logo

FGDS under anæstesi: essensen af ​​proceduren, de anvendte typer anæstesi

EGD under anæstesi gør det muligt at reducere ubehag og ubehag under proceduren. Manipulation giver en normal mental tilstand af patienten. I dette tilfælde distraheres specialist ikke af patienten, når den udfører EGD.

Diagnostisk anæstesi ordineres kun, når det er indikeret. Oftest gives lokalbedøvelse. Men nogle gange bliver det nødvendigt at gennemføre undersøgelsen under generel anæstesi..

FGDS: Hvad er denne procedure

FGDS står for fibrogastroduodenoskopi. Dette er en almindelig diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​organer som tarme, spiserør, mave.

Endoskopisk undersøgelse består i introduktionen af ​​et tyndt rør gennem spiserøret. I slutningen er der et minikamera, med hjælp af hvilket den reelle tilstand af organer kan ses på skærmen. Først indsættes gastroskopet i maven og flyttes derefter til tolvfingertarmen.

Når der udføres diagnostik, kan forskellige kirurgiske handlinger udføres.

FGDS udføres, når det er nødvendigt:

  • nøjagtigt og pålideligt bestemme diagnosen;
  • at udføre kirurgisk indgreb i fordøjelseskanalen;
  • til biopsi.

Undersøgelsen udføres af en specialiseret endoskopist. Hvis der er tale om generel anæstesi, er en anæstesiolog involveret i manipulationen.

Indikationer for fibrogastroduodenoskopi

Undersøgelsen er ordineret, hvis der er mistanke om følgende patologier:

  • neoplasmer i maven eller tarmen;
  • mavesår;
  • polypper i maven;
  • gastritis;
  • esophagitis;
  • duodenitis.

Proceduren udføres med følgende symptomer:

  • ømhed i den epigastriske zone;
  • kvalme;
  • hyppig bøjning;
  • halsbrand;
  • opkastning;
  • afføringslidelser.

Diagnostics giver dig mulighed for at etablere diagnosen så nøjagtigt som muligt, ordinere den nødvendige terapi, bestemme dynamikken i behandlingen og også lave nogle medicinske manipulationer (eliminere polypper, cauterize erosive processer, tage materiale til at bestemme arten af ​​neoplasmer).

Foreskrevet til en procedure med anæstesi

Anæstesi under diagnosen hjælper med at reducere ubehag og ubehag hos patienten under proceduren.

Bedøvelse af fibrogastroduodenoskopi er indikeret i følgende tilfælde:

  • når du udfører en bestemt kirurgisk handling;
  • biopsi;
  • lægemiddeladministration.

Lokale anæstesi bruges i hyppige tilfælde for at lindre patientens tilstand med EGD.

Forberedelse til eksamen

Forberedelsen til undersøgelsen inkluderer følgende handlinger:

  1. Det er nødvendigt at stille ind på proceduren psykologisk.
  2. Bliv testet.
  3. Det anbefales ikke at forbruge væske 5 timer før EGD.
  4. Da manipulationen udføres på tom mave, skal intervallet mellem måltider og proceduren være mindst ti timer.
  5. Rygning er kontraindiceret et par timer før proceduren.
  6. Alkoholiske drikkevarer er ikke tilladt i flere dage før undersøgelsen..
  7. Umiddelbart før diagnosen skal blæren tømmes.

Eksperter råder patienten til at fjerne eller fjerne før undersøgelse:

  • ur;
  • ringe, armbånd, kæder, øreringe;
  • tandproteser;
  • briller;
  • kontaktlinser.

Du skal tage et håndklæde eller ble med dig til proceduren samt servietter.

Hvis du forbereder dig korrekt til undersøgelsen, vil det hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer under anæstesi flere gange..

Analyser inden proceduren

Før du udfører FGDS, er det nødvendigt at bestå følgende test:

  • blodprøve (generel analyse);
  • blod til koagulationstest.

Ældre patienter har brug for et EKG. Du skal også lave fluorografi. Konsultation af en terapeut er påkrævet.

Anæstesiologen skal undersøge patientens historie for at kende tolerabiliteten af ​​forskellige medicin.

Før proceduren er det nødvendigt at måle blodtryk, puls. Kontroller også vejrtrækningshastigheden.

Typer af anæstesi for FGDS

Ved fibrogastroduodenoskopi anvendes følgende typer anæstesi:

  • introduktion til lægemiddelsøvn;
  • lokalbedøvelse;
  • generel anæstesi.

I hvilke tilfælde man skal bruge denne eller den type anæstesi, bestemmer specialist efter testen, de individuelle egenskaber ved patientens krop tages med i betragtning.

Undersøgelse under generel anæstesi

Generel anæstesi betragtes som den farligste type anæstesi. I denne procedure administreres medicin til patienten, og et endotrachealt rør placeres til vejrtrækning. Proceduren finder sted under opsyn af en specialiseret anæstesiolog.

EGD under generel anæstesi udføres i tilfælde, hvor patologien er livstruende, eller når det er nødvendigt at udføre forskellige kirurgiske handlinger (fjernelse af en polyp, kauterisering af mavesår).

Brug et lægemiddel eller en kombination af midler til dette.

Procedure under lokalbedøvelse

Oftest bruges denne type anæstesi sammen med fibrogastroduodenoskopi. Lokalbedøvelse kan reducere patientens ubehag, når man sluger gastroskopet.

Ved lokalbedøvelse anvendes medicin, der indeholder lidocaine. I nogle tilfælde anvendes lægemidler, hvis aktive ingredienser er andre smertestillende midler.

Lokalbedøvelse har følgende fordele:

  • normal tolerance for lokalbedøvelse;
  • patienten er bevidst;
  • nedsat gagrefleks under proceduren.

For at fremstille FGDS under lokalbedøvelse overrisles patienten med specielle midler tungens rod.

Medicinen virker på receptorer, der udløser gagreflekser. Efter anvendelse af dem kan patienten sluge sonden normalt.

Inden proceduren udføres, skal lægen være opmærksom på, hvilke lægemidler der kan forårsage allergiske reaktioner hos patienten. Til dette udføres en lægemiddelfølsomhedstest..

Efter anæstesi introducerer specialisten en speciel enhed til patienten gennem spiserøret - et gastroskop.

Medicin søvn

Denne type anæstesi anvendes i stigende grad i civiliserede lande. Det giver patienten mulighed for at falde i søvn og ikke føle ubehag, mens han udfører manipulationen. Denne tilstand har et andet navn - sedation..

Følgende midler anvendes typisk til narkotikasøvn:

De administreres intravenøst ​​til patienten. Efter lægemidlets virkning falder patienten i søvn, og specialist udfører fibrogastroduodenoskopi. Faktisk er en sådan drøm ikke dyb, den er overfladisk, patienten er i en tilstand af døsighed.

Funktioner til børn

For børn udføres EGD normalt med anæstesi, da de ofte under proceduren får panik, optræder, kaster raserianfald og tillader ikke, at specialisten foretager en normal undersøgelse.

Anæstesi kan ordineres til spædbørn..

Indikationer for dens anvendelse er:

  • hyppig opkast af blod;
  • overdreven regurgitation;
  • patologi i fordøjelsesorganerne;
  • tarmobstruktion;
  • fremmedlegemer i fordøjelseskanalen.

Giv ikke bedøvelse til børn med infektionssygdomme, rakitt og suppurations på huden.

Medicin beregnet til anæstesi kan provosere bivirkninger, derfor bør anæstesi til børn aftales med forældrene.

Samtidig FGDS og koloskopi

FGDS kan udføres samtidigt med koloskopi. Hvis sådanne procedurer udføres, anvendes generel anæstesi..

Før man udfører manipulationerne, er det nødvendigt at overholde alle betingelser for forberedelse til diagnosen..

Procedurens varighed

Konventionel fibrogastroduodenoskopi holder ikke længe. Det tager femten minutter til en halv time.

Under generel anæstesi eller i medicinsk tilstand kan patienten opholde sig fra 40 minutter til 2 timer.

Faren for at holde

EGD under anæstesi er en farlig manipulation, da der altid er risiko for alvorlige konsekvenser for patientens helbred..

Disse inkluderer:

  • åndedrætsforstyrrelse;
  • problemer med hjerte og blodkar;
  • uklarhed af bevidsthed;
  • nedsat hukommelse;
  • søvnforstyrrelse;
  • taleforstyrrelse;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • hallucinationer;
  • iltesult;
  • krænkelse af det centrale nervesystem;
  • trykstød;
  • forringelse af syn eller hørelse;
  • allergisk reaktion i form af urticaria eller anafylaktisk chok.

Normalt udvikler disse komplikationer efter anæstesi sig under proceduren, hvis der er kontraindikationer.

I sjældne tilfælde er død mulig efter anæstesi.

Hvornår er det bedre at opgive anæstesi

Anæstesi med fibrogastroduodenoskopi er kontraindiceret:

  • kvinder, mens de bærer et barn;
  • patienter med bronkial astma;
  • med patologier i luftvejene;
  • hvis patienten har hjertesygdom;
  • hormonafhængige sygdomme;
  • patologi i det endokrine system;
  • alkoholisme;
  • i postinfarction eller poststroke periode;
  • med intolerance over for anæstesi medikamenter;
  • mentalt ustabile patienter;
  • med blods inkoagulerbarhed.

I sådanne tilfælde er det uønsket at bruge anæstesi for at forhindre udvikling af komplikationer.

Du kan ikke gøre anæstesi for inflammatoriske og infektionssygdomme i det akutte stadium.

Konklusion

EGD udføres ofte under generel anæstesi. Anæstesi giver lindring af smerter og ubehag under diagnosen. Imidlertid kan den menneskelige krop reagere forskelligt på sådan manipulation, og anæstesi er ofte skadeligt for helbredet..

Konsultation med en specialist er påkrævet, inden der udføres anæstesi.

FGDS under anæstesi

Med vores moderne medicinske egenskaber er EGD den mest almindelige undersøgelse, da sygdomme i mave og tarme ifølge medicinsk statistik rangerer først i verden blandt andre patologier. Hver dag foretager lægerne omkring 300 tusind endoskopiske undersøgelser. Hvis vi sammenligner EGD med radiografi af fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen), er sidstnævnte mindre informativ til diagnose af sygdomme.

FGDS fremstillet under generel anæstesi

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) er en af ​​de mest populære måder at studere de øvre fordøjelseskanaler: spiserøret, mave, tolvfingertarmen.

Disse organer i den menneskelige krop beskadiges oftere end andre, da deres slimhinder er under meget stress under fordøjelsesprocessen.

Undersøgelse af FGDS udføres ved hjælp af et specielt medicinsk instrument - et endoskop - en fleksibel lang slange med et miniature videokamera i slutningen.

Videokameraet overfører billedet til skærmen, og dermed bliver den indre overflade af organerne tilgængelig til visuel undersøgelse.

Proben indsættes i mundhulen, derefter passerer den gennem strubehovedet og spiserøret og når maven og tolvfingertarmen.

Hvis der er behov for en undersøgelse af tarmen, indsættes enheden ikke gennem munden, men gennem anus.

FGDS giver dig mulighed for at registrere en ændring i den naturlige farve på slimhinder, erosion, ar, tumor. Ved hjælp af EGD kan du finde kilden til intern blødning.

Denne metode bruges også til at kontrollere behandlingen og spore dynamikken i udviklingen af ​​sygdommen, da det smertefulde område under undersøgelsen kan fotograferes og efter behandlingsforløbet sammenligne resultaterne med billedet.

Enheden kan bruges ikke kun til diagnosticering, men også til kirurgisk indgreb og medikamentel behandling, da dens design giver mulighed for at fjerne små polypper, tage prøver til biopsi, laserbehandling eller indgive lægemidler til det berørte område.

Hvis du forbereder dig ordentligt til EGD-proceduren, udgør den ikke en sundhedsfare og forårsager ikke smertefulde fornemmelser, men gagrefleksen kan forstyrre indtagelsen af ​​sonden.
Hvad er røntgendensitometri gjort til??

Dette er fysisk og mentalt udmattende. Ikke alle kan udholde et så langt ubehag - så foretager lægerne bedøvelse.

Som regel forlader patienter, der gennemgår EGD under lokalbedøvelse meget negative anmeldelser om det..

Tværtimod er anmeldelser af personer, der gennemgår FGDS under anæstesi diametralt modsat - personen føler overhovedet ikke smerter og ubehag.

Strengt taget, når man taler sådan anæstesi, er det endda forkert at kalde det generel anæstesi, snarere er det en let medicinsøvn.

Det er interessant, at i nogle lande kun foretages FGDS og FGS i maven under bedøvelse.

Diagnostisk princip

Essensen af ​​FGDS, eller som det ofte kaldes FGS (fibrogastroskopi) og gastroskopi, består i at introducere et specielt apparat gennem oropharynx og spiserør - et fibroskop (endoskop) i hulrummet i maven og tolvfingertarmen. Fiberskop ser ud som et langt smalt rør lavet af fleksibelt materiale og indbygget optisk del i slutningen, hvilket muliggør undersøgelse af organer.

Denne egenskab ved opførslen indebærer en vis mængde ubehagelige og til tider smertefulde fornemmelser. Det kan være trangen til at kaste op, nogle gange føre til det, ondt i halsen og spiserøret, når man fremmer endoskopet. Mennesker med en lav smertetærskel og en øget gagrefleks, som regel, med rædsel forestiller sig sig selv i rollen som en patient, der gennemgår en sådan procedure.

Indtil for nylig blev FGS udført uden brug af smertelindring eller andre medikamenter, der reducerer følsomheden. Det eneste, der blev brugt, var lidocaine, som forårsager følelsesløshed og tab af følelse i munden og halsen. Dette var nok for de fleste patienter. I øjeblikket bruges tre typer medicin mod anæstesi, der har forskellige egenskaber og giver forskellige muligheder for medicinsk personale og for faget selv..

Hvilken slags smertelindring bruges til gastroskopi

Særlige indikationer er ikke påkrævet for EGD under anæstesi. I øjeblikket har patienten enhver ret til at bede lægen om at foretage en undersøgelse under anæstesi for ikke at føle smerter, kvalme og andre ubehagelige fænomener under undersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen ved hjælp af et fibrogastroskop. Moderne medicin har en række teknikker, der fuldstændigt kan "slukke" følsomheden for begge individuelle dele af kroppen (i tilfælde af FGDS, dette er rodens tunge og mundhulen) og hele organismen.

Til lokalbedøvelse anvendes lokale præparater, oftest i form af en spray. For at udføre en søvnundersøgelse injiceres specielle medicin i en vene eller gennem luftvejene (maske eller endotracheal anæstesi). Generel anæstesi er af to typer:

  1. Sedation eller søvn, som lægemidler med udtalt hypnotisk og beroligende virkning bruges til. Efter injektionen falder personen i en kort, men dyb søvn, og føler ikke, hvad der sker med ham..
  2. Generel anæstesi, som stærke receptpligtige lægemidler anvendes til. Det påvirker mange processer i kroppen. Fungerer som en kraftfuld sovepiller og smertestillende middel, som kan have en række uønskede bivirkninger.

Hver type anæstesi har sine egne indikationer og kontraindikationer såvel som anvendelsesområder, der skal tages i betragtning uden fejl.

Hvordan er proceduren?

Motivet er lagt på sofaen på sin side. Et plastisk mundstykke placeres i munden for at beskytte hans tænder mod personskade.

Patientens opgave er at sluge sonden, at overvinde gagrefleksen og foretage intense synkebevægelser for dette.

Den lange slange går gennem hele spiserøret, og videokameraet når maven.

Derefter pumpes lægen luft ind i maven, så dens vægge bevæger sig fra hinanden, og der er ingen foldes og hjørner utilgængelige for undersøgelse..
Datoer og konsekvenser af cordocentese
Lægen undersøger omhyggeligt hele overfladen af ​​maven, spiserøret og tolvfingertarmen gennem et endoskop.

I dette tilfælde bryder den pumpede luft fra tid til anden ud gennem munden - dette er den såkaldte rapning.

Du behøver ikke at være genert over bøjning, men det medfører ekstra ubehag, især hvis en person har en øget gagrefleks.

Du skal have en pakke med dokumenter, der er nødvendige for at bestå eksamen med dig. Drik ikke alkohol dagen før undersøgelsen.

Det sidste måltid skal være senest kl. 18.00. Under sondering skal maven være helt tom - denne regel er afgørende.

Vigtig! Hvis der forbliver mad i maven, vil personen, når han synder sonden, kaste op, og opkast kan komme ind i luftvejene, som er fyldt med kvælning (kvælning).

Ryg ikke eller drikke på undersøgelsesdagen. Du skal gå til aftalen i løst tøj, der ikke begrænser bevægelse, uden smalle ærmer og klemme i nakken.

På kontoret tager de af deres smykker, briller, proteser, slips og buksebælte. Efter introduktionen af ​​anæstesi i en vene falder patienten i søvn og føler ikke noget andet.

Efter vågnen overvåges emnet i flere timer, indtil virkningen af ​​anæstesien helt stopper, og lægen er overbevist om, at der ikke er nogen bivirkninger tilbage fra det..

Så det giver mening at udføre EGD med anæstesi kun, hvis der er visse medicinske indikationer for dette: øget gagrefleks, overfølsomhed, patientangst.

Men du bliver nødt til at betale for komfort og ro, i dette tilfælde - tid.

FGS under anæstesi gør meget mere tid - hele proceduren, inklusive den tid det tager at komme sig efter anæstesi, bliver nødt til at tage en hel dag.

Kontraindikationer for brugen af ​​forskellige typer anæstesi

Alle typer anæstesi har kontraindikationer, som lægen også tager højde for, når man vælger et bedøvelsesmiddel til gastroskopi. Anvendelse af enhver form for anæstesi til FGDS er umulig ved medikamentintolerance. Lokal "frysning" kan forårsage laryngeal ødem, hvilket kan provokere asfyksi. For at sikre, at der ikke er nogen allergisk reaktion, skal der udføres en allergitest, før du bruger dem. Hvis det er umuligt at udføre det (for eksempel udføres proceduren hurtigt), erstattes lokalbedøvelse under gastroskopi med sedation.

FGDS-proceduren i en drøm har også en liste over kontraindikationer. Disse inkluderer:

  • graviditet;
  • tidlig barndom (op til 3 år);
  • neuromuskulære sygdomme og epilepsi;
  • hyperexcitabilitet;
  • øget kranialtryk.

Ethvert beroligende middel, der bruges til at udføre EGD i søvn, bliver farligt, når det bruges på baggrund af alkoholmisbrug. Derfor, når en patient går ind i en presserende gastroskopi, mens han er beruset, betragtes lægen ikke som en prioriteret metode til smertelindring, at medicin søvn..

Generel anæstesi i FGDS har mere omfattende kontraindikationer end narkotikasøvn og lokal "frysning". Ud over de tidligere nævnte sundhedsforstyrrelser inkluderer disse hjertesygdomme, akutte inflammatoriske og infektiøse processer i hulrummet i oropharynx og strubehoved, lungesygdomme.

Anæstesi til gastroskopi

Lægen bestilte en undersøgelse af fibrogastroduodenoskopi (FGDS). Undersøgelsen giver dig kun mulighed for at opnå et høj kvalitet og pålideligt resultat, hvis du forbereder dig ordentligt til det. Hvad skal du vide om FGDS? Hvilke regler skal følges under forberedelse og under proceduren? Kan du for eksempel drikke vand før en gastroskopi? Generelle anbefalinger Husk, at denne procedure kræver en rolig tilstand, indstil den positive, opgive ubegrundet frygt. Hvis du er allergisk over for medicin, skal du informere din læge. I 3 dage har du brug for...

gastroskopi3000
Gastroskopi med sedation uden omkostningerne ved test6000
Gastroskopi med sedation, analyser og Helpil-test8700
Gastroskopi med Helpil-test og analyser5700
Hjælpestest1200
Histologisk undersøgelse af det opnåede materiale1900
Indsamling af biopsimateriale1200
koloskopi6000
Kolonoskopi med sedation uden omkostningerne ved test9000
Kolonoskopi med sedation og test11000
Gastroskopi, koloskopi med sedation13000
Gastroskopi, koloskopi med sedation og analyser + Hjælpetest14000
Sigmoscopy3000
Sigmoskopi med sedation6000
Rectoromanoscopy2500
  • "Moskva læge"
  • INN: 7713266359
  • Kontrolpunkt: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • INN: 7726023297
  • Kontrolpunkt: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Kontrolpunkt: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Lægen bestilte en undersøgelse af fibrogastroduodenoskopi (FGDS). Undersøgelsen giver dig kun mulighed for at opnå et høj kvalitet og pålideligt resultat, hvis du forbereder dig ordentligt til det. Hvad skal du vide om FGDS? Hvilke regler skal følges under forberedelse og under proceduren? Kan du for eksempel drikke vand inden gastroskopi?

Generelle henstillinger

Husk, at denne procedure kræver en rolig tilstand, indstil den positive, opgive ubegrundet frygt. Hvis du er allergisk over for medicin, skal du informere din læge. I 3 dage er det nødvendigt at udelukke krydret mad samt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Det er strengt forbudt at ryge 3 timer før gastroskopi.

Fibrogastroduodenoscopy kan udføres i løbet af dagen. Overvej, hvordan du forbereder dig ordentligt på det, afhængigt af det tidspunkt, det er tildelt.

FGDS udføres om morgenen:

• Middag er påkrævet indtil kl. 22.
• Det er forbudt at spise og drikke om morgenen.
• Tandproteser skal fjernes fra munden inden undersøgelse. Dette vil beskytte dem mod skader og ikke skade luftrøret eller spiserøret..
• FGDS afholdes om aftenen
• Stop med at spise 8 timer før det angivne tidspunkt.
• Du kan drikke lidt (højst 3 slurker) med stadig rent vand 3 timer før procedurens start.
• Giv cigaretter helt op 3 timer før EGD.

Opmærksomhed! Når du afslutter studiet, har du bestemt brug for skift af sko og et håndklæde.

Hvad studeres ved gastroskopi

Når FGDS udføres, er den vigtigste information for læger information om, hvad maven er fyldt med - slim, blod, galdesekretion. Handler med FGDS mave og tolvfingertarmen. Deres slimhinde undersøges især omhyggeligt, nemlig: om der er inflammatoriske processer eller ej, om der er sæler, fremmedlegemer osv. Der lægges vægt på indsnævring af lumen, dens deformationer, hvordan spiserøret trækker sig sammen, i hvilken tone af organvæggene.

Hvis det er nødvendigt, tager lægen organvæv til biopsi samt en udtrykkelig test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori.

En biopsi er en enkel, men meget pålidelig måde at studere, der udføres med enhver endoskopi. Materialet, der er taget fra det undersøgte organ, undersøges for tilstedeværelsen af ​​betændelse eller ændringer i den cellulære sammensætning af dets slimhinder. Dette er en af ​​de vigtigste måder til tidlig diagnose af precancerøse processer, der kan udvikle sig til irreversible onkologiske sygdomme..

En hurtig test for Helicobacter pylori bruges til at diagnosticere maven og tolvfingertarmen for at fastslå, om de indeholder bakterier, der forårsager og opretholder betændelse, såsom et mavesår..

Anæstesi til gastroskopi

Fibrogastroduodenoscopy udføres under lokalbedøvelse med 10% lidokainopløsning. Intravenøs anæstesi kan gives, hvis patienten ønsker det. Med sådan anæstesi forbliver han i en kort medicinsøvn under hele proceduren. I MDC bruges Diprivan til en sådan drøm, som fjernes fuldstændigt fra kroppen umiddelbart efter, at brugen er afsluttet. Det fungerer i kort tid, og patienten vågner straks efter afslutningen af ​​undersøgelsen..

Indikationer for FGDS:

• Akutte inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, hvis lignende sygdomme ikke tidligere er blevet konstateret, når der er karakteristiske klager.
• Kroniske inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen i det akutte stadium, hvis der også er karakteristiske klager.
• Hvis der registreres ændringer ved hjælp af en røntgen, der skal studeres mere detaljeret.

Er det værd at udføre EGDS under anæstesi?

For nylig optrådte linjen "FGDS under anæstesi" i prislisterne for betalte medicinske klinikker.

FGDS (FGS) eller som patienter siger, "sluge tarmen" - en standardundersøgelse, hvis du har mistanke om en funktionsfejl i fordøjelsesorganerne.

Lokalbedøvelse er normalt tilstrækkelig til denne procedure. Så i hvilke tilfælde udføres EGD under generel anæstesi??

FGDS fremstillet under generel anæstesi

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) er en af ​​de mest populære måder at studere de øvre fordøjelseskanaler: spiserøret, mave, tolvfingertarmen.

Disse organer i den menneskelige krop beskadiges oftere end andre, da deres slimhinder er under meget stress under fordøjelsesprocessen.

Undersøgelse af FGDS udføres ved hjælp af et specielt medicinsk instrument - et endoskop - en fleksibel lang slange med et miniature videokamera i slutningen.

Videokameraet overfører billedet til skærmen, og dermed bliver den indre overflade af organerne tilgængelig til visuel undersøgelse.

Proben indsættes i mundhulen, derefter passerer den gennem strubehovedet og spiserøret og når maven og tolvfingertarmen.

Hvis der er behov for en undersøgelse af tarmen, indsættes enheden ikke gennem munden, men gennem anus.

FGDS giver dig mulighed for at registrere en ændring i den naturlige farve på slimhinder, erosion, ar, tumor. Ved hjælp af EGD kan du finde kilden til intern blødning.

Denne metode bruges også til at kontrollere behandlingen og spore dynamikken i udviklingen af ​​sygdommen, da det smertefulde område under undersøgelsen kan fotograferes og efter behandlingsforløbet sammenligne resultaterne med billedet.

Enheden kan bruges ikke kun til diagnosticering, men også til kirurgisk indgreb og medikamentel behandling, da dens design giver mulighed for at fjerne små polypper, tage prøver til biopsi, laserbehandling eller indgive lægemidler til det berørte område.


Hvis du forbereder dig ordentligt til EGD-proceduren, udgør den ikke en sundhedsfare og forårsager ikke smertefulde fornemmelser, men gagrefleksen kan forstyrre indtagelsen af ​​sonden.

Mange patienter kan klare det, men ikke alle, især hvis proceduren ikke kun er begrænset til maveundersøgelse, men også yderligere medicinske og diagnostiske manipulationer udføres, hvilket øger den tid, sonden er inde i maven..

Dette er fysisk og mentalt udmattende. Ikke alle kan udholde et så langt ubehag - så foretager lægerne bedøvelse.

Som regel forlader patienter, der gennemgår EGD under lokalbedøvelse meget negative anmeldelser om det..

Tværtimod er anmeldelser af personer, der gennemgår FGDS under anæstesi diametralt modsat - personen føler overhovedet ikke smerter og ubehag.

Strengt taget, når man taler sådan anæstesi, er det endda forkert at kalde det generel anæstesi, snarere er det en let medicinsøvn.

Det er interessant, at i nogle lande kun foretages FGDS og FGS i maven under bedøvelse.

Indikationer for proceduren under generel anæstesi

Hvis patienten har en udtalt gagrefleks eller en lav smertetærskel, kan det være en vanskelig opgave at undersøge maven med en sonde..

Sådanne patienter, når de først har gennemgået denne procedure, nægter i fremtiden kategorisk det, selvom der er udtalt medicinsk indikation for EGD.

Anmeldelser - "horrorhistorier" offentliggøres på Internettet om smerter ved FGDS og koloskopi, de forværrer situationen yderligere. I sådanne tilfælde ordineres EGD under generel anæstesi..

Anæstesi anbefales især, hvis patienten har brug for to undersøgelser på én gang: EGD og koloskopi (tarmundersøgelse).

Anæstesi gør det muligt at udføre begge disse procedurer på samme dag, hvilket sparer tid og penge..

Anæstesi for EGD og koloskopi er helt sikkert, men der er en række begrænsninger for det, så beslutningen om smertelindring skal træffes individuelt efter konsultation med anæstesilægen.

Selve undersøgelsen varer 10 - 15 minutter. Det forårsager ikke akut smerte, men det vil ikke ske uden alvorligt ubehag.

Lægen drejer røret og forsøger at se i de fjerneste hjørner af fordøjelseskanalen. Proben gnider mod væggene i spiserøret og maven, der opstår spasmer.

Hvis det antages, at proceduren vil være lang, dvs. et komplet arsenal af diagnostiske og terapeutiske midler vil være involveret (at tage en biopsi, teste for Helicobacter-bakterier), og patienten tolererer ikke ubehag, kan EGD anbefales at udføres under generel anæstesi.

Naturligvis i fravær af kontraindikationer og efter konsultation med en anæstesiolog.

Det særlige ved passering af FGS under generel anæstesi er betydelig. Den sædvanlige procedure tager 10-15 minutter, men den samme test under anæstesi vil vare cirka 40 minutter, og derefter tilbringer patienten flere timer på den medicinske facilitet under opsyn af personalet for fuldt ud at komme sig.

På tærsklen til undersøgelsen konsulteres en anæstesiolog - kun han har ret til at beslutte, om anæstesi kan udføres på ambulant basis i et bestemt tilfælde.

Lægen træffer en beslutning, der først og fremmest er baseret på emnets aktuelle sundhedstilstand.

Under udnævnelsen skal anæstesiologen forklare, hvilket lægemiddel der vil blive brugt til smertelindring, fortælle om dets virkning på kroppen, advare hvordan patienten vil føle sig efter at have vågnet.

Efter anæstesi kan du ikke køre et køretøj i 24 timer, derfor anbefales det stærkt at komme til undersøgelse af maven med en ledsager, der hjælper dig med at komme hjem efter proceduren.

Hvordan er proceduren?

Motivet er lagt på sofaen på sin side. Et plastisk mundstykke placeres i munden for at beskytte hans tænder mod personskade.

Patientens opgave er at sluge sonden, at overvinde gagrefleksen og foretage intense synkebevægelser for dette.

Den lange slange går gennem hele spiserøret, og videokameraet når maven.

Derefter pumpes lægen luft ind i maven, så dens vægge bevæger sig fra hinanden, og der er ingen foldes og hjørner utilgængelige for undersøgelse..

Lægen undersøger omhyggeligt hele overfladen af ​​maven, spiserøret og tolvfingertarmen gennem et endoskop.

I dette tilfælde bryder den pumpede luft fra tid til anden ud gennem munden - dette er den såkaldte rapning.

Du behøver ikke at være genert over bøjning, men det medfører ekstra ubehag, især hvis en person har en øget gagrefleks.

Du skal have en pakke med dokumenter, der er nødvendige for at bestå eksamen med dig. Drik ikke alkohol dagen før undersøgelsen.

Det sidste måltid skal være senest kl. 18.00. Under sondering skal maven være helt tom - denne regel er afgørende.

Vigtig! Hvis der forbliver mad i maven, vil personen, når han synder sonden, kaste op, og opkast kan komme ind i luftvejene, som er fyldt med kvælning (kvælning).

Ryg ikke eller drikke på undersøgelsesdagen. Du skal gå til aftalen i løst tøj, der ikke begrænser bevægelse, uden smalle ærmer og klemme i nakken.

På kontoret tager de af deres smykker, briller, proteser, slips og buksebælte. Efter introduktionen af ​​anæstesi i en vene falder patienten i søvn og føler ikke noget andet.

Efter vågnen overvåges emnet i flere timer, indtil virkningen af ​​anæstesien helt stopper, og lægen er overbevist om, at der ikke er nogen bivirkninger tilbage fra det..

Så det giver mening at udføre EGD med anæstesi kun, hvis der er visse medicinske indikationer for dette: øget gagrefleks, overfølsomhed, patientangst.

Men du bliver nødt til at betale for komfort og ro, i dette tilfælde - tid.

FGS under anæstesi gør meget mere tid - hele proceduren, inklusive den tid det tager at komme sig efter anæstesi, bliver nødt til at tage en hel dag.

Funktioner ved gastroskopi under anæstesi

Cirka 80% af mennesker har problemer med mave-tarmkanalen (GI-kanalen). Til behandling af disse sygdomme og patologier kræves rettidig diagnose. For at diagnosticere, vurdere arten af ​​sygdomsforløbet, tager lægerne endoskopisk undersøgelse - gastroskopi. Mange patienter er bange for at skulle sluge røret. Proceduren er faktisk ikke den mest behagelige, men smertefri, som regel er lokalbedøvelse tilstrækkelig. Men ikke alle formår at overvinde deres frygt, så læger tilbyder sådanne patienter en udvej - dette er gastroskopi under anæstesi. Lær mere om forskningen i denne artikel.

Indikationer og kontraindikationer for udnævnelse af gastroskopi under anæstesi

Forkortelsen FGDS skjuler et komplekst navn - fibrogastroduodenoskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelse af spiserøret, maven, tolvfingertarmen. Takket være ham er specialister i stand til:

  • visualisere eksisterende patologier;
  • at undersøge tilstanden af ​​folderne, membranerne i den øvre mave-tarmkanal;
  • evaluere effekten af ​​behandlingen;
  • få materiale til biopsi.

Gastroskopi er en smertefri procedure, men i dag udføres den i stigende grad under generel anæstesi, ligesom andre endoskopiske undersøgelser. Gastroskopi og koloskopi under søvn vil hjælpe med at undgå ubehag, forlegenhed, som komplicerer undersøgelsen.

Anæstesi med FGDS tilrådes at anvende i følgende situationer:

  • stærk angst hos patienten før manipulation;
  • en historie med epileptiske anfald;
  • Parkinsons sygdom;
  • Angstanfald.

Anæstesi er nødvendigt, hvis lægen planlægger at udføre en operation under undersøgelsen, for eksempel for at stoppe blødning i maven. Det anbefales også at bruge det, hvis patienten har en hjerneskade, han diagnosticeres med en tumor eller beskadiger centralnervesystemet..

EGDS under anæstesi udføres også ganske enkelt på anmodning fra emnet.

Der er imidlertid tilfælde, hvor undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen udelukkende udføres uden anæstesi, blandt dem:

  • ventetid for babyen;
  • astma;
  • dårlig blodkoagulation;
  • for nylig led et hjerteanfald eller slagtilfælde;
  • psykiske lidelser.

Alle disse tilstande er kontraindikationer for EGD under anæstesi. Der tilføjes intolerance over for anæstesi samt allergi over for de anvendte medicinske formuleringer..

Hvilke stoffer der bruges

Med FGDS administreres anæstesi ikke ved indånding, medicin skal injiceres intravenøst. Følgende lægemidler anvendes.

  1. Generelle anæstetika. Påvirke hjernens synapser, så motivet nedsænkes i en tilstand af dyb søvn. Følgende typer medicin er almindelige:
  • barbiturater (Thiopental);
  • NMDA-agonister (ketamin);
  • phenolderivater (Propofol).
  1. Narkotiske analgetika. De stopper smerter helt, lindrer ubehag, blokerer for gagrefleks, selvom de selv undertiden forårsager kvalme. Disse smertestillende midler inkluderer opioider (Ramifentalil).
  2. Muskelafslappende midler. Sjældent brugt til FGDS. De bremser transmissionen af ​​nerveimpulser til de perifere muskler, hvilket bidrager til deres afslapning. Deres største ulempe er, at de presser vejrtrækningen, så de må kun bruges, hvis det er muligt at ventilere lungerne.

Sedation opnås ofte med lægemidler fra benzodiazepin-gruppen, såsom Diazepam. Det har en udtalt hypnotisk effekt og lindrer også angst. Derudover er Diazepam i stand til at forhindre kramper, slappe af de perifere muskler. Det injiceres i en vene eller en muskel 10-15 minutter før undersøgelsens start..

Hvordan er gastroskopi under generel anæstesi

Enheden, der bruges til undersøgelsen, endoskopet, er et fleksibelt rør, i hvis ende en mini-kamera er fastgjort. Patienten ligger på sin side, bøjer knæene, mens ryggen skal være flad. Under anæstesi behøver eksaminanden ikke at synke sonden, lægen selv vil introducere den i mundhulen og gradvist føre den til maven og tolvfingertarmen. Patienten oplever ikke nogen ubehagelige fornemmelser.

Funktioner ved forberedelse

Gastroskopi af maven, tolvfingertarmen under anæstesi kræver omhyggelig forberedelse. Indførelse af anæstesi er kun tilladt efter fortolkningen af ​​resultaterne af blodprøven og gennemgangen af ​​fluorografi. For patienter over 40 år er det bydende nødvendigt at foretage en elektrokardiografi, fordi nogle hjertepatologier er kontraindikationer for endda en traditionel undersøgelse.

Nogle gange foreskriver eksperter en blodprøve og en allergitest for at spille det sikkert, fordi de anvendte lægemidler kan forårsage en allergisk reaktion, men ikke alle patienter har mistanke om, at de har høj følsomhed.

Procedureregler

For at undersøgelsen skal bestå uden problemer og komplikationer, skal en række regler følges.

  • Undersøgelse under anæstesi kan kun udføres med nærværelse af en anæstesiolog, han vælger anæstesi egnet til FGDS og introducerer også en person i en medikamentinduceret søvn og fjerner den fra den.
  • Alle smykker, briller, kontaktlinser og eventuelle proteser skal fjernes inden undersøgelsen.
  • Det er nødvendigt at advare lægen på forhånd om kroniske sygdomme og tage medicin i løbet af de sidste par uger.

I henhold til anæstesiologiens regler skal patienten efter afslutningen af ​​undersøgelsen overføres til et hospital, da han på grund af brugen af ​​alvorlige beroligende midler skal være under lægebehandling.

Anbefalinger efter proceduren

Efter afsluttet undersøgelse skal følgende anbefalinger overholdes:

  • ikke stå op umiddelbart efter manipulation, hvile i 20 minutter;
  • spiser ikke i 2-3 timer;
  • begræns aktiviteten i en dag, prøv at hvile mere.

Kliniske observationer viser, at patienter normalt kommer sig hurtigt - inden for en halv time, mens andre har brug for mere tid - nogle gange flere dage. Gendannelsesperioden afhænger af kroppens egenskaber og de anvendte beroligende midler.

Efter FGDS under anæstesi kan du ikke køre..

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Gastroskopi under anæstesi bliver mere og mere populært, derudover er anmeldelser om det generelt positive. Efter proceduren klager imidlertid nogle gange patienter over, at:

  • de føler sig syge;
  • svimmel;
  • forvirret bevidsthed;
  • reaktionen er ikke hurtig nok;
  • det er svært for dem at navigere i rummet.

Manifestationen af ​​disse symptomer afhænger af, hvilken slags anæstesi der blev brugt med EGD; man skal heller ikke glemme egenskaberne ved organismen..

For at undgå disse komplikationer skal du lægge dig roligt efter proceduren, indtil stoffet holder op med at virke..

Funktioner ved diagnostik hos børn

Proceduren er undertiden ordineret til babyer helt fra de første dage af livet. Indikationerne for dette er som følger:

  • voldsom og hyppig genoplivning;
  • spor af blod i opkastet;
  • misdannelser i maven og spiserøret;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i fordøjelseskanalen;
  • akut obstruktion af spiserøret og den øvre mave-tarmkanal.

Unge patienter kan ofte ikke opføre sig roligt, bryde ud under manipulation og risikere skader på strubehovedet, og desuden forstyrrer sådan opførsel at få pålidelige data. Derfor er gastroskopi i en drøm en berettiget beslutning..

En sonde med mindre diameter bruges til børn, men barnet kan stadig opleve ubehag. På grund af patientens alder anvendes anæstesi eller sedation stadig sjældent. Den endelige beslutning hviler på lægen.

Funktioner ved udførelse af gastroskopi med sedation

Endoskopiske undersøgelser - gastroskopi og koloskopi - under søvn (ved hjælp af generel anæstesi) udføres kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed. Oftest er det nok at bringe patienten i søvn, det vil sige at bruge sedation.

Under FGDS under sedation bliver sensationerne kedelige, følsomheden af ​​organismen falder, den undersøgte person ser ud til at være i søvn. Musklerne slapper af, bevidstheden går tabt, hvilket giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at indsætte endoskopet. Som et resultat vinder både lægen og patienten - den første har mulighed for at undersøge organerne i detaljer, og den anden føler ikke ubehag.

Hvor længe varer medicinen sove

Varigheden af ​​medicinens søvn er cirka en halv time. Denne tid er nok til at gennemføre en undersøgelse såvel som at cauterisere eller punktafgive tumorer, tage biomateriale til yderligere analyse og stoppe blødning. Anæstesi medfører som regel ikke ubehagelige konsekvenser eller svaghed. Allerede fem minutter efter vågnen kan en person tale, og efter en lægeundersøgelse får han lov til at forlade det medicinske anlæg.

Fordele og ulemper ved metoden

EGD med anæstesi er en sikker procedure, og dens største fordel er det komplette fravær af ubehag og ubehag. Anæstesi gør det muligt at udføre samtidig FGS (fibrogastroskopi - et andet navn på den beskrevne procedure) og koloskopi. Der findes dog stadig nogle nuancer..

For eksempel tager en klassisk undersøgelse kortere tid. Derudover føler lægen patienten bedre, forstår, hvordan han ånder bedre, giver ham en mulighed for at få vejret, hvis han ser, at der er en trang til at kaste op, kan det accelerere.

Efter at have vågnet op tager det tid at komme sig, reaktionen bremses, orienteringen i rummet forstyrres.

Gastroskopi er en effektiv diagnostisk teknik, det er sikkert for helbredet. Du bør ikke nægte denne undersøgelse bare af frygt - det er nok at fortælle lægen om angsten, og han vil overveje muligheden for at udføre FGS under bedøvelse. Proceduren, der udføres i en drøm, er ikke mindre informativ og hjælper specialister i at stille en diagnose.

Hvilke typer smertelindring udføres under gastroskopi?

Cirka 80% af mennesker har problemer med mave-tarmkanalen (GI-kanalen). Til behandling af disse sygdomme og patologier kræves rettidig diagnose. For at diagnosticere, vurdere arten af ​​sygdomsforløbet, tager lægerne endoskopisk undersøgelse - gastroskopi. Mange patienter er bange for at skulle sluge røret. Proceduren er faktisk ikke den mest behagelige, men smertefri, som regel er lokalbedøvelse tilstrækkelig. Men ikke alle formår at overvinde deres frygt, så læger tilbyder sådanne patienter en udvej - dette er gastroskopi under anæstesi. Lær mere om forskningen i denne artikel.

Funktioner ved proceduren

Søvngastroskopi er en procedure til undersøgelse af de øvre dele af fordøjelseskanalen, kun når patienten injiceres med specialiserede beroligende midler, der hjælper ham med at falde i søvn. Overfladisk sedation er forårsaget af indgivelse af små doser af kortvirkende hypnotika. På samme tid roer patienten sig, slapper af og falder i søvn.

Gastroskopi under generel anæstesi eller generel anæstesi i kombination med dyb sedation kan bruges i nødsituationer, når der er risiko for, at maveindhold kommer ind i luftvejene. Overfladesedation kombineret med lokalbedøvelse er et sikkert alternativ til dyb anæstesi gastroskopi.

Fordele ved proceduren i en drøm:

  • Personen oplever ikke den største stress som før den kommende standardprocedure uden sedation.
  • Lægen kan roligt udføre forskning uden at blive distraheret af patientens panik og uden at spilde tid og energi på at berolige ham.
  • Optisk udstyr giver dig mulighed for at lave en videooptagelse af undersøgelsen, så forskellige specialister kan blive bekendt med resultaterne i fremtiden.
  • Søvndiagnostisk metode er især velegnet til undersøgelse af børn og mentalt ustabile patienter.
  • Efter proceduren er patienten ikke i post-stress-tilstand, oplever ikke svaghed eller langvarig ondt i halsen.

Jeg er bange for at føde derhjemme eller på vejen

Hvor fantastisk det ville være, hvis alle børnene blev født sunde og til tiden! Desværre er dette ikke tilfældet. For tidlige babyer fødes hver dag. Jo kortere den periode, hvori de fødes, jo større er risikoen for, at han får sundhedsmæssige problemer. Derudover kan nogle problemer forblive i livet og endda forårsage handicap. Det er umuligt ikke at være bange.

Især en for tidligt baby er bange for at føde dem, der har stødt på dette i livet på eksemplet med deres venner eller familie, såvel som lægerne selv, som i detaljer kender problemet til problemet og dets konsekvenser.

Hvad skal man gøre? For det første er det vigtigt at slappe af og huske, at tanker er materielle. Det er nødvendigt at forestille sig et godt resultat af fødsel og tro, at alt går i orden. På samme tid må man ikke miste årvågenhed.

I mange tilfælde kunne for tidlig fødsel være blevet forhindret, hvis den vordende mor havde helbredet kønsinfektioner til tiden, holdt op med at ryge og fulgt den ordinerede behandling og alle medicinske anbefalinger.

Risikoen for at føde et prematurt barn er også højere hos de kvinder, der har haft aborter. Det vil sige, at du er nødt til at forberede dig på fødsel, selv flere år, før det finder sted..

Enhver kvinde ved, at fødsel kan ske derhjemme og på vej til hospitalet. Du kan også starte i metroen, på et fly, ved et busstoppested og endda i en elevator. Frygtsomt? Naturligvis især efter at have fået indtryk i film og tv-shows. I biografen føder de altid hurtigt, på bare et par minutter. Omkring de mennesker, der er omkring, begynder at søge efter vand og rene håndklæder i en fart, og det mest modige som et resultat heroisk føder.

Hvis det i livet ville være som i filmene, ville vi ikke have brug for et barselhospital. Kvinder ville simpelthen ikke have tid til at nå hospitalet. Faktisk tager arbejdskraft lang tid, især hvis kvinden føder for første gang..

I det normale arbejdsforløb begynder sammentrækninger først og varer fra 8 til 12 timer (og endnu længere). Under sammentrækninger åbnes livmoderhalsen, så babyen kan forlade sit "hus". Spring over sammentrækninger er ikke let, da det gør ondt. Derfor er der mere end nok tid til at komme til hospitalet..

I praksis kommer kvinder meget oftere til hospitalet, endnu ikke i fødselsprocessen, idet de tager forkerte fornemmelser for sammentrækninger.

Så hvem føder derhjemme eller på vejen? Der er ikke så mange af dem, der ikke følte sammentrækningerne overhovedet, men de er (alle har en anden smertetærskel). Men nogle skylder sig selv, fordi de ringer til en ambulance for sent. Der er tilfælde, hvor en kvinde, der begyndte sammentrækninger, ikke skynder sig til telefonen, men for at lime tapetet, for da, forstår du, vil de ikke have nogen tid.

Så vi konkluderer: du er nødt til at forberede dig på forhånd til fødsel, når du har studeret hele processen i detaljer. Så vil det være klart, hvornår det er tid til at gå på hospitalet, og hvornår det stadig er for tidligt.

Hvordan er proceduren

Kun en anæstesiolog har ret til at introducere en patient i en narkotikasøvn. Det skal være til stede fra begyndelsen til slutningen af ​​den endoskopiske undersøgelse. Under undersøgelsen overvåger anæstesiologen patientens tilstand og introducerer om nødvendigt yderligere doser af lægemidlet.

Fra det øjeblik, hvor patienten falder i søvn, er endoskopistens yderligere handlinger ikke forskellige fra standardundersøgelsen:

  1. En særlig ring indsættes i patientens mund for at beskytte mod lukning af munden.
  2. Et fleksibelt endoskop indsættes gennem mundhulen. Diagnostikeren fører den forsigtigt langs spiserøret og maven, når den øvre del af tolvfingertarmen, og når endoskopet skrider frem, undersøger den omhyggeligt slimhinden under særlig opmærksomhed på problemområder.
  3. Om nødvendigt tages en biopsi, og mindre kirurgiske procedurer udføres til terapeutiske formål.
  4. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes endoskopet omhyggeligt fra fordøjelseskanalen.
  5. Når beroligende midler slides, vågner patienten op. Dette sker normalt inden for 40 minutter..

Medicin søvn er ikke anæstesi, det er meget lettere for patienter at tolerere. Efter sedation er der ingen langvarig sløvhed eller sløvhed og ingen koordineringsproblemer.

Hvordan man ikke går i vægt om efteråret

Om efteråret er det vanskeligere at begrænse dig selv i ernæring. Frodige kager, varme supper, lækre anden kurser - verden er fyldt med mange fristelser for en person på diæt. Når fristelsen er stor, opstår der fejl, og de tabte pund kommer tilbage igen..

I jagt på en smuk krop vil fitness hjælpe. Daglig cardio øger muskeltonen og stofskiftet. Jo mere varieret den aerobe belastning, desto mere succesrig er en person med at slippe af med ekstra pund..

Regelmæssig træning vil hjælpe dig med ikke at gå op i vægt om efteråret: eksperter rådgiver tildeling af 30-40 minutter dagligt til cardio-træning. Foretrukket gå, løb og anden aerob aktivitet.

Diæt om efteråret bør varieres.

Forberedelse og efterspørgsel

Neddybning af patienten i medicinsøvn er en alvorlig procedure, der kan have sine egne komplikationer. Derfor, inden gastroskopi i en drøm, skal patienten gennemgå træning ikke kun fra positionen for gastroenterologi, men også gøre alt, hvad anæstesiologen kræver. I dette tilfælde skal patienten give:

  • fluorografiresultater;
  • blodkemi;
  • kardiogram (især patienter over 40);
  • information om alle slags allergiske reaktioner.

Derudover skal patienten overholde alle de grundlæggende principper for forberedelse, som i tilfælde af klassisk gastroskopi. I 3-4 dage skulle patienten holde sig til en sparsom diæt, og umiddelbart inden undersøgelsen i 12 timer skulle han afstå fra noget mad.

Søvngastroskopi er en moderne diagnostisk metode, hvis fordele langt overstiger ulemperne. Komplikationer forekommer som regel ikke, men i sjældne tilfælde blev der observeret en gennemgående krænkelse af væggen i tyktarmen eller tyndtarmen. Denne risiko er imidlertid minimal i betragtning af miniaturiseringen og fleksibiliteten af ​​moderne endoskoper. Hvis dette skete, vil det være muligt at finde ud af det først, når patienten vågner op..

Men på den anden side er sandsynligheden for skade på tarmvæggen meget højere under klassisk gastroskopi, når patienten er under stress og let kan udføre en akavet bevægelse, hvilket fører til perforering. I fravær af nervøsitet under gastroskopi under medicinsøvn, kan lægen koncentrere sig om undersøgelsens opgaver og ikke på patientens følelsesmæssige og fysiske tilstand..

Gastroskopi og koloskopi under generel anæstesi i en session

Det er umuligt at benægte det høje informationsindhold i begge forskningsmetoder, men for at undersøge det komplette billede af patientens helbred kan det, at udførelsen af ​​disse diagnostiske metoder separat ikke bringe de ønskede ideer om patologiens funktioner..

Relevansen af ​​kombinationen af ​​procedurer øges i undersøgelsen af ​​fordøjelsessystemets organer med tumorer af forskellig oprindelse, differentiering af sygdomme.

Den samtidige udførelse af gastroskopi og koloskopi i en session under anæstesi har mange fordele, blandt hvilke der særligt skelnes:

  1. Reduktion af belastningen på kroppen fra virkningerne af anæstetiske stoffer;
  2. Reducering af manipulationstidspunktet
  3. Reduktion af mængden af ​​lægens arbejde;
  4. Få det mest detaljerede billede af forskellige patologier.

Fraværet af smerte giver dig mulighed for at udelukke stressfaktoren, risikoen for komplikationer fra ufrivillige sammentrækninger i slimhinderne i maven og tarmens hulrum, forbedrer sondens tålmodighed langs forskningsruterne.

Den kombinerede procedure har ikke alvorlige vanskeligheder ved forberedelsen og tilrettelæggelsen af ​​undersøgelsen, og lægernes professionalisme reducerer betydeligt risikoen for komplikationer.

På trods af populariteten af ​​kombinerede forskningsmetoder har generel anæstesi et antal relative eller absolutte kontraindikationer, hvilket gør procedurerne umulige i en bestemt periode (bestemt af patientens tilstand i en given periode).

Patientanmeldelser

Anmeldelser af dem, der gennemgik koloskopi og gastroskopi i en drøm, er ekstremt positive.

Søvngastroskopi er en patientvenlig forskningsmetode. De midler, der anvendes til sedation, har en mild effekt på kroppen. Denne meget informative metode kan anvendes til diagnostiske og terapeutiske formål..

Undersøgelsen, der udføres med et specielt apparat og viser tilstanden i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) - gastroskopi af maven. Denne analyse udføres, når der er mistanke om forekomsten af ​​patologi i fordøjelsesorganerne. Gastroskopi (EGDS, FGDS, esophagogastroduodenoscopy, esophagogastroscopy, fibrogastroscopy) udføres af en gastroenterolog. Til dette bruges et specielt instrument - et gastroskop. Inden diagnostik kræves korrekt forberedelse, og selve proceduren udføres i henhold til en bestemt algoritme.

Gastroskopi - hvad er det?

En af de typer diagnostik, der hjælper med at studere fordøjelseskanalen, er gastroskopi. Det har mange typer (EGDS, EGDS, EGDS), forskellen mellem som patienten ikke vil bemærke. Sådanne teknikker udføres på næsten samme måde. Takket være diagnosen finder specialisten ud af, om der er mavesår, erosion, tumorer og andre patologier i slimhinden i maven, tolvfingertarmen. Nogle gange i medicinen anvendes gastroduodenoscopy med andre metoder: gastrofibroskopi med en ekkokardiografisk sensor, EGDS + ultralyd, retrograd kolangiopancreatografi.

Udstyr

Til gastrisk gastroskopi af høj kvalitet i mave-tarmkanalen bruges specialudstyr - et gastroskop (endoskop, fibrogastroduodenoskop, esophagogastroduodenoscope). Denne avancerede enhed giver mulighed for en detaljeret analyse af mavetarmslimhinden hos hver patient. At sluge et rør for at kontrollere maven, som forårsagede en stærk gagrefleks og en masse negative fornemmelser, er fortiden.

Gastrodiagnostik udføres ved hjælp af en moderne, mere praktisk og meget tynd version af et endoskop (sonde) indkapslet i en plastikkappe. Inde i udstyret er der en arbejdskanal, i hvilken værktøjer er placeret, hvilket er nødvendigt under manipulation. I slutningen af ​​slangen er der et meget lille kamera, hvorigennem fordøjelseskanalorganerne er tydeligt synlige på en computerskærm. Lægen skriver resultaterne af undersøgelsen for at stille en korrekt diagnose baseret på, hvad han så.

De vigtigste indikationer for EFGDS er følgende faktorer:

  • identifikation af typen af ​​betændelse og niveauet for dets forekomst (hvis der er mistanke om gastritis);
  • manipulation udføres for at opsamle maveindholdet, vurdere dets surhedsgrad;
  • en anden anbefaling er bekræftelse af gastrisk mavesår (identifikation af mavesår, deres placering og antal);
  • vurdering af tilstanden i det mikrocirkulære leje af patientens gastriske væg;
  • EFGDS bruges til injektion / lokal administration af medicin;
  • et endoskop kan bruges til en biopsi, hvis der er mistanke om mavekræft;
  • eliminering af polypper og andre fremmedlegemer i slimhinden i fordøjelseskanalen.

I nogle tilfælde foreskrives en nødsituation gastroendoskopi, hvilket er mere en terapeutisk procedure end en diagnostisk procedure. Det er nødvendigt for sådanne terapeutiske manipulationer:

  • resektion, suturering af perforerede mavesår;
  • proceduren giver en chance for at fjerne fremmedlegemer fra fordøjelseskanalen;
  • identifikation af årsagerne til blødning i mave-tarmkanalen og eliminering deraf (hvis muligt);
  • akut gastroskopi som en diagnose bruges til at adskille akut kirurgisk patologi og mave sygdom.

Kontraindikationer

Der er et antal krav, i henhold til hvilke gastroskopi ikke udføres:

  • slagtilfælde, hjerteanfald;
  • aortaaneurisme;
  • akut åndedræts- eller hjertesvigt hos en patient;
  • gastroskopi er forbudt ved hæmofili;
  • ved svær forkølelse udføres gastrisk gastroskopi ikke;
  • alvorlig fedme;
  • udvidelse af patientens skjoldbruskkirtel;
  • manipulation er farligt for kræft;
  • åreknuder i spiserøret;
  • betændelse i svelget, løbende næse, forstørrede lymfeknuder.

Sygdomme i fordøjelsessystemet... Vi vil fortælle dig alt hvad du vil vide om dem.

FGDS eller gastroskopi eller fibrogastroskopi eller fibrogastroduodenoskopi er en meget informativ forskningsmetode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af en sonde udstyret med et videokamera og en lyskilde. Sikkert, læseren har fundet denne procedure, og hvis han ikke gennemgik den selv, så hørte han om den fra venner og bekendte. Fra vores artikel lærer du om indikationer og kontraindikationer for gastroskopi, hvordan man forbereder sig på den og om metodikken til denne procedure..

Uddannelse

For at opnå de mest nøjagtige resultater af EFGDS er det meget vigtigt for den potentielle patient at forberede sig på forhånd. En person skal advare lægen om tilstedeværelsen af ​​en allergi mod lokalbedøvelsesmiddel, fortælle om det regelmæssige indtag af medicin. Patienten er også forpligtet til at advare specialist om de eksisterende kroniske sygdomme forbundet med vejrtrækning, hjerte, blod. Der er flere grundlæggende betingelser, der skal overholdes, inden der udføres en esophagogastroduodenoscopy..

Kan jeg drikke vand

Det er nødvendigt, at forberedelsen til undersøgelse af maven om morgenen var afsluttet, ellers kan resultaterne af undersøgelsen vise sig at være fejlagtige. Mange patienter er interesseret i, om det er tilladt at drikke væske, før de besøger EFGDS-diagnoseværelset. Brug ikke alkohol, te, kaffe, juice eller andre drikkevarer. Hvis tørsten er betydelig, kan du ikke drikke mere end 100 ml almindeligt renset vand 3 timer før proceduren.

Tre til fire dage før den forventede EGD-dag skal du overholde en speciel diæt. Brug af alkoholiske drikkevarer, krydret og fedtholdige fødevarer er forbudt. Du bør begrænse mængden af ​​krydderier, krydderier, salt i kosten. Menuen skal indeholde følgende produkter: mælk, æg, bouillon (kylling, grøntsag), grøntsager (kogt, dampet). Dagen før endogastroskopi anbefales det ikke at spise fisk, korn, kød, melprodukter.

Hvor mange timer kan du ikke spise

Den øverste del af fordøjelseskanalen og hele synsfeltet skal være fri for mad. Dette skyldes det faktum, at fibrogastroduodenoskopet først indsættes i svelget og derefter i maven. I betragtning af disse nuancer kan du ikke spise mindst 8-10 timer før gastroskopi. Hvis EFGS er planlagt til morgenen, er det bedre at spise middag før kl. 18 ved hjælp af let, let fordøjelig mad. Når gastroenteroskopi er planlagt til eftermiddagen, kan du spise en snack om morgenen..

Hvordan gøres gastroskopi

Før starten af ​​EGD får patienten en injektion med et beroligende (afslappende, hypnotisk) medikament. Nogle gange foretages lokalbedøvelse af tungeroden, svelget gennem en bedøvelsesspray. I nogle tilfælde udføres FGS ved hjælp af generel anæstesi. Diagram over diagnosticering af mave-tarmkanalen:

  1. Patienten skal ligge på venstre side, mens han let trækker knæene til maven.
  2. Hvis manipulationen udføres under generel anæstesi, ligger personen på ryggen.
  3. Et mundstykke indsættes i mundhulen - en speciel enhed, der hjælper med at sluge røret let og uden interferens.
  4. Med den gradvise introduktion af fibrogastroduodenoskopet indeni foretager patienten synkebevægelser. Du skal trække vejret dybt gennem næsen. Hvis der er en betydelig gagrefleks, fjernes røret.
  5. Lægen udfører en mave-tarmundersøgelse under drift af udstyret. Om nødvendigt indsættes instrumenter til vævsudtagning (biopsi) i enheden.
  6. Efter en grundig undersøgelse og analyse af det modtagne materiale får patienten en nøjagtig, detaljeret diagnose.

FGDS under anæstesi

På grund af de ubehagelige symptomer, der følger med proceduren, foretrækker patienter anæstesi. Ofte involverer forberedelse til EGD brugen af ​​muskelafslappende midler, der forbedrer virkningen af ​​anæstesi. En endoskopisk undersøgelse under generel anæstesi er en god mulighed for folk, der er bange for at udføre denne procedure. En persons farynx vandes med en speciel opløsning af lokalbedøvelse, hvilket godt reducerer gagrefleksen og ubehag generelt. I nogle tilfælde udføres gastroendoskopi under søvn (generel anæstesi) efter intravenøs injektion.

Kapselundersøgelse

Især for de patienter, der fysisk eller psykologisk ikke er klar til at sluge røret, er der et absolut smertefrit alternativ - kapsel gastroendoskopi. Proceduren giver en fremragende chance for effektivt at undersøge fordøjelsessystemet og undersøge det fra munden til anus. Denne moderne type FGDS udføres ved hjælp af en meget lille computerkapsel. Det består af et lille videokamera, sender og pære..

Patienten sluger en unik pille med vand. Kapslen bevæger sig gennem organerne i mave-tarmkanalen. Rejsetiden er cirka 7-8 timer. På samme tid behøver en person ikke at være under tilsyn af læger, han kan roligt gå hjem og føre en normal dagligdag. Det er sandt, at der er flere vigtige betingelser, når du udfører kapsel gastroendoskopi: du kan ikke foretage pludselige kropsbevægelser, det er forbudt at udføre fysisk aktivitet af alvorlighed.

Efter afslutningen af ​​gastroskopiperioden kommer patienten til lægen, så sidstnævnte kan læse de diagnostiske oplysninger fra kapslen. En speciel sensor er knyttet til ham i maven. Denne enhed "udtager" informationsdata fra videotabletten og overfører dem til en computerskærm. To til tre dage efter undersøgelsen forlader selve kapslen kroppen på en naturlig måde. Der er flere kontraindikationer, som proceduren er forbudt for:

  • graviditetsperiode;
  • patientens alder er mindre end 12 år;
  • med en pacemaker;
  • tarmproblemer.

Næsten alle børn kan ikke lide medicinske og diagnostiske forholdsregler. Gastroendoskopi for et barn er en vanskelig test, så den bør forberedes på forhånd. Før procedurens start, injiceres børn som regel lidt atropin for at berolige musklerne i mave-tarmkanalen. For at undgå forekomst af en gagrefleks og ubehag udføres gastroenteroskopi under lokalbedøvelse. En patient over 8-10 år gammel sprøjtes med en bedøvelse på svelget, spiserøret, et barn i en mindre alderskategori sættes ofte i søvntilstand.

Når anæstesien træder i kraft, kan undersøgelsen begynde. Barnet placeres på venstre side, mens patientens ryg skal være fladt. Et håndklæde eller ble placeres under patientens hage for at absorbere spyt, som frigøres rigeligt under den diagnostiske procedure. Babyen svøves i løbet af EFGDS. Ordning til implementering af børns diagnostiske foranstaltninger:

  1. For en lille patient indsættes et mundstykke i munden, så det hele tiden er åbent.
  2. Endoskoprøret introduceres derefter omhyggeligt og gradvist. Proben nedsænkes indad under hver udånding af barnet.
  3. Når enheden kommer ind i patientens mave, stoppes bevægelsen.
  4. Specialisten undersøger omhyggeligt mavetarmslimhinden.
  5. Gastroskopet trækkes langsomt, omhyggeligt ud.

Under graviditet

Kvinder i en stilling er ikke forbudt at udføre EFGDS, det udgør ikke en fare for det ufødte barn og mor. Det er sandt, at der er en vigtig betingelse (for ikke at forårsage komplikationer): manipulationen kan kun udføres i de første tre måneder af graviditeten og i begyndelsen af ​​andet trimester. Hvis vi taler om bedøvelsesmidlet til proceduren, bruges kun lidokain under graviditet topisk i form af en spray. Indikationer for FGS hos patienter i positionen:

  • bekræftelse / tilbagevenden til dannelse af ondartede tumorer;
  • identifikation af kilder til blødning i maven;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy udføres i nærvær af tegn på mave-tarmsygdomme, når andre diagnostiske teknikker giver en negativ afkodning (i første trimester af graviditeten).

Gastroendoskopi af mave-tarmkanalen bør kun udføres i en klinik, et specialiseret kontor med en kvalificeret læge. Omkostningerne ved undersøgelsen afhænger af det specifikke hospital, typen af ​​smertelindring og den by, hvor proceduren udføres. Omkostningerne ved gastroskopi er ikke altid billige, men diagnosen vil være nøjagtig. Så hvor meget koster det at gøre EFGDS, kan det kaldes en billig procedure? Nedenfor er en detaljeret tabel, hvorfra du kan finde ud af om de gennemsnitlige omkostninger ved en effektiv diagnose af mave-tarmkanalen. Priser i Moskva:

Jeg er bange for, at jeg får kejsersnit

Mens nogle kvinder er bange for at føde alene, er andre på dette tidspunkt frygtelig bange for en kejsersnit. Spørgsmålet brygger naturligvis: Hvordan man føder er bedre?

Naturlig fødsel fastlægges af naturen, de er fysiologiske for moderen og for barnet. Men operationen af ​​et kejsersnit er også meget vigtigt: Det udføres i henhold til indikationer, når der er risiko for vaginal fødsel, enten for mor eller baby. Derfor giver det ingen mening at diskutere, hvordan man bedst føder. Du skal stole på specialisterne og handle i henhold til situationen.

Hvis en kvinde har en planlagt kejsersnit, har hun tid til at forberede sig til operationen længe før selve begivenheden (og at bekymre sig og allerede roe sig). Men situationen, når almindelig naturlig fødsel slutter med en kejsersnit for en kvinde, viser sig at være presserende - hun har ikke tid til at tænke, men der er en frygt: hvordan vil alt gå?

Hvad skal man gøre? Bare slap af, lyt til indikationerne for operationen, still alle de spændende spørgsmål og stem ind på et hurtigt møde med babyen.

Om proceduren

Fibrogastroduodenoscopy er en metode til undersøgelse af mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) ved at indføre en speciel fleksibel sonde (endoskop). Resultaterne hjælper terapeuten, gastroenterologen eller kirurgen med at bestemme patologimuligheden og udarbejde en behandlingsplan. Proceduren varer i gennemsnit et par minutter (kun i nogle tilfælde længere), det er ikke smertefuldt, men snarere ubehageligt for patienten: fornemmelsen af ​​et rør i halsen og spiserøret forårsager alvorligt ubehag.

Et alternativ til den klassiske FGS er en procedure under generel anæstesi, det vil sige gastroskopi af maven under anæstesi. Det kaldes også medicinsk sedation eller farmakologisk søvn: under indsættelsen af ​​endoskoprøret føler patienten ikke noget, da han er bevidstløs, og når han vågner op, er undersøgelsen allerede afsluttet. Naturligvis er dette et attraktivt udsigt, men denne testmulighed har sine egne egenskaber - vi vil overveje dem i de følgende afsnit..

Søvngastroskopi kan anbefales af en læge, hvis behovet for at diagnosticere mave-tarmsygdomme opstår på baggrund af tilstande som:

  1. Angstanfald.
  2. Epilepsi.
  3. Udtalt gagrefleks.
  4. Hvis der foretages en kombineret undersøgelse - for eksempel koloskopi og gastroskopi under anæstesi.
  5. Psykomotorisk agitation.

EGD under anæstesi udføres kun i nødsituationer - for eksempel med blødning fra maven, indtrængen af ​​et fremmedlegeme eller forbrændinger i mave-tarmkanalen.

Proceduren i sådanne tilfælde tager ofte længere end 3-5 minutter, derfor anvendes anæstesi til at overvåge patientens tilstand, øge komforten ved undersøgelsen og reducere risikoen for komplikationer.

Medicin søvn med EGD i maven kan være påkrævet, hvis patienten er et lille barn, der er bange for proceduren: han græder, bryder ud af hænderne på sygeplejersken og forældrene. Under sådanne forhold kan undersøgelsens sikkerhed ikke garanteres, derfor er den bedste løsning generel anæstesi gennem indgivelse af beroligende midler..

Kontraindikationer til FGDS-proceduren

Forekomsten af ​​komplikationer under gastroskopi er ca. 1 tilfælde pr. 1.000 procedurer. Disse komplikationer inkluderer aspiration, der forårsager lungebetændelse, blødning, perforering og cirkulations- og luftvejssygdomme, som er komplikationer ved anæstesi.

De er ekstremt sjældne. Disse inkluderer:

  • esophageal og gastrisk blødning;
  • opkast med aspiration af indhold og udvikling af lungebetændelse;
  • forhøjet blodtryk (især når man manipulerer endoskopet inde i maven);
  • perforering (skade) af slimhinden;
  • virkningerne af bedøvelsesmidler på centralnervesystemet (hovedpine, svimmelhed, kvalme, døsighed eller agitation).

Behandling af konsekvenserne af FGDS under anæstesi er rettet mod at fjerne den underliggende årsag. Hvis det blødning eller perforering, tager de operation. Lungebetændelse behandles med antibakterielle stoffer derhjemme. Komplikationer med generel anæstesi elimineres symptomatisk (medicin, der forbedrer hjernemetabolismen, vaskulær, smertestillende midler, sund søvn og hvile).

Vigtige funktioner

Brug af anæstesi til FGS bestemmes af lægeens anbefaling eller patientens ønsker. Mange patienter foretrækker at være bevidstløse under proceduren for at undgå ubehag. Er medicinsøvn virkelig ufarlig og behagelig? Det er værd at finde ud af dette.

Teknik

Hvordan udføres gastroskopi under generel anæstesi? Proceduren udføres af et team af specialister: læger (anæstesiolog og endoskopist) og en sygeplejerske. Der er to muligheder for administration af det bedøvelsesmiddel:

Der bruges undertiden intramuskulær adgang, men denne metode er ikke almindelig.

EGD med sedation varer i gennemsnit 10-25 minutter, anæstesi varer op til en time, hvilket giver dig mulighed for at udføre alle manipulationer uden hast. Patienten anbringes på en sofa, og farmakologiske midler indgives til anæstesi. Så snart anæstesiologen er overbevist om kontrollen med medicinsøvn, signaliserer han starten af ​​arbejdet til endoskopisten. En sonde indsættes gennem patientens mund eller næse, de nødvendige dele af mave-tarmkanalen undersøges, prøver udtages for surhedsgrad, Helicobacter pylori og om nødvendigt en biopsi (et fragment af væv i det berørte område af slimhinden). Røret fjernes, virkningen af ​​anæstesi stopper - patienten vågner op i diagnoserummet eller i en speciel afdeling.

Kontraindikationer

EGD under anæstesi udføres ikke for patologier som:

  1. Allergi over for medicin til medicin søvn.
  2. Alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
  3. Akutte infektioner.
  4. Alvorlig bronkial astma, luftvejssvigt.
  5. Tilstand efter hjerteinfarkt eller slagtilfælde (forbuddet er gyldigt i 6 måneder).
  6. Ukompenseret diabetes mellitus.
  7. Hæmofili.
  8. Forværring af kroniske sygdomme.

Proceduren bør ikke udføres med fuld mave, da der er fare for opsugning af indholdet i luftvejene, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​livstruende komplikationer. Der kan kun foretages en undtagelse i nødsituationer:

  • maven vaskes til rent vand med en sonde;
  • udføre sedation;
  • udføre gastroskopi.

Akutte infektioner bør betragtes som en relativ kontraindikation. Undersøgelsen udsættes til en dato, der er praktisk for patienten efter bedring.

Mulige komplikationer

Gastroskopi med sedation er en procedure, der kræver nøje overvejelse af kontraindikationer. Anæstesi er et sædvanligt for mange specialister, men slet ikke en ufarlig metode til at fjerne ubehagelige fornemmelser. Medicinsøvn illustrerer kun en del af den virkning, der opstår efter medicinadministration. Mulige komplikationer inkluderer:

  1. Allergisk reaktion (op til anafylaktisk chok).
  2. Akut åndedræts- og / eller hjerte-kar-svigt.
  3. Opkastning.
  4. Regurgitering af gastrisk indhold.

Komplikationer af anæstesi er anført; udover dem er konsekvenserne af selve FGS også sandsynlige - især perforering af spiserøret, blødning. For at håndtere nye akutte situationer, skal en klinik, der beskæftiger sig med esophagogastroduodenoscopy under farmakologiske sedationsbetingelser, have alt, hvad der er nødvendigt for levering af akut medicinsk behandling.

Procedureomkostninger

Gastroskopi på baggrund af narkotikasøvn er som regel en betalt procedure. Det udføres i private klinikker eller i endoskopiske lokaler på offentlige medicinske institutioner på refunderbart grundlag. Prisen afhænger af mange faktorer:

  • udstyr klasse;
  • udvalgte lægemidler;
  • medicinsk støtte efter anæstesi;
  • foreløbig undersøgelse ved laboratorie- og instrumentalmetoder;
  • liste over yderligere test (f.eks. biopsi).

I moderne private klinikker svinger omkostningerne ved anæstesi sammen med FGDS-proceduren i gennemsnit inden for 3-6 tusind rubler. På et offentligt hospital kan prisen være lidt lavere.

Nuancerne ved forberedelse

For at udføre EGD med anæstesi skal du sikre dig, at der tages hensyn til alle risici og mulige komplikationer. For det:

  • generel tilstand vurderes, medicinske journaler og medicinske historiedata analyseres;
  • patienten taler med anæstesiologen;
  • i tilfælde af samtidig patologi konsulteres patienten af ​​en læge med den passende profil (for eksempel en neurolog, gynækolog osv.);
  • undersøgelse krævet - generel og biokemisk blodprøve, elektrokardiografi (EKG), røntgenbillede af brystet.

Forberedelse inkluderer sådanne faser som:

  1. Diæt (48 timer i forvejen - menu uden chokolade, frø, nødder, krydret retter, muffins).
  2. Sult pause (middag på tærsklen til undersøgelsen senest kl. 18.00-22.00, om morgenen må du ikke spise eller drikke noget).
  3. Stop med at ryge (24 timer før testen).

Du bør ikke tage vismuthpræparater 2 dage før testen.

De kan forårsage en fejlagtig fortolkning af forskningsresultaterne på grund af farvelægningen..

Planlagt EGD udføres strengt på tom mave. Du bør ikke spise eller drikke noget inden proceduren, da det er nødvendigt at sikre fuldstændig tømning af maven fra madrester. Du skal komme til undersøgelsen, hvor anæstesi er planlagt, senest 30 minutter før den fastsatte tid. Du skal have med dig testresultaterne, en medicinsk registrering, en henvisning og kopier af konklusionerne fra tidligere FGS-test, hvis nogen..

Fibroesophagogastroduodenoscopy er en teknik til undersøgelse af maven og tilstødende organer med en optisk fleksibel sonde. Gastroskopi er muligt i søvn, under anæstesi, smertelindring lindrer ubehag, øger nøjagtigheden af ​​resultatet. Proceduren er blevet udført i de seneste årtier, fremkomsten af ​​fiber har forenklet fremgangsmåden. Brugt i fortiden, havde en mere kompleks teknik. Det nyeste udstyr har forenklet implementeringen på grund af enhedens kompakthed. Et miniatyrkamera på et langt rør er lettere at sluge, hvilket forårsager lidt ubehag. Den kompakte størrelse rummer ekstra udstyr, gastroskopet er i stand til at overføre et visuelt signal til en skærm til undersøgelse af en læge, udføre manipulationer, dreje.

Enheden bruges til at opsamle celler til analyse, cauterisering og indgivelse af medikamenter. Små dimensioner, dusinvis af muligheder er fordelen ved moderne enheder, der bruges i private klinikker. Proceduren er overkommelig, komfortabel, når du bruger beroligende midler, anæstesi og minimale bivirkninger. Gastroskopi er en nøjagtig metode til diagnosticering af alvorlige sygdomme med mulighed for øjeblikkelig hjælp gennem enhedsmuligheder.

Mere sjældne årsager til ondt i halsen

Frygten for at føde på grund af det faktum, at du skal udholde smerter, er en af ​​de mest basale. Og smerten vil være og stærk. Nogle af kvinderne minder om, at smerten ved sammentrækninger er stærkere end ved forsøg. Andre tværtimod hævder, at det er de forsøg, der er mest smertefulde. Men vigtigst af alt glemmes fødselssmerter hurtigt..

Hvordan skal man ikke være bange for smerter? Du skal bare forberede dig på det. Det er bedst at tilmelde dig præenatal træningskurser. De vil fortælle dig i detaljer om, hvordan fødslen går, hvordan man indånder korrekt i forskellige perioder af fødsel, hvordan man reducerer smerter og endda slapper af under fødsel..

Den almindelige mand kalder halsen og mundhulen, den øvre luftvej og mandlerne. Faktisk er han ikke meget interesseret i at vide, hvilke specifikke organer og områder i slimhinden der er involveret i den patologiske proces under sygdommen: Patienten vil bare komme sig hurtigere og slippe af med dette smertefulde symptom, fordi han er i stand til at fratage ham søvn, appetit og slå ham ud af det sædvanlige skridt.

Det er ekstremt vigtigt for lægen at kende den specifikke lokalisering af smerter, fordi det er sådan, han kan stille den rigtige diagnose og ordinere behandling.

I de fleste tilfælde kalder patienter halsen den øverste del af svelget, strubehovedet, bagsiden af ​​munden. Den inflammatoriske proces i slimhindeslimhinden kaldes faryngitis, i strubehovedet - laryngitis og mundhulen - stomatitis. På begge sider af mundhulen mellem palatinbuerne findes palatin mandler, hvis betændelse kaldes betændelse i mandlen.

Alle disse sygdomme behandles på forskellige måder, men en person, der er på læge, ofte klager: "Jeg har ondt i halsen, og det er ondt at sluge".

Lægen skal undersøge mundhulen, tilgængelige områder i svelget, palatine mandler. En ØNH-læge kan ved tæt undersøgelse vurdere tilstanden af ​​stemmebåndene og de øverste dele af strubehovedet. Uden at bestemme den nøjagtige placering af smerte og betændelse, er det umuligt at svare entydigt på spørgsmålet om, hvordan man skal behandle en hals.

Ud over de mest almindelige årsager til, at en person har en svær og vedvarende ondt i halsen, kan der være mere sjældne. Lægen tænker muligvis ikke straks over dem, da de er sjældne.

Nogle gange vises der en mistanke om sådanne diagnoser, når en person er syg i 7-10 dage, og de ubehagelige symptomer ikke forsvinder (vi taler om en forkølelse), eller der ikke er nogen effekt af antibakterielle lægemidler, der bruges til streptokokker ondt i halsen. I dette tilfælde leder lægen patienten til forskellige test og metoder til yderligere undersøgelse..

Mindre almindelige årsager til ondt i halsen inkluderer:

  • seksuelt overførte infektioner, når infektion opstår efter oral kønsorganskontakt (f.eks. gonoré),
  • akut leukæmi (blodkræft) eller agranulocytose (pludselig ophør eller fald i produktionen af ​​hvide blodlegemer - beskyttende blodlegemer),
  • pharyngeal abscess - en abscess i tykkelsen af ​​den pharyngeal slimhinde,
  • glossopharyngeal neuralgi osv..

Alle disse sygdomme behandles på forskellige måder, og hver af dem behandles af en specialiseret specialist.

En interessant kendsgerning er, at hjernen i sig selv, som er en ophobning af nerveceller og fibre, ikke kan blive syg. Årsagen er, at den ikke har sine egne nerveender..

Derfor er en hovedpine en subjektiv ubehagelig fornemmelse, der opstår som et resultat af irritation af de mindste nerver, der går til karene, meninges, periosteum i kraniet, øjne, bihuler, slimhinder i øvre luftvej, hovedmuskler, hud og subkutant væv. Det vil sige alt andet ud over sin egen hjerne selv.

De mest almindelige årsager til smerter i hovedet er spastisk sammentrækning eller tværtimod en skarp ekspansion af karene, der foder hjernen og alle de ovennævnte strukturer. Der er desuden andre typer cephalalgia:

  • Cephalalgia af muskelspænding, forårsaget af krampe, komprimering af musklerne i nakken, livmoderhalsryggen, ansigt, kranium.
  • Hovedpine som et resultat af øget tryk i kranialhulen. Overdreven cerebrospinalvæske presser på nerveender i strukturer beskrevet ovenfor.
  • Neuralgisk hovedpine er irritation af nerveenderne på grund af overdrevent hyppige impulser i nærvær af patologiske foci. Dette kan være tilfældet med epilepsi, tumorer, cyster osv..
  • Inflammatorisk hovedpine er forbundet med udseendet af en infektiøs proces i hjernen eller membranerne (encephalitis, meningitis).
  • Blandet hovedpine kan kombinere flere af ovenstående.

Derfor skal lægen, inden han besvarer patientens spørgsmål om, hvordan man slipper af en hovedpine, finde ud af, hvilken specifik type hovedpine det har hos denne person. Forskellige medikamenter eller ikke-medikamentelle metoder er effektive for hver sygdom..

Nogle gange forekommer det, at patienten er blevet undersøgt fuldstændigt, og at der ikke er identificeret nogen alvorlige sundhedsmæssige problemer, men han spørger stadig lægen, hvad han skal gøre, hvis han har hovedpine.

Cephalalgia udvikler sig undertiden hos perfekt sunde mennesker, for eksempel med nervøs spænding, stress og en kraftig ændring i vejret. I dette tilfælde kræver det ikke særlig behandling med medicin, og alternative hjælpemetoder kan komme til redning:

  • Massage af hovedbund, nakke, øvre del af ryggen, øjne,
  • Aromaterapi (påfør 2-3 dråber af din foretrukne æteriske olie i en aromalampe, medaljong eller blot på et lommetørklæde),
  • Afslappende boblebad,
  • Infusion af beroligende urter (valerian, calendula, kamille).

Den bedste måde at lindre hovedpine er selvfølgelig hvile eller langvarig søvn..

Hvad er proceduren?

Gastroskopi - introduktion af et rør med en diameter på mindre end 1 cm i fordøjelseskanalen, gennem munden røret kommer ind i maven, tolvfingertarmen. Et lille videokamera i slutningen af ​​røret tager billeder af mavevæv, lægen ser billedet på skærmen. Kameraet skifter position, bevæger sig, vender rundt og giver et overblik over slimhindens områder. Teknikken er ikke-invasiv og giver fordele:

  • Biopsi, prøveudtagning af materiale til forskning.
  • Fjernelse, kauterisering af problemområder.
  • Vanding med medicin.

Dyser, udstyr gør det muligt at udføre manipulationer på en ikke-invasiv måde, hvilket giver både forskning og behandling. Proceduren er ikke for smertefuld, den kan udføres af patienten uden bedøvelse. Gagrefleksen er problematisk, en følelse af luftmangel, der opstår under arbejdet hos en læge, der udfører med sedation, med anæstesi, udelukker problemer. Panik på grund af mangel på luft, nervøs spænding, stress er også udelukket af sedation, anæstesi. Kompetente udvalgte lægemidler vil forenkle lægens arbejde, patientens liv.

Der er et sæt foranstaltninger designet til at gøre proceduren let bærbar. Lokalbedøvelse løser delvist problemet - roden til patientens tunge overrisles med bedøvelsesmidler, gastrokomfort leveres ved at udelukke gagrefleks, og indtagelsesproceduren er lettere. Introduktionen er den mest ubehagelige, det gøres med anæstesi, EGD passerer uden komplikationer. Bivirkningerne af fremgangsmåden er minimale, proceduren kan udføres hurtigt, du kan spise og drikke ved afslutningen af ​​begivenheden.

Det er muligt at udføre uden anæstesi, det udføres under sedation - ikke en generel anæstesi, en let foranstaltning med medicinsøvn. Proceduren varer 15 minutter længere, patienten forbliver i søvn, endoskopisten fungerer, der er ingen ubehagelige fornemmelser, der er ingen hindringer for undersøgelsen. Endoskopi udføres under generel anæstesi, de mest alvorlige manipulationer udføres som følger. Der kræves et kunstigt åndedrætsapparat, de anvendte medikamenter slukker åndedrætsfunktionen. Proceduren har kontraindikationer forbundet med generel anæstesi, den bruges i nødsituationer til kauterisering af polypper, blødende mavesår.

Uddannelse

Før endoskopi skal du gennemgå en blod- og urinprøve. Lægen vil kræve fluorografi, EKG, en aftale med en terapeut. Umiddelbart før gastroskopi holder de op med at spise, tømme maven. Impuls, respiration, tryk måles. Lægemiddelbedøvelse, sedation kræver forberedelse som før operationen. Efter kontrol af de biologiske parametre i kroppen udføres anæstesi, indgivende beroligende midler.

Proceduren begynder, når du falder i søvn, anæstesi fungerer. Varighed - 40 minutter. Søvnmetoden involverer brug af hurtige vågne produkter, når det er nødvendigt. Endoskopet indsættes gennem munden, spiserøret, lægen handler langsomt med forsigtighed. Slimhinden undersøges, alle foldene. I processen med EGDS kan lægen cauterisere det berørte område og tage mistænkeligt materiale til undersøgelse. Teknikken giver dig mulighed for at optage på kameraet, gemme fotos til undersøgelse. Efter afslutningen af ​​adfærden fjerner lægen omhyggeligt endoskopet, de indsamlede materialer sendes til undersøgelse til det histologiske laboratorium. Store medicinske centre har deres egne laboratorier, resultatet leveres om en dag eller to. Det er muligt at finde ud af sammensætningen af ​​materialet, graden af ​​fare for sygdommen for kroppen og opdage kræftceller. Undersøgelse af materialet tydeliggør det godartede, ondartede oprindelse.

Injektionen af ​​anæstetikum stoppes, patienten vågner op efter kort tid - 3,5 minutter. Sundhedstilstanden efter beroligende midler er for det meste tilfredsstillende, patienten rejser sig alene og går hjem. Proceduren efterlader ikke resterende smerter.

Gastroskopi med lokalbedøvelse udføres på poliklinisk basis. Til gastroskopi under sedation, generel anæstesi, giver klinikken børn en lille operationsstue, med et kit til genoplivning på lager, beredskab.

Undersøgelsen bør udføres med hensyn til gastritis, gastrisk erosion, spiserørsvariater. Det udføres ved mavesår, stenose. Begrænsning af lumen, polypper, fremmedlegemer undersøges ved gastroskopi, udstyret giver behandling.

Kontraindikationer

En sund person tolererer proceduren let, kontraindikationer er relative. Sygdomme i blodet, hjerte-kar-sygdomme, forstyrrelser i nervesystemet kræver udsættelse af interventionen. Hærdning af sygdommen, lindring af akutte symptomer eliminerer forhindringen, efter konsultation af en læge, udføres gastroskopi. Proceduren er ikke traumatisk, grundene til at udsætte proceduren er sjældne.

Proceduren med anæstesi er den farligste, der er risici med generel anæstesi, læger foretrækker at udelukke introduktionen, hvis det er muligt. Ekstreme situationer kræver nedsænkning af kroppen i generel anæstesi, hovedsageligt operationer med et endoskop.

Komplikationer

Proceduren skal finde sted uden komplikationer, men opkast forekommer situationelt, lungebetændelse er mulig, hvis masserne kommer ind i lungerne. Perforering, blødning er mulig. En bivirkning af anæstesimedicin observeres - svimmelhed, agitation, døsighed. Tilstrækkelig tolerance for anæstesi, korrekt valg af lægemidlet udelukker de vigtigste komplikationer. En række mennesker tolererer ikke anæstesi, visse lægemidler og lider af allergi. Det er nødvendigt at informere lægen om eksisterende lægemiddelreaktioner. Udvalget af produkter er bredt, valg af lægemiddel mod allergi er muligt.

Forstyrret mave, kvalme, ubehag efter proceduren - et observeret fænomen, forsvinder normalt på egen hånd. Med en lang manifestation kræver det at tage passende medicin, skal du konsultere en læge. Forstyrrelser kan fjernes, bivirkninger er ikke farlige, en livstruende situation opstår med det forkerte valg af anæstesi, beroligende middel, allergi mod det. Anæstesi, beroligende midler anvendes også i andre undersøgelser - sigmoidoskopi, andre der forårsager ubehag, smerter.

Evnen til at opdage erosion, duodenale lidelser hos pædiatriske patienter vokser. Mavesår, slimhindelæsioner forekommer på grund af underernæring, fastfood og uregelmæssigt fødeindtag. Gastroskopi opdager problemområder, heler læsioner, rettidig behandling eliminerer risici. Børn tolererer ikke proceduren roligt, panik, rastløshed forstyrrer lægens arbejde. Undersøgelse i en drøm giver objektive data, lægen arbejder hurtigt uden indblanding. Der findes anæstesi til børn, det bruges uden risici, beroligende midler kan anvendes. Kontraindikationer er sjældne. Den beroligende metode giver barnet trøst, lindrer frygt, ubehagelige oplevelser, giver lægen et roligt arbejdsmiljø.

meddelsomhed

Resultaterne af proceduren giver den korrekte diagnose, valget af en kompetent måde at behandle sygdommen. Gastroskopet giver dig mulighed for at tilføje medicin, stoppe blødningen, udføre procedurer ved hjælp af en ikke-invasiv metode, uden skade eller en rehabiliteringsperiode. Nøjagtigheden af ​​metoden er høj, hvis patologier ikke detekteres, søges årsagen til sygdommen i andre systemer, dele af fordøjelseskanalen. Implicit symptomatologi - mavesmerter, lidelser, der opstår som følge af sygdomme i forskellige organer, vil undersøgelsen tydeliggøre lokaliseringen.

Oplysningsindholdet afhænger af kvaliteten af ​​den foreløbige forberedelse, patientens tilstand, lægerens kvalifikationer. Det er vigtigt at bruge de nyeste tekniske fremskridt, den seneste generation af gastroskoper er nøjagtige. Private medicinske centre arbejder med udstyr af høj kvalitet, det anbefales at kontakte store klinikker for en maveundersøgelse. Komfortable forhold, opmærksomhed på patienten er væsentlige tilføjelser til resultater med høj præcision.

Publikationer Om Cholecystitis

Kirtler i maven, deres typer og funktioner

Lipomatose

Maven er det vigtigste menneskelige organ. Det er nødvendigt at tilberede indgående mad til yderligere absorption i tarmen. Dette arbejde er umuligt uden et stort antal fordøjelsesenzymer, som mavekirtlerne producerer..

Hvad betyder øget leverekogenitet, og hvordan man behandler det?

Lipomatose

Hvis der er mistanke om en svigt i leverens funktion, betragtes en ultralyd af organet i en omfattende undersøgelse som en tilstrækkelig informationsundersøgelse.