logo

Duodenitis i maven

Duodenitis i maven, hvad er det? Symptomer og behandling hos voksne
Duodenitis er en betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen. Sygdomsforløbet kan være akut eller kronisk. Afhængig af området for den patologiske proces skelnes en udbredt og begrænset duodenitis..

Ved læsioner i de øvre sektioner ligner symptomerne på sygdommen gastrisk mavesår, og duodenitis i de nedre sektioner forårsager symptomer svarende til pancreatitis eller cholecystitis. Sygdommen er ledsaget af generel svaghed, smerter i maven, halsbrand, raping, kvalme, opkast.

Akut duodenitis med en sparsom diæt (undertiden fastende) slutter normalt om et par dage. Gentagne sygdomme bliver kroniske, kompliceret af tarmblødning, perforering af tarmvæggen, udvikling af akut pancreatitis.

Hvad er det?

Duodenitis er en inflammatorisk proces i slimhinden i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), hvilket forårsager strukturelle ændringer i slimhinden og fører til funktionelle forstyrrelser i organet. Ifølge statistikker har mere end 10% af befolkningen oplevet symptomer på duodenitis - dette er den mest almindelige patologi i den indledende del af tyndtarmen..

Akut duodenitis

En forudsætning for hurtig udvikling af akut duodenitis er forgiftning eller kærlighed til orientalske krydret retter. På deres baggrund provoserer inflammatoriske reaktioner på slimhinden i tolvfingertarmen 12 dannelsen af ​​ulcerative og erosive foci, undertiden dannes ulcerative hulrum fyldt med pus (phlegmon) på tarmoverfladen.

Symptomer på duodenitis hos voksne i et akut forløbsstadium manifesteres:

  1. Skarp smerte i maven;
  2. Dårlig fordøjelse;
  3. Opkast, kvalme og svaghed.

Udviklingen af ​​en akut proces provoseres næsten altid af betændelsesreaktioner i tarmen eller maven. Det diagnosticeres ofte som gastrisk duodenitis, hvilket grundlæggende ikke er sandt, betændelse i slimhinden i mavehulen har sit eget navn - gastritis.

En provokerende rolle, der bidrager til udviklingen af ​​patologiske reaktioner på betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen, spilles af nedsat mobilitet eller peristaltik, hvilket gør det vanskeligt at flytte det fortykkede indhold af tyndtarmen til udløbet (duodenostase). Hvis behandlingen er valgt korrekt, og patienten følger en sparsom kost, stopper den inflammatoriske proces i tolvfingertarmen ret hurtigt. Men i tilfælde af gentagen betændelse i tarmvæggene udvikler stadiet i det kroniske sygdomsforløb.

Kronisk duodenitis

Kronisk duodenitis kan være primær eller sekundær. Primær kronisk duodenitis opstår ved forkert ernæring (indtagelse af krydret, irriterende, varm mad, alkohol), rygning. Sekundær kronisk duodenitis er mere almindelig - den udvikler sig på baggrund af allerede eksisterende inflammatoriske sygdomme, for eksempel kronisk gastritis; duodenalsår; forkert behandling af akut duodenitis.

I henhold til graden af ​​strukturelle ændringer skelnes adskillige varianter af kronisk duodenitis:

  • atrofisk (fortynding af slimhinden i tolvfingertarmen med udryddelse af dets sekretoriske funktion);
  • overfladisk (den inflammatoriske proces fanger kun de øvre lag af slimhinden);
  • hyperplastisk (med overdreven vævsproliferation);
  • interstitial (uden skader på kirtlerne); erosiv-ulcerøs (karakteriseret ved udseendet af små erosioner og mavesår på slimhinden).

Symptomer på kronisk duodenitis

  • halsbrand,
  • opstød,
  • en følelse af fylde i øvre del af maven ("under skeen"),
  • nedsat appetit,
  • undertiden kvalme eller opkast med galden,
  • forstoppelse.

Perioder med forværring - konstant smerte i maven, forværres ved at faste eller 1,5-2 timer efter at have spist. Nattsmerter vises. Nogle patienter klager over hovedpine, svaghed, irritabilitet, åndenød og hjertebanken, som er forbundet med en krænkelse af tolvfingertarmshormonfunktionen.

Hvordan man behandler?

Behandling af kronisk duodenitis i perioder med forværring af sygdommen udføres på et hospital. Behandling ordineres afhængigt af årsagen, der provokerede sygdommen.

  1. Hvis Helicobacter pylori-infektion påvises, bruges antibiotika.
  2. I nærvær af giardiasis og helminthiasis ordineres passende kemoterapi (flagil, furazolidon, chloxin).
  3. For at beskytte slimhinden foreskrives indkapslende præparater (de-nol, sulfacrat). Til antiinflammatoriske formål anbefales det at bruge afkok af kamille og ryllik. For at genoprette fordøjelsen ordineres enzympræparater.
  4. Med øget surhedsgrad - medikamenter, der reducerer udskillelsen af ​​saltsyre (omeprazol, ranitidin) og antacida, der neutraliserer surhedsgraden af ​​gastrisk juice (almagel, maalox, phosphalugel).

Hvis årsagen til duodenitis var en krænkelse af tolvfingertarmen (duodenostase), f.eks. Forhindring, er det nødvendigt at fastslå dens årsag. Hvis det er forbundet med en krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, er behandlingen af ​​duodenitis konservativ. Viser hyppige måltider i små portioner, medikamenter, der binder galden og fremmer dets sekretion (koleretisk). Effektiv duodenal intubation med duodenal skylning.

I nærvær af vedhæftninger, mekaniske barrierer og andre former for forhindring, der ikke reagerer på terapeutisk behandling, er kirurgisk behandling af duodenitis indikeret. Med sekundær duodenitis er behandling af den underliggende sygdom nødvendig.

Duodenitis symptomer

Duodenitis hos voksne kan begynde både pludseligt og gradvist. Han manifesterer sig ofte efter en form for diætoverskud, alkoholforbrug, stress. Duodenitis er normalt vanskeligt at skelne fra andre lidelser i fordøjelsessystemet..

Duodenitis er faktisk kendetegnet ved de samme kliniske symptomer som for de fleste andre gastroenterologiske sygdomme:

  • tegn på gastrisk dyspepsi (tyngde, forbrænding eller ubehag i den epigastriske zone; rapning, kvalme, oppustethed);
  • smerte (svag eller meget intens smerte, der er forbundet med spisetypen og tidspunktet, forekommer i øvre del af maven: den epigastriske zone, hypokondrium);
  • psyko-emotionelle forstyrrelser (umotiveret irritabilitet, tårevne, hurtig følelsesmæssig udmattelse osv.);
  • afføringsproblemer (kronisk diarré eller systematisk forstoppelse, deres skifte).

Afhængigt af kombinationen af ​​symptomer kan duodenitis have følgende kliniske former:

  • asymptomatisk (konstateret i tilfælde af fuldstændig fravær af kliniske manifestationer, almindelig blandt ældre patienter);
  • cholecystoid (smerter svarende til galdekolik, bitterhed i munden, opkast af galden);
  • gastritis-lignende (smerter opstår efter at have spist, de ledsages ofte af symptomer på gastrisk dyspepsi);
  • neurovegetativ (svedtendens, episoder med lethedødethed og svaghed, hjertebanken osv.);
  • bugspytkirtlen (patienter har hovedsageligt smerter i venstre hypokondrium, "belter" smerter, diarré, opkast);
  • blandet (med denne form har patienter tegn på forskellige andre former for duodenitis);
  • ulcerøs (den mest almindelige variant, "nat" og "sultne" smerter i øvre del af maven er ekstremt ligner dem, der er karakteristiske for et mavesår, de er kombineret med sur bøjning og vedvarende forstoppelse).

Diagnosticering

Det kliniske billede af duodenitis er mangfoldigt og ikke-specifikt, derudover er isoleret duodenitis meget sjælden, som regel er det kombineret med andre sygdomme (kronisk gastritis, peptisk mavesår, enteritis, pancreatitis, sygdomme i gallvej). Derfor er pålidelig diagnose af kronisk duodenitis kun mulig ved hjælp af instrumental forskningsmetoder, såsom:

  • fibrogastroduodenoskopi med biopsi;
  • duodenoskopi;
  • pH-meter;
  • gulvmanometri;
  • impedansmåling.

Parallelt med diagnosen duodenitis er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af fordøjelsesorganerne forbundet med tolvfingertarmen.

Komplikationer

I tilfælde af, at der sent søges medicinsk hjælp eller manglende overholdelse af kosten for kronisk duodenitis, kan komplikationer såsom:

  • mavesår i tolvfingertarmen, inklusive kompliceret af blødning,
  • klæbende tyndtarmsobstruktion på grund af spredning af bindevæv på stedet for konstant inflammation på slimhinden og i submukosale strukturer,
  • malabsorption af næringsstoffer (malabsorption), der fører til vægttab, ustabil afføring, nedsat aktivitet og degeneration af indre organer.

Forebyggelse af udvikling af komplikationer er behandlingen, der påbegyndes i tide og efter anbefalingen fra den behandlende læge. [Adsen]

Duodenitis behandling

Hos voksne inkluderer behandlingen af ​​duodenitis adskillige retninger:

  • eliminering af akut betændelse;
  • forhindring af overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie;
  • restaurering af tolvfingertarmsfunktionerne;
  • normalisering af fordøjelsen.

Indikationer for hospitalisering med duodenitis:

  • forværring af duodenitis;
  • mistanke om en tumor i tyndtarmen;
  • alvorlig generel tilstand af patienten, avancerede tilfælde af sygdommen;
  • betændelse i den serøse membran i tolvfingertarmen (periduodenitis) og organer i nærheden;
  • tilstedeværelse eller trussel om blødning (erosiv eller ulcerøs form for duodenitis).

Det meste af behandlingen udføres derhjemme. For en hurtig bedring har du brug for god søvn, hvile, diæt, gåture, let fysisk aktivitet i fravær af smerter. Det er nødvendigt at undgå stress, holde op med at ryge og alkohol. Sådanne foranstaltninger hjælper med at normalisere blodcirkulationen i tolvfingertarmen, gendanne de beskyttende egenskaber i slimhinden.

Lægemiddelterapi

Behandling af duodenitis hos voksne inkluderer udnævnelse af følgende grupper af lægemidler:

  • antibiotika, som anbefales at blive taget, når Helicobacter Pylori-bakterier opdages;
  • protonpumpehæmmere, som blokerer de kirtler, der er ansvarlige for udskillelsen af ​​saltsyre (for eksempel omeprazol);
  • antacida, som har en indkapslende og lokal smertestillende virkning, da de neutraliserer saltsyre (Almagel, Maalox);
  • H2-histaminblokkere anvendt i nærvær af ulcerøs duodenitis; lægemidler fra denne gruppe undertrykker produktionen af ​​saltsyre (Ranitidine, Famotidine);
  • polyenzympræparater, der fremmer absorptionen af ​​mad og normaliserer fordøjelsen;
  • prokinetika, ordineret, når gastritis-lignende duodenitis diagnosticeres; de påvirker tarmperistaltis, har en antiemetisk effekt;
  • antispasmodika, der lindrer tarmkrampen og lindrer smerter.

Hver patient vælges et individuelt skema for farmakologisk behandling afhængigt af sygdommens form og kliniske træk.

Diæt med duodenitis

Korrekt ernæring spiller en nøglerolle i behandlingen af ​​duodenitis. I tilfælde af akut betændelse eller forværring af kronisk duodenitis, de første 3-5 dage, skal du overholde en streng diæt 1A. Dets basis er slimede afkok fra korn (ris, valset havre), mosesupper, flydende mælkegrød (semulje, fra boghvedsemel) og babymad. En gang om dagen tillades kylling eller magert fisk (gedde aborre) i form af potetmos eller dampet soufflé. Fraktionelle måltider: 6 gange om dagen i små portioner.

Yderligere udvides kosten. Afhængigt af formen og karakteristikaene for forløbet af duodenitis kan patienten anbefales til forskellige diæter:

  • ulcerøs duodenitis - diæt nummer 1;
  • gastritis-lignende duodenitis (med reduceret gastrisk sekretion) - diæt nummer 2;
  • kolecyst- og pancreatitis-lignende duodenitis-diæt - nr. 5.

Når der vises tegn på duodenitis, bør man ikke selv medicinere med forskellige folkemedicin, hvilket kun kan være yderligere behandlingsmetoder. Ellers er alvorlige komplikationer i form af tarmblødning, malabsorptionssyndrom, mavesår eller obstruktion i tarmen mulige. Det er vigtigt at huske, at duodenitis er en sygdom, der svarer godt til traditionel behandling, så det er vigtigt at se en læge til tiden.

Vejrudsigt

Prognosen for akutte og kroniske former for sygdommen er gunstig. Fuld restitution efter akut duodenitis forekommer næsten altid, hvis faktorer, der irriterer tolvfingertarmsslimhinden, udelukkes.

Hvis en patient udvikler komplikationer, forbliver prognosen for livet gunstig, og for helbredet er det tvivlsomt på grund af dysfunktion i indre organer. I nogle tilfælde i nærværelse af cicatriciale læsioner i tarmen, med hyppige forværringer af mavesår (3-4 gange om året eller mere) med et fald i kropsvægt med mere end 15%, anæmi og andre laboratorie abnormiteter, dystrofi og også, hvis nødvendigt kirurgisk behandling, kan patienten blive tildelt et handicap.

duodenitis

Duodenitis er en betændelse i tolvfingertarmen, ofte kun i slimhinden, ledsaget af en ændring i dens struktur under en lang proces, en almindelig sygdom, der er mere almindelig hos mænd.

Hvis kun slimhinden i duodenalpæren påvirkes, kaldes sygdommen bulbit, området med den store duodenal papilla (Vater's nippel) - sphincteritis eller odditis. Sygdommen er ofte kombineret med betændelse i maveslimhinden (gastroduodenitis).

Hvad angår symptomerne, afhænger dens ekspression af formen for forløbet af duodenitis samt den lidelse, der forårsagede forekomsten af ​​en sådan lidelse. Det vigtigste, og ofte et af de første tegn, er svær smertesyndrom.

Hvad er det?

Duodenitis er en inflammatorisk sygdom i slimhinden i tolvfingertarmsvæggen (tolvfingertarmen).

Skelne mellem akutte og kroniske former. Akut duodenitis er kendetegnet ved svære symptomer på akut betændelse, som helt falder ned efter behandlingen og ikke efterlader mærkbare strukturændringer i slimhinden. Kronisk duodenitis er en sygdom i et langvarigt tilbagevendende forløb, kendetegnet ved udviklingen af ​​foci af inflammation i slimhinden med efterfølgende patologisk omstrukturering af dens struktur.

Dette er den mest almindelige af sygdomme i tolvfingertarmen. 94% af alle inflammatoriske processer i tolvfingertarmen bliver kroniske. Kronisk duodenitis er mere end dobbelt så almindelig hos mænd som hos kvinder..

Klassifikation

I deres daglige arbejde bruger forskellige specialister (klinikere, endoskopister, patomorfologer) forskellige klassifikationer af duodenitis. Imidlertid adskiller alle:

  • akut form - kendetegnet ved en pludselig og levende manifestation af symptomer, som, hvis de opdages i de tidlige stadier, kan fjernes inden for et par dage, ofte takket være diætterapi. Akut duodenitis kan være forårsaget af dårlige vaner og forkert diæt;
  • kronisk form - er en konsekvens af utidig behandling af den tidligere form, og dannes også på grund af det kroniske forløb af sygdomme forbundet med andre organer i mave-tarmkanalen. Grundlaget for terapi er brugen af ​​medicin, og i perioden med remission, overholdelse af en blid menu.

I henhold til det endoskopiske billede er betændelse i tolvfingertarmen opdelt i:

  • atrofisk duodenitis - hvor der er en udtynding eller død af cellerne i slimhinden i det berørte organ, hvilket forårsager en krænkelse af sekretionen af ​​fordøjelsessafter;
  • hæmoragisk - karakteriseret ved påvisning af duodenal blødning under diagnosen;
  • erythematous - udtrykt ved betydelig hævelse og alvorlig rødme i slimhinden;
  • erosiv eller hypertrofisk duodenitis - ledsaget af forekomsten af ​​erosion, af varierende mængde og dybde;
  • nodulær;
  • hyperplastisk duodenitis - karakteriseret ved øget opdeling og spredning af slimhindevæv. Under endoskopisk undersøgelse bemærkes en ujævn overflade af skallen;
  • reflux duodenitis - hvor der er en omvendt tilbagesvaling af indholdet af tyndtarmen ind i tolvfingertarmen.

Efterhånden som sygdomsprocessen spreder sig, er en sådan lidelse opdelt i følgende typer:

  • overfladisk eller katarral duodenitis - karakteriseret ved let betændelse i de øvre lag af dette organ;
  • proksimal duodenitis er det modsatte af den tidligere form, da betændelse spreder sig til de dybere lag af dette organ, og duodenalpæren også er involveret i processen;
  • distal duodenitis ligner næsten fuldstændigt den proximale, den eneste forskel er, at pæren er næsten uændret;
  • total eller diffus - med skade på hele overfladen af ​​slimhinden;
  • fokal duodenitis eller begrænset - under diagnosen udtrykkes den ved en eller flere foci af inflammation i forskellige dele af duodenalmembranen;
  • papillitis - denne tilstand tales om, når den inflammatoriske proces påvirker den store papilla i tolvfingertarmen.

Derudover er der flere specifikke og mest sjældne typer inflammation i tolvfingertarmen. Disse inkluderer:

  • tuberkuløs duodenitis;
  • immundefekte;
  • forårsaget af Whipple's eller Crohns sygdom;
  • fungal;
  • follikulær duodenitis;
  • en konsekvens af intestinal amyloidose.

Udviklingsårsager

De vigtigste grunde til at udvikle en inflammatorisk proces i slimhinden i tolvfingertarmen er:

  • misbrug af stegt, krydret, røget og sur mad;
  • misbrug af drikkevarer med et højt koffeinindhold (energidrikke, kaffe, stærk te, cola);
  • rygning;
  • alkoholisme.

Alle de ovennævnte faktorer bidrager til den forøgede sekretion af hypersyre mavesaft, dvs. indeholdende en forøget koncentration af saltsyre. Det trænger ind i tolvfingertarmen og forårsager først irritation og derefter akut betændelse i slimhinden. Med overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form forekommer atrofiske og degenerative processer i tarmvæggen.

Duodenitis udvikler ofte som en sekundær proces på baggrund af en række af følgende patologier i fordøjelsessystemet:

  • mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • kronisk gastritis;
  • infektion i mave og tolvfingertarmen med Helicobacter Pylori;
  • krænkelse af blodforsyning og innervering af tolvfingertarmsvæggene;
  • kronisk colitis, enteritis, pancreatitis, hepatitis;
  • skrumplever i leveren;
  • helminthiske invasioner (giardiasis, ascariasis).

Symptomer på duodenitis hos voksne

Manifestationerne af duodenitis afhænger af årsagen til dens forekomst og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi. Ofte er sygdommen skjult under dekke af andre lidelser: mavesår, gastritis, cholecystitis.

Symptomer på duodenitis hos voksne:

  • Smertefulde fornemmelser i det epigastriske område, forværret af palpation (følelse) af maven. Smerter har sine egne egenskaber ved forskellige former for duodenitis:
    • i kronisk form - konstant, ømme, forværret på tom mave og 1-2 timer efter at have spist;
    • med duodenitis forårsaget af nedsat tarmpatency, sprængtsmerter, paroxysmal, opstår med tarmoverløb;
    • med gastritis-duodenitis med høj surhedsgrad - det udvikler sig 10-20 minutter efter at have spist, hvilket forklares ved indtagelse af sur gastrisk indhold i tarmen;
    • for den mavesårlignende form forårsaget af Helicobacter pylori er faste smerter karakteristiske;
    • med lokal betændelse omkring brystvorten på Vater, forstyrres udstrømningen af ​​galden fra galdeblæren, en klinik ser ud til at være et angreb af leverkolik: ømhed i højre hypokondrium.
  • Øget træthed, svaghed. Dette skyldes virkningen af ​​giftige stoffer dannet under betændelse..
  • Måske en lille stigning i kropstemperatur (op til 37-38 0).
  • Fordøjelsesbesvær (dyspepsi):
    • kvalme;
    • nedsat appetit;
    • forøget gasdannelse (flatulens);
    • rapning, opkast med en bitter smag (på grund af indtagelse af galden) - kaste mad tilbage i maven;
    • en afføringslidelse (diarré eller forstoppelse).
  • Gulfarvning af huden og slimhinderne. Ødem af papilier fra Vater fører til et fald i galdekanalens lumen, stagnation af galden og dens indtræden i blodet.
  • Dumping syndrom. Finder sted efter et solidt måltid. Med et overløb af tolvfingertarmen forekommer en omfordeling af blodomløbet (blodstrøm til fordøjelsesorganerne, udstrømning fra hovedet). Manifesteres af svimmelhed, døsighed, en følelse af fylde i maven, feber i overkroppen.

Ved en asymptomatisk forløb af sygdommen kan klager være fraværende, påvisning af patologi er et utilsigtet fund under gastroduodenoskopi.

Kliniske former

  1. Ulcerøs ("nat" og "sulten" smerte i epigastrium eller i området for fremspringet af tolvfingertarmen af ​​en trækkende karakter uden bestråling. Kan stoppes ved at spise og tage antacida og maveprotektorer. Halsbrænde og bitter bækling er ofte til stede.).
  2. Gastritis-lignende form (smerter næsten 15-20 minutter efter at have spist, dyspeptisk syndrom - kvalme, opkast, rapning, rumling i maven, diarré, flatulens, manglende appetit).
  3. Kolecystlignende og bugspytkirtellignende former (akut smerte, svær, lokaliseret i højre eller venstre hypokondrium, udsat for bestråling, forekommer som galdekolik, der er tegn på kolestase, dyspeptiske lidelser).
  4. Neuro-vegetativ form (autonom asthenoneurotiske lidelser kommer i spidsen, deporteringssyndrom er en konsekvens af duodenal hormonel insufficiens).
  5. Blandet form (kombinerer tegn på forskellige kliniske former for duodenitis).
  6. Asymptomatisk form (normalt hos ældre mennesker - det påvises under funktionelle diagnostiske metoder under undersøgelse for andre patologier).

Komplikationer af sygdommen

Hvis du ignorerer symptomerne, starter sen behandling eller kronisk betændelse i tolvfingertarmsmembranen, er der en mulighed for dannelse af komplikationer såsom:

  1. Tarmobstruktion er en tilstand, hvor bevægelsen af ​​mad gennem tarmen delvis eller helt stopper. Det ledsages af skarpe smerter i øvre del af maven, 15 minutter efter at have spist, gentagne opkast med en blanding af galden. Dette fænomen kan være forårsaget af spredning af bindevæv og dannelse af adhæsioner på stedet for den inflammatoriske proces..
  2. Maldigestion / malabsorptionssyndrom er en malabsorption af næringsstoffer gennem tarmslimhinden på grund af mangel på enzymer. Udviklingen af ​​et kompleks af symptomer er forbundet med en funktionsfejl i kirtlerne i fordøjelseskanalen. I de tidlige stadier manifesteres denne tilstand ved diarré. I fremtiden ser udmattelse ud, ændringer i blodets sammensætning - anæmi, immundefekt - et fald i kroppens modstand mod infektioner. Børn har en mærkbar forsinkelse i fysisk udvikling.
  3. Duodenalsår. En dyb defekt dannes på væggen i tolvfingertarmen - et mavesår. Dets udseende er forbundet med virkningen af ​​saltsyre og pepsin på den svækkede slimhinde. Det manifesterer sig som smerter i øvre del af maven på baggrund af lange pauser mellem måltider, med alkoholforbrug og fysisk anstrengelse. Fordøjelsen forstyrres også: oppustethed, vekslende diarré og forstoppelse.
  4. Intestinal blødning kan være en konsekvens af erosiv duodenitis. Det manifesteres ved svaghed, svimmelhed, et trykfald, blod i afføringen (udtømningen bliver sort).

På trods af den store sandsynlighed for sådanne komplikationer er prognosen for duodenitis gunstig. Hvis der opdages en sygdom i de tidlige stadier, opnås en komplet kur.

Diagnosticering

En kompetent specialist er i stand til at mistænke duodenitis efter en samtale med en patient, der er kommet til ham og hans undersøgelse. Men for den endelige verifikation af denne ikke alt for hyppige diagnose er en omfattende og omfattende undersøgelse nødvendig..

Hvis lægen under diagnosen mistænker ondartede formationer placeret i slimhinden, vil lægen ordinere en ny undersøgelse. I dette tilfælde undersøges biomaterialet i laboratoriet i Onkologiafdelingen..

Diagnostik er baseret på instrumental forskningsmetoder:

  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS) med biopsi;
  • duodenoskopi;
  • pH-meter;
  • Røntgenstråle af maven og tolvfingertarmen;
  • biokemisk blodprøve;
  • fecal undersøgelse;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd)

Ved hjælp af forskning er det muligt at bestemme, hvad der har forårsaget sygdommen, hvilket efterfølgende vil forenkle behandlingen og give mulighed for fløjtning for at minimere risikoen for tilbagefald.

Sådan behandles duodenitis?

Hos voksne inkluderer behandlingen af ​​duodenitis adskillige retninger:

  • eliminering af akut betændelse
  • forhindrer overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie
  • restaurering af tolvfingertarmsfunktioner
  • normalisering af fordøjelsen

Det meste af behandlingen udføres derhjemme. For en hurtig bedring har du brug for god søvn, hvile, diæt, gåture, let fysisk aktivitet i fravær af smerter. Det er nødvendigt at undgå stress, holde op med at ryge og alkohol. Sådanne foranstaltninger hjælper med at normalisere blodcirkulationen i tolvfingertarmen, gendanne de beskyttende egenskaber i slimhinden.

Indikationer for hospitalisering med duodenitis:

  • forværring af duodenitis
  • mistænkt tumor i tyndtarmen
  • patientens alvorlige generelle tilstand, avancerede tilfælde af sygdommen
  • betændelse i den serøse foring i tolvfingertarmen (periduodenitis) og organer i nærheden
  • tilstedeværelse eller trussel om blødning (erosiv eller ulcerøs form for duodenitis).

Akut behandling

Akut katarrhal og erosiv-ulcerøs duodenitis kræver normalt ikke særlig behandling, og hvis det korrekte regime overholdes, forsvinder de inden for et par dage, men i tilfælde af gentagne manifestationer kan sygdommen blive til en kronisk form.

Patienten får ordineret sengeleje og sult i 1-2 dage. Undertiden anbefales det at skylle maven med en svag opløsning af kaliumpermanganat. Efter vask for at rense tarmen, drik 25-30g magnesiumsulfat, fortyndet i et glas vand. Fra den tredje dag får patienten ordineret en terapeutisk diæt nr. 1 (mad, der irriterer tarmvæggene, er begrænset, skålene tilberedes rensede, koges i vand eller dampes, meget kolde og varme retter er udelukket). Astringente og indhyllende stoffer ordineres med smerter - krampeløsende midler (No-shpa, drotaverine, papaverine).

Ved flegmonøs duodenitis, kirurgisk behandling, er antibiotisk behandling indikeret. Eventuelle komplikationer - tarmblødning, perforering af tarmvæggen, akut pancreatitis.

Behandling af kronisk duodenitis

I perioder med forværring behandles kronisk duodenitis på et hospital. Behandling ordineres afhængigt af årsagen, der provokerede sygdommen.

  • I nærvær af giardiasis og helminthiasis ordineres passende kemoterapi (flagil, furazolidon, chloxin).
  • Hvis Helicobacter pylori-infektion påvises, bruges antibiotika.
  • Med øget surhedsgrad - medikamenter, der reducerer udskillelsen af ​​saltsyre (omeprazol, ranitidin) og antacida, der neutraliserer surhedsgraden af ​​gastrisk juice (almagel, maalox, phosphalugel).
  • For at beskytte slimhinden foreskrives indkapslende præparater (de-nol, sulfacrat). Til antiinflammatoriske formål anbefales det at bruge afkok af kamille og ryllik. For at genoprette fordøjelsen ordineres enzympræparater.

Hvis årsagen til duodenitis var en krænkelse af tolvfingertarmen (duodenostase), f.eks. Forhindring, er det nødvendigt at fastslå dens årsag. Hvis det er forbundet med en krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, er behandlingen af ​​duodenitis konservativ. Viser hyppige måltider i små portioner, medikamenter, der binder galden og fremmer dets sekretion (koleretisk). Effektiv duodenal intubation med duodenal skylning.

I nærvær af vedhæftninger, mekaniske barrierer og andre former for forhindring, der ikke reagerer på terapeutisk behandling, er kirurgisk behandling af duodenitis indikeret..

Med sekundær duodenitis er behandling af den underliggende sygdom nødvendig.

Ernæring med duodenitis

Ved diagnosticering af duodenitis ordinerer lægen en diæt. Det forstås, at patienten i den akutte form af sygdommen får de følgende instruktioner:

  • begrænse forbruget af kakao, chokolade og sort kaffe;
  • udelukker ikke alkoholholdige drikkevarer, syltede og saltede fødevarer, rygning og konservering, svinefedt og frisk bagværk, sorrel og spinat, fedt kød og fisk, sennep og andre krydderier fra kosten
  • tilladt at spise supper, puré, semulje / boghvede / havregryn, cottage cheese, æg, svag te og hvedebrød fra gårsdagens bagværk.

Sådan ernæring skal overholdes ikke kun i perioden med det øjeblikkelige forløb af akut duodenitis, men også inden for en måned efter, at hovedbehandlingen er overstået - dette vil hjælpe tarmen med at komme sig og arbejde normalt..

Hvis patienten får diagnosen kronisk duodenitis, vil ernæringsfysiologens instruktioner være noget anderledes:

  • det er strengt forbudt at spise sorrel, spinat, fed fisk og kød, sennep, frisk bagt varer, ikke kun i perioder med forværring af sygdommen, men også under remission;
  • det er tilladt at komme ind i korn, supper, svage bouilloner, smør og vegetabilske olier, mælk og mejeriprodukter, kogte og bagt fisk med lavt fedtindhold og kød, frugt og grøntsager, kompoter, gelé, svag te og kaffe.

Folkemedicin

Behandling af duodenitis med folkemedicin vises sammen med hovedterapien, som blev ordineret af lægen efter diagnosen. Følgende fonde betragtes som effektive:

  1. Plantain juice og honning. For at forberede sammensætningen skal du tage 3 store skeer med plantesaft og 1 lille skefuld honning. Bland alt sammen og tag 3 store skeer 3 gange om dagen. Dette middel er især effektivt til erosiv duodenitis..
  2. Afkog af havre og brændenælde. For at forberede denne folkesammensætning skal du tage et glas uskalet havre og tilføje 5 glas koldt vand til det. Sæt havre på lav varme og kog, indtil der kommer en slimet bouillon i beholderen. Derefter skal du afkøle den og sil den grundigt gennem osteklæden. Du skal også forberede en afkogning af brændenælde. Det tilberedes meget enkelt: tag et glas tørt brændenælde blade og hæld 750 ml kogende vand. Derefter skal du vente 40 minutter, indtil buljongen er infunderet og sil. Den præsenterede opskrift involverer brug af både blade og afkok. Infusionen kan tages som te, og bladene finhakkes og tilsættes til havregryn bouillon. Tag ½ kop før måltiderne.

Forebyggelse

Den vigtigste faktor til forebyggelse er en korrekt afbalanceret diæt og moderering af dårlige vaner. Bidrag til forebyggelse af sygdom - rettidig undersøgelse og behandling af patologiske processer i mave-tarmkanalen, brug af lægemidler kun som anført.

Forebyggelse af tilbagefald er kun muligt ved regelmæssig undersøgelse og overvågning af tilstanden af ​​en læge.

Hvordan man undgår duodenitis under moderne tilstande, og alt om principperne for diagnose og behandling

På grund af nutidens livsstil, kostholdets art og fødevarekvaliteten vokser forekomsten af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen støt. Dette gælder også patologier såsom duodenitis. Men hvordan kan du beskytte dig selv og dine kære i de nuværende realiteter??

Hvad er duodenitis?

Duodenitis er en meget almindelig sygdom, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​en inflammatorisk proces i slimhinden i tolvfingertarmen. Det kombineres ofte med betændelse i maven og betegnes derefter med udtrykket "gastroduodenitis". En og en halv gang mere almindelig hos stærkere køn på grund af deres afhængighed af usund at spise og drikke alkohol.

Kort om tolvfingertarmen

Det er den første del af tyndtarmen, og dens længde er gennemsnitligt ca. 30 centimeter. Det er fastgjort ved hjælp af bindevævsfibre til væggene i bughulen. Den almindelige galdekanal og hovedkanalen i bugspytkirtlen åbner ind i tolvfingertarmen. I stedet for deres udgang er der en stor papilla (Faterov), og i området for tilbehørsspytkirtelkanalen - en lille (Santorini). Med deres hjælp doseres sekretionen af ​​udskillelsen af ​​bugspytkirtlen og galden i tarmlumen. Duodenum består af 4 hovedmembraner:

Hovedfunktionerne i tolvfingertarmen er:

  • neutralisering af det sure indhold i maven og omdanne det til et alkalisk medium ved hjælp af Brunners kirtler placeret i submucosal laget. Det er de, der producerer en tyk slimsekretion, der neutraliserer syrer;
  • regulering af reflekslukning og åbning af maves pylorosfinkter, hvorved madklumpen bringes ind i tyndtarmen;
  • igangsætning og kontrol af produktionen af ​​galden og bugspytkirtlenzymer, afhængigt af den kemiske sammensætning og surhedsgraden af ​​madrisen.

Med duodenitis er der krænkelser af næsten alle funktioner i tolvfingertarmen, hvilket fører til negative konsekvenser for hele organismen.

Typer af duodenitis

Først og fremmest skelnes følgende former:

  • skarp. Det udvikler sig på baggrund af forgiftning med tungmetaller (kviksølv, bly), koncentrerede syrer eller alkalier. Det påvises også ved nogle infektionssygdomme, såsom salmonellose. I dette tilfælde er det kombineret med betændelse i maven og andre dele af tarmen. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​overfladisk betændelse i tolvfingertarmsslimhinden, udseendet af erosive defekter og sjældent phlegmon (diffus purulent foci). Afhængig af disse processer skelnes erosiv, phlegmonous og catarrhal duodenitis;
  • kronisk. Det er kendetegnet ved et langt kursus med skiftende faser af forværring og remission (ingen symptomer på sygdommen). Ofte kombineret med andre sygdomme i mave-tarmkanalen (kronisk pancreatitis, gastritis, mavesår). De følgende typer skelnes: overfladisk, atrofisk (med atrofi af slimhinden og et fald eller fuldstændig fravær af beholder enterocytter, der er nødvendige til produktion af slim) og erosiv duodenitis.
  • en begrænset form, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret i et bestemt område i tolvfingertarmen (faldende, stigende, vandret eller øvre del - pæren);
  • almindelig - betændelse kan dække flere dele af tarmen på en gang.

Duodenitis symptomer

Akutte former forekommer med mere udtalt kliniske symptomer, der er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • alvorlig smerte i det epigastriske område, forværret efter at have spist på 1 - 1,5 time og med palpation (palpation) i maven;
  • kvalme;
  • undertiden opkast en eller to gange;
  • betydelig svaghed, lidelse;
  • manglende appetit;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier (op til 37,5 ° C).

Når en flegmonøs form for duodenitis forekommer, forværres den generelle tilstand markant: mavesmerter kan være diffuse, kropstemperaturen stiger over 38 ° C, opkast opstår oftere.

Kronisk overfladisk duodenitis i lang tid mærker sig måske ikke på nogen måde. Andre former er kendetegnet ved skiftende perioder med remission og forværring (oftere i foråret og efteråret). Sidstnævnte er kendetegnet ved:

  • smerter i epigastrium med en erosiv form, en følelse af fylde og tyngde i maven for atrofisk. Smertefulde fornemmelser kan også være permanente, og med lokal betændelse i Vater-papillen kan de ligne lignende sensationer som dem med lever- eller nyrekolik (de opstår på grund af en udtalt krænkelse af udstrømningen af ​​galden);
  • periodisk følelse af kvalme;
  • øget gasproduktion, rumling og oppustethed (flatulens);
  • forstyrret afføring - forstoppelse kan skifte med diarré.

Nogle klinikere identificerer følgende former for kronisk duodenitis:

  • ulcerøs, manifesteret af "sultne" og "nat" smerter i den epigastriske region, hyppig udbrud af sur og vedvarende forstoppelse;
  • gastritis-lignende - med halsbrand og smerter efter at have spist;
  • cholecystoid, som er kendetegnet ved en følelse af bitterhed i munden, alvorlige smerter i højre hypokondrium, opkast af galden;
  • neuro-vegetativ, manifesteret ved en følelse af svaghed, generel utilpasse, øget svedtendens, hjertebanken;
  • bugspytkirtlen, udtrykt som smerter i venstre hypokondrium eller helvedesild, opkast, ustabilitet i afføringen, tilbøjelig til diarré;
  • blandet, hvilket udtrykkes i forskellige kombinationer af ovenstående muligheder.

Diagnosticering

En kompetent specialist kan mistænke for betændelse i tolvfingertarmen allerede, når man interviewer en patient. Men til en mere detaljeret og nøjagtig diagnose anvendes følgende laboratorieundersøgelser og instrumentelle forskningsformer:

  • fibrogastroscopy (FGDS) med biopsi er den "gyldne standard" for diagnose. Tillader dig at identificere forskellige ændringer i slimhinden i tolvfingertarmen (atrofi, erosion, blødning, overfladisk betændelse, metaplasia - en precancerøs tilstand);
  • fluoroskopi af tolvfingertarmen ved hjælp af kontrastmidler. Hjælper med at registrere krænkelser af tarmens motor-evakueringsfunktion, grov fortykning af slimhinden eller erosioner, giver dig mulighed for at identificere forskellige deformationer af pæren eller andre dele af tarmen;
  • bestemmelse af Helicobacter pylori ved hjælp af urease, bakteriologisk, enzymimmunoanalyse eller andre analyser;
  • duodenal intubation, ved hjælp af hvilken kvaliteten af ​​fordøjelsen og duodenal sekretion bestemmes. Det er en temmelig informativ, men næsten glemt diagnostisk metode;
  • computert gastroenterografi eller duodenokinesiografi - en af ​​de nye måder til at bestemme den motoriske funktion af tolvfingertarmen;
  • undersøgelse af blod og fæces til parasitær invasion.

Duodenitis behandling

Terapi vælges individuelt for hver person og kan, afhængigt af formen, omfatte:

  • antibakterielle lægemidler til bekæmpelse af Helicobacter pylori (Amoxicillin, Tinidazol, Clarithromycin, Levofloxacin);
  • antisekretoriske midler - Lansoprazol, Omeprazol, Kvamatel, Ranitidine;
  • antacida (reducerer surhedsgraden) - Almagel, Phosphalugel;
  • antispasmodika (eliminere spasmer og hjælpe med at reducere smerter) - Papaverine, Duspatalin, Mebeverin, Drotaverin;
  • duodenal motilitetsregulatorer - Cerucal, Domperidone;
  • polyenzymlægemidler (for at forbedre fordøjelsesfunktionen ved atrofisk duodenitis) - Creon, Micrasim, Panzinorm;
  • kolespasmolytika (for at slappe af sphincteren i tolvfingertarmen) - Platyphyllin, Odeston;
  • Reparanter (fremskynder helingen af ​​slimhinden i tolvfingertarmen) - havtornolie, Solcoseryl;
  • anthelmintics (med helminthisk invasion) - Macmiror, Praziquantel, Aldazol.

Diæt med duodenitis

En forudsætning for en vellykket behandling af duodenitis er kost. Dets vigtigste principper er:

  • mad skal tilberedes på en mild måde. Supper, dampede retter, forskellige kornprodukter er egnede;
  • mad skal serveres varm;
  • overspisning og måltider om natten bør udelukkes, spis fraktioneret fire til seks gange om dagen.

Tilladte produkter til forbrug:

  • mælkesyreprodukter - cottage cheese, kefir, gæret bagt mælk;
  • bagt og kogt grøntsager, grøntsagspure;
  • kød med lavt fedtindhold kogt eller hakket med en blender - kylling, kaninkød, nutria;
  • æg;
  • fedtfattige fiskesorter - kulmule, torsk;
  • grøntsag og smør;
  • kiks og gårsdagens brød, bedre fuldkorn;
  • grød - boghvede, havregryn, hvede;
  • skat, gelé.
  • rå grøntsager og frugter;
  • røget kød;
  • dåsemad;
  • fedt kød og fisk samt champignonbuljongterier;
  • hvidløg, løg, krydret retter;
  • alkoholholdige og kulsyreholdige drikke;
  • kaffe;
  • flødeis;
  • fed fisk - makrel, karper, sølvkarpe osv..

I andre tilfælde bør du ikke begrænse dig til mad, fordi det er en af ​​de største fornøjelser i livet. Du kan spise de fødevarer, der er individuelt tålelige.

Hvad er duodenopati?

Duodenopati er ikke en uafhængig sygdom, den afspejler nogle tegn på patologiske ændringer i tolvfingertarmen. De mest almindelige:

  • erythematøs duodenopati, manifesteret ved rødme i forskellige dele af tarmen;
  • erosiv, kendetegnet ved dannelse af revner, erosion på slimhinden;
  • cirrhotic - med cirrhose i leveren, udtrykt i en ændring i de vaskulære komponenter og lindring af slimhinden;
  • diabetiker - manifesteres ved fortynding af slimhinden og andre ændringer.

Faren for duodenopati er, at den under visse betingelser kan blive til en reel sygdom, som vil kræve langvarig terapi og bedring..

Sådan undgås duodenitis under moderne forhold?

Det er altid lettere at forebygge en sygdom end at behandle den. For at reducere sandsynligheden for at udvikle duodenitis skal du:

  • holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge;
  • kontrollere nøje indtagelsen af ​​medikamenter, især ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Diclofenac osv.);
  • normalisere kosten, begræns brugen af ​​fødevarer, der irriterer slimhinden i tolvfingertarmen betydeligt, chips, kiks, for krydret, krydret retter;
  • rettidig behandling af andre kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen - cholecystitis, pancreatitis, gastritis.

Konklusion

Duodenitis i dag er en meget almindelig patologi, viden om dens manifestationer vil uden tvivl hjælpe med at kontakte en kompetent specialist i tide og slippe af med den for evigt.

Kronisk duodenitis

Kronisk duodenitis er en langvarig vedvarende betændelse i slimhinden i slimhinden, som over tid fører til nedsat fordøjelsesfunktion. Ifølge læger lider hver femte voksen af ​​denne sygdom [1]. Oftest udvikler kronisk duodenitis en anden gang under påvirkning af tilstødende organers patologier. Sygdommen truer ikke patientens liv, men sandsynligheden for en komplet kur er lille.

Klassificering af kronisk duodenitis

Afhængig af om sygdommen påvirker et uændret organ eller opstår under påvirkning af en anden patologi, kan kronisk gastroduodenitis være primær (ca. 25% af tilfældene [2]) eller sekundær.

Ved forekomsten af ​​betændelse - begrænset (inden for en anatomisk del af tolvfingertarmen) eller diffus.

Ved morfologiske ændringer i slimhindens struktur kan kronisk duodenitis være:

  • svag - strukturen i slimhinden som helhed bevares, men der er tegn på betændelse: lymfocytter vises mellem epitelcellerne, antallet af lymfoide follikler (specielle strukturer bestående af immunkompetente celler) øges;
  • moderat - det overfladiske villi af epitelet forkortes;
  • alvorlig - villi er stærkt forkortet, der er mange lymfocytter mellem epitelcellerne, erosion er ofte synlig.

Afhængig af hvor dybt slimhinden påvirkes og atrofien forårsaget af langvarig betændelse udtrykkes, kan duodenitis være:

  • overfladisk;
  • diffus - processen strækker sig til hele tykkelsen af ​​slimhinden, ledsaget af blod og lymfostase;
  • atrofisk - slimhinden tyndes, villi- og kirtelcellerne er mindre end normalt, bindevævet vokser aktivt.

Derudover er der en klassificering af kronisk duodenitis i henhold til det kliniske billede, men dette vil blive drøftet mere detaljeret i afsnittet "Symptomer".

Årsager til kronisk duodenitis

Primær kronisk duodenitis forekommer oftest på grund af regelmæssige fejl i ernæring, misbrug af irriterende mad. Rygning betragtes som en af ​​de provokerende faktorer: nikotin indsnævrer blodkar, inklusive karene i slimhinden i mave-tarmkanalen, og på baggrund af utilstrækkelig blodforsyning falder dets beskyttende og genoprettende evner.

Sekundær duodenitis udvikler sig i 95% af tilfældene på baggrund af en duodenalsår, men andre sygdomme kan også provosere det:

  • kronisk gastritis forårsaget af Helicobacter pylori;
  • parasitære invasioner af galdekanalen (giardiasis, opisthorchiasis);
  • kronisk pancreatitis;
  • kronisk leversygdom;
  • uræmi;
  • svær kardiovaskulær insufficiens.

Under alle disse tilstande øges den ene eller anden måde den aggressive virkning på slimhinden. Sådanne aggressive faktorer kan være affaldsprodukter fra parasitter eller Helicobacteria, en ændring i pH af bugspytkirtelsaft i pancreatitis, giftige nitrogenholdige metaboliske produkter i uræmi, og så videre..

Som et resultat forstyrres balancen mellem slimhindens beskyttende egenskaber og de skadelige virkninger, hvilket forårsager betændelse. Derfor er det ganske vanskeligt at helbrede kronisk duodenitis fuldstændigt: for dette skal du identificere og fjerne rodårsagen.

Symptomer på kronisk duodenitis

Symptomer på kronisk duodenitis kan variere afhængigt af dens kliniske form.

Ulcerøs duodenitis forekommer oftest på baggrund af ulcerative eller erosive læsioner i slimhinden, Helicobacter pylori-infektion; betændelse er mest aktiv i området af duodenal pære. Mavesmerter opstår et par timer efter at have spist eller på tom mave, ofte om natten, og forsvinder hurtigt efter at have spist eller anvendt antacida. Ofte ledsaget af sur buk, halsbrand, forstoppelsestendens.

Gastritis-lignende duodenitis udvikler sig normalt på baggrund af atrofisk gastritis, provokeret af Helicobacter pylori, ledsaget af duodenogastric reflux (tilbagesvaling af tarmindhold i maven). Mindre almindeligt forekommer det på grund af medfødte anomalier og erhvervede (cicatricial) tarmdeformiteter, som hindrer den normale bevægelse af mad gennem tolvfingertarmen. Umiddelbart efter at have spist, er der smerter og tyngde i maven, bøjning med luft eller rådne luft. Patienten taber sig uden nogen åbenbar grund, ud over smerter og ubehag i maven, klager over flatulens og hyppig diarré.

Kolecyst-lignende og pancreas-duodenitis-varianter adskiller sig kun i placeringen af ​​smerter: til højre med kolecyst-lignende og til venstre med pancreas-duodenitis. I begge tilfælde forekommer smerte som en reaktion på fedtholdige fødevarer, kan være ledsaget af kvalme, vekslende forstoppelse og diarré. Denne form for gastroduodenitis forekommer som en reaktion på en midlertidig overtrædelse af udstrømningen af ​​galdesekret eller pancreasudskillelser.

Hvis sygdommen varer lang tid, og slimhindens atrofi er meget markant, bliver smerten næsten konstant, den ophører med at afhænge af fødeindtagelse. Maven distribueres ofte, afføringen er ustabil, patienten taber meget, da fordøjelsen er nedsat. Som regel slutter symptomer på skade på andre organer i mave-tarmkanalen.

Diagnostik af kronisk duodenitis

Ligesom kronisk gastritis er kronisk duodenitis primært en morfologisk diagnose, det vil sige, den skal bekræftes ved undersøgelse af slimhindeprøver opnået under endoskopi.

I praksis diagnosticeres kronisk duodenitis normalt efter FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy), hvis lægen ser karakteristiske inflammatoriske ændringer i slimhinden: ødem, rødme, atrofi, erosion.

For at vurdere den duodenums motoriske funktion foreskrives røntgenundersøgelse med kontrast. Ud over den ændrede motoriske aktivitet af tarmvæggen kan man se cicatricial deformiteter, der er opstået på stedet for helede mavesår..

Helicobacter pylori åndedrætsforsøg er nødvendig for at detektere infektion og behandle korrekt.

For at vurdere den generelle tilstand i kroppen kan lægen ordinere en klinisk og biokemisk blodprøve, urinalyse, fæces.

Behandling af kronisk duodenitis

Da kronisk duodenitis i de fleste tilfælde er af sekundær art, begynder behandlingen med behandlingen af ​​den underliggende sygdom. I forværringsperioden anbefales en diættabel nr. 1 med mælkeintolerance - nummer 4. Efterhånden er andre produkter inkluderet i kosten, hvorefter patienten overføres til tabel nummer 15.

Hvis testene for Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er positive, ordineres et kompleks af lægemidler for at ødelægge det, der består af en protonpumpehæmmer og to typer antibiotika.

Hvis kronisk duodenitis manifesterer sig som en mavesårlignende variant, er behandlingen rettet mod at reducere den sekretoriske aktivitet af mave-tarmkanalen: protonpumpehæmmere (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) og H2-histaminreceptorblokkere (ranitidin) anbefales, famotidin. Derudover er det meget vigtigt at tage disse penge om aftenen for at forhindre nattesmerter..

For at gendanne motorisk funktion anbefales prokinetik (domperidon, metoclopramid, trimebutin).

For at reducere inflammationsaktiviteten og gendanne den normale struktur i slimhinden anbefales gastroprotektorer (rebamipid). Rebamipid gendanner beskyttelsesfunktioner, aktiverer cellegenerering, forbedrer mikrosirkulationen, fremskynder helingen af ​​slimhinden i mave-tarmkanalen.

Forebyggelse og prognose for duodenitis

Med rettidig adgang til en læge og behandling med det formål at forhindre atrofi er prognosen gunstig, sygdommen truer ikke livet.

Primær forebyggelse af duodenitis er ikke udviklet. For at forhindre forværring anbefales en sund livsstil, regelmæssig ernæring, tilstrækkelig søvn og moderat fysisk aktivitet.

[1] D.I. Trukhan, L.V. Tarasova. Klinisk billede, diagnose og behandling af kronisk duodenitis. Eksperimentel og klinisk gastroenterologi. 2012.

Publikationer Om Cholecystitis

Bovint bændelorm: infektion, udviklingscyklus, struktur

Spleen

Artikler inden for medicinsk ekspertEn af de mest almindelige parasitter, der inficerer mennesker, er bovin bændelorm - en båndlignende orm, der forårsager en parasitsygdom, såsom teniarinchiasis.

Hvad skal man gøre, når man bøjes med luft, årsager til ubehag

Spleen

Forkering - kaster indholdet af spiserøret eller maven i mundhulen. Normalt efterfølges det af en følelse af fylde og tyngde i epigastrium, som skyldes øget pres i maven.