad. At rejse til varme eksotiske lande er også farligt med hensyn til infektion med protozoer..

Sådan forberedes du korrekt til studiet og indsamler materiale?

Til forskning er det nødvendigt at opsamle fæces i en speciel beholder med en ske og en skruehætte. Det udleveres normalt på et laboratorium, men du kan købe det selv på et apotek. Mængden af ​​materiale, der er tilstrækkelig til analyse, er højst 1/3 af beholderens volumen. Avføring opsamles umiddelbart efter en tarmbevægelse. Det er bydende nødvendigt at gennemføre et toiletperineum Det er vigtigt at undgå kontaminering af materialet med urin og sekretioner fra kønsorganet. Transport til laboratoriet skal udføres så hurtigt som muligt. Materialet kan opbevares i køleskabet i nogen tid (1-2 timer).

To dage før testen skal du ikke tage afføringsmidler og medikamenter, der stimulerer peristaltis i fordøjelseskanalen (i aftale med lægen), samt lægemidler, der pletter afføring (medikamenter, der indeholder vismut, jern). Det er nødvendigt at udelukke introduktionen af ​​rektale suppositorier, cremer og salver.

Hvad skal analysen være i normen, og hvilke protozoer identificerer den?

Normalt findes protozoer ikke i fæces. De mest markante årsagsmidler til sygdomme påvist ved mikroskopi er balantidia, amøbe (dysenteri osv.), Lamblia. Analysen afslører også Cryptosporidium og andre protozoer. Enhver af disse mikroorganismer kan forlade kroppen alene. For eksempel tager kur mod kryptosporidiose hos en person med sund immunitet 2-3 uger. Imidlertid kan ikke helbredet amebiasis i tide gå fra akut til kronisk form. Undersøgelsen bruges til at overvåge terapiens effektivitet efter dens afslutning. Det anbefales at lægemiddelbehandles af en læge. Nogle gange ordineres medicin profylaktisk, selvom testen er negativ..

Ikke altid indikerer et negativt resultat, at der ikke er prototoser i fæces. Dette forekommer, når antallet af dem er lille i testprøven, samt når perioden for udskillelse af protozoer i fæces ikke falder sammen med tidspunktet for at tage analysen, der direkte afhænger af mikroorganismens livscyklus. Med åbenlyse kliniske symptomer og negative testresultater anbefales det at donere afføring igen om en uge..

Oplysninger, der er lagt ud på webstedet, er kun til information. Konsultation med en specialist er vigtig.
Hvis du finder en fejl i teksten, forkert gennemgang eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, beder vi dig om at informere webstedsadministratoren om det.

Anmeldelser, der er lagt ud på dette websted, er de personlige udtalelser fra de personer, der har skrevet dem. Må ikke selv medicinere!

Protozoale cyster i den menneskelige krop

Sidst opdateret 1. marts 2020 kl. 01:16

Læsningstid: 4 minutter

De enkleste er enhedsformer af mikroorganismer, der lever af organisk stof i cellerne. Kan også repræsentere små kolonier. Oftest små individer og genkendes ved mikroskopisk undersøgelse.

Funktionerne af mikroorganismer i økosystemet er at besejre og overføre former, som protosoiske cyster, til andre repræsentanter. Parasitter er også encellede og påvirker dyr og mennesker.

Protozo-helminths vises i fæces hos en midlertidig bærer eller endelig vært.

Årsager til forekomsten af ​​protosoiske cyster

Riget for de enkleste repræsentanter for mikroorganismer, der inficerer mennesker, er ganske meget. De har alle en anden struktur, adfærd og lokaliseringsorganer..

Hvad er en cyste i protozoer?

Dette er et af udviklingsstadierne af parasitten, der vises under overgangen fra en vært til en anden, og er en form i hvile.

De vedvarer i det ydre miljø indtil infektionsøjeblikket med forskellige klasser af protozoer:

  1. flagellater. Repræsentanter: lamblia, Trichomonas;
  2. sporozoans. Toxoplasma-prøve;
  3. ciliater. Balantidia-parasit;
  4. sarcode. Dysenteri amøbe.

I hver af disse protozoer er cyster kilder til infektion og efterfølgende vækst og udvikling af parasitten i kroppen..

Protozoancyster: infektion

Hvordan sker penetrering af mikroorganismer i kroppen inden påvisning af en cyste i fæces?.

Overvej de vigtigste kilder og parasitter, der forårsager alvorlige sygdomme ved at inficere mennesker:

  • lamblia cyster. Når ugunstige forhold forekommer, forvandles det til en sporform og kan fjernes fra anus sammen med fæces til videre udvikling i en ny vært. Infektion sker fra gnavere, kæledyr gennem jord, frisk vand, frugt og grøntsager;
  • Toxoplasma-vævscyster. Dette er en slags sporform til eksistensen af ​​parasitter. De trænger ind i den menneskelige krop gennem kontakt med hjemløse dyr eller gennem at spise dårligt kogt kød. Introduceret i medicinske institutioner under blodoverføring, fra en inficeret mor til et foster;
  • cyste balantidia. Trænger ind i kroppen gennem urteprodukter, kontakt med dyr på gården, gårde;
  • amøbe cyste. Dette er den form, når den fremtidige parasit er i ro. Modstandsdygtigt overfor klorholdige stoffer, høje temperaturer og tørt klima. Fundet i frugt, grøntsager, urter. Seksuelt overført ved den anal rute. Fluer og kakerlakker er ofte bærere af amøber;
  • Trichomonas cyster. Luftbåren infektion, person til person.

Dette er, hvor enkle fremtidige protozoer begynder deres livscyklus. Men kun på infektionsprocessen slutter deres aktivitet ikke. De fortsætter med at udvikle sig, vokse inde i en person, hvilket bidrager til svækkelsen af ​​hans immunitet og fører til alvorlige konsekvenser og lidelser..

Cyster i fæces: symptomer og sygdomme

Hvis analysen af ​​fæces i den næste medicinske undersøgelse har identificeret cyster, skal du kontakte en specialist. I dette tilfælde kræves en presserende intensiv behandling..

Hvilke sygdomme og karakteristiske symptomer kan provokere parasitter.

Giardiasis. De provoserer en sygdom - lamblia. Symptomer: temperatur 38 ° C, hævet tunge, allergiske udslæt, hævede lymfeknuder, keratiniseret hud i nærheden af ​​munden. Konsekvenserne er ikke mindre farlige: forstyrrelser i nervesystemet, allergiske reaktioner, enteritis, cholecystitis, dysbiosis, pancreatitis, forstørret lever.

Toxoplasmose. Forårsaket af Toxoplasma parasitter. Karakteristiske manifestationer: forstørrelse af leveren, temperatur op til 39 ° C, forringelse eller fuldstændigt synstab, migræne. Efter et langt sygdomsforløb observeres lammelse, starten af ​​koma. Hos nyfødte - mangel på mental og fysisk udvikling, død.

Trichomoniasis. Kilde - Trichomonas. Det manifesterer sig i forbrænding, kløe, udflod hos mænd og kvinder. Fører til prostatitis, infertilitet.

Amoebiasis. Det er kendetegnet ved amøbeaktivitet i kroppen og tyktarmen. På baggrund af helminths vises sygdomme og symptomer: dysenteri, fordøjelsesbesvær, afføring med blodig slimudskillelse, dysfunktion i hjernen efterfulgt af encephalitis. Gradvis anæmi, svækkelse af immunsystemet.

Balantidiasis. Symptomer på infektion med parasit balantidia fører til det faktum, at en person har en flydende blodig afføring med slim, ulcerøs colitis, hæmorroider, dysenteri, rektal prolaps. Dødsfaldene steg.

Test for tilstedeværelsen af ​​protosoiske cyster

Det er ikke værd at uafhængigt diagnosticere og bestemme yderligere behandling. Det er bedre at gennemgå nøjagtig diagnose i specialiserede klinikker i et laboratorium.

For at bestemme det enkleste skal du gennemgå en række test for mikroorganismer:

  • duodenal intubation. Ved hjælp af en speciel sonde, der indsættes gennem spiserøret og når tolvfingertarmen, galdekanaler. Med henblik på opsamling af materiale fra gastrisk juice og galden;
  • analyse af fæces til bestemmelse af cyster. Laboratorieundersøgelse af patientens morgenafladning for tilstedeværelse af cyster, æg og parasitterne i sig selv;
  • sigmoideoskopi. Udføres ofte, når der er mistanke om parasitter og for symptomer, som de forårsager. Foreskrevet til hæmorroider, rektal prolaps. Hvis patienten har afføring med slim og blodig udflod. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel anordning, der består af et metalrør, et anoskop, en pære og andre hjælpeelementer, der indsættes i anus til undersøgelse.

Og først efter at have bekræftet parasitenes klasse og type, vil lægen ordinere lægemidler, der svarer til stadiet og varigheden af ​​sygdommen erhvervet på baggrund af helminths.

Behandling af protosocyster

Afhængig af mikroorganismen, der blev påvist under undersøgelsen, begynder langtidsbehandling. Alle protozoer skal fjernes fra den menneskelige krop, inklusive deres cyster og æg. Patienten overvåges i hele kurset i form af analyser og prognosen for overholdelse af behandlingen med sygdommen.

"Fasizhin". Stærkt anthelmintisk medicin. Ved amoebiasis er det daglige indtag 600 gram 2 gange. Behandlingsvarigheden er 5 dage. Med giardiasis - 2 gram en gang. Modtagelse efter 7 dage. Til trichomoniasis - 150 mg 3 gange i 5 dage.

"Trichopolus". Til protozoale infektioner. Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange om dagen. Kurset er 10 dage. Fra giardiasis - 500 mg 2 gange om dagen Kursus - 10 dage. Ved amoebiasis - 1,5 gram 3 gange. Varighed - 5 - 10 dage. Mod balantidiasis ordineres et dagligt indtag - 750 mg 3 gange. Behandling - 6 dage.

"Dekaris". For toksoplasmose er det daglige indtag 150 gram én gang. Kursets varighed er 3 dage. Gentag terapi efter 1 uge.

"Metronidazol". Trichomoniasis antager et daglig indtag på 250 mg - 400 mg 2 gange om dagen. Kurset er 10 dage. Fra lamblia ordineres et kursus på 5-7 dage. Den daglige dosering er 500 mg 2 gange. Amoebiasis behandles med et kursus på 10 dage. Den daglige dosering er 1,5 gram 3 gange. For balantidiasis er optagelsens varighed 6 dage. Daglig dosering - 750 mg 3 gange.

Alle disse medicin slipper ikke kun for sygdomme, parasitter, men fjerner også de konsekvenser, de fører til. I sjældne tilfælde skal du genoprette de originale funktioner i en sund tarm.

Analyse af fæces til cyster og vegetative former for protozoer

Undersøgelsen af ​​afføring til protozoer er en universel metode til diagnosticering af tarmprotozoonoser under epidemiologiske og diagnostiske undersøgelser af befolkningen. Bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​tarmprotozoercyster og oocyster.

Tarmprotozoer tilhører Protozoa-typen. Et karakteristisk træk ved denne type er, at de i alle faser af livscyklussen eksisterer som en celle. Der er to faser i livscyklussen: det vegetative stadie - trofozoidstadiet (aktiv, mobil, reproduktion, fodring) og den stabile fase - cyster.

Afføring analyse af cyster og vegetative former for protozoer er en mikroskopisk undersøgelse, der bruges til at lede efter parasitter, der inficerer den nedre fordøjelseskanal, hvorfra de kommer ind i afføringen. En tynd pind af afføring tages på et glasglas, som derefter farves, hvorefter parasitter i form af vegetative former eller cyster kan opdages.

Analyse af afføring til protozoer og helminthæg er indiceret til diagnose af en række sygdomme:

  • amoebiasis (Entamoeba histolytica) - dysenteri amoeba påvirker tyktarmen, leveren,
  • giardiasis (Lamblia intestinalis) - fører til nedsat tarmfunktion: diarré, muligvis også asymptomatisk vogn; hvis den enkleste parasit kommer ind i galdekanalen, udvikler kolecystitis og cholangitis,
  • balantidiasis (Balantidium coli) - infusoria fører til ulcerative læsioner i tyktarmen med dysenteri-lignende syndrom,
  • andre helminthiaser.

Påvisning og differentiering af protozoer er en af ​​de mest vanskelige dele af afføring. Forskellen mellem patogene former for protozoer og ikke-patogene former kræver en vis erfaring og grundighed i arbejdet..

Det skal huskes, at de fleste af disse encellede organismer findes i to former: vegetativ - aktiv, mobil, vital, let modtagelig for skadelige påvirkninger (især afkøling) og derfor hurtigt dør efter udskillelse fra tarmen og i form af cyster, der er resistente over for ydre påvirkninger. Eksistensen af ​​vegetative former kræver et mere eller mindre flydende medium, så de findes hovedsageligt i flydende, semi-væskeformige, slimagtige afføring. Under ugunstige betingelser for deres liv (for eksempel komprimering af fæces) bliver de til cyster. I formaliserede fæces findes protozoer som regel kun i en encykrat tilstand..

Avføring til at finde vegetative former i den bør undersøges umiddelbart efter frigivelsen, stadig i en varm tilstand. Dette er nødvendigt af to grunde. Først i de afkølede fæces dør de vegetative former for protozoer hurtigt, og de døde bukker hurtigt efter for virkningen af ​​proteolytiske enzymer. Som et resultat mister de først de karakteristiske træk ved deres struktur, der gør det muligt at skelne patogene fra ikke-patogene former og derefter opløses fuldstændigt. For det andet, under afkøling, formindskes mobiliteten af ​​protozoer og forsvinder derefter - en vigtig hjælpefaktor i deres differentiering.

Det skal bemærkes, at konservering af fæces i en termostat ikke er tilladt, da protozoer under betingelser med kunstig opvarmning meget hurtigt gennemgår degenerative ændringer, der gør det vanskeligt at genkende dem..

I de dannede fæces findes som regel kun cyster, men vegetative former kan undertiden findes i klumperne på slim på dens overflade. Derfor bør bestemmelsen af ​​de vegetative former for protozoer i slim ske så hurtigt som muligt..

Undertiden bruges materiale, der er opnået ved sigmoidoskopi, til påvisning af protozoer, især amøber. I disse tilfælde er det især nødvendigt at huske behovet for korrekt at håndtere den resulterende lille mængde materiale. Under transport til et laboratorium beliggende selv i den samme bygning har dette fald tid til at køle ned og undertiden tørre. Derfor er det bedst at forberede alt, hvad du har brug for til undersøgelsen i det samme rum, hvor endoskopien udføres. At smøre rektoskopet med vaselinolie eller fedt gør efterfølgende mikroskopi vanskelig.

Der bruges en række metoder til at påvise prototoser i fæces. Vanskelighederne forbundet med påvisning af protosoiske cyster kan til en vis grad overvindes ved anvendelse af koncentrationsmetoder. Dyrkning af protozoer og deres inficerende dyr, der hovedsageligt bruges til videnskabelige formål på grund af teknikens kompleksitet, er til lille nytte i hverdagens praktiske arbejde. Udskillelsen af ​​protozoer med fæces er inkonsekvent. Derfor bør man ikke være begrænset i deres søgning til en enkelt undersøgelse. Det sidstnævnte skal gentages 4-5 gange på 2-3 dage..

Forenede metoder til bestemmelse af protozoer ved anvendelse af en naturlig udstrygning og udstrygning med Lugols opløsning.

Princip. Bevægelige protozoer findes, når man undersøger en suspension af fæces i isotonisk natriumchloridopløsning ved hjælp af et mikroskop. Lægemidlet i denne opløsning tjener primært til at identificere vegetative former for protozoer, som genkendes af bevægelsens art. Fremstillingen af ​​suspension af afføring i Lugols opløsning bruges hovedsageligt til at differentiere protosocyster.

Evaluering af resultater. Undersøg 2-3 præparater, og bemærk alle de observerede prototojer. I tvivlsomme tilfælde eller ved modtagelse af et negativt resultat gentages analysen; i 1-2 uger udføres mindst 3 analyser. Metoden tillader sammen med ikke-patogene protozoer at identificere Entamoeba histolitica og Balantidium coli samt opportunistisk Lamblia intestinalis.

Samlet metode ved hjælp af konserveringsmidler.

Princip. Protozoer fikseres i fæces med en konserveringsmiddelopløsning, så de morfologiske tegn på protozoer forbliver uændrede i lang tid..

Evaluering af resultater. Undersøg 2-3 præparater, og bemærk alle fundne prototoier. Strukturerne i de enkleste, når konserveringsmidler anvendes, er farvet blå med et farvestof. Den interne struktur af balantidia i hermetisk materiale bliver usynlig, og balantidia findes kun langs det filtlignende lag af cilia langs celleperiferien.

Unified formalin-ether berigelsesmetode.

Princip. Formalin-esterbehandling tillader isolering og koncentration af protozo-cyster.

Evaluering af resultater. I undersøgelsen af ​​lægemidlet bemærkes alle detekterede protozoer. Metoden giver dig mulighed for at identificere deres cystiske former. De vigtigste former for protozoer er præsenteret nedenfor..

Rhizopod klasse (Shizopoda)

Amøber hører til klassen rhizopoder. Et karakteristisk træk ved den vegetative fase af denne encellede organisme er fraværet af en skal, som et resultat af, at kroppen ikke har en konstant form. Under ugunstige forhold dækkes amøebens krop med et skall, og det forvandles til en cyste - en stabil form, der kan forblive levedygtig uden for den menneskelige krop. I en cyste er kernen opdelt i 2-4-8 dele. Når den først er i den menneskelige tarme, frigøres cysten fra dens membran under påvirkning af fordøjelsesenzymer. Dens protoplasma deler sig og danner mononukleære vegetative individer, hvis antal svarer til antallet af cyste kerner.

Af de amøber, der parasiterer i den humane tarm, er den mest almindelige patogene Entamoeba histolytica det forårsagende middel til dysenteri og ikke-patogent Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax papa, Jodamoeba buschlii.

Den vigtigste opgave, der opstår ved påvisning af amøber, er at skelne mellem patogen dysenteri og ikke-patogene former. Derfor bør laboratoriearbejderne være bekendt med de morfologiske træk ved disse protozoerearter..

Entamoeba histolytica.

I et frisk naturligt præparat ser dysenteri amøben ud som en næsten farveløs ubestemt klumpform. Kernen er ikke synlig i den. Protoplasma er klart opdelt i zoner: ydre - homogen ektoplasma og indre - endoplasma. Den første er cirka 2 gange mindre end den anden.

Når amøben bevæger sig, opstår pseudopodia fra ektoplasmaen, og derefter flyder endoplasma gradvist ind i det resulterende fremspring. Bevægelsens art er et af de mest typiske træk ved dysenteri-amøben. Pseudopoden skubbes ud af det øjeblikkeligt, og når endoplasmen bevæger sig ind i det, bliver bevægelsen progressiv. Alt dette adskiller dysenteri amøbe fra tarm, som ikke har nogen opdeling i endo- og ektoplasma; formen ændrer sig meget langsomt, og når pseudopodia dannes, bevæger kroppen sig ikke i rummet.

E. histolytica forekommer i tarmen i to former: væv og luminal. Vævets form, også kaldet E. histolytica forma magna, fik sit navn på grund af det faktum, at det trænger ind i værtens væv og forårsager sårdannelse i tarmvæggen. Det findes i fæces med akut amebiasis. Størrelsen på denne amøbe varierer betydeligt (fra 16 til 60 mikron). Når hvile, når formen på kroppen nærmer sig rundt, er størrelsen 20-30 mikron, og i en aflang tilstand kan længden være 2 gange større. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i protoplasmen af ​​amøber er et meget vigtigt diagnostisk træk, da ikke-patogene former aldrig indeholder dem. Bakterier i protoplasma af en levende vævsform findes som en undtagelse. Normalt trænger de ind i amøebens krop først efter dens død. Lumenformen, eller E. histolytica forma minuta, lever i tarmlumumenet (deraf navnet). Det trænger ikke ind i tarmvæggen, derfor forårsager det ikke ulceration og det tilsvarende kliniske billede. Den luminale form af amoeba findes hos personer, der er frisk efter akut amoebiasis, hos dem, der lider af en kronisk form af sygdommen og hos bærere.

Forskellene mellem luminalformen og vævsformen er som følger: den er mindre - normalt 12-25 mikron, undertiden endnu mindre. Bevægelsen er langsommere, selvom undertiden observeres udkastet af pseudopodia. Der er ingen erytrocytter i protoplasmaen og indeholder en lille mængde bakterier.

E. histolytica-cyster er regelmæssige runde, farveløse med en gennemsnitlig diameter på 10-12 mikron. Protoplasmaet er let kornet, kernerne (1-4) kan ikke adskilles uden farve. I nogle cyster kan man se chromatoidlegemer - korte, farveløse, stærkt brydende lyspinde med afrundede ender, der tilskrives rollen som et reserve næringsstofmateriale. Erythrocyttercyster indeholder aldrig.

I et præparat, der er farvet med Lugols opløsning, kan der findes en klart adskillelig dobbeltkredslemembran, kerner og glykogenvakuol i en cyste. Kernerne ligner ringe, i hvilke der er et karyosom i form af et skinnende punkt. En moden cyste indeholder 4 kerner. Kromatoide legemer er ikke farvet med jod.

Det mest karakteristiske træk ved en dysenteri-amøbe er strukturen i dens kerne. Det har en afrundet form med en diameter på 3-8 mikron og er excentrisk placeret i endoplasmaet. I midten af ​​kernen er der en rund eller polygonal, regelmæssig form, ca. 0,5 um i diameter, et karyosom omgivet af en lyszone. Rummet mellem kariosomet og skallen indeholder ingen korn. Dysenteri-amøbe skal adskilles fra ikke-patogene former, der findes i tarmen..

Entamoeba hartmanni er en ikke-patogen amoeba, der ligner mest E.hisiolytica i kropsstruktur, men er betydeligt mindre. Dens vegetative former har en størrelse på 5 til 12 mikron. Størrelsen på 4-core cyster er fra 5 til 10 mikron. Hendes bevægelser udføres langsomt, hun fagocytoserytrocytter.

Entamoeba coli er den mest almindelige amøbe i tarmen. I et naturligt præparat har den vegetative form en størrelse på 29-30 um i en afrundet tilstand og op til 60 um i en udvidet tilstand. I protoplasmaet er der ingen opdeling i endo- og ektoplasma, den indeholder ikke røde blodlegemer. Store spaltelignende vakuoler indeholder et betydeligt antal forskellige indeslutninger: bakterier, svampe, leukocytter, stivelseskorn, cyster fra andre prototoer. Bevægelserne er langsomme, ikke progressive. I modsætning til E. histolytica er kernen mærkbar i naturen og endnu bedre i præparatet farvet med jod. E. coli-cyster er runde i form, større end cyster i en dysenteri-amøbe: deres gennemsnitlige diameter er ca. 19-20 mikron. Den dobbelthudede membran er tykkere end E. histolytica. Kerner fra 1 til 8, de kan ses i ustænkede præparater, men de er bedre synlige efter farvning med jod.

Fasen med den 4-nukleare cyste er meget kortvarig og observeres derfor sjældent i modsætning til E. histolytica; At finde 8-nukleare cyster bekræfter deres tilhørighed til E. coli-arten. På grund af det faktum, at kernerne ligger i forskellige planer i cysterens kugleformede krop, er det muligt kun at se og beregne dem korrekt ved at arbejde med en mikrometerskrue. Når der er farvet med jod, kan et karyosom ses i kernen, og en stor glykogenvakuol i protoplasmaet af umodne (I-2-nukleare) cyster.

Endolimax nana er en lille, ikke-patogen amøbe (i gennemsnit ca. 7 mikron). I et præparat af frisk udskilt afføring ved temperaturen i en menneskelig krop (på et varmebord) er bevægelserne det ganske aktive, de ligner E. histolytica, men når præparatet afkøles, stopper de hurtigt. Protoplasma, der opdeles i endo- og ektoplasma, indeholder aldrig erytrocytter; kun et stort antal inkluderede mikrober kan ses i dens vakuoler. Kernen i det native præparat er umærkelig.

Cyster er runde eller oftere ovale i størrelse 8-16X6-8 mikron og indeholder 1-4 kerner. Det er vanskeligt at skelne dem fra små cyster med dysenteri-amøbe både i det upåvirkede og i det iodfarvede præparat..

Jodamoeba butschlii er en ikke-patogen amøbe, der strækker sig i størrelse fra 8 til 20 mikron. Langsom bevægelse, stopper hurtigt, når præparatet køler ned - Pseudopodia dannes af ektoplasma; endoplasmaet er kornet, dets vakuoler indeholder bakterier, stivelse og andre partikler, men de indeholder aldrig erythrocytter. I ustænede præparater er kernen normalt usynlig; når den er farvet med hæmatoxylin, er den temmelig stor i størrelse med et tyndt skald og et stort karyosom. Sidstnævnte ligger i midten af ​​kernen og optager omkring halvdelen af ​​den og er omgivet af en lyszone.

Mere karakteristiske træk er cysterne i denne amøbe. De har en anden, ofte uregelmæssig form, en temmelig tyk dobbeltkredsskal og som regel en kerne. Deres udseende er mest karakteristisk, når de males med Lugols løsning. På baggrund af grøngrøn protoplasma skiller en tydelig kontureret stor glykogenvakuol, intenst farvet rødbrun, sig skarpt ud. Det tager omkring halvdelen af ​​protoplasmen. Lejlighedsvis er der 2 eller 3 glykogenvakuoler.

Flagellateklasse (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Giardia hører som Trichomonads beskrevet nedenfor til klassen af ​​flagellater. Et fælles træk ved sidstnævnte er tilstedeværelsen på overfladen af ​​kroppen på en eller flere flageller ved hjælp af hvilken de bevæger sig. I modsætning til amøber er kroppen af ​​flagellater dækket med en skal, hvis tilstedeværelse bestemmer konstanten af ​​deres form..

Giardia parasiterer i den menneskelige tyndtarme, hovedsageligt i tolvfingertarmen såvel som i galdeblæren. Eksistensen af ​​et vegetativt individ af Giardia kræver et flydende medium, derfor kommer Giardia-encykster, som kommer ind i tyktarmen, og kun cyster er i fæces. Kun med voldsom diarré eller efter virkningen af ​​stærke afføringsmidler kan de vegetative former udskilles med fæces. Som regel detekteres sidstnævnte let i galden under duodenal intubation.

De vegetative former for lamblia er pæreformet i profil - skeformet, set fra frontoverfladen. Dette afhænger af det faktum, at der på den forreste overflade af parasitens krop er en indrykkning, som er en sugekop, ved hjælp af hvilken den fastgøres til cellerne i tarmepitel. De lever af osmotisk lamblia på hele kroppens overflade. Længden af ​​sidstnævnte er 10-20 mikron, bredden er 8-10 mikron.

Levende lamblier er i en tilstand af kontinuerlig bevægelse, hovedsageligt svingende, udført af fire par flageller. På trods af det faktum, at den indre struktur i Giardia i det oprindelige præparat ikke kan skelnes, og flagella næppe er mærkbar på grund af deres hurtige flimring, er parasitten, især den bevægende, så karakteristisk, at det er umuligt at forveksle det med noget. Derfor er det som regel generelt tilstrækkeligt at overveje det indfødte lægemiddel til diagnose..

På farvede præparater afsløres en temmelig kompleks indre struktur af lamblia. De er helt bilateralt symmetriske. I midten af ​​kroppen langs dens længde er der to parallelle gevindlignende understøtningsformationer - aksostiler. På begge sider af dem er 2 kerner og 4 par blepharoblaster - punktlegemer, hvorfra det samme antal flageller afgår, symmetrisk placeret. Der er kun en uparret formation - parabasallegemet, der strækker sig i form af et komma fra midten af ​​axos-stilen; dens formål er ukendt.

Når man undersøger afføring, er det mest vigtigt at være i stand til at opdage og skelne lambliacyster, hvis påvisning ofte gør det muligt at diagnosticere giardiasis uden duodenal intubation. I et naturligt præparat ser lambliacyster ovale, mindre ofte runde, farveløse, lysbrydende formationer 10-14 mikron lange med en dobbeltformet gennemsigtig shell.

Et klarere billede opnås ved farvning med Lugols opløsning. I et sådant præparat er cystemembranen, aksostylen, 2 eller 4 kernerne, der ligger ved en af ​​polerne, blepharoblaster, flagella tydeligt synlige. Alt dette danner et komplekst, men karakteristisk mønster..

Trichomonas hominis.

Intestinal Trichomonas ligner på mange måder vaginal. De er ovale eller pæreformede, deres længde er 10-15 mikron. På den forreste hest på kroppen er der 3-5 flageller, på bagsiden. Fra den forreste ende til den bagerste ende strækker den bølgende membran sig, som er i kontinuerlig bevægelse, bølger, der starter ved den forreste ende, løber langs den ene efter den anden. Takket være flagellaen og den bølgende membran er parasitens krop i kontinuerlig bevægelse: nu translationel, nu svingende, nu roterende. Bevægelsen af ​​den bølgende membran er tydelig synlig i det naturlige eksemplar under en høj forstørrelse af mikroskopet og tillader en at bestemme typen af ​​protosoan. Trichomonas cyste dannes ikke. Spørgsmålet om patogenicitet af tarm Trichomonas er ikke endelig løst.

Chilomastix mesnili er et ikke-patogent flagellat med en pæreformet krop, der ligner Trichomonas. Det adskiller sig fra sidstnævnte i fravær af en bølgende membran i nærvær af en spiralrille, der passerer gennem hele kroppen fra forenden til bagsiden. Der er fire flageller, de er placeret i den forreste ende, tre af dem er rettet anteriort og bestemmer den hurtigste rotationsbevægelse af den enkleste, og en flagellum ligger langs den mundtlige åbning. Sidstnævnte er placeret i den forreste ende og er lig i længde med 1 / 3-1 / 2 af kroppen. Chilomastix mesnili er 13-24 μm lang, 6-10 μm bred. Det farvede præparat viser en rund kerne beliggende i den forreste del af kroppen med flere kromatinkorn og et karyosom. Protoplasmen indeholder mange fødevarevuoler fyldt med bakterier. Der er ingen aksostil. Cysterne er formet som en citron, der måler 7-9 x 5-6 mikron. I cyster, der er farvet med jod, er en kerne synlig, et vrirende flagellarapparat og fibriller, der grænser op til centostomien.

Cilia-klasse (Ciliata).

Balantidium coli.

Balantidium er det eneste cilierede ciliater, der parasiterer i den humane tarme og forårsager sygdomme af forskellig sværhedsgrad - fra mild colitis til svære ulcerative læsioner. Transport findes også hos raske mennesker. B. coli er den største af de enkleste organismer, der findes i den humane tarme. Størrelsen på dens ovale krop er 50-90 × 30-65 mikron, men der er individer, der når 150-200 mikron.

På grund af sin store størrelse er denne cilie let at se og skelne, selv under en forstørrelse med lavt mikroskop på grund af sin høje mobilitet. Bevægelsen af ​​B. coli, opnået ved hjælp af cilia, er så hurtig, at parasitten nu og da forsvinder fra synsfeltet, og stoffet skal flyttes for at holde styr på det. Dets mobilitet forbliver i ret lang tid, selv efter at afføringen er afkølet..

Til påvisning af vegetative former for B. coli anvendes normalt et naturligt præparat. B. coli's kropsform er ovoid, lidt indsnævret mod den forreste ende, hvor en tragtformet depression er placeret - en pinnat, der spiller rollen som munden og spiserøret. Hele legemets krop er dækket med cilia, placeret i parallelle rækker, der løber noget skråt langs kroppens længde. Peristomet er også dækket med cili, der fører madpartikler inde i det. I den midterste del af kroppen er der en stor bønneformet nucleus-macronucleus, i hvilken depressionen er der en lille vesikulær mikronukleus (de ses bedre på farvede præparater). I protoplasmaet er der 2 (mindre ofte 1-3) pulserende kontraktile vakuoler, der tjener som primitive sekretionsorganer, samt adskillige fordøjelsesvakuoler, der indeholder bakterier, erytrocytter, leukocytter, stivelseskorn og andre fødevareprodukter fra parasitten.

B. coli danner sfæriske cyster med en diameter på 50-60 mikron. De er dækket med et farveløst dobbeltkonturskal. I farvede præparater har de en makronukleus og en kontraktil vakuol (ikke-funktionel).

Sporozoa-klasse (Sporozoa).

Blastocystis hominis. I fæces findes der ofte en formation, der ligner protosoiske cyster og kan forveksles med dem. Det er en blastomycete (svamp) Blastocystis hominis. Det findes oftere i væske end normal afføring, men det er tilsyneladende en ufarlig indbygger i tarmen. Blastocyster kan let adskilles fra protosoiske cyster, når de er farvet med jod. De har en næsten regelmæssig rund form, der varierer i størrelse - fra 5 til 30 mikrometer i diameter. Hele den centrale del af deres krop er besat af en stor vakuum - homogen, rund, ikke plettet med jod. Protoplasmaen skubbes tilbage til periferien og omgiver vakuolen med et tyndt lag i form af en ring.

Laboratorieundersøgelsesmetoder i klinikken: Reference / Menshikov V.V. M.: Medicin, - 1987 - 368 s.

Analyse af fæces til æg, orme og protosoer

Alle af os mindst en gang i vores liv måtte tage afføringstest for ormæg. Når alt kommer til alt kræves der certifikater for fravær af helminthiske invasioner overalt, fra børnehaver og skoler til svømmebassiner. Nedenfor fortæller vi dig, hvordan du forbereder dig til analyse af afføring til ormæg, hvordan man korrekt indsamler materiale til analyse og generelt, hvorfor alt dette er nødvendigt.

Generel information om analyse af afføring for æg, orme og protozoer

Problemet med orminfektioner er ekstremt presserende. Således estimerer Verdenssundhedsorganisationen (WHO), at ni ud af ti mennesker på planeten har parasitter. I tempererede breddegrader er helminths mest almindelige. Ifølge forskere er næsten 400 arter af dem parasitter, og de har inficeret mere end en milliard mennesker. Som et middel til at detektere helminthisk invasion findes der en analyse af afføring til orme, samt et coprogram osv. Der er tre grupper af helminths: nematoder (145 arter), trematoder (141 arter) og cestodes (63 arter).

Og hvordan kan du finde ud af, om du har en helminthisk invasion? Der er flere måder at gøre dette på. De mest almindelige af dem er to: skrabning for enterobiasis og analyse af fæces til æg af orme og andre prototyper. Hver af disse tests skal udføres hver 6-12 måned..

Skrabning til enterobiasis betragtes som en temmelig informativ metode til diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​pinworms (sandsynligheden for at påvise parasitter er 50%). For at forstå nøjagtigt, om der findes pinwormæg i kroppen eller ikke, udføres det to til tre gange med intervaller på tre til fem dage. Proceduren i sig selv er ekstremt enkel - en person sænker sit tøj i bækkenområdet, skubber lidt bagderne fra hinanden, i anusområdet bæres enten en vatpind over huden, eller klæbebånd limes i et par sekunder. Det indsamlede materiale skal sendes til forskning så hurtigt som muligt, på et mørkt sted ved en temperatur på plus fire til plus otte grader, det opbevares i højst otte timer.

Analyse af afføring til æg, orme og protosoer er mindre informativ (sandsynligheden for at påvise parasitter er 10-15%).

Ordet "coprogram", usædvanligt ved høringen af ​​en almindelig person, er forbundet nøjagtigt med analysen af ​​fæces - dette er en makro-, mikroskopisk og kemisk undersøgelse af fæces for at diagnosticere fordøjelseskanalens tilstand, herunder tilstedeværelsen eller fraværet af parasitter.

Selv hvis du regelmæssigt foretager de relevante test, kan du blive inficeret og ikke vide noget om det i lang tid. Og hvordan man kan forstå, at man er syg, hvis sygdommen ikke har udtalte symptomer?

Indikationer til analyse af afføring for ormæg

Desværre tror de fleste, at det eneste mærkbare tegn på en orminfektion er forbrænding og rødme i huden omkring anus (enterobiasis). I mellemtiden forekommer sådan kløe kun, hvis helminths sætter sig i tarmen, og de påvirker forskellige dele af kroppen. Og symptomerne i begge tilfælde er forskellige.

  • Orme er ofte målrettet mod øjnene. Takket være de mange kapillærer er der en god blodforsyning her, hvilket betyder, at det er en ideel føder. Symptomer - gulfarvning af øjets glasagtige krop samt huden omkring det;
  • Hjerne. Der er også mange blodkar her, men blod-hjerne-barrieren forhindrer penetration. Det vigtigste symptom på infektion er urimelig irritabilitet;
  • Leveren fungerer som beskyttelsen af ​​vores krop mod alle slags giftstoffer, og når orme kommer ind i kroppen, begynder den at stige i størrelse og skade;
  • Hvis musklerne er beskadiget, vil der være en følelse af ømhed i dem og led. Hvis vi taler om hjertets muskler, øges pulsen;
  • Huden er også et ønskeligt levested for mange helminths. Symptomer på infektion: rødt udslæt, prikken eller følelsesløshed.
  • I tilfælde af skade på mave-tarmkanalen (GIT) ud over den allerede nævnte enterobiasis er følgende karakteristiske: pludseligt vægttab, bleg hud, kvalme, dårlig modstand mod infektioner, appetitløshed eller omvendt, konstant sult, åndenød, hyppig dermatitis og andre typer allergier, tyngde i højre side, migræne, sløvhed, bitterhed i munden, søvnløshed, mavesmerter, svimmelhed, forstoppelse eller diarré.

Det skal huskes, at hvis et af familiemedlemmerne er syge, er der en mulighed for infektion hos alle familiemedlemmer.

Derfor skal du være på vagt, hvis du eller nogen fra din husstand: for nylig vendte tilbage fra et langt ophold i et lukket hold, ikke fulgte hygiejnebestemmelserne i lang tid, spiste kød eller fisk uden tilstrækkelig varmebehandling, arbejdede med kæledyr.

Skammel analyse for ormæg - hvordan man forbereder

Analysen af ​​afføring til orme i almindelighed kræver ikke særlige forberedelsesforanstaltninger. Men hvis patienten tager potente lægemidler, inklusive antibiotika, foreskrives analyse af afføring til protozoer tidligst tre dage efter den sidste dosis, så lægemidlet ikke fordrejer resultaterne af undersøgelsen. Procedurer relateret til mave-tarmkanalen (gastroskopi, koloskopi) stoppes også. Forberedelse til analyse af afføring til orme giver også kostbegrænsninger. I tre til fire dage udelukkes:

  • Hvide ris;
  • Svampe;
  • Kød;
  • Friske grøntsager og frugter;
  • Eventuelle sorbenter;
  • Kvass, juice;
  • Nødder;
  • Alle former for biprodukter, der indeholder jern, forårsager forstyrret afføring eller øger gasproduktionen.

Det er også værd at afstå fra at spise rødbeder og bær, da de kan farve fæces og vække mistanke om okkult blod (hos patienter med hæmorroider, blødende tandkød eller dem med revner i anus, tages der ikke en sådan analyse overhovedet). Med hensyn til hygiejneprocedurer anbefales det ikke at børste tænderne eller vaske dig selv dagen før. Afføring bør ske naturligt uden brug af et afføringsmiddel. Drik rigeligt vand, bevæg dig (men med moderation uden fanatisme). Dette giver dig mulighed for at slappe af ordentligt..

Proceduren for indsamling af afføring til identificering af ormeæg

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man korrekt overleverer fæces til analyse til en voksen er enkelt. Du tager en ren, tør plast- eller glasbeholder (du kan købe en speciel beholder). Ingen sterilisering krævet. Og du samler afføring i mængden af ​​to teskefulde. Du skal tage materialet fra tre dele: side, central og øverst. Hegnet skal udføres med en engangs ske, da du tager en vatpind, og endnu mere med en kvist, kan du bringe fibre, infektioner eller endda parasitter, hvilket vil fordreje testresultatet. Pas på ikke at blande urin med afføring.

På grund af udbredelsen af ​​denne metode ved næsten enhver voksen allerede, hvordan man indsamler fæces til analyse. Hvad angår den krævede mængde afføring, skrives den mængde afføring, der kræves til analyse, i det foregående afsnit. Den eneste undtagelse er tilfældet med løs afføring, så er der brug for et volumen på mindst fem ml.

Sådan testes for ormæg til et barn

For et barn, der allerede kender en potte eller endda et toilet, er proceduren den samme som for voksne. Men svaret på spørgsmålet om, hvordan man indsamler fæces fra en baby, er anderledes.

Sådan indsamles afføring til analyse for æg, orme hos spædbørn

Mange mennesker laver fejlen ved at hente bleer. Hvis du har brug for afføring, skal du fjerne bleen fra babyen og placere den på en ren ble eller en olie klud. Når babyen tømmer tarmen, skal du bare indsamle den krævede mængde afføring.

Oplagringsmetoder til analyse

Hvis du tvivler på, om den person, der har bestået aftenens afføring til analyse, har ret, skal du slappe af. Ikke alle er klar over, at informationsindholdet i fæcesanalyse ikke lider, hvis vi siger, at materialet indsamles om aftenen og sættes i køleskabet. Hvis der ikke går mere end otte timer, afslører dette ormene og deres æg ikke værre end under en morgentarmbevægelse. Dette er svaret på to mere almindelige spørgsmål fra almindelige mennesker: "hvor meget kan du opbevare prøver på æggebladet" og "hvor meget kan du opbevare fæces".

Hvor meget afføring analyse for ormæg

Er du interesseret i, hvor meget analyse der udføres for ormæg?

Resultatet af analysen af ​​afføring for ormæg du lærer om seks arbejdsdage.

Hvad siger resultatet af analysen af ​​afføring for orme?

Om du har helminths og i bekræftende fald hvilke. Funktionerne ved analyse af afføring for orme er hovedsageligt i dets lave informationsindhold (10-15%), derfor vil de mest pålidelige resultater være, når de gentages tre til fire gange med små intervaller, i kombination med andre diagnostiske metoder. Og du er nødt til at forstå, at afføringsanalyse kun er rettet mod helminths, hvilket betyder, at du muligvis har andre parasitter.

Hvor længe er testresultatet for ormæg gyldigt

Ikke mere end seks måneder, så skal du kontrollere afføring igen.

Kontraindikationer til analyse af afføring for æg, orme

I det generelle tilfælde udføres ingen, men yderligere analyse for okkult blod i de tilfælde, der er beskrevet ovenfor..

Hvis diagnosen blev bekræftet

Derefter skal du drikke et kursus med antiparasitiske midler. Effektive lægemidler overvejes: Mebendazol, Albendazol, Pirantel pamoat, Levamisol, Pyrviniumembonat, Piperazine, Carbendacim og andre.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Forskningsinstituttet for arbejdsmedicin. N.F. Izmerova.

Skammel analyse til protozoer

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktisk som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Påvisning og differentiering af protozoer i analysen af ​​fæces (forskellen mellem patogene og ikke-patogene former) er en temmelig vanskelig opgave. De fleste encellede organismer i fæces findes i to former: vegetativ (trophozoitstadium) - aktiv, mobil, vital, let modtagelig for skadelige påvirkninger (især afkøling) og dør derfor hurtigt efter udskillelse fra tarmen og i form af cyster, der er resistente over for ydre påvirkninger ( oocyster). I formaliserede fæces findes protozoer som regel kun i en encykrat tilstand; for at detektere vegetative former er det nødvendigt at undersøge fæces, mens den stadig er varm. Dette skyldes det faktum, at i afkølede fæces hurtigt dør de vegetative former for protozoer, og de døde hurtigt bukker under for virkningen af ​​proteolytiske enzymer, hvilket resulterer i, at de mister de karakteristiske træk ved deres struktur. Derudover falder protozoeres mobilitet under afkøling og forsvinder derefter - en vigtig hjælpefaktor i deres differentiering.

Hvem man skal kontakte?

Typer af parasitter i fæces

De vigtigste typer parasitter og de bedste metoder til deres påvisning

Organer påvirkes ofte

Milt, lever, lymfeknuder

Påvisning af parasitter i punkteringer i milten, leveren, knoglemarv, påvirket hud, påvisning af specifikke antistoffer i blodet

Trypanosoma rhodesiense og T. gambiense

Lymfeknuder og hjerne

Påvisning af parasitter i den berørte hud, lymfeknuder, cerebrospinalvæske

Echinococcus granulosus eller Echinococcus multilocularis

Lever, lunger, hjerne

Påvisning af specifikke antistoffer i blod

Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. japonicum osv..

Urinvej, lever, portvene

Påvisning af parasitæg i urin, fæces, rektal biopsi, levervæv eller specifikke antistoffer i blod

Påvisning af parasitæg i fæces eller specifikke antistoffer i blod

Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini

Påvisning af parasitæg i fæces eller galden

Trichostrongylus capricola, T. vitrinus

Påvisning af parasitæg i fæces

Påvisning af parasitæg i fæces

Tynd- og tyktarmen

i tarmbiopsien

Tynd- og tyktarmen

Påvisning af æg eller slukede parasitter i fæces

I fæces kan der identificeres 20 arter af protozoer (8 patogene og opportunistiske og 12 kommensaler). Intestinalprotozoer lever i tyndtarmen eller tyndtarmen i trophozoit- og / eller cystestadiet. De hører til en af ​​4 grupper: amøber, flagellat, ciliater og coccidia.

Dysenteri amøbe i fæces

Entamoeba histolytica (dysenteri amoeba) forårsager amoebiasis hos mennesker. Det lokaliseres i tyktarmen, udskilles i form af trophozoite (med flydende fæces) og / eller cyster (i den dekorerede afføring). På grund af det faktum, at de fleste typer amøber (tarm, Hartmann, Bütschli) ikke er patogene for mennesker, bør der udvises stor omhu, når man vurderer resultaterne fra fækale undersøgelser. Kun påvisning af trophozoites-hæmatofager (vævsform af E. histolytica forma magna) kan tjene som et pålideligt tegn på tilstedeværelsen af ​​amoebisk dysenteri og / eller amoebisk ulcerøs colitis hos en patient. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i protoplasma af amøber er et meget vigtigt diagnostisk tegn, da ikke-patogene former for amøber aldrig indeholder dem. I alle andre tilfælde er påvisning af E. histolytica-lignende former for trophozoites, der ikke indeholder erythrocytter, ikke et grundlag for diagnosen amoebiasis som en sygdom. Tilsvarende er resultaterne af kun påvisning af E. histolytica-cyster (luminal form), som kan påvises hos personer, der er frisk fra akut amoebiasis, hos dem, der lider af en kronisk form for amoebiasis og i bærere.

Giardia i fæces

Lamblia intestinalis (lamblia) hører til flagellatklassen. Giardia parasiterer i tyndtarmen, hovedsageligt i tolvfingertarmen, samt i galdeblæren. Tilstedeværelsen af ​​trophozoites (den vegetative form af lamblia) kræver et flydende medium, derfor kommer lamblia ind i tyktarmen, og kun cyster findes i fæces. Kun med voldsom diarré eller efter afføringen af ​​afføringsmidler i fæces er det muligt at påvise vegetative former.

Balantidia i fæces

Balantidium (Balantidium coli) er den eneste cilierede ciliater, der parasiterer i den humane tarme og forårsager sygdomme med varierende sværhedsgrad - fra mild colitis til svære ulcerative læsioner. Patogenet findes i fæces i form af trophozoites eller cyster. Transport med sunde mennesker er muligt.

Cryptosporidium i fæces

Repræsentanter for slægten Cryptosporidium betragtes i øjeblikket som de vigtigste årsagsmidler til diarré. Cryptosporidia (fra den græske "skjult spore") er obligatoriske parasitter, der påvirker mikrovilli i slimhinderne i mave-tarmkanalen og luftvejene hos mennesker og dyr. Mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af cryptosporidium er registreret i alle lande i verden. En sådan udbredt forekomst af kryptosporidiose er forbundet med et stort antal naturlige infektionsbeholdere, en lav infektiøs dosis og en høj resistens af patogenet mod desinfektionsmidler og antiparasitiske lægemidler..

Blandt Cryptosporidium-arter, der potentielt er patogene for mennesker, er Cryptosporidium parvum og Cryptosporidium felis (findes hos HIV-inficerede patienter). Den mest typiske lokalisering af infektion hos mennesker er den distale tyndtarme. Hos patienter med svær immundefekt kan hele mave-tarmkanalen inficeres - fra oropharynx til slimhindens slimhinde.

Diagnose af kryptosporidiose er i de fleste tilfælde baseret på påvisning af cryptosporidium-oocyster i fæces og / eller (langt mindre ofte) i en biopsiprøve af slimhinden i tyndtarmen i tilfælde af vandig diarrésyndrom. Brug mikroskopi af de forberedte Gram-farvede præparater. I de fleste tilfælde tillader denne farvningsmetode ikke påvisning af oocyster på grund af deres svage evne til at bevare farvestoffet og manglende evne til at skelne dem fra gærlignende svampe. Brug derfor en farve til syrebestandighed. Med denne farvningsmetode farves kryptosporidium-oocyster rød eller lyserød og er tydeligt synlige på en blå-violet baggrund, som farver andre mikroorganismer og tarmindhold.

Ved akut kryptosporidiose er antallet af oocyster i fæces stort, hvilket gør dem lette at opdage ved mikroskopi af farvede præparater. I tilfælde af mild kronisk kryptosporidiose, når antallet af oocyster i fæces er lille, bør berikelsesteknikker dog bruges til at øge sandsynligheden for deres påvisning. I de senere år er serologiske metoder ofte blevet anvendt til at diagnosticere kryptosporidiose..

Kryptosporidiose i galdekanalen kan manifestere sig som cholecystitis, langt mindre ofte hepatitis (med en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin, aktiviteten af ​​AST, ALT, alkalisk fosfatase i blodet) og skleroserende cholangitis. Til diagnose af galden kryptosporidiose undersøges biopsier i leveren og galden, hvor kryptosporidier kan findes i forskellige udviklingsstadier.

For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​protozoale tarmlæsioner undersøges fæces afhængigt af den identificerede sygdom: med amoebiasis, balantidiasis - umiddelbart efter behandling, med giardiasis - efter 1 uge. Efter behandling af invasioner af galdekanalen kan effektivitetskontrollen udføres både i undersøgelsen af ​​fæces og galden.

Skrabning fra perianale folder til enterobiasis

Skrabning fra perianale folder til enterobiasis - en målrettet undersøgelse for at påvise ægorme (Enterobius vermicularis). På grund af det faktum, at modne kvindelige pinworms kravler ud for at lægge æg i folder rundt anus, findes pinwormæg sjældent i fæces, de er lettere at finde i skrabninger fra folder rundt om anus eller i rektal slim.

Publikationer Om Cholecystitis

Hvordan man forbereder sig på gastroskopi

Spleen

Gastroskopi i maven er en moderne diagnostisk teknik til undersøgelse af organerne i den øvre fordøjelseskanal ved hjælp af endoskopisk udstyr. Denne undersøgelse er den mest populære og informative måde at studere spiserøret, mave, bugspytkirtel og tarme på.

Rørformet adenom i tyktarmen

Spleen

Rørformet adenom i tyktarmen har et andet navn, det er polypoid adenom. Oprindeligt er dette en godartet proces, som i mangel af ordentlig behandling degenererer til onkologi.