logo

Hvordan og hvorfor udføres tarmundersøgelser??

Inden tarmene kontrolleres, tilrådes det at forstå, hvilke specialister der undersøger for problemer i mave-tarmkuglen. Fordi mange mennesker tror, ​​at når de undersøger mave-tarmområdet, kontrollerer de normalt maven. Det er faktisk ikke tilfældet. Naturligvis er maven et meget vigtigt organ, og dens dysfunktion kan føre til forstyrrelser i mavetarmkanalen, men en mave-tarmundersøgelse inkluderer undersøgelse af tyndtarmen og tyndtarmen. Når alt kommer til alt, kommer vores system, der er ansvarlig for fordøjelsen og absorptionen af ​​mad, i mundhulen og slutter med endetarmen..

Inden du tjekker tarmen, skal du beslutte, hvilke symptomer der kan tjene som et direkte tegn på at kontakte en specialist.

Funktioner ved procedurer

Årsager til at undersøge fordøjelseskanalen:

  • Hvis du har løs eller for stram afføring i nogen tid. Nogle gange kan det være forstoppelse, og en person må måske ikke gå på toilettet i flere dage i træk;
  • Mavesmerter eller ubehag ved at trykke på fornemmelser på det sted, hvor maven er placeret;
  • Hvis der er observeret bøjning i lang tid efter at have spist. Det indikerer også en ubalance i fødevaresektoren. Nogle gange kan dette være et tegn på en stigning eller formindskelse af surhedsgraden i mavesaften;
  • Urimelig frastødende lugt fra munden;
  • Hyppig halsbrand, maven er i konstant krampe;
  • Meget hyppig øget gasproduktion i tarmen;
  • Periodisk følelse af kvalme;
  • Blodige pletter i fæces.

Dette er ikke alle tegn, der tyder på, at din mave og hele mavetarmkanalen skal undersøges..

Jo hurtigere du undersøger kroppen, desto hurtigere og mere effektivt vil det være muligt at fjerne problemer i fordøjelseskanalen..

Meget ofte forsinker folk at besøge en læge, fordi de ikke ved, hvordan man kontrollerer tarmene og endetarmen. For mange er dette forbundet med noget forfærdeligt og sindssygt smertefuldt. Faktisk har undersøgelsen af ​​endetarmen og tyndtarmen allerede gjort et betydeligt skridt fremad, hvilket giver patienten en praktisk procedure til kontrol af hele kropshulen.

  • Kolonoskopi er førende inden for undersøgelse af tyktarmsproblemer. Det er koloskopi, der gør det muligt at få volumetrisk information om patientens rektum. Faktisk er koloskopi en ganske ubehagelig procedure, men den mest effektive. Under koloskopi får patienten lokalbedøvelse, så koloskopet ikke føles. Undersøgelsen udføres rektalt. Under en koloskopi kan en specialist straks tage materiale fra en patient, hvis han finder nogen formationer eller svulster på slimhindens slimhinde. Under en koloskopi kan disse formationer også fjernes. Ofte under koloskopi fjernes polypper fra patienten, som er placeret på rektal slimhinde. Hvis du har brug for at stoppe blødning eller fjerne en fremmed genstand fra endetarmen, bruges kolonoskopi også til dette. Børn kan også have en koloskopi, men i dette tilfælde indsættes koloskopet i endetarmen under generel anæstesi;
  • Røntgenundersøgelse. Denne metode til at undersøge kroppen vil ikke give os et komplet billede af tarmene, men vil give os mulighed for at identificere steder af hindring i den. Hvis der er en overdreven ophobning af gasser i en del af tarmen, vil proceduren afsløre dette. Denne diagnostiske metode kan indikere synlige organdefekter. Hvis for eksempel maven er beskadiget, der er åbenlyse tumorer, viser denne undersøgelse dette;
  • Undersøgelse af patienten ved sigmoidoskopi. Denne diagnostiske metode bruges til at identificere problemer. Under undersøgelsesproceduren placeres et rør, der er lavet af metal, i patientens rektum, hvorefter der tilføres luft gennem det. Denne procedure giver dig mulighed for at kontrollere slimhindens tilstand. Ingen smertelindring findes her. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse af orgel af høj kvalitet, til at identificere tumorer og andre formationer. Denne diagnostiske metode anvendes til colitis, tilstedeværelsen af ​​knuder i anus. Denne metode til diagnosticering af en patient bruges også til blødning, svær forstoppelse og smerter under tarmbevægelser;
  • Undersøgelse af patienten ved hjælp af irrigoskopi. Denne forskningsmetode henviser til strålingsdiagnostik. Før diagnosen drikker patienten et kontrastmiddel, som er nødvendigt for, at organet på billedet har klare konturer og får en klar lettelse. Hvis organet har tumorer, afslører denne metode det. Ved en sådan undersøgelse har patienten ikke brug for anæstesi, metoden er absolut smertefri. Denne diagnostiske metode bruges, hvis patienten oplever smerter i analområdet, hvis patienten har tarmobstruktion. Denne diagnostiske metode anvendes også, hvis kolonoskopiproceduren er kontraindiceret;
  • For at kontrollere tarmkarrene anvendes mesenterisk angiografi. I angiografi bruges et kontrastmiddel også til at diagnosticere tarmkarens tilstand og blodgennemstrømning;
  • I stigende grad bruges radioisotop-scanninger til at kontrollere tarmen. Med denne diagnostiske metode kan du visualisere tarmens struktur. Denne undersøgelse af tarmen giver dig mulighed for at se polypper, tumorer i det første udviklingsstadium. Denne procedure gælder også for strålingsdiagnostik. Denne metode involverer introduktion af kontrast, der derefter udskilles fra kroppen naturligt;
  • Tarmundersøgelse ved hjælp af ultralyd. Denne metode er fuldstændig smertefri. Det ordineres ofte til gravide kvinder, børn, ammende mødre. Selve metoden udøver ikke nogen strålingsbelastning på kroppen. Oftest bruges det, hvis du har brug for at kontrollere nogle parametre i tarmen, for eksempel efter en operation på den. Denne procedure bruges, hvis der blev fundet vedhæftninger, tumorer og eventuelle inflammatoriske processer. Ved hjælp af ultralyddiagnostik er det godt muligt at kontrollere tarmens motilitet;
  • Computertomografi er også en af ​​de metoder, der kan kontrollere og identificere problemer i tarmen. Under denne procedure scannes organet. Billeder af orgelet under proceduren vises på skærmen i et tredimensionelt billede. Denne undersøgelse bruges, hvis patienten har mistanke om en tumor. Denne metode bruges også til polypper i tarmen i nærvær af en slags inflammatoriske processer og blødning. Denne procedure er smertefri for patienten. Ved hjælp af denne procedure kan du lokalt bestemme problemet i tarmen;
  • Undersøgelse af tarmene og endetarmen kan udføres med en MRI. Denne procedure visualiserer et tredimensionelt billede af organet, som igen bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumorer og andre neoplasmer i patientens krop. Ofte bruges denne diagnostiske metode i nærvær af blødning i organet;
  • Med uforståelige symptomer på betændelse i mave-tarmkanalen bruges undertiden laparoskopi. Denne procedure er nødvendig for at detektere patologier i mave-tarmkanalen. Denne diagnostiske metode kan anvendes til akutte sygdomme i fordøjelseskanalen til forskellige abdominale skader. Denne procedure ordineres ofte til en patient, der har gulsot. For at gennemføre en sådan undersøgelse punkteres patienten i den forreste abdominalvæg, proceduren udføres under anæstesi.

Du kan også kontrollere fordøjelseskanalen, rektumens tilstand uden at bruge invasive procedurer uden at ty til hjælp fra nogle lægemidler og moderne teknologier..

Oprindeligt kan en specialist kontrollere og drage nogle specifikke konklusioner om patientens eksterne tilstand.

Ud over ekstern undersøgelse af patienten kan abdominal palpation udføres. Denne metode til undersøgelse inkluderer allerede direkte kontakt med lægen, der undersøger mavehulen med hænderne. Under undersøgelsen kan lægen se stederne med patientens største stress, og du kan også føle en stigning i organet over det normale. Under proceduren kan patienten føle smerter i et bestemt afsnit, hvilket kan tjene som en grund til yderligere detaljeret undersøgelse af patienten og beståelse af passende test.

Rektale problemer kan opdages ved rektal undersøgelse. Proceduren udføres af en proktolog. Med en sådan undersøgelse er det muligt at identificere tumorer i anus, knuder, tilstedeværelsen af ​​revner, polypper og naturligvis hæmorroider. En sådan undersøgelse afslører problemer med kønsorganerne hos kvinder. Oftest udvikler kvinder lignende problemer, hvis der er nogen tumorer på kønsorganerne eller åbenlyse stramme knuder.

Man kan naturligvis heller ikke undlade at bemærke en sådan metode til undersøgelse af problemer i fordøjelseskanalen som laboratorieundersøgelser. Denne metode bruges til alle sygdomme. Men hvis du har mavepine, problemer med forstoppelse og andre funktioner, der ledsager problemer med mave-tarmkanalen, udføres en generel blodprøve på laboratoriet. Derefter kan de tage afføring til analyse for at identificere orme og andre protosoorganismer. Ved at analysere fæces kan de bestemme mikrofloraens tilstand, og efter at have lavet et coprogram, vil specialisten have komplette oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af blod og pus i fæces. Resultaterne af laboratorieundersøgelser kan tjene som en yderligere henvisning til de behandlende specialister.

Hvilken undersøgelse du skal vælge?

Anbefalinger til brug af ultralyd og koloskopi ligner hinanden meget..

Med en koloskopi udføres en mere detaljeret kontrol. Denne procedure giver dig mulighed for at tage materiale, fjerne polypper under undersøgelsen. Ultralyd giver ikke sådanne muligheder. Men koloskopi er ubehageligt og undertiden smertefuldt..

En ultralydscanning tillader en absolut smertefri undersøgelse af tarmen ved hjælp af en ultralydsensor. Men for problemer med endetarmen ordineres der ofte en undersøgelse, som involverer introduktion af et kateter i anus. Selve proceduren er smertefri. Denne metode bruges ofte til gravide og ammende kvinder, børn.

På trods af de åbenlyse fordele og ulemper ved disse to metoder til tarmundersøgelse, er det kun den behandlende læge, der kan beslutte, hvilken af ​​de ovennævnte procedurer vil være mere informativ til behandling. Under ingen omstændigheder bør du selv tage en beslutning til fordel for nogen af ​​dem. Dette bør kun gøres af en specialist, der faktisk kan hjælpe dig med at løse dit helbredsproblem effektivt..

Diagnose af tarmsygdomme: hvornår er det nødvendigt og forskningsmetoder

Selve tanken om at have en tarmtest skaber ikke behagelige følelser. Ikke desto mindre er diagnose nødvendig, især hvis der opstår ubehagelige symptomer og mistanke om parasitter. En af de diagnostiske metoder er koloskopi, som mange simpelthen er bange for. Hvordan kan du tjekke tarmen for sygdomme uden en koloskopi, og hvilken læge, der skal kontakte vores artikel, fortæller dig.

Hvem er procedurerne vist?

Før du vælger den mest passende metode til undersøgelse af tarmen, er det vigtigt at forstå, hvornår det er nødvendigt. Hvis du har mistanke om forskellige sygdomme eller tilstedeværelsen af ​​parasitter, bruges forskellige diagnostiske metoder, derudover har nogle af dem deres egne kontraindikationer. Det er nødvendigt at konsultere en specialist og gennemgå de nødvendige undersøgelser, når følgende symptomer vises:

  • mavepine;
  • forstoppelse;
  • diarré;
  • blod, pus eller slim i din afføring;
  • hæmorider;
  • oppustethed;
  • et kraftigt fald i vægt eller omvendt, dets sæt;
  • konstant rap og halsbrand;
  • dårlig ånde, der ikke er relateret til tandhygiejne;
  • udseendet af plak på tungen.

Ofte går patienter til lægen for sent, når ubehaget ikke længere kan tolereres. Nogen er bange for smertefuldheden af ​​proceduren, nogen mener, at det er vanskeligt at komme til en snæver specialist. En eller anden måde fører et sent besøg hos en læge til det faktum, at sygdommen allerede har udviklet sig godt og kræver en mere seriøs og dyre behandling. I tilfælde af kræftsvulster kan enhver forsinkelse være den sidste.

Grundlæggende metoder til tarmundersøgelse

Hvordan kontrolleres maven og tarmen på hospitalet for parasitter og onkologi? Den letteste måde at kontrollere tarms tilstand er ved palpering. Det er opdelt i to typer: overfladisk og dyb. Ved overfladisk palpering kan lægen finde et smertefuldt sted eller forstørrede indre organer. Følelsen udføres i retning fra neden og op, mens man kontrollerer begge sider af maven. Ved dyb palpation bliver trykket stærkere på randen af ​​komfortzonen. For en sund person passerer selv dyb palpation uden smertefulde fornemmelser, og magemusklerne lempes under undersøgelse.

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitter og tarmpatologi, kan specialisten henvise patienten til test. Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere tarmen:

  1. Generel blodanalyse. Det udføres om morgenen på tom mave. Gør det muligt at identificere infektionssygdomme, tilstedeværelsen af ​​parasitter, betændelse og indre blødninger.
  2. Blodkemi. Det kan registrere malabsorption af næringsstoffer.
  3. Analyse af urin. Ved nogle tarmsygdomme kan urin ændre farve og densitet, dette er en grund til at tjekke med en specialist.
  4. Coprogram. Afføring analyse giver dig mulighed for at identificere et generelt billede af tarmens tilstand. Inden du indsender materialet, skal du overholde en særlig diæt i fem dage. Afføringen kontrolleres for urenheder (blod, pus, ufordøjet mad, parasitter osv.). Derudover kontrolleres tilstedeværelsen af ​​muskelfibre, fedt osv. Under et mikroskop..

Kolonoskopi giver dig mulighed for at få mere information, med dens hjælp kan du opdage betændelse, polypper, tumorer og også kontrollere slimhindens tilstand. Kolonoskopi er relativt smertefri, men for nogle kan det være frustrerende. I sjældne tilfælde udføres proceduren med lokalbedøvelse. Et fleksibelt rør med et kamera indsættes i anus, med dens hjælp kan du ikke kun undersøge tarmen, men også om nødvendigt tage prøver. Oftest udføres undersøgelsen liggende på maven, men hvis nødvendigt kan lægen bede patienten om at vende sig på sin side eller ligge på ryggen.

En mere moderne undersøgelsesmetode er kapseldiagnostik. Sammenlignet med koloskopi er den fuldstændig smertefri og medfører ikke noget ubehag. Det er tilstrækkeligt for patienten at sluge en lille kapsel med et kammer, den passerer gennem maven og tarmene og udskilles fra kroppen på en naturlig måde. Under bevægelsen langs mave-tarmkanalen tager kameraet ca. 50 tusinde billeder, der overføres til en speciel enhed, der er knyttet til patientens talje. Kapslen giver dig mulighed for at undersøge tynde og tunge tarme, mave og endetarm.

Om nødvendigt kan der udover tests og koloskopi eller kapseldiagnostik ordineres ultralyd, CT eller røntgen af ​​tarmen.

Sådan foretages en selvundersøgelse

Det er umuligt at opdage parasitter, mavesår, betændelse eller tumorer derhjemme. Den eneste tilgængelige diagnostiske mulighed er en ekstern undersøgelse og en vurdering af trivsel. Hvad er vigtigt at være opmærksom på:

  1. Forøget kropstemperatur, træthed, pludselig vægttab - alt dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom.
  2. Der er sæler, når man undersøger maven.
  3. Konstant smerte i tarmområdet.
  4. Hudpletter, misfarvning, udslæt.
  5. Afføringslidelser, blod fra anus.
  6. Svingninger i kropsvægt.
  7. Sult.
  8. Nervøsitet, søvnløshed.

Hvis du har nogen af ​​de nævnte symptomer, skal du bestemt konsultere en læge. Jo tidligere behandlingen af ​​sygdommen startes, jo mere vellykket er den..

Er Nogtivitis effektiv mod neglesvamp åbnes ved næste publikation.

Hvilken læge er bedre at kontakte?

Først og fremmest skal du kontakte en gastroenterolog. For at udelukke gynækologiske årsager til mavesmerter er kvinder også nødt til at besøge en gynækolog. Hvis smerter og andre ubehagelige symptomer lokaliseres i rektalområdet, er det nødvendigt med en undersøgelse af en proktolog. Diagnosticeringsmetoderne for en gastroenterolog og en proktolog er identiske:

  • palpering;
  • laboratorieforskning;
  • instrumentel undersøgelse.

Parasitologen vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter og ordinere den nødvendige behandling. I nærvær af kroniske tarmsygdomme er det nødvendigt med regelmæssig undersøgelse af de relevante specialister. Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, kan en gastroenterolog konsulteres for at bekræfte diagnosen. Hvis testresultaterne er positive, vil patienten blive henvist til en kirurg for en operation..

En af de nye måder at undersøge mave-tarmkanalen uden koloskopi på video:

Tarmundersøgelse uden koloskopi

Hvert år vokser antallet af mennesker med kræft hurtigt. Tarm- og endetarmskræft ligger på tredjepladsen i antallet af dødsfald efter lungekræft og leverkræft. Denne patologi påvirker ofte mennesker over 45 år, men der er flere og flere tilfælde af kræft i den yngre befolkning..

Enhver, der har en arvelig disponering for kræft og regelmæssigt udsættes for kræftfremkaldende faktorer, skal gennemgå en profylaktisk rektal undersøgelse hver 6. måned. Det mest informative er koloskopi. Men nogle gange kan det ikke gøres af flere årsager. En af dem er panik hos patienter, hvilket får dem til at undre sig over, hvordan man tjekker tarmen uden en koloskopi.

Interesserede vil være glade for at vide, at selvom koloskopi er guldstandarden for kolonundersøgelser, er der alternativer. Ingen af ​​mulighederne kan helt erstatte koloskopi, men nogle af dem viser sig at være meget informative og kan i en omfattende undersøgelse være et godt supplement til hinanden.

Der er så populære alternative metoder til tarmundersøgelse:

  • kapselendoskopi;
  • irrigoscopy;
  • virtuel kolonoskopi (CT-kolonografi);
  • PET-scanning;
  • brint test;
  • Ultralyd.

Kapselendoskopi

Kapselendoskopi er en innovativ metode til undersøgelse og diagnose af sygdomme i fordøjelseskanalen ved hjælp af en miniaturkapsel med et indbygget kamera. Kapselendoskopi har flere fordele:

  • Absolut smertefrihed. Fra det øjeblik, kapslen sluges, og indtil den forlader kroppen på en naturlig måde, oplever ikke patienten smerter eller usædvanlige fornemmelser.
  • Procedurens sikkerhed. Det er ikke muligt at inficere patienten med noget under undersøgelsen, da hver kapsel er steril og engangsbrug.
  • Behagelige betingelser for manipulationen. I processen kan patienten læse bøger, se film, bevæge sig rundt på det medicinske anlæg og kommunikere med sine kære.
  • Informationsværdi. Til påvisning af skjult blødning af mave-tarmkanalen er dette den bedste mulighed, som er 3-4 gange højere end irrigosokopi.

Kapslen, der er slugt af patienten, giver et detaljeret billede af slimhinden i tyndtarmen, som inden indførelsen af ​​denne diagnostiske metode var utilgængelig til undersøgelse.

Kapselendoskopi er berettiget i tilfælde af sådanne patologier:

  • lavt hæmoglobin i røde blodlegemer;
  • blødning fra fordøjelseskanalen;
  • inflammatorisk proces i mave-tarmkanalen, hvor granulomer dannes;
  • langvarig inflammatorisk sygdom i tyktarmen;
  • akut eller kronisk betændelse i tyndtarmen;
  • irritabelt tarmsyndrom (IBS);
  • arvelig autoimmun sygdom forårsaget af vedvarende gluten- eller glutenintolerance;
  • neoplasmer i tyndtarmen;
  • mavesmerter, der ikke kan forklares objektivt ved andre diagnostiske metoder;
  • langvarig afføringsforstyrrelse;
  • hurtigt vægttab.

Kapselendoskopi betragtes som den mest pålidelige diagnostiske metode til sygdomme i tyndtarmen. Hun er i stand til at registrere selv de problemer, der blev forpasset under CT eller MR.

Irrigoscopy

Tarm irrigoskopi er en metode til undersøgelse af tarmen ved hjælp af røntgenstråler og foreløbig indgivelse af kontrastmidler. Det giver dig mulighed for at vurdere ikke kun de strukturelle træk i tarmtarmen, men også dens funktionalitet. Irrigoskopi har flere fordele. Tillader dig at bestemme tilstedeværelsen af ​​morfologiske unormale ændringer, vurdere størrelsen, længden og graden af ​​tålmodighed af tarmlumen.

Metoden registrerer tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser, giver dig mulighed for at vurdere foldens og bevægeligheden af ​​tarmen med minimale doser af radioaktiv eksponering. Proceduren er smertefri og kræver ikke anæstesi. For at ordinere en irrigoskopisk undersøgelse kræves et antal specifikke symptomer: ubehag og smerter i anus, blødning af varierende intensitet fra anus under eller efter tarmbevægelser.

Indikationer er diarré i lang tid, krænkelse af tarmbevægelsen (hyppig forstoppelse), frigivelse af slim eller purulent urenheder fra analkanalen, sprængning og skære smerter i underlivet, hyppig eller kronisk flatulens.

Irrigoskopi giver dig mulighed for kun at kontrollere tarmene for onkologi uden koloskopi. Med røntgenmetoden til forskning påvises selve neoplasmaet, men det er umuligt at undersøge dens struktur eller tage en prøve af biomateriale til histologisk undersøgelse.

Virtuel koloskopi

Virtuel koloskopi af tarmen (MSCT) er en rekonstruktion af et tredimensionelt billede af tarmen under computertomografi på en speciel måde. Under selve proceduren pumpes luft gennem røret i endetarmen, og derefter, efter at have holdt patientens åndedræt, skannes maveorganerne. Visuelt afviger resultatet af MSCT fra klassisk kolonoskopi kun i et klarere billede.

Fordelene ved virtuel koloskopi:

  • Ingen grund til at indsætte endoskopiske instrumenter i patientens krop.
  • Det kan udføres på patienter med alvorlig hjertesvigt og dårlig blodkoagulation.
  • Proceduren er blid og behagelig for patienten, så der er ikke behov for anæstesi eller sedation.
  • Risikoen for skade på tyktarmen under MSCT er signifikant lavere end ved konventionel koloskopi.
  • Parallelt med undersøgelsen af ​​tarmen kan andre organer i mavehulen og lille bækken undersøges.

Virtuel koloskopi er ordineret i sådanne tilfælde: avancerede inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen, mistanke om udvikling af ondartede tumorer, gastrisk mavesår og duodenalsår, hyppige svigt i mave-tarmkanalen for uklar etiologi. Listen inkluderer regelmæssige mavesmerter og kramper af ukendt oprindelse, blødning, der forekommer i lumen i tyndtarmen eller tyndtarmen, patienter over 40 år gamle.

PET-scanning

Positron emission tomography (PET) er en gren af ​​nuklearmedicin, der bruger en speciel type scanner og mærkede atomer (radioaktivt kemisk stof) til vurdering af de indre organers tilstand. Effektiviteten af ​​denne diagnostiske metode afhænger i vid udstrækning af valget af et radioaktivt farmaceutisk produkt..

Når man sammenligner billeddetaljer, er PEG ringere end CT eller MR, fordi det kun repræsenterer placeringen af ​​isotopsporere. Typisk udføres positronemissionstomografi i forbindelse med klassisk CT. Kombination af PET med CT-scanninger giver mere detaljeret information om placeringen af ​​radioaktive kemikalier.

Positronemissionstomografi bruges til at bestemme kræftstadiet, overvåge blodgennemstrømningen eller vurdere funktionen af ​​de indre organer. Denne undersøgelse af tarmen uden koloskopi muliggør påvisning af kræft på et tidligt tidspunkt..

Ved ondartet neoplasma i tyktarmen kan denne diagnostiske metode have følgende opgaver:

  • påvisning af fjerne metastaser;
  • vurdering af tumorprocessen - dens kvalitet og hvor udbredt den er;
  • diagnostik af en mulig gentagelse af en ondartet neoplasma;
  • identifikation af stadiet for onkopatologi;
  • overvågning af tarmenes tilstand efter operationen.

Kolonoskopi og irrigoskopi spiller en nøglerolle i mere end 90% af tilfælde af tyktarmskræft. De er nødvendige for at identificere primære fokus, og PET-billeddannelse er uundværlig for en mere detaljeret undersøgelse af den patologiske proces..

Hydrogen test

Respiratorisk brint-test er en diagnostisk metode, der ikke indebærer introduktion i kroppen, men giver dig mulighed for at registrere patologiske ændringer i den, især i fordøjelseskanalen. På denne måde kan du fastlægge den rigtige årsag til kronisk dysbiose, mavesmerter, fødeintolerance over for laktose eller nedsat absorption af fruktose..

Den humane tarm er fyldt med et stort antal anaerobe bakterier, der producerer brint i store mængder. I processen med åndedrætsforsøget registreres tiden for stigningen i koncentrationen af ​​brint, og derefter bestemmes det i henhold til disse indikatorer tarmsektionen, i hvilken fermenteringsprocesserne fandt sted.

Testen er angivet i sådanne tilfælde:

  • irritabelt tarmsyndrom;
  • mistanke om sukkerintolerance (lactose, fruktose, sorbitol, xylitol);
  • manglende evne til at fordøje visse fødevarer eller deres ingredienser (sødmælk, frugt, honning);
  • øget koncentration af mikroorganismer i tyndtarmen;
  • utilstrækkelig sekretion af bugspytkirtelsaft, der er nødvendig for fordøjelsen;
  • irreversibel proces til erstatning af parenkymalt levervæv med fibrøst bindevæv;
  • symptomer på nedsat mikroflora (oppustethed, diarré, forstoppelse);
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandling af tarmsygdomme forbundet med atrofi i tyndtarmen.

To ultralydteknikker bruges til at studere tarmen. Transabdominal ultralyd gennem bughulen, men i 15% af tilfældene er det vanskeligt at se rektum på grund af utilstrækkelig blæreudfyldning Endorektal ultralyd - undersøgelse af endetarmen ved hjælp af en rektal sonde indsat gennem anus.

Endetarmen kontrolleres ved hjælp af ultralyd i sådanne tilfælde: kronisk forsinkelse i tarmtømning, encopresis (evnen til at kontrollere defækation går tabt), blodstrimler er til stede i fæces, en neoplasma i endetarmen palperes ved palpation, en organforskyvning opdages under røntgen, og rektomanoskopi opdages krænkelse af rektumens form.

Indikationerne fortsætter onkopatologi i endetarmen, spredning af endometrieceller i tarmen, udelukkelse af invasion af prostatacancerceller i tarmen, kontrol af tilbagefald efter fjernelse af en patologisk neoplasma.

Rektal endorektal ultrasonografi betragtes som mere nyttig, men denne metode er ikke egnet til patienter med svær tarmstenose. For en mere nøjagtig diagnose anbefales det at kombinere begge ultralydteknikker.

Der er mange forskellige teknikker til effektivt at diagnosticere tarms tilstand og funktionalitet. Nogle af dem er behagelige for patienten, og andre er ikke helt. Men blandt de mange forskellige kan alle vælge en passende diagnostisk metode. Det er godt, hvis valget ikke kun er baseret på patientens følelser, men også på lægens objektive mening. Valget af diagnostik skal baseres på den generelle tilstand i kroppen, svære symptomer samt på patientens personlige præferencer..

GI-ultralyd: Kontroller tarmen og maven hurtigt, nøjagtigt og uden smerter

Sygdomme i maven og tarmen - organer, der udgør mave-tarmkanalen - indtager 1. pladsen blandt alle sygdomme, der forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Disse patologier bringer patienter mange ubehagelige minutter - fra en ubehagelig tilstand til uærlige smerter. Men den farligste ting er, at det er mave-tarmsygdomme, der giver et stort antal komplikationer - perforerede mavesår, svær betændelse og kræftsvulster, der fører til handicap og endda død. Derfor anbefales det, at en ultralyd i mave-tarmkanalen periodisk gennemgår hver person, selvom intet gør ondt endnu..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898594 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898594 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827x550.jpg?resize=790% 2C525 "alt =" Ultralyd i maven "bredde =" 790 "højde =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI -zheludka.jpg? w = 827 & ssl = 1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Og din fordøjelseskanal er sund: mavehelse er et spørgsmål om tid

Lad os se på den medicinske statistik for sygdomme i mave og tarme. Desværre er det skræmmende, selv uden at tage hensyn til skjulte patienter, der ikke er blevet screenet og beboere i de fattigste lande, hvor der ikke er adgang til medicinske tjenester..

  • Næsten 90% af befolkningen i udviklede lande lider af gastritis i forskellige grader af forsømmelse.
  • 60% af verdens indbyggere er inficeret med Helicobacter pylori, en bakterie, der forårsager betændelse i slimhinden i maven og tarmene, og er årsagen til gastritis i mavesår.
  • I vestlige lande oplever op til 81% af borgerne ifølge statistik periodisk halsbrand, hvilket er et symptom på gastroøsofageal reflukssygdom - en sygdom i spiserøret, der fører til forstyrrelse i fordøjelseskanalen.
  • Cirka 14% af mennesker har mavesår.

I en alder af over 60 afhænger livskvaliteten og varigheden af ​​tilstanden i maven og tarmene, men det er muligt at slippe af med den eksisterende patologi kun i de første stadier af sygdommen. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på dit helbred og ikke at bringe problemet til en kronisk fase..

Sådan kontrolleres din mave og tarme hurtigt, billigt og informativt?

Der er adskillige typer undersøgelse af tarmene og maven, men kun ultralyddiagnostik har et komplet sæt fordele, som læger anser for uvurderlige og meget effektive til at stille en diagnose..

  • En ultralyd kan udføres hurtigst muligt i enhver patients tilstand. Undersøgelsen tager maksimalt 15-30 minutter.
  • Ultralyddiagnostik er smertefri uden at forårsage psykologisk ubehag. Desværre kræver andre metoder til undersøgelse af mave-tarmkanalen meget ubehagelige procedurer - sluge rør, indsættelse af skarpe instrumenter i anus, nogle gange til en anstændig dybde, tage væsker, der forårsager opkast osv..
  • Ultralyd er helt sikkert. Metoden er baseret på ekkolokation og kræver ikke brug af røntgen- og MR-udstyr.
  • Dette er en af ​​de billigste undersøgelser. Undersøgelse af mave-tarmkanalen sammen med resten af ​​bughulen koster omkring 1.000 rubler.

Med alt dette er denne teknik undertiden endnu mere informativ end andre metoder til undersøgelse af mave og tarme. For eksempel, i modsætning til den endoskopiske diagnostiske metode (ved hjælp af sonder, der er indsat inde), detekterer ultralyd tarmbetændelse, fortykning og fremspring af vægge, stenose (ekspansion af lumen), abscesser, fistler, medfødte anomalier (Crohns sygdom), neoplasmer i de tidlige stadier af udviklingen sygdomme.

Specifikationerne i studiet af mave-tarmkanalen: hvorfor mave og tarme skal undersøges detaljeret

På trods af det nære forhold mellem mave og tarme undersøger lægen begge organer i detaljer, da de ikke kun har lignende sygdomme. For eksempel kan mavesår lokaliseres i en hvilken som helst del af mave-tarmkanalen eller formen i alle dele på én gang. Det samme gælder onkologiske tumorer, betændelse og andre processer..

Afhængigt af patientens klager undersøger specialisten tarmen og maven separat. Efter at have modtaget data, der indikerer farlige processer, instruerer lægen patienten til yderligere diagnosticering.

Sammen med en ultralydsscanning anbefales det at tage en åndedrætsundersøgelse samtidigt for Helicobacter pylori. Denne analyse er heller ikke traumatisk - patienten behøver kun at udånde et par gange. Et ultralydkompleks plus en analyse af Helicobacter tillader bogstaveligt talt på 15-20 minutter at identificere årsagen til halsbrand, smerter og kramper i maven, diarré eller forstoppelse, oppustethed og andre symptomer, fastlægge bredden af ​​processerne og ordinere behandling uden at ty til ubehagelige diagnostiske metoder.

Hvordan tarmene undersøges: ultralyd plus yderligere teknikker

Tarmen har tre sektioner: stor, tyndtarmen og endetarmen, og undersøgelsen af ​​hver af dem har sine egne karakteristika og nuancer.

  • Ultralyd af tyktarmen hjælper med at opdage kræft på det tidligste tidspunkt. For at være sikker, får patienten ordineret en kontrast røntgen og kolonoskopi. Irrigoskopi - røntgenundersøgelse ved hjælp af kontrastvæske vil også være meget effektiv. Metoden giver dig mulighed for at "se" områder, der er usynlige for koloskopi og vanskelige at se for ultralyd, for eksempel områder med folder eller slimophobning.
  • Ultralyd af tyndtarmen gør det vanskeligt at tortuøsitet og dyb strøelse samt akkumulering af gasser, der forvrænger billedet på skærmen. En speciel buet transducer og det nyeste udstyr med høj præcision hjælper med at undersøge tyndtarmen. Ultralyd evaluerer vægtykkelse, visualisering af lag, tålmodighed, vægekspansion, peristaltik.
  • Ultralyd af tolvfingertarmen udføres sammen med undersøgelsen af ​​maven. Giver mulighed for at diagnosticere 100% mavesår, kræft, gastroduodenitis.

Afhængig af den afdeling, der undersøges, bruger lægen en sensor med visse egenskaber..

Tarm ultralyd maskiner

Tarmen undersøges ved hjælp af to typer sensorer: transabdominal (gennem bugvæggen) og endorektal. For at studere tyktarmen er et 2D-apparat tilstrækkeligt, hvilket producerer et fladt to-dimensionelt billede. En sådan undersøgelse giver allerede pålidelige oplysninger om patientens helbred. Den endorektale metode er mere informativ, fordi sensoren indsættes i anus og undersøger organet indefra.

Lægen bestemmer, hvilken sensor der skal vælges afhængigt af patientens klager. Begge metoder gælder i særlige tilfælde.

  • Transabdominal sensor i 15% af tilfældene "ser ikke" endetarmen såvel som analkanalområdet. Endorektal metode er ikke mulig med stenose i den terminale mave-tarmkanal (unormal indsnævring).
  • Den endorektale sonde undersøger normalt den distale endetarm. Rektal undersøgelse kræver træning.

Forberedelse og udførelse af tarm-ultralyd

Forberedelse til proceduren begynder om 3 dage, patienten nægter mad, der forårsager forstoppelse eller flatulens (bælgplanter, slik, melprodukter, røget og krydret mad).

Om aftenen kl. 18.00 nægter patienten fuldstændigt mad, efter at han tidligere har taget et afføringsmiddel (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Hvis der er problemer med peristaltik, får patienten et klyster, og i specielle tilfælde, ved hjælp af Bobrov-apparatet (et glasbeholder til indføring af en stor mængde væske inde), udføres der et specielt renseflyma.

Om morgenen går patienten til en ultralydundersøgelse indtil kl. 11.00. Dette skyldes det faktum, at proceduren kun udføres på en velrenset tarm og en absolut tom mave, mens lange pauser i fødeindtaget er kontraindiceret.

I ultralyddiagnostikrummet ligger patienten på sofaen på sin side med ryggen til enheden, efter at have fjernet sit tøj under taljen og trukket sit undertøj ned. Benene er trukket med knæene til brystet. Ultralyd begynder i retning fra de nedre dele til de højere. Parallelt med dette kører lægen sensoren på en sådan måde, at den undersøger tarmene i de tværgående, langsgående og skrå planer. Når det ekkogene billede ikke er helt klart, beder lægen patienten om at skifte holdning (læne sig på knæ og albuer, stå op).

Colon-ultralyd udføres ved hjælp af en transabdominal transducer. Tidligere indsprøjtes en kontrastvæske (bariumsulfatopløsning) i den tomme tarm. Dette resulterer i et klart billede på skærmen..

Transducere på 3,5-5 MHz bruges til at studere endetarmen. Ultralyd med en given længde passerer gennem tarmens bløde væv, reflekteret tilbage. Den indbyggede modtagersensor fanger signalet og transmitterer det i behandlet form til monitorskærmen. Forskellige tætninger, neoplasmer og erosion udtrykkes som hvide, sorte eller blandede områder med varierende ekkogenicitet. En erfaren læge stiller ikke straks en diagnose, men korrelerer de opnåede data med resultaterne af analyser og andre undersøgelser.

Fortolkning af tarmens ultralydresultater

En sund tarm har to membraner. Det ydre er muskelvæv med lav ekkogenicitet, den indre slimhinde er i kontakt med gassen, derfor visualiseres det som et hyperekoisk lag.

Under en ultralydundersøgelse vurderes følgende parametre:

  • Dimensioner og form. Vægtykkelsen er 3-5 mm. Billedet er forvrænget i tilfælde af dannelse af gasser, der deformerer ultralydet, og utilstrækkelig fyldning af tarmen med væske.
  • Tarmens placering i forhold til andre organer.
  • Vægstruktur (ekkogenicitet). Det ydre lag er hypoechoic, den indre væg er hyperechoic. Konturerne er glatte, tarmlumen bør ikke have nogen ekspansion eller sammentrækning. Peristaltis kan ses.
  • Længde og form på de forskellige afdelinger. Den termiske sektion er 5 cm, den midterste del er 6-10 cm, den midterste del er 11-15 cm.
  • Lymfeknuder. Bør ikke visualiseres.

Afvigelser fra normen indikerer forskellige patologier:

  • Enteritis (betændelse i tyndtarmen): udvidelse af tarmen, øget peristaltik, ophobning af indhold af forskellige ekkogenicitet;
  • Hirschsprungs sygdom (medfødt patologi med en stigning i tarmenes individuelle størrelse): en betydelig udvidelse af lumen, konturerne er ujævne, tykkelsen af ​​væggene er heterogen, steder med udtynding mærkes, fraværet af peristaltis;
  • Hvis det er umuligt at bestemme lagene i tarmen, kan vi tale om akut mesenterisk trombose - en konsekvens af hjerteinfarkt, udtrykt i mesenterisk arterie-trombose;
  • Ujævne indre konturer (hvilket er årsagen til ulcerative læsioner i slimhinden), svag ekkogenicitet, fortykning af væggen - alt dette indikerer ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • Kronisk spastisk colitis: områder med høj ekkogenicitet på baggrund af en hypoechoic overflade, fortykning af væggene;
  • Iskæmisk colitis: manglende evne til at visualisere lag, ujævn fortykning, reduceret ekkogenicitet;
  • Akut blindtarmbetændelse: et vermiformt appendiks med en diameter på 7 mm er synligt på monitorskærmen, lagene i appendiks ikke adskiller sig fra hinanden, væggene i appendiks er asymmetrisk fortykket, fri væske visualiseres, øget ekkogenicitet indikerer en abscess;
  • Diverticulitis (fremspring af tarmvæggene): på stedet for divertikula "ser" ultralyd en fortykning af væggen med mere end 5 mm over det normale, ekkogenicitet indikerer en abscess, konturerne er ujævne;
  • Mekanisk skade på tarmen: ud over den kraftige spænding i mavemusklerne reduceres patientens ekkogenicitet på stedet for hæmatom, væggene på skadestedet bliver tykkere;
  • Onkologi (kræftformet eller præcancerøs tumor): de ydre konturer er ujævn, lumen er indsnævret, peristaltis forstyrres på stedet for neoplasma, lymfeknuder med reduceret ekkogenicitet visualiseres.

Naturligvis er det kun en læge, der kan stille en diagnose. I dette tilfælde skal resultaterne af andre studier tages i betragtning, for eksempel en blodprøve, der viser graden af ​​betændelse og tilstedeværelsen af ​​parasitter i mave-tarmkanalen, ultralyd i leveren og bugspytkirtlen osv..

Hvad er fordele og ulemper ved ultralyd i tarmens mave-tarmkanal

Ultralyddiagnostik af tarmen bruges til den indledende undersøgelse i tilfælde af mistanke om patologi, såvel som i tilfælde, hvor den endoskopiske metode er kontraindiceret på grund af patientens helbredstilstand (perforation (skade) i tarmen, betændelse).

Ultralydundersøgelse af tarmen har flere fordele:

  • Patienten oplever ikke psykologisk ubehag.
  • Lægen modtager information om organets størrelse, dens struktur, tykkelse, antal lag uden at trænge ind i organerne.
  • Ultralyd giver dig mulighed for at undersøge de betændte tarme og tydelig se den øvre mave-tarmkanal.
  • Peristaltis visualiseres i realtid, bestemmer tarmobstruktion.
  • Ved ultralyd af tarmen vil en specialist se endda små sæler eller ændringer i ekkostrukturen i væv.
  • Ultralyd tillader screening (endorektal metode), fuldt ud bekræfter eller tilbageviser onkologi.

På trods af det store antal fordele har diagnosen af ​​dette organ ved hjælp af ultralyd nogle ulemper, hvoraf den vigtigste er umuligheden ved at stille en nøjagtig diagnose uden yderligere undersøgelse..

Ulemperne ved fremgangsmåden inkluderer også følgende:

  • Kun funktionelle forstyrrelser i organets arbejde detekteres.
  • Strukturændringer bestemmes uden at definere parametre for ændringer.
  • Det er ikke muligt at vurdere tilstanden af ​​den indre slimoverflade, hvis strukturelle ændringer opdages, foreskrives en koloskopi - en endoskopisk metode

Analyser og undersøgelser, der komplementerer tarm-ultralyd

Som nævnt ovenfor er intestinal ultralyd ikke 100% bekræftelse af en bestemt diagnose, skønt metoden på mange måder er informativ og nøjagtig. Afhængig af den foreløbige diagnose ordineres patienten foruden ultralyd:

  • Kapselundersøgelse. Patienten sluger en kapsel med en sensor indeni, der overvåger og overfører billedet til skærmen. Metoden giver dig mulighed for at se områder utilgængelige for endoskopet. Væsentlige fordele inkluderer også fraværet af skade (tarmvæggene er ikke ridset) og stråling (i modsætning til røntgenstråler).

Ulemperne ved kapselteknikken inkluderer den lave udbredelse af kapselundersøgelse, fordi metoden først blev testet i USA i 2001, og i dag er den stadig ikke udbredt. Dens omkostninger er meget høje, og dette begrænser udvalget af kunder. Blandt andre ulemper - manglende evne til at gennemføre en kapselundersøgelse med tarmobstruktion, infektioner, peritonitis. Metoden har aldersbegrænsninger forbundet med særegenheden ved peristaltik.

  • Koloskopi. Dette er en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for at undersøge den indre slimhinde for polypper, colitis, tumorer, Crohns sygdom, betændelse og andre patologier. Ulempen ved denne metode er faren for tarmtraumer, perforering (punktering af væggene). Kolonoskopi ser heller ikke tumorer mellem tarmvæggene..
  • Irrigoscopy. Dette er en speciel metode, der sigter mod at detektere skjulte tumorer placeret mellem tarmenes indre og ydre foring. Derudover ser metoden, i modsætning til koloskopi, områder på tarmens fold og dets fjerntliggende områder.

Irrigoskopi sørger for introduktion gennem anus af en flydende opløsning af bariumsulfat, hvilket gør det muligt at opnå et klart kontrastbillede ved kontakt med luft. Fordelene ved irrigoskopi er evnen til at overveje strukturelle ændringer i væv (ar, diverticula, fistler). Metoden udføres til diarré eller forstoppelse, slim i tarmen, smerter i anus.

Ultralyd i maven er en vigtig del af en ultralydundersøgelse af mave-tarmkanalen

I lang tid blev ultralyddiagnostik ikke anvendt i undersøgelsen af ​​maven. Dette skyldes det faktum, at maven er et hult organ, og luften ikke tillader fuld brug af en konventionel ultralydsensor - specielle sensorer er nødvendige for at studere bagvæggene. Derudover forvrænger akkumulerede gasser de viste resultater. Imidlertid står medicin ikke stille, og moderne teknikker giver allerede tilstrækkelig information til en nøjagtig diagnose..

Sensorer til undersøgelse af maven optrådte relativt for nylig i slutningen af ​​2000'erne. Hastigheden og sikkerheden ved scanning gør gastrisk ultralyd imidlertid mere og mere populær..

Under en ultralydundersøgelse foretager lægen en vurdering af organet i henhold til de vigtigste indikatorer:

  • Mavesum. Det er et hult muskelorgan, der ligner en pose. Volumenet på en tom mave er 0,5 liter, og når den er overfyldt, strækker den sig til 2,5 liter. Maven når en højde på 18-20 cm, bredde - 7-8 cm. Når den er fyldt, strækker maven sig op til 26 cm i længden og op til 12 cm i bredden.
  • Struktur. I nærheden af ​​hjertet er hjertesektionen, hvor spiserøret passerer ind i maven. Til venstre kan du se bunden af ​​orgelet, hvor luften, der følger med mad, ophobes. Kropen i maven er den største del, rig på kirtler, der producerer saltsyre. Pyloruszonen er overgangen af ​​maven til tarmen. Der er en delvis absorption af stoffer modtaget fra mad.
  • Struktur. Væggen i maven har en muskulær membran, der er ansvarlig for sammentrækning og fremskridt i mad-koma. Den serøse membran er mellemliggende mellem muskel og slimlag. Lymfeknuder og blodkar akkumuleres i det. Slimhinden er dækket med de fineste villi, der udskiller gastrisk juice produceret af kirtlerne.
  • Blodforsyning. Cirkulationssystemet dækker hele organet. Orgelet leveres med venøst ​​blod af tre hovedkarre: venstre, lever og milt. Det venøse net kører parallelt med det arterielle net. Forskellige blødninger opstår, når maveslimhinden er beskadiget (mavesår, tumorer).

Hvordan udføres mave-ultralyd?

Forberedelse til ultralyd i maven ligner en ultralyd i tarmen: Patienten overholder en streng diæt i 3 dage og spiser ikke noget mad natten før fra kl. 18.00. Hvis der er en tendens til gasdannelse, drikker patienten 2 kapsler Espumisan inden sengetid. Om morgenen, en halv time før proceduren, skal du drikke en liter vand, så væggene i maven rettes.

Der er også en metode til kontrastforbedret ultralydundersøgelse. Vand er en fremragende leder af ultralyd, og uden det er scanning af et organ noget vanskeligt.

Proceduren udføres på tom mave. Lægen vurderer tilstanden og tykkelsen af ​​væggene på tom mave, ser på tilstedeværelsen af ​​fri væske. Derefter beder han patienten om at drikke 0,5-1 liter væske og vurderer ændringerne på den udrettede mave på en ultralydsmaskine. Den tredje ultralydscanning udføres 20 minutter senere, når maven begynder at tømme. Lægen vurderer organets bevægelighed, væskestrømningshastigheden. Normalt forlader et glas vand (250 ml) maven på 3 minutter.

Patienten ligger på sofaen på sin side, specialisten påfører gel på det peritoneale område og bevæger sensoren over overfladen. Med jævne mellemrum fortæller han patienten om at ændre position eller let ændre positionen. Lægen er opmærksom på følgende indikatorer:

  • maves position og dens størrelse
  • om maves foring er udvidet
  • er der nogen fortykning eller udtynding af væggene
  • hvad er tilstanden i kredsløbet i maven
  • gastrisk kontraktilitet
  • er der nogen betændelser og neoplasmer

Hele undersøgelsen tager maksimalt 30 minutter, forårsager ikke ubehag og smerter. Ultralyd er i modsætning til FGDS meget lettere for børn og ældre..

Fordele og ulemper ved gastrisk ultralyd ved undersøgelse af mave-tarmkanalen

Lægen ordinerer en ultralydundersøgelse af maven for patienten som den primære hjælpediagnostiske metode.

Fordelene ved ultralyd er som følger:

  • den afdeling, der er mest modtagelig for sygdomme, undersøges;
  • ultralyd "ser" fremmedlegemer i hulrummet;
  • Ultralyd estimerer nøjagtigt tykkelsen på organets vægge;
  • takket være metoden er venøs blodstrøm tydeligt synlig;
  • ved hjælp af diagnosticering detekteres godartede og ondartede tumorer af mindstestørrelse;
  • mavesår er godt vurderet;
  • graden af ​​betændelse i maveslimhinden varierer;
  • metoden giver dig mulighed for at se reflukssygdom - kaste indholdet af de nedre sektioner tilbage i maven;
  • organet undersøges fra forskellige punkter og i forskellige sektioner, hvilket er umuligt med en røntgenstråle;
  • En ultralydscanning ser, hvad der sker i tykkelsen af ​​mavevæggen;
  • takket være ekko-strukturen kan ultralyd let skelne en polyp fra en onkologisk neoplasma;
  • ud over at diagnosticere maven afslører ultralyddiagnostik samtidige patologier i andre organer (normalt med gastritis, udvikler sygdomme i galdekanalen og bugspytkirtlen);
  • Ultralyd udføres for nyfødte og små børn, der ikke kan få EGD eller røntgen.

Den største fordel ved ultralyd i forhold til FGDS er evnen til at detektere former for kræft, der udvikler sig i tykkelsen af ​​organvæggen (infiltrationsformer), som ikke kan påvises ved hjælp af fibrogastroskopi.

På trods af alle fordelene har ultralyd nogle ulemper, der ikke tillader, at metoden anvendes vidt som en uafhængig undersøgelse af maven..

Ulemperne inkluderer følgende:

  • I modsætning til endoskopisk undersøgelse tillader ultralyd ikke vævsprøver til yderligere undersøgelse (for eksempel gastrisk juice;
  • skrabning af slimhinden, vævsbiopsi);
  • ved ultralyd er det umuligt at vurdere graden af ​​ændringer i slimhinden;
  • begrænsning af de undersøgte områder (det er muligt kun at inspicere maves udløbszone).

Hvad registrerer en ultralyd i maven under en mave-tarmundersøgelse

Ultralydsmetoden er ikke den mest populære i undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen, men det gør det muligt at få meget vigtige oplysninger.

Maven er en sac-lignende udvidelse af fordøjelseskanalen. Det er et hult organ, hvis vægge har et ydre muskuløst og indre slimlag. Slimhinden er rig på kirtler, der producerer mavesaft og saltsyre såvel som enzymer. Med deres hjælp blødgøres den indkommende mad, behandles med et naturligt antiseptisk middel. Maven adskilles fra spiserøret af sfinkteren og fra tolvfingertarmen 12 af pylorus.

Orgelet undersøges med ultralyd på to måder:

  • Transabdominal (gennem væggene i bughinden). Det udføres af forskellige sensorer, men resultaterne kræver altid yderligere bekræftelse.
  • Probe (ser maven fra indersiden). Bruges ekstremt sjældent.

Ved gennemførelse af en undersøgelse med en sensor er specialisten opmærksom på følgende:

  • tykkelse, foldning, struktur af slimhinden (uanset om der er neoplasmer, udbuelser, uregelmæssigheder);
  • tykkelsen af ​​muskellaget (ekspansion eller udtynding indikerer patologi);
  • integriteten af ​​gastrisk væg (uanset om der er perforeringer, mavesår eller neoplasmer);
  • mængden af ​​fri væske (indikerer betændelse);
  • peristaltik, bevægelighed og kontraktilitet i maven;
  • overgangsdele af maven (sfinkter og pylorus, især deres
  • fungerer).

Det skal bemærkes, at ultralyd i maven og duodenalsåren er signifikant underordnet i sin informative værdi for den mere populære metode, der er kendt som FGDS. Men i nogle tilfælde er andre forskningsmetoder for patienten uacceptable på grund af helbredsforhold eller frygt for en traumatisk procedure.

Transabdominal undersøgelse identificerer tre lag af mavevæggen: hyperechoic slimlag (1,5 mm), hypoechoic submucosa (3 mm) og hyperechoic muskelag (1 mm). Med sonderingsmetoden til forskning bestemmes 5 lag med en tykkelse på op til 20 mm.

Ultralyddiagnostik af maven giver dig mulighed for at identificere følgende patologier

SymptomerMulig sygdom
Slimhindens slimhinde er hævetAkut pancreatitis, nefrotisk syndrom (nyreskade)
Fortykning af mavevæggen, uregelmæssig, afrundet neoplasma rig på blodkar, ingen grænser mellem lagene, ingen peristaltikKarcinom (ondartet tumor) med fjerne metastaser
Mangel på grænser mellem lag, indsnævring af pylorummenPylorisk stenose (indsnævring af pylorus på grund af ardannelse i mavesår)
Ændringer i ekkostrukturen af ​​maves vægge, væggene udvides, konturerne er ujævneNeurinom (en tumor, der udvikler sig fra vævene i det perifere nervesystem), leiomyom (en godartet tumor fra maves glatte muskler), adenomatøs polyp
Udvidelse af mavesektionen (sammenlignet med normen) efter fyldning af maven med vand, opdeling af ekkosignalet, tilstedeværelse af hypoekoiske indeslutninger, stagnation af væske i hjertesektionenGastroøsofageal reflux (kaste af tarmindhold tilbage i spiserøret)
Lille mængde væske, hurtig strømning af væske fra maven, ændring i maveens konturMembran-brok
Tætte hyperechoiske formationer med en klar struktur, grænserne mellem lagene er tydeligt synlige, ekogeniciteten af ​​slim- og muskelagene ændres ikkeCystiske formationer
Usikre ændringer registreret af ultralydsmaskinenHult organsyndrom.
Denne diagnose kræver obligatorisk bekræftelse af andre typer forskning (CT, MR, EGD, røntgen).
Anekoiske kraterlignende områder på maves indre vægMavesår

Ultralydscanning af forskellige dele af maven

Takket være ultralyd vurderer lægen tilstanden til følgende organer:

Bulbarsektion eller pære i tolvfingertarmen. Denne del af organet er placeret i udgangsregionen af ​​deres mave og styrer strømmen af ​​indhold, der behandles af gastrisk saft ind i tarmlumen. Med tarmsygdomme dannes mavesår og betændelsessteder på pæren. De vigtigste forudsætninger for mavesår i duodenalpæren er øget surhedsgrad og bakterien Helicobacter pylori, der begynder at formere sig aktivt under sådanne forhold.

Undersøgelsen udføres i realtid med en lineær eller konveks sonde med en frekvens på 3,5-5 MHz. For at specificere væggenes tilstand bruges sensorer med en frekvens på 7,5 MHz, men de er ineffektive for overvægtige patienter med udviklet subkutant fedt..

Hvis patienten får diagnosen en mave- og tolvfingertarmsår, påvirkes pærens vægge i de fleste tilfælde. Ved ultralyd afspejles dette i anekoiske områder, fordi ulcussen i modsætning til sunde vægge ikke reflekterer ultralyd.

Diagnosen "gastrisk mavesår og 12 duodenalsår", hvis der findes anekogene zoner ved ultralyd, er betinget. Derudover vurderes tilstanden på pærens vægge (de har en slimstruktur med langsgående folder). Tykkelsen skal normalt ikke være mere end 5 mm, og i antrummet (overgangen af ​​maven til tolvfingertarmen 12) - op til 8 mm. Med fortykning taler vi ikke om et mavesår, men om en onkologisk neoplasma. Patienten har brug for yderligere undersøgelser: endoskopisk med prøveudtagning af materiale til biopsi.

På grund af det faktum, at ultralyd ikke er i stand til at etablere en nøjagtig diagnose, får patienten en foreløbig diagnose af "anekoiske områder", og derefter sendes han til fibrogastroduodenoskopi. Det er denne metode, der gør det muligt at tage vævet i pærevæggen for at bestemme arten af ​​patologien. EGDS tillader også at vurdere tilstanden af ​​organets kar.

Pyloric kanal eller pylorus i maven. Dette er en let indsnævring i krydset mellem pæren i tolvfingertarmen. Består af glatte muskelvægge, der er 1-2 cm lange, placeret både i ringformet og i tværgående retning. Normalt bemærkes nogle kanalkurvatur. Ultralyd kan påvise sygdomme som polypper, stenose (indsnævring), mavesår, pylor spasm.

Sphincter (cardia) er grænsen mellem bukhinden og spiserøret. Normalt åbnes sfinkteren først efter at have spist, og resten af ​​tiden lukkes den. På grund af sin funktionelle betydning har sfinkteren et stærkere muskellag end maven, hvilket gør det muligt for den at åbne og lukke som en ventil. Når man spiser, lukker sfinkteren udløbet fra maven, så mad kan fordøjes. Men som et resultat af øget surhed og andre patologier ophører organet med at fungere normalt, og indholdet af maven kommer ind i spiserøret..

Patologi opdaget: er det nødvendigt at kontrollere igen?

Ultralyd af maven og tarmen er meget informativ, men kun på grundlag af de opnåede data er det umuligt at stille en diagnose. Hvis der findes problemer, gennemgår patienten yderligere undersøgelse. De mest populære metoder til undersøgelse af fordøjelseskanalen inkluderer:

  • FGDS. Dette er en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for at se blødning, neoplasmer i maven og tarmen.
  • Klingende. Det består i at tage maveindholdet til yderligere laboratorieforskning.
  • Gastropanel. Dette er en innovativ metode, ifølge hvilken patienten tages blod fra en blodåre, og ifølge visse markører detekteres mulige mavesår, atrofi og kræft..
  • CT-scanning. De får billeder af sektioner i forskellige fremspring, afslører placeringen af ​​tumorer, hæmatomer, hæmangiomer osv..
  • MR. Dette er den dyreste og mest effektive forskningsmetode. Lader dig visualisere ikke kun selve organet, men også de nærliggende lymfeknuder, blodkar.
  • Endoskopi. Bruges til indsamling af materiale til biopsi.
  • X-ray. Afslører den unormale placering af maven og tarmene i forhold til andre organer, formens patologi, forskellige neoplasmer.
  • Parietography. Skinner gennem væggene i maven og tarmen takket være den indsprøjtede gas.
  • Laboratorieundersøgelser (analyse af blod, urin, fæces).

Efter at have bestået yderligere diagnostik, beslutter lægen om behandlingsmetoder. Det er vigtigt at forstå, at behandlingen af ​​mave-tarmkanalen heller ikke kan være i "mono" -tilstand - det er altid et kompleks af foranstaltninger, der er forbundet med gendannelse af sundhed og forebyggelse af tilbagefald og komplikationer. Du kan også spore kvaliteten af ​​behandlingen ved hjælp af ultralyd ved at sammenligne de tidligere resultater af mave-tarmkanalen med nye.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Publikationer Om Cholecystitis

Behandling af madforgiftning derhjemme

Gastritis

Hvis madforgiftning ikke er alvorlig, kan du tackle den derhjemme. Samtidig er det vigtigt, at personen ikke udvikler symptomer, der udgør en trussel mod livet. Patienten får hjælp af medikamenter, der skal være i ethvert familiemedicinskab.

Grøn afføring med slim hos en nyfødt

Gastritis

Når en nyfødt baby bringes hjem, forstår ikke alle forældre, hvordan de skal passe ordentligt. Det er ikke klart for alle, hvilken spædbarns opførsel betragtes som normen, og hvad er et tegn på patologi.