logo

Ultralyd i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er det vigtigste organ i fordøjelsessystemet. Enhver patologi fører til et fald i organets ydeevne, hvilket har en negativ indvirkning på den menneskelige krop. Ultralyd i bugspytkirtlen er en meget informativ og sikker forskningsteknik, der er velegnet til voksne, børn, gravide kvinder.

Placering og funktion af bugspytkirtlen

Kirtlen er placeret bag maven, let forskudt til venstre, tæt ved tolvfingertarmen og beskyttet af ribben. Kroppen udskiller pancreasjuice inden for 2 liter om dagen, hvilket spiller en enorm rolle i fordøjelsen. Saften indeholder enzymer, der hjælper med fordøjelsen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater.

Kirtlen består anatomisk af tre dele - kroppen, hovedet og halen. Hovedet er den tykeste del, passerer gradvist ind i kroppen, derefter ind i halen, som ender ved milten. Afdelingerne er indkapslet i en skal kaldet en kapsel. Bugspytkirtelens tilstand påvirker nyrernes tilstand - organet er tæt forbundet med urinvejene.

Indikationer for ultralyddiagnostik

Lægen henviser til patienten til undersøgelse af bugspytkirtlen ved hjælp af ultralyddiagnosticeringsmetode på grund af regelmæssig smerte i venstre hypokondrium, det er umuligt at opdage patologien ved palpation. Indikationen for at gennemføre en sådan undersøgelse er et pludseligt og urimeligt vægttab hos patienten.

Hvis andre undersøgelser eller laboratorieindikatorer i resultaterne indikerede patologi i organet, foreskrives en ultralyddiagnose absolut. En ultralydundersøgelse er obligatorisk, hvis patienten har haft hepatitis C, A, B. Andre grunde til udnævnelsen af ​​proceduren:

  • Bitterhed i munden;
  • oppustethed;
  • Gulfarvning af huden;
  • Afføring lidelser;
  • Lukket traumatisk skade på maveorganerne;
  • Mistænkte neoplasmer.

Ultralydundersøgelse viser den generelle tilstand i mave-tarmkanalen, hjælper med at identificere forstyrrelser i fordøjelsessystemets funktion i den allerførste fase. Lægen er i besiddelse af information og er i stand til at starte øjeblikkelig behandling og forhindre udvikling af alvorlige patologier. Pankreatiske patologier påvirker leverens, nyrernes funktion.

Læger anbefaler, at man foretager en ultralyd af organet til personer, der årligt har nået 25 år.

Forberedelse til diagnose

For at resultatet skal være pålideligt kræves omhyggelig forberedelse. Gasserne i tarmen og maven, indholdet af tarmen, kan fordreje billedet og hindre visualisering. Hovedopgaven med forberedelse er at rense tarmene og maven fuldstændigt..

Om aftenen, før afslutningen af ​​proceduren, anbefales det at bruge en udrensende klyster. Ved hjælp af Esmarchs krus og 1,5 liter koldt vand skal du fylde tarmen ved at indsætte en spids i anus. Patienten tømmes derefter. Det er muligt at udføre rensning ved at tage afføringsmidler. For at reducere gasdannelsen skal du begynde at tage medicin i et par dage: Espumisan eller sorbenter.

I 2 dage skal du stoppe med at drikke kulsyreholdige drikkevarer og alkohol. Mad, der kan fremme gæring, bør udelukkes: sort brød, mælk, uforarbejdede grøntsager og frugter. Det anbefales en proteinfri diæt, du skal helt opgive kød, fisk, æg, mejeriprodukter. Korn, sauce fra frugt og grønsager, honning er tilladt. 12 timer før undersøgelsen skal du opgive mad fuldstændigt..

Den næste fase af forberedelsen finder sted på eksamensdagen. Patienten bør ikke spise morgenmad og drikke vand. Rygning og tyggegummi bør ikke være tilladt tre timer før undersøgelsen. Personer med diabetes mellitus må spise mad med kulhydrater i sammensætningen i den specificerede periode. Medicin bør også stoppes, medmindre medicin er afgørende..

  • Overvægtige patienter skal gives et lavemang to gange, dagen før proceduren, om morgenen og om aftenen..
  • For individuelle patienter kan en diæt kun ordineres af den behandlende læge efter undersøgelse og bestemmelse af den generelle tilstand.
  • Forsømmelse af forberedelse kan reducere den informative værdi af diagnostik med 50%.
  • Ikke alle centre forsyner deres patienter med engangsservietter, det er nødvendigt at have servietter og servietter med dig.

Læs mere om forberedelse til en ultralyd af bugspytkirtlen i et separat materiale.

Ledelsesteknologi

Det optimale tidspunkt for undersøgelse er om morgenen, da gasser ikke har tid til at samle sig. Selve proceduren tager 15 minutter. Essensen er, at sensorerne registrerer de reflekterede bølger fra orgelet og viser dem på skærmen i form af et billede.

Først klæder patienten sig ud til taljen og ligger på en flad hård overflade - en sofa. Lægen anvender gelen på maven. En speciel gel hjælper med at glide transduceren og forbedrer ultralyds penetration. Lægen undersøger bugspytkirtlen og de nærliggende organer. Lægen kan bede patienten om at oppustes eller suge i maven.

Derefter bliver patienten bedt om at vende på den ene side og derefter på den anden. Patienten kan være nødt til at stå op for bedre visualisering. Lægen vælger patientens position, hvor organet er bedre synligt.

Når undersøgelsen er afsluttet, tørrer patienten gelen af ​​med servietter og klæder sig. Derefter vender personen tilbage til sin sædvanlige levevis - ingen rehabilitering er påkrævet.

Afkodningsindikatorer

Efter diagnosen skriver lægen en konklusion. Afkodning af undersøgelsen inkluderer tre parametre - akustisk densitet, størrelse og tilstand af den centrale kanal. Det gør det muligt sammen med resultaterne af laboratorieundersøgelser at diagnosticere.

Mulige sygdomme

Nogle diagnostiske data kan indikere en sygdom. Nedsat ekkogenicitet betyder et akut stadium af pancreatitis. Bugspytkirtlen svulmer op, billedet bliver lavintensivt. En absolut hvid kirtel på skærmen er et tegn på en akut form for pancreatitis.

Tumorer i ultralyd er muligvis ikke synlige, deres tilstedeværelse er indikeret ved afvigelsen af ​​organets hale. Echogenicitet i ondartede tumorer eller kronisk pancreatitis øges. Du kan se en ændring i farven på nogle dele af organet, hvor neoplasmer er mulige.

En tumor er indikeret ved en ændring i leverens og galdeblærens størrelse. For at bestemme, om en ondartet neoplasma eller godartet, hjælper det med at tage materiale til histologi.

Ved pancreasnekrose viser billedet omfattende abscesser, der danner hulrum med grumset ekssudat. Betændelse i bugspytkirtlen er indikeret ved udvidelse af Wirsung-kanalen. Lægen visualiserer sten, abscesser i bugspytkirtlen.

Alvorlige sygdomme i bugspytkirtlen kan være asymptomatiske i det indledende trin og opdages som et resultat af en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af ultralyddiagnostik. Fortolkningen af ​​resultaterne for hver type pancreaspatologi er individuel.

Indikatorer

Ved en ultralydundersøgelse af et organ er det sjældent muligt at stille en nøjagtig diagnose af patologi, men det er muligt at vurdere den generelle tilstand - at bestemme, om organet er sundt eller har funktionsforstyrrelser. Følgende parametre betragtes som normen hos mænd og kvinder:

  • Kroppen i en sund kirtel har en integreret, homogen struktur svarende til leverens struktur. Små pletter kan være til stede.
  • Organets ekkogenicitet er gennemsnitlig, men stiger med alderen på personen.
  • Sektionerne af bugspytkirtlen er tydeligt synlige - hale, krop, ismus og hoved.
  • Wirsung-kanalen udvides ikke, diameteren er fra 1,5 til 2,5 mm.
  • Det vaskulære mønster er ikke deformeret.
  • Dimensionerne på det normale organ hos voksne er som følger: hoved fra 18 til 28 mm, krop 8-18 mm, hale 22-29 mm.

Hos et barn adskiller normen for størrelsen på bugspytkirtlen sig fra indikationerne hos en voksen. Hos børn fra 1 til 5 år betragtes følgende størrelser som normen: hoved 17-20 mm, krop 10-12 mm, hale 18-22. Organets normale størrelse, bestemt af ultralyd, kan have forskellige indikatorer, afhængigt af patientens køn og alder..

Hvis konturerne i bugspytkirtlen ifølge ultralyd er klare og lige, er dette normen.

Hvis patienten har diagnosticeret sygdomme i mave-tarmkanalen, betragtes indikatorerne som betinget normale. Det er vigtigt at tage hensyn til patientens vægt og alder, når diagnosen udføres. Parametrene i bugspytkirtlen afhænger af dataene.

Ultralyd i bugspytkirtlen udføres sjældent separat, oftere undersøges alle maveorganer. Da det er vanskeligt at bestemme bugspytkirtelsygdomme ved hjælp af ultralyd ved at bestemme patologierne i tilstødende organer, kan man bedømme den generelle tilstand af indholdet i bughulen, retroperitoneal plads. Hvis det som et resultat af undersøgelsen er det muligt at overveje, at kirtlen er ude af drift, kan lægen ordinere yderligere instrumentelle teknikker til undersøgelse af organet, såsom magnetisk resonansafbildning eller computertomografi.

Ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen er en overkommelig, smertefri, sikker diagnosticeringsmetode, der indeholder omfattende information, er ordineret af en læge ved første mistanke om patologi.

Patologier i bugspytkirtlen i fosteret: kan de ses ved ultralyd

Bugspytkirtlen er et vigtigt organ, hvis patologier påvirker vitaliteten af ​​en nyfødt baby. Det er muligt at identificere mange anomalier i udviklingen af ​​dette organ ved screening af fosterets ultralyd.

Patologier i bugspytkirtlen i fosteret: kan de ses ved ultralyd

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898551 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi -u-ploda.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898551 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/ Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda-825x550.jpg? Ændring af størrelse = 790% 2C527 "alt =" Fetal pancreas-patologier: kan de ses på ultralyd "bredde =" 790 "højde =" 527 "srcset =" https : //i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w, https: // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i2.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/ mig dcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/Patologii-podzheludochnoy-zhelezyi-u-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Funktioner ved dannelsen af ​​bugspytkirtlen

Orgelet udvikler sig fra to uafhængige anlages på den 30. dag fra drægtighedsdagen fra ryg og nyrer. Ryggrenen udvikler sig fra epitelcellerne i duodenalvæggen. Hovedet af bugspytkirtlen udvikler sig fra den ventrale nyre.

Efter 11 uger dannes kanaler, hvori en protein-slimhemmelighed frigives inden den 19. uge, som fremmer føtalens fordøjelse. Derefter vokser rygg- og ventrale nyrer sammen med hinanden i processen med dannelse af kirtelvæv. Rygkanalen tjener til udstrømning af væske fra bugspytkirtelens hale ind i den ventrale kanal, som er forbundet med tolvfingertarmen 12 af galdekanalen.

Et karakteristisk træk ved strukturen i bugspytkirtlen er placeringen på overfladen af ​​et stort antal sekretoriske celler, der frigiver hormoner i blodet. De danner holmer, der er ansvarlige for produktionen af ​​et bestemt hormon. Så er Langerhans holme ansvarlige for produktionen af ​​hormonet insulin, der er involveret i nedbrydningen af ​​glukose i blodet..

Patologien for celleudvikling på Langerhans holme fører til den mest almindelige sygdom i det endokrine system - diabetes.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologier i bugspytkirtlen i fosteret

Medfødte misdannelser i bugspytkirtlen er genetiske. Ofte forekommer mutationer på grund af den negative virkning af forskellige faktorer på den fremtidige far eller mor til at være i et bestemt tidsrum inden befrugtningen samt i de første uger af graviditeten.

De ugunstige forhold inkluderer:

  • stråleeksponering, røntgenstråler;
  • tilstand af alkoholisk forgiftning, virkningen af ​​en stor mængde nikotin på undfangelsestidspunktet;
  • at tage visse medicin;
  • vira og infektioner.

Hvornår og hvordan afvigelser kan opdages

Påvisning af bugspytkirtlenomomier i fosteret er mulig ikke tidligere end afslutningen af ​​2. trimester af graviditeten. Scanning udføres med en transvaginal sonde i de skrå planer i sektioner af bughulen. I dette tilfælde er visualisering af organet muligt, hvis fosterets rygsøjle vender mod bagvæggen i moderens mavehule..

Pankreatiske patologier påvist ved hjælp af ultralyd er konventionelt opdelt i følgende grupper:

Nedsat organmobilitet

  • Aberrant mulighed. Det udvikler sig på baggrund af andre patologier i fordøjelseskanalen. Det kommer til udtryk i visualiseringen af ​​en yderligere bugspytkirtel, der er vokset ind i maven eller tarmen. Patologien i sig selv er ikke farlig, men den bidrager til udviklingen af ​​komplikationer.

Et yderligere organ kommer ind i hulrummet i maven eller tarmene, hvilket forårsager betændelse eller udvikling af neoplasmer. Den afvigende variant forekommer i Edwards syndrom, der er kendetegnet ved forskellige intrauterine defekter. Ved ultralyd har den ekstra kirtel en hypoechoic struktur og en ekstra anechoic kanal.

I betragtning af at patologien påvises i den sene graviditet, er babyen forberedt på operation de næste par dage efter fødslen, eller organets funktion overvåges.

  • Ringformet mulighed. Anomalien er forbundet med de særegenheder ved udviklingen af ​​bugspytkirtlen. Organet udvikler sig fra to pancreas-nyrer placeret i enderne af tarmrøret i en periode på 3 uger fra befrugtelsesøjeblikket.

Over tid begynder knopperne at vokse, et system af kanaler og grene dannes. Tarmrøret udvikler sig og roterer også, og begge nyrer, startende fra den 7. uge fra dagen for den sidste drægtighed, begynder at bevæge sig mod hinanden og omfatter det roterende tarmrør og smelter sammen i hovedet af bugspytkirtlen. Der dannes en 12 duodenal sløjfe omkring den, og i 10. uge afslutter pancreas sin dannelse.

Under påvirkning af ugunstige forhold (alkohol, ioniserende stråling) forekommer atrofi i tolvfingertarmsegmentet og stenose af organet, som et resultat af hvilket dekompensation finder sted, og en af ​​bugspytkirtlen anlagefusion med væggen i tolvfingertarmen..

Den ringformede bugspytkirtelproces presser den del af tolvfingertarmen, hvilket er grunden til, at i 33% af tilfældene har nyfødte med en ringformet bugspytkirtel tarmstenose og atresia.

Patologi forekommer ret ofte - i 5 tilfælde pr. 1000 nyfødte. Cirka 0,1% af spontane aborter i undersøgelsen havde et ringformet pancreasprimordium. I halvdelen af ​​tilfældene lærer en person imidlertid patologien i en alder af 30-50 år med en forværring af sygdommen eller under en obduktion i tilfælde af pludselig død..

Det er temmelig svært at bestemme den ringformede bugspytkirtel ved hjælp af ultralyd. Dette forekommer normalt efter den 20. uge, når organet er godt visualiseret. Patologien ledsages af tarmatresi eller stenose, og en erfaren læge, der bruger en 4D-sensor, kan se den unormale form af organet. Der er tidspunkter, hvor en læge kan forveksle en ikke-standardform for en ondartet tumor, der er vokset ind i tarmvæggen, så denne diagnose skal behandles med forsigtighed..

På trods af kompleksiteten kræver patologien ikke ophør med graviditet. Dog skal læger være forberedt på en baby med en ringformet bugspytkirtel. Barnet vil blive overvåget, og i tilfælde af alvorlige funktionsfejl i kroppen, vil han blive opereret ved at lave tarmomløbssløjfer omkring tolvfingertarmsdelen i tolvfingertarmen, som er indsnævret af bugspytkirtlen..

  • Opdeling af kirtlen. Dette er en afvigelse i bugspytkirtelkanalsystemet, hvor organet splittes, og der tilføjes en ekstra kanal, der overtager den vigtigste ekskretoriske funktion. Galle- og fordøjelsessekret udskilles gennem det, men kanalens bredde er ikke beregnet til dette. Dræning af bugspytkirtlen er nedsat, trykket stiger inde i kanalen, kanalen blokeres, og bugspytkirtlen er betændt.

Cirka 11% af mennesker med denne patologi er født i verden. Dets hovedårsag anses for at være en krænkelse af fusionen af ​​kimlagene, som et resultat af, at kanalerne ikke smelter sammen, men forbliver som i den embryonale periode. Dette sker mellem 30 dage og 12 uger efter undfangelsen. I 70% af tilfældene visualiseres fuldstændig forgrening af bugspytkirtelkanalerne. Al bugspytkirtelsaft kommer ud gennem tilbehørskanalen og gennem storgalden.

I 25% af tilfældene forårsager patologien medfødt pancreatitis. I 6% af tilfældene er kanalernes opdeling ufuldstændig, og i nogle områder er kanalerne forbundet, men de trænger ind i tolvfingertarmen isoleret fra hinanden.

Ved ultralyd udtrykkes forgreningen i bugspytkirtlen i heterogen ekkogenicitet, den ekstra kanal har en tættere struktur og øget ekkogenicitet. Hvis der er betændelse i bugspytkirtlen på grund af blokering af kanalen, reduceres ekkogeniciteten på grund af vævsødem. Bugspytkirtlen er ofte forstørret og har en heterogen ekko-struktur. Patologi er imidlertid ikke en indikation for abort, fordi fordobling i de fleste tilfælde ikke fører til handicap, hvis fosteret ikke har identificeret kromosomale abnormiteter..

Under udvikling

Agenese. Ægenese eller fuldstændig fravær af bugspytkirtlen er en patologi, der er uforenelig med fosterets liv. Normalt får en kvinde en spontanabort, hvis fosteret har denne abnormitet. I øjeblikket er der kun kendt 10 tilfælde af ultralyddetektion af pancreasagenese i fosteret.

Derudover diagnosticeres han med forskellige misdannelser i indre organer og den fuldstændige fravær af holmer af Langerhans, hvilket indikerer en alvorlig form for diabetes mellitus. Ved total agenese af bugspytkirtlen dør fosteret på et bestemt tidspunkt, så kvinden vil blive bedt om at afslutte graviditeten.

Hypoplasi. Det består i underudviklingen af ​​en del af bugspytkirtlen eller i et fald i organets størrelse, samtidig med at funktionerne i alle afdelinger bevares. Ved partiel hypoplasia forbliver kun hovedet tilbage, og kroppen eller halen er fraværende. Denne patologi er en konsekvens af en kromosomal lidelse og ledsages af andre alvorlige defekter..

Der er også en arvelig faktor, når flere generationer har lidt af pancreashypoplasi. Ved ultralyd ændrer organvævet markant dens ekko-struktur, fibrøse ændringer og fedtvæv bemærkes i det. Genmutationer forekommer i 1. trimester, hovedsageligt når de påvirkes af en hvilken som helst virus (enterovirus, fåresyge).

Isoleret hypoplasi i bugspytkirtlen er ekstremt sjælden, og den største komplikation efter fødslen af ​​en baby vil være en alvorlig form for diabetes mellitus på grund af den forkerte dannelse af Langerhans-holmene, der producerer insulin. I tilfælde af kromosomale abnormiteter og et kompleks af patologier i fosteret tilbydes kvinden at afslutte graviditeten.

Atypiske former for orgelet. Vævet i bugspytkirtlen (parenchyma) er meget elastisk, så det tager let enhver form. Kun den runde form af bugspytkirtlen betragtes som en anomali, når den dækker 12 tolvfingertarmen i en ring. Normalt har orgelet en langstrakt form, har en buet hale, har overhovedet ingen bøjninger, har form som en håndvægt.

Hos et foster er bugspytkirtlen mobil, men efter fødslen stabiliseres dens position. Organet deformeres kun i tilfælde af eksponering for eksterne faktorer - at tage medicin, toksiske virkninger, ioniserende stråling. Hos fosteret har deformiteten en kromosom faktor.

På andenpladsen er cystisk degeneration. Store cyster fra 6 cm deformerer konturerne. Ved ultralyd forstørres fosterpankreas i størrelse, dens kontur er ujævn, asymmetriske fremspring observeres, selvom cysten i sig selv ikke visualiseres under ultralyddiagnostik.

Sten i bugspytkirtlen. Dette fænomen er ekstremt sjældent, på et senere tidspunkt viser ultralyd en hyperechoisk neoplasma af ukendt oprindelse. Hovedårsagen til dette fænomen er intrauterine infektioner..

Hvis der mistænkes for sten, foretages der en analyse af fostervandet for latente infektioner, især toksoplasmose. Stenen forsvinder ikke af sig selv, den skal fjernes kirurgisk efter at babyen er født. Infektionen skal dog behandles under graviditet, fordi den vil forårsage stendannelse..

konklusioner

Rettidig undersøgelse i en god klinik giver dig mulighed for rettidigt at opdage pancreaspatologier i fosteret og drage konklusioner om barnets yderligere helbred.

Pankreatisk patologi ved ultralyd (forelæsning hos diagnosticeren)

Klik på billederne for at forstørre det.

Cyster i bugspytkirtlen ved ultralyd

Isolerede små enkle cyster forekommer som tilfældige fund i en sund bugspytkirtel. Ved kronisk pancreatitis er små, enkle cyster almindelige. Hvis der er mistanke om en cyste, skal du bemærke forbedringen af ​​konturen til fjernvæggen og signalforstærkningseffekten i vævene bag. Enkle cyster isoleres fra parenchym ved en glat tynd væg. Der må ikke være skillevægge eller uregelmæssigheder i væggen indeni, indholdet af cyste er anekoisk. Enkle cyster er altid godartede. Men hvis cysten ikke er klart "enkel", kræves yderligere undersøgelse..

Foto. Enkle cyster i bugspytkirtlen ved ultralyd. A, B - Enkelt enkle cyster i området af kroppen (A) og halsen (B) i bugspytkirtlen med en tynd, glat væg og anekoisk indhold. B - Klassiske tegn på kronisk pancreatitis: den vigtigste pancreaskanal udvides på baggrund af parenchymal atrofi, kontur af kirtlen er ujævn med skarve kanter, forkalkning i parenchym og små cyster.

Vigtig. Enkle cyster i bugspytkirtlen er almindelige, men glem ikke cystiske tumorer. Kræft er den farligste sygdom i bugspytkirtlen.

Der er to typer cystiske pancreas-tumorer: godartet mikrocystisk adenom og malignt makrocystisk adenom. Mikrocystisk adenom består af mange små cyster og ligner en tæt formation på ultralyd. Makrocystisk adenom inkluderer typisk færre end fem cyster større end 20 mm. Under sådanne cyster kan man undertiden se polypoidformationer..

Foto. A, B - Godartet mikrocystisk adenom i bugspytkirtlen: stor cystisk masse i hovedet af bugspytkirtlen. B - Adenom i bugspytkirtlen med en makro- og mikrocystisk komponent.

Med pancreatitis fordøjes sekretionen af ​​bugspytkirtlen det omgivende væv og pseudocyster dannes. Pseudocyster fra bughulen kan passere ind i brystet og mediastinum. Pseudocyster er almindelige hos patienter med akut pancreatitis (se nedenfor).

Som et resultat af en udtalt udvidelse af bugspytkirtelkanalen distalt til stedet for obstruktion kan der dannes retentionspseudocyster..

Akut pancreatitis ved ultralyd

Akut pancreatitis er en alvorlig komplikation af gallesteinsygdom eller en konsekvens af toksiske virkninger, såsom alkohol.

Mild pancreatitis er ikke synlig ved ultralyd (CT er mere følsom). Svær pancreatitis opdages let ved hjælp af ultralyd. Når en usædvanligt klar og kontrasterende bugspytkirtel skiller sig ud fra det omgivende væv, kan der antages ødem i parenchymen og det omgivende fedtvæv. Hvis der er synligt et tyndt lag med fri væske omkring bugspytkirtlen langs maven ved portene i leveren og milten, kan pancreatitis diagnosticeres med tillid..

Foto. Akut pancreatitis ved ultralyd: A - Ødem i bugspytkirtlen parenchyma (p), omridset af kirtlen er usædvanligt klar, en lille ansamling af væske langs grænsen (pilene). B, C - Akkumulering af væske langs kontur af bugspytkirtelens krop, en tynd væskekant langs miltenvenen (pile), parenchymen er heterogen, det omgivende væv er hyperechoisk - ødem og betændelse, den fælles galdekanal dilateres (C). I dette tilfælde skal gallesteinsygdom udelukkes..

Næsten alle bugspytkirtelsvulster er hypoechoic sammenlignet med normal bugspytkirtel. Det er umuligt at skelne mellem fokal pancreatitis og pancreas tumor udelukkende ved hjælp af ultralyd. Tumor og pancreatitis kan kombineres.

Foto. Akut pancreatitis ved ultralyd: bugspytkirtlen kontrasterer usædvanligt mod baggrunden af ​​hyperechoic omgivende væv, en tynd væskestrimmel langs konturen (A), et hypoechoic fokus i halen (B), væske i milten gate (C). Hypoechoic hale kan forveksles med en tumor.

I alvorlige tilfælde af pancreatitis fordøjer pancreasvæsken det omgivende væv til dannelse af pseudocyster. Sådanne cyster kan være enkelt eller flere. De kan vokse i størrelse og bryde.

Ved ultralyd defineres pseudocyster som ovale eller afrundede hypoechoiske formationer med klare konturer. I de tidlige faser af cyste dannelse er det en semi-væskeformation og har en kompleks ekko-struktur med indre refleksioner og fuzzy konturer. Senere på grund af autolytiske processer og sedimentering af en suspension fra blod og pus vises klare tegn på væskeindhold, og der dannes en falsk kapsel med glatte vægge. Ofte forekommer infektion af pseudocyster, derefter kan interne ekkostrukturer eller tynde delikate skillevægge bestemmes. Når en cyste detekteres, er det vigtigt at spore cystens forbindelse med kanalen, da dette er vigtigt for bestemmelse af den terapeutiske taktik. Når en pseudocyst er større end 10 cm, bliver det vanskeligt at identificere dens kilde.

Foto. A - Stor pseudocyst mellem bugspytkirtelhovedet og leveren efter lidelse af pancreatitis. B, C - Svær nekrotiserende pancreatitis, langsgående (B) og tværgående (C) sektioner: omfattende nekrose, smeltning af det omgivende fedt i halearealet, ophobning af væske omkring kirtlen.

Kronisk pancreatitis ved ultralyd

Kronisk pancreatitis kan have forskellige manifestationer, fra en næsten normal kirtel til svær atrofi og forkalkning af parenchym. Bugspytkirtlen bliver tyndere, bugspytkirtlen kanal vises undertiden lidt forstørret, kontur af kirtlen er ofte tagget og tagget. Enkle cyster er almindelige og kan blive ret store. Der dannes ofte sten i bugspytkirtlen.

Forkalkninger i bugspytkirtlen ved ultralyd

Vigtig. Hvis der er en dilatation af bugspytkirtlen, skal du kigge efter sten i bugspytkirtlen og i den fælles gallegang.

Forkalkninger inde i bugspytkirtlen kan give en akustisk skygge, men hvis de er små, ser de ud som en separat lys ekko-struktur uden en akustisk skygge. Ved kronisk pancreatitis fordeles forkalkninger diffus gennem hele bugspytkirtlen. Stenene i kanalen er placeret langs kanalen. Galsten i den distale fælles galdegang kan forveksles med forkalkning i bugspytkirtlen. Forkalkninger er tydeligt synlige på CT, og MR eller ultralyd foretrækkes for usædvanlige sten.

Foto. A - Der er en lille sten i den udvidede kanal. B - I den udvidede bugspytkirtelkanal, en række med flere sten med skygge bagpå. B - En patient med kronisk pancreatitis har enorme sten i den udvidede kanal. Bemærk den intense skygge bag.
Foto. A, B - Forkalkninger i bugspytkirtlen parenchyma hos patienter med kronisk pancreatitis. Nogle forkalkninger har en skygge. B - En 5-årig dreng med kronisk arvelig pancreatitis: forkalkninger (små pile) og dilatation af bugspytkirtlen (stor pil). C - fusion af de overlegne mesenteriske og miltvener.

Udvidet pancreaskanal ved ultralyd

Den indvendige diameter på den normale pancreaskanal er mindre end 3 mm. Kanalen visualiseres bedre med en tværgående scanning i den midterste tredjedel af bugspytkirtlen. For at sikre dig, at du har fundet kanalen, skal du se bugspytkirtlen på begge sider af den. Miltvenen i ryggen eller mavevæggen i fronten kan fortolkes som en bugspytkirtelkanal.

Væggene i bugspytkirtelkanalen skal være glatte, og lumen skal være ren. Når kanalen er udvidet, bliver væggene ujævn; scann ikke kun hovedet af bugspytkirtlen, men også hele galdekanalen.

De vigtigste grunde til udvidelse af bugspytkirtelkanalen: hævelse af hovedet i bugspytkirtlen eller ampulla af Vatters brystvorte (kombineret med gulsot og dilatation af galdekanalen); sten i den fælles galle- eller bugspytkirtelkanal; kronisk pancreatitis; postoperative vedhæftninger.

Foto. En mand med insulinafhængig diabetes mellitus har klaget over vægttab og mavesmerter i flere måneder. Ved ultralyd en udvidet almindelig pancreaskanal med en ujævn væg. Ved yderligere undersøgelse er forkalkninger med en skygge bagved synlige i kanalen (B).
Foto. En patient med akut pancreatitis: en stor pseudocyst er dannet på halens niveau (se ovenfor), en forstørret pancreaskanal åbner ind i en pseudocyst.

Svulster i bugspytkirtlen ved ultralyd

I de fleste (50-80%) tilfælde påvirker tumoren hovedet af bugspytkirtlen. Hovedtumorer komprimerer den fælles galdekanal. Ved kræft er bugspytkirtelens kontur utydelig, kendetegnet ved en lokal forstørrelse eller hævelse af kirtlen, som undertiden trænger ind i det omgivende væv i form af tunger eller pseudopodia.

I de fleste tilfælde er en pancreas tumor en hypoechoic formation, næsten blottet for indre ekko strukturer. Der er dog tumorer med diffust spredt ekko og højintensiv ekko i midten, men fraværende i periferien. På trods af det faktum, at grænsen mellem tumoren og resten af ​​kirtelens parenchyma er utydelig, kan den altid tiltrækkes omtrent på grund af forskellen i ekkogenicitet af normalt væv og tumorfokus.

Selvom tumorens hypoechoiske struktur, især i fravær af små områder med forøget tæthed i den, minder om, at i cyster gør fraværet af virkningen af ​​distal amplifikation det muligt at udelukke dannelseens flydende karakter. Cyster har også en meget glattere og skarpere grænse..

Foto. Karcinom i hovedet af bugspytkirtlen (pil): den almindelige galdekanal (A) og bugspytkirtelkanalen (B) udvides, en hypoechoic tumor omgiver den overlegne mesenteriske vene (C).

Med tumorer i bugspytkirtelhovedet forstørres den almindelige galle- og bugspytkirtelkanal meget ofte, i modsætning til kronisk pancreatitis er dens vægge jævne og ikke-konsoliderede.

Vigtig. Visualisering af den vigtigste pancreaskanal i den hypoechoiske zone er bevis for lokalt ødem og mod tumor.

Nogle gange afsløres typiske tegn på kronisk pancreatitis med bugspytkirtelkræft såvel som pseudocyster distalt til stedet for tumorobstruktion. Dette er en konsekvens af forhindring. Intrahepatiske metastaser, forstørrede cøliaki, periportal og retroperitoneal lymfeknuder er tegn på kræft.

Foto. Karcinom i hovedet af bugspytkirtlen: hovedets kontur er ujævn på grund af den volumetriske hypoechoiske dannelse, kroppens parenchym er meget tynd (atrofi), bugspytkirtlen (A) og almindelige galde (B) kanaler udvides, der er en stor afrundet lymfeknude i leverens port (C).
Foto. En stor lymfeknude (pil) nær bugspytkirtlen kan forveksles med en hovedtumor. Forstørrede mesenteriske lymfeknuder med en afrundet form, hypoechoic og uden et centralt ar, hvilket indikerer deres malignitet.
Foto. Stor neuroendokrin tumor (pile) i bugspytkirtlen med forkalkning og levermetastaser (B).

Pas på dig selv, din diagnostiker!

Hvad viser ultralyd af bugspytkirtlen ved pancreatitis??

En af de farligste og mest alvorlige sygdomme er pancreatitis. Dette er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen, som har forskellige former for strømning. Symptomerne inkluderer akut smerte, vægttab, kvalme, opkast og afføringsforstyrrelser. For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at foretage en komplet undersøgelse af fordøjelsessystemet, fordi lignende symptomer kan være til stede i andre sygdomme..

Når de første symptomer vises, skal du straks søge kvalificeret medicinsk hjælp. Diagnostik vil omfatte en generel undersøgelse, test og ultralyd. Diagnosticeringsproceduren for ultralyd er absolut smertefri og ganske informativ, den giver dig mulighed for at se mange patologier i bugspytkirtlen, op til påvisning af onkologi i de tidlige stadier.

Er det muligt at bestemme pancreatitis ved ultralyd? Nøjagtigheden af ​​diagnosen ved hjælp af ultralyd falder sammen med den endelige diagnose i op til 85% af tilfældene.

Vil ultralyd vise pancreatitis?

For en nøjagtig undersøgelse af bugspytkirtlen undersøges tilstødende organer, i denne henseende kræves korrekt forberedelse til den mest nøjagtige diagnose (undtagelser er presserende tilstande, der kræver akut kirurgisk indgreb). For at pancreatitis kan ses ved ultralyd, skal du:

  • Et par dage før undersøgelsen er fødevarer med øget gasproduktion (mælk, kulsyreholdige drikkevarer, frugt / grøntsager) udelukket fra kosten.
  • Det sidste måltid skal være 10-12 timer før den planlagte ultralydscanning;
  • Det er strengt forbudt at drikke alkohol, ryge og tage visse medicin (dette bør drøftes med en læge);
  • Umiddelbart før undersøgelsen anbefales det at foretage en rensende klyster til komplet tarmbevægelse;
  • For at eliminere flatulens kan du tage aktivt kul eller espumisan.

Vigtig! Normalt udføres ultralyd om morgenen, mens fordøjelseskanalen er helt tom..

Hvordan normale kirtelmålinger ser ud?

For at genkende bugspytkirtlen i bugspytkirtlen med ultralyd skal du kende organets normale størrelse.

Bugspytkirtlen er opdelt i hoved, krop og messing. Størrelser betragtes normalt:

  • Længden af ​​hele kirtlen er 16-22 cm, tykkelsen er 2-3 cm, vægten er 80-90g.;
  • Krop 1,75-2,5 cm, hoved 1,8-3,2 cm, hale 2,2-3,5 cm;
  • Konturerne er klare, lige;
  • Wirsung-kanalen er op til 2 mm tyk;
  • Kirtelens struktur er ensartet.

En af de vigtigste indikatorer for bugspytkirtlen er ekkogenicitet (evnen til at overføre ultralyd). Normalt falder denne indikator sammen med leveren og milten..

Opmærksomhed! Størrelsen af ​​kirtlen afhænger af personens alder, køn og højde. Med alderen begynder kirtlen at falde i størrelse, og ekkogeniciteten bliver højere.

Tegn på pancreatitis ved ultralyd

Der er tre hovedtyper af pancreatitis - akut (hurtig udvikling af sygdommen), kronisk pancreatitis (langvarig glat udvikling af sygdommen med periodisk smerte) og pancreatonecrosis (destruktiv fase af pancreatitis). Hvordan pancreatitis vil vise sig ved ultralyd under forskellige tilstande, overvej nedenfor.

Tegn på akut pancreatitis:

  • Kirtlen er forstørret;
  • Konturerne er utydelige, buede;
  • På steder med betændelse øges ekkogeniciteten;
  • Organ med heterogen struktur;
  • Wirsungs kanal er forstørret;
  • Tilstedeværelsen af ​​væske i kirtlen, komplikationer ved tilstødende organer;
  • Kan have cyster eller andre komplikationer.

Ved akut pancreatitis er følgende symptomer karakteristiske:

  • Udtalt, intens, konstant smerte af en kedelig eller skarp karakter. Hvis du ikke modtager rettidig lægebehandling, kan der udvikles smertefuldt chok. Afhængig af placeringen af ​​læsionen i bugspytkirtlen kan der forekomme smerter under skeen i hypokondrium på begge sider. med betændelse i hele kirtlen vil smerten være af en bæltekarakter.
  • Forøget temperatur og blodtryk. trykstød kan være meget høje eller meget lave, temperaturerne kan stige op til 40 ° C. det generelle helbred forværres markant.
  • Teint ændrer sig fra blekhed til en jordagtig grå farvetone; ansigtstræk kan skærpes.
  • Kvalme, rapning, hikke, tør mund, undertiden opkast, der ikke giver lettelse.
  • Afføring lidelser (forstoppelse / diarré). Skammelen er skumagtig og har en fed luft. Til forstoppelse, oppustethed og hærdning af musklerne.
  • Udseendet af åndenød, klæbrig sved, gul plak på tungen på grund af forstyrrelse af det kardiovaskulære system.
  • Blå hud, pletter i korsryggen eller navlen; lyskeområdet kan blive blågrønt. Dette sker som et resultat af blodstrømmen fra kirtlen under huden..

Tegn på kronisk pancreatitis ved ultralyd:

  • Vedvarende udvidelse af Wirsung-kanalen.
  • Lille tuberositet, tandede konturer af kirtlen;
  • Nedsat ekkogenicitet;
  • Forøgede dimensioner.

Vigtig! Hvis sygdommen skrider frem, organet atrofierer og gennemgår fibrose, vævene i kirtlen bliver hærdet, strukturen erstattes af tættere bindevæv, hvilket resulterer i øget ekkogenicitet. Bukspytkirtlen reduceres i størrelse, kanalen forbliver dilateret.

Hvordan ser pancreatonecrosis ud ved ultralyd?

Nerves i bugspytkirtlen er en alvorlig sygdom i bugspytkirtlen, der udvikler sig som et resultat af forværring af akut pancreatitis. Når denne sygdom opdages, kan en person udvikle multiple organsvigt..

Nerves i bugspytkirtlen er en ret alvorlig sygdom og har følgende symptomer:

  • Smerter i underlivet, udstråler til korsryggen, lokalisering er sløret;
  • Ikke lindrer opkast, kvalme;
  • Tegn på dehydrering - tør mund, tørst, sjældent vandladning;
  • Forstoppelse, flatulens;
  • Forøget kropstemperatur;
  • Musklerne i bugvæggen er i spænding;
  • Blå pletter omkring navlen og på siderne af maven;
  • Tilstedeværelsen af ​​galden eller blodet i opkastet (betyder forgiftning af kroppen);
  • Sænkning af blodtryk;
  • Gyldenhed i huden og hvidt i øjet;
  • Området med højre hypokondrium får en brun farve, lilla pletter vises i ansigtet;
  • Forvirret sind.

Hos de fleste mennesker ændrer kirtelens form ikke sig, men med total eller subtotal pancreasnekrose er dette symptom til stede i alle patienter. Hvis der er mistanke om pancreasnekrose, vil den behandlende læge nødvendigvis ordinere en ultralydscanning, laboratorieundersøgelser og andre diagnostiske metoder.

Den destruktive form for akut pancreatitis ved ultralydundersøgelse bestemmes af følgende indikatorer:

  • En forstørret bugspytkirtel;
  • Væske akkumuleres i den lille olieforsegling;
  • Kirtelens struktur er heterogen (et af de vigtigste tegn på pancreasnekrose);
  • Orgelets konturer er ujævne;
  • Der er en ophobning af væske i det retroperitoneale rum. Uregelmæssighed af konturerne af orgelet.

De fleste af de mennesker, som den behandlende læge sender til en ultralydundersøgelse, er interesseret i spørgsmålet: hvad viser ultralyden af ​​bugspytkirtlen ved pancreatitis. Takket være ultralyd er det muligt at bestemme ikke kun området for kirteldisintegration, men også enkelte foci. Dette betyder, at man starter behandling rettidigt og ikke starter sygdommen før forværring.

Hvad viser ultralyd for pancreatitis?

Hvad viser ultralyd for pancreatitis?

Ultralydundersøgelse er det vigtigste trin i diagnosen af ​​bugspytkirtelsygdomme. Ultralydresultatet gør det muligt for den behandlende læge ikke kun at bekræfte den foreløbige diagnose baseret på symptomer, men også få yderligere data om organets tilstand, hvilket er nødvendigt for udnævnelsen af ​​effektiv terapi.

For at stille en diagnose er tilstanden i de nærliggende organer, især galdeblæren, vigtig, derfor oftest foreskrives en kompleks ultralyd af maveorganerne, men det er muligt at udføre en separat procedure for bugspytkirtlen på en operativ måde..

Hvad viser

Ultralyd viser tilstanden af ​​bugspytkirtlen på undersøgelsestidspunktet - form, størrelse, grad af ensartethed af strukturen i kirtelvævet og konturen af ​​organet. Den nøgleindikator, der bruges til at beskrive forskningsresultatet, er ekkogenicitet (vævets evne til at reflektere apparatets ultralydssignal). Denne parameter gør det muligt at bestemme hævelse og væskeansamling (både inde i bugspytkirtlen og udenfor), områder med nekrose, pseudocyster, tumorer og andre patologiske vævsændringer.

Indikationer og kontraindikationer

Ultralyd af bugspytkirtlen (PZh) ordineres i følgende tilfælde:

  • smerter i øvre del af maven;
  • kvalme og opkast;
  • diarré skiftevis med forstoppelse;
  • ømhed og en stigning i størrelsen på det organ, der findes ved palpering;
  • vægttab uden at ændre den sædvanlige diæt;
  • tegn på obstruktiv gulsot.

Ultralyddiagnostik har få uønskede bivirkninger, tolereres let, men på samme tid har denne metode begrænsninger. Ultralyd anvendes ikke i følgende tilfælde:

  • sygdomme og skader på huden i den øvre del af maven;
  • patientens svære generelle tilstand;
  • høj fedme;
  • divertikulose af spiserøret;
  • for nylig gennemgik en operation i fordøjelseskanalen;
  • akut hjertesvigt;
  • abdominal aortaaneurisme.

Det er også uønsket at udføre en ultralydsscanning under visse betingelser hos patienten, disse er:

  • høj grad af hypertension;
  • krumning af thoraxryggen;
  • perforeret mavesår;
  • rigelig gassing.

Årsagen til den overvejende del af kontraindikationer er ikke skade på kroppen fra proceduren, men det reducerede informationsindhold af ultralyd i denne patients tilstand.

Uddannelse

For at opnå de mest pålidelige resultater er korrekt forberedelse til proceduren vigtig. Før en ultralydundersøgelse af maveorganerne skal følgende regler overholdes:

  • afvisning af at spise mad inden for 12 timer før undersøgelsen;
  • tarmfrigivelse før eftersyn af en ultralydsscanning;
  • 5-7 dage før proceduren er fødevarer, der forårsager øget gasdannelse (bælgplanter, kål, boller, kulsyreholdige drikkevarer, søde frugter) udelukket fra kosten.

Den behandlende læge er i stand til at anbefale brugen af ​​midler, der reducerer processerne med dannelse af gas, det er også muligt at forbyde indtagelse af visse medikamenter på tærsklen til proceduren.

Procedure for

Ultralyd for pancreatitis udføres i følgende sekvens:

  1. Patienten tilbydes at befri den undersøgte del af kroppen fra tøj og ligge på sofaen med maven op.
  2. Gelen påføres huden, hvilket bidrager til en tætsiddende pasning af sensoren og dets bedre glidning over hudoverfladen.
  3. Specialisten trykker forsigtigt på sonden på patientens hud og bevæger enheden over øverste mave. Derefter bliver eksaminanden bedt om at ligge på sin højre side, benene gemt let, og scanningen fortsættes. Nogle gange letter visualisering af hovedet og kroppen i bugspytkirtlen ved hjælp af patientens halv siddende position.
  4. De undersøgte parametre estimeres ved hjælp af et specielt program i apparatets computer. Orgelets dimensioner, uregelmæssigheder, formationer og kanaler måles i fryseramme-tilstand.
  5. De fleste ultralydmaskiner har evnen til at tage et billede, der kan bruges til at planlægge en biopsi eller beslutte om operation. Specialisten, der udfører proceduren, udskriver altid billeder, der mest informativt formidler orgelets tilstand.

Alle opnåede data afspejles i den konklusion, som billederne er knyttet til, derefter overføres resultaterne til den behandlende læge.

En ultralydscanning hos et lille barn kan være vanskeligt på grund af hans høje mobilitet, men de mest karakteristiske tegn på pancreatitis opnås ofte..

Analyse af resultater

Resultaterne af ultralydundersøgelse er nødvendige for, at lægen kan vurdere de patologiske processer i bugspytkirtlen. Det skal huskes, at efter at have modtaget en ultralydkonklusion, lægger lægen ofte ikke endelige konklusioner; for en korrekt diagnose er resultaterne af et antal laboratorieundersøgelser yderligere nødvendige. Kun en integreret tilgang til studiet af data giver dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose.

Ved analyse af ultralydkonklusionen tager lægen hensyn til patientens alder, hans diæt, tilstanden i de nærliggende organer. Forstyrrelser i leveren, galdeblæren, maven kan have en negativ effekt på bugspytkirtlen, hvilket kan føre til udseendet af ultralydstegn på sygdommen.

De vigtigste indikatorer for diagnosticering er størrelsen på organet, ekkotætheden af ​​parenchymen, tilstedeværelsen af ​​inhomogeniteter i det, diameteren af ​​Wirsung-kanalen.

Normale indikatorer

I fravær af pancreatiske patologier har ultralydundersøgelsesdata følgende funktioner:

  • formen på en sund bugspytkirtel er håndvægtsformet, S-formet eller har formen af ​​en rumpeflade;
  • organets konturer er jævn, klart defineret, alle sektioner er godt visualiserede: hovedet, kroppen og halen;
  • hovedets størrelse må ikke overstige 28 mm, kroppen - 20 mm, halen - 30 mm;
  • strukturen af ​​parenchymen er homogen (homogen, fin eller grovkornet);
  • ekkogeniciteten er gennemsnitlig, sammenlignelig med ekkogeniciteten af ​​en sund lever og milt (i bugspytkirtlen kan denne indikator være lidt højere)
  • der er ingen anekoiske indeslutninger;
  • vaskulært mønster af et organ uden deformation;
  • diameter på den største pancreaskanal - højst 2,4 mm (undertiden ikke visualiseret).

Med alderen stiger tætheden i bugspytkirtlen, kriteriet for normen for ældre patienter er indikatoren for homogenitet (homogenitet) i parenchymen, hvis den bevares, er sygdommen oftest udelukket. Hos ældre betragtes påvisning af små hyperechoiske områder ikke som en patologi..

Afvigelser fra normen

Akut pancreatitis har mere udtalt ultralydstegn end kronisk pancreatitis. Ændringer, der er karakteristiske for den akutte form inkluderer:

  • udtalt stigning i kirtelens størrelse;
  • nedsat ekkogenicitet (blackout);
  • uklarhed i konturerne;
  • udvidelse af Wirsung-kanalen;
  • heterogenitet af parenchymstrukturen;
  • hævelse af nærliggende organer;
  • ophobning af flydende indhold inde i kirtlen, dannelse af pseudocyster;
  • tilstedeværelsen af ​​væske i bughulen (oftest foran bugspytkirtlen);
  • tilstedeværelsen af ​​områder med stærkt ændret ekkogenicitet - abscesser og fistler.

Gentagne gentagelser af akut pancreatitis fører til udvikling af dens kroniske form, hvis ultralydstegn har karakteristiske forskelle:

  • Hvis pancreas i en akut form for betændelse forstørres, falder gradvis størrelsen i en kronisk sygdomsforløb;
  • i kirtelvævet vises der flere fokus på fibrotiske ændringer, som visualiseres på skærmen ved strukturens heterogenitet (hyperokoiske indeslutninger);
  • den sædvanlige form af bugspytkirtlen ændrer sig - organet deformeres;
  • diameteren af ​​Wirsung-kanalen øges, områder med et udvidet og indsnævret lumen kan observeres;
  • en stigning i en hvilken som helst del af kirtlen kan indikere tilstedeværelsen af ​​en komplikation af pancreatitis (pseudocysts og tumorer).

Ændringernes sværhedsgrad afhænger ikke kun af sygdommens form, men også af dens varighed..

Nogle gange er små afvigelser fra normale parametre i bugspytkirtlen midlertidig, forbundet med overspisning, overdreven alkoholforbrug, stress osv. Med normalisering af ernæring og livsstil kan gentagen undersøgelse muligvis ikke afsløre ændringer.

Konklusion

Den diagnostiske proces involverer en grundig undersøgelse af ultralydstegnene for de detekterede patologier. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan bekræftes, når tre eller flere diagnostiske kriterier identificeres..

Ved differentiel diagnose kan procedurer såsom endoskopi, CT eller MR af maven kræves ud over ultralyd og testresultater.

Hvad viser ultralyd for pancreatitis?

Ultralyd ved pancreatitis spiller en vigtig rolle i detekteringen af ​​patologiske ændringer i bugspytkirtlen, der er karakteristisk for denne sygdom. Baseret på resultaterne af denne procedure alene er det imidlertid umuligt at stille en nøjagtig diagnose, ultralydsmetoden er kombineret med andre hardware- og laboratorieteknikker..

Hvad viser

Ultralyd hjælper med at bestemme:

  • ændring i størrelsen og konturerne af bugspytkirtlen;
  • tilstedeværelsen af ​​områder med vævsnekrose;
  • ændringer i ekkogeniciteten i nogle områder;
  • krænkelse af kirtelens struktur;
  • ophobning af væske i nærheden af ​​organet;
  • tilstedeværelsen af ​​pseudocyster, godartede og ondartede neoplasmer.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer for ultralyd af bugspytkirtlen:

  • alvorlig smerte og spasmer i det epigastriske område;
  • udseendet af tegn på obstruktiv gulsot;
  • tumorer fundet ved palpation;
  • hurtigt vægttab med den sædvanlige diæt;
  • forstoppelse efterfulgt af diarré.

Ultralyd til diagnose af pancreatitis anvendes ikke:

  • med infektionssygdomme og hudlæsioner;
  • med en alvorlig generel tilstand af patienten;
  • med fedme 3 grader;
  • med divertikulose i spiserøret;
  • med nylige kirurgiske indgreb i det øvre fordøjelsessystem;
  • hvis der er tegn på peritonitis;
  • med akut hjertesvigt;
  • med aneurisme af aorta (patologiske ændringer i karets vægge, hvilket bidrager til udvidelsen af ​​nogle af dets sektioner);
  • med inflammatoriske processer i øvre luftvej og lunger;
  • med en stigning i blodtrykket;
  • med krumning af cervicothoracic rygsøjlen;
  • med forværring af kronisk koronarinsufficiens;
  • med et perforeret mavesår.

Uddannelse

Korrekt forberedelse hjælper med at opnå pålidelige forskningsresultater. Før der gennemgår en ultralydscanning, skal følgende regler overholdes:

  1. Undgå at spise og drikke i 12 timer før proceduren.
  2. Rens tarmene på tærsklen til en ultralydscanning. Dette vil hjælpe modtagelsen af ​​adsorbenter og afføringsmidler ved at indstille et lavender.
  3. Overholdelse af en speciel diæt. En uge før undersøgelsen udelukkes fødevarer, der bidrager til forekomsten af ​​fermenteringsprocesser i tarmen: bælgfrugter, kål, bagværk, kulsyreholdige drikkevarer, søde frugter.
  4. At tage carminative medikamenter, der reducerer intensiteten af ​​gasdannelse.
  5. Nægtelse af at tage medicin på dagen for ultralyd. Udføres med tilladelse fra den behandlende læge.

Procedure for

En ultralydscanning af bugspytkirtlen inkluderer følgende trin:

  1. At tage den rigtige position. Patienten bliver bedt om at ligge på en sofa på ryggen, maven frigøres for tøj.
  2. Installation af sensoren i sin oprindelige position. Før dette påføres en speciel gel på huden for at gøre det lettere at glide enheden..
  3. Orgelinspektion. Ultralydstransduceren bevæges langsomt mod den øverste venstre kvadrant og presser let på patientens mave. Herefter bliver patienten bedt om at dreje på sin højre side. En halvt siddende position hjælper med at visualisere hovedet og kroppen af ​​bugspytkirtlen..
  4. Vurdering af orgelparametre ved hjælp af et specielt program. Baseret på de modtagne data skriver specialisten en konklusion, der derefter overføres til den behandlende læge.
  5. Få billeder af et orgel. Nogle enheder giver dig mulighed for at tage et foto, der vil blive brugt, når du planlægger en biopsi eller en operation.

Analyse af resultater

At dechiffrere undersøgelsesresultaterne med denne metode giver gastroenterologen muligheden for at diagnosticere pancreatitis, bestemme dens form og identificere komplikationer.

For at gøre dette undersøger lægen omhyggeligt de data, der er specificeret i ultralydsprotokollen.

Normale indikatorer

En sund kirtel er kendetegnet ved følgende indikatorer:

  • glatte, klare konturer;
  • tilstedeværelsen af ​​tre sektioner: hoved, krop og hale;
  • kropsstørrelse højst 20 mm, hoved - 30 mm, hale - 35 mm;
  • homogen struktur;
  • tilstedeværelsen af ​​små områder med forøget eller nedsat ekkogenicitet, hvilket indikerer en anden evne hos væv til at absorbere ultralydsbølger;
  • glatte konturer af væggene og den normale diameter på lumen i bugspytkirtelkanalen;
  • fravær af anekoiske indeslutninger.

Svampe med pancreatitis har en negativ effekt på organet.

Er yoghurt god til pancreatitis??

Afvigelser fra normen

Arten af ​​afvigelserne afhænger af formen og varigheden af ​​sygdomsforløbet..

Det er lettere at diagnosticere akut pancreatitis med ultralyd end kronisk. I dette tilfælde afspejler protokollen følgende ændringer:

  • markeret forstørrelse af bugspytkirtlen;
  • uklarhed i konturerne;
  • udvidelse af bugspytkirtelkanalen, ændringer i grænserne for dens vægge;
  • hævelse og forstørrelse af nærliggende organer;
  • tilstedeværelsen af ​​væske i bughulen;
  • udseendet af store områder med ændret ekkogenicitet, som er abscesser og fistler.

Kronisk betændelse har lidt forskellige ekko:

  1. Ændring i størrelsen på kirtlen. Med et langt patologiforløb falder organets størrelse, hvilket er forbundet med tilstedeværelsen af ​​atrofiske og fibrotiske ændringer. Udvidelse af bugspytkirtlen findes i den akutte fase.
  2. Forøgelse af en afdeling. Dette tegn indikerer tilstedeværelsen af ​​komplikationer af kronisk pancreatitis (pseudocyster, godartede og ondartede tumorer).
  3. Organogen struktur heterogenitet. Flere hyperechoic indeslutninger vises i vævene, der er fokus for fibrose.
  4. Ændring af konturerne i bugspytkirtlen. De ydre dele af organet trækkes tilbage, hvilket bidrager til dets deformation.
  5. Udvidelse af bugspytkirtelkanalen op til 3 mm eller mere, tilstedeværelsen af ​​indsnævrede og udvidede områder.

Konklusion om ultralyd af bugspytkirtlen med pancreatitis

Inden en diagnose stilles, skal ultralydstegn undersøges omhyggeligt af en specialist. Oplysninger opnået som et resultat af proceduren betragtes kun som pålidelige, hvis der er 3 eller flere tegn på sygdommen.

Den endelige konklusion i kronisk pancreatitis gives efter endoskopi, CT og MR af bughulen. Ultralydrapporten giver yderligere oplysninger om sygdomsstadiet, bugspytkirtelens tilstand og organer i nærheden, men er ikke det eneste kriterium til at stille en diagnose.

Dette websted bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.

Er pancreatitis synlig ved ultralyd, og hvad nøjagtigt viser undersøgelsen på monitoren

Ultralyd til pancreatitis er altid ordineret. De vigtigste indikationer for ultralyddiagnostik er akutte, skarpe smerter i underlivet, konstant kvalme, opkast, flatulens.

Hvad undersøgelsen viser

Formålet med undersøgelsen er at bekræfte eller afvise en mulig diagnose. En undersøgelse af organer gennem en ultralydsensor betragtes som den mest nøjagtige metode til bestemmelse af en sygdom..

En ultralydscanning udføres, hvis der er tegn på pancreatitis:

  • konstante smertefølelser til venstre for maven, der ligner spasmer;
  • smerter, når det ses af en læge;
  • afføring ustabilitet;
  • symptomer på gulsot: kløe, mørk afføring, tegn på anæmi, feber, næseblod og andre;
  • forstyrret arbejde i tilstødende indre organer;
  • skarpt vægttab uden nogen åbenbar grund.

Ved ultralyd er pancreatitis synlig, hvis bugspytkirtelkanalen ikke er differentieret. Echogenicitet, evnen til at reflektere ultralydsbølger, mens de sammenlignes med de omgivende væv.

En ultralydundersøgelse diagnosticerer tilstedeværelsen af ​​en tumor, cyster i bugspytkirtlen, hvis mørke områder er synlige på enhedens skærm. Lysområde betyder tilstødende væv.

Flere detaljer om ultralydundersøgelser. læse i bugspytkirtlen her. Artiklen indeholder information om indikationer, forberedelse, ultralydundersøgelse samt afkodning af mulige resultater.

Hvordan ser det akutte stadie af sygdommen ud?

I det akutte stadie af pancreatitis er ændringer i bugspytkirtlen synlige:

  1. Uklar skitsering op til 90%.
  2. Ændring af ekkogenicitet. I de fleste tilfælde af sygdommen øges indikatoren.
  3. Forøget størrelse ved ultralydundersøgelse. Hovedet er over 5, kroppen er 3, halen er 4 centimeter.
  4. Afstanden mellem magerens bageste væg og bugspytkirtelens forreste overflade øges til 2 centimeter. I dette tilfælde diagnosticeres ødem i parapancreatic væv. Fænomenet forekommer i 50% af sygdommens tilfælde.

Elena Malysheva vil tale om akut pacreatitis:

I det kroniske sygdomsforløb

Ved kronisk pancreatitis viser ultralyd ydre ændringer i bugspytkirtlen. Den første ting, en sonolog lægger mærke til, er størrelsen på det berørte organ. Med et langt sygdomsforløb falder kirtelens størrelse på grund af fibrøse, atrofiske processer.

Ved ultralyd kan du ikke kun se pancreatitis. Undertiden indikerer en forstørret hale, ændringer i silhuetten og formen på bugspytkirtlen udviklingen af ​​neoplasmer i form af cyster eller tumorer.

Det vigtigste symptom på kronisk pancreatitis ved ultralydundersøgelse er heterogen forøget ekkogenicitet. En høj sats betragtes kun som normal for ældre..

Organets ydre konturer vises i resultaterne som uklar, ujævn med karakteristiske knolde i form af tandpleje.

Det vigtigste træk ved det kroniske trin er udvidelsen af ​​Wirsung-kanalen op til 3 mm i diameter.

Elena Malysheva vil fortælle dig om kronisk pancreatitis og dens ultralyddiagnostik:

Sundt organ

I en normal, sund tilstand svarer bugspytkirtlen til indikatorerne:

  1. Længde ved grænsen på 14-22 centimeter.
  2. Vægt på mindst 70-80 gram.
  3. Hovedlængden er mindst 2,5 centimeter. Hvis der er mere end 3 centimeter, betragtes det som en patologi..
  4. Kropsstørrelse inden for 15-17 millimeter.
  5. Hale længde er 2 centimeter.
  6. Wirsung-kanalens diameter i fravær af patologier svarer til 2 mm.
  7. Orgelets kontur er klar og jævn. Hver del individuelt er godt visualiseret ved hjælp af ultralyd.
  8. Den gennemsnitlige densitet svarer til leveren og milten. Ensartet ekkogenicitet over hele overfladen af ​​kirtlen. Små indeslutninger er tilladt.
  9. Parenchymet skal have kornformet struktur.

Ultralydsmetoden hjælper med at nøjagtigt fastlægge diagnosen. Pankreatitis i undersøgelsen diagnosticeres, når afvigelser af kirtlets karakteristika fra normale indikatorer bestemmes.

Har du haft en ultralydscanning for pancreatitis? Fortæl os om undersøgelsesprocessen i kommentarerne. Del artiklen på sociale netværk med dine venner. være sund.

Hvordan udføres det, og hvad viser ultralyd for pancreatitis

Hvis gastroenterologen mistænker pancreatitis hos patienten, ordinerer han normalt en omfattende undersøgelse, der inkluderer en ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen. Det skal bemærkes, at ultralyd ved pancreatitis ikke altid giver entydige resultater..

For eksempel øger bugspytkirtlen med alderen og i en række andre forhold ekogenitet. Lægen kan fortolke det som et tegn på sygdom. Men selv et radikalt overskud af normen for denne indikator bliver ikke et entydigt symptom på patologi..

Læger er også opmærksomme på sten og cyster i bugspytkirtlen og en stigning i Wirsung-kanalen. Derudover betragtes resultaterne af ultralydundersøgelse af specialister sammen med resultaterne af hele spektret af analyser og undersøgelser..

Forberedelse til diagnose

Før de gennemgår en ultralydscanning af bugspytkirtlen for pancreatitis, anbefaler lægerne omhyggeligt at forberede dem. I tolv timer, før du besøger en læge, tilrådes det overhovedet ikke at spise noget. Det tilrådes også at rense tarmen godt om morgenen efter undersøgelsen..

I tre dage før blev fødevarer, der fremmer dannelsen af ​​gasser og gæring i mave-tarmkanalen, forbudt at spise:

  • kål;
  • bælgplanter;
  • pærer;
  • druer;
  • smørgær bagværk;
  • kulsyreholdige drikkevarer og så videre.

For at reducere flatulens har læger lov til at tage et lægemiddel såsom espumisan. Men om morgenen før ultralydundersøgelsen kan du hverken tage medicin eller ryge eller drikke..

Hvorvidt en ultralydscanning viser tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, og hvor nøjagtigt dette vil blive gjort, afhænger af kvaliteten af ​​overholdelse af de specificerede forberedelsesregler. I nødsituationer undersøges patienter uden forberedende manipulationer, men nøjagtigheden af ​​resultaterne heraf falder i høj grad.

Ultralydresultater

Gastroenterologen vil ikke være i stand til kun at stille en nøjagtig diagnose på grundlag af at interviewe patienten og undersøge ham. Han har brug for yderligere analyser og undersøgelser for at få yderligere data.

Konklusionen af ​​ultralyd for pancreatitis giver lægerne en masse information. Denne teknik er imidlertid mindre pålidelig end magnetisk resonansafbildning og computertomografi, som kan give hundrede procent nøjagtighed af diagnosen. Det er især vanskeligt at finde noget i det første stadie af sygdommen..

I de fleste tilfælde tillader en ultralydundersøgelse, korrekt udført og korrekt afkrypteret af en erfaren smal læge, dig at identificere patologi samt finde lokaliseringen af ​​områder med tumorer og nekrose.

Ved at gennemføre en ultralydundersøgelse forsøger lægen at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af:

  • inhomogeniteter;
  • reduktion i ekkotæthed;
  • udtynding, blødhed af parenchymen;
  • forstørrede pancreaskanaler.

Alt dette giver ham mulighed for at antage tilstedeværelsen af ​​pancreatitis. I øjeblikket bruges et par ultralyddiagnostiske teknikker aktivt:

  • klassisk, velkendt til os mulighed;
  • EUS eller endoskopisk ultrasonografi.

Endoskopisk ultrasonografi betragtes som mere informativ end den klassiske version. Imidlertid bringer denne undersøgelse mere ubehag for patienten. Faktum er, at i dette tilfælde indsættes en sensor, der giver dig mulighed for at studere bugspytkirtlen gennem mavehulen. Så det viser sig at bringe det tættere på det undersøgte organ så tæt som muligt. Som et resultat opnås en mere markant detekteringsnøjagtighed:

  • størrelsen og strukturen af ​​bugspytkirtlen;
  • tilstande af lymfeknuder;
  • fravær eller tilstedeværelse af patologier i galdesystemet.

Den mest effektive metode til endoskopisk ultrasonografi opnås, når galdepankreatitis påvises. Det er også ganske nøjagtigt ved bestemmelse af lokalisering:

Denne diagnose bruges med succes til behandling af mange typer neoplasmer. Det hjælper med at dræne pseudocyster samt sprøjte medikamenter ind i området ved siden af ​​bugspytkirtlen..

Den største ulempe ved denne teknik er risikoen for skader og som et resultat infektion. Derfor bruges endoskopisk ultrasonografi kun, hvis der er tilstrækkelige indikationer for dette..

Pankreatitis ved ultralyd i sin klassiske version er ikke så tydeligt synlig. Imidlertid er denne metode et godt supplement til undersøgelsen og undersøgelsen af ​​patienten samt andre undersøgelser og analyser. Ved hjælp af ultralydundersøgelse er det meget muligt:

  • bestemme tegnene på sygdommen i en kronisk form;
  • identificere tilstedeværelsen eller fraværet af neoplasmer;
  • udføre differentiel diagnostik.

Uanset hvilken teknik læger vælger, og uanset hvor meget data de modtager som et resultat, prøver de at supplere dem med information leveret af andre diagnostiske metoder. Først da har de et klart nok billede..

Til en sund bugspytkirtel

Under en scanning af bugspytkirtlen med pancreatitis såvel som uden den forsøger lægen at se konturerne og størrelserne af alle dens dele:

Hvis kirtlen er sund, er disse komponenter tydeligt synlige. Kropsstørrelsen er ikke mere end 21 millimeter, hovedet er ikke mere end 32 millimeter, halen er ikke mere end 35 millimeter. I bugspytkirtelkanalen når diameteren maksimalt to millimeter. Dets vægge er normale - lige. Konturen af ​​selve bugspytkirtlen skal være jævn og på samme tid klar.

Hvis den er sund, er dens struktur ensartet. I nogle tilfælde er det tilladt at have separate områder, hvor ekogeniteten reduceres eller øges - fra halvanden til tre millimeter. Det er vigtigt at forstå, at ekkogenicitet er et organs evne til at absorbere eller forstærke et ultralydsignal, der kommer fra en transducer. På enhedens skærm svarer det til billedets lysstyrke og intensitet. Hvis alt er i orden, bør indikatoren i bugspytkirtlen ikke afvige fra ekkogeniciteten af ​​milten med leveren.

Med akut pancreatitis

Når lægen foretager en ultralydscanning for akut pancreatitis, bemærker han, at bugspytkirtelens størrelse er forstørret. Han ser også, hvordan dens ekkogenicitet steg i fokuserne på betændelse. På samme tid har kirtlen uklar, ujævne konturer..

Det er muligt at se akut pancreatitis på ultralyd ved hjælp af en sådan indikator som udvidelsen af ​​Wirsung-kanalen med mere end to millimeter, mens dens væg visualiseres ujævnt, utydeligt. I stadiet med pancreasnekrose er følgende ofte mærkbare:

  • henfaldsområder;
  • pseudocyster;
  • abscess dannelse af bugspytkirtlen og organerne placeret i nærheden.

Sidstnævnte manifesterer sig i form af en stigning i størrelsen og hævelsen af ​​de berørte områder. Hvis pancreasnekrose er kompliceret, findes der undertiden væske i bughulen, og foci af pus findes i omentum og abdominalvæg. Det er vigtigt at rette opmærksomheden på visse punkter, der er nævnt ovenfor..

Med kronisk pancreatitis

Ultralyd til kronisk pancreatitis giver et lidt andet billede. Wirsung-kanalen udvides støt. Konturerne af bugspytkirtlen er dækket med små knolde på steder - tagret.

Ultralyd afslører ved kronisk pancreatitis reduceret ekkogenicitet på baggrund af en stigning i størrelsen af ​​det berørte organ. Hvis sygdommen skrider frem, øges ekkogeniciteten på grund af atrofi og fibrose i kirtlen. Faktum er, at dets væv i dette tilfælde er skleroseret.

Bindevæv, som er tættere, erstatter kirtelstrukturen. Orgelets størrelse bliver mindre, men kanalen udvides stadig. Undertiden afslører en ultralydundersøgelse tegn på kronisk pancreatitis, men giver ikke den nødvendige mængde data. I sådanne tilfælde vises patienten computere og magnetisk resonansafbildning..

Ultralyd for pancreatitis

Pankreatitis betragtes som en alvorlig og farlig sygdom for mennesker. Sygdommen er kendetegnet ved betændelse i bugspytkirtlen med en anden form for sygdomsforløbet. Det manifesterer sig ved symptomer: akut smerte, vægttab, kvalme, opkast, afføring forstyrrelse. For en fuldstændig diagnose er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af kroppen, lignende egenskaber registreres i tilfælde af svigt i hvert organ i fordøjelsessystemet.

Diagnosticering af sygdommen

Ved de første symptomer skal patienten søge lægehjælp. Efter en generel undersøgelse og testning kræves yderligere undersøgelse. Ofte i sådanne tilfælde udføres undersøgelsen ved hjælp af ultralyddiagnostik. Dette er en smertefri og overkommelig undersøgelsesmetode, der giver dig mulighed for at undersøge patologien i bugspytkirtlen, inden kræft påvises i de tidlige stadier..

I hvilke tilfælde udføres der en ultralyd af bugspytkirtlen?

Proceduren udføres for at bekræfte diagnosen - nøjagtigheden af ​​at bestemme metoden er høj. Nogle gange udføres pancreas-ultrasonografi med lignende træk:

  • vedvarende smerter i form af kramper i venstre side af maven;
  • mulig mistanke om gulsot;
  • fundet under undersøgelsen af ​​dannelsen (cyste, tumor);
  • hurtigt vægttab uden anstrengelse;
  • afføring ustabilitet;
  • tilstedeværelse af smerter under undersøgelsen af ​​kilden til sygdommen;
  • når man undersøger andre indre organer med påvisning af mulige ændringer i bugspytkirtlen.

Undersøgelse af bugspytkirtlen ved hjælp af ultralyd udføres for pancreatitis og mulige sygdomme. Hvis symptomerne falder sammen, er der en stor sandsynlighed for unøjagtighed i diagnosen, hvilket resulterer i unøjagtighed af behandlingen.

Forberedelse til en ultralydscanning for pancreatitis

For at udføre proceduren korrekt, skal du forberede dig grundigt. Når det kommer til en operationel nødsituation, udføres ultralyd uden forberedelse. Nøjagtigheden vil være meget lavere, det synlige resultat er ikke garanteret. Ved en planlagt ultralydsscanning skal patienten fortælles, hvordan han skal forberede sig til undersøgelsen. Lad os se nærmere på proceduren:

  1. Ultralyd ordineres oftere om morgenen, på tom mave, på det specificerede tidspunkt akkumuleres lidt luft i fordøjelsessystemet.
  2. Hvis tiden tillader det, to dage før proceduren, skal du fjerne dietten fødevarer, der forårsager gasdannelse (frugt, grøntsager, mejeriprodukter, soda).
  3. For at reducere flatulens er det tilladt at tage aktivt kul eller espumisan.
  4. Det sidste måltid skal finde sted mindst 12 timer før ultralydscanningen, eller resultatet er forvrænget.
  5. Det anbefales at gøre et lavemoder inden testning.
  6. Det er uønsket at bruge medicin, alkohol, rygning inden den kommende proces.

Der kræves nøjagtige data for at få et komplet billede af sygdommen. Overholdelse af de anførte forberedelsesregler giver dig mulighed for at få dem.

Resultater af sund pancreas

Når der foretages en undersøgelse, viser en ultralydscanning det generelle billede ved hjælp af medicinske indikatorer, der er uforståelige for patienten. Hovednumrene, hvormed det er muligt at gætte om eksistensen af ​​patologi, repræsenterer parametrene for bugspytkirtlen - form og størrelse. Oplysningerne er tilgængelige til sammenligning med enhver patient. Derefter afslører ultralyd resten af ​​de punkter, der er karakteristiske for diagnosen pankreatitis.

Når bugspytkirtlen scannes på maskinen, er organets komponenter tydeligt synlige: kroppen, halen og hovedet. For en voksen betragtes størrelser som normale:

  • karosseri op til 21 mm;
  • hale op til 35 mm;
  • hoved op til 32 mm;
  • kanalbredde højst 2 mm, glatte vægge.

Selve silhuetten af ​​bugspytkirtlen er skitseret med en klar linje, strukturen er ensartet. En vigtig indikator er organets ekkogenicitet, der bestemmer kirtelens evne til at øge eller absorbere signalet fra apparatets sensor. På skærmen afsløres det af parametrene for billedet, lysstyrke og klarhed. Indikatoren falder normalt sammen med dataene for leveren og milten.

Lad os se nærmere på indikatorerne, der er bestemt ved pancreatitis. Ved forskellige typer pancreatitis vises et individuelt billede på skærmen.

Hvordan ser akut pancreatitis ud?

En række former for akut pancreatitis er kendt; patologi indebærer et mildt og alvorligt forløb af sygdommen. I det første tilfælde er organet let beskadiget; når symptomet først fjernes, bliver det vanskeligt at identificere alvoret i situationen. Den svære form manifesterer sig i form af visse indikatorer.

Indikatorer for akut pancreatitis

Det generelle billede af tegn på akut pancreatitis ved ultralyd reduceres til følgende punkter:

  • organets samlede størrelse øges;
  • bugspytkirtlens grænser har en uklar kontur med krumninger;
  • øget ekkogenicitet i kilder til inflammation;
  • strukturen er heterogen;
  • kanalen er meget bredere end den sædvanlige hastighed;
  • væsketilstander i organzonen, ændringer i tilstødende organer findes;
  • med en svær form kan cyster påvises, et område med forfald og andre ukarakteristiske ændringer.

Ændringer i maven indikerer akut pancreatitis. Sammen med laboratorieundersøgelser, analyse af hvert symptom sammen med en ultralydundersøgelse, vil bekræftelse af diagnosen akut pancreatitis være pålidelig.

Sådan ser kronisk pancreatitis ud

I et kronisk forløb varierer symptomerne. Ved kronisk pancreatitis intensiveres manifestationerne hovedsageligt efter at have spist i form af ømme smerter. Det er ikke let at finde et sådant sygdomsforløb.

Indikatorer for kronisk pancreatitis

På ultralydsskærmen bemærkes individuelle ændringer, der er karakteristiske for kronisk pancreatitis. Funktioner ved manifestation:

  • permanent udvidelse af kanalen over 2 mm;
  • organets grænser afslører en serreret skal, undertiden med små knolde;
  • ud over den øgede størrelse vil ekkogeniciteten være mindre;
  • undertiden findes pseudocyster med en fremskreden sygdom, i et sådant tilfælde vil ekkogeniciteten være højere;
  • med udviklingen af ​​sygdommen viser monitorskærmen, hvordan visuelt er bugspytkirtlen mindre i sammenligning med den forstørrede kanal på grund af atrofi;
  • hvis der er mistanke om dannelsen af ​​en sten i orgelet, vil det vise sig at se en plet i form af en cirkel med en ekkogen spor;
  • organets struktur er heterogen med diffuse fejl.

Hvis der findes øjeblikke, hvor tegnene på kronisk pancreatitis er forvrænget eller ikke giver en komplet beskrivelse af situationen ved ultralyd, fortsætter undersøgelsen ved hjælp af andre metoder ved hjælp af MR eller CT (magnetisk resonansafbildning eller computertomografi).

Effektiviteten af ​​brugen af ​​ultralyd til pancreatitis

Ved hjælp af ultralyd undersøges et generelt visuelt billede af organets tilstand vedrørende objektets størrelse, form og silhuet. Når ændringer vises, er der en grund til at fokusere på det specificerede tidspunkt. Brugen af ​​ultrasonografi betragtes som en obligatorisk måde at diagnosticere pancreatitis i enhver form for manifestation. Anvendelsen af ​​undersøgelsesmetoden hjælper med at stille en diagnose, ordinere den rigtige behandling af en kompleks sygdom og muliggør en periodisk analyse af de indre organers tilstand.

Takket være ultralyd detekteres det indledende trin i sygdomsforløbet, det er let at overvåge organer. Det er lettere for lægen og patienten at forhindre en forestående trussel end at tackle den senere..

Publikationer Om Cholecystitis

Diæt til mavekræft

Spiserør

Korrekt valgt mad til mavekræft vil hjælpe med at fjerne ubehagelige symptomer, bremse væksten af ​​en tumor og forbedre chancerne for bedring. Det er vigtigt at fodre kræftpatienter på individuelt grundlag og kun bruge produkter, der er godkendt af lægen til at tilberede sunde måltider.

Bifiform - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Spiserør

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist.