logo

Hvad er forskellen?

Den vigtigste forskel mellem alfa- og beta-celler er, at alfaceller (eller A-celler) producerer og udskiller hormonet glukagon, mens beta-celler (eller B-celler) producerer og udskiller insulinhormon.

Bugspytkirtlen er et af de vigtigste organer placeret i bukhulen i vores krop. Bugspytkirtlen har to hovedfunktioner, nemlig endokrine (regulerende blodsukker) og eksokrine (fordøje mad) funktioner. Den exokrine bugspytkirtel udskiller vigtige enzymer såsom pepsin, trypsin, chymotrypsin, amylase, lipase osv., Som hjælper med at fordøje den mad, vi spiser. Den endokrine bugspytkirtel har celler, der producerer og udskiller hormoner såsom glukagon, insulin, somatostatin osv. Disse celler findes som små klynger af celler kaldet holme. Der er omkring en million holme i den menneskelige bugspytkirtel. Bukspytkirtlets holme har tre typer celler, der producerer forskellige endokrine produkter. Dette er alfa-celler (A-celler), beta-celler (B-celler) og delta-celler (D-celler).

Indhold

  1. Oversigt og vigtigste forskelle
  2. Hvad er alfaceller
  3. Hvad er betaceller
  4. Ligheder mellem alfa- og beta-celler
  5. Hvad er forskellen mellem alfa- og betaceller
  6. Konklusion

Hvad er alfaceller?

Bukspytkirtlets holme indeholder tre typer celler, og blandt dem er alfaceller eller A-celler den første type. Af det samlede antal celler på holmene udgør alfaceller 33-46%. Alfaceller syntetiserer og udskiller hormonet glukagon.

Glucagon er et peptidhormon, der er ansvarlig for at hæve blodsukkerniveauet. Glukagoner binder til receptorer i lever- eller nyreceller. Bindingen af ​​glucagoner til receptorer aktiverer et enzym kaldet glycogenphosphorylase. Glycogenphosphorylase katalyserer hydrolyse af glycogen til glucose. Denne konvertering øger blodsukkerniveauet..

Hvad er betaceller?

Betaceller er den anden type celler på bugspytkirtlen. De er den mest udbredte celletype, og de udgør 65-80% af det samlede antal celler. Disse celler optager det centrale område af holmene med alfa- og delta-celler, der omgiver dem. Betaceller syntetiserer og udskiller hormonet insulin. Hormonet insulin er ansvarlig for at sænke blodsukkerniveauet.

Derudover udskiller beta-celler yderligere to hormoner, nemlig C-peptid og Amylin. Amylin bremser hastigheden, hvormed glukose trænger ind i blodomløbet, mens C-peptider hjælper med at forhindre neuropati og andre symptomer på vaskulær forringelse i forbindelse med diabetes.

Hvad er ligheden mellem alfa- og betaceller?

  • Alfa- og beta-celler er to typer celler placeret i bugspytkirtlen.
  • De bor i bugterne i bugspytkirtlen.
  • Både producerer og udskiller hormoner.

Hvad er forskellen mellem alfa- og betaceller?

Alfa- og beta-celler er to typer af pancreas-endokrine celler. De udskiller henholdsvis hormonerne glukagon og insulin. Derudover er beta-celler de mest rigelige holmceller. De optager mere end 70% af det samlede antal celler. Alfa-celler udgør ca. 20%.

Konklusion - Alfaceller versus Betaceller

Af de tre hovedtyper af celler, der findes i bugspytkirtlen, er alfa- og beta-celler af to typer. Alfaceller syntetiserer og udskiller et hormon, der kaldes glukagon, mens beta-celler producerer og udskiller hormonet insulin. Betaceller er den mest udbredte type holmcelle, og de er placeret i den centrale del af holmene, der omgiver alfa- og delta-celler.

Hvad er Langerhans holme, og hvad er de til?

I det 19. århundrede opdagede en ung videnskabsmand fra Tyskland heterogeniteten i vævene i bugspytkirtlen. Cellerne, der adskiller sig fra hovedmassen, var placeret i små klynger, øer. Grupperne af celler blev senere opkaldt efter patologens navn - Langerhans holmer (OL).

Deres andel i det samlede volumen af ​​væv er ikke mere end 1-2%, men denne lille del af kirtlen udfører sin funktion, der er forskellig fra fordøjelsesfordøjelsen.

Formål med Langerhans holme

Hovedparten af ​​celler i bugspytkirtlen (PZh) producerer enzymer, der hjælper med fordøjelsen. Ø-klyngernes funktion er forskellige - de syntetiserer hormoner, derfor henvises de til det endokrine system.

Således er bugspytkirtlen en del af to hovedkropssystemer - fordøjelses- og endokrine systemer. Islets er mikroorganismer, der producerer 5 typer hormoner.

De fleste af pancreasgrupperne er placeret i bugspytkirtlen, selvom kaotiske, mosaiske indeslutninger dækker hele det eksokrine væv.

OB'er er ansvarlige for reguleringen af ​​kulhydratmetabolismen og understøtter arbejdet i andre endokrine organer.

Histologisk struktur

Hver holme er et uafhængigt fungerende element. Sammen danner de en kompleks øhav, der består af individuelle celler og større formationer. Deres størrelser varierer markant - fra en endokrin celle til en moden, stor holme (> 100 μm).

I pancreasgrupper bygges et hierarki af celler, der er 5 typer af dem, alle udfører deres rolle. Hver holme er omgivet af bindevæv og har lobuler, hvor kapillærer er placeret.

I midten er grupper af betaceller langs formationens kanter - alfa- og delta-celler. Jo større ø, jo mere perifere celler den indeholder..

Øerne har ingen kanaler, de producerede hormoner udskilles gennem kapillarsystemet.

Typer af celler

Forskellige grupper af celler producerer deres egen form for hormon, der regulerer fordøjelsen, lipid og kulhydratmetabolismen.

  1. Alfaceller. Denne gruppe af OB'er er placeret langs kanten af ​​holmene; deres volumen er 15-20% af den samlede størrelse. De syntetiserer glukagon, et hormon, der regulerer mængden af ​​glukose i blodet..
  2. Betaceller. De er samlet i midten af ​​holmene og udgør det meste af deres volumen, 60-80%. De syntetiserer insulin, ca. 2 mg pr. Dag.
  3. Delta celler. Ansvarlige for produktionen af ​​somatostatin, de er fra 3 til 10%.
  4. Epsilon-celler. Mængden af ​​den samlede masse er ikke mere end 1%. Deres produkt er ghrelin.
  5. PP-celler. Polypeptidhormonet i bugspytkirtlen produceres af denne del af OB. Fyld op til 5% af holmene.

Hormonal aktivitet

Bugspytkirtelens hormonelle rolle er stor.

De aktive stoffer, der er syntetiseret på små øer, leveres til organerne af blodstrømmen og regulerer metabolismen af ​​kulhydrater:

  1. Det vigtigste mål med insulin er at minimere blodsukkerniveauet. Det øger absorptionen af ​​glukose ved cellemembranerne, fremskynder dens oxidation og hjælper med at opbevare den som glycogen. Krænkelse af hormonsyntese fører til udvikling af type 1-diabetes. På samme tid viser blodprøver tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod beta-cellerne. Type 2-diabetes mellitus udvikles, hvis vævets følsomhed over for insulin falder.
  2. Glucagon har den modsatte funktion - det øger sukkerniveauer, regulerer produktionen af ​​glukose i leveren og fremskynder nedbrydningen af ​​lipider. To hormoner, der komplementerer hinandens virkning, harmoniserer indholdet af glukose - et stof, der sikrer kroppens vitale aktivitet på celleniveau.
  3. Somatostatin bremser virkningen af ​​mange hormoner. På samme tid er der et fald i absorptionshastigheden af ​​sukker fra mad, et fald i syntesen af ​​fordøjelsesenzymer, et fald i mængden af ​​glukagon.
  4. Pankreatisk polypeptid reducerer mængden af ​​enzymer, bremser frigørelsen af ​​galden og bilirubin. Det menes, at det stopper forbruget af fordøjelsesenzymer og holder dem indtil næste måltid..
  5. Ghrelin betragtes som en sult eller metthed hormon. Dens produktion giver et signal til kroppen om følelsen af ​​sult..

Mængden af ​​producerede hormoner afhænger af glukosen, der modtages fra fødevarer, og hastigheden for dens oxidation. Med en stigning i dens mængde stiger produktionen af ​​insulin. Syntesen starter ved en plasmakoncentration på 5,5 mmol / L.

Det er ikke kun mad, der kan udløse insulinproduktion. Hos en sund person observeres den maksimale koncentration i perioden med stærk fysisk stress, stress.

Den endokrine del af bugspytkirtlen producerer hormoner, der har en afgørende virkning på hele kroppen. Patologiske ændringer i OB kan forstyrre arbejdet i alle organer.

Video om insulinopgaver i den menneskelige krop:

Nederlaget for den endokrine del af bugspytkirtlen og dens behandling

Årsagen til OB-læsion kan være genetisk disponering, infektioner og forgiftning, inflammatoriske sygdomme, immunproblemer.

Som et resultat er der en ophør eller et markant fald i produktionen af ​​hormoner af forskellige holmceller..

Som et resultat af dette kan følgende udvikle sig:

  1. Type 1 DM. Karakteriseret ved mangel på eller mangel på insulin.
  2. SD type 2. Bestemmes af kroppens manglende evne til at bruge det producerede hormon.
  3. Graviditetsdiabetes udvikler sig under graviditet.
  4. Andre typer diabetes mellitus (MODY).
  5. Neuroendokrine tumorer.

De grundlæggende principper for behandling af type 1 diabetes mellitus er introduktion af insulin i kroppen, hvis produktion er nedsat eller reduceret. To typer insulin bruges - hurtigt og langtidsvirkende. Den sidstnævnte type efterligner produktionen af ​​pancreashormon.

Type 2-diabetes kræver streng overholdelse af diæt, moderat træning og sukkerforbrændende medikamenter.

Der er en stigning i forekomsten af ​​diabetes over hele verden, det kaldes allerede pesten i det 21. århundrede. Derfor er medicinske forskningscentre på udkig efter måder at bekæmpe sygdomme på Langerhans holme..

Processer i bugspytkirtlen udvikler sig hurtigt og fører til døden af ​​holmer, der skal syntetisere hormoner.

I de senere år blev det kendt:

  • stamceller, der er transplanteret i bugspytkirtlen væv, rodfæstes godt og er i stand til yderligere at producere hormonet, da de begynder at fungere som beta-celler
  • OB'er producerer flere hormoner, hvis en del af bugspytkirtelkirtelvævet fjernes.

Dette gør det muligt for patienter at opgive det konstante indtag af medicin, en streng diæt og vende tilbage til en normal livsstil. Problemet forbliver immunsystemet, som kan afvise de plantede celler.

Der blev udført vellykkede operationer, hvorefter behovet for insulinadministration hos patienter med type 1-diabetes ikke længere var nødvendigt. Orgelet gendannede populationen af ​​beta-celler, og syntesen af ​​dets eget insulin genoptages. Immunsuppressiv terapi blev givet efter operation for at forhindre afvisning.

Video om glukosefunktion og diabetes:

Medicinske institutter arbejder på at undersøge muligheden for en bugspytkirteltransplantation fra en gris. De første lægemidler til behandling af diabetes brugte lige dele af bugspytkirtlen hos svin..

Forskere er enige om, at der er behov for undersøgelser af de strukturelle og funktionelle træk ved Langerhans holme på grund af det store antal vigtige funktioner, som hormoner syntetiseret i dem udfører..

Det konstante indtag af kunstige hormoner hjælper ikke med at overvinde sygdommen og forværrer patientens livskvalitet. Nederlaget for denne lille del af bugspytkirtlen forårsager dybe forstyrrelser i hele organismenes arbejde, så forskningen fortsætter..

Antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen

Antistoffer mod beta-cellerne i bugspytkirtlen (ICA) er autoantistoffer, der virker mod de sekretoriske celler på bugspytkirtlen, hvilket forårsager deres ødelæggelse. I diagnostisk praksis betragtes de som et laboratorietegn på insulinafhængig diabetes mellitus (type 1-diabetes). Undersøgelsen er indikeret for symptomer på hyperglykæmi, en arvelig disponering for diabetes og en utilfredsstillende respons på standardterapi hos patienter med type 2-diabetes. Resultaterne bruges til at differentiere og bestemme risikoen for at udvikle en insulinafhængig form af sygdommen. Venøst ​​blod undersøges af ELISA. Den normale indikator er en titre, der er mindre end 1: 5. Betegnelsen for analysen er 11-16 dage.

Antistoffer mod beta-cellerne i bugspytkirtlen (ICA) er autoantistoffer, der virker mod de sekretoriske celler på bugspytkirtlen, hvilket forårsager deres ødelæggelse. I diagnostisk praksis betragtes de som et laboratorietegn på insulinafhængig diabetes mellitus (type 1-diabetes). Undersøgelsen er indikeret for symptomer på hyperglykæmi, en arvelig disponering for diabetes og en utilfredsstillende respons på standardterapi hos patienter med type 2-diabetes. Resultaterne bruges til at differentiere og bestemme risikoen for at udvikle en insulinafhængig form af sygdommen. Venøst ​​blod undersøges af ELISA. Den normale indikator er en titre, der er mindre end 1: 5. Betegnelsen for analysen er 11-16 dage.

Med autoimmun skade på Langerhans holme udvikler type 1 diabetes. Virkningen af ​​autoantistoffer på beta-celler - basofile insulocytter - fører til et fald i insulinproduktionen. Specifikke antistoffer fra denne gruppe produceres af B-lymfocytter; insulinafhængig diabetes udvikles som et resultat af deres aktivitet. Produktionen af ​​antistoffer kan forbindes med implementeringen af ​​et arveligt program, provokeret af infektioner, rus. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet betragtes som et tegn på type 1-diabetes. Analysen er yderst specifik og meget følsom, men med andre samtidige autoimmune endokrinopati kan der opnås et falskt positivt resultat.

Indikationer

Antistoffer mod beta-celler påvises hos 70-95% af patienter, der er diagnosticeret med type 1-diabetes. Årsagerne til analysen er:

  1. Kliniske tegn på hyperglykæmi er øget tørst, vægttab med øget appetit, nedsat følsomhed i hænder og fødder, polyuri, kløe i huden og slimhinder. Resultaterne bruges til at bestemme typen af ​​diabetes mellitus og til at beslutte, om insulinbehandling er passende, især i barndommen..
  2. Arvelig disponering for insulinafhængig diabetes. Undersøgelsen er nødvendig for at bestemme risikoen for at udvikle sygdommen, da produktionen af ​​specifikke antistoffer begynder, før de første symptomer vises. Diagnostik af prediabetes giver mulighed for rettidig recept på diæt og immunkorrektiv behandling.
  3. Hættetransplantation. Undersøgelsen er indikeret for potentielle donorer for at bekræfte fraværet af autoimmun diabetes.
  4. Ineffektiviteten af ​​standardterapi, der sigter mod at korrigere blodsukkerniveauet hos patienter, der er diagnosticeret med type 2-diabetes mellitus. Resultaterne bruges til at afklare diagnosen..

Undersøgelsens informative værdi er lavere i tilfælde af autoimmune endokrinopati, da der er mulighed for et falskt positivt resultat. Ved inflammatoriske og onkologiske sygdomme i bugspytkirtlen kan produktionen af ​​antistoffer mod beta-celler reduceres, selv i nærvær af insulinafhængig diabetes.

Forberedelse til analyse

Venøst ​​blod trækkes til analyse om morgenen. Særlig forberedelse til proceduren er ikke påkrævet, alle regler er rådgivende karakter:

  • Det er bedre at donere blod på tom mave før morgenmaden eller 4 timer efter et måltid. Du kan drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand som sædvanligt.
  • Dagen før undersøgelsen er det værd at nægte at indtage alkoholholdige drikkevarer, intens fysisk aktivitet og undgå følelsesmæssig stress.
  • I løbet af de 30 minutter før du donerer blod, skal du afstå fra at ryge. Det anbefales at tilbringe denne tid i en afslappet atmosfære, siddende.

Blod tages ved punktering fra kubitalvenen. Biomaterialet anbringes i et forseglet rør og sendes til laboratoriet. Før analyse anbringes en blodprøve i en centrifuge for at adskille cellerne fra plasmaet. Det resulterende serum undersøges ved enzymimmunoanalyse. Forberedelse af resultater tager 11-16 dage.

Normale værdier

Normalt er titeren af ​​antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen mindre end 1: 5. Resultatet kan også udtrykkes gennem positivitetsindekset:

  • 0–0,95 - negativ (normal).
  • 0,95-1,05 - udefineret, gentest krævet.
  • 1,05 og mere - positiv.

En indikator inden for det normale interval reducerer sandsynligheden for insulinafhængig diabetes mellitus, men udelukker ikke sygdommen. Samtidig påvises antistoffer mod beta-celler sjældent hos mennesker uden diabetes. Af disse grunde er det nødvendigt at fortolke analyseresultaterne i kombination med data fra andre undersøgelser..

Forøgelse af værdien

En blodprøve for antistoffer mod antigener i pancreascellerne i bugspytkirtlen er meget specifik, hvorfor grunden til stigningen i indikatoren kan være:

  • Prediabetes. Produktionen af ​​autoantistoffer begynder inden symptomerne på sygdommen begynder, den første skade på sekretoriske celler kompenseres ved øget insulinsyntese. En stigning i indikatoren bestemmer risikoen for at udvikle type 1 diabetes mellitus..
  • Insulinafhængig diabetes mellitus. Antistoffer produceres af immunsystemet og angriper beta-cellerne i bugspytkirtlen, hvilket resulterer i nedsat insulinproduktion. En forhøjet frekvens bestemmes hos 70-80% af patienter med kliniske manifestationer af sygdommen.
  • Individuelle egenskaber hos sunde mennesker. I fravær af insulinafhængig diabetes og en tilbøjelighed til det, påvises AT'er hos 0,1-0,5% af mennesker.

Behandling af afvigelser fra normen

Testen for antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen i blodet er yderst specifik og følsom i forhold til type 1-diabetes mellitus, derfor er det en almindelig metode til dens differentielle diagnose og identifikation af risikoen for udvikling. Tidlig påvisning af sygdommen og den korrekte bestemmelse af dens type gør det muligt at vælge en effektiv terapi for at starte forebyggelse af metaboliske lidelser til tiden. Resultaterne af analysen skal konsulteres med en endokrinolog.

Antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen: hvad undersøgelsen viser?

Antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen er specifikke proteiner, der syntetiseres i kroppen og inficerer beta-cellerne på Langerhans-holmene i bugspytkirtlen..

Få mennesker ved, at type I-diabetes mellitus (DM) er en autoimmun sygdom, og det opstår, når antistoffer er beskadiget i mere end halvfems procent af betaceller. Betaceller er placeret i Langerhans holme og er ansvarlige for sekretion af hormonet insulin.

Da de første kliniske symptomer optræder hos en patient efter insulinudskillelsesapparatets næsten fuldstændige død, er det vigtigt at identificere sygdommen på det subkliniske stadie. Således udnævnes insulin tidligere, og sygdommens forløb vil være mildere..

Antistoffer (AT), der er ansvarlige for starten af ​​den patologiske proces, er ikke opdelt i følgende underarter:

  • antistoffer mod pancreascellerne i bugspytkirtlen;
  • tyrosinphosphatase-antistoffer;
  • insulinantistoffer;
  • andre specifikke antistoffer.

Ovenstående stoffer hører til immunoglobulin-spektret af undergruppe G-antistoffer.

Overgangen fra det subkliniske trin til det kliniske trin falder sammen med syntesen af ​​et stort antal antistoffer. Det vil sige, bestemmelsen af ​​antistoffer mod beta-celler i bugspytkirtlen er informativt værdifuld allerede på dette stadie af sygdommen.

Hvad er antistoffer mod beta-celler og beta-celler??

Abs til betacellerne i bugspytkirtlen er markører for en autoimmun proces, der forårsager skade på cellerne, der producerer insulin. Seropositive antistoffer på isceller påvises hos mere end 70 procent af patienterne med type I-diabetes.

Insulinafhængig diabetes mellitus er i næsten 99 procent af tilfældene forbundet med immunmedieret ødelæggelse af kirtlen. Ødelæggelsen af ​​organceller fører til alvorlig forstyrrelse af syntesen af ​​hormonet insulin og som en konsekvens heraf en kompleks metabolisk lidelse.

Så længe før de første symptomer vises, kan de opdages mange år før begyndelsen af ​​patologiske fænomener. Derudover detekteres denne gruppe antistoffer ofte hos blod pårørende til patienter. Påvisning af antistoffer hos pårørende er en markør for en høj risiko for sygdom..

Holderapparatet i bugspytkirtlen (PZH) er repræsenteret af forskellige celler. Af medicinsk interesse er antistoflesioner mod holme-beta-celler. Disse celler syntetiserer insulin. Insulin er et hormon, der påvirker kulhydratmetabolismen. Derudover giver beta-celler basale insulinniveauer.

Desuden producerer øceller C-peptid, hvis påvisning er en meget informativ markør for autoimmun diabetes mellitus..

Patologierne for disse celler inkluderer foruden diabetes en godartet tumor, der vokser fra dem. Insulinom ledsages af et fald i serumglukose.

Test af pankreatiske antistoffer

Autoimmune sygdomme er sygdomme, der udvikler sig som et resultat af en nedbrydning i kroppens immunsystem. Ved immunforstyrrelser syntetiseres specifikke proteiner, som aggressivt "afstemmes" til kroppens egne celler. Efter aktivering af antistoffer forekommer ødelæggelse af celler, som de er tropiske i..

I moderne medicin er der identificeret mange sygdomme, der provoseres af en nedbrydning i autoimmun regulering, herunder:

  1. Type 1 diabetes mellitus.
  2. Autoimmun thyroiditis.
  3. Autoimmun hepatitis.
  4. Reumatologiske sygdomme og mange andre.

Situationer, hvor man kan teste antistoffer:

I mange år har jeg undersøgt problemet med DIABETES. Det er skræmmende, når så mange mennesker dør og endnu flere bliver handicappede på grund af diabetes..

Jeg skynder mig at meddele de gode nyheder - Det endokrinologiske forskningscenter fra Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber formåede at udvikle et lægemiddel, der fuldstændigt kurerer diabetes mellitus. I øjeblikket er effektiviteten af ​​dette lægemiddel tæt på 100%.

En anden god nyhed: Sundhedsministeriet har opnået vedtagelsen af ​​et særligt program, hvorefter hele medicinets omkostninger kompenseres. I Rusland og SNG-landene kan diabetikere få stoffet indtil 6. juli - GRATIS!

  • hvis kære har diabetes mellitus;
  • når detektering af antistoffer mod andre organer;
  • kløe på kroppen;
  • udseendet af lugten af ​​acetone fra munden;
  • umættelig tørst;
  • tør hud;
  • tør mund;
  • tabe sig trods normal appetit;
  • andre specifikke symptomer.

Materialet til forskning er venøst ​​blod. Blodprøvetagning skal udføres på tom mave om morgenen. Bestemmelse af antistof-titeren tager nogen tid. Hos en sund person er normen det komplette fravær af antistoffer i blodet. Jo højere koncentration af antistoffer i blodserumet er, jo større er risikoen for at tjene diabetes i den nærmeste fremtid..

I begyndelsen af ​​behandlingen falder AT'er til et minimumsniveau.

Hvad er autoimmun diabetes mellitus?

Autoimmun diabetes mellitus (LADA-diabetes) er en sygdom i det endokrine reguleringsforbindelse, der debuterer i ung alder. Autoimmun diabetes opstår, når beta-celler er beskadiget af antistoffer. Både en voksen og et barn kan blive syge, men for det meste begynder de at blive syge i en tidlig alder.

Det vigtigste symptom på sygdommen er en vedvarende stigning i blodsukkerniveauet. Derudover er sygdommen kendetegnet ved polyuri, umættelig tørst, problemer med appetit, vægttab, svaghed og mavesmerter. Med en lang gennemstrømning vises acetonlugt fra munden.

Denne type diabetes er kendetegnet ved fuldstændig fravær af insulin på grund af ødelæggelse af beta-celler.

Blandt de etiologiske faktorer er de mest betydningsfulde:

  1. Stress. For nylig har forskere vist, at pancreasspektret af antistoffer syntetiseres som respons på specifikke signaler fra centralnervesystemet under generel psykologisk stress i kroppen..
  2. Genetiske faktorer. Ifølge de nyeste oplysninger er denne lidelse kodet i humane gener..
  3. Miljømæssige faktorer.
  4. Viral teori. Ifølge en række kliniske studier er nogle stammer af enterovirus, røde hundevirus, fåresygevirus i stand til at forårsage produktion af specifikke antistoffer.
  5. Kemikalier og medicin kan også påvirke immunreguleringstilstanden negativt..
  6. Kronisk pancreatitis kan involvere Langerhans holme.

Terapi for denne patologiske tilstand skal være kompleks og patogenetisk. Målene med behandlingen er at reducere antallet af autoantistoffer, udryddelse af sygdomssymptomer, metabolisk balance og fraværet af alvorlige komplikationer. De mest alvorlige komplikationer inkluderer vaskulære og nervøse komplikationer, hudlæsioner, forskellige koma. Terapi udføres ved at udjævne ernæringskurven og introducere fysisk træning i patientens liv.

Opnåelse af resultater opstår, når patienten er selvhængende ved behandlingen og ved, hvordan man kontrollerer blodsukkerniveauet.

Erstatningsterapi til besejring af beta-celler med antistoffer

Subkutan insulin er bærebjælken i erstatningsterapi. Denne terapi er et kompleks af specifikke foranstaltninger, der udføres for at opnå en balance i kulhydratmetabolismen.

Der er en lang række insulinpræparater. Skelne lægemidler i henhold til virkningens varighed: ultra-kortvirkende, kortvirkende, mellemlang varighed og langvarig handling.

I overensstemmelse med oprensningsniveauerne fra urenheder skelnes en monopisk underart og en enkomponent underart. Ved oprindelse skelnes dyrespektret (kvæg og svin), den humane art og den genetisk manipulerede art. Terapi kan kompliceres af allergier og dystrofi af fedtvæv, men for patienten er det livreddende.

Tegnene på bugspytkirtelsygdomme er beskrevet i videoen i denne artikel..

Islanger of Langerhans

Hormonal aktivitet af Langerhans holme

Den ubetydelige størrelse på øklyngerne såvel som det lille område, de besætter i levetiden, er en udiskutabel kendsgerning. Imidlertid er betydningen af ​​denne struktur for hele organismen som helhed meget stor, fordi det er i den, der dannes hormoner, der deltager i den metaboliske proces. Dette inkluderer ikke kun insulin, men også somatostatin, glucagon, pancreas-polypeptid. Overvej deres hovedformål.

  • Insulin er nødvendigt for at regulere kulhydratbalancen, opretholde passende blodsukkerniveau og transportere kalium, fedt, glukose og aminosyrer til celler. Derudover er dette hormon involveret i dannelsen af ​​glykogen, det påvirker syntesen af ​​fedt og proteiner og øger også permeabiliteten af ​​plasmamembranen..
  • Hormonet glukagon har en hel liste over funktioner, som:
  1. Fremmer fordeling af glycogen, på grund af hvilken der frigøres glukose;
  2. Det udløser nedbrydning af lipider: når niveauet af lipase stiger i fedtceller, begynder lipidnedbrydningsprodukter at komme ind i blodet, der tjener som energikilder;
  3. Tilvejebringer hurtig udskillelse af natrium fra kroppen, hvilket forbedrer funktionen af ​​blodkar og hjerte;
  4. Øger koncentrationen af ​​calcium inde i celler;
  5. Forbedrer blodtilførslen til nyrerne;
  6. Aktiverer dannelse af glukose fra de stoffer, der ikke er komponenter i kulhydratgruppen;
  7. Øger blodtrykket;
  8. Fremmer restaurering af leverceller;
  9. Det har en antispasmodisk virkning ved dets særlige høje koncentrationer.
  • Deltacellehormonet somatostatin styrer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer såvel som andre hormoner. På grund af dens virkning falder produktionen af ​​insulin og glukagon..
  • Pankreatisk polypeptid - det er produceret af PP-celler, og på trods af det faktum, at der er meget få af dem i holmklynger, er værdien af ​​dette stof meget vigtigt: polypeptidet deltager aktivt i at kontrollere sekretionen af ​​maven og leveren. Det er kendt, at med en utilstrækkelig mængde af dette hormon udvikler forskellige patologiske processer..

Hvordan holme er arrangeret, og hvad er deres formål

Langerhans-øerne har som hovedopgave at opretholde kulhydratbalance og kontrollere aktiviteten af ​​alle endokrine organer. Disse ophobninger forsynes meget godt med blod, og deres nervøsitet opstår på grund af vagus og sympatiske nerver..

Holmens struktur er temmelig kompleks; deres celler er arrangeret i et kaotisk mønster som en mosaik. Hver af klyngerne er en uafhængig perfekt formation bestående af lobuler omgivet af bindevæv og har passerende blodkapillærer inde i cellerne. Betaceller er placeret i midten af ​​klynger, alfa- og delta-celler udgør periferien. Ved at interagere med hinanden udløser cellerne en feedbackmekanisme, der er kendetegnet ved påvirkning af nogle celler på andre i nærheden:

  • Alfaceller producerer glukagon, som igen har en bestemt virkning på d-celler;
  • Somatostatin, produceret af d-celler, inhiberer aktiviteten af ​​alfa- og beta-celler;
  • Undertrykker alfaceller og insulin, men samtidig aktiverer det betaceller.

Når der forekommer en funktionsfejl i immunsystemets aktivitet, opstår specielle immunkropper, der fører til dysfunktion af beta-celler, som et resultat af hvilken der udvikles en patologi såsom diabetes mellitus (DM)..

Lidt af anatomi

Vævet i bugspytkirtlen indeholder ikke kun acini, men også holmerne i Langerhans. Cellerne i disse formationer producerer ikke enzymer. Deres vigtigste funktion er at producere hormoner.

Disse endokrine celler blev først opdaget i det 19. århundrede. Videnskabsmanden, som disse formationer hedder, var da stadig en studerende.

I selve kirtlen er der ikke så mange øer. Blandt hele organets masse er Langerhans-zonen 1-2%. Deres rolle er imidlertid stor. Cellerne i den endokrine kirtel producerer 5 typer hormoner, der regulerer fordøjelsen, kulhydratmetabolismen og respons på stressreaktioner. Med patologien i disse aktive zoner udvikles en af ​​de mest almindelige sygdomme i det 21. århundrede - diabetes mellitus. Derudover forårsager disse cellers patologi Zollinger-Ellison syndrom, insulinoma, glukoganom og andre sjældne sygdomme..

Det vides nu, at bugspytkirtlets holme har 5 typer celler. Lad os tale mere om deres funktion nedenfor..

Alfaceller

Disse celler udgør 15-20% af alle holmceller. Det er kendt, at mennesker har flere alfaceller end dyr. Disse zoner udskiller hormoner, der er ansvarlige for bekæmpelse og flyvning. Glucagon, der dannes her, øger glukoseniveauet dramatisk, forbedrer arbejdet med knoglemuskler og fremskynder hjertets arbejde. Glukagon stimulerer også produktionen af ​​adrenalin.

Glucagon er designet til kortvarig eksponering. Det kollapser hurtigt i blod. Den anden markante funktion af dette stof er insulinantagonisme. Glucagon frigives med et kraftigt fald i blodsukkeret. Sådanne hormoner administreres på hospitaler til patienter med hypoglykæmiske tilstande og koma..

Betaceller

Disse områder af parenkymvæv udskiller insulin. De er de mest talrige (ca. 80% af cellerne). De findes ikke kun på holme, der er isolerede zoner med insulinudskillelse i acini og kanaler..

Insulins funktion til at sænke glukosekoncentrationen. Hormoner gør cellemembraner permeabel. Takket være dette kommer sukkermolekylet hurtigt ind. Yderligere aktiverer de en kæde af reaktioner til produktion af energi fra glukose (glykolyse) og dens opbevaring i reserve (i form af glykogen), dannelse af fedt og proteiner derfra. Hvis insulin ikke udskilles af celler, udvikles type 1-diabetes. Hvis hormonet ikke virker på vævet, dannes type 2-diabetes..

Insulinproduktion er en kompleks proces. Dets niveau kan øges med kulhydrater fra mad, aminosyrer (især leucin og arginin). Insulin stiger med en stigning i calcium, kalium og nogle hormonelt aktive stoffer (ACTH, østrogen og andre).

C-peptid dannes også i beta-zoner. Hvad er det? Dette ord henviser til en af ​​de metabolitter, der dannes under syntesen af ​​insulin

For nylig har dette molekyle fået en vigtig klinisk betydning. Når insulinmolekylet dannes, dannes et C-peptidmolekyle

Men sidstnævnte har en længere henfaldstid i kroppen (insulin lever ikke mere end 4 minutter, og C-peptid ca. 20). C-peptid mindskes i type 1 diabetes mellitus (oprindeligt produceres lidt insulin) og øges i type 2 (der er meget insulin, men væv reagerer ikke på det), insulinoma.

Delta celler

Dette er områder i bugspytkirtlenvævet i Langerhans celler, som udskiller somatostatin. Hormonet hæmmer aktiviteten af ​​enzymudskillelse. Stoffet bremser også andre organer i det endokrine system (hypothalamus og hypofyse). Klinikken bruger en syntetisk analog eller Sandostatin. Lægemidlet administreres aktivt til angreb på pancreatitis, operationer i bugspytkirtlen.

Deltaceller producerer en lille mængde vasoaktivt tarmpolypeptid. Dette stof reducerer dannelsen af ​​saltsyre i maven og øger indholdet af pepsinogen i mavesaft.

PP-celler

Disse regioner i Langerhans-zonerne producerer pancreas-polypeptidet. Dette stof hæmmer aktiviteten i bugspytkirtlen og stimulerer maven. PP-celler er meget få - ikke mere end 5%.

Epsilon-celler

De sidste sektioner af Langerhans-zoner er ekstremt sjældne - mindre end 1% af den samlede pool. De syntetiserer ghrelin. Dette hormon stimulerer appetitten. Ud over pancreasgrelin producerer lungerne, nyrerne, tarmen og kønsorganerne.

Isleder af langerhans bugspytkirtel

Grupper af sådanne celler blev opdaget tilbage i 1869 af videnskabsmanden Paul Langerhans, efter hvem de er navngivet. Isletceller er hovedsageligt koncentreret i halen af ​​bugspytkirtlen og tegner sig for 2% af organvægten. I alt er der omkring 1 million holme i parenchymen..

Det blev afsløret, at holme optager 6% af den samlede masse af orgel hos nyfødte. Når kroppen modnes, falder andelen af ​​strukturer med endokrin aktivitet. I en alder af 50 er der kun 1-2% tilbage. I løbet af dagen udskiller Langerhans holme 2 mg insulin.

Hvilke celler er holme lavet af?

Langerhans holme er sammensat af forskellige celler, morfologisk og funktionelt.

Det endokrine segment af bugspytkirtlen inkluderer:

  • Alfaceller - producerer glukagon, som er en insulinantagonist og øger plasmaglukoseniveauet. Besætter 20% af massen af ​​andre celler.
  • Betaceller - syntetiserer insulin og amelin. De udgør 80% af øens masse..
  • Delta-celler - leverer produktion af somatostatin, som kan hæmme sekretionen af ​​andre kirtler. Disse celler er fra 3 til 10% af den samlede masse.
  • PP-celler - producerer et bugspytkirtelspolypeptid. Det er ansvarligt for at styrke gastrisk sekretion og undertrykke pancreasfunktion.
  • Epsilon-celler - udskiller ghrelin, der er ansvarlig for begyndelsen af ​​sult.

Hvorfor holme er nødvendigt, og hvordan er de arrangeret?

Langerhans holme er ansvarlige for at opretholde balancen mellem kulhydrater i kroppen og funktionen af ​​andre endokrine organer. De har en rigelig blodforsyning og er indre ved vagus og sympatiske nerver. Der er neuroinsulære komplekser mellem holmerne. Ontogenetisk dannes øceller fra epitelvæv.

Øen har en kompleks struktur, og hver af dem er en fuldt funktionsdygtig aktiv formation.

Dens struktur letter udvekslingen af ​​biologisk aktive stoffer mellem andre kirtler til samtidig sekretion af insulin. Isletceller er arrangeret i en mosaik, dvs. de er blandet.

Den exokrine struktur i bugspytkirtlen kan repræsenteres af klynger af flere celler og store holme.

Det vides, at en moden holm i parenchym har en ordnet organisation. Det er omgivet af bindevæv, har lobuler, og blodkapillærer passerer inde. Midten af ​​lobulen er fyldt med beta-celler, og alfa- og delta-celler er placeret på periferien. Vi kan sige, at øens struktur er direkte relateret til dens størrelse.

Hvad er den endokrine funktion af holmer, og hvorfor dannes antistoffer mod dem? En feedbackmekanisme dannes, når holmen celler interagerer. Celler påvirker i nærheden:

  • Insulin har en aktiverende effekt på beta-celler og hæmmer alfa-celler.
  • Glucagon aktiverer alfaceller, som igen virker på delta-celler.
  • Somatostatin hæmmer alfa- og beta-celler.

Når immunmekanismerne forstyrres, dannes antistoffer mod beta-celler, som ødelægger dem og fører til udvikling af diabetes mellitus.

Hvorfor er øer transplanteret??

Islettransplantation er et værdigt alternativ til pancreastransplantation eller placering af et kunstigt organ. En sådan intervention giver diabetespatienter en chance for at gendanne strukturen i beta-celler..

Der er udført kliniske undersøgelser, hvor holmeceller fra donorer blev transplanteret til patienter med type 1 diabetes mellitus. Som et resultat af test blev det afsløret, at en sådan intervention fører til gendannelse af reguleringen af ​​kulhydratniveauer..

Patienter med diabetes mellitus gennemgår kraftig immunsuppressiv terapi for at forhindre afvisning af donorvæv.

Stamceller er en alternativ kilde til materiale til gendannelse af holme. De kan være relevante, da donorcellernes reserver er begrænset.

Regenerativ medicin udvikler sig hurtigt og tilbyder nye behandlinger på mange områder

Det er vigtigt at gendanne immunsystemets tolerance, da de nye transplanterede celler også vil blive ødelagt efter en bestemt periode..

Xenotransplantation - en bugspytkirteltransplantation fra en gris har udsigt. Før opdagelsen af ​​insulin blev svinekødspandreasekstrakter brugt til behandling af diabetes.

Det er kendt, at humant og svineligt insulin kun adskiller sig i en aminosyre.

Undersøgelsen af ​​strukturen og funktionen af ​​Langerhans holme har store udsigter, da diabetes mellitus udvikler sig på grund af skade på deres struktur.

Forfatter: Nikulina Natalia Viktorovna, specielt til webstedet Moizhivot.ru

om bugspytkirtlen

Hvordan er øerne arrangeret, og hvad er de til?

Den vigtigste funktion, som holmerne i Langerhans udfører, er at opretholde det korrekte niveau af kulhydrater i kroppen og kontrollere andre endokrine organer. Øerne er inderveret af sympatiske og vagusnerver og forsynes rigeligt med blod..

Langerhans holme i bugspytkirtlen har en kompleks struktur. Faktisk er hver af dem en aktiv fuldgyldig funktionel uddannelse. Øens struktur giver en udveksling mellem biologisk aktive stoffer i parenchyma og andre kirtler. Det er nødvendigt for en glat udskillelse af insulin..

Øcellerne er blandet, dvs. de er arrangeret i en mosaik. Den modne holme i bugspytkirtlen har den rigtige organisation. Øen består af lobuler, der er omgivet af bindevæv; blodkapillærer passerer inde i cellerne.

Betaceller er placeret i midten af ​​lobulerne, mens alfa- og delta-celler er placeret i det perifere afsnit. Derfor afhænger strukturen af ​​Langerhans-holmerne helt af deres størrelse..

Hvorfor dannes antistoffer mod holmer? Hvad er deres endokrine funktion? Det viser sig, at når øcellerne interagerer, udvikles en feedbackmekanisme, og derefter påvirker disse celler andre celler, der er placeret i nærheden.

  1. Insulin aktiverer beta-cellers funktion og har en deprimerende effekt på alfaceller.
  2. Alfaceller aktiverer glukagon, og de virker på delta-celler.
  3. Arbejdet med alfa- og beta-celler hæmmes af somatostatin.

Vigtig! Når immunmekanismer mislykkes, dannes immunlegemer rettet mod beta-celler. Celler ødelægges og fører til en frygtelig sygdom kaldet "diabetes"

Langerhans-iscelle-sygdomme

Det cellulære system på Langerhans holme i kirtlen kan gennemgå ødelæggelse.

Dette sker i løbet af de følgende patologiske processer: autoimmune reaktioner, onkologi, pancreas nekrose, akut exotoksikose, endotoksikose, systemiske sygdomme.

Ældre mennesker er også modtagelige for sygdommen. Plager forekommer i nærvær af en alvorlig spredning af ødelæggelse.

Dette opstår, når celler er modtagelige for tumorlignende fænomener. Neoplasmerne er i sig selv hormonproducerende og ledsages derfor af tegn på svigt i hyperfunktionen i bugspytkirtlen..

Der er adskillige typer patologier forbundet med ødelæggelsen af ​​kirtlen. Den kritiske hastighed er, hvis tabet er mere end 80 procent af Langerhans-holmene..

Med ødelæggelse af bugspytkirtlen forstyrres insulinproduktionen, og derfor er hormonet ikke nok til at behandle det sukker, der er kommet ind i kroppen.

I betragtning af denne fiasko observeres udviklingen af ​​diabetes. Det skal bemærkes, at det under første og anden grad diabetes mellitus er nødvendigt at forstå to forskellige patologier.

I det andet tilfælde vil stigningen i blodsukker være relateret til det faktum, at celler ikke er følsomme over for insulin. Hvad angår funktionen af ​​Langerhans-zoner, fungerer de i samme tilstand..

Ødelæggelsen af ​​strukturer, der er hormondannende, provoserer udviklingen af ​​diabetes. Dette fænomen er kendetegnet ved flere tegn på fiasko..

Disse inkluderer udseendet af tør mund, konstant tørst. I dette tilfælde kan der være anfald af kvalme eller øget nervøs irritabilitet..

En person kan opleve søvnløshed og et kraftigt fald i kropsvægt, på trods af at han spiser kraftigt.

Hvis sukkerniveauet i kroppen stiger, er det muligt, at en ubehagelig aceton lugt kan forekomme i munden. Eventuelt nedsat bevidsthed og hyperglykæmisk koma.

Fra ovenstående oplysninger er det værd at konkludere, at bugspytkirtelens celler er i stand til at producere et antal hormoner, som kroppen har brug for..

Uden dem forstyrres kroppens fulde funktion. Disse hormoner udfører kulhydratmetabolisme og en række anabolske processer.

Ødelæggelsen af ​​zonerne vil føre til udvikling af komplikationer forbundet med behovet for hormonbehandling i fremtiden..

For at undgå behovet for udvikling af sådanne begivenheder anbefales det at overholde de specielle anbefalinger fra specialister..

Grundlæggende koger de ned på det faktum, at det ikke er værd at indtage alkohol i store doser, det er vigtigt at behandle infektiøse patologier og autoimmune forstyrrelser i kroppen rettidigt, besøge en læge ved de første tegn på en sygdom forbundet med skader på bugspytkirtlen og andre organer inkluderet i fordøjelseskanalen...

Hvad er en transplantation, og hvorfor er det nødvendigt

Et værdigt alternativ til transplantation af kirtelparenchym er transplantation af holmeapparatet. I dette tilfælde er installation af et kunstigt organ ikke påkrævet. Transplantationen giver diabetikere en chance for at gendanne strukturen i beta-celler, og en bugspytkirteltransplantation er ikke påkrævet fuldt ud.

På grundlag af kliniske studier blev det bevist, at regulering af kulhydratniveauer er genoprettet hos patienter med type 1-diabetes mellitus, der blev transplanteret med donorhavsceller. For at forhindre afvisning af donorvæv modtog disse patienter kraftig immunsuppressiv terapi..

Der er et andet materiale til regenerering af holme - stamceller. Da donorcellernes reserver ikke er ubegrænset, er dette alternativ meget relevant.

Det er meget vigtigt for kroppen at gendanne immunsystemets følsomhed, ellers bliver de nyligt transplanterede celler afvist eller ødelagt efter et stykke tid.... Regenerativ terapi udvikler sig hurtigt i dag, den tilbyder nye metoder på alle områder

Xenotransplantation er også lovende - transplantation af en svinekødspytkirtel til et menneske.

Regenerativ terapi udvikler sig hurtigt i dag, den tilbyder nye metoder på alle områder. Xenotransplantation er også lovende - transplantation af en svinekødspytkirtel til et menneske.

Svin parenchymaekstrakter blev brugt til behandling af diabetes mellitus allerede før opdagelsen af ​​insulin. Det viser sig, at de menneskelige og svinekirtler adskiller sig kun i en aminosyre..

Da diabetes mellitus udvikler sig som et resultat af skade på Langerhans holme, har deres undersøgelse store udsigter til effektiv behandling af sygdommen..

Pancreas

Orgelet hører til de endokrine systemer og fordøjelsessystemer. Det producerer enzymer, der nedbryder den indtagne mad i kroppen. Også hormoner, der regulerer kulhydrat- og fedtstofskifte. Bugspytkirtlen består af lobuler, som hver producerer de stoffer, der er nødvendige for kroppen - enzymer. Det er formet som et udvidet komma. Vejer fra 80 til 90 g. Orgelet er placeret bag maven.

Kirtlen består af:

  • hoveder;
  • nakke;
  • legemer (trekantede);
  • hale (pæreformet).

Vigtig. Orgelet er udstyret med blodkar, der udskiller kanaler

En kanal passerer gennem hele kirtlen, gennem hvilken den producerede bugspytkirtelsaft udskilles i tolvfingertarmen.

Enzymerne, som bugspytkirtlen producerer, inkluderer:

Specielle celler, insulocytter, udfører den endokrine mission i bugspytkirtlen. De frigiver følgende hormoner:

Vigtig. Hormoner er involveret i kroppens kulhydratmetabolisme.

Funktionelle funktioner

Det vigtigste hormon produceret af Langerhans holme er insulin. Men det skal bemærkes, at Langerhans-zoner producerer visse hormoner med hver celle..

For eksempel producerer alfa-celler glukagon, beta-celler producerer insulin, og delta-celler producerer somatostatin.,

PP-celler - bugspytkirtelpolypeptid, epsilon - ghrelin. Alle hormoner påvirker kulhydratmetabolismen, sænker eller øger blodsukkerniveauet.

Derfor må det siges, at bugspytkirtelens celler udfører hovedfunktionen, der er forbundet med at opretholde en passende koncentration af aflejrede og frie kulhydrater i kroppen..

Derudover påvirker de stoffer, der produceres af kirtlen, dannelsen af ​​fedt eller muskelmasse..

De er også ansvarlige for funktionaliteten af ​​nogle strukturer i hjernen, der er forbundet med undertrykkelsen af ​​sekretionen af ​​hypothalamus og hypofysen..

Herfra skal det konkluderes, at hovedfunktionerne ved Langerhans-holmene er at opretholde det korrekte niveau af kulhydrater i kroppen og kontrol over andre organer i det endokrine system..

De er inderveret af vagus og sympatiske nerver, som er rigeligt forsynet med blodgennemstrømning..

Betingelser og definitioner

  • Histiocytose fra Langerhans-celler er en tumor af myeloiden karakter, hvis morfologiske underlag er patologiske Langerhans-celler, der er fænotype lignende epidermale Langerhans-celler
  • Inaktiv sygdom (NAZ) - en sygdomsstatus, hvor alle reversible læsioner har gennemgået en omvendt udvikling
  • Aktiv sygdom (AD) - en sygdomsstatus, hvor de originale læsioner bevares eller nye læsioner opdages
  • Genaktivering af sygdommen - udseendet af nye læsioner efter at have nået NAZ-status
  • Organer i risiko - organer (lever, milt, knoglemarv), hvis involvering i den patologiske proces er forbundet med en dårlig prognose for sygdommen
  • Permanente komplikationer (PI) - irreversible ændringer i strukturen og / eller funktionen af ​​organer i resultatet af læsioner i GCR.
  • Kriterier for behandlingsrespons

Diabetes

Betacellerne i bugspytkirtlen er komplekse. De hører til den endokrine del af bugspytkirtlen. Hvis de fratages ilt, stopper det med at frigive insulinhastigheden. Derefter begynder diabetes. Dette er en frygtelig og lumsk sygdom, der fuldstændigt ændrer en persons liv..

Type I diabetes er en autoimmun sygdom. Her angribes beta-forbindelser af patientens immunsystem. Ved type II-diabetes observeres vævsresistens over for insulinets virkning. Derfor stiger blodsukkeret. Denne lidelse forkorter patientens liv med 5-8 år..

Den nyeste behandlingsmetode er nu blevet omdannelsen af ​​celler i bugspytkirtelkanalerne til alfa-forbindelser, efterfulgt af transformation til beta-celler. I alfa-celler aktiveres Pax4-genet her. Dette fører til dannelse af nye beta-celler. Denne procedure kan udføres 3 gange..

Forskningsgruppen arbejder nu på oprettelse af farmakologiske molekyler, som i fremtiden kan helbrede patienter med diabetes.

Noter

  1. ↑ Langerhans P. Beiträge zur mikroskopischen Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Inhugural-Dissertation, zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicine und Chirurgie vorgelegt der Medicinischen Facultät der Friedlich-Wilhelid-Berlin ‘Berlin’ zuffi. von Gustav Lange, 1869.
  2. ↑ 1234567891011 Clinical Diabetology / Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. - 1. udg. - K.: Sundhed, 1998.-- 320 s. - 3000 eksemplarer. - ISBN 5-311-00917-9.
  3. ↑ Zhukovsky M.A.Børns endokrinologi. - 3. udg. - M.: Medicin, 1995.-- 656 s. - 8000 eksemplarer. - ISBN 5-225-01167-5.
  4. ↑ (eng.).
  5. ↑ (eng.). 26. oktober 2012.
  6. ↑ Proshina A.E., Savelyev S.V. // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. - Ed. RAMS, 2013. - T. 155, nr. 6. - S. 763-767.

Historisk reference

Paul Langerhans beskrev som medicinstudent, der arbejdede for Rudolf Virchow i 1869, akkumuleringen af ​​celler i bugspytkirtlen, forskellig fra det omgivende væv, der senere blev opkaldt efter ham. I 1881 påpegede KP Ulezko-Stroganova først den endokrine rolle af disse celler. Bugspytkirtlens increatory funktion blev påvist i Strasbourg (Tyskland) på klinikken hos den største diabetolog Naunin Mering og Minkowski i 1889 - pancreas diabetes blev opdaget, og for første gang blev bugspytkirtlens rolle i sin patogenese bevist. Den russiske videnskabsmand L.V. Sobolev (1876-1919) i sin afhandling "Om morfologien i bugspytkirtlen under ligering af dens kanal i diabetes og nogle andre tilstande" viste, at ligering af bukspottens udskillelseskanal fører til den akine (eksokrine) afdeling til at afslutte atrofi, mens bugspytkirteløerne forbliver intakte. Baseret på eksperimenterne konkluderede L. V. Sobolev: ”funktionen af ​​bugspytkirteløerne er reguleringen af ​​kulhydratmetabolismen i kroppen. Døden af ​​bugspytkirteløerne og tabet af denne funktion forårsager en smertefuld tilstand - sukkersukker ".

Derefter, takket være et antal undersøgelser udført af fysiologer og patofysiologer i forskellige lande (udførelse af pancreatektomi, opnåelse af selektiv nekrose af beta-celler i bugspytkirtlen ved hjælp af den kemiske forbindelse alloxan) blev der opnået ny information om bugspytkirtlens increative funktion.

I 1907 skelte Lane & Bersley (University of Chicago) mellem to typer holme-celler, som de navngav type A (alfaceller) og type B (beta-celler).

I 1909 foreslog den belgiske forsker Jan de Meyer at kalde produktet fra beta-celleudskillelse af holmerne med Langerhans insulin (fra Latin insula - holmen). Imidlertid blev der ikke fundet noget direkte bevis på produktionen af ​​et hormon, der påvirker kulhydratmetabolismen..

I 1921, i professor J. Macleods fysiologilaboratorium ved University of Toronto, lykkedes den unge canadiske kirurg Frederick Bunting og hans assistent medicinsk studerende Charles Best at isolere insulin.

I 1955 lykkedes det Sanger et al. (Cambridge) at bestemme aminosyresekvensen og strukturen af ​​insulinmolekylet.

I 1962 opdagede Marlin et al., At vandige ekstrakter fra bugspytkirtlen var i stand til at forøge glycæmi. Det stof, der forårsager hyperglykæmi, er blevet kaldt "hyperglykæmisk-glycogenolytisk faktor". Det var glukagon - en af ​​de vigtigste fysiologiske insulinantagonister.

I 1967 opdagede Donathan Steiner et al. (University of Chicago) insulinprækursorproteinet, proinsulin. De viste, at syntesen af ​​insulin med beta-celler begynder med dannelsen af ​​et proinsulinmolekyle, hvorfra C-peptidet og insulinmolekylet derefter spaltes efter behov.

I 1973 udførte John Ensik (University of Washington) såvel som en række amerikanske og europæiske forskere arbejde med oprensning og syntese af glukagon og somatostatin.

I 1976 opdagede Gudworth & Bottaggo en genetisk defekt i insulinmolekylet ved at finde to typer hormoner: normalt og unormalt. sidstnævnte er en antagonist for normalt insulin.

I 1979 blev det muligt takket være forskning fra Lacy & Kemp og medforfattere at transplantere individuelle holme og beta-celler, det var muligt at adskille holme fra den eksokrine del af bugspytkirtlen og udføre transplantation eksperimentelt. I 1979-1980. en artsspecifik barriere blev overvundet under beta-celletransplantation (celler fra sunde forsøgsdyr blev implanteret i syge dyr af en anden art).

I 1990 blev den første transplantation af bugspytkirteløceller udført hos en patient med diabetes mellitus.

Links

diabetologi
  • Diabetes
  • Nedsat glukosetolerance
  • Forhold forbundet med overskydende insulin
Kliniske stadier af diabetes mellitus
  • Prediabetes eller pålidelige risikoklasser
  • Nedsat glukosetolerance
  • Eksplicit (åben) diabetes mellitus
Klassificering af diabetes mellitus
Kliniske klasser
  • Type 1 diabetes mellitus ()
  • Type 2 diabetes mellitus hos personer med normal kropsvægt
  • Type 2 diabetes mellitus hos overvægtige individer
  • Diabetes mellitus under graviditet
  • Latent autoimmun diabetes hos voksne ()
  • Underernæringsrelateret diabetes mellitus (tropisk)
Ikke-immunformer af diabetes mellitus hos børn
  • Ungdom INSD
  • MODY diabetes
  • Neonatal diabetes mellitus
  • DIDMOAD-syndrom (Wolfram-syndrom)
  • Alström syndrom
  • Mitochondrial Diabetes Mellitus: MELAS syndrom, Diabetes Mellitus med døvhed
Komplikationer af behandlingen
  • Allergiske reaktioner på insulininjektion (anafylaktisk stød)
  • Hypoglykæmisk koma
  • Kronisk insulin overdosis syndrom
  • Lipodystrofi
Komplikationer af diabetes mellitusAkut (diabetisk koma) Ketoacidose Melkesyreose Hyperosmolær koma Sen mikroangiopati (Diabetisk retinopati, Diabetisk nefropati) Makroangiopati Diabetisk fod Diabetisk neuropati Moriaks syndrom Nobekurs syndrom Andre organer og systemer
Overskydende insulin
  • hypoglykæmi
  • Hypoglykæmisk syndrom
  • Kronisk insulin overdosis syndrom
  • insulinom
  • nesidioblastosis
  • Hypoglykæmisk koma
  • Insulinom terapi
se også
  • Islets of Langerhans: Alpha Cell, Beta Cell, Delta Cell
  • Hormoner: Insulin, Glucagon, Cortisol, væksthormon, Norepinephrin, Leptin, Somatostatin
  • Glukose
  • Ketonlegemer
  • Diætterapi mod diabetes
  • Brød enhed
  • Sukkererstatninger
  • Insulinbehandling
  • Tabletterede antihyperglykæmiske lægemidler
  • Urtehypoglykæmiske midler
  • Selvkontrol i diabetes mellitus
  • Verdensdiabetesdag
  • Ordbog med diabetologiske udtryk
  • Sygdomme, hvori diabetes mellitus kan udvikle sig

Denne side blev sidst redigeret den 27. december 2018 kl. 08:52.

Publikationer Om Cholecystitis

Årsager til at føle kvalme og føle en klump i halsen

Lipomatose

Enhver person kan møde et så temmelig ubehageligt fænomen som kvalme og en klump i halsen efter at have spist, umiddelbart efter at have spist, og på det mest uhensigtsmæssige tidspunkt for dette: når der ikke er mulighed for at besøge en specialist, der kan forklare, hvorfor han er syg, ikke appetit, svaghed, følelsen af ​​en klump i halsen, hvad er grunden til forekomsten af ​​disse symptomer, og hvordan man hurtigt slipper af med dem.

Hydronephrosis, alias hydronephrotic transformation af nyrerne: etiologi og moderne metoder til behandling af patologi

Lipomatose

De færreste tænker på intensiteten af ​​urinsystemet..Men faktisk fører nyrerne et stort volumen væske gennem sig selv og danner ca. 200 liter primær urin hver dag..