logo

Enkelte og flere levercyster - årsager, diagnose og behandling

En levercyste (ICD-kode 10) er en meget almindelig fokal godartet neoplasma i leveren, som er et hulrum fyldt med væske, hvis sammensætning afhænger af typen af ​​neoplasma. Cysten i sig selv udgør ingen alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv, men hvis den sprænger, kan infektion og forekomsten af ​​suppuration i hulrummet forekomme..

Hvad er en simpel levercyste?

En levercyste (ICD-kode 10) er en hulrumsdannelse fyldt med en klar væske, farveløs og lugtfri. I nogle tilfælde indeholder cysten et infiltrat - en væske blandet med blod og lymfe eller en grønbrun væske bestående af mucin, bilirubin, fibrin, kolesterol og epitelceller.

Kisa er normalt lokaliseret i forskellige segmenter og ledbånd i leveren, både i dybde og på organets overflade. Størrelsen på denne neoplasma varierer fra 1-2 mm til 20 cm eller mere. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle levercyster end mænd. Den gennemsnitlige alder for begyndelsen af ​​denne patologi er 40-50 år. Meget ofte er dannelsen af ​​en cyste forbundet med skrumpelever, gallesteinsygdom, polycystisk æggestokk, nyre, bugspytkirtel samt cyster i galdekanalerne.

Levercyst: årsager

Årsagerne til dannelse af cyster afhænger direkte af deres type. Så for eksempel dannes en ægte cyste under intrauterin udvikling, men hvad der forårsager dette er endnu ikke klart. En erhvervet cyste kan forekomme på baggrund af en infektiøs eller inflammatorisk sygdom (især på grund af inflammatorisk hyperplasi i galdekanalen), tumornekrose eller mekanisk traume i leveren. I øjeblikket er der undersøgelser, der bekræfter teorien om virkningen af ​​hormonelle niveauer, og især en øget hubbub af østrogen, på udviklingen af ​​levertumorer.

For at finde ud af årsagerne til sygdommen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorieundersøgelser, da man kun kender sygdommens rod kan slippe af med den. Gastroenterologer, parasitologer og specialister på infektionssygdomme fra Yusupov Hospital ordinerer et antal test, der muliggør en omfattende undersøgelse af årsagen til cysteudviklingen. Vi garanterer en hurtig og effektiv gennemgang af alle diagnostiske forholdsregler ved hjælp af det mest moderne udstyr, der opfylder alle europæiske standarder.

Klassificering af levercyster

Der er to hovedgrupper af cyster:

  • Parasitisk cyste i leveren. En parasitær cyste er, hvor bendelormlarven lever. Sådanne cyster er opdelt i echinococcal og alveococcal, afhængigt af sygdommens årsagsmiddel. I cystehulen kan denne orm udvikle sig og vokse op til 15 år. Efter at have nået en bestemt længde bevæger bændelormen Echinococcus granulosus sig ind i tyndtarmen, hvor den fortsætter med at eksistere på grund af menneskets legems ressourcer. Årsagen til parasitets udseende og udvikling i leveren er infektion med orme gennem beskidte hænder, rått kød osv. Echinococcal cyste i leveren vises efter kontakt med inficerede dyr;
  • ikke-parasitær (retention) cyste i leveren. Ikke-parasitære levercyster kan være falske og rigtige. Rigtige dannes under intrauterin udvikling på grund af den ufuldstændige udvikling af galdesystemet. En falsk cyste er opdelt i to typer på grund af dens forekomst: traumatisk og inflammatorisk. Inflammatorisk dannes på baggrund af en inflammatorisk proces (abscess, nekrose, levercirrose osv.), Traumatisk vises på grund af brud eller mekanisk skade på leveren.

Hovedstadens bedste gastroenterologer er engageret i behandlingen af ​​levercyster på Yusupov-hospitalet. Takket være det nyeste udstyr og mange års erfaring fra vores specialister, foregår behandlingen hurtigt og så effektivt som muligt. I deres praksis bruger lægerne på Yusupov Hospital de mest moderne metoder og teknologier, der er egnede til hver patient..

Levercyst - symptomer og komplikationer

Små levercyster er asymptomatiske og diagnosticeres sjældent tidligt. Kliniske manifestationer forekommer, når cysten når mere end 7 cm i diameter, eller hvis flere cyster påvirkes af mere end 20-30% af leverparenchymvolumen. De vigtigste manifestationer af levercyster inkluderer:

  • svimmelhed;
  • en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium;
  • dyspeptiske symptomer: kvalme, opkast, hyppig buk i luften, øget flatulens, diarré;
  • svaghed, øget træthed;
  • nedsat appetit og som et resultat anorexia;
  • anæmi;
  • overdreven svedtendens;
  • subfebril tilstand;
  • yellownness af huden og sclera;
  • alvorlig åndenød;
  • følbar, smertefri klump i leverområdet;
  • udvidelse af maven på højre side.

I sig selv er en lille cyste ikke forfærdelig, men hvis du ikke følger dynamikken i dens vækst, er følgende komplikationer mulige:

  • torsions cystben;
  • perforering;
  • suppuration;
  • peritonitis;
  • lever abscess;
  • spredning af parasitter (med en brudt parasitisk cyste);
  • massiv blødning i bughulen;
  • echinococcal cyster i lungerne (forekommer på baggrund af en brudt echinococcal parasitisk cyste);
  • leversvigt;
  • ondartet transformation.

Cyste i leveren: er det farligt, behandling af levercyster

Patienter med små levercyster, asymptomatiske, har ikke brug for øjeblikkelig behandling, men behøver kun at observere dynamikken i vækst og udvikling af uddannelse.

Kirurgiske interventioner udført på levercysten er opdelt i betinget radikale, radikale og lindrende. Til betinget radikale indbefatter udskæring af væggene i cyste og enucleation af cyste. For at udføre disse operationer bruges en minimalt invasiv metode - laparoskopi.

Radikale metoder udføres på forskellige måder afhængigt af antallet af neoplasmer. Ved en enkelt (ensom) formation er en radikal metode til fjernelse af en cyste en leverresektion. Til flere cyster (polycystisk) levertransplantation.

Palliative metoder til kirurgisk indgreb inkluderer operationer, der tømmer og tømmer det resterende cystehulrum. Med gigantiske cyster anvendes en cystoenteroanastomose eller cystogastroanastomose, hvilket indebærer oprettelse af en kommunikation mellem mave og tarmhulrum med cystehulen.

For at diagnosticere levercyster ordineres ultralyd og MR af mavehulen. Yderligere undersøgelser, såsom en blodprøve eller vævsbiopsi, udføres for at skelne mellem om det drejer sig om en cyste- eller levermetastase, da disse neoplasmer ligner meget ultralyd.

Det moderne tekniske udstyr på Yusupov hospitalet giver dig mulighed for at udføre enhver undersøgelse med maksimal effektivitet..

En cyste i leveren er en tumor eller ej?

En levercyste er en godartet tumor, der kan behandles fuldstændigt. Det vigtigste er ikke at gå glip af det øjeblik, det ser ud, og at kontrollere tilstanden og størrelsen af ​​neoplasmen for at forhindre alvorlige konsekvenser.

Et team af læger på Yusupov Hospital, baseret på de seneste medicinske fremskridt, udarbejder en plan for tilstrækkelig og effektiv terapi eller ordinerer en kirurgisk metode, der er egnet til en bestemt patient i overensstemmelse med hans kliniske billede og generelle sundhedstilstand.

Hvad er en levercyste, og hvordan man behandler den

Den menneskelige lever fungerer som et filter, der neutraliserer forskellige giftige stoffer. I tilfælde af krænkelse af organets funktionalitet, udvikler rus, øges risikoen for at udvikle en række sygdomme. En kompleks og meget farlig patologi er en levercyste. Henviser til godartede tumorer, men med forkert behandling eller sen diagnose kan det være livstruende. I dag vil vi tale om, hvorfor en levercyste udvikler sig, hvordan man genkender dens symptomer, og hvilken behandling en læge kan ordinere?

Levercyst. Hvad er det?

En levercyst er en godartet tumor, der påvirker parenchymen, har en forbindende kapsel med en gennemsigtig væske inde. Uddannelse kan lokaliseres i enhver del af orgelet, den er placeret både på overfladen og i dybden i forskellige segmenter og lobes i leveren. Væsken i cystehulen består hovedsageligt af kolesterol og andre skadelige komponenter, men under påvirkning af en række faktorer kan ekssudatets sammensætning ændre sig - det kan blive betændt og plette..

Størrelsen på en levercyste kan være fra et par millimeter til flere centimeter (op til 25 cm). Normalt diagnosticeres en levercyste hos kvinder efter 35-50 år, sjældnere hos mænd.

Faren for sygdommen ligger i det faktum, at der med en lille størrelse af cysten ikke er nogen symptomatologi, personen selv mistænker ikke for sygdommen i mange år, men den diagnosticeres ved et uheld ved en rutinemæssig eller ikke planlagt undersøgelse, eller når væksten i uddannelsen forekommer.

Årsager til sygdommen

På trods af sygdommens udbredte forekomst forstås de nøjagtige årsager til dens udvikling ikke fuldt ud. Der er dog en række faktorer, der kan provokere væksten i uddannelse:

  • genetisk disponering;
  • medfødte anomalier;
  • parasitære infektioner;
  • endokrine systemsygdomme;
  • langvarig brug af hormonelle medikamenter;
  • leverskade og omfattende leverskade;
  • blokering af galdekanalerne;
  • betændelse og obstruktion i galdeblæren.

Til udvikling af cystisk dannelse er en af ​​de anførte faktorer tilstrækkelig. Udløsningsmekanismen til udvikling af en cyste kan være cholelithiasis, polycystisk nyresygdom, levercirrhose eller langvarig forgiftning af kroppen med giftige og giftige stoffer. Det er muligt at bestemme den nøjagtige årsag til cyste først efter resultaterne af en omfattende undersøgelse..

Klassifikation

Levercyster har en temmelig kompleks klassificering, der er baseret på lokaliseringen af ​​tumoren og dens etiologi..

En af hovedindikatorerne er svulstens art:

  • Ægte cyster er en medfødt tumor, der har foring inde i epitelet.
  • Falske cyster - en erhvervet sygdom i løbet af en persons liv.

Efter stedet for lokalisering vil de opdele:

  • cyste i venstre lob;
  • cyste i højre lob af leveren.

Cystiske formationer kan have et andet antal hulrum, som gør det muligt at opdele dem i:

  • enkelt;
  • multicamerale levercyster.

Polycystisk leversygdom kan også føjes til denne kategori, hvor cyster er placeret i forskellige segmenter af organet..

Afhængig af de etiologiske faktorer, skelnes følgende typer af tumorer:

  • Opbevaring cyste - udvikler sig som et resultat af blokering af galdekanalerne, fører til ophobning af sekret og udvikling af uddannelse.
  • Traumatiske cyster er en konsekvens af organtraumer og mekanisk skade på parenchym.
  • Parasitisk cyste - udvikler sig, når et organ er beskadiget af invasioner.

Parasitiske cyster er opdelt i 2 typer:

  • Echinococcal - der dannes en tumor i leverens højre lob, og bendelorm er oftere årsagen.
  • Alveococcal - en konsekvens af cestodeparasitter i larvestadiet.

Hvis ikke-parasitære cyster diagnosticeres, kan de være medfødte eller erhvervet. Uanset klassificering af patologien er det vigtigt at diagnosticere tumoren så hurtigt som muligt og udføre den passende behandling..

Levercyst symptomer

Kliniske tegn på en levercyste med en lille tumorstørrelse generer ikke en person, og han er måske ikke opmærksom på sygdommen i mange år. Men hvis uddannelse vokser under påvirkning af negative faktorer, føler en person de første lidelser.

Små til mellemstore levercyster kan forårsage følgende symptomer:

  • øget træthed;
  • kvalme, trang til at kaste op efter at have spist;
  • halsbrand;
  • ubehag og en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium;
  • periodisk smerte i maven og under højre ribben;
  • hyppig oppustethed;
  • diarré eller forstoppelse.

Uvidende om en mulig sygdom ignorerer mange sådanne symptomer og forbinder deres udseende med forkert kost. Men hvis du ikke er opmærksom på sådanne tegn, skal du stoppe dem med antispasmodika og enzympræparater, vil tumoren stige end provokere en mere udtalt klinik.

En lidt anderledes symptomatologi observeres med parasitære cyster. Ovenstående symptomer er forbundet med:

  • forhøjet kropstemperatur;
  • lille udslæt på huden;
  • kløende hud;
  • smerter under højre ribben, som gives til brystet;
  • gulfarvning af huden og sklera.

Hvis cysterne er store, forekommer purulente processer i deres hulrum, er der altid risiko for brud. I sådanne tilfælde kan følgende være til stede:

  • skarp og alvorlig smerte i bughinden;
  • ascites (væske i maven);
  • stærke spændte muskler i den forreste abdominalvæg;
  • blekhed i huden;
  • kulderystelser;
  • øget kropstemperatur til høje tal;
  • cardiopalmus;
  • sænke blodtrykket.

Når en cyste sprænger, svær og utålelig smerte forsvinder, der er alvorlig svaghed, forekommer koldsved, kan en person miste bevidstheden. Sådanne symptomer er farlige for menneskers liv, derfor skal patienten føres til hospitalet så hurtigt som muligt, hvor han får den nødvendige medicinske behandling..

Hvordan diagnosticeres en levercyst?

Ofte diagnosticeres en levercyst ved et uheld, når de gennemgår en medicinsk undersøgelse for andre sygdomme. En udtalt klinik, der tvinger dig til at se en læge, er typisk for store tumorer. Indledende konsultation med en læge består af at tage anamnese, undersøgelse, palpation af maven.

For at bekræfte diagnosen ordinerer lægen et antal laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder:

  • Abdominal ultralyd.
  • MR og CT i leveren.
  • Levervevsbiopsi.
  • Serologisk analyse af blod ved hjælp af RNGA-metoder.
  • ELISA-analyse (enzymbundet immunosorbent assay).
  • Blodkemi.
  • Leverprøver.

Resultaterne af undersøgelsen giver lægen mulighed for at få en komplet klinik af sygdommen, bestemme tumorens størrelse, placering, dens sammensætning og andre vigtige punkter, der gør det muligt at stille den korrekte diagnose og bestemme behandlingstaktikken.

En af de informative diagnostiske metoder anses for at være en ultralyd i leveren, som vil bestemme formationer i organets væv. Efter ultralyddiagnostik ordineres grundlæggende andre undersøgelser for at få et komplet billede af sygdommen..

Levercystbehandling

Behandling af en levercyste afhænger direkte af typen, størrelse, placering og grad af indflydelse på andre organers arbejde. Den eneste metode, der giver dig mulighed for at slippe af med cystisk dannelse, er en operation, men hvis svulsten er lille, er der ingen hurtig vækst, ordineres konservativ terapi. Det er umuligt at helbrede en cyste med medicin, men du kan stoppe dens vækst, reducere symptomer, forbedre leveren og organerne i mave-tarmkanalen generelt.

Lægemiddelterapi

Behandling med medikamenter inkluderer indtagelse af flere grupper af symptomatiske stoffer, der hjælper med at lindre smerter, lindre muskelspænding og forbedre lever- og fordøjelsessystemets funktion:

  • For at lindre smerter og spasmer - No-shpa eller Riobal.
  • Eliminer kvalme - Cerucal eller Metoclopramid.
  • Antipyretikum - Ibuprofen eller Paracetamol.
  • For at forbedre leverfunktionen (hepatoprotectors) - Esentiale, Gepabene, Karsil eller Ursohol.
  • Sorbenter (fjern toksiner fra kroppen) - Polysorb, Enterosgel, Fitolysin-pasta.
  • Hvis der er parasitter i leveren, Albendazole.

Om nødvendigt kan andre lægemidler også bruges, dosis, indlæggelsesvarighed foreskrives af lægen individuelt for hver patient..

Kirurgi

Hvis konservativ terapi ikke medfører forbedring, tumoren er stor, der er risiko for komplikationer, er den eneste behandling en operation til fjernelse af den cystiske dannelse. Moderne kirurgi giver flere effektive teknikker til tumorresektion.

Laparotomi med resektion af en del af leveren. Et midtlinjesnit udføres på den forreste abdominalvæg, leveren bringes ind i operationsfeltet og segmentet eller loben i leveren, der indeholder cyster, fjernes.

  • Laparotomi med udskæring af væggene i håndhulen.
  • laparoskopi.

I praksis anvendes laparoskopi oftere, som består i at fjerne levercysten gennem et lille snit. Under operationen udføres 4 små punkteringer i mavevæggen foran, gennem hvilken specielle instrumenter introduceres (belysningsanordning, kamera, koagulator). Lægen overvåger processens forløb gennem en skærm. En sådan operation betragtes som mindre traumatisk, har en kort postoperativ periode og en minimal risiko for bivirkninger. Rehabiliteringsperioden efter den er 3-5 dage.

Vi foreslår, at du ser videoen "Er en cyste i leveren farlig?" Dr. Myasnikov taler om alt på en meget interessant måde..

Behandling af levercyster med folkemidler

Når en supplerende behandling, når cysten er lille, kan traditionel medicin føjes til hovedbehandlingen. Forskellige urter bruges ofte som medicinske råvarer, hvorfra der fremstilles afkok og infusioner. Følgende medicinske planter er især effektive til cystiske leverformationer:

Brug af disse planter gør det muligt at reducere tumorvækst, normalisere udstrømningen af ​​galden og forbedre fordøjelsessystemets funktion. De kan bruges med undtagelse af en mulig allergisk reaktion og kun efter forudgående konsultation med en læge..

Overvej et par effektive opskrifter:

Beholderbehandling

For at forberede opskriften skal du tage unge kuldeblade, hugge godt og pres saften ud. Tag 1 spsk tre gange om dagen 30 minutter før måltider i 1 måned.

Celandine til levercyster

Denne plante er klassificeret som giftig, og derfor skal du under udarbejdelsen af ​​opskriften nøje overholde proportioner og overholde de anbefalede doser. Det er nødvendigt at forberede opskriften i foråret eller sommeren, da du har brug for friske plantestængler, hvorfra saften presses ud og tages 1 dråbe om dagen med en langsom stigning i dosis til 10 dråber. For eksempel på den første dag, hvor man tager 1 dråbe, og den 10. behandlingsdag - 10 dråber. Efter et 10-dages kursus, tag en pause i en uge, start derefter med at tage igen, startende med 1 dråbe.

Klosterte

For at forberede det har du brug for flere urter: kamille, immortelle, majs silke, fennikel, fuglknob, og devyasin rod. Til madlavning skal du tage alle urterne i lige store dele af 1 tsk, hæld 1 liter kogende vand, lad stå i en time, sil og tag en lille kop 1 - 2 gange om dagen. Du kan købe færdiglavet "Monastic tea" på ethvert apotek.

Vagtelæg

Mange tilhængere af alternativ medicin hævder, at du kan slippe af med levercyster ved hjælp af vagtelæg. Det er nok at konsumere 5 rå æg inden for 20 dage på tom mave. Denne teknik er især effektiv til parasitære cyster..
Du kan kun bruge enhver alternativ metode efter forudgående konsultation med din læge..

Hvad skal man følge en diæt

Overholdelse af en diæt, en korrekt daglig rutine vil ikke være i stand til at eliminere sygdommen, men vil hjælpe med at udelukke overgangen til mere alvorlige stadier, for at beskytte leveren mod unødvendig stress.

Diæten bør udelukke brugen af ​​tunge fødevarer, og selve kosten bør fyldes med forstærket, sund og velsmagende mad. Du er nødt til at følge en diæt i lang tid og undertiden i en levetid..

Hvad man skal udelukke fra mad

Hvis en levercyst diagnosticeres, bør følgende fødevarer udelukkes:

  • fedtholdige og krydret mad;
  • salt, krydderier;
  • konserveringsmidler;
  • søde sager;
  • kaffe og stærk te;
  • enhver form for alkohol.

Udvalgte produkter

Patientens diæt skal omfatte:

  • grøntsager og frugter, der ikke er sure;
  • magert kød og fisk;
  • mejeriprodukter;
  • grød;
  • grøntsagssupper;
  • gryderetter;
  • gelé, marshmallows;
  • rosehip bouillon, tørret frugtkompott;
  • brød fra gårsdagens bagning.

Alle produkter skal serveres kogt, rå, bagt eller dampet. Du skal spise 6 gange om dagen i små portioner.

I tilfælde af cystiske vækster i leveren eller efter en operation for at fjerne dem, vil lægen give nyttige anbefalinger om ernæring og livsstil eller henvise en ernæringsfysiolog til konsultation.

Vejrudsigt

Prognosen for cystiske vækster i leveren afhænger af sygdomsstadiet, tumorens størrelse og andre faktorer. Ifølge medicinske observationer har 90% af patienterne før eller senere behov for operation, den eneste undtagelse kan være medfødte cyster.

Prognosen efter operationen er ret gunstig, men en person har brug for at overvåge sin diæt og livsstil og gennemgår regelmæssigt undersøgelser. Hvis sygdommen startes, levercysten er stor, eller patienten ignorerer medicinske recept, kan konsekvenserne være ganske alvorlige, hvilket kan føre til død.

Forebyggelse

Nogle regler vil hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle en levercyste:

  • vaske dine hænder ofte;
  • sund og ordentlig ernæring;
  • moderat fysisk aktivitet;
  • hærdning af kroppen;
  • tilbringe meget tid i den friske luft;
  • udelukker brugen af ​​råt vand
  • vask grønsager og frugter grundigt, før du spiser;
  • udelukke rygning og alkoholforbrug;
  • behandle alle samtidige sygdomme i tide.

Iagttagelse af grundlæggende forebyggende foranstaltninger er det ikke muligt at 100% beskytte dig selv mod cystiske vækster, men du kan reducere risikoen for deres udvikling. I betragtning af at denne patologi er i stand til ikke at vise sig i lang tid, anbefales det at gennemgå en omfattende undersøgelse 2 gange om året. Jo før sygdommen diagnosticeres, jo større er chancerne for en vellykket bedring.!

Cyste i leveren - symptomer og behandlingsmetoder

Leveren er hovedfilteret, en aktivator til fjernelse af skadelige ophobninger (toksiner, toksiner) fra den menneskelige krop. Men på trods af sin aktive barriere- og beskyttelsesfunktioner er dette organ heller ikke resistent over for udvikling af en række sygdomme. Ifølge statistikker diagnosticeres 1% af mennesker - oftere kvinder i alderen 30-55 år - med en levercyste. Hvad er det, og hvordan udføres behandlingen, er det værd at overveje mere detaljeret.

Hvad er en levercyste

Levercyst er en godartet hulop neoplasma i form af en slags sac (bindevævskapsel) med brungrønt indhold (gennemsigtig, gelélignende) sammensat af epitelceller (bilirubin, kolesterol).

I begyndelsen af ​​sin udvikling udgør cysten ikke en særlig fare, men når den når 15-18 cm i diameter, er risikoen for komplikationer sandsynligvis: blødninger, suppurations og perforeringer.

Det er vigtigt at forstå, hvorfor en levercyste er farlig og ikke tøve med at se en læge, når ubehagelige symptomer (ubehag i højre mave, dyspepsi) på stedet for lokalisering af det cystiske fokus begynder at manifestere sig fuldt ud.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Den nøjagtige etiologi for tumorens udseende er ukendt. Statistisk dannes ikke en cyste i leveren så ofte, årsagerne til dens forekomst er ikke relateret til patientens alder eller køn. Adskillige undersøgelser har bekræftet, at en tumorlignende neoplasma kan begynde at udvikle sig, selv hos nyfødte. Formodende faktorer:

  • skade;
  • vævsnekrose på baggrund af nedsat blodcirkulation;
  • misbrug af hormonelle medikamenter;
  • genetisk disponering, unormal intrauterin udvikling af fosteret;
  • operationelle handlinger, der fører til komplikationer.

Blandt kvinder

I modsætning til mænd har kvinder patologi oftere, næsten 4 gange. Risikogruppen består af kvinder i alderskategorien fra 55 til 60 år. Dette kan relateres til:

  • betændelse i gallegangene, hvilket fører til nedsat tålmodighed;
  • indtagelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
  • tilstedeværelse af kroniske sygdomme, svampeinfektioner;
  • viral, parasitisk infektion (echinococcus, lamblia);
  • skader i peritoneale organer (lever) efter operationen.

Hvis der er karakteristiske symptomer på sygdommen, og der er mistanke om, at en levercyste har dannet sig, skal kun den behandlende læge identificere årsagerne og ordinere behandling..

Hos gravide kvinder

Cystisk dannelse hos gravide kan udløses af leverskade, parasitisk polycystisk sygdom (når inficeret med helminths, orme). Det er muligt kun at diagnosticere en cyste på leveren hos gravide kvinder med en medicinsk undersøgelse..

Hos mænd

Udviklingen af ​​ægte, ikke-parasitære cyster hos mænd observeres i tilfælde af:

  • genetisk disponering;
  • alkoholisk hepatitis, levercirrhose;
  • galdesten sygdom;
  • hyperplasi af galdekanalen;

En pseudocyst kan: opstå gennem:

  • mekanisk traume i leverhulen;
  • på grund af en tidligere operation;
  • på grund af vævsnekrose.

Årsagerne til udseendet af en parasitisk cyste - infektion med vira, bakterier.

Hos børn

Levercyster hos børn dannes på grund af fraværet af involvering af galdekanalerne, selv på det stadium af intrauterin udvikling. En neoplasma dannes med akkumulering af væske på baggrund af epiteludskillelse. Selvom dette kun er en af ​​hypotesen i medicinen.

Ifølge gastroenterologer begynder diffuse ændringer i leverens strukturer hos nyfødte børn at forekomme i stadiet af intrauterin udvikling. En erhvervet årsag kan være:

  • fosterskade i perinatal periode;
  • forkert brug af medikamenter (hormonformuleringer) uden modstand af doserne
  • infektion.

Symptomer og manifestationer

Til at begynde med er patienter ikke engang opmærksomme på eksistensen af ​​en cyste, da disse formationer som regel ikke har udtalte symptomer i det første udviklingsstadium. De opdages normalt i de tidlige stadier ved et uheld, under rutinemæssig diagnosticering eller når man kontakter en specialist af en helt anden grund..

Symptomerne fremgår, når cysten vokser yderligere. Hovedtræk:

  • tarmforstyrrelse (diarré, diarré);
  • tegning smerter i højre side;
  • nedsat appetit;
  • sløvhed, apati;
  • døsighed;
  • dyspnø;
  • øget svedtendens.

Opmærksomhed! Kolik i den rigtige hypokondrium, ledsaget af en høj temperatur, skal varsle. Dette er et klart tegn på cystevækst, hvor den fyldes med serøs væske og suppuration. Det er værd at kontakte læger også med sådanne faktorer: asymmetri i bukhulen, gulfarvning af huden og øjet i øjet, skarpt (urimeligt) vægttab.

Hos nyfødte er symptomerne på en levercyste milde. Først når neoplasmen når mere end 5 cm i diameter, begynder den at blive observeret:

  • smerter i den rigtige hypokondrium efter rystelse, løb;
  • opkast, kvalme;
  • opstød;
  • svimmelhed;
  • oppustethed, asymmetri i form af maven;
  • gulsot;
  • øget sekretion af svedkirtler.

Det er vigtigt at vide! Tegn på gulsot - et signal til at se en læge (hepatolog, gastroenterolog).

Stadier i udviklingen af ​​en levercyste

Cysten har 3 udviklingsstadier:

  • Fase 1 - mild, leveren er normal, der er ingen særlige symptomer
  • Trin 2 - gradvis vækst af cysten begynder, der dannes et ben i det, hvilket fører til klemning af leverparenchym og udseendet af det første ubehag.
  • Trin 3 - cystisk dannelse vinder en hurtig udviklingstempo, og som et resultat vises klare tegn på patologi.

Klassifikation

Under hensyntagen til etiologien er cysten af ​​to typer: medfødt (sand) og erhvervet.

Parasit
Cyster forårsaget af parasitter (alveococci, echinococci, cestodes)
Nonparasitic
Skelne mellem sand (nedsat leverudvikling i prenatal periode)
og falske (påvirkning af negative faktorer udefra)
Echinococcal
Helminths eller echinococci (tape ormer) har en skadelig virkning på den højre (venstre) lever.

Alveococcal
Levervæggens nederlag forekommer af larverne af alveococci som et resultat af kontakt med dyr.

Medfødt (sandt)
Solitary
Tumorlignende, ofte ensom dannelse, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en tynd stilk og meget hurtig vækst. Denne type er farlig ved muligheden for vridning, brud og suppuration af cyste, blødning i bughulen, malignitet.

polycystisk
Flere cyster spredt gennem levervævet som følge af medfødte mutationer med evnen til langsomt at stige i størrelse, ofte gennem hele livet. Parallelt registreres tilstedeværelsen af ​​cyster i nyrerne, lungerne og bugspytkirtlen ofte.

Cystofibrosis
Medfødt patologi med en reel fare for livet. Det diagnosticeres hos spædbørn, ofte i forbindelse med portalhypertension, leversvigt, skrumpelever.

Erhvervet falsk
Årsagen til udviklingen af ​​patologi er:
• inflammatorisk proces;
• traumer;
• forkert udførte kirurgiske handlinger.
Som regel er sygdommens form sekundær.

Typer afhængigt af antal og størrelse på uddannelse

Cyster, der tager højde for antallet, er enkelt og flere. I henhold til størrelsen:

  • lille, op til 1 cm i diameter;
  • medium - 1-3 cm;
  • stor 3-10 cm;
  • kæmpe - op til 25 cm.

Diagnostiske metoder

Sygdommen kan være fuldstændig asymptomatisk i lang tid. Normalt begynder patienter at indse, at der er noget galt med leveren, når symptomerne bliver synlige. Som regel mærkes tumoren allerede i denne periode godt under den første undersøgelse af en læge. Derudover vil en erfaren specialist straks bemærke de ydre tegn på en cyste..

Endvidere er klinisk og instrumentel diagnostik nødvendigvis ordineret på grundlag af de resultater, som lægen vil udvikle behandlingstaktikker.

Kliniske diagnostiske metoder

Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at afklare eller bekræfte diagnosen såvel som for dynamisk at overvåge patientens tilstand.

  • en blodprøve for mistænkt udvikling af en inflammatorisk proces for at bestemme niveauet af ESR;
  • biokemi til forøgelse af proteinenzym i leveren;
  • enzymimmunoanalyse af blodserum for at bestemme graden af ​​antistofproduktion af immunsystemet i forhold til patogene parasitter;
  • serologisk analyse for at bestemme den falske form af cyster forårsaget af helminths.

Instrumentale undersøgelser

Instrumentale undersøgelser er meget informative og uundværlige i diagnosen af ​​levercyster.

  • abdominale røntgenstråler;
  • computertomografi med genkendelse af konturerne (størrelse) af det berørte område;
  • MR til påvisning af patologiske ændringer i levervæv;
  • Ultralyd af bukhulen (ikke-invasiv ultralydmetode) til påvisning af små cyster og målinger heraf.

Forskellige behandlinger

Medicinske metoder vælges af en læge baseret på:

  • størrelsen på neoplasmaet;
  • patientens alder;
  • dekodning af de opnåede testresultater efter diagnosen.

Metoder til eksponering for en levercyste:

  • terapeutisk;
  • kirurgisk;
  • radikal (operativ) - i avancerede tilfælde med risiko for død, når spørgsmålet om levertransplantation opstår.

Behandlingen er som regel indlagt, da det er vigtigt for læger at overvåge patienter. Behandlingsmetoder:

  1. Hvis cysten er ubetydelig (højst 3 cm i diameter), ikke generer patienterne, er behandlingen medicin.
  2. Hvis cysten er forårsaget af parasitter, ordineres først medicin, derefter udføres kirurgisk fjernelse.
  3. Hvis der påvises en ikke-parasitær form for stor dannelse, er excision af de berørte segmenter mulig.
  4. Med polycystiske og multiple foci udføres en maveoperation for at udskære og åbne de frie cystiske vægge.
  5. Når der dannes en kæmpe cyste, er operation også mulig.

Effektiviteten af ​​laparoskopiske teknikker til excision af væggene i enkle cyster, eksfoliering (nucleation) af neoplasmer er blevet bevist.

REFERENCE! Med en cyste er medicin ikke i stand til at eliminere tumoren, isolere den fra leveren eller reducere den i størrelse. Normalt ordineres medicin yderligere for at lindre ubehagelige symptomer..

Medicin

Medicin kan kun være nyttigt, når der opdages en parasitisk form af sygdommen forårsaget af echinococcus, bændelorm. Målet med terapi er at undertrykke patogen mikroflora. Medicin hjælper med at lindre smerter, der nødvendigvis er til stede med denne patologi. Hovedformål:

  • antibiotika;
  • smertestillende midler (Butadion, Amidopyrine, Analgin);
  • hepatoprotectors (Bicyclol);
  • koleretiske medikamenter (Allochol, Fitohepatol);
  • vitaminer (Complivit, alfabet).

Lægemidler vælges kun af en læge, afhængigt af den type patogen, der forårsagede sygdommen.

Kirurgisk

Kirurgi har bevist sin effektivitet i tilfælde af afsløring af komplicerede former for cystiske hulrum med vævskomprimering omkring omkredsen.


Typer af operation:

  • perkutan aspiration efterfulgt af sklerose, når neoplasmen når 5-6 mm i diameter;
  • hegn med udskæring af tynde vægge til påvisning af polycystisk leversygdom;
  • marsupialisering ved at åbne adgang til cyste, når den er placeret nær leverporten, fjernelse af væske, syning af væggene til det kirurgiske sår.

Hvis patienten har øget portaltrykket, udføres operationen under ultralydkontrol for at bestemme den nøjagtige placering af fokus og om nødvendigt korrigere den kirurgiske taktik.

Det er nødvendigt at betjene en cyste hurtigt, hvis det afsløres:

  • purulent vævssmeltning;
  • brud på levervæggene;
  • blødning;
  • alvorlige forstyrrelser i fordøjelsessystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor, der er mere end 10 cm i diameter;
  • hurtig voksende dannelse ved leverporten;
  • diarré, mavesmerter og præostal smerter, fordøjelsesbesvær.

Folkemedicin

Alternative behandlingsmetoder kan ikke helbrede cyste fuldstændigt, men den klarer sig godt med at forbedre det generelle velvære hos patienter og tilstanden i mave-tarmkanalen. Effektive opskrifter:

  • rosehip, 2 spsk hæld kogende vand over bær (1,5 kopper), insister på en termos, tag 1/3 del 2 gange om dagen;
  • vagtelæg, drikke på tom mave 5-6 stk. på en dag;
  • burre, pres saften fra bladene, drik 1-2 spsk. kort før måltider 3 gange om dagen;
  • celandine, selv om det er en giftig plante, lindrer perfekt de ubehagelige symptomer på sygdommen. 1 spsk Kog urter med kogende vand (1 glas), lad det stå i 2 timer. Tag 1 tsk. 3 gange om dagen
  • Spis havre (spiret korn) i deres naturlige form, flere stykker om dagen, eller bryg en infusion og drik som te.

Det er vigtigt at vide! Brugen af ​​folkeopskrifter derhjemme skal først aftales med en specialist.

Mulige komplikationer

En cyste i sig selv er ikke farlig, selvom mange patienter, når en sådan diagnose identificeres, falder i fortvivlelse. Men manglen på terapeutisk virkning på et tidligt tidspunkt vil føre til udviklingen af ​​patologien, den hurtige vækst af tumoren i størrelse og komplikationer:

  • suppuration, infektion i bughulen;
  • peritonitis;
  • leversvigt;
  • blødning med effusion ind i bughulen;
  • rus syndrom i tilfælde af skade ved echinococcosis, parasitter transporteret af blodbanen gennem alle celler i kroppen.

I tilfælde af udvikling af flere cyster når dødeligheden (ifølge statistikker) 70%.

Prognose for bedring

Hvis operationen udføres på et tidligt tidspunkt, er prognosen ganske gunstig. Patienter kommer hurtigt igen, tilbagefald er sjældne. Selvom det sker, at kirurgisk indgreb kræves gentaget.

REFERENCE! Håber ikke, at cysten vil løse sig selv uden en terapeutisk effekt på den. Derudover forekommer fraværet af tegn på onkologi kun indtil et vist tidspunkt, indtil uddannelsen bliver større. Denne tilstand kan ikke tillades.

Diæt og ernæring med en levercyste

Efter operationen er det vigtigt for patienter at følge en diæt. Afvis fedtholdige og røget mad, konserveringsmidler, slik, stærk kaffe. Sørg for blide, fraktionerede måltider i små portioner. Dette er obligatoriske anbefalinger, der skal følges i mindst 6-8 måneder efter operationen..

Forebyggelse

Der er enkle forebyggende foranstaltninger, der kan følges for at forhindre cysteudvikling.

  • overholde korrekt ernæring;
  • undgå overspisning, misbrug af skadelige produkter;
  • dyrke sport;
  • mere at være i den friske luft;
  • vask dine hænder grundigt før du spiser for at undgå at blive inficeret med parasitter;
  • drik kun kogt vand;
  • slippe af med dårlige vaner (alkohol, rygning).

Det er vigtigt for patienter med cystisk neoplasma at revidere dietten radikalt, da det er det rigtige valg, der vil hjælpe med at forhindre tilbagefald, bremse tumorvækst.

Naturligvis gælder dette ikke for medfødte tilstande, hvor cyster dannes, mens de stadig er i livmoderen. I dette tilfælde kræves konstant medicinsk tilsyn for dynamisk observation og rettidig kirurgisk indgreb..

Levercyst

En levercyste er en væskefyldt tumor af godartet art. Det kan påvirke forskellige zoner og lobes i dette organ og kan også lokaliseres på overfladen eller inde i organet. Udviklingsmekanismen og årsagerne til sygdommens begyndelse er endnu ikke fuldt ud etableret. Ikke desto mindre mener gastroenterologer, at det ofte udvikler sig på baggrund af vilkårlig medicin, anden leverskade og på grund af en genetisk disponering.

Sygdommen har ikke specifikke symptomer, derfor er det nødvendigt at foretage et laboratorium og instrumentel undersøgelse for at etablere den korrekte diagnose. De vigtigste kliniske manifestationer anses for at være ømhed under de højre ribben, epigastrisk ubehag og dyspeptiske manifestationer..

Behandling af sygdommen udføres ved radikale og palliative metoder, og derudover vises udnævnelsen af ​​konservative teknikker.

En cyste på leveren har ikke sin egen betydning i henhold til den internationale klassificering af sygdomme. Imidlertid kan lidelsen findes blandt andre læsioner af dette organ, som har ICD-10-koden - K70-77.

ætiologi

I øjeblikket forbliver sygdommens kilder ukendt, men gastroenterologer identificerer adskillige disponible faktorer, herunder:

  • patologisk påvirkning af patogene bakterier eller parasitter;
  • genetisk disponering;
  • patologi fra det endokrine system;
  • langvarig indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • en lang række mekaniske skader på dette organ.

Derudover bemærker klinikere, at den største risikogruppe er kvinder, hvor cyster på leveren forekommer cirka fem gange oftere end hos mænd. De mest følsomme over for denne patologi er personer i alderen 30-50 år..

Klassifikation

Der er visse typer cyster i leveren. Den første af dem indebærer opdeling afhængigt af den etiologiske faktor. Sådanne neoplasmer er således opdelt i:

En neoplasma af parasitær karakter er opdelt i:

  • echinokokk cyste i leveren - udvikler sig på grund af penetrering af bændelorme i den menneskelige krop, som indføres i organet og formerer sig i det;
  • alveococcal cyste i leveren - er en konsekvens af parasiterende alveococcus.

Ikke-parasitære leversvulster har deres egen klassificering og er:

  • medfødt eller sandt - diagnosticeres oftest. Det dannes på baggrund af galdegang-anomalier. Denne sort betragtes som ufarlig for mennesker, men kun hvis der ikke er nogen vækstdynamik;
  • erhvervet eller forkert - ofte resultatet af leverskade.

En ægte cyste i leveren har følgende opdeling:

  • ensom - en undfanget cyste er defineret i leverens højre lob, nemlig i dens nedre del. Det adskiller sig ved, at det har et ben, på grund af hvilket det hænger ned i bughulen;
  • polycystisk sygdom - denne type lidelse er resultatet af en genetisk mutation. Disse neoplasmer er diffus fordelt over leveren og er altid placeret i dets øverste lag. Sådanne cyster øges i størrelse gennem en persons liv;
  • cystofibrosis er den mest alvorlige form for sygdommen og udgør en fare for en nyfødtes liv. Dette skyldes det faktum, at det ikke kun påvirker leveren, men også dens vigtigste blodåre, portalen, og også er tilbøjelig til overvækst i mange galdemikrocystier..

Efter antallet af neoplasmer i leveren er cyster opdelt i enkelt og multiple og ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer - i komplicerede og ukomplicerede.

Den sidste klassificering af sygdommen - afhængigt af cystens størrelse, er de:

  • små - volumener må ikke overstige en centimeter;
  • mellemstore størrelser varierer fra en til tre centimeter;
  • stort - nå ti centimeter;
  • kæmpe - vokse med 25 centimeter eller mere.

Symptomer

Dannelsen af ​​en eller to små cyster forårsager ikke en person ubehag og påvirker ikke hans velbefindende. I sådanne tilfælde kan sygdommen påvises under en ultralydscanning til forebyggende formål, eller når der diagnosticeres en helt anden lidelse..

I nærvær af neoplasmer af mellemstore eller store størrelser i leveren kan følgende symptomer udtrykkes:

  • urimelig svaghed og træthed;
  • krænkelse af afføringen;
  • tyngde og ubehag i området under de højre ribben;
  • konstant kvalme og halsbrand;
  • generel lidelse;
  • oppustethed;
  • smertesyndrom med lav intensitet.

Med cyster med echinococcosis og alveococcosis oprindelse er de ovennævnte symptomer forbundet med:

  • udseendet af et udslæt af ukendt etiologi;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • svær kløe og gul hud;
  • en stigning i volumenet af det berørte organ;
  • spredning af smerter til brystet.

Perforering, betændelse og blødning af en cyste i leveren indikeres med følgende tegn:

  • skarp og intens mavesmerter;
  • feber og kulderystelser;
  • blekhed i huden;
  • spænding i mavemusklerne;
  • voldsom sved;
  • fald i blodtryk på baggrund af en hurtig puls;
  • forstoppelse.

Manifestationen af ​​sådanne symptomer bør være drivkraft for øjeblikkelig at søge kvalificeret hjælp..

Diagnosticering

At etablere den rigtige diagnose kræver kun en integreret tilgang og består af:

  • undersøgelse af klinikeren af ​​ikke kun patientens medicinske historie, men også hans nærmeste familie;
  • fortrolighed med patientens livshistorie;
  • generel og biokemisk blodprøve;
  • klinisk og biokemisk analyse af urin;
  • mikroskopisk undersøgelse af fæces;
  • serologisk forskning;
  • Ultralyd, CT og MR af bukhulen;
  • diagnostisk laparoskopi, der kan blive terapeutisk;
  • angiografi og scintigrafi;
  • punkteringer.

De første to metoder er nødvendige for at identificere årsagen til levercysten..

Lægen udfører også differentiel diagnostik med følgende sygdomme:

  • tumorlignende neoplasmer fra den retroperitoneale region;
  • godartede og ondartede formationer af tyndtarmen og bugspytkirtlen;
  • dråbe af galdeblæren;
  • spredning af kræftmetastaser.

Behandling

Patienter, der har et asymptomatisk forløb af sygdommen såvel som med neoplasmer højst 3 centimeter, har ikke brug for terapeutiske forholdsregler. I sådanne tilfælde tager de en vent-og-se-taktik, som indebærer en regelmæssig undersøgelse af patienten af ​​en gastroenterolog..

Indikationer til kirurgisk behandling af levercyster:

  • store uddannelsesmængder;
  • udvikling af komplikationer;
  • galdeudstrømningsforstyrrelse;
  • komprimering af portalvenen;
  • udtalt manifestation af symptomer, der fører til en forringelse af menneskets livskvalitet;
  • tilbagefald af sygdommen efter et forsøg på punkteringsaspiration.

Kirurgisk behandling af sygdommen kan være:

  • radikal - indebærer leverresektion og donororgantransplantation;
  • betinget radikalt - rettet mod affoliering eller udskæring af neoplasmaens vægge;
  • palliativ - kendetegnet ved målrettet punktionsaspiration efterfulgt af sclerobliterering af hulrummet, tømning og dræning af cyste.

Efter enhver handling vises det:

  • at tage medicin;
  • overholdelse af en diæt med en levercyste, hvilket antyder, at kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde friske frugter og grøntsager samt fødevarer med en høj mængde fiber samt fisk og mejeriprodukter;
  • brugen af ​​traditionelle medicinske opskrifter. Behandling med folkemedicin bør aftales med den behandlende læge.

Komplikationer

Asymptomatisk forløb, ignorering af kliniske tegn og utidig behandling af levercyster fører til udvikling af alvorlige konsekvenser..

Hvorfor en levercyste er farlig:

  • massiv blødning med rigeligt blodtab og udvikling af anæmi;
  • brud på neoplasmaet;
  • suppuration af tumoren;
  • akut leversvigt;
  • læsion af portalen.

Forebyggelse og prognose

Da patogenesen og årsagerne til sygdommens begyndelse ikke er fuldt ud kendt, er der ikke udviklet specifikke forebyggende foranstaltninger, har mennesker kun brug for at følge et par generelle regler:

  • leve et sundt liv;
  • spiser rationelt;
  • tage medicin kun som foreskrevet af klinikeren og med nøje overholdelse af doseringen;
  • gennemgå en fuld medicinsk undersøgelse flere gange om året.

Prognosen for behandling af denne neoplasma er kun gunstig i tilfælde af en medfødt cyste, som ikke påvirker en persons velbefindende såvel som under radikalt kirurgisk indgreb. Udviklingen af ​​komplikationer kan være dødelig.

Levercyst

En levercyste er en godartet formation, som er et hulrum fyldt med væske. Ifølge statistikker registreres cystiske formationer i leveren i 0,8-2% af befolkningen. Patologi findes oftere hos voksne kvinder (30-50 år gamle).

Hvad er en neoplasma

På billedet er cysten repræsenteret af en neoplasma i brændhulen, som er fyldt med væskeindhold og foret med et cylindrisk eller kubisk epitel. Der er også såkaldte falske cyster, deres forskel fra de sande er, at de ikke har deres egen væg - deres væg bliver ændret levervæv.

Normalt er indholdet af det cystiske hulrum gennemsigtigt, farveløst, i mere sjældne tilfælde er neoplasmaet fyldt med en flydende eller gelélignende masse, der kan have en brunlig og / eller grønlig farvetone. Med blødning i en cyste bliver indholdet blødende, med udviklingen af ​​en infektiøs proces - purulent.

Cystiske formationer kan forekomme i forskellige segmenter og lobes i orgelet og når store størrelser (25 cm i diameter og mere). Som regel udvikler cyster i den venstre lever i leveren oftere. Det cystiske hulrum kan være lokaliseret på overfladen eller inde i organet, det vil sige, dets placering kan være subkapsel eller parenkym (intraparenchymal).

Årsager til levercyster og deres typer

Cystiske formationer kan være medfødte og erhvervede, falske og sande, enkelt og multiple samt parasitære og ikke-parasitære.

Falske cystiske formationer udvikler sig ofte på baggrund af kvæstelser, betændelse og kan forekomme efter kirurgisk behandling af leverabcess eller anden sygdom.

Parasittiske cysters udseende er en konsekvens af infektion med parasitter (helminthisk invasion), hovedsageligt echinococcus.

Ægte cyster er formationer, der opstår i udviklingsperioden før fødsel. Denne gruppe inkluderer:

Cyster i den højre lob af leveren eller den venstre optager højst 30% af vævet, væv mellem neoplasmer

Neoplasmer er lokaliseret i begge lober, optager mindst 60% af hele vævet, der er intet levervæv mellem formationens vægge

I nærvær af neoplasmer af denne type er der en overdreven spredning af bindevæv i organet, som fortrænger normalt væv

Brug af visse medikamenter (for eksempel medicin med østrogener, hormonelle prævention), en historie med infektionssygdomme kan bidrage til udviklingen af ​​cystisk dannelse.

Symptomer

I nærværelse af små falske cyster er der tydelige symptomer hos en person fraværende, hvorfor patologi opdages ofte under ultralydundersøgelse (ultralyd) eller computertomografi (CT) under diagnose af en anden grund.

Symptomer forekommer normalt, når cysten når 7-8 cm i diameter, samt tilstedeværelsen af ​​flere formationer, der optager mere end 20% af parenchymvolumen.

I dette tilfælde kan patienten opleve:

  • en følelse af tyngde og / eller kedelig smerte i det epigastriske område i højre side (kan øges med gå, fysisk anstrengelse);
  • kvalme og opkast (normalt efter at have spist);
  • nedsat appetit;
  • opstød;
  • flatulens;
  • krænkelse af afføring
  • svaghed;
  • overdreven svedtendens;
  • dyspnø;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • udvidelse af leveren i størrelse;
  • gulsot;
  • asymmetrisk forstørrelse af maven;
  • vægttab.

Denne patologi kan kombineres med cystiske formationer af galdegangene, cholelithiasis, polycystisk nyresygdom, bugspytkirtel og / eller æggestokke, skrumplever osv..

Hvorfor er en levercyst farlig?

Udviklingen af ​​den patologiske proces kan føre til udvikling af en række konsekvenser, der er farlige for leveren: dysfunktion, atrofi af organvæv, erstatning af leverparenchym med neoplasmer.

Over tid kan polycystisk sygdom føre til udvikling af leversvigt. På baggrund af cystofibrose, portalhypertension, leversvigt, levercirrhose forekommer ofte. Gulsot opstår, når galdekanalerne komprimeres af en forstørrende neoplasma.

Komplikationer af en cyste kan være:

  • perforering;
  • suppuration;
  • brud (medfører blødning og spredning af infektion);
  • malignitet (omdannelse til en ondartet tumor).

Ved en blødning har patienten normalt et angreb på mavesmerter, peritonitis kan udvikle sig.

Når infektionen er knyttet, kan leveren udvikle sig. Hvis en person har echinokokkiske cystiske formationer, er der en risiko for at sprede patogenet på den hæmatogene rute, mens patienten kan udvikle infektiøse foci i andre organer, for eksempel i lungerne.

Diagnosticering

Til diagnose bruges ultralyd, CT / MRI, laboratorieblodprøver (leverfunktionsundersøgelser).

For at udelukke den parasitære etiologi af neoplasmaet kan der udføres en serologisk blodprøve (ved enzymimmunoanalyse, indirekte hæmagglutineringsreaktioner) og et antal andre laboratorieundersøgelser. I tvivlsomme tilfælde kan diagnostisk laparoskopi være påkrævet.

Differentialdiagnose udføres med tumorer i tyndtarmen, bugspytkirtlen, hæmangiom, dræbende i galdeblæren, metastatisk kræft.

Behandling

I mangel af kliniske tegn kræver patienter normalt dispensary observation af en gastroenterolog. Hvis der opdages parasitiske cyster, udføres behandlingen under opsyn af en parasitolog (specialist i infektionssygdomme).

Behandling til dannelse af cystisk lever involverer normalt at fjerne den. Når diameteren af ​​neoplasma er mindre end 3 cm, er det normalt ikke nødvendigt at håndtere det ved operation, som regel kan undtagelsen være forekomsten af ​​obstruktiv gulsot hos patienten.

Lægemiddelterapi

Symptomatisk behandling af patologi kan bestå i brug af smertestillende, antiinflammatoriske lægemidler, om nødvendigt (infektiøs betændelse) - antibiotika, med parasitiske cystiske formationer, anthelmintiske lægemidler ordineres.

Diætterapi

Hvis patienten har en cystisk formation og / eller efter dens fjernelse, kan det være nødvendigt at følge en diæt. Stegt, fedtholdig, salt, krydret, røget mad, konserves mad, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe, slik skal udelukkes fra kosten. Patienterne får vist fraktionelle måltider (hyppigt spises i små portioner). Det anbefales at indtage flere fødevarer rige på fiber, vitaminer. Kosten skal omfatte grøntsager, frugter, bær, urter, mejeriprodukter, fisk.

Efter operation for at fjerne en cystisk dannelse kan det være nødvendigt, at patienten følger en blid diæt i hele sit liv.

Kirurgi

For at behandle cystisk dannelse med kirurgi er indikeret i følgende tilfælde:

  • komprimering af portalvenesystemet med udviklingen af ​​portalhypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​svære symptomer, der markant forringer patientens livskvalitet;
  • tilbagefald efter tidligere behandling;
  • risiko for kapselbrud eller andre komplikationer.

Kirurgiske indgreb, der kan udføres med cystiske leverformationer, er af tre typer:

  1. Betinget radikalt. Betinget radikale metoder inkluderer excision af væggene i en cystisk formation eller dens eksfoliering (enucleation). Om muligt udføres sådanne operationer med en sparsom laparoskopisk tilgang..
  2. Radikal. Ved enslig cystisk dannelse er en radikal behandlingsmetode leverresektion; ved polycystisk sygdom kan organtransplantation være indikeret.
  3. Palliativ. I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​formationen ikke. Punkteringsaspiration af væsken indeholdt i cyste kan udføres, efterfulgt af introduktion af scleroserende medikamenter i hulrummet. Neoplasmaet kan også åbnes, tømmes og drænes osv. Når formationen er lokaliseret i leverens port, kan det cystiske hulrum tømmes, og dets vægge sutureres til kanterne af operationssåret (marsupialisering). Ved polycystisk sygdom (i fravær af tegn på lever- og nyresvigt) kan fenestrering udføres, hvilket er en delvis udskæring af dannelsens vægge.

I den postoperative periode er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse, opgive dårlige vaner, styrke immunforsvaret.

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen.

Publikationer Om Cholecystitis

Smerter i højre side under ribbenene

Gastritis

Bekymret for smerter i højre side under ribbenene bringer ubehag, men du ved ikke, hvordan man skal være det, og om det skal behandles? I dette område er der mange vigtige organer, der er ansvarlige for kroppens funktion, en funktionsfejl i deres arbejde er meget farlig.

Hvad er måderne til menneskelig infektion med parasitære protozoer

Gastritis

Det sygdoms forårsagende middel er Trichomonas vaginalis og Turogenitalis. Relateret til Cl. Flagellater, påvirker kvinder og kønsorganer.