logo

Appendicitis: symptomer hos voksne mænd

Der er sygdomme, som en ambulance er nødvendig for. Og blindtarmbetændelse henviser til sådanne sygdomme. Mange mennesker ved, at det med dette problem gør ondt i højre side, men de har ikke travlt med at gå til en læge med sådanne symptomer. Men forgæves! En sådan patologi er meget livstruende og kan, hvis der ikke ydes hjælp til tiden, føre til død..

1. Hvad er blindtarmbetændelse

Denne sygdom er meget almindelig og antyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der påvirker blindtarms appendiks. I dette tilfælde kan betændelse være både akut og kronisk. Det vigtigste symptom på sygdommen er akut smertesyndrom, som er lokaliseret i navlen, med tiden bevæger smerten sig til det område af højre ilium. Behandling af denne sygdom er kun kirurgisk, ingen medicin vil hjælpe med denne patologi.

2. Appendicitis: symptomer hos voksne mænd

Foruden smerter i højre side, med denne patologi, observeres andre ubehagelige og smertefulde symptomer. Men lignende symptomer kan være ikke kun ved blindtarmsbetændelse, men også med nogle andre sygdomme (mavesår, brok, cholecystitis, duodenalsår osv.), Så det er vigtigt at udelukke dem helt fra begyndelsen. Det er umuligt for en person, der ikke har medicinsk uddannelse, at gøre dette alene, og derfor bør du konsultere en læge for eventuelle alarmerende symptomer. Den medicinske specialist, der diagnosticerer og behandler denne sygdom, er en gastroenterolog. I tilfælde af akut smerte, feber, svimmelhed skal du straks ringe til en ambulance.

Når sygdommen er akut, kræves abdominal kirurgi i alle tilfælde. I kronisk form kan der i nogle situationer undgås medikamenteterapi. Men sådanne spørgsmål kan kun løses af en læge efter undersøgelse..

2.1. Tegn på patologi


Symptomer på akutte og kroniske former for denne patologi er noget forskellige. Ved en akut manifestation af sygdommen observeres følgende symptomer:

  • i området af højre ileum mærkes et akut smertesyndrom, kendetegnet ved snit og en ujævn karakter;
  • en syg person kaster op og opkast, mens lettelse fra opkast ikke forekommer;
  • du føler konstant lyst til at gå på toilettet og tømme tarmen;
  • afføringslidelser i form af forstoppelse eller diarré;
  • kropstemperaturen er høj, patienten er i feber;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • alvorlig svaghed;
  • tegn på svær rus - i tilfælde af udvikling af peritonitis.

Sygdommen forvandles normalt til en kronisk form efter en akut sygdom, og de karakteristiske træk ved denne patologi er:

  • konstant smerte er lokaliseret i appendiksområdet, det er ret acceptabelt, dæmpet, kan gives til lændeområdet;
  • døsighed;
  • svaghed;
  • kropstemperatur kan være enten høj eller lav;
  • konstant kvalme, opkast bringer ikke lettelse;
  • forstyrret afføring i form af diarré.

2.2. Diagnosticering


Du kan registrere blindtarmsbetændelse ved palpation. Når man trykker på betændelsesområdet, vil patienten føle det stærkeste ubehag, hvilket fortsætter, selv efter at pressen er stoppet. Denne diagnostiske metode er baseret på Shchetkin-Blumberg-symptomet, som også er karakteristisk for peritonitis.

Hos voksne mænd er et karakteristisk træk ved manifestationen af ​​betændelse i appendiks ømhed i højre testikel, denne fornemmelse bevæger sig til toppen af ​​pungen, smerter observeres under abdominal palpation.

Når patienten ligger på ryggen og løfter sit højre ben op, mærkes en skarp smerte i underlivet, dette er også et tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i appendiks - det såkaldte Obraztsov-symptom.

Når palpation udføres i projektionsområdet for endetarmen, kan den akutte form for sygdommen være indikeret ved Bartomier-Michelson-symptomet, hvis særpræg er bevægelsen af ​​smerter fra højre ileum til korsryggen eller højre side.

3. Appendicitis: symptomer hos voksne mænd og årsager til sygdommen

Blandt de vigtigste grunde, der kan provokere begyndelsen af ​​denne sygdom, skal man fremhæve:

  • infektioner, især hvis de ikke behandles tilstrækkeligt;
  • problemer med afføring, som et resultat af hvilke fækale masser ophobes i tarmen;
  • spise fedtholdige fødevarer i store mængder;
  • patologi i appendiksens struktur;
  • tilstedeværelsen af ​​vanskeligheder i blodkarens tålmodighed;
  • nedsat immunitet på grund af forskellige grunde (sygdom, usund kost osv.).

4. Forebyggelse af blindtarmsbetændelse

For at reducere risikoen for en inflammatorisk proces i appendiks er det nødvendigt at kende og følge forebyggende foranstaltninger. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, for det første vedrører det alkoholmisbrug og afhængighed af fedtholdige fødevarer, øger sandsynligheden for blindtarmsbetændelse, derfor er det nødvendigt at opgive brugen af ​​sådanne produkter fuldstændigt eller minimere mængden og hyppigheden.

Du skal også passe på kroppens vitamin- og mineralbalance, for dette er både en afbalanceret diæt og indtagelse af specielle vitaminkomplekser og kosttilskud egnede..

Probiotika, som skal tages med jævne mellemrum, kan hjælpe tarmen med at genoprette fordelagtig mikroflora..

Forskellige infektionssygdomme er ofte en provokerende faktor i forekomsten af ​​inflammatoriske processer i tillægget, derfor er det i nærvær af eventuelle helbredsproblemer nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og påbegynde en passende og effektiv behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarlig i de fleste tilfælde.!

5. Behandling

I næsten alle tilfælde, når den akutte form for sygdommen er diagnosticeret, anvendes kirurgisk indgreb til at fjerne den betændte appendiks. Endvidere anvendes lægemiddelterapi under opsyn af en læge..

Vi præsenterer for din opmærksomhed en fremragende video dedikeret til de første symptomer på blindtarmbetændelse

Appendicitis - dens symptomer og former. Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om blindtarmsbetændelse.

Forekomsten af ​​denne patologi er 4 til 5 tilfælde pr. 1000 personer. Akut blindtarmbetændelse er almindelig og tegner sig for 80% af alle kirurgiske sygdomme i bughulen. Denne patologi udgør en særlig fare for patientens liv, da manglende levering af rettidig hjælp fører til udvikling af diffus peritonitis.

Hvad er blindtarmsbetændelse

Den inflammatoriske proces i appendiks er for det meste akut; kroniske former for sygdommen er langt mindre almindelige. I henhold til undersøgelser er denne patologi oftest stødt på mennesker under 35 år. Risikogruppen inkluderer drenge og piger i alderen 15 til 19 år. Appendicitis forekommer praktisk talt ikke hos børn under 1 år gammel, og efter 50 år registreres sygdommen kun i 2% af befolkningen.

Hyppigheden af ​​rapporterede tilfælde af blindtarmbetændelse førte til det faktum, at i Tyskland (i trediverne af det forrige århundrede) begyndte en operation til fjernelse af appendiks at blive udført i den tidlige barndom. Samtidig blev det antaget, at tillægget er en atavisme, som kan undlades. Senere var det muligt at konstatere, at dette er årsagen til udviklingen af ​​svære former for immunsvigt.

Af særlig fare er situationer, hvor der med urimelig behandling opstår et brud på bilaget. I dette tilfælde trænger det purulente indhold ind i det retroperitoneale rum, hvilket forårsager et billede af "akut mave". Forsinkelse i sådanne tilfælde bliver dødsårsagen..

Udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse: de vigtigste årsager

På trods af det faktum, at udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse har gennemgået en detaljeret undersøgelse, indtil nu, er den sande årsag til denne patologi ikke blevet fastlagt. Der er mange teorier, der delvist forklarer årsagerne til betændelse i tillægget..

Almindelige teorier om blindtarmbetændelse:

Forskellige teorierOversigtskarakteristika og kort beskrivelse
MekaniskDen mest almindelige teori. Dets tilhængere forklarer udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse som en konsekvens af obstruktionen (blokering) af lumen i appendiks. I dette tilfælde afbrydes dræningsprocessen, og trykket stiger inde i appendiks med kapillær og venøs overbelastning. I de tilsyneladende områder med iskæmi stiger væksten af ​​bakterielle patogener. De provokerende faktorer ved denne proces er:
  • udvikling af helminthisk invasion;
  • hyppig forstoppelse på grund af dannelsen af ​​fækale sten;
  • vedhæftninger og cicatricial ændringer i tarmen;
  • tumorvækstprogression (carcinoid);
  • udvidelse af lymfeknuder med overlapning af proceslumen.
NerverefleksDen funktionelle spasme i arterierne, der giver blodstrøm til appendiks, er en trigger i udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse. Denne situation fører til en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe og venøst ​​blod, hvilket bliver årsagen til stillestående processer. Dystrofiske ændringer forstyrrer slimhindepitelets barrierefunktion. På grund af dette sker aktiveringen af ​​patogen mikroflora med den efterfølgende udvikling af ikke-specifik inflammation..
SmitsomPå grundlag af de gennemførte undersøgelser viste det sig, at i mange tilfælde øger chancen for at udvikle blindtarmsbetændelse den patogene, opportunistiske og pyogene mikroflora (enterokokker, Klebsiella, streptokokker, stafylokokker). Det er dog stadig ikke klart, hvem af dem, der i det overvældende flertal af tilfælde forårsager den akutte inflammationsproces..
VaskulærForklarer udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse ved forekomsten af ​​systemiske sygdomme (vaskulitis) eller tilstedeværelsen af ​​en spasme af blodkar. Under påvirkning af en eller anden grund opstår hævelse af slimhinden med venøs overbelastning.

De vigtigste former for blindtarmbetændelse

I henhold til forløbet af blindtarmsbetændelse skelnes to hovedformer:

  • Skarp. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling med smerter, kvalme og opkast. I nogle tilfælde er der en pludselig stigning i kroppens temperatur. For at lindre patientens tilstand sættes han i seng, hvorefter et ambulanceteam opfordres til indlæggelse efterfulgt af operationel terapi.
  • Kronisk. Forekommer i sjældne tilfælde, men udgør ikke mindre fare for patienten. Dette skyldes det faktum, at blindtarmbetændelse til enhver tid kan mærke sig ved udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Den kroniske form opstår, hvis symptomerne på akut blindtarmbetændelse hurtigt passerer eller udtrykkes dårligt, og efter et stykke tid forsvinder det helt. I dette tilfælde kan ømhed og en følelse af ubehag med jævne mellemrum vises efter at have spist, intensivt fysisk arbejde eller under en lang gåtur. I sidste ende er det nødvendigt at udføre kirurgisk indgreb for at eliminere denne patologiske tilstand..

Derudover er der flere typer akut blindtarmbetændelse, som er dens stadier (passerer den ene til den anden). De kendetegnes ved kursens sværhedsgrad og symptomatologien i det kliniske billede..

Baseret på dette skelnes de følgende trin i den inflammatoriske proces i tillægget:

  • Bluetongue. Tilstedeværelsen af ​​ødemer i slimhindepitelet, der forer den indre del af tillægget, forårsager en indsnævring af lumen i indgangen til appendiks. Dette fører til en stigning i dens størrelse med udviklingen af ​​et moderat svær smertesyndrom og en let manifestation af dyspeptiske lidelser (tørhed i mundslimhinden, kvalme, øget gasproduktion). Undertiden løses denne situation af sig selv, hvis en person har god immunitet, som et resultat af, at den inflammatoriske proces stopper og forsvinder af sig selv. Ellers går katarrhalformen efter 6 timer ind i næste trin..
  • Purulent. Med overgangen af ​​blindtarmbetændelse til dette stadie spreder den inflammatoriske proces sig til alle membranerne i appendiks. I hulrummet i blindtarmbetændelse ophobes purulent indhold, på grund af hvilket smertefølelser er lokaliseret, lokaliseret i højre iliac-region. I dette tilfælde suppleres det kliniske billede af symptomer som svaghed, en stigning i kropstemperatur med manifestationer af feber. Dette tidspunkt kan vare op til 24 timer..
  • Gangrenous. Kliniske manifestationer af gangrenøs blindtarmsbetændelse registreres den 2. eller 3. dag (fra starten af ​​udviklingen af ​​patologi). Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​en nekrotisk proces med skade på alle lag i processen såvel som nerveender og kar der er placeret i den. Undertiden ledsages denne proces af et fald i sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af "imaginært velvære". Patienten bemærker lettelse, og det falske indtryk skabes, at han er på bedring. Dette skyldes nekrose af nervevæv..

På dette trin bemærker patienterne en progressiv svaghed, da vævsforfald forårsager generel forgiftning af kroppen. I nogle tilfælde stiger kropstemperaturen til kritiske niveauer, der ses et fald i blodtrykket, og antallet af hjerteslag stiger. Forekomsten af ​​gentagen opkast supplerer det kliniske billede med symptomer på dehydrering.

  • Phlegmonous. Et af de alvorlige stadier af blindtarmsbetændelse, som ikke kun ledsages af udseendet af purulent indhold, men også af udviklingen af ​​erosioner og mavesår på tarmvæggene. Dette øger risikoen for perforering efterfulgt af penetrering af purulent indhold i det retroperitoneale rum. Med denne form i patienten, på baggrund af svær smerte, får alle yderligere symptomer en udtalt skygge.
  • Perforeret. Krænkelse af bilagets integritet forårsager spredning af purulent indhold gennem lagene i bughinden. I dette tilfælde ledsages alvorlig svaghed af forvirring og et kraftigt fald i blodtrykket. Et fald i smerter eller dets fuldstændige fravær bliver et alarmerende tegn. Hvis det kirurgiske indgreb ikke i øjeblikket udføres, vil en sådan tilstand forårsage død..
  • Symptomer på sygdomsforløbet

    Ømhed er det dominerende symptom på blindtarmsbetændelse. I det overvældende flertal forekommer dens forekomst sent på eftermiddagen eller om natten. På samme tid kan det bevæge sig, og afhængigt af processens fase, varierer dens intensitet.

    Smertesyndrom manifesterer sig ofte som følger:

    • oprindeligt smertefulde fornemmelser vises i epigastrium og er ubetydelige;
    • en følelse af ubehag og trækkesmerter efter 6 timers skift til iliac-regionen (højre);
    • efterfølgende gør den spildte karakter det vanskeligt at fastlægge stedet for smertelokalisering hos patienten;
    • en øget følelse af ubehag får patienten til at holde den højre side af maven med hånden;
    • et fald i intensitet antyder udviklingen af ​​en gangrenøs form for blindtarmbetændelse.

    Ud over smertesymptomer ledsages processen med betændelse i appendiks af følgende yderligere tegn:

    • temperaturindikatoren stiger til subfebrile tal (37-37,5 ° C);
    • forringelse af det generelle velvære forårsager gradvis svaghed og appetitløshed;
    • udseendet af kvalme og opkast, som ikke giver lettelse;
    • i nogle tilfælde forekommer løs afføring eller forstoppelse.

    Mistænkt blindtarmsbetændelse - hvad man skal gøre

    Praktikere inden for kirurgi er af den samme opfattelse, at enhver smerte i højre iliac-region ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse. Hvis en person derhjemme eller i løbet af arbejdstiden opdager den samtidige manifestation af adskillige tegn på betændelse i appendixet, bliver det nødvendigt hurtigt at ringe til et akut medicinsk team. Derefter rådes han til at tage en vandret position i den mest behagelige position. Patienten vil føle en smule lettelse, hvis han indtager positionen "embryo" (liggende på hans side, træk benene til brystet så meget som muligt).

    Derudover er der følgende liste over anbefalinger, der ikke bør gøres, hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse:

    • Nægter midlertidigt at spise mad, da operationen udføres efter bekræftelse af diagnosen. Indførelse af anæstesi efter måltider kan forårsage en række negative reaktioner i den postoperative periode..
    • For ikke at maskere det kliniske billede skal du undgå at tage smertestillende midler og krampeløsende midler. Derudover bør du ikke tage afføringsmidler og medicin mod tarme og mave. Du bør heller ikke bruge nogen afkok og infusioner ved hjælp af opskriften på folkemedicin.
    • Af særlig bekymring er påføringen af ​​en varm opvarmningspude og påføringen af ​​opvarmningskompresser. Dette vil intensivere betændelsesprocessen..

    Undersøgelse og diagnose for blindtarmbetændelse

    For at bekræfte diagnosen blindtarmsbetændelse høres klager fra patienten oprindeligt.

    Derefter udføres en undersøgelse, hvor lægen er opmærksom på følgende indikatorer:

    • Patientposition. Han indtager normalt en liggende stilling, og hans bevægelser er begrænsede, da gåtur medfører en fornemmelse af svær smerte, der stråler til bækkenområdet eller benet.
    • Hud. De får et bleg udseende, undertiden med en grålig nuance. Der dannes en grå belægning på overfladen af ​​tungen, den overtrækkes.
    • Hjerterytme. Hurtig hjerterytme kan nå 100-110 slag pr. Minut.

    Et vigtigt punkt i diagnosen er palpationsundersøgelse. Med en betændelsesproces i appendiks er magemusklerne anspændte, det er let opsvulmet. Den nederste højre firkant identificerer ømhed og muskelspænding. Derudover er der et antal symptomkomplekser, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse..

    De er opkaldt efter navnene på de videnskabsmænd, der forskede i denne retning:

    • Shchetkin-Blumberg. Efter at have trykket på fremspringet af det højre iliac-område trækker lægen pludselig armen ud. Hvis patienten har blindtarmsbetændelse, ledsages denne manipulation af øget smerte.
    • Sitkovsky. Når man prøver at rulle rundt på venstre side, er der en stigning i smerter, hvilket forklares med spændingen og forskydningen af ​​blindtarmen.
    • Obraztsova. Smertesyndromet intensiveres, når man trykker på højre side af maven, mens man løfter det højre ben.
    • Kocher. Symptomet er kendetegnet ved en gradvis bevægelse af smerter fra det epigastriske område til højre side af maven. Dette sker i intervallet fra 1 til 3 timer..
    • Razdolsky. Ved at tappe på mavevæggen øges smertesyndromet på højre side..
    • Voskresensky. Til dette trækkes patientens skjorte over maven og bliver bedt om at udånde. Glidebevægelser udført på overfladen af ​​maven ledsages af øget smerte.

    På grund af det faktum, at det kliniske billede ved blindtarmsbetændelse har forskellige former og manifestationer, anvendes i nogle situationer yderligere diagnostiske foranstaltninger til at få mere information om patientens tilstand. Så med en laboratorieblodprøve bemærkes leukocytose. Antallet af leukocytter overstiger 9x10 til 9. grad. Der er også en forskydning i leukocytformlen, hvorfor der findes unge former for leukocytter i undersøgelsen af ​​en blodudstrygning. Der er et fald i antallet af lymfocytter (lymfocytopeni).

    I nogle tilfælde foreskrives følgende diagnostiske procedurer:

    • Ultralyd. Ikke den mest informative måde at bekræfte diagnosen af ​​blindtarmbetændelse. Med en catarrhal-form er dens effektivitet 30%, og med destruktive processer ligger informationsindholdet inden for 80%. På skærmen visualiseres processen i form af et rør med fortykkede vægge. Hvis der opstår perforering af appendiks, kan tilstedeværelsen af ​​væske ses på displayet, men processen bliver usynlig.
    • Laparoskopi. Metoden tillader ikke kun at bekræfte diagnosen, men også om nødvendigt at udføre en appendektomi. For at gøre dette skal du bruge en speciel enhed, et laparoskop, der er udstyret med et fleksibelt rør med et optisk system i slutningen. Det indsprøjtes gennem en lille punktering, og tilstanden af ​​organerne bag bughinden vises på en skærm. De karakteristiske tegn på den inflammatoriske proces er hyperæmi og fortykning af selve processen. En forbigående undersøgelse af tarmens tilstand giver dig mulighed for at differentiere diagnosen med mavesår, der har lignende symptomer.
    • CT-scanning. På trods af teknikens informativitet bruges den sjældent, da ikke alle klinikker er udstyret med en sådan enhed..

    Taktikken til behandling af den inflammatoriske proces

    Akut blindtarmbetændelse er en patologi, der kun kan fjernes ved operationel terapi. Appendektomi udføres på to måder ved at udføre en klassisk operation ved hjælp af et hulrums incision eller ved hjælp af et laparoskopisk apparat. I dette tilfælde bruges et lille snit eller punktering til at indsætte det laparoskopiske rør..

    Kirurgisk indgriben ved hjælp af et kavitetsinsnit involverer følgende handlingsalgoritme:

    • Operationen udføres ved hjælp af generel anæstesi (intravenøs eller inhalation). Mindre almindeligt anvendte spinale anæstesi.
    • I fremspringet af iliac-regionen til højre udføres et skråt snit med en dissektion af mavevæggen.
    • En del af blindtarmen fjernes sammen med processen gennem såret, efterfulgt af påføring af klemmer på mesenteriet. Dette forhindrer udvikling af blødning..
    • En pungstrengsutur påføres nær basen af ​​tillægget. Når klemmen er påført appendikset, afskæres den. Den dannede stubbe behandles med antiseptika, som forhindrer spredning af bakterielle patogener, der kan trænge ind i tarmen.
    • Trækning af pungstrengssuturen nedsænker den dannede stubbe i blindtarmen, hvorefter en yderligere sutur anvendes til pålidelighedsformål.
    • Sutering af såret ender med pålæggelse af en steril bandage.

    Kirurgi for at fjerne blindtarmsbetændelse kan udføres ved hjælp af et laparoskop. Dette minimerer mulige komplikationer i den postoperative periode og reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsprocessen. Men på samme tid har appendektomi på denne måde en omfattende liste over kontraindikationer.

    • sygdomme i hjertet og blodkarene i dekompensationsstadiet;
    • krænkelse af blodkoagulation;
    • strenge kontraindikationer til generel anæstesi;
    • hvis der er gået mere end 24 timer siden begyndelsen af ​​akut blindtarmbetændelse;
    • hvis blindtarmbetændelse er gået ind i perforeringsstadiet (peritonitis);
    • når patienten har klæbende eller cicatriciale ændringer i bughulen.

    Ved udførelse af en operation ved hjælp af en laparoskopisk metode observeres følgende trin i operationen:

    • Generel anæstesi bruges til smertelindring.
    • Kirurgi udføres ved hjælp af 3 snit. Derefter laves der huller i mavevæggen. I dette tilfælde udføres 2 punkteringer langs blindtarmen, og 1 - i skamregionen.
    • Kuldioxid leveres til en af ​​sektionerne. Det "hæver" mavevæggen og skaber den nødvendige plads til operationen.
    • Manipulatorer indsættes i de to andre snit. Alle manipulationer udføres under forstørrelse, hvilket giver dig mulighed for at opnå en høj nøjagtighed af kirurgisk indgreb.
    • Efter fjernelse af blindtarmsbetændelse fjernes manipulatorerne, og suturmateriale påføres langs hullerne (normalt højst 2 suturer).

    Situationen er forskellig, når du vælger en terapi mod kronisk blindtarmbetændelse. I dette tilfælde er brugen af ​​en konservativ metode til behandling med brug af lægemidler tilladt. Dette bliver muligt, hvis de kliniske manifestationer er milde og perioder med forværring er sjældne..

    I dette tilfælde er følgende typer medicin ordineret:

    • Antispasmodiske medikamenter (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon eller Baralgin).
    • Lægemidler, der øger kroppens immunstatus (Immunal, Imunofan).
    • Probiotika og prebiotikagruppe (Linex, Lactobacterin eller Bifidumbacterin).
    • Multivitamin-komplekser (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Lægemidler, der forbedrer systemisk blodgennemstrømning (Trental, Pentoxifylline).

    Det er vigtigt at huske, at blindtarmsbetændelse er en alvorlig patologi, der kun kan fjernes ved operation. Et forsøg på at udholde smerter eller reducere dets manifestation ved hjælp af analgetika kan forårsage forskellige komplikationer, og i ekstreme tilfælde kan det være dødeligt.

    Tegn på blindtarmsbetændelse

    Kliniske manifestationer af akut blindtarmbetændelse er forskellige i variation, forløbsvarianter, afhængighed af formen af ​​inflammation, tillægets placering. Det er ikke let for en udøver at stille en korrekt diagnose. Derfor varierer fejlprocenten fra 12 til 31%.

    Mange fremragende kirurger og videnskabsmænd har viet deres forskning til undersøgelsen af ​​symptomerne på blindtarmbetændelse og har efterladt deres præg i medicinhistorien såvel som i kirurgens praksis med navnene på tegn på sygdommen. Den hurtige udvikling af komplikationer forvirrer yderligere manifestationen af ​​blindtarmsbetændelse.

    Klassiske symptomer på blindtarmsbetændelse

    En fornuftig person vil tænke på blindtarmsbetændelse, hvis han føler smerter i maven, eller hvis nære mennesker klager over ham. Du bør ikke prøve at stille en diagnose, det er bedre at ringe til en ambulance så hurtigt som muligt. For dem, der er interesseret i, hvordan blindtarmbetændelse manifesterer sig, vil vi give en beskrivelse af de mest typiske tegn.

    Smerter betragtes som det største symptom på akut betændelse i tillægget. Det har en permanent karakter, men forskellig lokalisering:

    • den mest typiske begyndelse fra højre iliac-region (i nedre del af maven til højre over lysken fold), mens den ikke har den typiske bestråling;
    • i halvdelen af ​​tilfældene begynder det ifølge Volkovich-Kocher-symptomet i epigastrium (podtechka) eller omkring navlen (ifølge Kümmel), først efter 1-3 timer går ind i den rigtige iliac fossa;
    • sjældnere er smerten straks diffus og spreder sig i maven, hvilket indikerer et tegn på voldelig betændelse med blindtarmsbetændelse.

    Atypisk smertesyndrom er oftere forbundet med særegenhederne ved topografien i appendiks:

    • når de falder ned i det lille bækken - smerten er lokaliseret over skamleddet eller dybt inde i bækkenorganerne, danner det betændte appendiks mange adhæsioner med tarmen, blæren, hos kvinder - med livmoren og vedhængene, sådanne symptomer ligner meget gynækologiske sygdomme;
    • med en retroperitoneal position (retrocecal) - det bør forventes i højre iliac-region, nedre del af ryggen, bestråling til højre lår, smertefuld vandladning er mulig, Shchetkin-Blumberg-symptomet og spænding i mavemusklerne observeres ikke;
    • smerter i hypochondrium til højre er typisk for den stigende position;
    • med en retroileal (medial) position indtager de hele den højre halvdel af maven, spredt i retning af højre urinleder, svarende til nyrekolik, hos mænd får de testiklen, hos kvinder - til labia.

    Hvis det smertefulde angreb falder, skal man tænke på nekrose på væggen i tillægget, døden af ​​nerveender, hvilket er et symptom på gangrenøs betændelse i appendiks. En pludselig skarp stigning i intensitet kan tjene som et tegn på perforering af appendiks (hvis væggen "sprænger"), truslen om peritonitis og andre komplikationer.

    Undertiden finder kirurger et appendiks i venstre mave. Dette er muligt, når mesenteriet i blindtarmen er for langt, eller organerne spejles. Derefter er det vanskeligt at gætte på forhånd, hvilken side og lokalisering af smertesyndromet betragtes som et symptom på betændelse..

    Det næstvigtigste symptom i diagnosen af ​​mistænkt blindtarmsbetændelse er opkast og vedvarende kvalme. Det er til stede i 75% af patienterne. Figurativt kaldes opkast "skygge af smerte". Hos voksne patienter forekommer det 1-2 gange. Forårsaket af en refleksreaktion under betændelse i et begrænset område i bughinden.

    Sekundære symptomer på blindtarmbetændelse hos voksne er atypiske for nederlag af appendiks, men afspejler generelle forstyrrelser i tarmfunktionen. Disse inkluderer:

    • mistet appetiten;
    • oppustethed;
    • afføringslidelser (diarré eller forstoppelse).

    Hvad kan bedømmes, når man undersøger en patient?

    De første symptomer på blindtarmsbetændelse, der kan påvises under undersøgelse af patienten, er moderat udtalt tegn på generel utilparsel:

    • patientens position kan ikke tilskrives en tvangsholdning, patienter ligger stille på ryggen eller på deres højre side, der er ingen spænding;
    • kropstemperatur inden for 37-38 grader, udseendet af kulderystelser indikerer udviklingen af ​​purulent betændelse;
    • der er en svag takykardi, en stigning i pulsfrekvensen stiger med en stigning i temperaturen, dette skyldes destruktive processer, en stigning i rus og lokale peritoneale fænomener, deres uoverensstemmelse (takykardi på baggrund af en normal temperatur eller bradykardi med en stigning) - dette er et symptom på en alvorlig tilstand hos patienten;
    • hudens farve ændres ikke, blek observeres i tilfælde af komplikationer ved peritonitis;
    • undersøgelse af tungen henleder opmærksomheden på den hvide belægning, tørhed indikerer rusprocesser, lokal eller diffus peritonitis;
    • Undersøgelse af maven viser skånsomhed af de rigtige sektioner under vejrtrækning på grund af begrænset mobilitet i mavevæggen, forekommer oftere med slimhinde eller gangrenøs form af blindtarmbetændelse.

    Diagnostics ved navnesymptomer

    Symptomerne på blindtarmsbetændelse ifølge forfatterne, der opdagede dem og foreslog at tage dem i betragtning til påvisning af blindtarmsbetændelse og dens differentielle diagnose med andre sygdomme, forbliver gyldige i dag. De kontrolleres af kirurger, selv med tilgængeligheden af ​​ultralyd og laboratorieundersøgelser. I sådanne tilfælde er en konservativ tilgang, der tager højde for erfaringerne i årenes løb, berettiget.

    Metoderne understreger kun, at engang læger kun kunne stole på sig selv, deres viden og observation. Her er flere symptomer, der ifølge forfatterne indikerer akut blindtarmbetændelse..

    1. Shchetkin-Blumberg - det er nødvendigt at let og gradvist trykke på bugvæggen, så pludseligt trække hånden tilbage, peritoneal betændelse er kendetegnet ved manifestation af smerte på tidspunktet for at lindre tryk og ikke ved palpation.
    2. Voskresensky - når han er til højre for patienten, skal lægen trække sin skjorte over den nedre kant med sin venstre hånd, og med sin højre hånd foretage en skarp glidebevægelse langs vævet over maven fra top til bund, stop i iliac fossa. Et positivt symptom manifesteres af øget smerte på tidspunktet for ophør med glidning.
    3. Rovzinga - når man trykker med den ene hånd fra venstre på regionen af ​​den faldende tarm med den anden, producerer de et kort tryk, mens hos patienter med blindtarmsbetændelse vises smerter til højre.
    4. Razdolsky - forfatteren brugte abdominal perkussion, metoden gav et positivt resultat i stigende smerter over projektionen af ​​appendiks.
    5. Ortner-Sitkovsky - patienten tilbydes at dreje på venstre side, mens han har trækkesmerter i højre side.
    6. Obraztsova - øget smerte ved palpation i højre sideregion på baggrund af et hævet ben rettet i knæet.
    7. Michelson - hjælper med diagnosticering af betændelse i appendiks hos gravide kvinder, forfatteren bemærkede en stigning i smerter, når kvinden er placeret på højre side, forbundet med trykket fra den forstørrede livmoder på det inflammatoriske fokus.
    8. Pasternatsky - at tappe på lændeområdet forårsager smerter i maven, bruges ikke kun til diagnosticering af nyresygdom, men også til at identificere retroperitoneal position i et betændt appendiks.
    9. Volkovich - forfatteren påpegede, at hos patienter med kronisk blindtarmsbetændelse, ser maven ud sunket i højre side og hypochondrium på grund af den blødere mavevæg.
    10. Lanza - et smertefuldt punkt, der er karakteristisk for sygdommen, bestemmes, mentalt skal du forbinde en linje med de fremspringende øverste ender af iliac-knoglerne. Punktet ligger i krydset mellem den ydre og midterste tredjedel til højre.

    Symptomer på et atypisk forløb af blindtarmbetændelse

    Hovedårsagen til fraværet af det klassiske forløb af blindtarmbetændelse er appendiksens placering i forhold til de nærliggende organer og bukhinden. Bekken- og retrocecale former ledsages af det mest alvorlige forløb, gangrenøse og perforerede typer af inflammation forekommer oftere. Det afhænger af fejlagtig og sen diagnose. Lad os dvæle ved at genkende disse former.

    Beklædning af det betændte appendiks

    I stedet for de klareste symptomer har patienten dysuriske lidelser:

    • hyppig vandladning;
    • kramper og smerter over pubis.

    Tegn på tarmskade:

    • løs hyppig afføring;
    • undertiden falsk trang til at affæle (tenesmus).

    Spændingen i mavemusklerne er svag. Ved diagnosen er det vigtigt at foretage en rektal undersøgelse for at påvise infiltration omkring appendiks. Kvinder bør konsulteres med en gynækolog.

    Appendicitis: årsager, symptomer hos voksne, hvor er appendiks hos mennesker (foto), og hvordan det gør ondt med blindtarmbetændelse

    Tillægget er en ormformet proces af blindtarmen, ca. 9 centimeter i størrelse. Hans opgaver er produktion af tarmsaft, opretholdelse af optimal tarmmikroflora, styrkelse af immunitet. Det antages, at dette organs funktion ikke er særlig vigtig for kroppen, derfor husker vi, hvor appendiks kun er placeret i hver af os, når betændelse i denne proces opstår (blindtarmbetændelse).

    Appendicitis er en akut betændelse i vævene i tillægget, som hurtigt kræver kirurgi.

    Årsager og faktorer, der fremkalder blindtarmsbetændelse

    Appendicitis vælger ikke mennesker, alle er modtagelige for dens forekomst - uanset køn og alder. De nøjagtige årsager til dens udseende er endnu ikke fastlagt - de er individuelle for hver person, det er umuligt at udskille en enkelt grund til alle patienter. De vigtigste faktorer, der kan provokere denne lidelse, er:

    • blokering af appendiks ved indgangen til endetarmen, hvilket fører til betændelse i appendiksets vægge. Det kan være forårsaget af forskellige fremmedlegemer, dårligt fordøjet mad, fossil afføring og tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger;
    • tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker og Escherichia coli), som med forringelse af immunsystemet i appendiks med succes trænger ind i slimhinden i organet;
    • tilstedeværelsen af ​​fusobakterier i processen, som på meget kort tid kan føre til alvorlige purulent-inflammatoriske processer;
    • tarmsygdomme forårsaget af infektioner og parasitter (tuberkulose, tyfusfeber).
    • kroppens tilbøjelighed til hyppig forstoppelse (en forurenet tarm er det bedste sted at aktivere bakterier);
    • usund kost med et højt proteinindhold og mangler i plantemad, overspisning;
    • abdominal traume, arvelighed.

    Symptomer på blindtarmsbetændelse

    Lokalisering af svær smerte ved akut betændelse i appendiks vil afhænge af, hvor blindtarmbetændelsen er placeret i en person.

    Næsten alle ved, hvilken side appendikset er på: hos de fleste patienter er det placeret på højre side, mellem navlen og ilium. Der er en sjælden lokalisering af appendiks i nedre bækken eller højre hypokondrium. Nå, meget sjældne tilfælde - venstresidet arrangement af orgelet i "spejlsfolk".

    Anfaldet begynder med en kedelig smerte (det største symptom) i navleområdet med hyppige vanskeligheder med at bestemme dens lokalisering. Vandrende akut smerte varer op til 10-12 timer, og derefter flytter smertesyndromet sig direkte til placeringen af ​​appendiks. Der kan også gives smerter til hypokondrium, nedre del af ryggen, lysken og benet

    Yderligere almindelige symptomer:

    • en stigning i kropstemperatur op til 38 grader, kulderystelser;
    • en person har en fugtig tunge med en let belægning;
    • diarré eller forstoppelse, kvalme, hyppig opkast;
    • øget træthed, svaghed, appetitløshed, hjertebank;
    • reduktion af intensiteten af ​​smerter afhængigt af kropspositionen; øget smertesyndrom ved nysen og hoste.

    Selvom tegnene på blindtarmsbetændelse for mænd og kvinder for det meste har meget til fælles, er der stadig visse karakteristika ved symptomerne i hver kategori. Dette er til stor hjælp i udførelse af nøjagtig og kvalitetsdiagnostik..

    Det er temmelig vanskeligt at diagnosticere betændelse i appendiks i den kvindelige befolkning, fordi blindtarmbetændelsessymptomer hos voksne kvinder ligner meget smerter med gynækologisk oprindelse. I begyndelsen af ​​et angreb er det smerter og trækker, der stråler til venstre eller højre side, til ribbenene. For at udelukke gynækologi skal du være opmærksom på yderligere symptomer, som næsten aldrig er til stede i "kvindelige" sygdomme.

    Tegn på blindtarmsbetændelse hos voksne kvinder:

    • øgede smertsymptomer ved hoste og latter, vanskeligheder med at gå (på grund af spredning af smerter);
    • opkast, uærlige kvalme og diarré;
    • hård mave (vægspænding på grund af betændelse);
    • tab af appetit, generel svaghed, en stigning i kropstemperatur op til 38 grader;
    • i de fleste tilfælde er tidspunktet for begyndelsen af ​​angrebet sent på eftermiddagen eller natten (forekommer spontant uden nogen forløbere).

    Tilfælde af blindtarmbetændelse under graviditet er meget almindelige, fordi den forstørrede livmoder presser på alle nærliggende organer (undtagen appendiks), hvilket forstyrrer deres normale blodforsyning.

    De fleste af symptomerne på betændelse i appendiks hos gravide kvinder (tyngde i underlivet, "stenmage", konstant kvalme, åndenød) opfattes som normen for fysiologiske processer hos forventningsfulde mødre, hvilket meget ofte fører til sen diagnose af blindtarmsbetændelse.

    Symptomer hos voksne mænd har også specifikke træk:

    • lokalisering af smerter gennem maven;
    • hyppigt ubehag i anus;
    • øget smerte, når man hæver højre ben eller arm;
    • forværring af smerter, når man prøver at hoppe på det ene højre ben;
    • holder højre side af maven på grund af smerter ved hoste, nyser og ændring af kropsposition.

    Kliniske stadier af blindtarmbetændelse

    På grund af de individuelle anatomiske træk ved placeringen af ​​appendiks er der flere kliniske former for denne betændelse:

    • Akut blindtarmbetændelse:
      • catarrhal (skader på slimhindelaget i appendiks)
      • phlegmonous (skade på submucosal laget, akkumulering af pus)
      • gangrenøs (nekrose af væggene i appendiks)
      • perforeret (ødelæggelse af væggene i appendiks, lækage af pus i bughulen)
    • Kronisk (primær eller tilbagevendende);
    • kompliceret:
      • betændelse i maven (peritonitis);
      • koncentration af pus i bukhulen (abscess);
      • betændelse i portalen leverven;
      • appendikulært infiltrat (smeltede organer støder op til appendiks).

    Diagnosticering

    I begyndelsen af ​​diagnosen af ​​betændelse i appendiks bruges palpation og visuel inspektion. I dette tilfælde forekommer smertefulde fornemmelser, når man trykker ned i underlivet til højre, maven bliver anspændt, en stigning i højre-sidede smerter observeres, og når patienten vendes til venstre side. Men dette gør det ikke altid muligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt..

    Derudover sendes patienten til en detaljeret blod- og urinprøve (påvisning af et forhøjet niveau af leukocytter og ESR). Hvis du er i tvivl om diagnosen, anvendes ultralyd, computertomografi og MRI. Diagnostisk laparoskopi kan også udføres - undersøgelse gennem en åbning i mavevæggen i maven ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera.

    Der er yderligere undersøgelser, der hjælper med at rette diagnosen hos kvinder:

    • undersøgelse af vagina med tilbageholdelse af livmoderhalsen (diagnosen af ​​blindtarmsbetændelse bekræftes i fravær af en stigning i smerter);
    • tryk på området under navlen i en liggende stilling (med betændelse i appendiks, er der en stigning i smerter, når du står op).

    Det er muligt at diagnosticere tegn på blindtarmsbetændelse hos mænd ved spontant at trække den højre testikel op (Laroques symptom) og opdage alvorligt ubehag i dette område, når pungen trækkes (Horns symptom).

    Vanskeligheder med at påvise blindtarmsbetændelse hos børn under fem år skyldes det faktum, at symptomerne på denne sygdom hos dem ikke er så udtalt som hos voksne. Ofte kan betændelse i tillægget være forklædt som en urolig mave. Barnet kan ofte ikke forklare nøjagtigt, hvor og hvordan maven gør ondt. De vigtigste retningslinjer for bestemmelse af sygdommen i dette tilfælde bør være diarré, høj feber og overtrukket tunge.

    Et karakteristisk træk ved forløbet af blindtarmsbetændelse hos ældre mennesker er fraværet af smerter, hvilket er årsagen til passivitet hos patienter, hvor deres sene søger medicinsk hjælp. Derfor er der ofte i denne gruppe af patienter mange slags komplikationer af denne patologi..

    Behandling af blindtarmsbetændelse

    På grund af den store sandsynlighed for komplikationer udføres behandlingen (fjernelse) af blindtarmsbetændelse udelukkende ved en kirurgisk metode..

    Det udføres umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Operationen udføres under generel anæstesi ved hjælp af snit (laparotomi) eller punkteringer (ved hjælp af endoskopiske instrumenter).

    For nogle typer blindtarmbetændelse er laparoskopi muligt. I nærvær af komplikationer åbnes alle lag af mavevæggen.

    De første tolv timer efter operationen blev patienten ordineret til at overholde sengeleje, og afholdenhed fra mad blev antibiotikabehandling ordineret. Forbindinger og afløb ændres systematisk til at dræne væske fra bughinden. Varigheden af ​​genoprettelsesperioden er fra 7 til 14 dage, det afhænger af stadiet for den opererede sygdom og tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier. Jo før operationen finder sted, jo før kan patienten vende tilbage til sit normale liv..

    Forebyggelse

    Der er mange enkle og overkommelige metoder til at forhindre blindtarmsbetændelse. Da blindtarmsbetændelse er en del af fordøjelsessystemet, er den vigtigste forebyggelse af denne sygdom etablering af den rigtige diæt..

    For at undgå betændelse i tillægget skal der være fiber i enhver diæt..

    Takket være dets fibre fungerer det som et rengøringsmiddel for tarmvæggene, og derfor garanterer det, at tillægget forbliver uforurenet..

    Din mad skal indeholde alle slags frugter og friske grøntsager, svampe, bælgfrugter og greener. Forsøm ikke heller gærede mælkeprodukter, som takket være deres gavnlige bakterier hurtigt vil hjælpe med at styrke immunforsvaret. Men frø og bær med frø er uønskede komponenter i din diæt..

    Derudover er det nødvendigt at minimere tilstedeværelsen af ​​forstoppelse - en af ​​de vigtigste årsager til forgiftning af kroppen. For at gøre dette, tyve minutter før du spiser, skal du drikke et glas varmt vand. Til dette skal du tilføje en aktiv livsstil, der vil bidrage til, at de indre organer fungerer korrekt..

    Til forebyggelse af blindtarmsbetændelse vil det ikke være overflødigt at ændre din drikkeordning. Det er værd at bruge mere rent vand, urteafkok og infusioner. Vand forynger kroppen perfekt og er en fremragende måde at rense tarmen på.

    Vejrudsigt

    Generelt er prognosen for behandling af blindtarmsbetændelse gunstig. Ved rettidig behandling af patienten til medicinsk behandling er komplikationer efter operationen usandsynlige.

    Ved behandling af patologi på et senere tidspunkt kan betændelse i tillægget flytte til andre indre organer eller forårsage peritonitis. I dette tilfælde er kroppen i dødelig fare, og arten af ​​prognoserne afhænger af kroppens tilstand og kirurgens dygtighed. Derfor er det ekstremt vigtigt at gennemgå en undersøgelse rettidigt og modtage kvalificeret medicinsk behandling..

    Kronisk appendicitis manifestationer og behandlingsmetoder

    Appendicitis er en inflammatorisk proces, der påvirker appendixet (appendixet til cecum), kan have et akut eller kronisk forløb. Derudover er kronisk betændelse meget mere sjælden. Patologi er kendetegnet ved et sløret klinisk billede, træg udvikling. Patienten kan føle ømme smerter, ubehag, symptomer på fordøjelsesbesvær, tegn på forgiftning. Og alle disse manifestationer er meget mindre intense end i den akutte form, så patienten ofte ikke søger hjælp.

    Karakteristika ved patologi

    Med den systematiske virkning af visse skadelige faktorer bliver vævene i den menneskelige krop betændt. Fokus på betændelse er lokaliseret i forskellige områder, der ofte påvirker fordøjelseskanalen, især appendiks. Dette organ er en aflang (ormlignende) proces beliggende i en af ​​delene af cecum.

    Ved kronisk blindtarmsbetændelse er betændelsen mild, og dette skyldes udviklingen af ​​et slettet klinisk billede. Ikke desto mindre ændres strukturen i appendiksens væv med langvarig betændelse, granuler, ar, adhæsioner vises. Sådanne overtrædelser fører til et tab af funktionalitet i appendixet (selvom det tidligere blev antaget, at dette organ ikke udfører nogen funktioner, men i dag tilbagevises denne erklæring), udseendet af specifikke symptomer.

    Årsager og risikofaktorer

    Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi betragtes som en akut form for blindtarmbetændelse, som patienten havde lidt tidligere (hvis appendiks ikke blev fjernet kirurgisk). Afhængig af rodårsagen, skelnes følgende former for sygdommen:

    1. Den primære kroniske form for blindtarmbetændelse, hvis årsager ikke er blevet konstateret, men der er forskellige disponerende faktorer;
    2. Sekundær kronisk form for blindtarmbetændelse, der udvikler sig efter et akut angreb, hvis patienten ikke fik ordineret kirurgisk behandling. Sekundær blindtarmbetændelse kan være tilbagevendende, mens patologien har et bølgende forløb (symptomer vises og derefter falder, genoptages efter kort tid).

    Risikofaktorer

    De bivirkninger, der kan føre til udvikling af en kronisk form for sygdommen (men ikke altid) inkluderer:

    1. Kronisk træthed, eksponering for stress og overarbejde;
    2. Infektionssygdomme. Påvirkning af fordøjelseskanalen;
    3. Vedvarende forstyrrelse af immunsystemet og patologi af autoimmun art;
    4. Fejl i ernæring, herunder forbrug af store mængder fedt kød, systematisk overspisning;
    5. Langvarig eksponering for negative temperaturer (generel eller lokal hypotermi);
    6. Overvægtig;
    7. Forkert livsstil og dårlige vaner;
    8. Afføring ændringer (forstoppelse), der udvikler sig på baggrund af gastritis, mavesår og andre patologier i fordøjelsessystemet;
    9. Hyppige løfteaktiviteter.

    Stadier, symptomer og komplikationer ved kronisk blindtarmsbetændelse

    Afhængig af de eksisterende symptomer er der 2 stadier i løbet af kronisk blindtarmsbetændelse. Dette er en forværring fase og en periode med remission. Hver af dem har sine egne symptomer..

    SceneKarakteristiske tegnMulige komplikationer
    ForværringsperiodeForværringsstadiet er kendetegnet ved mere udtalt symptomer, såsom:
    1. Ømme smerter eller ubehag i den rigtige hypokondrium;
    2. Skarpe smerter i midten af ​​maven;
    3. Kvalme med trang til at kaste op;
    4. Hyppig diarré, smertefulde tarmbevægelser;
    5. Oppustethed, flatulens;
    6. Let stigning i kropstemperatur.
    På trods af det faktum, at symptomerne på den kroniske form af patologi er mindre udtalt end ved akut blindtarmbetændelse, betragtes denne sygdom stadig som meget farlig og kan føre til forskellige alvorlige komplikationer. For det første svækker langvarig betændelse væggene i appendiks betydeligt, hvilket betyder, at der er en trussel om brud. Når appendiks brister, kommer det purulente indhold, der akkumuleres i dets hulrum, ind i blodomløbet, spredt gennem kroppen, hvilket forårsager alvorlig rus og risikoen for død.

    Derudover dannes vedhæftninger og ar i vævene i det berørte appendiks, hvilket kan føre til udvikling af tarmobstruktion, død af organceller.Remission fasePå dette stadium trækker de karakteristiske symptomer på sygdommen midlertidigt tilbage, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces kan indikeres ved sådanne tegn som:

    1. Mindre smerter eller ubehag i midten af ​​maven eller på højre side af det;
    2. Mistet appetiten;
    3. Irritabilitet, følelsesmæssig angst;
    4. Søvnforstyrrelse;
    5. Nedsat tone i den forreste abdominalvæg.

    Diagnostiske metoder

    På grund af det faktum, at det kliniske billede af kronisk blindtarmsbetændelse slettes, er det næsten umuligt at stille en diagnose baseret på patientens klager alene, og derfor indebærer moderne diagnostik brugen af ​​andre, mere informative metoder:

    1. Kontrastradiografi. Et specielt tyndt rør indsættes gennem anus til patienten, gennem hvilken en bariumopløsning (kontrastmiddel) trænger ind i tyktarmen. Hvis opløsningen ikke kan udfylde bilaget, opstår der betændelse. Denne metode tillader ikke kun bestemmelse af betændelsen, men også at bestemme størrelsen og formen på processen;
    2. Kolonoskopi er en metode, der bruger et miniatyrkamera, der indsættes i tarmen. Denne metode bruges til at identificere årsagerne til udviklingen af ​​patologi (tumorer, cyster, ændringer i slimhinden);
    3. Ultralyd af de peritoneale organer. Undersøgelsen udføres på tom mave. Tillader dig at vurdere tilstanden til andre organer i mave-tarmkanalen og bestemme deres mulige skader;
    4. OAM udføres om morgenen for at detektere leukocytose (i nærvær af betændelse i kroppen stiger niveauet af leukocytter i urinen);
    5. KLA til bestemmelse af ESR (denne indikator overskrides også, hvilket indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces).

    Behandlingsmetoder

    Indtil for nylig blev det antaget, at appendiks er et organ, der ikke har nogen funktionel belastning. Derfor blev den simpelthen fjernet med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. I dag er der fakta, der indikerer, at appendiks er en del af immunsystemet (deltager i dannelsen af ​​lokal immunitet i tarmen), har sekretoriske og hormonelle funktioner.

    Derfor er det i moderne medicin nu almindeligt at bruge konservative behandlingsmetoder, og kirurgiske operationer bruges kun som en sidste udvej..

    Kirurgi

    Appendektomi er en operation for at fjerne tillægget. Proceduren udføres under generel anæstesi. Fjernelse af appendiks kan udføres både åbent (gennem et snit) og ved laparoskopi (i området med appendiks laver lægen flere punkteringer, gennem hvilke kirurgiske manipulationer udføres ved hjælp af et laparoskop). Den anden mulighed betragtes som mindre traumatisk og derfor mere foretrukken.

    Konservativ behandling

    Ikke-kirurgisk behandling inkluderer korrektion af kost og livsstil samt brug af medicin ordineret af en læge.

    Lægemidler

    Narkotika navnBeskrivelseAdgangsreglerPris
    Zinacef
    Besidder antimikrobiel virkning, produceres i form af pulver til injektion (intravenøs eller intramuskulær).750 MG pr. Dag, i alvorlige tilfælde af sygdommen, er dosis fordoblet. Varighed - 7-14 dage.150 rbl.No-Shpa

    Det har en antispasmodisk, smertestillende effekt. I kronisk form ordineres patienten et lægemiddel i form af tabletter til oral administration.80-320 MG af stoffet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer. Varighed 5-7 dage.70 rbl.Cerucal

    Antiemetisk stof i form af tabletter. Lindrer angreb af kvalme, forbedrer trivsel.1-4 tabletter pr. Dag. Varighed - op til 6 uger.120 rbl.nifuroxazid

    Et antidiarrémiddel, der giver dig mulighed for at normalisere afføring, eliminere oppustethed og flatulens.2-8 tabletter pr. Dag. Varighed - op til 10 dage.200 rbl.

    Derudover, med hensyn til symptomerne på kronisk blindtarmsbetændelse, anbefaler vi, at du gør dig bekendt med materialet på webstedet med.vesti.ru. Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med kommentarerne fra lægen fra det statslige lægecenter. A.I. Burnazyan FMBA om den specifikke diagnose af patienten (kvinde 36 år): https://health.mail.ru/consultation/1663529/

    Diætkorrektion

    I behandlingsperioden skal patienten indføre en række begrænsninger i sin diæt. Det er vigtigt at udelukke alle fødevarer, der er tunge til fordøjelsen, idet belastningen er fordøjelseskanalen.

    Tilladtforbudt
    1. Vegetabilsk puré (græskar, squash, kartoffel);
    2. Kissels, kompoter;
    3. Fermenterede mælkeprodukter med lavt fedtindhold;
    4. Kødbuljong med lavt fedtindhold;
    5. Kogt diætkød;
    6. Vegetabilske eller kornsupper;
    7. Grød uden tilsat mælk eller smør.
    1. Stegt mad, der er svær at fordøje;
    2. Mad med højt fedtindhold
    3. Krydderier og krydret retter;
    4. Konserves mad, pickles, syltede retter;
    5. Stærk drikkevarer, alkohol;
    6. Slik og bagværk;
    7. Halvfabrikata, pølser.

    Ernæringsprincipper

    Hvis patienten har gennemgået en operation, er mad eller væske kontraindiceret den første dag efter det. På den anden dag er det tilladt at bruge gelé, rosehip-bouillon, usødet urtete. Med tiden bliver kosten mere diversificeret: retter fra den "hvide liste" indføres gradvist i den.

    Konservativ behandling kræver også overholdelse af visse begrænsninger, selvfølgelig, ikke så streng som efter operationen. Dette betyder dog ikke, at patienten kan bruge alt ubetinget. Forbudte fødevarer bør forlade sin kost for evigt..

    Derudover er det nødvendigt at overholde principperne for fraktioneret ernæring, kun spise mad efter korrekt varmebehandling (kogte, stuede, dampede produkter) og også drikke så meget rent drikkevand som muligt..

    Eksempelmenu

    Du skal vælge 1 af følgende indstillinger for hvert måltid:

    1. Morgenmad: Mos grød i vand med tilsætning af en lille mængde mælk, gæret mælkeprodukt med lavt fedtindhold, protein omelet;
    2. Frokost: Bagt frugt, frugtsalater;
    3. Frokost: Vegetabilsk suppe, zucchini-puré, kartofler med en dampet kotelet;
    4. Eftermiddags snack: Sure mælkeprodukter, bagt frugt, tørret frugt;
    5. Aftensmad: kogt kød eller fisk med en side skål med stuede grøntsager, grøntsagspande, vinaigrette.

    Publikationer Om Cholecystitis

    Blodprøve for blindtarmbetændelse: typer, indikatorer og afkodning

    Gastritis

    Læge i den højeste kategoriAppendicitis er en diagnose af akut betændelse i appendixet, som er et appendage af blindtarmen. Den patologiske tilstand er farlig for patientens liv, derfor spiller opførelsen af ​​rettidig diagnose en vigtig rolle.

    Behandling af analfissurer derhjemme

    Gastritis

    Anal fissure er en sygdom i den indre slimhinde i anus. Den analfissur er placeret i begyndelsen af ​​anus, har en lineær form med en størrelse på 1-10 mm. Sygdommen forårsager alvorlig smerte og ubehag under tarmbevægelser.