logo

Smerter i spiserøret ved indtagelse af mad: årsager og behandling

Smerter i spiserøret, når der sluges, opstår, når det er betændt, såret og fremmedlegemer kommer ind. Symptomet kan være forbundet med fysiologiske tilstande - graviditet, stress. Hovedårsagerne er enten sygdomme eller skade på spiserøret.

Hovedårsager

Smerter bag brystbenet ved indtagelse er forbundet med skade på slimhinden i organet eller dets strækning. For hver af spiserørerne i spiserøret kan der identificeres yderligere symptomer..

Reflux-esophagitis

Sygdommen opstår ved utilstrækkelig gastroøsofageal sfinkter. Under sådanne tilstande trænger gastrisk juice ind i spiserøret, som ikke er tilpasset et surt miljø. Der dannes erosion og mavesår. Processen ledsages af smerter, forbrænding, sur raping efter at have spist. Hos små børn manifesteres sygdommen ved genoplivning og opkast..

Fremmedlegeme

Hos voksne findes faste fødevarepartikler i organets lumen - knogler, brusk, valnøddeskaller. I barndommen kan små genstande komme dertil - stifter, knapper, mønter. Fremmedlegemer i spiserøret manifesteres ved øget spyt, en følelse af en klump i halsen, besvær med at synke.

Trauma

Skader på organvæggen opstår ved kvæstelser (stikk, skæring, stump). De er åbne og lukkede. Årsagen kan være spontan brud, indtagelse af skarpe genstande, vægperforering med mavesår. Smertesyndrom har karakteristiske træk: det udstråler til ryggen, øvre del af maven, intensiveres med spiserør.

Burns

Slimhinderforbrændinger er forbundet med indtagelse af kemikalier eller mad, der er for varm, hvilket ødelægger slimhinden. Efterfølgende dannes der et ar på det, der indsnævrer organets lumen. Symptomerne vises umiddelbart efter indtagelse af stoffet: sladring, opkast af blod, sænkning af blodtrykket.

Brok

Der kan mistænkes en brok i den mellemgulvede åbning af membranen, hvis ubehaget under spisning er lokaliseret til venstre. Med denne patologi stiger en del af maven, mindre ofte tarmen, ind i brysthulen. Smerter i spiserøret, når der sluges, sker hoste, træning, mens du spiser. Forbedring sker efter opkast.

neoplasma

Smerter ved indtagelse af mad opstår med ondartede og godartede tumorer, som oftere påvirker mellem- og nedre spiserør. Hun forstyrres om natten, ledsaget af en følelse af fylde og genoplivning. Jo større hævelse, desto vanskeligere er det for mad at passere. Sygdommen manifesterer sig også som dårlig ånde og opkast af ufordøjet mad. Patienter føler ubehag, mens de spiser. Symptomerne på en ondartet svulst i spiserøret inkluderer et skarpt vægttab, svaghed, afvisning af kødprodukter.

Graviditet

Graviditet er en fysiologisk tilstand, hvor fordøjelsesforstyrrelser forekommer. De er forårsaget af komprimering af spiserøret og maven af ​​den forstørrede livmoder. Tilstanden kan være ledsaget af dannelse af tilbagesvaling eller brok. Der er smerter, når mad passerer gennem spiserøret, raping, forbrænding bag brystbenet, en bitter smag i munden og regurgitation.

Med en brok er det først og fremmest smerten, der opstår i en rolig tilstand og efter at have spist. Forstyrret af spyt og opkast. Symptomer kan forekomme efter indtagelse af en vandret position eller vippning. I postpartum-perioden forsvinder symptomerne.

Funktionelle forstyrrelser

Achalasia af cardia er en sygdom forbundet med en nervøs regulering. Under et måltid åbnes ikke sfinkteren, der fører den fra spiserøret til maven. Dette ledsages af spasmer i spiserøret. Ubehag opstår ved at spise eller med følelsesmæssig ophidselse. Vanskeligheder med at spise faste og flydende fødevarer. Mennesker med øget angst og hyppig stress er tilbøjelige til sygdommen..

divertikel

Fremspringet af organvæggen kan være enkelt eller multiple. Hvis divertikulumet er højt, lokaliseres ubehaget i strubehovedet. Tørret hals, hoste, fornemmelse af fremmedlegeme, smerter ved bøjning.

Inflammatoriske processer

Odinophagia forekommer med betændelse i epiglottis (epiglottitis) eller spiserør. Hvis de øverste sektioner påvirkes, kan du observere udskrivning af pus med bøjning og hoste. Betændelse forekommer også på baggrund af fremmedlegemer, kvæstelser, diverticula. Det ledsages af kulderystelser, feber, øget smerte. Hvis der ikke ydes hjælp til tiden, udvikles purulent mediastitis..

For at bestemme årsagen til smerte, skal du kende yderligere tegn på sygdomme og metoder til deres diagnose..

Diagnose af årsager til smerter

Undersøgelsen af ​​den øverste del af fordøjelsessystemet udføres hurtigt ved hjælp af moderne udstyr. For at diagnosticere sygdomme skal du bruge:

  • fibrogastroscopy;
  • daglig pH-metri;
  • Røntgenkontrastundersøgelse;
  • esophageal manometri.

Fibroesophagogastroscopy udføres under lokalbedøvelse. Det giver dig mulighed for at undersøge organet indefra, til at identificere erosion, neoplasmer, indsnævring. Om nødvendigt kan der udføres en biopsi under proceduren. Ved undersøgelse af pH i løbet af dagen bestemmes det, om syreindholdet kastes, og på hvilket tidspunkt det forekommer.

Under røntgenstråler med kontrast tages en række billeder med korte intervaller. Med deres hjælp bestemmes spiserørens konturer og dens tålmodighed. Esophageal manometri viser tonen for organet og dets sfinktere. Under undersøgelsen drikker en person væsken i små slurker, og enheden registrerer de nødvendige indikatorer.

Røntgen, CT, MR kan bruges til at afklare diagnosen.

Behandlingsprincipper

Dysfagi og smertsyndrom ledsager forskellige sygdomme i spiserøret. Valget af lægemidler afhænger af den underliggende patologi, alder, samtidige sygdomme. Principperne for behandling inkluderer:

  • kost;
  • livsstils korrektion;
  • tager medicin.

Eventuelle sygdomme i fordøjelseskanalen behandles med en mild diæt. I 1-2 måneder udelukkes krydret, stegt, fedtholdt syltede retter. Mad spises i portioner på 150-200 g. Umiddelbart efter at have spist anbefales det ikke at lægge sig, løfte vægte, bøje over. Det er nødvendigt at opgive tøj og stramme bælter, der presser maven.

Hvis generelle forholdsregler ikke er tilstrækkelige, skifter de til lægemiddelbehandling. For at eliminere halsbrand skal du ordinere antacida, PPI'er, H2-blokkere.

  • Blandt antacida er Almagel, Fosfalugel, Rennie oftere valgt.
  • Protonpumpehæmmere har en langsigtet virkning - Pantasan, Omez, Ezonex.
  • H2-blokkere (Ranitidine) anvendes alene eller i kombination med de anførte midler.
  • For at eliminere kvalme ordineres prokinetik - Motilium.
  • Brug opkastning ved brug af Cerucal.
  • Hvis symptomer er forårsaget af funktionelle forstyrrelser, anbefales et kursus med beroligende midler (Valerian Forte, Sedafiton).
  • For at eliminere spasme, nitrater med forlænget frigivelse, er calciumantagonister ordineret.

Hvis ovenstående metoder er ineffektive, er konsultation med en psykoterapeut indikeret.

Med cicatricial indsnævring, godartede tumorer, der forhindrer madindtagelse, indikeres kirurgi. Ved svær achalasia eller et frisk ar udføres bougienage.

Der er adskillige dusin sygdomme i spiserøret, som er ledsaget af smerter og ubehag bag brystbenet. Det er vanskeligt at bestemme deres årsag ved de første symptomer, hvorfor det er så vigtigt at søge lægehjælp til tiden..

Vores eksperter

Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, hvor du eller dine kære står over for et eller andet sundhedsmæssigt problem!
Allegology.ru kan blive din vigtigste assistent på vej til helbred og godt humør! Nyttige artikler hjælper dig med at løse hudproblemer, fedme, forkølelse, fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis du har problemer med led, årer og syn. I artiklene finder du hemmelighederne om, hvordan man bevarer skønhed og ungdom i enhver alder! Men mænd gik heller ikke ubemærket hen! Der er et helt afsnit til dem, hvor de kan finde mange nyttige anbefalinger og råd om den mandlige del og ikke kun!
Alle oplysninger på sitet er aktuelle og tilgængelige døgnet rundt. Artikler opdateres og gennemgås konstant af eksperter inden for det medicinske område. Men under alle omstændigheder skal du altid huske, at du aldrig selv bør medicinere, det er bedre at kontakte din læge!

Smerter ved indtagelse af mad i spiserøret

Alle Asteri-med-klinikker arbejder som normalt for dig - hver dag og syv dage om ugen. Vi yder hjælp til alle specialiseringer *.
Klinikkerne har indført et forbedret desinfektionsregime for din sikkerhed.
Vi udsteder et certifikat for at besøge klinikken.
Til din tjeneste - en bred vifte af medicinske tjenester derhjemme (konsultationer, analyser, procedurer) *.
Videokonsultationer med læger.
Test for Covid-19 (coronavirus) med et besøg på kontoret eller derhjemme (3500,00 r.)
* (handicappede, pensionister, veteraner, beboere i nærliggende områder 20% rabat)

Almindelige tegn på spiserørssygdomme

Det vigtigste tegn på skader på spiserøret er dysfagi - en følelse af nedsat synkning, vanskeligheder med at bevæge madklumpen langs spiserøret. Dysfagi er forårsaget af både funktionel (der er ingen synlige ændringer i spiserøret, kun dens motoriske funktion er nedsat) og organiske årsager (indsnævring af spiserøret efter en kemisk forbrænding, tumor). For organiske læsioner er udseendet af dysfagi karakteristisk, først når man tager fast mad og derefter flydende mad. Ved funktionelle forstyrrelser er det enten straks vanskeligt at flytte flydende og fast mad, eller først er det vanskeligt at sluge flydende mad, derefter fast.

Det andet karakteristiske tegn på skade på spiserøret er brystsmerter, der opstår umiddelbart efter eller under et måltid. I tilfælde af funktionelle sygdomme i spiserøret kan smerter bag brystbenet også forekomme under følelsesmæssig stress.

Reflux-esophagitis


Det anbefales at huske udtrykket "reflux esophagitis". Reflux er en tilbagesvaling, i vores tilfælde tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret, normalt skal dette ikke være, da der er en muskelventil mellem spiserøret og maven. Esophagitis er en betændelse i spiserøret. Reflux-esophagitis er således en betændelse i spiserøret på grund af at der kastes surt gastrisk indhold i det (se diagram).

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af ER er forhold, hvor for det første tonen i den nedre øsofageale sfinkter falder; for det andet stiger det intragastriske tryk; for det tredje bremser evakueringen fra maven. En kombination af to eller tre af disse grunde observeres ofte. På grund af dette bør en hiatal brok betragtes som en risikofaktor. Mavesår, fedme, graviditet bidrager til en stigning i det intragastriske tryk. Det intragastriske tryk stiger med hurtig og rigelig mad, brugen af ​​en øget mængde fedt, især ildfast melprodukter, varme krydderier. Alkohol, rygning, chokolade, kaffe reducerer tonen i den nedre øsofageale sfinkter markant. Der er en række vidt anvendte medikamenter, der også hjælper med at reducere tonen i den nedre øsofageale sfinkter: nitrater, calciumantagonister, narkotiske stoffer.

To vedvarende tegn på reflux-esophagitis er halsbrand og brystsmerter, mens du spiser og hviler. Begge tegn opstår eller intensiveres, når kroppen vippes fremad, når overspisning, alvorlig hoste, løftning af tunge vægte, skarp spænding i mavemusklerne. De er også forårsaget af forbrug af kaffe, tomater, citrusfrugter, chokolade, alkohol. Med halsbrand og smerter hjælper indtagelsen af ​​bagepulver, mælk, antisyremidler (almagel, maalox, phosphalugel, rennie). Patienter er også bekymrede for rapning, regurgitation, i svære former, dysfagi kan forekomme.

Reflux-esophagitis behandles af en specialiseret gastroenterolog. Før der ordineres behandling, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, hvor diagnosen af ​​betændelse i spiserøret bekræftes..

Dog afhænger meget af patienten for at opnå effekten af ​​behandlingen. Et fald i kropsvægt er af stor betydning, hos patienter med forøget vægt, er membranen høj, intragastrisk tryk stiger, og tilbagesvaling i spiserøret stiger. Den nemmeste og mest effektive måde at tabe sig er at reducere dit daglige kaloriindtag. I kosten skal du nægte produkter, der reducerer tonen i spiserørsklappen eller lukkemuskelen - kaffe, stærk te, chokolade, fedt kød. Du skal stoppe med at ryge og drikke alkohol. Det sidste måltid skal være 3-4 timer før sengetid. Det anbefales at sove med hovedenden af ​​sengen hævet med 15-20 cm.

Af lægemidlerne under moderne forhold anvendes repræsentanter for tre grupper af medikamenter, blokkeere af H-2-histaminreceptorer (ranitidin, famotidin), protonpumpeblokkere omeprazol) og modulatorer af gastrointestinal motilitet (metoclopramid, cisaprid). Midler til de to første grupper reducerer surhedsgraden af ​​gastrisk juice, sidstnævnte øger tonen i gastroøsofageal sfinkter. Specifikke anbefalinger til indtagelse og doser af medicin gives af lægen.

Esophageal carcinoma


Esophageal kræft er mere almindeligt hos personer med risikofaktorer for denne sygdom. Disse inkluderer systematisk kontakt med kræftfremkaldende stoffer, eksponering for kronisk stråling, overdreven forbrug af ru, meget varme, krydret mad, der irriterer slimhindens slimhinde, alkoholmisbrug og rygning. Præcancerøse sygdomme inkluderer betændelse i spiserøret, polypper og papillomer i spiserøret, ar efter kemiske forbrændinger. Lokale tegn på esophageal kræft inkluderer dysfagi, brystsmerter, en følelse af fylde i brystet, genoplivning af mad, øget spyt. Sammen med disse tegn er der stigende svaghed, vægttab.

Ved de mindste symptomer fra spiserøret skal du straks konsultere en læge og gennemgå de nødvendige undersøgelser. Tidlig påvisning af spiserørskræft er nøglen til en vellykket behandling. Den mest effektive er kombinationen af ​​kirurgi med strålebehandling.

Funktionelle forstyrrelser i spiserøret


En funktionel forstyrrelse i spiserøret er en krænkelse af dens motoriske funktion uden synlige organiske (inflammatoriske, tumor) ændringer. Oftest manifesteres dette ved tilbagevendende spiserør i spiserøret. Årsagerne til denne type forstyrrelser er hovedsageligt forbundet med følelsesmæssige forstyrrelser - et øget angstniveau hos en person, vedvarende depression af humør (depression), hverdags- og arbejdstraumatiske faktorer. I nogle tilfælde kan årsagerne ikke findes..

Det mest almindelige symptom på sygdommen er dysfagi. Det har en tendens til at stige og falde over en lang periode. Mindre ofte end dysfagi observeres brystsmerter, nogle gange er de tydeligt under måltiderne, nogle gange er de ikke forbundet med mad.

Udseendet af disse fænomener kræver øjeblikkelig medicinsk undersøgelse og forskning. Dette er nødvendigt for at udelukke mere alvorlige sygdomme i spiserøret, primært tumorer. Når dette er gjort, vil lægen ordinere behandling.

Med udtalte former for funktionelle forstyrrelser i spiserøret, konsultation af en psykolog eller psykoterapeut kræves en dybdegående undersøgelse af den psykologiske status for at identificere en intern, ofte dyb og ubevidst konflikt, der forårsagede den funktionelle forstyrrelse. Korrektion af en sådan konflikt kan opnås ved hjælp af psykoterapeutiske teknikker..

Symptomatisk behandling udføres af en terapeut. Patienter rådes til at spise i et roligt miljø, spise langsomt, tygge det grundigt. Fra medicin er nitrater med langvarig frigivelse effektive. Calciumantagonisten nifedipin (corinfar) har en god effekt. Det ordineres 10-20 mg 3 gange om dagen før måltider..

Brok i øsofagusåbningen af ​​membranen


Brok i øsofagusåbningen af ​​membranen er en kronisk sygdom, hvor spiserøret, maven og sjældent tarmsløjfer forskydes gennem åbningen i membranen ind i brysthulen (se diagram). En brok i øsofagusåbningen af ​​membranen bidrager til udviklingen af ​​betændelse i spiserøret (refluksøsophagitis). Et almindeligt tegn på en hiatal brok er smerter bag brystbenet, i det epigastriske område, i den venstre halvdel af brystet. Smerter vises efter at have spist med fysisk anstrengelse i en vandret position med en hoste på baggrund af oppustethed. Smertelindring efter rapning, regurgitation, opkast og indtagelse af natron. Det skal huskes, at smerter i en hiatal brok kræver særlig opmærksomhed, da de ligner smerter i angina pectoris, mavesår, kronisk pancreatitis. Brok i øsofagusåbningen af ​​membranen kombineres ofte med disse sygdomme. Patienter klager også over halsbrand, smerter ved indtagelse, forstyrrelser i bevægelse af mad gennem spiserøret. Hos nogle patienter med brok i spiserørsåbningen af ​​membranen trænger maveindholdet fra spiserøret ind i luftvejene. Der er en hoste, der kan være åndenød, bronchitis og lungebetændelse forekomme. En hiatal brok genkendes af røntgen. I dette tilfælde er undersøgelsen af ​​patienten obligatorisk ikke kun at "stå", som det normalt gøres, men altid i "liggende" position. Behandling af hiatal brok er primært rettet mod at forhindre en stigning i det intra-abdominale tryk. Det er nødvendigt at undgå at arbejde med tunge løft, hyppig bøjning fremad, stram spænding af bæltet. Søvnen skal være med et hævet hovedgærde. Diætforhold er vigtige. Måltider skal være mindst 4 gange om dagen, middag 2-3 timer før sengetid, spis langsomt. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​krydret, krydret mad, fødevarer, der reducerer tonen i den nedre øsofageale sfinkter - kaffe, chokolade. Medicin er den samme som for reflux-esophagitis. I tilfælde af alvorlig sygdom anvendes kirurgisk indgreb. En patient med hiatal brok skal overholdes af en specialiseret gastroenterolog.

Divertikula i spiserøret


Divertikula i spiserøret er begrænsede sacculære fremspring i spiserørsvæggen, der vender mod ydersiden af ​​den (se diagram). Diverticula kan være enkelt eller flere. De dannes hos mennesker med større overensstemmelse med væggene i spiserøret end hos raske mennesker som et resultat af en stigning i trykket inde i spiserøret eller "træk" af spiserøret udefra ved hjælp af vedhæftninger. Meget ofte manifesterer sig divertikula i spiserøret ikke, de opdages ved en tilfældighed under røntgenundersøgelse. Ved stærkt placeret divertikula kan der være hoste, en følelse af tørhed i halsen og en fremmedlegeme langs spiserøret, når de sluges. Hos patienter med meget stor divertikula er der forstyrrelser i bevægelse af mad gennem spiserøret, regurgitation og natlig hoste. Efter at diverticula er anerkendt, bestemmer gastroenterologen behandlingsmetoden. Regime og diæt er af stor betydning. Den mad, der er taget, skal hakkes, spis langsomt i små portioner. Efter at have spist anbefales det at drikke et par slurker vand. Søvnen skal være med et hævet hovedgærde. Det anbefales at tage en teskefuld vegetabilsk olie før måltider. I diverticula kan en inflammatorisk proces forekomme - diverticulitis. I disse situationer ordineres antibiotika - 2-3 kurser i 5-8 dage med en pause på 10 dage. I tilfælde af utilstrækkelig effektiv behandling indstilles indikationer for operation.

Achalasia i spiserøret


Achalasia er en udvidelse af spiserøret, der udvikler sig på grund af et fald eller manglende evne til at nedre øsofagus sfinkter kan slappe af under slukning, kombineret med et fald i sammentrækningskraften i spiserøret. Blandt årsagerne til achalasia i spiserøret er forbruget af meget kold mad, kolde drikke, vitamin B1-mangel samt hyppige stressende situationer og psyko-emotionelle lidelser. I de indledende stadier kan sygdommen betragtes som rent funktionel, men med tiden findes vedvarende ændringer i nervecellerne i den midterste og nederste tredjedel af spiserøret. Det vigtigste symptom på achalasi er sværhedsbesværet. De varierer i sværhedsgrad og intensitet, det er lige så vanskeligt at sluge både flydende og fast føde. Patienter klager også over smerter i brystet. Smerten kan være direkte under indtagelse såvel som uden for måltidet. Regurgitation er typisk for achalasia. Achalasia i spiserøret genkendes ved hjælp af røntgenundersøgelse og spiserør. Mere komplekse diagnostiske metoder anvendes også. I de fleste tilfælde begynder behandlingen af ​​achalasi med generelle forholdsregler, især i de første stadier af sygdommen. Hvis det er muligt, skal du undgå stressede situationer, negative følelser. Maden skal være mekanisk og kemisk skånsom, dvs. hakket, ikke krydret, med en tilstrækkelig mængde proteiner og vitaminer. Mad skal tages 6 gange om dagen i små portioner. Lægemiddelbehandling udføres med langvarige nitrater og calciumantagonister (verapamil og nifedipin). Behandlingsforløbet er normalt 1 måned, hvis dets effektivitet er utilstrækkelig, udføres instrumentel udvidelse af den nedre spiserør.

Smerter i spiserøret ved indtagelse: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Mekanisk skade

Når mad kommer ind, skyldes smerter i spiserøret ofte mikrotraumas i spiserørsvæggen.

Grundene

Fremkalde skader:

  • Indtagelse af store stykker fast føde
  • indtrængen af ​​fremmedlegemer.

Det mest almindelige hit af fiskeben er, når knoglen graver ned i spiserørsvæggen, hvilket ikke kun skader slimhinden, men også muskellaget..

Symptomer

Tegn på skade på den øverste fordøjelseskanal afhænger af skadens art. Mysrotrauma i spiserøret er kun vondt kun under madens passage, og et fremmedlegeme, der sidder fast i organet, provoserer:

  • stærk smerte;
  • spiserør i spiserøret;
  • sluge lidelser.

Patienter med fremmedlegeme klager over utålelige smerter, som ikke kan fjernes ved hjælp af smertestillende midler.

Behandling

Terapi afhænger af skadens art. I milde tilfælde kræves ingen behandling: patienter får ordineret en mild flydende diæt for at reducere slimhindeirritation.

Hvis årsagen til smerten skyldtes indtrængen af ​​et fremmedlegeme, udføres en gastroskopi til personen, og en fremmed genstand fjernes. Efter fjernelse skal du udpege:

  • analgetika;
  • antibiotika;
  • blid ernæring.

I tilfælde af alvorlig skade på slimhinden og muskellaget indlægges patienten på afdelingen.

Hvem man skal kontakte

Når spiserøret gør ondt efter at have spist og smertefulde manifestationer medfører ulideligt ubehag, skal du hurtigt besøge en gastroenterolog eller kirurg eller ringe til en ambulance. Ved moderat smerte kræves det, at en gastroenterolog undersøges.

Diagnosticering


For at finde ud af den nøjagtige diagnose og årsagen til smerter ved indtagelse, skal patienten kontakte klinikken. Modtagelse af patienter med lignende symptomer behandles af en gastroenterolog, sjældnere, i specifikke tilfælde, af en kirurg. Først og fremmest skal lægen:

  • indsamle anamnesis;
  • foretage en indledende undersøgelse af patienten;
  • palpates mave.

Derefter ordinerer lægen instrumental diagnostiske metoder, herunder:

  • Røntgenundersøgelse;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Ultralyd.

Hvis der opdages tumorer eller vækster i spiserøret, kan patienten ordineres til en biopsi. Med denne procedure tager lægen væv fra neoplasma og sender dem til laboratoriet for at identificere ondartede celler..

Ruptureret spiserør

Skader er mere almindelige, men skader kan forekomme spontant..

Grundene

Rupturer i spiserøret kan provosere:

  • endoskopi;
  • kirurgisk indgreb;
  • stump traume i maven, brystet eller nakken.

Cirka 2-3% har spontane tårer. Skader kan være forårsaget af:

  • overdreven langvarig opkast;
  • overspisning;
  • alkohol misbrug;
  • patologisk spasme i membranen ledsaget af en refleks sammentrækning af gastrisk væg;
  • overanstrengelse af mavepressen.

Alt dette fører til en stigning i det intraesophageale tryk, og væggene rives.

Symptomer

Der er en skarp smerte, der udstråler skulderen eller korsryggen. Derudover har offeret:

  • takykardi;
  • åndenød (vejrtrækningen bliver hurtig og lav) 4
  • cyanose i huden;
  • øget svedtendens.

Symptomerne vises pludselig og stiger hurtigt.

Behandling

Huller behandles med en operativ metode, når patienten gendannes spiserørens integritet. Efter operation for at lindre smerter og forhindre postoperative komplikationer ordineres patienter:

  • antibakterielle midler;
  • smertestillende medicin.

I de første dage efter operationen fodres patienten intravenøst, og derefter vælges en flydende diæt.

Hvem heler

For brud på spiserøret er akut indlæggelse på kirurgisk afdeling indiceret.

Gastroesophagitis

Fremtrædende smerte og brændende fornemmelse i spiserøret indikerer irritation af spiserørens slimhinde med mavesaft.

Grundene

Smertefulde fornemmelser opstår på grund af det faktum, at sfinkteren mellem maven og spiserøret svækkes og ikke er i stand til at holde maveindholdet. Den sure juice irriterer den nederste del af spiserøret og forårsager betændelse og smerter. Årsagen til lukkesvigt er:

  • misbrug af krydret mad;
  • tør mad;
  • alkohol;
  • rygning;
  • kemiske og termiske forbrændinger.

Reflux er næsten altid en komplikation af gastritis..

Symptomer

De vigtigste tegn på sygdommen: spiserøret gør ondt, og sur bælke vises. Det provoserer udviklingen af ​​symptomer:

  • mad;
  • hældning af kroppen fremad;
  • vandret position under søvn.

Nogle patienter udvikler desuden:

  • hoste;
  • tør mund og hals;
  • hvidlig belægning på tungen;
  • hæshed.

Forsøger at forhindre forekomst af ubehagelige symptomer, begynder patienterne at spise mindre og tabe sig.

Behandling

Reflux gastroexophagitis kan ikke helbredes konservativt. For at lindre tilstanden rådes patienterne til ofte at spise i små portioner efter en diæt til gastritis. Fra medicin kan ordineres:

Med en stærk brændende fornemmelse i spiserøret er antacida indikeret (Maalox, Almagel).

Hvor skal vi hen

Smerter i spiserøret efter at have spist, ledsaget af brændende eller sur udbrud, kræver undersøgelse af en gastroenterolog.

Klassifikation

Det er sædvanligt, at specialister inden for gastroenterologi skelner følgende former for smerter i spiserøret:

  • primær - på grund af dysfunktion af nerveenderne;
  • refleks - forårsaget af forløbet af samtidige sygdomme eller påvirkningen af ​​patologiske tilstande.

Afhængig af lokaliseringen af ​​symptomet, kan smertefølelser påvirke:

  • den øverste del af spiserøret;
  • ende af spiserøret;
  • sphincters af dette organ.

I diagnoseprocessen henleder klinikeren opmærksomheden på smertens art, som kan være:

  • ømme og paroxysmal;
  • kedelig og hård;
  • dolk og knivstikking;
  • trækker og konstant.


Typer af smerter i spiserøret

Derudover er smertefølelser opdelt i:

  • diffus - vises i tilfælde, hvor arbejdet med glatte muskler forstyrres langs hele esophagusrørets længde;
  • segmental - forekommer når en stærk smertefuld krampe opstår i et bestemt område af dette organ. I sådanne situationer kan fødevarer ikke passere længere langs fordøjelseskanalen..

Også smerter i spiserøret ved indtagelse er akutte og kroniske.

Membran-brok

Spiserøret passerer gennem en åbning i mellemgulvet og med unormal slaphed i ledbåndene udvides spiserørsåbningen, og dette fører til udseendet af en brok.

Grundene

Membranens brok er medfødt og erhvervet. Årsagen til medfødt patologi er anomalier ved intrauterin udvikling, og udseendet af en erhvervet brok provoseres af:

  • hyppig alvorlig hoste;
  • hårdt fysisk arbejde;
  • fedme;
  • trauma;
  • øget intra-abdominalt tryk under fødsel og graviditet;
  • neurologiske lidelser ledsaget af nedsat innervering.

Den erhvervede form udvikles langsomt.

Symptomer

Symptomerne på sygdommen ligner manifestationen af ​​angina pectoris, og en person kan ikke altid afgøre, om spiserøret gør ondt eller hjertet. Efter at have spist øges patientens hjerterytme, og smerter i brystet vises, hvilket kan give afkald på:

  • i skulderen;
  • i venstre hånd;
  • i ryggen nær rygsøjlen.

Ud over pseudo-hjertesmerter er der:

  • ubehagelig bøjning;
  • brændende sensation;
  • oppustethed.

Nogle patienter oplever hurtig vejrtrækning.

Behandling

En brok i spiserøret kan behandles konservativt og hurtigt. Handlingen vises i følgende tilfælde:

  • smerter i spiserøret efter at have spist konstant provoserer åndenød og hjertebanken;
  • brok er stor og forårsager stagnation af mad i den nedre spiserør.

Under operation fjernes hernialsækken, og den forstørrede del af membranen sømmes.

Moderat svulmning af spiserørsvæggen behandles konservativt. For at forhindre indtræden af ​​smerter rådes patienten til at spise fraktioneret og undgå tunge belastninger. Fra medicin kan ordineres:

  • antacida (med høj surhed);
  • prokinetik, der stimulerer motoriske færdigheder og fremskynder bevægelse af mad gennem fordøjelseskanalen (Itoprod, Domperidone);
  • lægemidler, der reducerer syresekretion (Omeprazol, Famotidine).

For patienter med lille brok i spiserøret er det nok at spise i små portioner for ikke at overdrive smerter og andre ubehagelige symptomer..

Hvor skal jeg søge hjælp

Når årsagerne til smerter er forbundet med udseendet af en brok i mellemgulvet og patologisk ekspansion af den nedre del af spiserøret, bør undersøgelsen begynde med et besøg hos gastroenterologen.

Hvordan man behandler

Hvis der er en skarp smerte ved indtagelse, som har spredt sig til spiserøret, skal du drikke et glas lidt opvarmet vand. Det behøver ikke at være kulsyreholdigt. Derefter inhaleres og udåndes langsomt..

Vigtig! For at fjerne ubehagelige symptomer kan du drikke et beroligende middel (du kan bruge urtete baseret på citronmelisse eller mynte). Efter dette skal du straks konsultere en læge..

Behandlingen af ​​patologi afhænger i vid udstrækning af, hvilke årsager der provokerede det. Naturligvis kan du ikke undvære medicin, men de skal ikke skade endnu mere. Behandling kan være som følger:

GrundeneTerapi
Skade eller brokHer er kirurgisk indgreb påkrævet, hvis situationen er gået for langt, og medicinbehandling ikke fungerer. Efter operationen skal patienten gennemgå en genopretningsperiode.
BrændeDet er nødvendigt at neutralisere effekten af ​​et stof, der provoserer organskade. Desuden har patienten brug for en diæt- og lægemiddelterapi. I sjældne tilfælde kræves kirurgi.
GraviditetHovedbehandlingen vil være en meget lille måltidsplan. Mavesmerter forsvinder efter fødsel.
esophagitisI dette tilfælde kræves en streng diæt og medicinsk behandling indtil udløbet af den akutte periode..
SvulstStråling eller kemisk terapi er påkrævet såvel som kirurgi.

Interessant! Rumler i maven umiddelbart efter et måltid - mumler ubehageligt

Behandling med medicin er nødvendig i næsten alle tilfælde. Følgende midler kan ordineres til patienten:

  1. Antispasmodika: No-shpa, Atropine.
  2. Angstmedicin: Novo-passit.
  3. Smertestillende: Nifidipin.
  4. Lokale anæstetika (for svær smerte, der kan gives til andre dele af kroppen): Novocain.
  5. Specielle indhyllingsmidler, der beskytter slimhinden: Almagel.
  6. Antacida (hvis du har tilbagesvaling). Hvis spiserøret gør ondt ved indtagelse og ikke kun.

Fysioterapi er lige så nyttigt. Elektroforese vil være nyttigt. Det lindrer smerter ved indtagelse af mad. Det er også vigtigt at være opmærksom på kosten. Måske vil en revision af den spare dig for mange problemer. Det er bedre at opgive tunge og junkfood, alkohol og halvfabrikata. Du skal diversificere kosten med plantemad, juice. Det er værd at konsultere en gastroenterolog og ernæringsfysiolog.

Osteochondrose, fremspring eller brok i thoraxryggen

Smerter i spiserørsområdet vises ofte, når en nerve klemmes af en forskudt rygvirvel eller hernial fremspring.

Grundene

Hernier eller osteochondrosis-læsioner i de intervertebrale skiver provoserer:

  • destruktive processer af bruskvæv;
  • rygsøjleskader;
  • stillesiddende livsstil;
  • langsigtede statiske belastninger.

Patologien udvikler sig langsomt og kan være næsten asymptomatisk i lang tid, og derefter med en skarp bevægelse forskydes rygvirvelstrukturerne, presser nerveroden, og der vises smerter i spiserøret i brystet.

Symptomer

Et kendetegn ved osteochondrose - spiserøret gør ondt uanset madindtagelse.

Intensiteten af ​​smerte manifestationer afhænger af graden af ​​nervekomprimering. Alvorlig smerte i spiserøret vises, hvis roden med meget pres på roden, og moderat smerte ubehag er med let klemme.

Smerten øges med bevægelse.

Behandling

Rygsøjlen skal behandles. Efter at have fjernet overtrædelsen af ​​nerveprocessen og gendannet fuld inervation, ophører spiserøret med at skade. Patienter ordineres:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • analgetika;
  • lokal påføring af salver med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
  • chondroprotectors.

For at forhindre gentagne forskydninger vælges patienter et kompleks af træningsterapi, som giver dem mulighed for at opbygge et naturligt muskelkorset, der understøtter den anatomiske position af rygsøjlen.

Akut koronarsyndrom

Dette udtryk kombinerer svære tilstande ledsaget af svær myokardisk iskæmi. Undertiden med alvorlig iskæmi vises smerter i spiserørsområdet.

Grundene

Forårsager udviklingen af ​​ACS:

  • fuldstændig blokering af et koronar kar med en trombe eller aterosklerotisk plak (hjerteanfald);
  • delvis hindring af hjertearteriernes tålmodighed forårsaget af trombose eller kolesterolaflejringer (IHD);
  • krampe i hjertearterien (angina).

Med vaskulær spasme forekommer en midlertidig krænkelse af blodgennemstrømningen, og fuldstændig eller delvis lukning af karret provoserer alvorlig iskæmi, som kan kompliceres ved nekrose i hjertemuskelen.

Symptomer

En kraftig smerte forekommer i spiserøret, der kan udstråle til venstre skulder, arm eller nakke. Man kan mistænke at årsagen er akut hjertepatologi ved følgende tegn:

  • spiserøret gør ondt lidt mindre i hvile;
  • at tage smertestillende hjælper ikke;
  • brugen af ​​mad eller vand påvirker ikke intensiteten af ​​smertesyndromet;
  • smerter med rap i spiserøret øges.

Brug af medikamenter baseret på nitroglycerin (Izoket, Nitrosprey) muliggør et mindre fald i smertsymptomer i tilfælde af et hjerteanfald, og i nogle former for angina pectoris eliminerer smerter fuldstændigt.

Behandling

Hvis anfaldene af smerter i spiserøret stoppes fuldstændigt ved hjælp af nitroglycerin-medikamenter, skal behandlingen, der tidligere er ordineret af lægen, tages, og nitrater bør anvendes til at eliminere det angreb, der er opstået.

Hvis smerten ikke lindres ved hjælp af nitroglycerin, indlægges patienten efter at have taget et EKG og bekræftet diagnosen på intensivpleje eller på et hospital, hvor de udfører:

  • smertelindring med narkotiske stoffer;
  • administration af medikamenter til opløsning af blodpropper (streptokinase);
  • blodfortyndende terapi.

I tilfælde af et hjerteanfald, i de første timer efter et anfald, for at forhindre myokardie nekrotisering, kan operativ angioplasti udføres.

Derudover ordineres symptomatisk behandling for at sænke kolesterolniveauer og korrigere blodtryk.

Hvem hjælper

I tilfælde af hjertesmerter kræves en konsultation med en kardiolog, og i et tidligt stadium af et hjerteanfald er hjælp af en angiosurgeon nødvendig for at udføre plastisk kirurgi af hjertekarrene og skabe skodder. Akutte ustoppelige angreb indlægges på intensivafdeling eller kardiologisk afdeling, og moderate former for koronararteriesygdom og angina pectoris kan behandles på poliklinisk basis under tilsyn af en kardiolog.

Årsagerne til, at spiserøret gør ondt, er ikke altid ufarlige. Undertiden indikerer smerter i spiserøret ikke mave-tarm-sygdomme, men sygdomme i rygsøjlen eller hjertepatologier er livstruende og sundt.

Patienthandlinger

Hvad gør man, hvis spiserøret i brystet gør ondt? Hvilke piller kan du tage, hvis du har svære smerter i spiserøret? Smerter i spiserøret kan forekomme uventet. Under sådanne forhold behøver du ikke at slå alarmen, dette hjælper ikke med at løse problemet. Det er bedre at følge følgende anbefalinger fra eksperter:

  1. Hvis der opstår ubehag efter at have spist, skal du drikke varmt vand - et glas uden gas.
  2. Træk vejret langsomt ind og ud, hold vejret i nogle få sekunder.
  3. Tag et beroligende middel. Takket være "Persen" kan du forbedre dit velbefindende.
  4. Kamille-te kan hjælpe med at lindre kramper og slappe af.
  5. Mint pastiller hjælper med at normalisere luftvejene og forbedre trivsel.

Hvis der opstår systematisk smerte i spiserøret, er det nødvendigt at søge hjælp fra en kvalificeret læge: dette kan indikere, at der udvikler alvorlige patologier.

Mindre almindelige årsager til spiserørssmerter

Hvis spiserøret gør ondt, når man spiser, kan årsagen være:

  • Vegetovaskulær krise. I dette tilfælde vises pressende smerter i spiserøret, som ikke er forbundet med mad og spontant kan forsvinde uden at tage medicin. Forekommer i mistænkelige mennesker eller med hormonforstyrrelser.
  • Forkert brug af mad. Hvis en person sluger, næsten uden at tygge, fødevarer og ikke drikker mad, så gør spiserøret ondt, når han sluger mad. Smertesyndrom vises ved spisning.
  • Betændelse i spiserøret. De fremkalder hyppig mikrotrauma, brug af alkohol eller sød soda. En person har ikke kun ondt i at spise, selv at synke spyt medfører ubehag.
  • Udseendet af neoplasmer. Tumorer af godartet eller ondartet karakter reducerer lumen i spiserøret, fødevarer passerer langsomt, og jo større neoplasma, desto oftere vises smerter i spiserøret. Når spiserøret er helt blokeret af en neoplasma, kan en person ikke spise, smerter og opkast af frisk mad vises.
  • Spiserør i spiserøret. Oftere udvikler patologien sig midlertidigt, når luft sluges med mad eller under stress. Men hvis smerter og spasmer i spiserøret konstant forekommer, når de sluges, skyldes dette en forstyrrelse af spiserøret i spiserøret..
  • Atoni. Peristaltis i spiserøret forstyrres, madklumpen bevæger sig langsomt og vedhæftningen af ​​madpartikler til organets vægge forårsager smerter og en følelse af en "klump" i spiserøret. Nervøs stress, forstyrrelse af innervering eller forkert madindtag provoserer atony.

Der er mange grunde til, at spiserøret gør ondt, og det er ikke altid muligt at bestemme uafhængigt: De er forbundet med en mave-tarm-sygdom eller slagsmål fremkalder en lidelse i arbejdet med andre organer i brystet.

Årsager til smerter ved indtagelse

For at forstå, hvorfor mad passerer ind i maven, hvilket forårsager brystsmerter, er det nødvendigt at forstå mekanismen for slukningsprocessen. At synke mad er en ubevidst proces. Godt tygget mad flytter sig automatisk til roden af ​​tungen og "umærkeligt" falder ind i spiserøret. En sund person føler næsten ikke bevægelsen af ​​madklumpen langs spiserøret. Problemer opstår, når spiserøret selv forstyrres.

Den menneskelige spiserør er et flerlags rør, der tager en aktiv rolle i transport af mad og drikke. Hvis en del af spiserøret unødvendigt udvides eller indsnævres, forårsager passagen af ​​madbolussen konkrete smerter. En person fortolker denne smerte som brystsmerter..

Dette symptom forekommer i tre tilfælde:

  1. Krænkelse af sammentrækningen af ​​spiserøret, hvor bevægelsen af ​​mad langs den bremser, dysfagi forekommer. Odinophagia opstår fra strækning af væggene med overløb af spiserøret. Patienten har lyst til at sluge for meget. Men i modsætning til en sund person, kan en patient med dysfagi ikke "skubbe" mad med vand. Med udviklingen af ​​patologi opstår vanskeligheder og smerter ved indtagelse af flydende mad.
  2. Vanskelighed med at føre mad ind i maven. Ved grænsen til spiserøret er der en sfinkter, der af forskellige grunde kan være krampagtig eller delvist blokeret. I dette tilfælde sidder madbolten fast foran maven og forårsager alvorlige smerter. Det ser ud til for patienten, at brystet gør ondt.
  3. Betændelse eller erosion i slimhinden i spiserøret. Patologiske ændringer er karakteristiske for den nedre del, da de oftest forekommer på grund af tilbagesvaling af maveindholdet (gastroøsofageal reflux). Saltsyre ødelægger slimhinder og forårsager halsbrand.

Smerter i brystet ved indtagelse er et symptom på mange patologiske tilstande, herunder kræft! Det er umuligt at bestemme på egen hånd årsagen til ensomhed.

Hvis du er bekymret for sådanne fornemmelser, skal du besøge en gastroenterolog og foretage en endoskopisk undersøgelse af spiserøret, maven..

Hvad skal man gøre, hvis spiserøret er syg

Akut smerte i spiserøret kræver øjeblikkelig levering af en person til en medicinsk facilitet eller ambulanceopkald. En brændende fornemmelse eller kedelig smerte i spiserøret indikerer en langsom udvikling af patologi og mulighed for at besøge en læge på en planlagt måde. Inden du beslutter, hvem du skal kontakte, skal du analysere din tilstand:

  • Når man spiser, gør spiserøret ondt. Dette indikerer en funktionsfejl i mave-tarmkanalen eller udseendet af neoplasmer. Mindre ofte bliver en psykologisk faktor årsagen. Besøg en gastroenterolog først.
  • Spiserøret gør ondt mere ved bevægelse, og mad påvirker ikke intensiteten af ​​smerter. Hvis der er en historie med spinal patologi, skal du undersøges af en neurolog.
  • Nitrater hjælper med at eliminere smerter i spiserøret. Brug for en konsultation med en kardiolog

Der er mange grunde til forekomsten af ​​smerter i spiserøret, og de indikerer alle, at ikke alt er sikkert i kroppen. Hvis du er i tvivl: hvilken læge der vil hjælpe, skal undersøgelsen begynde med et besøg hos en terapeut eller gastroenterolog. Lægen vil udskrive de nødvendige tests og ordinere andre former for forskning. Hvis patologien ikke er forbundet med gastroenterologiske sygdomme, vil patienten med resultaterne af undersøgelsen blive henvist til den nødvendige specialist.

Forebyggelse og prognose

Så at en person ikke har problemer med smerter i spiserøret og at synke mad, skal generelle forebyggende foranstaltninger følges:

  • fuldstændig afvisning af afhængighed;
  • aktiv livsstil;
  • afbalanceret diæt;
  • kun at bruge de medikamenter, der er ordineret af klinikeren;
  • undgåelse af stress;
  • behandling og forebyggelse af forværring af patologier, der kan forårsage ømhed i den øvre del eller en anden del af spiserøret;
  • besøg alle specialister flere gange om året - for en forebyggende undersøgelse.

Prognosen for smerter i spiserøret er meget ofte gunstig, da de ikke kan ignoreres. Ikke desto mindre skal man ikke glemme, at enhver patologisk etiologisk faktor kan forårsage alvorlige komplikationer..

Hvad skal man gøre, hvis dit bryst gør ondt, når man sluger - forklaringer og råd


Patologiske processer i spiserøret udvikler sig umærkeligt. Et af symptomerne på sygdommen er brystsmerter ved indtagelse. Hvis du har en følelse af ubehag, når du sluger mad, skal du tage det med behørig opmærksomhed. Et rettidigt besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå udvikling af alvorlige patologier.
Smerter ved indtagelse kaldes odonophagy. Dysfagi er vanskeligheden ved at flytte mad gennem spiserøret..

De ubehagelige fornemmelser af fødevarens passage gennem spiserøret er alle velkendte - alle mindst én gang uventet slukede en tør klump med dårligt tygget mad, som blev skubbet gennem spiserøret ind i maven med besvær og smerter. Når denne fornemmelse ofte forekommer eller med hvert måltid, kan det være på grund af en sygdom i spiserøret..

Typer af dysfagi

Spiserøret og dets vægge har en flerlagsstruktur. Spiserøret består af en submucosa og flere membraner: adventitia, muskuløs og øvre slimhinde. Organets slimhinde er dækket med lag af delikat epitel, hvor tykkelsen der er kirtler, der producerer slim.

Smerter i spiserøret ved indtagelse eller dysfagi kan føles konstant eller intermitterende.

Når der opstår betændelse i spiserørets vægge eller andre negative processer forekommer, er der en følelse af, at der sidder noget fast i halsen. Symptomer opstår ved indtagelse, afhængigt af patologiens art, dette mærkes, når man spiser blød eller hård mad.

Læger skelner mellem følgende typer dysfagi:

  1. Den øverste, opstår på baggrund af betændelse i lymfeknuder og problemer med skjoldbruskkirtlen. Det forekommer også med forbrændinger, skader i mundhulen, med sygdomme i rygsøjlen, eller hvis der er medfødte defekter i mundhulen.
  2. Medium, når årsagen til smerter er sygdomme i lymfesystemet, nervefibre, bindevæv eller problemer med hjerte og blodkar.
  3. Sænk, når cyster eller tumorer på membranen bliver kilden til smerter, når de sluges. En lignende tilstand observeres med problemer med leveren og milten, når organer forstørres og trykkes på mellemgulvet og spiserøret..
  4. Høj esophageal, når der forekommer spasmer ved munden i spiserøret, som et resultat af, at dens vægge svulmer, hvilket forårsager smerter ved indtagelse og efter at have spist.
  5. Esophageal midten, som manifesterer sig på baggrund af mavesår og tumorer, som et resultat af neuromuskulære spasmer osv..
  6. Nedre øsofageal, når der opstår ubehag under indtagelse på grund af hernias i øsofagusåbningen af ​​membranen, med problemer i arbejdet med den nedre øsofagus sfinkter. Negative symptomer i dette afsnit observeres i nærvær af diverticula, mavesår eller tumorer.

Der er også funktionel dysfagi, der forekommer på baggrund af Parkinsons sygdom, multippel sklerose, akalasi i hjertet og sklerodermi. Hvis spiserøret gør ondt, kan årsagen være nervøse lidelser, når smerter ved indtagelse er periodiske. De forekommer, når man spiser kolde, varme, krydret eller salt mad, især når man spiser tør mad, men selve passagen af ​​sådan mad er vanskelig.

Nyttig video

Som du kan se, når spiserøret gør ondt, er symptomerne forskellige. Hvad skal behandlingen være? Smerter i spiserøret elimineres med den rigtige tilgang. Vigtige tip i denne video.

Kontraindikationer for lyd:

  • aortaaneurisme;
  • termisk og kemisk akut esophagitis;
  • hjertefejl og angina pectoris;
  • hypertonisk sygdom;
  • phlegmonous inflammatoriske processer i mediastinum.

Halvfaste sonder med en diameter på 6-15 mm anvendes til forskning. Sonden findes, når patienten sidder på en stol eller ligger, hvis patienten er for svag. Indførelsen af ​​sonden bør ikke ledsages af vold for at undgå skader på nærliggende områder og selve fordøjelseskanalen.

En person skal trække vejret roligt, i tilfælde af en gagrefleks, en krampagtig hoste, fjernes paraplyen. Kontraindikationer og faren for sondering reducerer metodens værdi. Om muligt erstattes forskning med andre avancerede teknikker..

esophagoscopy

Dette er en diagnostisk forskningsmetode, der bruges til at bestemme sygdomme i spiserøret. Det gælder:

  • med åreknuter langs spiserørskanalen;
  • med cicatricial ændringer i spiserøret;
  • at identificere tumorer, neoplasmer;
  • med inflammatoriske sygdomme i slimhinden;
  • med øsofagusskader;
  • med diverticula, achalasia;
  • når fremmedlegemer rammer;
  • med smertefulde fornemmelser af uklar etiologi og andre tilstande.

Før undersøgelsen er en røntgenstråle med kontrast til strubehovedet, spiserøret, maven obligatorisk for at identificere kontraindikationer til undersøgelse.

Det skal huskes, at patienten på manipulationstidspunktet har individuelle egenskaber og sygdomme. Hvis den sandsynlige risiko i en sådan situation er højere end fordelen, er det bedre at afvise undersøgelsen og bruge andre alternative undersøgelsesmetoder..

Der er mange patienter, der føler smerter i spiserøret, når de passerer mad. Det er meget muligt at slippe af med smerter i spiserøret, når man sluger mad, hvis grunde er forskellige, ved at tage de nødvendige handlinger i tide. Hvis du har smertefuld mad, der passerer gennem spiserøret, kan du se denne video..

De sikreste medikamenter, der er ordineret til behandling af GERD og spiserør er alginater. En prominent repræsentant for denne gruppe er Gaviscon. Præparatet indeholder ingen bestanddele, der er karakteristiske for antacida. Den vigtigste aktive ingrediens er alginsyre.

Alginater fungerer ved at skabe en mekanisk barriere mod mavesyre. Efter indtagelse af medikamentet dannes en skummende gel på væggene i den distale øsofageale zone og den øvre del af maven.

Selv hvis der opstår regurgitation, skader indholdet af maven på ingen måde esophagealvæggene. Dette er især vigtigt for de patienter, der har mavesår eller erosion i vævene i spiserøret. Alginater er også velegnede til dem, der er kontraindiceret i syntetiske præparater, fordi den vigtigste aktive ingrediens (alginat) ekstraheres fra brune alger.

Et stykke væv vikles omkring den nedre del af spiserøret og sikres med en lille sutur. Som et resultat bliver regurgitation næsten umulig..

Efter at have lært, hvorfor det er smertefuldt at sluge i spiserøret, vil patienten være i stand til rettidigt at forhindre sygdomme i dette organ og heller ikke bekymre sig om udviklingen af ​​komplikationer..

Mindre almindelige årsager til spiserørssmerter

Smerter i spiserøret er et alarmerende symptom. Det indikerer ofte maveproblemer og endda tumorvækst. Anatomisk ligger organet tæt på luftrøret, aorta, lymfekanalen. Brystsmerter er ikke 100% spiserørssygdom.

esophagitis

Esophagitis er en betændelse i slimhinden i et organ. Hovedårsagen er tilbagesvaling af mavesaft. Syre-peptisk faktor ødelægger slimhinden og forårsager arrosion af nerveenderne. Forskellige infektioner kan også forårsage betændelse: candidiasis (trost), herpes, cytomegalovirus. Infektiøs esophagitis udvikles hos en person med nedsat immunitet.

  • svulstlidelse;
  • halsbrand;
  • smerter i munden og langs spiserøret;
  • følelse af "klump";
  • kvalme og opkast.

Smerter i spiserøret er det mest karakteristiske symptom på patologi. Symptomet kræver øjeblikkelig diagnose og behandling..

Refluks

Reflux-esophagitis er den mest almindelige gastrointestinale patologi. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en sygdom, hvor der er en retrograd (omvendt) bevægelse af en fødevarebolus fra maven ind i spiserøret. Sphincteren i GERD er afslappet og kan ikke tilbageholde mad. En fuld mave trækkes sammen og kaster indholdet opad. Patienter har svære smerter i spiserøret.

Esophageal kræft er en onkologisk patologi, der er kendetegnet ved høj aggressivitet.

Hvorfor kræft vises:

  • konstant brug af varm, hård, dårligt tygget mad;
  • brugen af ​​stærk alkohol;
  • rygning;
  • Barretts spiserør (epitelændring) som følge af tilbagesvaling af spiserør;
  • diverticula, polypper og slimhindeleukoplakia;
  • ardannelse forbrændinger.

Patienter er bekymrede for smerter, forværret ved indtagelse, regurgitation, øget spyt. Da tumoren blokerer lumen, afbrydes slukningen. I det sidste trin kan en person ikke engang sluge væske.

Skader kan være åbne og lukkede. Oftest vises på grund af indtagelse af fremmedlegemer. En meget almindelig årsag er indtagelse af tynde fiskeben. Perforering af muskelvæggen forekommer. Der er dysfagi, subkutan emfysem (ophobning af luft under huden), kraftig smerte langs spiserøret. Ømhed opstår på grund af skade på de intramurale nerveplekser.

Hvorfor er der stadig uudholdelig smerte? Dette symptom er karakteristisk for cirkulær skade, det vil sige en komplet brud på organet. Sådanne kvæstelser opstår i ulykker eller i en krigszone..

Forbrændinger kan være termiske og kemiske. Sidstnævnte er de mest almindelige. Traumatisme er typisk for små børn, der af nysgerrighed eller uvidende drikker en ukendt væske.

Symptomer, der er typiske for forbrændinger:

  • alvorlig smerte i munden bag brystbenet i øvre del af maven;
  • hævelse i fordøjelseskanalen;
  • lydighed i stemmen;
  • dysfagi;
  • voldsom blødning;
  • følelsen af ​​at der sad noget bag brystbenet;
  • esophageal-bronchial fistel;
  • besvimelse.

Den akutte periode varer flere dage, hvorefter fasen med epitelisering og ardannelse begynder. Dette trin er kendetegnet ved stenose (indsnævring) af spiserøret. Patienter udvikler obstruktion med tilsætning af dystrofi. Det er vigtigt at rette tidligt på forbrændingsarr.

En membranbrok er en defekt i den centrale del af membranen. Spiserørens åbning af musklerne udvides og fungerer som en hernial portal.

  • underudvikling af membranen;
  • trauma;
  • forstoppelse, hacking hoste, graviditet og hyppig fødsel;
  • krænkelse af innervering;
  • stærk fysisk stress.
  • smerter i spiserøret;
  • halsbrand;
  • hyppig bøjning;
  • oppustethed;
  • vejrtrækningsforstyrrelse.

Til diagnose udføres røntgen af ​​fordøjelseskanalen med bariumkontrast. De behandles med en kirurgisk og konservativ metode. En komplikation kan være en krænkelse af maven og tarmen.

Graviditet

Graviditet er en speciel fysiologisk tilstand af den kvindelige krop. Under drægtighed genopbygges moders krop. Der forekommer ofte forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Esophageal patologi er ikke ualmindelig.

Former af sygdommen hos kvinder under graviditet:

  1. Reflux-esophagitis. Livmoren med det voksende foster presser på de indre organer, hvilket øger det intra-abdominale tryk. Denne tilstand provoserer gastroøsofageal refluks. Patienter klager over halsbrand, regurgitation, raping, brystsmerter.
  2. Brok. Forekommer også på baggrund af højt intra-abdominalt tryk. Symptomerne er forskellige: der er smerter i brystet, overdreven spyt, forbrænding langs brystbenet.
  3. Divertikula, funktionelle lidelser. Tegn kedelige, trækkende smerter.

Gravide skal undersøges korrekt. I denne periode er det forbudt at gennemføre røntgenundersøgelser på grund af den høje risiko for konsekvenser for babyen. Konservative terapimetoder anvendes, da anæstesi og kirurgiske indgreb er dødelige for fosteret.

Iatrogene sygdomme er patologier forårsaget af medicinsk indgreb. Smerter i spiserøret, der opstod på baggrund af diagnostiske undersøgelser, henviser til sådan.

Du kan beskadige organet under gastroskopi, bougienage og indsættelse af nasogastrisk rør. Under indsættelse af instrumentet kan lægen ridse spiserøret eller endda perforere dens væg..


Ved langvarig opkast udvikler patienter Mallory-Weiss syndrom. Dette er revner i slimhinden, ledsaget af blødning..

Patienter har en diffus ondt i halsen, halsbrand, raping, nedsat bevidsthed. Mindre skader heles på egen hånd, alvorlige skader kræver akut kirurgisk indgreb.

Smerter i spiserøret kan være forårsaget af patologier i andre organer. Ofte kan hjertedysfunktion "forklædes" som reflux-esophagitis.

Hjertesygdomme, der er ledsaget af ubehag i brystet:

  1. Angina pectoris (angina pectoris). Patienter oplever ubehag eller smerter i brystet. Følelser af en presserende, indsnævrende eller brændende karakter. Smerten stråler ud til ryggen, venstre skulder og arm. Hos nogle patienter ledsages angina pectoris af symptomer på dyspepsi (halsbrand, kvalme, opkast, magekramper). Angreb forekommer på baggrund af fysisk anstrengelse, stress, overspisning, forhøjet blodtryk og under ekstreme temperaturforhold. Smerter med angina pectoris varer op til 15 minutter, lettes ved at tage nitroglycerin.
  2. Myokardieinfarkt. Det grundlæggende kliniske symptom er alvorlige brystsmerter. Nogle gange oplever de kraftige smerter i maven, halsen, overbenene mellem skulderbladene. Ved et hjerteanfald varer et smerteranfald mere end 15 minutter og stoppes ikke med at tage nitroglycerin. Det forekommer på baggrund af iskæmisk hjertesygdom. Risikofaktorer er overdreven fysisk aktivitet, stress, overarbejde, hypertensiv krise.
  3. Thoracisk aortaaneurisme. Patienter er bekymrede over forbrændingssmerter bag brystbenet, der stråler ud til ryggen, nakken, armerne, en isoleret stigning i det øverste blodtryk, nedsat synkning, stemmer, hyppig besvimelse, kramper ved drejning af hovedet, pulseringspunkter bag brystbenet.
  4. Arytmi. Sygdommen er ledsaget af hjertebanken og forstyrrelser i hjertets arbejde. Med udviklingen af ​​patologi øges risikoen for hjerteinfarkt. Patienter har smerter i brystet, åndenød, angst.

Ubehag bag brystbenet er også karakteristisk for patologien i lungerne og bronchierne. Lungebetændelse er en betændelse i lungevævet med dannelse af et infiltrat i det. Patienter er bekymrede over åndenød, brystsmerter, hoste. Lungebetændelse er kendetegnet ved feber og generelt russyndrom.

Leverpatologi kan også forårsage spiserørssygdom. Portalhypertension, der udvikler sig på baggrund af cirrose, fører til udvidelse af spiserør i øsofagusvenen. Patienter er bekymrede over smerter i spiserøret, nær navlen, i højre hypokondrium og i endetarmen. Hvis åreknuder er beskadiget, forekommer voldsom blødning.

Hvis spiserøret gør ondt, når man spiser, kan årsagen være:

  • Vegetovaskulær krise. I dette tilfælde vises pressende smerter i spiserøret, som ikke er forbundet med mad og spontant kan forsvinde uden at tage medicin. Forekommer i mistænkelige mennesker eller med hormonforstyrrelser.
  • Forkert brug af mad. Hvis en person sluger, næsten uden at tygge, fødevarer og ikke drikker mad, så gør spiserøret ondt, når han sluger mad. Smertesyndrom vises ved spisning.
  • Betændelse i spiserøret. De fremkalder hyppig mikrotrauma, brug af alkohol eller sød soda. En person har ikke kun ondt i at spise, selv at synke spyt medfører ubehag.
  • Udseendet af neoplasmer. Tumorer af godartet eller ondartet karakter reducerer lumen i spiserøret, fødevarer passerer langsomt, og jo større neoplasma, desto oftere vises smerter i spiserøret. Når spiserøret er helt blokeret af en neoplasma, kan en person ikke spise, smerter og opkast af frisk mad vises.
  • Spiserør i spiserøret. Oftere udvikler patologien sig midlertidigt, når luft sluges med mad eller under stress. Men hvis smerter og spasmer i spiserøret konstant forekommer, når de sluges, skyldes dette en forstyrrelse af spiserøret i spiserøret..
  • Atoni. Peristaltis i spiserøret forstyrres, madklumpen bevæger sig langsomt og vedhæftningen af ​​madpartikler til organets vægge forårsager smerter og en følelse af en "klump" i spiserøret. Nervøs stress, forstyrrelse af innervering eller forkert madindtag provoserer atony.

Der er mange grunde til, at spiserøret gør ondt, og det er ikke altid muligt at bestemme uafhængigt: De er forbundet med en mave-tarm-sygdom eller slagsmål fremkalder en lidelse i arbejdet med andre organer i brystet.

Ubehag og smerte ved indtagelse forekommer, når:

  • tryk fra andre organer i bukhulen på spiserøret;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer på øsofagusrøret, der får den til at indsnævre;
  • forekomsten af ​​en brok i membranens madåbning;
  • esophagitis;
  • reflux-esophagitis;
  • parese eller brud på orgelet;
  • termiske eller kemiske forbrændinger i slimhinderne;
  • achalasi af cardia;
  • komme ind i spiserøret i fremmedlegemer;
  • traumatisk skade på rørets vægge;
  • graviditet, især i sidste trimester.

Hvis spiserøret gør ondt, er der vanskeligheder med at passere mad, kan årsagen være muskelspasmer i dette område. Dette skyldes indtagelse af varme eller faste fødevarer i tider med stress. Spastisk muskelsammentrækning forekommer på baggrund af betændelse i spiserør og neuralgi med alkohol- og narkotikaforgiftning. Årsagerne kan også være inflammatorisk, når krampen provoseres af infektiøse sygdomme som botulisme, mæslinger, difteri og skarlagensfeber..

Reflux-esophagitis

Denne lidelse er kendetegnet ved, at maveindholdet kastes i spiserøret, dvs. mad, der allerede er forarbejdet med gastrisk juice.

Reflux kan ledsages af:

  • halsbrand;
  • smerter i halsen og brystet under og efter at have spist (undertiden stråler det ud til ryggen; det er især akut ved overspisning);
  • smerter i hvile, når de bøjes frem og med nogle typer fysisk aktivitet;
  • hyppig bøje og regurgitation.

Frugt fra citrusfamilien, tomat- og chokoladeprodukter, alkoholholdige drikkevarer og kaffe kan forstærke ubehag..

Mindre almindelige årsager til spiserørssmerter

Skader er mere almindelige, men skader kan forekomme spontant..

Akut smerte i spiserøret kræver øjeblikkelig levering af en person til en medicinsk facilitet eller ambulanceopkald. En brændende fornemmelse eller kedelig smerte i spiserøret indikerer en langsom udvikling af patologi og mulighed for at besøge en læge på en planlagt måde. Inden du beslutter, hvem du skal kontakte, skal du analysere din tilstand:

  • Når man spiser, gør spiserøret ondt. Dette indikerer en funktionsfejl i mave-tarmkanalen eller udseendet af neoplasmer. Mindre ofte bliver en psykologisk faktor årsagen. Besøg en gastroenterolog først.
  • Spiserøret gør ondt mere ved bevægelse, og mad påvirker ikke intensiteten af ​​smerter. Hvis der er en historie med spinal patologi, skal du undersøges af en neurolog.
  • Nitrater hjælper med at eliminere smerter i spiserøret. Brug for en konsultation med en kardiolog

Der er mange grunde til forekomsten af ​​smerter i spiserøret, og de indikerer alle, at ikke alt er sikkert i kroppen. Hvis du er i tvivl: hvilken læge der vil hjælpe, skal undersøgelsen begynde med et besøg hos en terapeut eller gastroenterolog. Lægen vil udskrive de nødvendige tests og ordinere andre former for forskning. Hvis patologien ikke er forbundet med gastroenterologiske sygdomme, vil patienten med resultaterne af undersøgelsen blive henvist til den nødvendige specialist.

Hvis der opstår ubehag i spiserøret, skal du straks gå til hospitalet for undersøgelse og behandling..

Til diagnosticering bruges:

  1. Røntgenkontrastundersøgelse. Patienten skal spise barium-grød. Så tager de et billede. Metoden giver dig mulighed for at vurdere organets vægge og permeabilitet.
  2. Esophagoscopy. Endoskopet indsættes gennem naturlige veje. Undersøgelsen udføres på tom mave. Før røret sættes i, vandes halsen med en lidocainopløsning. Lægen vurderer personligt slimhinden, noterer mavesår, erosion eller neoplasmer.
  3. Biopsi. Udføres under endoskopi. Lægen "klemmer" et stykke væv ud med et specielt apparat og sender det til histologisk undersøgelse. Vævets morfologi indikerer pålidelig karakter af dannelsen.
  4. Esophagomanometry. Metoden giver dig mulighed for at vurdere spiserørens bevægelighed.
  5. Overvågning af organets pH-metri. Undersøgelsen evaluerer tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling. Proceduren er ordineret i fravær af markante ændringer i slimhinden samt i tilfælde af mistanke om ændringer i ekstraesophageal reflux (dental, bronchopulmonal, hjerte).

Derudover udføres EKG, ultralyd af maveorganerne, generel analyse og biokemisk blodprøve.


Terapi afhænger af sygdommens art. Først og fremmest ordineres diætterapi. Diæt skal være sparsom. Kosten giver mulighed for funktionel aflæsning af orgelet.

  • afslag på grov mad;
  • grundigt at tygge mad;
  • udelukkelse af krydret, varmt, salt, fedtholdige fødevarer;
  • brug af revne, bløde retter;
  • korrekt drikke regime.

Generelle anbefalinger til sygdomme i spiserøret:

  1. Efter at have spist, skal du ikke bøje dig fremad eller ligge i 2 timer.
  2. Sov på en stor pude.
  3. Bær ikke stramt tøj (bælter, korsetter).
  4. Stop med at ryge.

I nogle tilfælde er diæt og generelle anbefalinger tilstrækkelige. Imidlertid kræver alvorlig organskade medicinsk og kirurgisk indgreb..

  1. Antacida. Patienter ordineres ikke-absorberbare lægemidler: Fosfalugel, Alumag, Maalox, Gaviscon. Denne gruppe medikamenter bruges 2 timer før eller efter måltider. Det er forbudt at tage bagepulver, Rennie, Tams til lavere syreindhold, da disse lægemidler forårsager "sur ricochet". pH falder endnu længere efter indtagelse af dem.
  2. Antisekretoriske lægemidler. To grupper af lægemidler anvendes: protonpumpehæmmere (Omeprazol, Rabeprazol) og H2-histaminreceptorblokkere (Famotidine, Ranitidin). Medicin reducerer produktionen af ​​mavesyre. Reducerer den irriterende virkning på slimhinden.
  3. Prokinetics. Medikamenterne øger fordøjelseskanalens bevægelighed og forhindrer tilbagegående bevægelse af mad. Anvend den nyeste generation agenter Domperidone og Itoprid.

Kirurgisk behandling udføres, når:

  • ineffektivitet af lægemiddelterapi;
  • cicatricial stenose;
  • blødende;
  • Barretts spiserør;
  • Kræft.

Med avancerede tumorer anbringes en stent i lumen for at lette passagen af ​​mad. Strålebehandling og organforstørrelse udføres. Med gode chancer for bedring (tumoren er lokaliseret) udføres radikale operationer med subtotisk fjernelse af spiserøret. Kemoterapi ordineres før og efter operationen.


I tilfælde af blødning fra spiserøret i spiserøret kræves en akut indlæggelse af patienten for at stoppe blødningen.
Folkemediciner anvendes som supplerende terapi. Du kan tage te med kamille, johannesurt og mynte. Phytonciderne af disse planter har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Det anbefales også at brygge "gastrisk opsamling" og drikke det dagligt på tom mave..

Forebyggelse af sygdomme i spiserøret inkluderer:

  1. Stop med at ryge og stærke alkoholholdige drikkevarer.
  2. Spise alle sorter af kål. I henhold til statistiske undersøgelser reducerer de aktive bestanddele i denne grøntsag risikoen for at udvikle spiserørskræft..
  3. Reducerer kaffeforbruget.
  4. Afslag fra varme og krydret retter.

Kun en sådan omfattende tilgang sikrer en fuldstændig bedring af patienten..

Slimhindeskade

Skader på spiserøret kan være:

  1. Internt (forekommer efter indtagelse af fremmedlegemer eller efter langvarig sondering).
  2. Perforeret. De er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​tumorer, mavesår, kemiske forbrændinger i mundslimhinden osv..
  3. Ekstern. Skade på brystet eller nakken, hvilket fører til komprimering af indre organer.
  4. Spontan. Disse inkluderer brud på øsofagusrøret. De kan genkendes af tilstedeværelsen af ​​blod i opkastet og en stigning i kropstemperatur..

Smertefølelser og yderligere symptomer

Uanset hvilke årsager der fremkaldte smerter i spiserøret eller lokaliseringsområdet, vil sensationernes art hjælpe med at diagnosticere patologien:

  1. Perforering af spiserøret. Med perforering af organet bag brystbenet forekommer en skarp paroxysmal voksesmerter. Symptomerne forværres ved at tage en dyb indånding, sluge spyt, hoste og efter at have spist. Hvis røret sprang spontant, er tilstanden kendetegnet ved kraftig smerte ved lokalisering i xiphoid-processen. Subkutan emfysem forekommer på nakken og over kragbenet, kan opkast med blod opstå.
  2. Fremmedlegeme i spiserøret. Hvis spiserøret gør ondt under eller efter at have spist, kan et fremmedlegeme drage sig fast i det. Dette kan være knogler fra vildt og fisk, søm, papirclips, nåle og andre genstande, der ved et uheld blev slugt. Deres passage gennem fordøjelseskanalen er vanskelig og ender med skade på slimhinderne. Oprindeligt observeres lokaliseringen af ​​smerter bag brystbenet, symptomerne intensiveres ved indtagelse. Undervejs er der rigelig spyt, lidt senere er der feber, åndedrætsdepression og en generel forringelse af trivsel. Hvis du ikke griber ind, ender alt med purulent mediastinitis..
  3. Brok af spiserørsåbningen. De vigtigste symptomer: udtalt tilbagesvaling af maven og spiserøret, udseendet af smerter bag brystbenet, ofte efter at have spist. Hvis brok er stor, opstår smerter ved indtagelse, som udstråler til brystbenet, rygsøjlen og venstre arm. Anfaldene er ledsaget af åndenød, de kan ikke stoppes med Nitroglycerin. Nogle lettelser kommer kun i kroppens lodrette position.
  4. Forbrændinger i spiserøret. Årsagerne til forbrændinger i slimhinderne i fordøjelsessystemet er utilsigtet eller bevidst indtagelse af koncentrater af syrer, alkalier og andre kaustiske stoffer. Tilstanden er kendetegnet ved alvorlig smerte i munden, svælg og andre fordøjelsesorganer.
  5. Reflux-esophagitis. I dette tilfælde opstår smerter ved indtagelse, især efter at have spist, rig, krydret, krydret eller salt mad. Tilstanden er ledsaget af en brændende fornemmelse og prikken i spiserøret, anfald af halsbrand selv om natten. Hvis der ikke gøres noget, bliver slimhinderne atrofi, deres celler genfødes, hvilket truer fremkomsten af ​​ondartede tumorer.
  6. Esophagitis. Ved øsofagitis gør ondt i spiserøret, og der vises foci af betændelse på slimhinderne. De fremkalder symptomer som forbrænding, brændende smerter ved indtagelse af varm og salt mad, smerter, når du passerer krydret mad eller koldt vand.
  7. Graviditet. Under graviditet, især i sidste trimester, føler en kvinde, hvordan det voksende foster og livmoder presser tilstødende organer. I denne periode oplever man tryk af mellemgulvet, maven, tarmen og også spiserøret. På grund af dette kan den vordende mor lide af anstrengelser med kvalme, halsbrand, i sjældne tilfælde bliver overgangen til mad vanskeligere og opkast opstår.
  8. Ondartede neoplasmer. Kræft er en lumsk sygdom, der er ekstremt vanskeligt at opdage i sine tidlige stadier. Når svulsten når en bestemt størrelse, er der en kedelig paroxysmal smerte i spiserøret. Det intensiveres efter at have spist, giver på ryggen og tilstødende organer. Foruden spiserøret i spiserøret er der også en følelse af en klump i halsen, skarp udbrud og nogle gange opkast. Tilstanden er ledsaget af generel sygdom, da tumoren vokser, appetitten forsvinder og subfebril temperatur konstant holdes.

Smerter i spiserøret er ofte det eneste symptom på sygdommen. Ubehagelige fornemmelser skyldes spasmer fra sphincters (placeret i den nedre del af spiserøret). Fænomenet er forbundet med et udviklet netværk af nerveender. Nogle patienter klager over en klump i halsen, mens andre klager over udseendet af en kraftig knivsmerter med et dybt åndedrag. Med nederlaget i den øverste del vises ubehag i strubehovedet.

De vigtigste tegn på spiserørssygdom:

  • bestråling af smerter i det interscapulære område, svælg, hals;
  • udseendet af smerter i brystbenet;
  • ubehag, mens du spiser;
  • dysfagi (slukningsforstyrrelse);
  • forbrænding over solar plexus;
  • brystkrampe, der ligner et hjerteanfald.

Arten og lokaliseringen af ​​smerter afhænger af formen for patologi. Esophagitis er kendetegnet ved svær brændende smerte og for en tumorpresning. Krampe opstår, når mad sluges. Døde smerter kan forstyrre patienten, selv under søvn. Med udviklingen af ​​sygdommen øges ubehaget.

Krænkelse af peristaltik

Normalt er bevægelsen af ​​mad til maven efter indtagelse umærkelig. Dette skyldes ikke kun tyngdekraften, men også den glatte sammentrækning af spiserørens muskler. Hvis indtagelsen var forhastet og forkert, og den spiste mad var for hård og stor, kan muskelfunktionen nedsættes. I en sådan situation kan en person opleve en ondt i halsen eller brystområdet..

Du kan slippe af med det bare ved at drikke vand. Hvis ubehaget vedvarer eller endda intensiveres, hvis det forekommer gentagne gange efter indtagelse af mad eller endda spyt, er et presserende behov for at konsultere en læge.


Smerter i spiserøret

Diagnose af patologier

For at begynde at behandle odonofagi og dysfagi, skal du stille en korrekt diagnose. Diagnostik involverer en patientundersøgelse, ekstern undersøgelse, kontrastradiografi, EGD, laboratorieblodprøver. Hvis der er mistanke om kræft, udføres en biopsi. Hvis kræften diagnosticeres, udføres en abdominal ultralyd eller MR.

Hvis smerten skyldes spiserørskræft, er kirurgi eller strålebehandling hovedbehandlingen. Kemoterapi er en supplerende metode. Hvis der er fremmede partikler i spiserøret, fjernes de. For at undgå suppuration ordineres antibiotika. Når spiserøret indsnævres, udføres ballonudvidelse eller bougienage.

I tilfælde af skade indikeres smertestillende midler, antibiotika, infusionsterapi, og traumatiske partikler fjernes. Kirurgisk behandling udføres om nødvendigt. Således kan smerter ved indtagelse skyldes forskellige årsager..

Kræfttumor

Den største fare er ondt i halsen og spiserøret, der opstår ved indtagelse og er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i vævene i slimhinden. Heldigvis er sådanne tilfælde ekstremt sjældne, og neoplasma kan være godartet..

De første stadier af sygdommen er kendetegnet ved udseendet af papillomer og foci af betændelse på væggene i spiserøret. Og først derefter omdannes de til en ondartet tumor. Det er næsten umuligt at uafhængigt opdage kræft i sig selv, men grunden til at kontakte en læge med mistanke om det kan være:

  • brystsmerter, værre ved indtagelse;
  • voldsom spytning;
  • opstød;
  • generel svaghed;
  • hurtigt vægttab uden at øge fysisk aktivitet og diæter. spiserørskræft

Forms

Læger inden for gastroenterologi skelner normalt følgende former for smerte i spiserøret:

  1. Primær - bestemmes af dysfunktion af nerveenderne;
  2. Refleks - provokeret af forløbet af samtidige sygdomme eller påvirkningen af ​​patologiske tilstande.

I betragtning af placeringen af ​​tegn kan smerter være slående:

  • Den øverste del af spiserøret;
  • Sphincter i spiserøret;
  • Afslutning af spiserøret.

Ved diagnosticering er specialisten opmærksom på arten af ​​smerterne, som kan være:

  • Aching og paroxysmal;
  • Hårdt og stump;
  • Trækker og regelmæssig;
  • Knivstikkelse og dolk.

Derudover kan smerter i spiserøret være akutte og kroniske..

Behandling

Smertebehandling afhænger af, hvad der forårsager det..

Først og fremmest rådes patienter til at normalisere deres ernæring: spis mere flydende og blød mad, tag den i små portioner ca. 5 gange om dagen. Det er bedre at afvise "skadelige" produkter. I mange tilfælde anbefales det at sove med hovedgavlen hævet med 10-15 cm.

Reflukssmerter kan behandles med medicin kombineret med en bestemt diæt. Behandling ordineres af en gastroenterolog, han kan rådgive:

  • antacida indeholdende aluminium og magnesium (neutraliserer gastrisk syre);
  • atropin injektion (engangs).

Ved divertikula kan operation være indikeret. Dette sker, når der dannes et fokus på betændelse, og antibiotikabehandling ikke giver resultater..

Ved achalasia anbefales det at tage langvarige nitrater og calciumantagonister (til spasmer). Hvis en sådan behandling viser sig at være ubrugelig, udvides spiserøret instrumentelt..

Symptomatisk behandling involverer at tage retsmidler mod halsbrand: "Maalox", "Almagel", "Rennie" osv..

Hvis den smerte, der opstår efter indtagelse af mad, er meget alvorlig, kan personen nægte at spise. I dette tilfælde ordinerer læger ofte lokalbedøvelsesmidler (Novocaine) og beroligende midler til angst..

Urtemedicin hjælper med at lindre betændelse og normalisere surhedsgraden af ​​mavesaft (efter råd fra en specialist).

Hvis årsagen til smerter er tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i spiserøret eller halsen, udvindes det til honning. institutionen og efter operationen ordineres et kursus med antibiotika.

Onkologi bekæmpes med operationer eller strålebehandling. Kemoterapi fungerer som en hjælpemetode. Det er netop på grund af det faktum, at årsagen til smerter under indtagelse kan være kræft, det er nødvendigt med hast at søge lægehjælp, fordi det i avancerede stadier (med udseendet af metastaser) ikke længere er muligt at kurere kræft, i de fleste tilfælde.

Almindelige symptomer

Den nedsatte funktionalitet i spiserøret ledsages af visse tegn. Deres sværhedsgrad hænger sammen med den eksisterende sygdom og dens stadie..

Smertefulde fornemmelser vises i brystbenområdet. Opretter deres ufrivillige sammentrækning af spiserøret eller strækningen af ​​dens vægge. De ubehagelige fornemmelser opstår, når mad passerer gennem spiserøret og kan vare i flere minutter eller et par sekunder. En del af smerten stråler ud til ryggen eller andre områder - øre, kæbe, nakke. Sammen med dette symptom vises andre symptomer normalt:

  1. Slugende lidelse. Først manifesterer problemet sig kun, når man hurtigt spiser mad eller under intens spænding. Det føles som om du har slugt pillen dårligt. Sværhedsmæssigt ved at sluge fast mad er almindeligt. Efter at have spist er der undertrykkende følelser i brystområdet. Åndedrættet bliver tungt og hjerterytmen stiger.
  2. Sure opstød. Det manifesterer sig på forskellige måder. Det forekommer umiddelbart efter at have spist eller efter en bestemt periode. Forkering udløses ofte af anstrengelse, hældning eller spænding i bukhulen. Mulig opkast.
  3. Halsbrand.

Vigtig! Det er nødvendigt at finde ud af, hvorfor spiserøret gør ondt. For at gøre dette skal du kontakte en specialist, der ikke kun vil gennemføre en generel undersøgelse, men også give instruktioner til den nødvendige laboratorie- og instrumentaldiagnostik. Røntgenstråler af spiserøret og maven og endoskopi eller esophagogastroduodenoscopy (EGDS, gastroskopi) er ofte ordineret.

Membran-brok

Spiserøret passerer gennem en åbning i mellemgulvet og med unormal slaphed i ledbåndene udvides spiserørsåbningen, og dette fører til udseendet af en brok.

Grundene

Membranens brok er medfødt og erhvervet. Årsagen til medfødt patologi er anomalier ved intrauterin udvikling, og udseendet af en erhvervet brok provoseres af:

  • hyppig alvorlig hoste;
  • hårdt fysisk arbejde;
  • fedme;
  • trauma;
  • øget intra-abdominalt tryk under fødsel og graviditet;
  • neurologiske lidelser ledsaget af nedsat innervering.

Den erhvervede form udvikles langsomt.

Symptomer

Symptomerne på sygdommen ligner manifestationen af ​​angina pectoris, og en person kan ikke altid afgøre, om spiserøret gør ondt eller hjertet. Efter at have spist øges patientens hjerterytme, og smerter i brystet vises, hvilket kan give afkald på:

  • i skulderen;
  • i venstre hånd;
  • i ryggen nær rygsøjlen.

Ud over pseudo-hjertesmerter er der:

  • ubehagelig bøjning;
  • brændende sensation;
  • oppustethed.

Nogle patienter oplever hurtig vejrtrækning.

Behandling

En brok i spiserøret kan behandles konservativt og hurtigt. Handlingen vises i følgende tilfælde:

  • smerter i spiserøret efter at have spist konstant provoserer åndenød og hjertebanken;
  • brok er stor og forårsager stagnation af mad i den nedre spiserør.

Under operation fjernes hernialsækken, og den forstørrede del af membranen sømmes.

Moderat svulmning af spiserørsvæggen behandles konservativt. For at forhindre indtræden af ​​smerter rådes patienten til at spise fraktioneret og undgå tunge belastninger. Fra medicin kan ordineres:

  • antacida (med høj surhed);
  • prokinetik, der stimulerer motoriske færdigheder og fremskynder bevægelse af mad gennem fordøjelseskanalen (Itoprod, Domperidone);
  • lægemidler, der reducerer syresekretion (Omeprazol, Famotidine).

For patienter med lille brok i spiserøret er det nok at spise i små portioner for ikke at overdrive smerter og andre ubehagelige symptomer..

Hvor skal jeg søge hjælp

Når årsagerne til smerter er forbundet med udseendet af en brok i mellemgulvet og patologisk ekspansion af den nedre del af spiserøret, bør undersøgelsen begynde med et besøg hos gastroenterologen.

Sygdomme, der forårsager lignende symptomer

Postinfarktionssmerter er ikke altid forbundet med en sygdom i spiserøret, men med den er smertesymptomer meget ens. Alle anatomiske strukturer, der er placeret i bughulen, med undtagelse af lungeparenchymen, kan også være en kilde til smerte. Enhver betændelse i bughulen kan forårsage smerter, som patienten finder i brystet. Diagnosen antyder naturligvis tilstedeværelsen af ​​symptomer. Under fysisk anstrengelse eller følelsesmæssigt stress, vil patienter med koronararterie også holde fast ved deres bryster og forsøge at reducere symptomatiske brystsmerter. En person kan opleve lignende symptomer med det nævnte myokardieinfarkt.

Den smerte, der opstår efter at have spist rige, fedtholdige fødevarer, er sandsynligvis forårsaget af galdesten i galdeblæren. Derudover kan mavesår forårsage lignende symptomer. Man skal heller ikke glemme de neurotiske smerter forårsaget af betændelse i senens led samt skader i muskuloskeletalsystemet. Pas på dig selv og vær altid sund!

Spiserøret forbinder munden og maven og transporterer mad og væske. Smertefulde fornemmelser i dette organ forårsager ikke kun ubehag, men forstyrrer også dens ydeevne. Der er mange grunde til smerter i spiserøret. Smertefulde fornemmelser er det største symptom, men der er yderligere symptomer, der gør det muligt at mistænke et specifikt problem.

Publikationer Om Cholecystitis

Opkast - årsager, symptomer og behandling af opkast

Dysenteri

God dag kære læsere!I dagens artikel vil vi tale med dig om et meget ubehageligt emne som opkast og også finde ud af årsagerne til opkast, dets symptomer og hvad man skal gøre med opkast.

Årsager til blod i fæces hos en voksen

Dysenteri

Hvilke sygdomme indikerer blod?Blod i afføringen er et tegn på tarmskade. Normalt er erytrocytter fraværende i fæces. Tilstedeværelsen af ​​disse blodlegemer indikerer skade på blodkarene.