logo

Ascites er en hyppig besøgende af mavekræft

Ascites (hos almindelige mennesker "dræbt") er en rigelig ansamling af væske i bughulen, på grund af hvilken abdominalvæggen strækker sig og maven øges 2-3 gange. Ikke altid på grund af onkologi. Ved kræft i et organ i bughulen kan denne komplikation forekomme.

Onkologi

I henhold til statistik forekommer det kun i 10% af tilfældene med onkologi i maveorganerne. Vises oftere, når:

  1. Tarm- og endetarmskræft.
  2. Pankreatisk karcinom.
  3. Ovarie-neoplasma. Det forekommer ret ofte i 50% af tilfældene.
  4. Brystkræft.
  5. Ondartet tumor i leveren.
  6. Neoplasma i maven.

En stor mængde væske begynder at presse på hvert organ, membranen forskydes. Påvirker funktionen af ​​alle organer ved at klemme dem. Det bliver vanskeligere at ånde, hjertet får en enorm belastning, og blodtrykket stiger. Hvis du ikke eliminerer udviklingen af ​​patologi, kan du endda dø af den..

Forebyggelse

For at forhindre ophobning af transudat i maven er det nødvendigt at beskæftige sig med forebyggelse af sygdomme, der provoserer det: skrumpelever, onkologi i æggestokkene, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Rettidig behandling af hjerte-kar-patologier reducerer risikoen for sygdom. Til normal metabolisme er der behov for sunde sekretionsorganer: lever, bugspytkirtel, milt. Nyrerne er ansvarlige for at fjerne giftstoffer fra kroppen..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • regelmæssig strålingsdiagnostik (fluorografi);
  • undersøgelser af en gynækolog;
  • klinisk undersøgelse;
  • forebyggende undersøgelser;
  • overholdelse af en sund livsstil;
  • korrekt ernæring.

Grundene

Væsken i sig selv er nødvendig, så organerne ikke kommer i direkte kontakt med hinanden, og tarmfoldene bevæger sig frit og ikke frosser hinanden. En sund krop indeholder altid den rigtige mængde essudat, som udskilles og absorberes efter behov.

Kræft forårsager en række komplikationer, som et resultat af, at barrierer, sekretoriske og resorptive funktioner i abdominalforingen er svækket. Som et resultat, afhængigt af overtrædelsen af ​​selve væsken, bliver det enten meget, eller det bortskaffes simpelthen ikke.

Når peritoneum - det viscerale og parietal abdominale ark er beskadiget af kræftceller, ophører lymfesystemet med at udføre sin funktion, og der er for meget væske. Hvis tumoren vokser eller metastaserer til bughulen, udvikler abdominal carcinomatosis - dette er en meget ubehagelig komplikation.

Hvad sker der

  1. Det berørte organ er for tæt på bughinden.
  2. Med metastaser i lymfesystemet og kredsløbssystemet, der før eller senere vil føre til bughulen.
  3. Efter fjernelse af tumoren kan resten af ​​kræftceller komme ind i denne lokalisering.
  4. Når svulsten vokser ind i selve peritoneum.

Der er en anden type ascites, når kræft påvirker leveren, trækkes dets venøse system sammen og blokerer udstrømningen til tarmen. På samme tid udvikler sig selve komplikationen hurtigt, og maven vokser..

Forebyggende anbefalinger og prognose

Med sådanne komplikationer af ondartede neoplasmer lever folk ikke længe, ​​hvis de opdages sent og ikke behandles. Hvis diagnosen stilles til tiden, og det korrekte lægemiddelregime er ordineret, forbedres prognosen. For at forhindre ondartet neoplasma og dets komplikationer bør patienten informeres om en korrekt diæt, moderat fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Det er nødvendigt at udelukke alle fødevarer, der indeholder syntetiske komponenter, fra kosten. Disse inkluderer farvestoffer, stabilisatorer og konserveringsmidler. Enhver psykologisk stress bør også minimeres..

Symptomer

For mennesker med en massiv mave er det meget vanskeligere at se komplikationen, da de er vant til denne byrde. Ascites udvikler sig i lang tid fra flere uger, op til 2-3 måneder. Senere vises andre tegn:

  1. Ascites i mavekræft har vedvarende kvalme og opkast.
  2. Følelsen af ​​en fuld mave ser ud som om den er ved at sprænge.
  3. Huden begynder at stramme, og patienten føler det.
  4. Stinkende lugt, svær halsbrand.
  5. Vedvarende mavesmerter.
  6. Ascites i leverkræft er kendetegnet ved isterisk hud og øjet i øjet, samt en stigning i det berørte organ.
  7. Det blev sværere at indånde, hjerterytmen steg, og blodtrykket steg.
  8. Navlen stikker ud, skønt dette ikke er sket før.
  9. Blodkar er synlige på den strakte mave.
  10. Det er blevet sværere at bøje sig over, det er næsten umuligt at trække vejret, når man binder sko.
  11. Ascites i bugspytkirtelkræft har en markant prikken fornemmelse.

BEMÆRK! Det største problem inden for onkologi af abdominal ascites er, at symptomerne på det primære fokus på tumordannelse afbryder tegn på ascites, hvorfor det diagnosticeres allerede med en stor akkumulering.

Den farligste opstigning er en komplikation af kræft i æggestokkene, da dødelighed forekommer i 55% af tilfældene. Når der er meget væske, bygger det sig op på tumoren og øger dens størrelse. Derfor kan neoplasmaen sprænges når som helst, og patienten vil dø. Symptomer

  1. Hævelse af kønsdelene.
  2. Akkumulering af væske i maven forårsager oppustethed.
  3. Hævelse af de nedre ekstremiteter.
  4. Alvorlig blindtarmsbetændelseslignende mavesmerter.

Niveauer

Ascites, uanset hvad der er årsagen til dens forekomst, er opdelt i tre faser:

  1. Forbigående. En mild grad, der manifesteres ved mild oppustethed. Eksudatvolumen er højst 400 ml.
  2. Moderat. Mængden af ​​væske stiger, men ikke mere end 5 liter. Udseendet af tegn på sygdommen bemærkes. Mangel på terapi fører til udvikling af komplikationer. Behandlingen udføres med diuretika.
  3. Anspændt. Volumenet af ekssudat når 20 liter. Modstandsdygtige (stabile) ascites er etableret. Terapi udføres ikke med medicin, da de ikke er effektive. Der opstår en alvorlig tilstand, der er en krænkelse af hjertets arbejde, luftvejene.

De bruges til at stille en mere nøjagtig diagnose og hos patienter med diagnosticeret kræft.

Komplikationer

  1. Hepatorenal syndrom - en funktionsfejl i nyrerne, normalt på grund af en tumor i leveren.
  2. Bakteriel peritonitis forværrer generel forgiftning af kroppen og betændelse fra kræft.
  3. På grund af væsketryk falder rektum bagud eller fremad.
  4. Trykket er også på lungerne, hvilket gør det sværere at trække vejret.
  5. Umbilical brok.
  6. Hydrothorax - en ophobning af væske i lungerne.
  7. Hindring af tarmkanalen, på grund af hvilken afføring stagnerer, og toksiner absorberes, og rus øges.

BEMÆRK! Ascites er en farlig komplikation, der kan føre til patientens død..

Hvorfor patologi opstår?

Årsager til væskeansamling:

  • onkologi (malign dannelse);
  • skrumplever i leveren (forekommer hos 75% af mennesker);
  • hjertefejl;
  • forskellige nyresygdomme;
  • tuberkulose;
  • øget tryk i leveren;
  • gynækologiske sygdomme (hos kvinder);
  • pancreatitis.

Et af de mest vanskelige tilfælde er tilstedeværelsen af ​​onkologi. En patient med en skuffende prognose og forværrede symptomer kan ordineres til en operation.

Nyfødte kan også have ascites. Normalt skyldes det udviklingsforstyrrelser i mave-tarmkanalen hos et barn, forskellige medfødte ødemer.

I dette tilfælde er naturligvis de vigtigste årsager til patologien forskellige sygdomme eller dårlige vaner hos den mor, der bar barnet..

Overskydende væske kan forårsage en mangel på protein i din babys mad. Nogle gange er prognosen for ascites for nyfødte skuffende

For at forstå nøjagtigt, hvorfor overskydende væske begyndte at ophobes i kroppen, skal du besøge en specialist og gennemgå hardware-diagnostik.

Behandling

Når diagnosen denne komplikation diagnosticeres, er det nødvendigt straks at begynde at pumpe ud væske ved hjælp af laparocentese. Patienten går også straks på en bestemt diæt og får diuretika..

BEMÆRK! Nogle gange er kemoterapi effektiv, hvis metastaser findes i bughulen. Ved hjælp af reagenser kan du prøve at ødelægge små foci. Med kræft i æggestokkene, maven og livmoderhalsen er denne metode ubrugelig.

Laparocentesis

Behandling af ascites i de sidste faser sker kun med denne metode. Der laves en lille punktering i underlivet, og vandet pumpes ud. Ved udførelse af laparocentese tages en del af ekssudatet som en analyse til undersøgelse af atypiske celler, mikroflora osv..

  1. For at fjerne ascites finder proceduren sted i en siddende position.
  2. Lægen behandler punkteringsstedet med alkohol.
  3. Lokal anæstesi indgives.
  4. Der sker et snit i en afstand af 2-3 cm fra navlen..
  5. Trocar gennemborer væggene i bughulen.
  6. Væsken dræner langsomt, så trykket ikke falder kraftigt, da dette i høj grad kan påvirke patientens indre organer.
  7. Press jævnligt maven med et håndklæde eller lag, så trykreduktionshastigheden er endnu lavere.
  8. Albumin eller anden medicin gives til patienten for at reducere risikoen for nyresvigt. Diuretika er også ordineret.

Op til 10 liter kan straks pumpes ud. For at forbedre patientens velvære anbringes et kateter i maven, så væsken drænes endnu langsomt. Sandt nok, i dette tilfælde kan blodtrykket falde dramatisk. Hvis patienten føler sig normal efter proceduren, sendes han hjem.

Kontraindikationer

Laparocentese udføres ikke, når:

  1. Efter ventral brokskirurgi.
  2. Når der dannes en vedhæftning mellem organerne i bughulen i form af bindevæv.
  3. Alvorlig flatulens.

Vanddrivende medikamenter

  1. Furosemid
  2. Veroshpiron
  3. Diakarb

Sammen med medicinene drikker patienten kalium for ikke at forstyrre vandelektrolytmetabolismen i kroppen. Selve effekten vil ikke være øjeblikkelig, så du bliver nødt til at vente.

BEMÆRK! Medicinerne i sig selv kan kun bruges med tilladelse fra en læge..

Diagnosticering


For at bestemme tilstedeværelsen af ​​ascites og ordinere behandling kan en læge, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​den underliggende onkologiske sygdom. Han undersøger konstant patienten, vejer ham for hurtigt at kunne identificere skarpe spring i masse. Undersøgelsen udføres efter kemoterapi før hvert behandlingsstadium. For at stille en nøjagtig diagnose bruges specielle instrumentale teknikker:

  • Ultralyd. Tillader dig at identificere akkumuleringen af ​​væske i et volumen på 200 ml. Parallelt er det muligt at kontrollere effektiviteten af ​​den udførte behandling.
  • Almindelig radiografi, tomografi. En informativ diagnostisk metode, der kræver særlig forberedelse til proceduren.
  • Laparocentesis. En punktering af mavevæggen udføres, efterfulgt af pumpning af det akkumulerede vand for at udføre dets undersøgelse. Proceduren giver dig mulighed for at fjerne væsken og bestemme dens sammensætning, mængde.

Diagnose af ascites kan udføres uden brug af specielt udstyr og komplekse procedurer. En erfaren læge er i stand til at bestemme akkumulering af væske i maven ved hjælp af slagverk og palpering. Denne metode kan påvise ascites, hvis vandmængden overstiger 1,5-2 liter..

Ernæring

Ernæring og ordentlig diæt hjælper med at reducere den akkumulerede væske i ascites. Lad os se på et par regler:

  1. Drik mindre væske.
  2. Giv helt salt op.
  3. Havre gryn.
  4. Spinat.
  5. Asparges.
  6. Gulerod.
  7. Grapefrugt.
  8. svesker.
  9. Kartoffel.
  10. Rosiner.
  11. Friske ærter.
  12. Tørrede abrikoser.

Prøv også at holde sig til kosten for den underliggende sygdom. Spis vegetabilske fødevarer rig på vitaminer, mineraler og sporstoffer.

Vejrudsigt

Ascites inden for onkologi påvirker behandlingsforløbet meget stærkt og prognosen for overlevelse. Faktum er, at metastaser ikke går nogen steder, og metoder til behandling af ascites er ikke effektive ved ondartet sygdom. Foruden komplikationer tilføjes nyresvigt, hydrothorax og forgiftning af den onkologiske proces.

Hvis patienten er ældre og har samtidige sygdomme forbundet med hjerte- og blodsystemet, er prognosen ikke opmuntrende. Ifølge statistikker lever op til 50% af patienterne med to komplikationer af ascites inden for 2 efterfølgende år. Med en gunstig operation til fjernelse af metastaser lever patienten meget længere.

Overlevelse for kræft med ascites

Ascites med en onkologisk sygdom forværrer til tider patientens generelle velbefindende. Som regel forekommer en sådan komplikation i de sene stadier af onkologi, hvor prognosen for overlevelse afhænger af selve tumorens art og dens spredning gennem kroppen..

Udviklingen af ​​ascites kan forhindres af en erfaren læge, der observerer patienten. Lægerne på Yusupov hospitalet har lang erfaring med at bekæmpe forskellige kræftformer. Kvalificering af medicinsk personale og det nyeste udstyr giver mulighed for nøjagtig diagnosticering og effektiv kvalitet af høj kvalitet i overensstemmelse med europæiske standarder.

Du kan aftale en aftale ved at ringe.

Vær opmærksom på dit helbred, og i tilfælde af mistanke om ascites skal du søge råd hos Yusupov hospitalet.

Natalia Aleksandrovna Vyaznikova

Traditionel medicin

BEMÆRK! Alle midler skal kun bruges med tilladelse fra en onkolog.

Birkeblade

  1. Forbered et badeværelse med mildt vand.
  2. Hæld 50 g tørre blade med kogende vand og lad stå i 15 minutter.
  3. Så snart buljongen er tilført, hæld den i et varmt bad og læg det i 30 minutter.

Ascites i onkologi

I nogle sygdomme begynder væsken fra karene at svede ind i det pericellulære rum. Ascites af mavehulen i onkologi indikerer udviklingen af ​​sygdommen eller tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Det ledsages af en stigning i bukens diameter, dens pastiness, udseendet af strækmærker eller edderkoppevene på huden. Der er muligvis ingen smertefulde fornemmelser. Behandlingen består i at dræne bukhulen ved at placere et specielt rør, der er forbundet til en beholder for at frigive ekssudat.

Prognosen er gunstig, hvis symptomer opdages rettidigt, og behandlingen startes øjeblikkeligt. Men hvis lægen og patienten selv ignorerer dem, kan komplikationer være dødelige..

Årsager til forekomst

Ascites i onkologi forekommer som et resultat af den kombinerede virkning af sådanne faktorer:

  • Livmoderhalskræft. Ondartede neoplasmer i de kvindelige reproduktive kirtler ledsages af intra-abdominal effusion i halvdelen af ​​tilfældene.
  • Intestinal carcinomatosis. På grund af den direkte adhæsion af tarmen til bukhulen, begynder sidstnævnte at producere ekssudat.
  • Fremkomsten af ​​stagnation inden for grænserne af lymfekanaler og venekanaler. De ledsages af en stigning i det hydrostatiske tryk i disse kar..
  • Formationer i brystkirtlerne. Brystkræft ledsages også af en stigning i mavevolumen.
  • Karcinomer i maven, leveren og bugspytkirtlen. Alle disse organer hører til mave-tarmkanalen, og deres patologier bidrager til overdreven produktion af væske ind i mavehulen..
  • Intra-abdominal lymfom. Det er en ondartet tumor i lymfeknuder og blodkar..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kliniske symptomer

Maligne ascites i kræft ledsages af følgende karakteristiske symptomer:

  • Dyspnø. Mængden af ​​maven øges, væsken "støtter op" membranen nedenunder, og lader ikke lungerne udvide sig fuldt ud.
  • Hoste. Det provoseres af overbelastning i kar og lungevæv. Sekundær lungebetændelse kan overlappe hinanden.
  • Udvidelse af maven. Dets diameter kan fordoble sig og endda tredobbelt.
  • Hjertefejl. Manifesteret ved takykardi og arytmi, hvor hjertet ser ud til at flagre i brystet.
  • Yellownness af huden. Vises på grund af en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet som følge af nedsat leveraktivitet.
  • Edderkoppesår og små punkterede udslæt. Vises med dysfunktioner i blodkoagulationssystemet.
  • Hævelse i underekstremiteterne. De forekommer på grund af et fald i det onkotiske blodtryk. Dette symptom opstår, når plasmaproteinkoncentrationen falder..
  • Dyspepsi. Dyspeptiske fænomener består i en følelse af fylde i epigastrium, bøjning med luft eller spist mad.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose af komplikationer

For at stille en diagnose gennemgår patienten sådanne objektive, laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder:

  • Percussion. Når man tapper på den forreste abdominalvæg, høres en karakteristisk lyd. Det ser ud til, at de slår tromlen.
  • Palpering. Sloshing af væske i bughulen er håndgribelig. Dette er ascitisk ekssudat..
  • Generel blodanalyse. Det viser et kraftigt fald i proteinkoncentration. Når der er knyttet en bakterieinfektion, kan leukocytose forekomme. Acceleration af erythrocytsedimentation observeres ofte.
  • Blodbiokemi. Med det er der en stigning i alle leverenzymer, en stigning i direkte og indirekte bilirubin.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganerne. På skærmen vil lægen bemærke et enormt hyperechoic område. Dette er væsken, ekssudat.
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning. Disse instrumenter med høj præcision gør det muligt at identificere lokaliseringen af ​​den primære ondartede neoplasma og graden af ​​dens metastase..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af ascitisk effusion

I nærvær af sådanne kliniske symptomer er det påkrævet at etablere et primært fokus. Når en ondartet neoplasma opdages, begynder de at behandle den. Til dette bruges kemoterapeutiske lægemidler præsenteret af cytostatika og målrettede lægemidler. Bestråling af kræft og metastaser anbefales også. I alvorlige tilfælde udføres kirurgi med delvis eller fuldstændig fjernelse af det berørte organ. Alle de beskrevne mål er en integreret del af den komplekse behandling af ascites. Uden dem vil fjernelse af væske fra bughulen være meningsløs, da dens volumen vil blive fornyet på grund af fortsættelsen af ​​ekssudation. Afløb anbringes i maven for at reducere effusion. Gennem dem føres ekssudatet ind i en beholder..

Hvorfor er væske i maven farlig??

Bughinden dannes af to lag støder op til hinanden - parietal og visceral. Begge producerer en bestemt mængde væske, som kan akkumuleres og forstyrre aktiviteten i nærliggende organer..

Ascites i kræft i sig selv er farlig, idet det kan ledsages af suppuration - peritonitis. Dette er en generaliseret betændelse i alle organer i bughulen med en stigning i temperatur til feber og en hurtig dekompensation af patientens tilstand. Tilstedeværelsen af ​​ascitisk effusion ledsages ofte af cirrose i leveren. Dette er en alvorlig læsion af hepatocytter, hvor deres nekrose og fuldstændigt funktionsnedsættelse forekommer..

Forebyggende anbefalinger og prognose

Med sådanne komplikationer af ondartede neoplasmer lever folk ikke længe, ​​hvis de opdages sent og ikke behandles. Hvis diagnosen stilles til tiden, og det korrekte lægemiddelregime er ordineret, forbedres prognosen. For at forhindre ondartet neoplasma og dets komplikationer bør patienten informeres om en korrekt diæt, moderat fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Det er nødvendigt at udelukke alle fødevarer, der indeholder syntetiske komponenter, fra kosten. Disse inkluderer farvestoffer, stabilisatorer og konserveringsmidler. Enhver psykologisk stress bør også minimeres..

ascites

Ascites er en unormal akkumulering af væske i bughulen. Væsken i bughulen er nødvendig for at forhindre friktion af de kontraherende organer, men normalt overstiger mængden ikke et glas. Med dekompenserede hjerte- og leversygdomme og ondartede tumorer kan der produceres for meget ekssudat, hvilket forstyrrer kroppens normale funktion og forværrer patientens tilstand væsentligt.

Årsagen til ascites

Det er praktisk talt umuligt at undgå dannelse af intraperitoneal væske med fremskreden cirrhose i leveren - andelen af ​​hepatiske ascites udgør det maksimale blandt alle processer ledsaget af patologisk ekssudation. Den næst mest almindelige årsag er kronisk hjertesvigt, når hjertemuskelens arbejde er så ineffektivt, at blodet stagnerer i karene, og plasma sveder ind i mave- og brysthulen, danner ascites og pleurisy.

En stor andel er besat af effusioner i onkologi: ondartede neoplasmer, hovedsageligt lokaliseret i maven, og metastatiske læsioner i bukhindenene.

Patogenesen af ​​dannelsen af ​​"overskydende" væske i bughulen i kroniske lever- og hjertesygdomme er noget anderledes end mekanismen for overdreven ekssudation i kræft. I kroniske processer er hovedårsagen mindreværd ved hjertefunktion eller vanskeligheder ved udstrømning af blod gennem det vaskulære leje med den uundgåelige svedning af plasmaet udad.

Ved ondartede sygdomme er flere faktorer involveret i dannelsen af ​​ascitisk væske:

  • Blokering af lymfekar ved kræftceller, som griber ind i fuld pumpning af den resulterende væske ved lymfeknuder;
  • Frø af maligne celler i lymfeknuden fører til nedlukning af dens "pumpe" -funktion;
  • Forøget produktion af ekssudat med metastatiske knuder på bughinden;
  • Den irriterende virkning på peritoneum af biologisk aktive stoffer, der er produceret af tumoren, øger den exudative aktivitet af epitelceller;
  • Komprimering af blodkar ved tumorknudepunkter fremmer sveden af ​​plasma på grund af øget intravaskulært tryk - svarende til mekanismen for ascites i skrumpelever og levermetastaser.

Hos en kræftpatienter kan der være involveret flere veje til produktion af ascitisk væske, en anden vigtig ting er hurtigt at finde en måde at hjælpe patienten tilstrækkeligt med minimale tab af kroppen.

Diagnose af ascites

En stor effusion i bughulen er synlig for en erfaren specialist fra afstand:

  • patienten har ikke tilstrækkelig vejrtrækning, fordi maven er udelukket fra åndedrætsvirkningen, membranen stiger, hvilket reducerer volumen af ​​brysthulen, hvilket udtrykkes i at tvinge respiratoriske bevægelser;
  • maven ser ud som en frø, og når patienten lægges ned på sofaen, "spreder den sig" som en kugle fyldt med vand; når man mærker underlivet, bestemmes en karakteristisk "stænkstøj";
  • med en betydelig stigning i det intra-abdominale tryk, stikker navlen ud;
  • der er hævelse i fødderne.

Under den sædvanlige diagnostik - ultralyd af bughulen, er overskydende væske synlig, med en lille mængde findes den kun "på skrånende steder". Ultralyd er tilstrækkelig til at påvise ascites, men MRI kan være nødvendigt for at identificere abdominale tumorer.

Abdominal ascites

Generel information

Ascites er en patologisk tilstand, hvor fri væske ophobes i mavehulen. Det kaldes også abdominal dropsy. I de fleste tilfælde - ca. 75% - er dette fænomen forbundet med udviklingen af ​​levercirrose. Derfor er det undertiden defineret som leverascites. Yderligere 10% af tilfældene er en konsekvens af onkologiske sygdomme, 5% er konsekvenserne af hjertesvigt. Det vil sige, denne tilstand er en komplikation af livstruende sygdomme. Typiske symptomer for sådanne patienter er: en stigning i mavevolumen og vægt, der skrider frem. Ascites, hvis ICD-10-kode er R18, er en farlig tilstand og kræver korrekt behandling.

patogenese

En vis mængde ascitisk væske er altid til stede i peritoneum af en person. I livsprocessen bevæger denne væske sig ind i lymfekarene, og en ny vises på sin plads. Under nogle patologiske forhold stopper absorptionen af ​​denne væske imidlertid, eller den produceres for meget.

En vigtig rolle i udviklingen af ​​ascites spilles af funktionel leversvigt, forstyrrelse af processerne med vand-salt og proteinmetabolisme, patologiske ændringer i peritoneums vaskulære system og dets mesothelbelægning.

Læger identificerer følgende patogenetiske mekanismer:

  • Portal hypertension.
  • Stagnation af blod i den systemiske cirkulation hos mennesker med højre ventrikulær hjertesvigt.
  • Lokal lymfostase i tilfælde af filariase af lymfekar, der opsamler lymfe fra de peritoneale organer.
  • Metastase til regionale lymfeknuder ved onkologiske sygdomme.
  • Karcinomatose i bukhulen under fremførelsen af ​​kræftceller af ondartede formationer af peritoneale organer i dets hulrum.
  • Udsondring i bughulen med peritonitis.
  • Hypoproteinemisk ødem hos personer med nyresygdom eller faste.

Som et resultat påvirker overdreven ophobning af væske negativt funktionen af ​​kredsløb og indre organer. Fordøjelsessystemet lider, membranens bevægelse er begrænset. Da væsken indeholder salte og protein, afbrydes de metaboliske processer. Også sammen med ascites skader på nyrerne, hjerte, lever osv..

Klassifikation

Ascites (kode i henhold til ICD-10 R18) er opdelt i flere typer afhængigt af volumenet af væsken, der er akkumuleret i bughulen:

  • Forbigående - op til 400 g. Som regel opdages sygdommen på dette trin under specialundersøgelser. Funktionerne i de indre organer er ikke nedsat. I dette tilfælde behandles den underliggende sygdom for at helbrede ascites.
  • Moderat - op til fire liter. På dette trin udvides patientens mave - i stående stilling stikker dens nedre del ud. Dyspnø bekymrer sig, når en person lyver. Væske kan detekteres ved at tappe eller et fluktuationssymptom (den modsatte væg af maven svinger, når der tappes).
  • Massive eller anspændte ascites - 10 liter eller mere. Trykket i bughulen stiger, arbejdet med vitale organer forstyrres. Personen er i alvorlig tilstand, han har brug for akut indlæggelse.

Afhængig af typen af ​​væske indeholdt i bughulen, klassificeres tilstanden som følger:

  • sterilt - transudat akkumuleres i hulrummet;
  • inficeret - ekssudat akkumuleres i hulrummet;
  • spontan bakteriel peritonitis - denne form udvikles hos patienter med akut peritonitis og kræver akut kirurgisk behandling;
  • chyle - lymfe akkumuleres i bughulen med lymfom eller andre svulster i bukhulen;
  • hæmoragisk - blod akkumuleres i hulrummet, der vises under traumer eller onkologiske sygdomme.

Klassificering afhængig af prognosen for patienten:

  • behandles;
  • ildfast - terapi er ineffektiv eller gør det umuligt at forhindre en tidligt tilbagefaldende tilstand.

Abdominal ascites: årsager

Hver sund person har nogle væsker i maven, hvis rolle er at reducere friktion mellem de indre organer og forhindre dem i at klæbe sammen. Når dens sekretion forstyrres, ophobes der imidlertid et transudat eller ekssudat i hulrummet..

Årsagerne til ophobning af transudat, dvs. væske uden tegn på betændelse, kan være som følger:

  • Portalhypertension som en konsekvens af kronisk leverskade. Dette kan forekomme med hepatitis, skrumpelever, hepatose, kræft, sarkoidose, alkoholisk leversygdom, levervenetrombose.
  • Hjertesvigt, der fører til stagnation af blod i den systemiske cirkulation.
  • Nyresygdom, hvor proteinets niveau i blodet falder. Dette kan ske ved kronisk nyresvigt, glomerulonephritis.
  • Systemiske sygdomme. Ascites er mulig ved lupus erythematosus, gigtfeber, reumatoid arthritis.
  • Myxedema. Udvikler med funktionel insufficiens i skjoldbruskkirtlen.
  • Sult. Kan skyldes alvorlig proteinmangel.

Årsagerne til akkumulering af ekssudat, dvs. væske med en forøget mængde protein og leukocytter frigivet under den inflammatoriske proces, kan være som følger:

  • Peritonitis af forskellig oprindelse.
  • pancreatitis.
  • Ondartet dannelse af maveorganer eller metastaser af tumorer fra andre organer.
  • Whipples sygdom er en sjælden infektiøs tarmsygdom.

Dråbe af maven, foto

På trods af det faktum, at der er en række sygdomme, hvor en person kan udvikle sig døsig af underlivet, manifesterer sig i de fleste tilfælde dræbt mavehule hos mennesker sig i skrumplever i leveren. Lægen, der bestemmer årsagerne og behandlingen af ​​døsighed i maven, først og fremmest bekræfter eller udelukker denne diagnose.

I henhold til medicinsk statistik er det hos 75% af det døde af maven, at det er diagnosticeret ascites med skrumpelever. Derfor er det meget vigtigt, at du besøger en gastroenterolog, der vil ordinere den rigtige behandling, anbefale en diæt, osv., Hvis du har mistanke om ascites med skrumpelever..

Det er vigtigt ikke kun at få et svar på spørgsmålet om, hvor længe de lever med ascites i levercirrhose, men at starte passende behandling så hurtigt som muligt.

Ascites symptomer

Hvis en person udvikler ascites, ses symptomerne på denne sygdom ikke umiddelbart. Denne tilstand udvikler sig som regel gradvist, og patienten i mange måneder er måske ikke opmærksom på det faktum, at ikke alt er i orden med ham. Nogle gange synes en person bare at gå på vægt. Tegn på ascites mærkes, når der samles omkring en liter væske i bughulen. Typiske symptomer på abdominal dropsy er:

Tegn på abdominal ascites, foto

Når mængden af ​​væske i hulrummet gradvist øges, bliver maven også større, hvilket fører til det faktum, at det bliver vanskeligt for en person at bøje sig over. Efterhånden bliver maven som en kugle, huden på den strækker sig og skinner. Nogle gange vises dilaterede vener og strækmærker på dens overflade. På grund af intra-abdominalt tryk kan navlen stikke ud, en brok i navelringen kan udvikle sig. Hvis væsken er akkumuleret lidt, i en vandret position, svulmer patientens maveflanker ud, og det peri-navlestrengende område flatter ud (den såkaldte "frøen mave").

I nogle tilfælde kan væske komprimere de subhepatiske kar, hvilket resulterer i gulsot, opkast og kvalme..

Analyser og diagnostik

For at etablere en diagnose foretager lægen oprindeligt en visuel undersøgelse og palperer maven. Ofte er en erfaren specialist i stand til at bestemme ascites ved hjælp af oplysninger, der er opnået under undersøgelse og palpation. Men det er muligt at opdage ascites klinisk, hvis mindst 1 liter væske er ophobet i bughulen. Hvis der er samlet en masse væske under undersøgelsen, opdager specialisten et forstørret underliv, et venøst ​​netværk på hans hud (vener adskiller sig fra navlen, det såkaldte "Medusa hoved" dannes). Med perkussion opdager lægen en kedelig lyd på karakteristiske steder.

Det er dog yderst vigtigt at bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​ascites, men også årsagen, der provokerede det. Til dette er følgende studier foreskrevet:

  • Ultralyd af bughulen og brystet. I sin proces er det ikke kun muligt at bekræfte dræbende, men også at påvise patologiske ændringer i leverens struktur, neoplasmer.
  • Røntgenbillede - giver dig mulighed for at bestemme tuberkulose, samt finde ud af, om hjertet er forstørret.
  • Doppler-ultralyd - gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​patientens vener.
  • MR og CT - sådanne undersøgelser giver nøjagtige data om tilstedeværelsen af ​​væske og patologiske ændringer.
  • Laparoskopi - denne undersøgelse involverer en punktering af mavevæggen og opsamlingen af ​​akkumuleret væske til analyse.
  • Biokemisk analyse af urin og blod.

Den underliggende sygdom, der forårsager dræbende hjælper med at bestemme analysen af ​​ledsagende tegn.

  • Hvis ascites udvikler sig hos mennesker med kongestiv hjertesvigt, findes væske (hydrothorax) ofte i pleuralrummet. Hos patienter med hjertesvigt, ødem i nedre ekstremiteter, akrocyanose.
  • Hos patienter med levercirrose kan ascites kombineres med blødning fra åreknuder i spiserøret. Som regel ledsages det af kollateraler under mavehuden. Den ascitiske væske hos sådanne patienter er næsten altid gennemsigtig, den indeholder hovedsageligt endotelceller. Hvis gentagne punkteringer udføres, kan der forekomme leukocytter i væsken på grund af irritation i bughinden.
  • Med nyresvigt udvikles udbredt ødemer i huden og det subkutane væv.
  • Med tuberkulose udvikles ascites-peritonitis. I dette tilfælde har væsken en hæmoragisk karakter, den indeholder lymfocytter. Undertiden opdages mycobacterium tuberculosis i den..
  • Med kræft kan væsken indeholde kræftceller.

Behandling af abdominal ascites

For dem, der er interesseret i, hvordan man behandler ascites, er det først og fremmest nødvendigt at tage højde for, at behandlingen af ​​døsigt af maven altid skal begynde med behandlingen af ​​den sygdom, der provokerede ophobning af væske. Under ingen omstændigheder bør du praktisere behandlingen af ​​abdominal hævning med folkemiddel uden først at besøge en læge. Når alt kommer til alt kan tilstanden være sundhedsfarlig, så det er bydende nødvendigt at konsultere en læge..

På grund af det faktum, at dræbende er et symptom på ganske farlige sygdomme, kan behandling af ascites derhjemme ikke praktiseres. Det er muligt at anvende den ordinerede behandlingsplan først hjemme, efter at lægen har ordineret det..

Abdominal ascites i onkologi

Der er flere former for komplikationer i kræft. Den farligste af dem anses for at være abdominal hæft. Denne patologiske proces er kendetegnet ved frigivelse af akkumuleret væske i abdominaldelen. Med udviklet patologi skal du straks tage alle de nødvendige behandlingsforanstaltninger.

Årsager til dannelsen af ​​abdominal ascites

Ondartede tumorer forstyrrer den normale bevægelse af væske i kroppen. Pakningsceller trænger ind i bughulen gennem det nærliggende påvirkede organ. Dette indre organ kan være æggestokke, tarme, mave, bugspytkirtel og brystkirtler..

Lymfesystemet er alvorligt forstyrret, og carcinomatose forekommer, hvilket indikerer en sekundær form for migration af patogene celler og akkumulering af væske i bughinden. Denne tilstand angiver irreversibiliteten af ​​en sådan proces og kræver understøttende og symptomatisk lindringsterapi..

En af de alvorlige årsager til ascites kan være et kemoterapiforløb, der fører til forgiftning af kroppen og forstyrrelse af alt arbejde i kredsløbssystemerne og lymfeknuder..

På baggrund af onkologiske processer i kroppen kan der også udvikles en komplikation i form af abdominal ascites. Følgende liste over sygdomme kan føre til så ubehagelige konsekvenser:

  • skrumplever i leveren;
  • problemer med det kardiovaskulære system, forstyrrelser i hjerterytmen, trykstød;
  • for stram pasning af kronblade i bukhulen;
  • mislykket operation, som et resultat af, at nogle af kræftcellerne trænger ind i bughinden;
  • ophobning af et stort antal blodkar i bughulen.

Det skal bemærkes, at denne sygdom ofte udvikler sig hos mennesker med kræft i æggestokkene, livmoderen, bugspytkirtlets læsioner og omentumtumorer..

Symptomer, tegn og manifestationer

Patienterne ignorerer den første fase af sygdommen, da den ikke har nogen åbenlyse tegn og symptomer. Først når den patologiske proces vokser, kan man begynde at føle det ubehag, der svarer til patologien.

Først og fremmest er metastase til bukhulen karakteriseret ved en betydelig stigning i abdominal størrelse. Derudover begynder patienten tydelig at føle følgende symptomer:

  • oppustethed, tyngde nedenfor;
  • konstant intensiverende halsbrand;
  • opstød;
  • ømme fornemmelser, op til syninger i maven;
  • kvalme;
  • åndenød når som helst på dagen, selv ved fuld hvile;
  • i liggende stilling mangler patienten konstant luft og trækker ofte vejrtrækning.

Disse symptomer opstår på baggrund af fortrængning af organer på grund af ophobningen og stigningen i væskemængden. Åbn ascites i mavehulen, som er opstået på baggrund af kræft, i de sidste faser, når symptomerne markant komplicerer en persons liv. Det er ret vanskeligt at identificere tegn på skade på peritoneale celler på et tidligt tidspunkt..

Ascites hos kvinder med æggestokkræft har også en række specifikke symptomer. Menstruation bliver sparsom i starten og forsvinder derefter helt..

På grund af dette vokser maven meget langsomt, hvilket hæmmer diagnosen af ​​en reel sygdom. Meget ofte forveksler kvinder patologi med en begyndelse og udvikler graviditet, derfor fører sen opdagelse af sygdommen ofte til død..

Behandling af abdominal ascites

Sygdommen opdages kun ved regelmæssig undersøgelse af patienten. Hvis der er mistanke om abdominal hævning, ordinerer lægen en række diagnostiske procedurer:

  • Ultralyd af bughinden;
  • radiografi og tomografi;
  • laparocentese (samling af materiale fra det berørte organ til forskning).

Metoden til behandling af sygdommen koges ned på følgende:

  1. Lindring af patientsymptomer.
  2. Livsforlængelse.

Efter identifikation af det karakteristiske trin i abdominal ascites startes behandlingen. Med en forværring af den patologiske proces gennemgår patienten proceduren med laparocentese, der henviser til en kirurgisk behandlingsmetode. Maksimalt 5 liter væske kan pumpes ud under en procedure. Derfor, hvis patienten har et overskud af denne væske, får han ordineret et gentaget forløb af laparocentese.

Faren for laparocentese er, at en infektion kan indføres i punkteringen, hvilket vil føre til peritonitis. Derfor udføres proceduren under stationære forhold..

I de tidligere stadier ordineres diuretika til patienten for at fjerne overskydende vand fra kroppen. Disse lægemidler kan være en monopreparation (Diacarb) eller komplekser af midler (Furosemide og Veroshpiron). For at opretholde vand- og elektrolytbalancen ordineres patienterne med en ekstra medicin, der indeholder kalium (Panangin).

Mælketistel, timian, oregano, salvie, citronmelisse, moderwort, johannesurt øger øget vandladning. Det er også vigtigt at følge en saltfri diæt med en minimumsmængde drikkevand. Fedt, krydret og sød mad skal udelukkes. Brug ikke kulsyreholdige drikkevarer.

Problemer med behandling af ascites i onkologi

Onkologi af mavehulen i de sidste stadier provoserer en forværring af ascites. Problemer med behandling af abdominal ascites på forskellige stadier er, at en person med enhver tilgang til patologi ikke har nogen chance for et langt liv.

Den gennemsnitlige prognose for mavekræft er højst 50%. Når metastaser forekommer, kan en person leve i cirka to år underlagt medicinsk indgreb.

Prognosen for overlevelse er skuffende, men med tidlig diagnose og valg af effektiv behandling øger en person chancen for et gunstigt resultat.

Når der optræder en så frygtelig diagnose som abdominal hævning, skal behandling straks ordineres for at øge kræftpatientens levealder og reducere hans smerter under en sådan behandling. Desværre, med enhver tilgang til sygdommen, er den 5-årige patientoverlevelsesrate 50%. Den gennemsnitlige forventede levealder for personer med flere metastaser, nyre- og hjertesvigt er inden for 1-2 år.

Ascites i æggestokkræft: prognose, behandling, hvor mange der lever med denne sygdom

Ovariecancer er ofte kompliceret af ascites. Det kan udvikle sig på ethvert stadie af sygdommen. Patologi manifesterer sig i form af ødem i underliv, lemmer og ydre kønsorganer. Væsken, der fylder et bestemt område, indeholder en masse celler, der fører til vævsnekrose og spredning af infektion.

Hvad er det?

Blandt kvindelige almindelige patologier er ovarieonkologi ikke den mest almindelige, men alvorlige. Patientens overlevelsesrate er lav, da diagnosen ofte er sent.

Ofte dannes ascites i gonaden af ​​en ondartet neoplasma. Fysiologisk er der en konstant cirkulerende væske i maven. Når lymfeknuderne påvirkes, afbrydes processen, og eksudatet ophobes. Som et resultat stiger kvindens mave dramatisk.

Opmærksomhed! En ondartet tumor bliver årsagen til en krænkelse af standardprocessen. Det provoserer funktionsfejlen i bukhinnen, og selve den inficerede væske spreder metastaser i kroppen..

I bukhulen er alle organer tæt på hinanden. De har også alle kontakt med væske..

Der er flere faktorer, som ascites udvikler sig:

  1. blokering af lymfeknuder ved kræftceller;
  2. blodkar ændrer permeabilitetsværdier;
  3. i bughinden forbedres sekretionens funktion;
  4. metastaser er placeret nær nøgleorganer og væv.

Når en patient diagnosticeres med et tredje kræftstadium, vil metastaser være i bukhulen. Ved enhver prognose kræver ascites som en komplikation i onkologien behandling.

Symptomer på ascites i æggestokkræft

Selv før en kvinde begynder at bemærke, at hendes mave er steget i størrelse, føler hun ubehag i æggestokkområdet..

Hun har også en følelse af fylde..

Nogle mennesker forveksler tegn med symptomer på tarmforstyrrelse, men i virkeligheden er dette ikke tilfældet..

På dette tidspunkt er maven ikke visuelt forstørret endnu, men når hun tager på, bemærker pigen, at hun bliver lille. Der lægges særlig vægt på den udstrakte talje. Nogle på lægekontoret klager over, at det bliver vanskeligt at tage sko på egen hånd eller endda bare bøje over. Efter et stykke tid vises åndenød, selvom der ikke er nogen fysisk aktivitet.

Når kræft allerede er kendt, hjælper disse symptomer med at forstå, at sygdommen skrider frem. Mest sandsynligt diagnosticeret med trin tre.

Så de generelle symptomer på ascites er som følger:

  1. smerter i maven, oppustethed;
  2. forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
  3. forstoppelse;
  4. en kvinde kan tabe sig, hendes vægt stiger på grund af væske, der kommer ind i bughinden;
  5. dannelse af navlebrok;
  6. prolaps af endetarmen;
  7. udseendet af hæmorroider;
  8. flatulens;
  9. tegn på rus;
  10. arbejdet vejrtrækning;
  11. når man spiser en lille mængde mad, vises en følelse af fylde.

Mulige komplikationer

Hvis sygdommen skrider frem, kan der forekomme en række komplikationer, som ofte fører til patientens død i fravær af rettidig og korrekt behandling.

Dette er følgende faktorer:

  1. betændelse i bughulen. Her ses ingen synlig defekt. Bakterier åbner simpelthen deres vej ind i bughinden gennem væggene i tarmsløjferne. Komplikation kan være i form af peritonitis..
  2. Hjertefejl. En enorm mængde væske akkumuleres i bughulen, hvilket fører til klemming af blodkarene. Som et resultat kan blod stoppe med at komme dertil. Den langsomme strømning af ascites gør, at kompensationsmekanismer aktiveres i hjertet, som består i vækst af muskelfibre. Når komplikationen udvikler sig hurtigt, har hjertet ikke nok tid til hurtigt at tilpasse sig den nye belastning.
  3. Hydrothorax. Dette udtryk henviser til ophobning af væske i brystet. Det passerer ind i membranens kar, og det gør vejrtrækning vanskelig.
  4. Åndedrætssvigt. Denne tilstand udvikler sig på baggrund af membranens begrænsede funktion på grund af øget pres. Hvis du ikke er opmærksom på problemerne, vises åndenød, cyanose i det ydre helhed, et fald i iltniveauet i blodet.
  5. Membran-brok. Et organ eller væv buler ud på grund af en defekt i mellemgulvet. Så begynder trykket i bukhulen at stige. Tarmsløjfer, mave eller serøs membran kan stikke ud.
  6. Intestinal forhindring. Det udvikler sig på baggrund af presning af løkker. Over dette sted begynder afføring at ophobes, en øget motorisk aktivitet i tarmen observeres, hvilket resulterer i smerter i maven. Tarmlammelse er almindelig.

Vigtig! For at undgå komplikationer skal du konsultere en læge for at ordinere ordentlig behandling..

Hvordan er ascites i æggestokkræft?

Ascites i æggestokkræft forekommer normalt i fire stadier:

forbigående. Her er mængden af ​​transudat fastgjort til 400 ml. Patologi diagnosticeres ved MR og ultralyd. Symptomerne er stort set fraværende, da indre organer fortsat udfører deres nøglefunktioner.

Truer ikke patientens liv;

  1. moderat. I dette tilfælde når væskemængden undertiden niveauet på fire liter. Det bestemmes af perkussion;
  2. anspændt. Indikatoren stiger til 10 - 15 liter. Patientens tilstand vurderes som ekstremt alvorlig, hun har brug for hurtig indlæggelse. På dette tidspunkt forekommer en overtrædelse i arbejdet med indre organer;
  3. refraktære. Prognosen på dette tidspunkt er meget ugunstig. Maven vokser konstant i volumen trods behandling.

Uanset trin på kurset kan effektiv behandling kun ordineres af en specialiseret specialist.

Diagnose af ascites

Først interviewer lægen patienten, hvor han registrerer alle symptomerne. Derefter fortsætter han med at inspicere:

  1. mavevægten mærkes;
  2. maven adlyder med et fonendoskop;
  3. tappning udføres;
  4. gynækologisk undersøgelse.

Reference! Normalt ligner maven en kugle, ofte hænger den nederste del ned, og navlen bule udad.

Når man tapper med enheden, vil lyden virke kedelig, og når man lytter, vil lægen bemærke forekomsten af ​​tarmlyde.

Instrumental og laboratoriemetoder:

  1. Ultralyd: ved hjælp af en undersøgelse registrerer lægen tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughinden;
  2. abdominal laparoskopi. Tillader dig at finde ud af, i hvilken tilstand de indre organer er, tag biomateriale til analyse;
  3. laparocentesis. Det udføres under lokalbedøvelse. Kirurgen foretager en punktering, hvis der er væske, flyder den ud. Dette bekræfter diagnosen;
  4. bryst screening. Ændringer i hjerteaktivitet overvåges her;
  5. CT og MR af bughulen (i sjældne tilfælde);
  6. levering af en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet af proteiner;
  7. coagulogram. Tillader dig at undersøge egenskaberne ved blodkoagulation;
  8. bestemmelse af fetoproteinniveau i venøst ​​blod for at påvise leverskade;
  9. undersøgelse af væske under et mikroskop.

Når behandlingen er påbegyndt, skal lægen konstant overvåge patientens vægt. Tabet er 500 gram pr. Dag. Tager højde for den daglige diæt og mængden af ​​flydende mad.

Tumorcitacites (kræftformig ascites). Døs af maven. Behandling af ascites i onkologi.

Tumorascites er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​kræftceller, leukocytter, enzymer og protein i ondartet peritoneal effusion sammenlignet med cirrose-induceret ascites.

Ascites er en konsekvens af udviklingen af ​​kræft, oftest kræft i æggestokkene, mavekræft, tyktarmskræft, kræft og levermetastaser og den deraf følgende carcinomatose i bughinden (spredning af kræftceller og hele konglomerater langs bughinden).

Ascites kan være en konsekvens af levercirrhose, nyre- og hjertesvigt, tuberkulose, pancreatitis og peritonitis. Akkumulering af væske sker med en krænkelse af den lymfatiske dræning af bughulen, en stigning i kapillær permeabilitet for proteiner, mængden af ​​lymfeproduktion i leveren, ændringer i vand-elektrolytbalancen og ændringer i plasmatrykket.

Med et fald eller fuldstændig ophør af udstrømningen af ​​væske (plasma) fra bughinden, og dets yderligere indstrømning i bughulen fra permeable kapillærer (tilstrømningen af ​​væske i ascites kan stige 15 gange), øges størrelsen af ​​ascites til sin maksimale størrelse, idet blæren og tarmen presses, kan membranen og mave. Øget mavetryk ledsages af smerter, åndenød, kvalme, appetitløshed, nedsat mobilitet.

Gradvis kan ascites suppleres med pleurisy (væske i pleuralområdet) og effusionsperikarditis (væske i hjertesæk). Tumormarkører CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 og alfa-fetoprotein kan være nyttige (højst 40%) til den primære diagnose af kræft og hævelse, selvom de muligvis ikke er tilstrækkelig vejledende.

Behandling af kræftstørrelse ved almindelig medicin.

  1. Diuretika til ascites (lasix, diacarb, veroshpiron) bruges i langt de fleste tilfælde og i lang tid, selvom de ikke hjælper! I tilfælde af peritoneal karcinomatose eller hos patienter med chylose-effusioner (mælkeagtig farve med fedtindhold) giver brugen af ​​diuretika ikke synlige resultater. Patienter med levermetastaser har undertiden et kortvarigt positivt resultat.
    VIGTIGT: Diuretika er ikke effektive efter tre dages brug. Du skal tage mindst en kort pause på 2-3 dage. Hvis du beslutter at tage diuretika i lang tid, skal du læse instruktionerne for stoffet om dets bivirkninger!)
  2. Laparocentese med ascites. Den mest almindelige "behandling" mod ascites. Fjernelse af væske gennem en punktering af mavevægten giver dig mulighed for at pumpe ud op til 14 liter væske ad gangen. Med tab af en stor mængde væske forekommer alvorlig svaghed, blodtrykket falder kraftigt, patienten ligger uden styrke i 2-3 dage, selvom tilstanden, mens tarmene forbedres markant, begynder at arbejde, det er lettere at trække vejret, men ikke længe. Efter 3-7 dage rekrutteres væsken og rekrutteres derefter hurtigere og hurtigere. Derudover, med fuldstændig fjernelse af ascitesvæske (som praktiseres overalt i vores land - det pumpes ud, mens væsken strømmer!), Vises vedhæftninger, hvilket ofte forhindrer efterfølgende laparocentese-procedurer. Ved gentagne procedurer kan der forekomme skader på blodkar og indre organer med udvikling af infektiøse komplikationer. For at undgå dette placeres undertiden peritoneale katetre, som har en tendens til at tilstoppe og forårsage komplikationer, op til sepsis og peritonitis. Kliniske studier viser, at kun op til 5 liter ascites kan fjernes ad gangen uden væsentligt at påvirke plasmavolumen eller nyrefunktionen, og der er allerede betydelig forbedring.
    VIGTIGT: Efter hver fjernelse af væsken, skal den erstattes med store mængder plasma- eller albuminopløsninger (hvilket er meget dyrt og tager meget lang tid - det hurtigt injicerede udenlandske protein absorberes ikke kun, men der er en meget stor belastning på leveren og hjertet), ellers talrige ødemer og nyresvigt, hurtig forringelse. Efter flere ”behandlingsprocedurer” med laparocentese, når patientens tilstand forværres foran vores øjne, begynder lægerne at tale om udviklingen af ​​sygdommen og dårlig prognose, og efter en anden ”behandling” med laparocentese forsøger de at give patienten til pårørende til symptomatisk behandling på bopælsstedet. Derfor er det meget vigtigt at forstå, hvor og til hvem du sender din patient til behandling. LAPAROCENTESIS ER IKKE EN BEHANDLING! Dette forkorter patientens liv.
  3. Systemisk kemoterapi er mest effektiv ved ascites forårsaget af tyktarmskræft, kemoterapi mod æggestokkene og brystkræft er ikke særlig effektiv og slet ikke effektiv til mavekræft. Gentagelsesfrekvensen efter den første linje med kemoterapi (taxaner og platin) for kræft i æggestokkene er i gennemsnit 75-80%. Den anden linje med kemoterapi (gemzar, doxorubicin topotecan osv.) Er normalt palliativ (lindrende) i naturen og har lav effektivitet.
  4. Andre behandlingsmetoder, såsom intraperitoneal kemoterapi af ascites (fører til fibrose og massive vedhæftninger), peritoneal bypass-operation for ascites (lav effektivitet), biologisk terapi af ascites (vanskeligheder, lav effektivitet, bivirkninger), hyperthermisk kemoterapi (mange kontraindikationer, lav effektivitet for avancerede kræftstadier) - ikke udbredt.

Behandling af ascites ved hjælp af traditionel medicin.

Behandling af ascites ved hjælp af folkemetoder består af:

  1. Afvisning fra laparocentese som et middel til "behandling" af ascites. Udfør kun laparocentese som en sidste udvej, idet der ikke pumpes højst 5 liter ud, forudsat at det eksisterende intra-abdominale tryk er tilstrækkeligt reduceret, ellers er det ikke let at afbryde laparocentese.
  2. Reduktion af kakeksi (spild) gennem valg af en passende diæt, hvilket øger niveauet af protein og albumin i blodserumet. Korrekt administration af droppere til ascites.
  3. Behandling af kræft (primær sygdom) og metastaser i bughinden og leveren ved hjælp af udvælgelsen af ​​et kompleks af urter, inklusive urtegifter. Som regel er du nødt til at opgive brugen af ​​urtegifter til ascites på grund af deres lave effektivitet og kun forværre situationen. Det er bedre at bruge urtevejledninger med et kompleks af ikke-giftige anti-ascites urter.
  4. Fald i vaskulær permeabilitet, fald i abdominalt pres for at forbedre livskvaliteten gennem navlebehandling og ekstern brug af anti-ascitiske, anti-metastatiske urter (alkohol, urteafkogning, urte fedt salve osv.) På maven for yderligere indflydelse på metastaser i bughinden og leveren.

Publikationer Om Cholecystitis

Hvad er funktionen i tillægget

Lipomatose

Beliggende i højre iliac-region (under leveren) og falder normalt ned til indgangen til bækkenet.Nogle gange placeret bag blindtarmen og når man stiger opad, kan nå leveren.

Artikler

Lipomatose

Forfatter: E. KarakolskySmerter i anus er en almindelig klage hos kvinder i alle aldre. Desuden er ikke dette symptom i alle tilfælde et tegn på en inflammatorisk proces eller patologi. Smerter er forskellige i naturen, de er normalt opdelt i to typer: