logo

Mit barn har pancreatitis

Bugspytkirtlen (bugspytkirtlen) udfører to vigtige opgaver i kroppen: produktion af en særlig hemmelighed involveret i fordøjelsen af ​​mad og produktionen af ​​hormonet insulin, der er ansvarlig for absorptionen af ​​glukose.

Pankreatitis hos børn er en betændelse i væv i bugspytkirtlen og i kanalerne, der udskiller sekretioner. Krænkelser i arbejdet med et så vigtigt organ fører til alvorlige konsekvenser, så forældrene er nødt til at vide, hvordan de kan opdage sygdommen for at søge lægehjælp rettidigt..

Pankreatitis hos børn

Pankreatitis truer børn i alle aldre, selvom den oftere diagnosticeres efter 4 år. Blandt babyer med patologier i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) lider op til 25% af denne sygdom, så tidlig påvisning af symptomer og hurtig behandling er en ekstremt presserende opgave for læger..

Akut pancreatitis truer hovedsageligt børn fra 10-12 år gammel og er kendetegnet ved svær smerte i øverste mave, fordøjelsesbesvær og feber. Med overgangen til det kroniske stadie er der en forringelse af appetit og vægttab, problemer med afføring og forstyrrelser i det perifere nervesystemets funktion. Kronisk pancreatitis forekommer hos børn fra 6 år, men fikses ofte efter 10 år.

Det er meget vanskeligt at genkende sygdommen hos de mindste børn, op til omkring 3 år gamle - de kan stadig ikke rigtig sige, hvor de har det ondt. Samtidig ligner symptomerne hos spædbørn et angreb fra almindelig kolik. Hos børn 5 år og op til ca. 8 år gamle er symptomerne også milde. Når der imidlertid er mistanke om, at barnet har mavepine, og sådanne manifestationer som opkast, diarré eller feber tilføjes til dette, skal du kontakte en læge.

For meget små børn er en betændt bugspytkirtel normalt ikke et stort problem. Hos ældre børn og unge er det kliniske billede af pancreatitis allerede klart udtrykt. På grund af dens ikke-specifikke symptomer kan denne sygdom let forveksles med gastritis, dysbiosis eller rotavirusinfektion. Derfor anbefales omfattende diagnostik:

  • ultralydundersøgelse af bughulen;
  • en blodprøve for aktiviteten af ​​pancreas-enzymer, erythrocytsedimentationshastighed og leukocytniveau;
  • magnetisk resonansafbildning (MRI) for at detektere RV-abnormiteter;
  • computertomografi (CT) for at detektere mulig skade på kirtlen;
  • endoskopisk retrograd cholangiopancreatography for at overvåge tilstanden af ​​mave-tarmkanalen som helhed;
  • genetisk forskning for at bestemme den arvelige disposition til sygdommen.

Forældre kan ikke diagnosticere pancreatitis alene. Derfor, hvis et barn udvikler tegn på sygdommen, skal du kontakte en gastroenterolog eller en børnelæge..

Klassificering af pancreatitis hos børn

Læger klassificerer denne sygdom i tre typer: akut, kronisk og reaktiv..

Akut pancreatitis hos børn er hæmoragisk, purulent eller ødemark. Der er også en form kaldet fedtet pancreasnekrose. Under et angreb bliver babyens bugspytkirtel hurtigt betændt og hævet. Dette fører undertiden til intern blødning, infektion og skade på andre organer. I nogle tilfælde kan regelmæssige angreb føre til overløb af sygdommen til et kronisk stadie..

Kronisk pancreatitis forekommer hos børn langt mindre hyppigt end akut. Det forårsager en gradvis dysfunktion i bugspytkirtlen på grund af ændringer i dens væv. Vi kan endda tale om ophør med insulinproduktion, som truer den lille patient med diabetes..

Med oprindelse kan kronisk pancreatitis være primær, sekundær eller arvelig. Efter sværhedsgrad - mild, moderat eller alvorlig. Af kursets sværhedsgrad - tilbagevendende og latent. Tilbagevendende pancreatitis er kendetegnet ved skiftende perioder med forværring og remission, mens latent pancreatitis er skjult, praktisk taget uden eksterne manifestationer.

Reaktiv pankreatitis udvikles ikke på grund af fremmede årsager, men som en reaktion i bugspytkirtlen på sygdomme i andre organer i mave-tarmkanalen. Med eliminering af den primære sygdom behandles denne form for pancreatitis med succes. Ellers kan det gå ind i en akut og derefter i en kronisk form..

Årsager til pancreatitis hos børn

Før behandling påbegyndes, er det vigtigt at fastlægge, hvad der har forårsaget sygdommen for at forhindre tilbagefald. Hovedårsagen til udviklingen af ​​både kronisk og akut pankreatitis hos børn er skader på væv i bugspytkirtlen af ​​dens egne enzymer, der opstår som et resultat af deres stagnation eller overdreven aktivitet. Disse fænomener er forårsaget af følgende faktorer:

  1. Et slag mod underlivet, et dårligt fald eller for eksempel en skade i en bilulykke, der har skadet maven.
  2. Gallsten sygdom betragtes som en af ​​de vigtigste årsager til udviklingen af ​​pancreatitis hos børn - op til en tredjedel af tilfældene er forårsaget af netop dette problem.
  3. Forkert diæt og forbrug af fødevarer, der irriterer mave-tarmkanalen - stegt, røget og krydret mad, fastfood, soda osv..
  4. Fødevareallergi provokerer pancreatitis hos et barn i alle aldre og laktasemangel - også hos spædbørn.
  5. Dysenteri, influenza, salmonellose, skoldkopper og andre infektioner, der blandt andet påvirker bugspytkirtlen.
  6. Unormale hormonelle systemer (især problemer med skjoldbruskkirtlen).
  7. Brug af potente lægemidler (kemoterapi, antibiotika, sulfonamider) forårsager op til 25% af tilfældene af pankreatitis i barndommen.
  8. Betændelse i andre organer i mave-tarmkanalen.
  9. Forgiftning med bly, kviksølv og andre tungmetaller.

Ganske ofte (op til 20% af tilfældene) er det ikke muligt at bestemme årsagen til sygdommen. Dette fænomen kaldes idiopatisk pancreatitis..

Symptomer på pancreatitis hos børn

Eksterne manifestationer af problemer med bugspytkirtlen hos børn i forskellige aldre er ikke de samme. I en alder, for eksempel 3 år, er symptomerne subtile, og selve pankreatitis fortsætter som regel latent, det vil sige næsten umærkeligt. Et ældre barn lider hårdere.

Det vigtigste symptom på akut pancreatitis hos børn er svære smerteranfald i øverste mave, hovedsageligt til venstre. Smerten kan også være bæltet eller spredt til venstre skulder og ryg. En lille stigning i temperaturen er mulig, selvom den oftest forbliver inden for normale grænser.

Parallelt har babyen problemer med maven: oppustethed, halsbrand, tunghed. Mulig kvalme og gentagen opkast, forstoppelse eller omvendt diarré.

Som et resultat af blodforurening ved nedbrydningsprodukter af bugspytkirtelvæv forekommer følgende fænomener:

  • føler sig svag;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • tør mund;
  • nedsat appetit.

I alvorlige tilfælde, med udviklingen af ​​pancreasnekrose og suppuration, kan kropstemperaturen stige kraftigt på grund af forgiftning i kroppen, der vises tegn på obstruktion og tarmirritation.

Ved kronisk pancreatitis tilføjes en rigelig løs afføring til de smertefulde manifestationer, skinnende og klæbrige på grund af det øgede fedtindhold. Denne diarré veksler med anfald af forstoppelse..

Smerterne bliver konstante, svækkende eller forekommer uventet som et resultat af brugen af ​​upassende fødevarer, nervøs eller fysisk overbelastning. Varigheden af ​​angrebene varierer fra en time til flere dage.

Også det kroniske forløb af sygdommen er kendetegnet ved hovedpine, træthed og humørsvingninger..

Med reaktiv pancreatitis stiger kropstemperaturen, der er ingen appetit, huden bliver isterisk. Der gentages opkast, som oftest forværres på tredje dag. Smertene er så alvorlige, at barnet ligger "i fosterstilling".

Når symptomer på nogen form for pancreatitis manifesteres, er det vigtigt at starte behandlingen af ​​sygdommen rettidigt, ellers opstår der komplikationer. Disse inkluderer: cyster, peritonitis og forskellige purulente formationer i væv i bugspytkirtlen. Diabetes mellitus kan forekomme i alvorlige tilfælde.

Behandling af pancreatitis hos børn

Behandling af akut pancreatitis hos børn anbefales at udføres på hospitaler med sengeleje, som i tilfælde af forværring af den kroniske form. Du kan ikke prøve at bekæmpe sygdommen på egen hånd, det vil skade barnets helbred..

Behandling på traditionel måde

Traditionel terapi er baseret på konservative metoder og kun som sidste udvej er kirurgisk indgreb. Behandling er designet til at:

  • bringe bugspytkirtlen i hvile;
  • eliminere symptomerne og årsagen til pancreatitis;
  • tilvejebringe en blid funktionsmåde for mave-tarmkanalen.

Når der opstår komplikationer, eller når konservativ behandling ikke fungerer, er kirurgi påkrævet. Enten en del af bugspytkirtelvævet fjernes, eller purulente formationer drænes.

Til lægemiddelbehandling anvendes følgende lægemidler:

  • Antispasmodiske og smertestillende midler - analgin, no-shpa, papaverine og andre. I alvorlige tilfælde anvendes endda narkotiske smertestillende midler (undtagen morfin, der kan have den modsatte effekt).
  • Dropper med næringsopløsninger og medikamenter, der lindrer rus.
  • Lægemidler, der sigter mod at reducere sekretionen af ​​bugspytkirtlenzymer.
  • Medicin, der forbedrer cirkulationen af ​​væsker i væv.
  • I tilfælde af infektion eller suppuration bruges antibiotika.

Terapi med reaktiv pancreatitis inkluderer desuden behandling af den underliggende sygdom, da uden genopretning er bedring umulig.

Ved kronisk pancreatitis uden forværrelsesfasen gennemføres periodisk medikament- og spa-behandling med det formål at støtte bugspytkirtlen og forhindre gentagelse af sygdommen. Barnet er under opsyn af en børnelæge og gastroenterolog.

Diæt til behandling af pancreatitis

Ernæring til behandling af pancreatitis er ekstremt vigtig. I begyndelsen af ​​behandlingen ordnes babyen som fuldstændig faste i en periode på 1-3 dage, hvor det kun er tilladt at drikke varmt ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Derefter overføres patienten til en speciel diæt. Under fasten fjernes gastrisk juice konstant fra barnet, da det provokerer frigivelse af enzymer i bugspytkirtlen.

Efter afslutningen af ​​den tre dages sult får barnet gradvist mad: først flydende grød, derefter grøntsagssuppe eller potetmos, kompoter og gelé. Mad gives fem til seks gange om dagen i små portioner og opvarmes. Derefter introduceres æg gradvist i form af en dampomelet, kogte kødboller og fisk. Al mad serveres stærkt hakket..

Cirka en måned efter behandlingsstart udvides kosten: de giver gærede mælkeprodukter, brød, creme fraiche, grøntsag og smør. Maden serveres hel.

I seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen holdes barnet på en diæt, der udelukker fødevarer, der irriterer mave-tarmkanalen: grov mad, pickling, rygning, soda, fedt og stegt mad.

Parallelt med begyndelsen af ​​fodring får barnet ordineret enzymatiske præparater til at hjælpe med at fordøje mad. De skal tages i mindst de første tre måneder. Derefter annulleres de ifølge testresultaterne.

ethnoscience

Sammen med traditionelle metoder behandles babyen på ikke-traditionelle måder. I den kroniske form af pancreatitis skal børn konstant gives medicin, som ikke har den mest gavnlige virkning på kroppen på grund af deres bivirkninger. Naturlige midler, hvis de anvendes med succes, vil ikke kun være en god hjælp, men endda erstatte medicin, der understøtter den svækkede bugspytkirtel. På lang sigt vil dette have en gavnlig effekt på barnets helbred..

Forskellige urteafkok, grøntsagsjuice og mineralvand vil være en god tilføjelse til medicinsk behandling og en speciel diæt. Der er også en speciel geléopskrift, der effektivt lindrer betændelse i pancreatitis..

Listen over urter, der kan hjælpe med bugspytkirtelproblemer, er ret stor: kamille, johannesurt, hestestal, lakridsrot osv. Det anbefales dog kun at bruge samlinger fra disse urter kun efter konsultation med en gastroenterolog og fytoterapeut. Nogle planter påvirker produktionen af ​​enzymer, mens andre kun børn kan være fra en bestemt alder.

For at afklare sammensætningen af ​​folkemedicin, der gives til et barn, er det i hvert enkelt tilfælde nødvendigt med en lægekonsultation..

Forebyggelse af pancreatitis hos børn

Forebyggelse af en sygdom er altid bedre end at bekæmpe den senere. Selvom mild pancreatitis hos børn normalt heles uden konsekvenser, fører alvorlig pancreatitis og nogle komplikationer til livslange sundhedsmæssige problemer..

Til forebyggelse af pancreatitis anbefaler læger nøje at overvåge børns fordøjelse. Fjern rettidigt eventuelle problemer med mave-tarmkanalen, lad ikke barnet overspise, dette provokerer en øget belastning på bugspytkirtlen. Det er vigtigt ikke at lade babyen få parasitter. Alvorlige former for helminthisk invasion kan provokere udviklingen af ​​pancreatitis.

I tilfælde af behandling af en sygdom med potent medicin, skal du nøje overvåge kroppens reaktioner.

Dog er det vigtigste punkt korrekt ernæring til barnet. Fødevarer er passende med alderen, tilstrækkelig rig på vitaminer og minimalt irriterende for tarmen.

Det sker ofte, at forældre, uden at vide det, fodrer deres børn med noget, der er kategorisk kontraindiceret i deres alder.

Pankreatitis hos børn

Bugspytkirtlen er et internt organ, der spiller en vigtig rolle i fordøjelsessystemet. Ved at frigive pancreasjuice fremmer det fordøjelsen af ​​mad. Bugspytkirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​insulin, som er nødvendigt for at metabolisere glukose. Under påvirkning af forskellige faktorer kan organvæv blive betændt, en sygdom udvikler sig - pancreatitis. Patologiske ændringer i bugspytkirtlen forekommer undertiden hos voksne og børn.

Denne sygdom er ekstremt farlig. I fravær af rettidig diagnose og korrekt behandling udvikles flere komplikationer på baggrund af det - abscesser, cyster, blødning osv. Som et resultat fører sygdommen til deformation af bugspytkirtlen, vævscelleatrofi og fuldstændigt funktionsnedsættelse..

Årsager til sygdommen

Pankreatitis hos et barn udvikler sig på grund af de negative virkninger af dets egne enzymer på bugspytkirtlen. Organet begynder at fordøje sig selv, skader på væv, kanaler, kar opstår.

Processer kan provokere årsager:

  • medfødte anomalier i udviklingen af ​​fordøjelsessystemet;
  • stump abdominal traume;
  • forkert, usystematisk ernæring (konstant tilstedeværelse i kosten for sød, fedtholdig, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer og anden junkfood);
  • madforgiftning;
  • patologier i andre organer, for eksempel galdeblæren og tarmen;
  • infektionssygdomme;
  • allergi mod mad eller medicin;
  • laktosemangel;
  • tager medicin.

I henhold til medicinsk statistik er det på trods af udviklingen af ​​diagnostiske metoder i 20% af tilfældene ikke muligt at fastslå de oprindelige årsager til sygdommen..

Typer af pancreatitis og tegn på dens manifestation

Afhængigt af det kliniske billede af sygdommen hos børn er der tre hovedformer af pankreatitis:

Symptomerne og behandlingen af ​​disse former for sygdommen har fælles træk og grundlæggende forskelle. Lad os finde ud af det mere detaljeret.

I de indledende stadier udvikles pancreatitis med ringe eller ingen symptomer. I den akutte periode manifesterer forskellige former sig med lignende symptomer, de adskiller sig i manifestationens styrke og faren for konsekvenser. Forældre bør ikke stille en diagnose på egen hånd ved at ordinere behandling til et barn, dette er uacceptabelt og farligt. Men voksne har brug for at vide, hvilke symptomer de hurtigst muligt skal søge lægehjælp..

Op til tre år er tegnene på pancreatitis hos børn ikke så udtalt som i en ældre alder. Hvis barnet er lille og ikke kan sige med ord, hvad der bekymrer sig, bør barnets opførsel advares. En oppustet mave, en anstrengt mavevæg, adfærd: barnet er bekymret, græder, nægter at spise, vil ikke lege.

Kronisk pancreatitis og dens symptomer

Den kroniske form er kendetegnet ved et langsomt forløb af sygdommen uden en levende manifestation af symptomer, der forekommer periodisk forværringer, præget af smerter i underlivet. Et lignende scenario udvikler sig, når barnet ikke har den rette ernæring: måltider er kaotiske, skadelige og tunge fødevarer er til stede i kosten. Mindre almindeligt bliver kronisk pancreatitis hos børn en komplikation af sygdomme: kolecystitis, mavesår og andre.

Symptomer på pancreatitis hos børn med kronisk form:

  • barnet er ofte kvalm;
  • efter at have taget tung, fedtholdig, krydret mad, opstår smerter i øvre del af maven;
  • hyppige maveforstyrrelser forekommer;
  • oppustethed observeres;
  • allergiske udslæt vises på kroppen;
  • barnet taber hurtigt vægt, huden er bleg.

Børns bugspytkirtel med kronisk pancreatitis reagerer øjeblikkeligt på de mindste afvigelser i kosten, ellers manifesterer sygdommens form i et barn sig på samme måde som hos en voksen.

Akut pancreatitis og tegn på dens udvikling

Akut pancreatitis hos børn er sjælden; i løbet af patologi ødelægges bugspytkirtlen. Sygdommen udvikler sig hurtigt, oftest er den grundlæggende årsag en allergisk reaktion på et produkt, et lægemiddel eller en abdominal traume.

Akut pancreatitis hos et barn manifesteres af symptomer:

  • der er alvorlige skarpe smerter af en bælte-art eller spreder sig over maven;
  • halsbrand, kvalme, raping, hyppig opkast observeres, hvorefter der ikke er nogen forbedring i velvære;
  • barnet har nedsat afføring, svær diarré kan skifte med forstoppelse;
  • blodtrykket falder kraftigt;
  • en lille stigning i kropstemperatur er mulig;
  • barnet klager over tør mund, tungen er dækket med en hvid belægning;
  • der er en gulhed af de hvide øjne og hud;
  • i alvorlige tilfælde er forvirring, delirium, besvimelse mulig.

Symptomerne på akut pancreatitis er især alvorlige. Hvis denne form for sygdom efterlades uden ordentlig behandling, er den fyldt med udviklingen af ​​kronisk pancreatitis. Et barn med en sygdom skal leve af en konstant diæt. Der er en trussel om udviklingen af ​​alvorlige komplikationer: cyster, cholelithiasis, diabetes mellitus vises.

Reaktiv pankreatitis og dens tegn

Reaktiv pancreatitis er en speciel form for sygdommen, der opstår som en reaktion fra bugspytkirtlen på inflammatoriske processer i kroppen. Ifølge statistikker forekommer denne type sygdom hovedsageligt hos børn, da barnets krop er meget følsom. Hos børn under et år er udviklingen af ​​denne type pankreatitis mulig, hvis babyen får serveret for tung mad til sin alder - fedt kød og fisk, druesaft.

Reaktive symptomer:

  • barnet har smerter lokaliseret i navlen:
  • der er hyppig rap, halsbrand;
  • barnet klager over en følelse af tyngde i maven, øget flatulens;
  • afføring forstyrrelse opstår.

De beskrevne symptomer hos børn forekommer også med andre sygdomme (gastritis, colitis, dysbiosis), derfor bør forældre i sådanne tilfælde kontakte en børnelæge eller gastroenterolog. Lægen diagnosticerer og beslutter, hvordan man skal behandle babyen.

Diagnose af sygdommen

Hvis et barn udvikler de beskrevne symptomer, skal forældrene hurtigst muligt konsultere en læge for at få råd. Hvis der vises tegn på akut pancreatitis, skal du straks kontakte en ambulance. Rettidig søgning af medicinsk hjælp giver læger en chance for endelig at helbrede barnet, med en forsinkelse registreres irreversible ændringer.

Ved aftalen vil lægen stille spørgsmål for at indsamle anamnese, gennemføre en visuel undersøgelse, palpere maven og sende til yderligere prøver og undersøgelser. Oftest ordineres de:

  • blodprøve (klinisk, biokemisk);
  • urinanalyse for amylase;
  • ultralyd og MR af bugspytkirtlen og bughulen;
  • radiografi ved hjælp af et kontrastmiddel;
  • coprogram (analyse for at identificere niveauet af fordøjelsesenzymer).

Baseret på de opnåede data stilles en nøjagtig diagnose, der udvikles en individuel behandlingsplan.

Funktioner ved behandling af pædiatrisk pancreatitis

Behandling af pancreatitis hos børn udføres på hospitaler. Terapiplanen udarbejdes af lægen i henhold til det kliniske billede af sygdommen og patientens tilstand.

Behandlingsalgoritme

Pankreatitis er en sygdom, der kræver kompleks behandling. Omfatter typisk fire trin.

  1. Patienten får ordineret sengeleje, sult ordineres i de første dage af forværring, det er tilladt at drikke kun varmt ikke-kulsyreholdigt mineralvand (madtilpasning forekommer). Efter faste er medicinsk mad tilladt. Mad der bruges til at sænke sekretionen af ​​bugspytkirtlen.
  2. Glukose injiceres intravenøst, andre lægemidler i henhold til indikationer.
  3. For at eliminere smerter ordineres antispasmodika, der påføres kolde på maven.
  4. For at stimulere bugspytkirtlets normale funktion anvendes antisekretoriske præparater og enzympræparater.

I alvorlige tilfælde ordinerer den behandlende læge antihistaminer, antibiotika og andre lægemidler. Hvis det ved hjælp af konservative metoder ikke er muligt at helbrede pancreatitis hos et barn, træffes der beslutning om at udføre en operation.

Funktioner ved ernæring med pancreatitis

En særlig diæt anbefales til barnet i to uger efter anfaldet. Efter faste skal fødevarer være så blid som muligt. I de tidlige dage er boghvede eller havregryngrød tilberedt i vand tilladt, derefter tilføjes kiks, mejeriprodukter, frugtbaseret gelé til menuen. Efter en bestemt tid er det tilladt at introducere magert kød og fisk i kosten..

Maden skal dampes eller koges i vand, reves, serveres varm. Det er tilladt at spise i små portioner, i fremtiden forbliver barnets ernæring fraktioneret.

To uger senere ordineres patienten stadig medicinsk ernæring (særlig terapeutisk diæt nr. 5), der forbyder at spise krydret, salt, stegt, fedt, røget, sød, bagværk, kulsyreholdige drikkevarer, produkter med kemiske farvestoffer og additiver.

I tilfælde af akut pankreatitis hos børn forbliver fødevarer, når behandlingen på hospitalet er afsluttet, kost (på samme tid varieret og afbalanceret) i seks måneder. I overensstemmelse med lægen bruges traditionel medicin ud over hovedbehandlingen også til behandling af pankreatitis (urteafkok og infusioner).

Efter afslutningen af ​​behandlingen på et hospital registreres barnet hos en børnelæge i fem år. I disse år er tempereringsprocedurer, massage, besøg af et medicinsk og profylaktisk sanatorium med mineralvand nyttige.

Generelle retningslinjer for forældre

Desværre taler de beskrevne årsager til pankreatitis hos børn ofte om forældres uagtsomme holdning til ernæring af et barn, der på grund af alder spiser hvad der tilbydes eller er tilladt. Korrekte spisevaner, der er dannet fra en tidlig alder, bliver nøglen til godt helbred, trivsel og spiller en vigtig rolle i et barns normale mentale udvikling..

For at undgå en farlig sygdom er det påkrævet at temperere barnet fra en tidlig alder, ikke at give medicin uden en læges recept, for at vælge sund mad efter alder.

Hvis forældrene bemærkede de første tegn på sygdommen, kan du ikke forsinke at gå til lægen. Pædiatrisk pancreatitis kan behandles med succes i tilfælde af rettidig lægehjælp, streng overholdelse af den ordinerede behandling under forudsætning af yderligere overholdelse af kosten.

Pankreatitis hos børn - førstehjælpsregler og yderligere behandling

Pankreatitis hos børn er en almindelig tilstand. Det diagnosticeres hos hvert 20. barn. Denne lidelse er en inflammatorisk proces i fordøjelseskanalen. I barndommen har denne sygdom sine egne egenskaber. Dets forløb er lidt anderledes end hvordan sygdommen udvikler sig hos voksne..

Årsager til pancreatitis hos børn

Udviklingen af ​​denne lidelse skyldes den intensive produktion af bugspytkirtlenzymer (først og fremmest vi taler om protease) og den patologiske virkning af dette aktive stof på det beskadigede væv i dette organ. Som et resultat af selvdestruktion frigives toksiner og andre henfaldsprodukter i blodet og lymfen. Betændelse i bugspytkirtlen har følgende former:

Akut pancreatitis hos børn

Denne form for sygdom provoseres af følgende faktorer:

  1. Medfødte anomalier - en patologisk ændring i form og størrelse af bugspytkirtlen. Derudover kan indsnævringer og vedhæftninger forekomme i dette organ i fordøjelsessystemet. På grund af dette er det vanskeligt at frigive pancreas-enzymer i den krævede mængde i tolvfingertarmen..
  2. Abdominal traume - vævsbrud i dette organ kan forekomme.
  3. Parasitisk sygdom - "sammenfiltringer" af skadedyr blokerer kanalerne i bugspytkirtlen. Som et resultat udvikles akut pancreatitis hos barnet..
  4. Cholelithiasis - formationer kan blokere kanalerne, på grund af hvilke organerne i fordøjelsessystemet ophører med at fungere korrekt.
  5. Forkalkninger - Saltaflejringer skyldes en overdosis D-vitamin.
  6. Andre patologier i mave-tarmkanalen, hvor det er vanskeligt at frigive bugspytkirtelsaft, og der forekommer stagnation af mad.

Pankreatitis hos børn i akut form er forårsaget af følgende faktorer:

  • Ved "selvfordøjelse" af pancreasvæv;
  • skader på fordøjelsessystemets organ, provoseret af virkningen af ​​giftstoffer og medikamenter;
  • autoimmune sygdomme.

Kronisk pancreatitis hos børn

Denne form for patologi er meget sjælden hos babyer. Oftere forekommer sådan pankreatitis hos et barn efter en akut sygdom. Imidlertid forekommer denne patologi også i andre tilfælde. For eksempel diagnosticeres det, når en reaktiv betændelse i bugspytkirtlen i et barn observeres i lang tid. Med andre ord er en kronisk sygdom resultatet af utidig eller utilstrækkelig behandling af sygdommens første fase..

Reaktiv pankreatitis hos børn

Denne sygdom er kroppens respons på den igangværende inflammatoriske proces. Reaktiv pankreatitis hos et barn forekommer af følgende grunde:

  • infektionssygdomme - skoldkopper, tonsillitis, E. coli og så videre;
  • krænkelse af principperne for fodring af babyer (blandingen blev forkert valgt, komplementære fødevarer blev introduceret tidligt);
  • ubalanceret ernæring - tilstedeværelsen i kosten af ​​stegt mad, røget kød, fastfood;
  • spise umodne frugter, bær og grøntsager.

Pankreatitis hos børn - symptomer

Tegn på betændelse i bugspytkirtlen afhænger i vid udstrækning af sygdommens form. Den akutte fase ledsages af følgende kliniske billede:

  • smerte;
  • kvalme med trang til at kaste op;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • nervøsitet;
  • en stærk følelse af tørst;
  • diarré;
  • hvidlig belægning på tungen.

I nærvær af reaktiv pancreatitis observeres følgende symptomer:

  • mistet appetiten;
  • huden bliver gullig;
  • kropstemperatur stiger;
  • let afføring observeres;
  • barnet er ofte bekymret for opkast;
  • mørk urin kommer ud;
  • babyen bliver meget lunefuld.

Kronisk pancreatitis hos et barn har symptomer, der ligner dem i den akutte form. Det er kendetegnet ved følgende kliniske billede:

  • forstoppelse;
  • kvalme;
  • smerte;
  • temperaturen stiger;
  • mistet appetiten;
  • sløvhed.

Smerter med pancreatitis

Området for lokalisering af dette symptom afhænger af arten af ​​den inflammatoriske proces. Smerter med pancreatitis forekommer kort tid efter udsættelse for en madprovocateur. Med udviklingen af ​​patologi forværres problemets art. Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved smertefulde fornemmelser i øvre del af maven. Efterhånden begynder de at give tilbage til brystet og underkæben. Kronisk pancreatitis hos børn har et mindre udtalt område med smerterlokalisering. Smertefulde fornemmelser kan variere i intensitet..

Temperatur med pancreatitis

Det fungerer som en beskyttende reaktion af kroppen på den inflammatoriske proces, der finder sted inde i den. I hjernen er hypothalamus ansvarlig for termoregulering. I den inflammatoriske proces begynder kroppen at producere interleukin, en speciel beskyttende komponent. Det giver hypothalamus et signal om "fremmede agenter". Kroppen reagerer på dette med frysninger og øget varmeoverførsel. Alle disse tegn på pancreatitis hos børn kan observeres i den akutte sygdomsform. Når sygdommen bliver kronisk, stiger kropstemperaturen lidt.

Pankreatisk betændelse - behandling

Inden ordinering af terapi skal lægen sørge for, at diagnosen er korrekt. Det er her diagnosticering hjælper. Det inkluderer sådanne undersøgelser:

  1. Levering af en generel blodprøve for at identificere niveauet af leukocytter (i den inflammatoriske proces øges det).
  2. Abdominal ultralyd, som hjælper med at se ændringer i strukturen og størrelsen af ​​indre organer.
  3. Biokemisk blodprøve for at detektere forhøjede niveauer af lipase, trypsin og amylase.
  4. Et coprogram, hvor ufordøjede fødevarepartikler kan påvises, hvilket indikerer utilstrækkelig produktion af bugspytkirtlenzymer.
  5. Urinalyse for at påvise tilstedeværelsen af ​​amylase.

Behandling af pancreatitis hos børn er en kompleks og langvarig proces. Det sigter mod at lindre symptomerne på sygdommen, give bugspytkirtlen funktionel hvile og eliminere etiologiske faktorer. Samtidig anvendes en integreret tilgang, der inkluderer brugen af ​​sådanne metoder:

  • lægemiddelterapi;
  • terapeutisk diæt;
  • folkemiddel;
  • kirurgisk behandling (med avanceret form).

Pankreatitis angreb - førstehjælp

Taktikken med at lindre tilstanden hos en lille patient med en akut og forværret kronisk fase af sygdommen er ens. Det inkluderer følgende manipulationer:

  1. Det er nødvendigt at berolige barnet og sætte ham, så kroppen vippes let fremad.
  2. Fjern tøj, der gør det vanskeligt for din baby at trække vejret..
  3. Du kan ikke føde barnet før ankomst til "ambulance".
  4. Det er nødvendigt at give babyen 50 ml drikkevand (stadig mineralvand) hver halve time..
  5. Du kan ikke tage smertestillende medicin til din baby inden ankomst til ambulancen, fordi det vil komplicere diagnosen af ​​sygdommen.
  6. Hvis angrebet er ledsaget af opkast, må du ikke skylle maven (lad alt fortsætte naturligt).
  7. Påfør ikke koldt på underlivet, da dette forværrer bugspytkirtelens tilstand og øger spasmerne.

Hvis forældrene, som ved, hvordan de kan lindre betændelsen i bugspytkirtlen med en forværret form af kronisk pancreatitis, ikke kan klare et angreb hos et barn, skal de straks ringe til en ambulance. Du kan ikke tøve! Derudover bør du ikke vælge en anæstetisk medicin selv, da dette kun kan forværre situationen..

Præparater til pancreatitis

Al medicin skal ordineres af en læge. De introduceres i det indledende behandlingsstadium i form af injektioner, og efter en uge (når smertekramper elimineres), kan medicin mod pancreatitis ordineres i form af tabletter. De mest almindeligt anvendte lægemidler er:

  • smertestillende midler (No-shpa, Tramal, Analgin, Papaverin, Promedol);
  • proteolytiske enzymer (Trasilol, Contrikal);
  • lægemidler, der reducerer frigivelsen af ​​bugspytkirtlenzymer (Famotidine, Octreotide);
  • medicin, der bruges til at forbedre mikrocirkulationen (Dipyridamole, Trental).

Pankreatitis hos børn - diæt

En korrekt formuleret diæt er en af ​​betingelserne for effektiv behandling af sygdommen. I tilfælde af forværring af sygdommen kan lægen anbefale en "madpause" til babyen i 1-2 dage. I denne periode kan barnet få varmt mineralvand uden gas at drikke i små slurker (for eksempel Borjomi). Med en "madpause" på et hospital suges mavesaft af, da den kan provokere syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer.

Når babyens tilstand er lindret, overføres barnet til medicinsk ernæring. I løbet af de første to uger, efter at spasmen er blevet lettet, skal du tilberede alle måltider uden salt. Ernæring til betændelse i bugspytkirtlen skal være fraktioneret (5-6 gange om dagen) i små portioner. Maden skal aftørres, så det er en flydende eller halvflydende konsistens. Først skal du introducere grød i babyens diæt, for eksempel hirse, som skal koges i mælk fortyndet med vand (forholdet 1: 1).

Gradvist beriges barnets diæt med følgende retter:

  • vegetariske supper;
  • dampet protein omelet;
  • vegetabilske gryderetter;
  • bagt søde æbler;
  • gelé fra friske bær;
  • dampet mager fisk;
  • buddinger;
  • dampede kødkoteletter og så videre.

I seks måneder er det ikke tilladt at spise sådanne fødevarer:

  • saltholdighed;
  • pates;
  • chokolade;
  • nødder;
  • bagning;
  • kondenseret mælk;
  • dåsemad;
  • bouillon;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Pankreatitis - folkemedicin

Kombinationen af ​​klassiske og alternative "lægemidler" viser høj effektivitet i behandlingen af ​​denne lidelse. Pankreatitis hos små børn skal behandles under lægelig tilsyn. Lægen ved, hvilke lægemidler og medicin der kan kombineres, for hvis de ikke kombineres korrekt, kan babyen blive alvorligt skadet. Sådan behandles pancreatitis hos børn:

  • barberry bark;
  • hørfrø;
  • motherwort;
  • dild frø;
  • salvie;
  • immortelle;
  • blomsterstande i kamille;
  • morgenfrue;
  • Johannesurt og andre medicinske urter.

Pankreatitis hos børn: hvordan man identificerer og behandler sygdommen

Pankreatitis hos børn er en patologi, der forekommer med betændelse i cellerne i bugspytkirtlen på grund af en krænkelse af produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer. Sygdommen kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten, især hvis patienten er under 6 år. Symptomer og behandling af pancreatitis bestemmes af formen af ​​den patologiske proces.

ætiologi

Bugspytkirtlen producerer enzymer i en inaktiveret form. De passerer gennem kanalen ind i tolvfingertarmen, i det hulrum, som de aktiveres. Inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen hos børn udvikles på grund af virkningen af ​​skadelige faktorer. De forstyrrer udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft eller forårsager for tidlig aktivering af enzymer. Som et resultat begynder bugspytkirtlen at fordøje sig selv..

Følgende årsager til pancreatitis hos børn adskilles:

  • Blunt abdominal traume. Virkninger kan føre til forstyrrelse af fordøjelseskirtelens integritet;
  • Medfødte afvigelser i udviklingen af ​​et organ eller udskillelseskanaler. Hvis der er en indsnævring i udskillelseskanalen, eller kirtlen har form af en ring, en hestesko, udvikles sekretionsstagnation;
  • Betændelse i tarmen. Gastroduodenitis, intestinal overbelastning fører til øget intraintestinalt tryk;
  • Sygdomme i gallegangene. Patologiske ændringer kan medføre penetrering af galden i bugspytkirtlen.
  • Overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer. Alkoholisme er mere og mere almindeligt blandt unge, hvilket fører til udvikling af alkoholisk pancreatitis;
  • Aflejring af calcium på væggene i kanalen. Den patologiske tilstand udvikler sig på baggrund af D-vitamin hypervitaminose;
  • Parasitiske invasioner. Sygdommen kan føre til blokering af udskillelseskanalerne i kirtlen;
  • Alvorlige virus- og bakterieinfektioner;
  • Autoimmune sygdomme i bugspytkirtlen. Sygdommen er forbundet med produktionen af ​​antistoffer mod cellerne i fordøjelsesorganet.

Selv brugen af ​​moderne metoder til diagnosticering af pankreatitis hos børn tillader ikke at fastlægge årsagen til patologien i 15-20% af tilfældene..

Klassificering af pancreatitis hos børn

I besiddelse af sygdomsforløbet er der:

  • Akut pancreatitis hos børn. Fører til katarral betændelse i bugspytkirtlen hos børn, hævelse af organet. I alvorlige tilfælde udvikles blødninger, nekrose og toksæmi. Denne form er sjælden blandt børn;
  • Kronisk pancreatitis hos børn. Det udvikler sig på baggrund af sklerotiske forandringer og fibrose i organparenchym, kirtlets arbejde afbrydes gradvist. Patologi er udbredt blandt børn i skolealderen.

Reaktiv pancreatitis adskilles også, hvilket fører til betændelse i bugspytkirtlen hos et barn som respons på sygdomme i andre organer i fordøjelsessystemet. Patologi kan være reversibel med rettidig og passende behandling. I mangel af behandling for pankreatitis hos børn er udviklingen af ​​destruktive ændringer mulig..

Symptomer på pancreatitis hos børn

Det vigtigste symptom på pancreatitis hos børn er mavesmerter. Det har en højintensiv, bæltekarakter. Smertesyndrom er lokaliseret i den epigastriske region eller i nærheden af ​​navlen. Barnet indtager en tvungen position - lig på maven, bøjet på venstre side for at lindre smerter.

Årsagen til angrebet er den ubalancerede diæt hos børn. Dette fører til en stigning i belastningen på kirtlen og dens gradvise ødelæggelse..

Følgende tegn på pancreatitis adskilles:

  • Gentagen opkast uden lettelse;
  • flatulens;
  • Halsbrand;
  • Afføring uorden;
  • Opstød;
  • Let stigning i temperaturen (højst 37,5 ° С);
  • Følelse af tyngde i maven;
  • Svaghed, svimmelhed, hovedpine.

Diagnostiske forholdsregler for pankreatitis hos børn

Med udviklingen af ​​pankreatitis hos et barn kræves en omfattende diagnose baseret på en grundig medicinsk undersøgelse, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Den behandlende læge skal samle en komplet historie om barnets liv og undersøge ham. Børn med pancreatitis vil have følgende positive symptomer: Kerte, Kacha, Mayo-Robson.

Ved akut pancreatitis vil der inden for rammerne af laboratoriediagnostik være en stigning i antallet af neutrofiler, ESR og let leukocytose. Biokemisk forskning viser øget aktivitet af bugspytkirtlenzymer (lipase, amylase, trypsin), hyperglykæmi, øget acetone.

Coprogram, bestemmelse af elastase og fækal lipidogram tillader vurdering af den eksokrine funktion af kirtlen. Kronisk pancreatitis hos børn fører til udvikling af steatorrhea og creatorrhea.

Ultralyd af bugspytkirtlen giver dig mulighed for at visualisere fordøjelsesorganet, bestemme dets størrelse, tilstedeværelsen af ​​nekrotiske læsioner, fremmede indeslutninger, sæler og heterogenitet i parenchym. Brug af almindelig røntgenbillede hjælper med at identificere abnormiteter i fordøjelsessystemets organer og beregninger.

Børns pancreatitis kræver forskellig diagnose for at udelukke tilstedeværelsen af ​​mavesår, akut kolecystitis, leverkolik, tarmobstruktion, akut blindtarmbetændelse.

Førstehjælp til pancreatitis hos børn

Hvad skal man gøre, når bugspytkirtlen gør ondt? Det er nødvendigt at ringe til et ambulancehold og give patienten ro, kulde og sult. Barnet skal lægges ned ved at placere en isblære eller varmepude på bugspytkirtelområdet. Dette vil hjælpe med at reducere smerter og betændelse i organet. I flere dage kræves terapeutisk faste for at stoppe fordøjelsens sekretoriske aktivitet.

Diæt mad

Enhver sygdom i bugspytkirtlen involverer en ændring i patientens sædvanlige livsstil og kost. Diæt til pancreatitis hos børn er en vigtig komponent i terapien. Diæt mad bør svare til patientens alder, patologiens alvorlighed. Det giver dig mulighed for at eliminere nogle af symptomerne på pankreatitis hos børn og vil fremme regenereringen af ​​fordøjelseskirtlen..

Ved forværring af sygdommen er det nødvendigt at udelukke fodring i 2 dage. Det er kun tilladt at drikke mineralvand uden gas. Næringsstoffer administreres til barnet parenteralt (glukose, blodplasma, albumin). I 3-4 dage er det tilladt at komme ind i menuen ikke-sure frugtsaft, frugtdrikke, svag te, rosehip afkog. I løbet af dagen er det tilladt at drikke op til 1,5 liter væske.

På dag 5 kan proteiner indføres i kosten. Brug ikke salt under tilberedningen. Alle produkter skal være puré. Hvis du har det bedre på dag 6-7, er det tilladt at øge kalorieindholdet i mad ved at tilsætte fedt. Det er vigtigt at opdele den daglige diæt i 6 små måltider. Maden skal have en moderat temperatur.

Liste over forbudte produkter:

  • bælgplanter;
  • Fedt fisk og kød;
  • Røget, stegt, sur, for salt, krydret mad;
  • Kulsyreholdige og alkoholholdige drikke;
  • Kål i enhver form;
  • Søde sager;
  • Rige buljongterninger;
  • Wienerbrød og frisk brød;
  • Friske grøntsager og frugter.

Følgende diæt er vidt brugt til børn:

  • Morgenmad. Havregryn, semulje eller risgrød i vand tilsat bagt frugt;
  • Frokost. Juice eller gelé med cookies lavet af ikke-velsmagende dej;
  • Frokost. Puresupper baseret på gulerødder, kartofler, rødbeder, ris eller boghvede;
  • Eftermiddags snack. Ostemasse gryderetter eller buddinger;
  • Aftensmad. Kogt fisk eller koteletter, souffler, kødboller (kanin, kylling, kalvekød, kalkun) med potetmos, zucchini eller gulerødder;
  • Anden aftensmad. Om aftenen har du lov til at drikke 250 ml kefir eller yoghurt med lavt fedtindhold uden frugtpåfyldning.

Lægemiddelterapi

Medicinsk behandling af bugspytkirtlen skal udføres sammen med alternative metoder og diæt. En pædiatrisk gastroenterolog og en børnelæge skal behandle sygdommen.

Terapiregimet inkluderer normalt indtagelse af følgende lægemidler:

  • Octreotid. Lægemidlet indeholder et hormon - somatostatin. Som et resultat nedsætter bugspytkirtlen sin sekretoriske funktion. Dette fører til starten af ​​regenereringsprocesser. Doseringen bestemmes af din læge;
  • Pirenzepin. Lægemidlet stopper produktionen af ​​pancreas-enzymer, hvilket er nødvendigt på tidspunktet for en forværring af sygdommen;
  • Pancreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Enzympræparater tillader at normalisere fordøjelsen, indirekte reducere sværhedsgraden af ​​smerter;
  • Drotaverin, Duspatalin. Dette er effektive antispasmodiske medikamenter, der gendanner udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft og lindrer smerter..

Behandling af pankreatitis hos børn involverer udnævnelse af kortikosteroider, antibiotika og medikamenter, der letter udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft.

Prognose og forebyggelse

I mildere former for pancreatitis har sygdommen en gunstig prognose. Udviklingen af ​​pancreasnekrose eller en purulent form af sygdommen kan forårsage patientens død. En kronisk inflammatorisk proces kan stoppes under forbehold af anbefalinger fra medicinsk personale. Hver fordeling af behandlingen med den efterfølgende udvikling af en forværring forværrer sygdommens prognose..

Anbefalede forebyggende foranstaltninger:

  • Overhold reglerne for en afbalanceret diæt i mange år;
  • Rettidig behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • Undgå helminthiske invasioner;
  • Tag kun medicin som anført af din læge.

Et barn med kronisk pancreatitis skal registreres hos en børnelæge og gastroenterolog. Det er vigtigt at gennemføre anti-tilbagefaldsterapi og spa-behandling.

Pankreatitis er en alvorlig patologi i bugspytkirtlen, der fører til gradvis ødelæggelse af organet. Det er vigtigt at genkende sygdommen i tide og starte terapi. Dette vil hjælpe med at stoppe den største manifestation af pancreatitis - smerter og gendanne kirtelceller.

Pankreatitis hos børn: fra symptomer til behandling

Børns pancreatitis er en forholdsvis almindelig diagnose, især blandt børn, der har visse fordøjelsesproblemer. Sygdommen kan være ekstremt farlig, hvis barnet ikke begynder at modtage den rigtige behandling rettidigt, og derfor ikke kun læger, men også forældres opgave er den tidlige opdagelse af patologi.

Om sygdommen

Vi begynder ofte at gætte om tilstedeværelsen af ​​en bugspytkirtel i vores krop kun når den pludselig "bryder sammen". Børns pankreatitis er ingen undtagelse, som ofte begynder uden symptomer eller dygtigt er "forklædt" for en række forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen..

Pankreatitis er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Det er placeret ved siden af ​​maven. Maven accepterer mad, i den gennemgår den primær opdeling, hvorefter fødemassen kommer ind i tyndtarmen, og her er der brug for fordøjelsesenzymer, som ud over insulin produceres af bugspytkirtlen. Hun frigiver produktet fra sin sekretion i tolvfingertarmen. Men det er sådan en sund kirtel fungerer.

I den betændte bugspytkirtel produceres enzymer normalt, men de aktiveres, før de kommer dit sted, hvor de har brug for for at få den rette fordøjelse. Dette forstærker kun den inflammatoriske proces, da kirtlen faktisk begynder at fordøje sig selv. Efterhånden er vævene i kirtlen beskadiget, de klarer sig dårligere med deres enzymproduktionsopgave, og enzymmangel udvikler sig. I et alvorligt tilfælde begynder nekrotiske ændringer i kirtlen - pancreasnekrose, hvor prognosen er meget skuffende. I mange tilfælde er det dødbringende.

Hos børn forekommer pancreatitis i ca. 15-25% af tilfældene, hvis vi tager som basis den gruppe, der er modtagelige for sygdomme i mave-tarmkanalen.

Meget ofte går pancreatitis begyndelse upåagtet hen. Forældre behandler helt forskellige sygdomme, der ligner betændelse i bugspytkirtlen i symptomer, for eksempel dysbiose eller gastritis.

Klassificering og typer

Læger bruger forskellige klassificeringssystemer til at bestemme typen af ​​pankreatitis. Den allerførste optrådte i midten af ​​forrige århundrede, men hun tilskrev betændelse i bugspytkirtlen kun til alkoholikere. Da det blev klart, at både børn og voksne, der ikke drikker alkohol, led af sygdommen, blev der oprettet en universel klassificering, som blev suppleret af tyske forskere i 2007.

Således er i dag alle tilfælde af bugspytkirtelbetændelse opdelt i:

  • akut pancreatitis;
  • tilbagevendende akut;
  • kronisk;
  • kronisk i det akutte stadium.

For bedre at forstå essensen af ​​en sådan opdeling, skal man vide, at en akut proces kaldes en proces, der netop er opstået med alle de karakteristiske symptomer. Hvis sygdommen gentager sig, selv inden der er gået seks måneder siden akut pancreatitis, taler de om en tilbagevendende akut sygdom. Hvis der er gået mere end et halvt år, diagnosticerer læger "kronisk pancreatitis i det akutte stadium".

Afhængig af hvor meget bugspytkirtlen påvirkes, bestemmer destruktive processer i vævene:

  • ødemøs pancreatitis (kirtlen er ødematøs, men kun individuelle celler er beskadiget, der er ingen store nekrotiske områder);
  • destruktiv (der er nekrotiske foci).

Med angivelse af tilstanden angiver lægerne, at der er små, mellemstore eller store foci nekrose til stede. Det er bemærkelsesværdigt, at læger normalt ikke bruger udtrykket "pancreas necrosis". De drives hovedsageligt af patologer for at beskrive dødsårsagerne..

Flere faser adskilles i løbet af sygdommen:

  • enzymatisk stadium - varer op til 4-5 dage;
  • reaktiv periode - starter på 5-6. dag og slutter på den 14. dag;
  • sekvestrering - starter fra 15 dage fra sygdommens begyndelse;
  • fase af udfaldet - varer ca. seks måneder efter sygdommens begyndelse.

Børns pancreatitis, hvis akut, ledsages normalt af betændelse og hævelse i kirtlen. I de mest alvorlige tilfælde er der hæmoragiske symptomer - blødning. Men i barndommen er akut pancreatitis i sin rene form meget sjælden. I 90% af tilfældene har børn en kronisk sygdom, og ofte er den latent.

Det særegne ved barndommen efterlader et aftryk på diagnosen: hvis en baby diagnosticeres med reaktiv pancreatitis, betragter læger det som en pancreasrespons på en række patologiske processer i mave-tarmkanalen, og en sådan sygdom med korrekt og rettidig behandling er reversibel.

Hvis ubehandlet, reaktiv pædiatrisk pancreatitis kan forvandles til ægte pancreatitis, hvor ødelæggelsen af ​​kirtelvæv begynder.

Grundene

Barnets bugspytkirtel kan reagere med betændelse og ødemer på mange ugunstige faktorer, men derefter bliver dets egne enzymer, som begynder at blive aktiveret forud for tiden i kirtlen, årsagen til intensivering af den inflammatoriske proces. I dette tilfælde lider ikke kun vævene i kirtlen, men hele kroppen, fordi produkterne af forfald af vævsceller begynder at komme ind i blodet, og det er netop det, der forårsager rus i den akutte form af sygdommen. Dette kan være pancreatitis med salmonellose og eller akut herpesvirusinfektion med enterovirus (tarminfektion).

Forældre lægger ikke altid vægt på symptomerne på akut pancreatitis, og derefter kan sygdommen blive kronisk. Forværringer forekommer, når barnets krop udsættes for forskellige situationer og faktorer:

  • madforgiftning;
  • enhver virussygdom;
  • svampeinfektioner;
  • fødevareallergi;
  • overspisning eller underernæring;
  • stress, bekymringer.

Det antages, at den vigtigste årsag til den inflammatoriske proces i kirtlen er en krænkelse af udstrømningen af ​​sekretionen, som den producerer. Udskillelseskanalerne kan begynde at blive dårligere med deres funktioner efter stump abdominal traume, på baggrund af parasitiske sygdomme hos børn (især med opisthorchiasis og tilstedeværelsen af ​​ascaris), i nærvær af forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, gastroduodenitis, hepatitis, galdeblæresygdomme)..

Kirtlen kan begynde at producere en overskydende mængde enzymer, der simpelthen ikke kan udskilles fuldstændigt i tolvfingertarmen, i sådanne tilfælde:

  • barnet spiser ikke ordentligt - der er en masse fedt, krydret, chips, fastfood, drikker en masse sodavand, spiser uregelmæssigt, overspis;
  • barnet har lidt alvorlig forgiftning;
  • babyen er allergisk over for fødevarer eller medicin (kortikosteroidhormoner, antibiotika-sulfonamider, cytostatika, nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er især farlige for børnenes bugspytkirtel);
  • barnet diagnosticeres med fedme;
  • der er en bekræftet overskydende skjoldbruskkirtelfunktion.

Ofte udvikler pancreatitis hos børn, der har haft kusma (fåresyge), dysenteri.

Tegn

Et akut angreb af pancreatitis kan genkendes af svær smerte i maven. Det udvikler sig pludselig og medfører ganske udpræget besvær. Børn i bevidst alder (5-6 år, 7-8 år og ældre) kan godt beskrive deres følelser og angive nøjagtigt, hvor de er såret. Hos spædbarn manifesteres et angreb af smerte ved en stærk gråd og pres af benene til maven, i forbindelse med hvilken mødre ofte forveksler betændelse i bugspytkirtlen med tarmkolik.

Smerter hos barnet koncentreres hovedsageligt i øvre del af maven, mange klager over, at de lidt "giver" til højre side af kroppen. Opkast er karakteristisk for et akut angreb, hvor forældre let kan skelne galden urenheder. Efter et angreb med sådan opkast er der ingen lettelse, og barnet begynder at kaste op igen. Feber stiger ofte.

Det er vigtigt at være opmærksom på farven på urin og afføring. Hvis pancreashovedet bliver betændt og stiger i størrelse, kan barnet udvikle obstruktiv gulsot - udstrømningen af ​​galden forstyrres, og derfor farvelægningspigmenter trænger ind i blodet. Huden bliver gullig, hvidene i øjnene, urinen farves mørk, og fæces tværtimod bliver lys, næsten hvid.

Når de beskrevne tegn på akut pancreatitis vises, er det vigtigt at ringe til en ambulance. Men i de fleste tilfælde forekommer børns pancreatitis i mildere former, og alder spiller også en rolle: jo yngre barn, jo mindre mærkbar kan tegnene på bugspytkirtelsygdom være..

Vær opmærksom på symptomer som flatulens, oppustethed, gentagen kvalme og opkast, løs afføring, tab af appetit. Temperaturen er normalt omkring 37,0 grader og lidt højere, barnet ser bleg ud, munden er tør.

Kronisk sygdom i bugspytkirtlen er skarpt ledsaget af svære smerterangreb. Normalt klager barnet fra tid til anden for ømme i maven, hvilket kan forværres, hvis barnet har spist noget fedtholdigt eller drak soda dagen før, såvel som i perioder med følelsesmæssig og psykologisk stress og stærk fysisk anstrengelse. Sådanne ømme angreb er korte - fra en time og lange - op til flere dage.

Børn med en kronisk patologisk proces i bugspytkirtlen er tilbøjelige til halsbrand, har en nedsat appetit, oplever ofte anstrengelser med kvalme, især efter at have spist, lider ofte af ustabil tarmbevægelse - forstoppelse erstattes af diarré og vice versa.

Symptomer på komplikationer kan gradvist udvikle sig - barnet begynder at tabe sig, han udvikler pleurisy eller diabetes mellitus.

Hvordan stilles diagnosen?

Selvdiagnosticering er ikke værd at gøre. Når de ovenfor beskrevne tegn vises, er det værd at besøge en læge for en detaljeret undersøgelse. Lægen vil være i stand til at mistænke tegn på pancreatitis hos et barn ved at føle det epigastriske område, især hvis bugspytkirtlen er hævet og forstørret. Men diagnosen stilles ikke kun af en kombination af symptomer og manuel undersøgelse. Laboratoriediagnostik spiller en vigtig rolle.

Hvis et barn har akut pancreatitis, bestemmes et stort antal leukocytter og høje ESR-værdier i blodet. Mere nøjagtige oplysninger leveres af en biokemisk blodprøve - den kan bestemme den øgede aktivitet af bugspytkirtlenzymer samt et højt indhold af glukose i blodserumet. Tilstedeværelsen af ​​nogle enzymer i bugspytkirtlen bestemmes også i fæces.

Barnet gennemgår en ultralydscanning af bugspytkirtlen, maven, galdeblæren. Ultralyd gør det muligt at se, om kirtlen er forstørret, om der er ødemer, en ændring i dens form, om områder med nekrotisk læsion har vist sig. Om nødvendigt kan barnet anbefales computertomografi af maveorganerne eller MRI.

Efter at have kontaktet en læge med typiske klager, er det meget vigtigt, at han kunne få så meget laboratorie- og instrumentinformation som muligt for at skelne pankreatitis fra mavesår, akut kolecystitis, nyrekolik, intestinal obstruktion, blindtarmsbetændelse.

Hvordan man behandler?

Hvordan man behandler akut eller kronisk pancreatitis afhænger af, hvor store læsioner i kirtlen er, uanset om der er komplikationer. Under alle omstændigheder - både i akut sygdom og i en forværring af en kronisk sygdom, er det vigtigt at skabe sådanne betingelser for, at kirtlen er i funktionel hvile, det vil sige, der er ordineret terapeutisk faste i flere dage, indtil angrebet falder.

Akut pancreatitis kræver, at barnet er på hospitalet (op til 3-4 år gammel - med en forælder). Babyen anbefales til sengeleje og mangel på mad, du kan ikke fodre noget. Du kan drikke mineralvand, hvis sammensætning er alkalisk. Barnet injiceres med en glukoseopløsning, hæmodez, enzympræparater. Efter 2-3 dage ordineres en terapeutisk diæt, hvor bugspytkirtlen ikke producerer enzymer for aktivt.

Sådan mad indebærer et fuldstændigt forbud mod fedt og stegt mad, koncentreret kødbuljong, svinekød, svinefedt, slagteaffald, alt røget, pølser og pølser, fed fisk, konserves, syltede, saucer, æg, krydderier, rå løg, hvidløg, bælgplanter, spinat, bananer, granatæbler, druer, slik, kakao og sodavand, bagværk. Barnets menu ligner en menu til gastritis, den inkluderer grøntsagsgryderetter, potetmos, korn, grøntsagssupper, kogt og bagt kød, fjerkræ, fisk. Blandt mineralvandene foretrækkes "Essentuki" (nr. 4.17), "Narzan".

Hvis et barn har kronisk pancreatitis, er den vigtigste taktik i behandlingen smertelindring. Yderligere er det vigtigt at planlægge barnets ernæring, så gentagne forværringer udelukkes..

Under rehabilitering efter et angreb kan lægen ordinere præparater af bugspytkirtlenzymer ("Pancreatin", "Creon") - disse lægemidler vil fremme fordøjelsesprocesserne, mens de selv indlæser bugspytkirtlen. Det er vigtigt at følge den daglige rutine, ernæring. Behandling er mulig hjemme.

Den nøjagtige liste over medikamenter, som en læge kan ordinere til en lille patient, vil kun blive rapporteret af lægen selv efter undersøgelsen, fordi andre lægemidler også gives til at eliminere de ledsagende symptomer og patologier: antibiotika, hormonelle midler og antispasmodika anvendes også. Modtagelsesordningen er også individuel.

I alvorlige tilfælde, når konservativ behandling ikke hjælper, og destruktive ændringer i kirtlen skrider frem, ifølge kliniske anbefalinger, kan kirurgisk behandling udføres - resektion af kirtlen, nekrektomi, fjernelse og dræning af kirtelabcessen.

Prognoser

Mange forskere har afsat deres monografier til pancreatitis, men selv i dem finder du ikke en overflod af oplysninger om prognoser - dette er en meget individuel sygdom. Generelt kan det bemærkes, at milde former for akut reaktiv pancreatitis hos børn har en ganske gunstig prognose, hvis naturligvis forældre og læger straks gav barnet den nødvendige hjælp og behandling. Prognoserne for hæmoragisk og purulent form af sygdommen er noget værre. Ved pancreasnekrose er der en stor sandsynlighed for død.

I den kroniske form af barndommens pancreassygdom er det vanskeligt at komme med forudsigelser - det hele afhænger af hvor ofte og hvor meget sygdommen forværres.

Hvis et barn spiser ordentligt, fører en sund livsstil, regelmæssigt gennemgår forebyggende behandling for at forhindre tilbagefald, modtager den spa-behandling, han har brug for, vurderes prognosen også som ganske gunstig..

Udtalelsen fra Dr. Komarovsky

Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky hævder, at pancreatitis er en sygdom med en forkert livsstil, og det er altid lettere at forebygge end at helbrede den senere (hvis vi ikke taler om en arvelig form af sygdommen). For at forhindre denne sygdom foreslår lægen en række forholdsregler.

  • Overfod ikke barnet, ikke tvang ham til at spise alt til krummer - det er her de forkerte spisevaner begynder at dannes.
  • Sørg for, at produkterne på barnets bord er temmelig godt termisk forarbejdet, så de har en gyldig holdbarhed.
  • Lær dit barn fra en tidlig alder at være mobil og aktiv. En stillesiddende livsstil, dovenskab og konstant at se tegnefilm i kombination med chips eller hamburgere kan føre til fedme af indre organer, herunder bugspytkirtlen..
  • Opmuntr dit barn til at spise sunde fødevarer, hvis de ikke kan lide dem (hvilket ikke er ualmindeligt), ændre præsentationen, design og server retter forskelligt for at gøre dem mere attraktive. Et sultent barn spiser, hvad der antydes, er den gyldne regel.
  • Temperér og helbred babyen, gå mere i luften, påfør fald og kølige bade.

Du bør ikke give dit barn piller af nogen grund (fra hovedet, fra præsterne, fra udslæt osv.). Ukontrolleret og overdreven medicin er en af ​​hovedårsagerne til pankreatitis hos børn.

Anmeldelser

Ifølge forældre er det den sværeste ting ved behandling af pancreatitis hos et barn at opretholde den diæt, der er anbefalet af læger. I løbet af en madpause, hvis mad overhovedet ikke anbefales, begynder barnet efter et angreb at bede om mad næste morgen, og derefter kræves et jernvilje fra forældrene. I nogle tilfælde, hvis børn er over 3 år gamle, har læger lov til at drikke en lille mængde vand med honning.

Ved behandling af kronisk pancreatitis indrømmer mødre ofte, at det ikke er muligt at opretholde den anbefalede diæt i lang tid. Alligevel er der forstyrrelser (f.eks. På helligdage). De fleste hævder, at det netop er sådanne sammenbrud, der fører til et angreb af smerte og ubehag, diarré, men efter genoptagelse af korrekt ernæring forsvinder alt. Som erfarne forældre siger, kan fødevarer, der tidligere var forbudt, gradvist føjes til barnets diæt i små portioner efter et par års korrekte diæt. Ved rimelig administration påvirkes ikke barnets tilstand.

For følgende pankreatitis hos børn, se følgende video.

Publikationer Om Cholecystitis

Duodenitis

Spleen

Duodenitis er en betændelse i tolvfingertarmen, ofte kun i slimhinden, ledsaget af en ændring i dens struktur under en lang proces, en almindelig sygdom, der er mere almindelig hos mænd.Hvis kun slimhinden i duodenalpæren påvirkes, kaldes sygdommen bulbit, området med den store duodenal papilla (Vater's nippel) - sphincteritis eller odditis.

Klump i halsen med gastritis: årsager, behandlingsmetoder, forebyggelse, anmeldelser

Spleen

Hvorfor vises en klump?Den vigtigste årsag til denne lidelse er mave-tarm-sygdom - gastritis. Men en klump i halsen vises også med følgende patologier: