logo

Forstoppelse, kronisk forstoppelse, kinesisk medicinbehandling

Atonisk forstoppelse er ophør med bevægelse af fæces på grund af afslapning af tarmmusklene. Inerveringen forstyrres, tarmlumumenet øges. På samme tid stopper peristaltik, der er ingen smerter, men der er heller ingen trang til at affæle. Oftest udvikler atonisk forstoppelse sig i alderdom hos sengeliggende patienter..

Krampagtig forstoppelse er en svær krampe i en del af tarmen, der stopper den naturlige bevægelse af afføring. En person føler kramper i smerter, flatulens udvikler sig, og forstoppelse erstattes undertiden med diarré. Spastisk forstoppelse er mere almindelig hos fysisk stærke middelaldrende mennesker.

Atonisk forstoppelse adskiller sig fra spastisk forstoppelse, idet de har forskellige udviklingsmekanismer. Ved spastisk forstoppelse sammentrækkes tarmens muskler, og med atonisk forstoppelse er de helt afslappede. Spastisk forstoppelse forekommer efter følelsesmæssig og fysisk overbelastning, atonisk udvikles gradvist og har et kronisk forløb, mindst seks måneder.

Symptomer

Atonisk forstoppelse dannes i lang tid, tarmene udvides gradvist. Personen fortsætter med at spise mad i samme volumen, da rus udvikler sig langsomt og gradvist. Manifestationerne er som følger:

  • lang forsinkelse i tarmbevægelser, undertiden op til en uge, manglende trang;
  • en følelse af oppustethed i maven, undertiden mild smerte, ubehag;
  • ekstremt smertefulde tarmbevægelser ledsaget af maksimal anstrengelse;
  • den første del af fæces har en hård konsistens ledsaget af kraftig smerte og blodstrøm fra analringen;
  • et stort volumen af ​​fæces, hvor den første del er tæt og hård, og de efterfølgende dele halvformede;
  • svaghed, træthed og sløvhed;
  • hovedpine;
  • tør hud;
  • en hvid, tyk belægning på tungen og dårlig ånde.

Atonisk forstoppelse medfører langvarigt ubehag; patienten oplever at gå på toilettet som tortur. Det kroniske forstoppelsesforløb reducerer kroppens generelle modstand, forværrer humøret, forværrer forløbet af samtidige sygdomme. Hvis atonisk forstoppelse fortsætter i mange år, reducerer patienten gradvist mængden af ​​mad der spises og taber sig. Denne forstoppelse kompliceres ofte af hæmorroider..

Grundene

Der er flere af dem, og hver har en betydning.

  • Mangel på mobilitet. Atonisk forstoppelse er den anden komplikation efter lungebetændelse, der udvikles hos sengeliggende patienter. Naturen er rationel, og hvis der ikke er nogen fysisk aktivitet, vil alle ubrugte muskler nedbryde før eller senere. Patienter, der er tvunget til at blive i sengen efter operationen, traumer eller slagtilfælde er mere tilbøjelige til at lide af forstoppelse. I risikogruppen er gravide kvinder, der bevidst begrænser bevægelse på grund af truslen om ophør af graviditet. Postpartum forstoppelse på grund af skade på perineum er ikke ualmindeligt. Gamle mennesker lider, tvunget til at lægge sig meget på grund af svaghed. En stillesiddende livsstil, der kræves af mange erhverv, reducerer også tarmens motilitet..
  • Fødevarefaktor. For at fremme afføring kræves en tilstrækkelig mængde plantefibre. Hvis en person spiser monotont, hovedsageligt kød- og melprodukter, er forstoppelse uundgåelig. Carbohydrat fastfood, dåse mad og koncentreres mættet med kalorier, men fæces har praktisk taget intet at danne ud fra. Diæt er ikke mindre vigtig, det tager mindst to eller tre gange. Hvis en person spiser tæt en gang om dagen eller endnu mindre ofte, er det usandsynligt, at hans tarm kan arbejde rytmisk..
  • Vand. Vandforbruget er mindst 30 ml pr. Kg masse pr. Dag, i varmen øges behovet til 50 ml / kg. Hvis en person drikker lidt, trækker kroppen vand ud, hvor det er muligt. I tyktarmen og rektum absorberes vand aktivt, hvorfra afføringen bliver for tæt. En stor mængde kalk i vandet bidrager også til komprimering af fæces.
  • Infektion og beruselse. Feber, dehydrering og toksiner kan forstyrre tarmfunktionen hos en sund person. Hormonal ubalance, der forekommer i mange sygdomme, bidrager også.
  • Stress. Psyko-emotionel stress er farlig, fordi det medfører en ukontrolleret reaktion af kroppen. Vegetative funktioner har ikke kontrol over bevidstheden, en person kan ikke beordre sig selv om ikke at være nervøs. De i fare, der bærer en maske med velvære under vanskelige omstændigheder.
  • Lægemidler. Afføring forsinkes af aluminiumbaserede antacida, psykotropiske medikamenter, herunder antidepressiva, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, jernpræparater, atropinbaserede medikamenter, opiater. Ukontrolleret langvarig brug af disse lægemidler fører til nedsat tarmmotilitet..

Behandling

Behandlingen begynder med normalisering af ernæring, så der kommer en tilstrækkelig mængde mad med fiber ind, og dette sker regelmæssigt. Hvis tømning ikke er tilstrækkelig, tilføjes medicin, i ekstreme tilfælde anvendes der et klyster. Du har også brug for tilstrækkelig fysisk aktivitet, styrkelse af magemusklerne og et fysiologisk vandmængde.

Kost

Udvalgte produkterProdukter anbefales ikke
  • grove korn (perlebyg, byggrød);
  • svesker;
  • kål (alle typer);
  • sukkerroer;
  • gulerod;
  • grøntsager;
  • frugter;
  • naturlige juice;
  • kli brød;
  • mejeriprodukter;
  • kompoter, frugtdrikke (naturlige).
  • kogte æg;
  • ris;
  • semulje;
  • kartofler;
  • chokolade;
  • dåsemad;
  • krydderi;
  • hvidt brød, bagværk;
  • stærk te;
  • kaffe.

Morgenen begynder med et væskeindtag - vand med honning, frugtkompott. Maden tilberedes af groft korn (perlebyg, byg), kød af gamle dyr med en stor mængde bindevæv, svisker, alle typer kål, rødbeder, gulerødder. Friske grøntsagsalater med vegetabilsk olie fra kål, daikon, gulerod, græskar og andre kræves dagligt. Frugt spises frisk, et æble - hver dag. Nyttige naturlige juice, frugtdrikke, tørret frugtpuré, klidebrød, mejeriprodukter, især gårsdagens, grøntsagssupper, bælgfrugter. Hver dag du har brug for at drikke en kompott af æbler og kirsebær, kan du tørre den, lingonberry juice er ønskeligt. Med jævne mellemrum om natten kan du drikke et afkok af hør eller dillfrø med frø, blommerjuice.

Reducer brugen af ​​kogte æg, chokolade, konserves, ris, kartofler, semulje, koncentrater, fastfood, stærk te og kaffe, muffins og hvidt brød, krydderier.

Afbryd måltiderne i højst 5 timer, portionerne er omtrent de samme. Det er vigtigt at drikke mindst halvanden liter vand undtagen suppe og te. Du er nødt til at lytte til dig selv og vælge mad og tallerkener, som tarmen reagerer på på den bedste måde..

stoffer

I henhold til virkningsmekanismen er afføringsmidler opdelt i flere grupper:

  • irritere tarmreceptorer, handling efter 6-10 timer - lægemidler baseret på havtorn, senna, rabarber, ricinusolie, bisacodyl, natriumpikosulfat;
  • tilbageholde vand i tarmen, øge volumenet af afføring, handling på 3-6 timer - lactulose, magnesiumsulfat, makrogol;
  • øge mængden af ​​tarmindhold, handling på 8-10 timer - plantefrø, plantago, tang;
  • blødgør fækale masser, handling på 4-5 timer - vaselinolie, glycerin suppositorier, natriumdokusat.

Lægemidler vælges kun af en læge efter en fuldstændig undersøgelse. Det er bedre ikke at bruge afføringsmidler alene, da afhængighed hurtigt udvikler sig til dem. Desuden bør afføringsmidler anvendes sporadisk, ikke konstant. For hyppig brug af afføringsmidler fører til yderligere svækkelse af tarmmusklene..

Enema

Den bedste effekt gives af et klyster i den postoperative og postpartum periode, når en enkelt tarmrensning fører til gendannelse af bevægelighed. Det anbefales at bruge klyster så sjældent som muligt for ikke at forstyrre mikrofloraen og ikke strække de allerede afslappede vægge.

En rensende klyster med koldt vand - fra 11 til 20 ° C - giver hurtig lettelse. Adfærdens rækkefølge:

  1. Forbered et sted til patienten, dæk sengen eller sofaen med olie-klud, vælg aftageligt linned og håndklæder.
  2. Forbered Esmarch's krus, fyld det med koldt vand - rent eller mineralvand uden gas, anstrengt kamillebuljong. Mængde - fra halvanden til 2 liter, afhængigt af størrelsen.
  3. Patienten ligger på sin side og slapper af.
  4. Spidsen skylles med enhver desinfektionsmiddelopløsning og smøres derefter med babycreme.
  5. Spidsen indsættes langsomt i den anale passage 10-15 cm. Koppen er lige over niveauet for patientens krop, ventilen åbnes. Du kan hæve kruset lidt, når det tømmes. Jo højere cirkel, jo hurtigere er infusionshastigheden for væske.
  6. Efter at væsken er hældt, skal patienten ligge i mindst 20 minutter, kan du let massere maven.

Du kan bruge olie og hypertensiv klyster, der udføres om natten. For en olie-klyster, tag en spiseskefuld olivenolie eller anden vegetabilsk olie fortyndet i 100 ml vand. For en hypertensiv klyster, tag 2 tsk salt (bord, glauber) pr. 100 ml vand. Opløsningerne opvarmes til 38 ° C, injiceres med en sprøjte.

Helbredelsesøvelser

  • "cykel";
  • at trække knæene til hagen fra en udsat position;
  • "Kat" med udånding med buet ryg;
  • stramme og slappe af underlivet i åndedrætsrytmen.

Hver dag har du brug for mindst en minimal belastning - gå eller klatre trapper uden en elevator.

Normalisering af mad, nok vand, lidt fysisk aktivitet - og tarmbevægelser vil blive bedre.

Tør tarmforstoppelse

1. Typer af afføringsmidler

2. Brug af afføringsmidler.

3. Tørre tarme

1. Sædafgivende urter fremmer intestinal peristaltik, lindrer forstoppelse og hjælper med at fjerne ufordøjet madrester og toksiner fra fordøjelsesorganerne. Disse urter har en svag og stærk virkning. Mellemvirkende afføringsmidler kaldes simpelthen afføringsmidler. Stærke afføringsmidler kaldes purgative afføringsmidler. Stærke afføringsmidler fremmer intens tarmbevægelse, kan forårsage diarré og kramper, muligvis smerter og tenesmus, hvilket irriterer slimhinderne, så de skal bruges meget omhyggeligt. De har normalt en kold effekt. Disse inkluderer bitre urter som rabarber og varmvirkende olier som ricinus. Medium afføringsmidler er normalt vandige planter. De forbedrer peristaltik gennem rigelig hydrering af fordøjelsesorganerne. Nogle kolde urter har også nogle afførende virkninger. Afsætningsstoffer, både stærke og svage, er ordineret i tilfælde af forstoppelse og dårlig peristaltis, samt når toksiner ophobes i tyktarmen..

2. Kronisk forstoppelse såvel som forstoppelse på grund af træghed af organer i alderdommen er Vata ama på grund af overskydende gas i tarmen og tørre tarme. I dette tilfælde anbefales generelt bløde, fugtige eller afføringsfrembringende afføringsmidler (de er milde afføringsmidler). Stærke afføringsmidler er kontraindiceret i denne tilstand, da de forårsager irritation. Nogle gange, med meget høje toksinniveauer, er det imidlertid nødvendigt intensiv rensning. Pitt's forfatning har en tendens til diarré, et af dens tegn er olierethed. Men for meget ild kan forårsage forstoppelse på grund af tørhed. Derfor anbefales rensning med afføringsmidler (virechana) i dette tilfælde. I tilfælde af en Kapha-konstitution kan forstoppelse være forårsaget af ophobning af slim, slim på grund af ophobning af ufordøjelig mad i tarmen på grund af dårlig fordøjelseskapacitet. Derfor anbefales i dette tilfælde afføringsmidler, der har en tør virkning, rigelige eller våde afføringsmidler øger spasmerne i dette tilfælde. afføringsmidler kan undertrykke fordøjelsesbrand og svække peristaltik, hvis de bruges som stimulanter i lang tid. De anbefales at blive kogt med afrodisiakum eller krydderurter som ingefær og fennikel. Forstoppelse eller ophobning af toksiner i tarmen kan elimineres ved at øge fordøjelsesilden, Agni. Varme, skarpe urter har evnen til at stimulere fordøjelsen og hjælpe med at lindre forstoppelse.

3. Tørre tarme kan være relateret til tørre lunger, og disse urter fugter også lungerne, såsom lakrids eller hørfrø. Fugtgivende afføringsmidler inkluderer: hørfrø, ghee, lakris, svisker, rosiner, klid, varm mælk. Stærke rensemidler: aloe, ricinusolie, croton, bittert salt, mandrake, rabarber, senna. Kolde urter med varierende grad af afføringsmiddel: aloe, gentian, rabarber, senna, burdock. Stærke rensemidler og milde afføringsmidler kan kombineres for en afbalanceret effekt.

Forstoppelse

Forstoppelse (forstoppelse) kan forekomme fra tid til anden hos enhver person. Begynder ofte på rejse, efter at have spist ukendt mad eller spise et solidt måltid. Tarmene fungerer langsommere, der er ubehageligt pres i maven. Som regel forsvinder symptomer efter normalisering af ernæring og eliminering af den stressende situation. Nogle mennesker lider imidlertid af kronisk forstoppelse. I dette tilfælde er der behov for længere terapeutiske foranstaltninger med anvendelse af afføringsmidler..

Prævalens og klassificering

I gennemsnit har 15 til 30 procent af befolkningen vanskeligheder med at affæle. Forstoppelse kan påvirke mennesker i alle aldre, inklusive børn. Oftere er mennesker over 60 år berørt, hvilket er forbundet med langsommere tarmbevægelser og mangel på fordøjelsesenzymer. Ifølge statistikker er kvinder mere tilbøjelige til at klage over forstoppelse end mænd..

Forstoppelse kan være midlertidig eller kronisk. Midlertidig bekymring i flere dage, derefter normaliseres tarmbevægelser. Kronisk forstoppelse siges, hvis den observeres i mere end tre måneder.

Separat skelnes den såkaldte situationelle forstoppelse. Det forekommer som et resultat af sengeleje, skiftarbejde, psyko-emotionel stress osv..

Grundene

Årsagerne til midlertidig forstoppelse er underernæring (lavt fiber og væske), manglende motion, forkølelse med høj feber, ubehagelige forhold i toilettet osv. Fjernelse af disse faktorer fører normalt til normalisering af afføringen. I løbet af de første tre rejsedage har mange mennesker svært ved at få en tarmbevægelse. Dette skyldes dramatiske ændringer i diæt og nyt miljø..

De vigtigste årsager til kronisk forstoppelse er:

  • hyppig undertrykkelse af tarmbevægelser;
  • at tage visse medikamenter (kaliummangel diuretika, antikolinergika, antidepressiva, nogle smertestillende midler);
  • endokrine sygdomme (for eksempel hypothyreoidisme);
  • patologier i mave-tarmkanalen: medfødte anomalier, irritabel tarm-syndrom, polypper, fistler, revner eller mavesår i tarmslimhinden, kræft osv.;
  • sygdomme i nervesystemet (Parkinsons sygdom, multipel sklerose);
  • graviditet (på grund af ændringer i hormonelle niveauer og livmoders tryk på tarmen).

Symptomer

Hyppigheden af ​​tarmbevægelser varierer meget fra person til person. Nogle "går store" hver dag, andre gør det hver 2-3 dag. Ifølge eksperter betragtes defækation som normen fra 3 gange om dagen til tre gange om ugen..

Normalt taler de om forstoppelse i følgende tilfælde:

  • at have en tarmbevægelse mindre end tre gange om ugen;
  • afføring kræver en stor indsats;
  • afføringen har en klumpet og meget hård konsistens på grund af det lange ophold i tarmen;
  • følelse af ufuldstændig evakuering af fæces;
  • en følelse af obstruktion i endetarmen.

Nogle mennesker har muligvis en normal frekvens af tarmbevægelser, men dette er ledsaget af sil, og afføringen er hård. I sådanne tilfælde er der en subjektiv følelse af forstoppelse..

Diagnosticering

Ved den første aftale skal du informere lægen om hyppigheden og arten af ​​afføringen, ubehag i maven og fordøjelsesbesvær. Efter en generel undersøgelse, palpation og perkussion kan yderligere diagnostik kræves. Det er nødvendigt at udelukke den primære sygdom..

I henhold til indikationerne foreskrives følgende undersøgelser:

  • blodprøve (generel analyse, leverfunktionsundersøgelser, amylase, skjoldbruskkirtelhormoner osv.);
  • afføring analyse (coprogram);
  • ultralydundersøgelse af maveorganerne;
  • koloskopi.

Den sidste metode til forskning - koloskopi - er især vigtig, hvis tarmbevægelser ledsages af smerter i rektum eller blodig udflod. Under undersøgelsen med et fibrocolonoscope kan lægen diagnosticere polypper, revner, erosion eller neoplasmer i tyktarmen, om nødvendigt foretage en biopsi.

Behandling

Midlertidig defækationsforstyrrelse elimineres normalt ved hjælp af ikke-medikamentelle forholdsregler (diæt, drikke regime, fysisk aktivitet). Korrektion af ernæring involverer begrænsning eller afvisning af fødevarer, der bremser tarmens aktivitet: stærk te, der indeholder tannin, kakao, rødvin, blåbær; ris, semulje, kartofler, kakao, kager, fastfood.

Diæt skal indeholde måltider med mange fibermaterialer. Disse er friske frugter og grøntsager, kogt rødbeder, tang, mejeriprodukter, boghvede og byggrød.

Lægemidler (afføringsmidler) er nødvendige i tilfælde af kronisk forstoppelse eller som en engangsforanstaltning. I nærvær af samtidig gastrointestinale sygdomme kan lægen ordinere andre medicin: gastroprotektorer (Rebagit), probiotika (Bifiform, Linex), krampeløsende midler (Meteospazmil, No-shpa) osv..

Ikke-medikamentelle foranstaltninger

Plumkompott, abdominal massage, fastende vand - der er mange enkle foranstaltninger til at stimulere tarmaktivitet. I modsætning til stoffer har de ikke en øjeblikkelig virkning, men med regelmæssig brug lindrer de forstoppelse godt. Følgende tip hjælper:

  • Om morgenen på tom mave skal du drikke et glas vand. Dette forbedrer intestinal peristaltik. Du kan også prøve et glas varmt vand blandet med saften af ​​en halv citron..
  • Dagligt forbrug af surkål, friske (eller tørrede) blommer, figner.
  • Føjning af kostfiber til tallerkener (klid, hørfrø, psyllium). Det svulmer op, når det passerer gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i, at afføringen stiger i volumen og bliver blødere. Fiber skal tages med masser af væsker, ellers kan forstoppelse forværres.
  • Kaffe om morgenen. Det stimulerer refleksen til at affæle. Denne drink bør dog ikke overforbruges på grund af dens høje koffeinindhold..
  • Morgenmassage af maven. Umiddelbart efter vågnen foretages strejkebevægelser med uret. Start fra højre iliac-region, gå til øvre del af maven og gå ned.
  • Gå eller jogge om morgenen i en halv time.

Det er vigtigt at udvikle en konditioneret refleks til tarmbevægelse. For at gøre dette anbefaler eksperter at gå på toilettet hver morgen og sidde på toilettet i 10-15 minutter, selvom der ikke sker noget. Derefter vænner kroppen sig til det, og afføring foregår på samme tid..

Lægemidler
Læger anbefaler ikke at ty til afføringsmidler, før der er prøvet henstillinger om normalisering af livsstil og ernæring. Der er forskellige grupper af medicin, der fremskynder og letter tarmbevægelse:

  • osmotiske afføringsmidler (Glauber's salt, lactulose, sorbitol, macrogol). De binder vand i tarmen, hvilket gør afføringen mere voluminøs og fedtet, hvilket gør det lettere at fjerne det;
  • irriterende for tarmslimhinden (bisacodyl, natriumpikosulfat, senna og buckthorn bark). Stimulering af receptorer fører til øget peristaltis og udskillelse af fæces;
  • afføring blødgøringsmidler (vaselin, olivenolie, mandel olie). De fungerer som smøremidler og letter bevægelse af fæces;
  • prokinetik (itomed). Styrker tarmens bevægelighed og fremme af madmasser.

De fleste afføringsmidler kommer i form af tabletter, dråber eller sirup. Der er medicin i form af rektale suppositorier (bisacodyl) og mikroclyster (mikrolaks). I sidstnævnte tilfælde indsprøjtes en lille mængde af medikamentet i endetarmen. Virkningen opstår inden for få minutter.

Før behandling med afføringsmidler anbefales det at konsultere en læge. De skal bruges nøjagtigt i overensstemmelse med opskriften eller instruktionerne i pakken. Nogle lægemidler kan forårsage bivirkninger, såsom væsketab og elektrolytter på grund af forkert brug.

Forebyggelse af forstoppelse

Følgende enkle anbefalinger hjælper med at forhindre forstoppelse:

  • drik nok væske (mindst 1,5-2 liter pr. dag);
  • være fysisk aktiv. Gå mindst 10.000 trin om dagen. Jo hurtigere, jo bedre;
  • tag mad langsomt, tygg den grundigt;
  • gå på toilettet, når den første trang til afføring vises;
  • hvert måltid skal omfatte friske grøntsager eller frugter;
  • undgå stressede situationer eller lære at modvirke dem med afslapningsteknikker.

Prognosen for forstoppelse er generelt god. Normalt fører kostholds- og livsstilstilpasninger til normalisering af tarmbevægelser. I sjældne tilfælde og i nærvær af alvorlige tarmsygdomme (tumorer, autoimmun proces, erosion, mavesår) kræves langtidsbehandling med medicin.

Årsager og behandlinger for forstoppelse hos en voksen

Forstoppelse er den mest almindelige mave-tarmkanalforstyrrelse, der forekommer i enhver alder. Dette ubehagelige fænomen forårsager alvorligt ubehag og ledsages ofte af mavesmerter, oppustethed, flatulens og andre ubehagelige manifestationer, og en langvarig lidelse kan føre til alvorlige forstyrrelser i kroppen. Hvordan man behandler forstoppelse, årsager og symptomer på sygdomme, der kan forårsage tarmproblemer, og hvordan man kan forhindre dem.

Hvad er forstoppelse

Normalt forekommer defækation hos voksne 1-2 gange om dagen, men hyppigheden kan variere afhængigt af kropsegenskaberne og livsstilen. Udtrykket "forstoppelse" bruges til at henvise til fraværet af en tarmbevægelse i mere end 48 timer, hvilket medfører ubehag. Avføring med en sådan forstyrrelse bliver tør og hård, fragmenteret (den såkaldte fårecelle), under tarmbevægelser bliver det nødvendigt at skubbe, der er en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen.

Forstoppelse fungerer sjældent som en uafhængig sygdom - oftest er det et af symptomerne på sygdomme i fordøjelses-, nervesystemet og andre kropssystemer. Mekanismen til udvikling af patologi er forbundet med følgende fænomener:

  • forstyrrelser i tarmens bevægelighed og evakueringsfunktion (nedsat tone, manglende sammentrækning af tarmvæggene);
  • ændringer i strukturen i tyktarmen, rektum eller bækkenbunden;
  • mekanisk blokering af tarmen - tilstedeværelse af fremmedlegemer, polypper, tumorer;
  • krænkelser af tæthed og andre egenskaber ved fæces.

Hver af patologierne har sine egne symptomer, træk ved det kliniske forløb og kræver separat behandling.

Årsager og symptomer

Der kan være mange årsager til udvikling - mave-tarmkanalen reagerer hurtigt på eventuelle forstyrrelser i kroppens arbejde, hvilket resulterer i, at der opstår problemer med dets arbejde.

SygdomSymptomer
Irritabelt tarmsyndromForstoppelse veksler med diarré, flatulens, ubehag og ubehag i underlivet
dysbacteriosisOppustethed, vekslende forstoppelse og diarré, rapning, dårlig smag i munden, hyppige allergiske reaktioner
Ulcerative læsioner i maven og tarmenMangel på appetit, kvalme, opkast, halsbrand, der manifesterer sig på tom mave, oppustethed, dårlig ånde, vægttab
Intestinal forhindringKrampesmerter, hyppig tilbageholdelse af afføring, oppustethed og asymmetri af maven uden passerende gas, kvalme og opkast
Intestinalvækst (polypper, godartede og ondartede tumorer)Forstoppelse, der varer mere end en uge og kan skifte med diarré, blod i afføringen, blødning fra endetarmen, appetitløshed, ændring i smag, vægttab
HæmoriderKløe og forbrænding i endetarmen, prolaps af hæmorroider, rektal blødning
Endokrine lidelser (hypothyreoidisme)Ubehag i nakken, besvær med at sluge, vægtændringer, kronisk træthed, hyppig forstoppelse, der er vanskelig at behandle, hårtab, menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder
Depressive tilstandeNedsat eller øget appetit, søvnforstyrrelser, psyko-emotionelle lidelser, humørsvingninger, hovedpine, vegetativ-vaskulær dystoni

Forstoppelse kan forekomme, når kroppen er forgiftet med giftige stoffer eller udvikles som en bivirkning, når man tager visse medicin (diuretika, antiepilepsi, smertestillende midler, antipsykotika osv.).

Fysiologisk forekommer de ofte hos kvinder under graviditet - de er forårsaget af hormonelle ændringer i kroppen og trykket fra den voksende livmoder på tarmvæggene. De kræver ikke særlig behandling, og tarmfunktionen vender tilbage til det normale efter fødsel..

Hvorfor forstoppelse er farlig

Isolerede tilfælde udgør ikke nogen fare for menneskers sundhed og liv, men kroniske defækationsforstyrrelser kan føre til alvorlige konsekvenser, som inkluderer:

  • strækning af tarmvæggene, udvikling af inflammatoriske processer og divertikulose - en sygdom, der er forbundet med udseendet af fremspring på slimhinderne;
  • forekomsten af ​​revner og mikrotraumas på overfladen af ​​endetarmen, hvilket kan føre til udvikling af hæmorroider og infektion af sår;
  • forringelse af lever- og galdesystemet, hvilket bidrager til forstyrrelse af metaboliske processer;
  • nedsat absorption af næringsstoffer, udvikling af avitaminose og anemisk tilstand på grund af mangel på jern i kroppen;
  • beruselse af kroppen med stoffer, der er i fæces, ledsaget af hovedpine, konstant træthed, nedsat ydeevne, forringelse af generelt velvære.

Diagnosticering

Med udviklingen af ​​vedvarende forstoppelse skal du konsultere en terapeut, gastroenterolog og proktolog og derefter gennemgå specielle undersøgelser for at identificere årsagerne til sygdommen.

  1. Indsamling af klager og anamnese, undersøgelse af endetarmen, palpation af maven.
  2. Analyse af fæces til tilstedeværelse af parasitter, skjult blødning, coprogram for at bestemme de fysiske og kemiske egenskaber ved fæces.
  3. Kolonoskopi - en procedure udført ved hjælp af specielt udstyr, der indsættes i endetarmen og giver dig mulighed for at undersøge den indre overflade af tarmen.
  4. Irrigoskopi involverer at fylde tarmen med et specielt stof, efterfulgt af en røntgenundersøgelse.
  5. Ultralydundersøgelse af bughulen, bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren.

Afhængig af resultaterne af diagnosen ordineres patienten behandling eller sendes til yderligere undersøgelser - konsultation med en endokrinolog, neuropatolog osv..

Behandling

Du kan lindre tilstanden ved hjælp af afføringsmidler, der er opdelt i flere grupper:

  • irritanter, der irriterer nervefibre i tarmvæggene, hvilket resulterer i muskelsammentrækning;
  • osmotiske lægemidler øger det osmotiske tryk i tarmen, blødgør afføringen og letter deres frigivelse udefra;
  • probiotika har en forsinket virkning, men har et minimalt antal kontraindikationer og kan bruges til børn og gravide kvinder;
  • naturlige afføringsmidler baseret på olier eller urteekstrakter;
  • mikroclyster fungerer som regelmæssige lavemaster, men er mere praktiske at bruge.

Laxeringsmidler kommer i form af dråber, tabletter, suppositorier eller suspensioner. Det er umuligt at bruge sådanne lægemidler alene, da de har mange bivirkninger, og ved langvarig brug kan de forårsage afhængighed og alvorlige tarmsygdomme.

Behandlingen afhænger af den sygdom, der forårsagede defækationsforstyrrelsen. I tilfælde af sygdomme i mave-tarmkanalen er det nødvendigt at tage medicin for at forbedre dets arbejde, endokrine lidelser kræver normalisering af hormonelle niveauer. I alvorlige tilfælde (med neoplasmer, obstruktion, tarmblokering) har patienten brug for kirurgisk indgreb.

Diæt og livsstil

Et vigtigt aspekt af behandlingen er diæt, som hjælper med at forbedre tarmfunktionen og lette tarmbevægelser. Listen over tilladte fødevarer til tarmlidelser inkluderer:

  • uaktuelt brød af hvede eller rug;
  • første kurser i bouillon med lavt fedtindhold;
  • grød på vand fra hvede, havre og boghvede;
  • magert kød og fisk;
  • grøntsager, især rødbeder, kål, græskar, gulerødder, tomater;
  • bladgrøntsager og urter;
  • mejeriprodukter og gærede mælkeprodukter med en lav procentdel fedt;
  • friske frugter (blommer, meloner, abrikoser) og tørrede frugter;
  • vegetabilske olier.

Mad, der bedst undgås, inkluderer fedtede, salte og røget retter, bagværk og frisk brød, dåse mad, svampe. Forbruget af grøntsager og frugter, der har en adskillende virkning og forårsager gæring i tarmen (løg, radiser, kål, pærer, kvæde, granatæbler), bør også minimeres. Forbudte fødevarer inkluderer også ris, semulje, madvarer med gelatine, alkoholholdige og koffeinholdige drikke..

Det er bedre at koge mad, dampe den eller bage den uden fedt og spise den varm - varm og kold mad irriterer tarmen og forringer dens funktion. Derudover skal du drikke mindst 1,5-2 liter væske om dagen, hvilket foretrækker stille eller renset vand, grøn te, urtetilførsler og afkok.

Behandling af forstoppelse kræver en fuldstændig ændring i livsstil - opgive dårlige vaner, gå i frisk luft, spille sport. Der er et specielt sæt øvelser, der hjælper med at forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne og tarmens motilitet..

Konstant forstoppelse medfører ikke kun konstant ubehag, men kan også forårsage alvorlige forstyrrelser i hele kroppens arbejde. Hvis en sund livsstil og korrekt ernæring ikke fungerer, og tarmbevægelser ikke vender tilbage til det normale, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt og om nødvendigt gennemgå særlig behandling.

Forebyggelse af tarmforstoppelse - årsager til problemer med tømning

Den terminologiske definition af forstoppelse antyder, at det er for lav frekvens af tarmbevægelser (mindre end 2 gange om ugen) eller tilstedeværelsen af ​​hårde tarmbevægelser, der kræver kræfter, kombineret med en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen.

I henhold til kriterierne kræver en diagnose af forstoppelse tilstedeværelse af mindst 2 af følgende symptomer i 3 måneder i de sidste 12 måneder: overdreven pres på afføring, "hård afføring", følelse af ufuldstændig tømning af tarmen, følelse af obstruktion i endetarmen og anal huller, behov for manuelle procedurer til evakuering af afføring, mindre end 3 tarmbevægelser pr. uge.

Typer af tarmforstoppelse

Vi kan tale om følgende typer forstoppelse:

  • lejlighedsvis forstoppelse - opstå på grund af forskellige livssituationer, for eksempel en ændring i kosten, febersygdom;
  • kortvarig forstoppelse - skifter som regel med perioder med normale tarmbevægelser. Hvis denne tilstand vedvarer, skal mave-tarmkanalen undersøges;
  • kronisk forstoppelse (permanent, atonisk).

Den mest almindelige type forstoppelse er idiopatisk forstoppelse forbundet med funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Ikke forbundet med forekomsten af ​​nogen organisk sygdom. Det er relateret til 90% af patienterne. Vises på grund af forkert, stiv diæt, utilstrækkelig mængde vandforbrug og lav fysisk aktivitet.

Årsager til tarmforstoppelse

Ud over idiopatisk forstoppelse er der mange andre sygdomme i medicinsk praksis, der kan manifestere sig som forstoppelse..

Blandt dem er følgende:

  • tarmsygdom: irritabelt tarmsyndrom, divertikulær sygdom, kræft og andre svulster i tyktarmen, indsnævring af lumen under inflammatoriske sygdomme (Crohns sygdom, betændelse forbundet med iskæmi eller tuberkulose), brok, tarmhvirvel;
  • sygdomme i anus og rektum: indsnævring af lumen, kræft i anus, hæmorroider, rektal diverticula;
  • bækken-sygdomme: kræft i æggestokkene, livmoderen, endometriose;
  • sygdomme i det perifere nervesystem: Hirschsprungs sygdom, Chagas sygdom, diabetisk neuropati;
  • sygdomme i centralnervesystemet: multippel sklerose, Parkinsons sygdom, cerebrovaskulær sygdom, post-traumatisk hjerne- eller rygmarvsskade, rygmarvs tumorer;
  • endokrine systemsygdomme: diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelhypofunktion, hypofysehypofunktion, pheochromocytoma;
  • metaboliske sygdomme: porphyria, uræmi, hypercalcemia, hypokalemia;
  • bindevævssygdomme: sklerodermi, dermatomyositis.

En stor gruppe af forstoppelse består af fordøjelsesforstyrrelser forårsaget af at tage medicin. Der skal udvises omhu for at forstoppelse er forårsaget af smertestillende midler, antikolinergika, antidepressiva, antikonvulsiva, calcium, aluminium eller jern medicin, stærke anæstesimedicin (opioider), medicin mod hypertension, antikonceptionsmedicin.

Tarmforstoppelsessymptomer

Det første symptom på forstoppelse er meget hård afføring, hvoraf udladningen er forbundet med smerter og stor indsats. Andre symptomer er kvalme, appetitløshed, svimmelhed, raping og oppustethed. Denne tilstand er forbundet med giftstoffer, der ikke udskilles fra kroppen. De ledsagende tegn på forstoppelse kan være meget forskellige og afhænge af arten af ​​den sygdom, der har forårsaget dem..

Et yderligere symptom kan være en følelse af fylde eller oppustethed, som er forårsaget af en opbygning af gas i tarmen, som ikke effektivt kan elimineres på grund af forhindringer i tarmen. Nogle gange, især ved vedvarende forstoppelse, kan du observere slim i afføringen, der opstår som et resultat af irritation i tarmslimhinden.

Symptomer på angst, der øger sandsynligheden for organisk sygdom, er: feber, vægttab uden diæt, blod i afføring (synligt med det blotte øje), anæmi, mavesmerter, der generer patienten om natten, en familiehistorie med tyktarmskræft eller inflammatorisk tarmsygdom.

Diagnose af tarmforstoppelse

Lægen holder et interview med hver patient. Forstoppelse kan diagnosticeres ved at besvare følgende spørgsmål:

  • Forstoppelse er kortvarig eller kronisk?
  • Hvor ofte har patienten en tarmbevægelse??
  • Hvad er stolens densitet og udseende?
  • Har patienten problemer med tarmbevægelser?
  • Skal forstoppelse skiftevis med diarré?
  • Hvad er symptomerne på forstoppelse??
  • Hvilke medicin tager patienten??

Yderligere forskning kan hjælpe:

  • laboratorieblodprøver: sedimentationshastighed, CRP, komplet blodantal, ionogram, glukose, creatinin, urea og TSH niveauer;
  • undersøgelse af fæces for okkult blod;
  • endoskopisk og radiologisk undersøgelse af mave-tarmkanalen;
  • manometri af endetarmen og anus - giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i musklerne, der er ansvarlige for afføring;
  • rektal biopsi, hvis der er mistanke om Hirschsprung-sygdom.

Intestinal biopsi er også påkrævet, hvilket kan opdage ca. 2/3 af tilfælde af endetarmskræft.

Forebyggelse og behandling af forstoppelse

Inden passende forskning er det nødvendigt at udelukke parenterale årsager til forstoppelse. Efter at have udelukket alvorlige sygdomme i kroppen og tarmen, kan du begynde at behandle symptomerne på forstoppelse..

Målet er at fremskynde transporten af ​​fæces gennem tyktarmen. Dette kan som regel udføres ved diætbehandling, brug af medicinske plantestoffer og lægemidler..

En forstoppelsesdiæt består af at drikke masser af stille vand og spise mad, der indeholder fiber.

  • forbrug af mindst 2 liter stille vand pr. dag;
  • forbrug af 1 glas kogt varmt vand før måltider;
  • hyppig spisning, men i små mængder;
  • frugtforbrug til frokost og eftermiddagste;
  • spiser cirka 30 g grøntsager om dagen, såsom broccoli, gulerødder, såvel som en masse korn og bulkmaterialer,
  • spiser 2 spsk klid om dagen;
  • begrænsning af forbruget af kartofler, ris, brød;
  • forbrug af tørrede frugter.

Forbedring kan også bringes ved metoden til auto-træning. Det er nødvendigt at øge fysisk aktivitet og være opmærksom på trangen til at affæle. Patienten bør ikke holde op med at affæle. Du bør også om muligt stoppe med at tage medicin, der forårsager forstoppelse. Afsætningsstoffer skal bruges med forsigtighed og kun når standardevakueringsstimulerende stoffer er ineffektive..

Først og fremmest er det nødvendigt at undgå lægemidler, der svækker absorptionen eller øger udskillelsen af ​​tarmsaft (anthraquinon-medicin, galdesyrer, ricinusolie), hvis anvendelse fører til kronisk tab af vand og kalium.

Til forstoppelse anvendes osmotiske midler, såsom lactulose, makrogoler, glycerin, der fodres med rigeligt vand og reducerer afføringskoncentrationen. Laktulose er et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler af læger. Dette er et disaccharid i den proksimale kolon, under virkning af tarmbakterier, nedbrydes med produktionen af ​​mælkesyre og aktive osmotiske molekyler.

Medicinske urter som plantain, senna, aloe, havtorn, rabarber og andre anvendes populært mod forstoppelse. Smøremidler som paraffinolie, fækal genoprettende medicin (natriumdokusat) eller stimulanser kan også bruges. tarmfunktion.

Sidstnævnte inkluderer anthranoider eller bisacodyl, som øger sekretionen af ​​vand og elektrolytter i mave-tarmkanalen og stimulerer peristaltiske bevægelser. Når de bruges, kan der forekomme angreb af intermitterende mavesmerter og elektrolytforstyrrelser. En anden fare for deres anvendelse er bevaring af tyktarmen ved langtidsbehandling. Derfor kan disse lægemidler kun tages i kort tid..

I tilfælde af vedvarende forstoppelse er det nødvendigt at forbedre tømme-refleksen og lære at slappe af rektal sfinkter under trangen til afføring. I denne henseende er det nødvendigt at ændre vaner under tarmbevægelser. Til forstoppelse forårsaget af muskeldysfunktion er osmotiske medikamenter eller periodiske klyster for at rydde stæd afføring fra endetarmen bedst..

Afføring-stigende medicin vil kun forværre symptomerne. Patienter med kræft bør også undgå at bruge medicin, der øger afføringsvolumen. Ved behandling af langvarig og vedvarende forstoppelse eller intolerance over for afføringsmidler anvendes rektalt klyster (fosfat). Brug ikke sæbe eller vand. Det er også muligt manuelt at fjerne fækale sten, som ikke fjernes over tid.

Intestinal forstoppelse hos børn

Forstoppelse er en af ​​de mest almindelige årsager til at besøge en børnelæge. En ubehagelig lidelse forbundet med sjældne tarmbevægelser forårsager angst hos børn, nedsat humør, manglende appetit, smerter.

Bekymrede forældre kan måske finde ud af, at diætfaktorer er den mest almindelige årsag til forstoppelse hos børn, når de besøger sundhedscheck, og derfor ikke nok væske og ikke får nok fiber eller kulhydrater. Barnets livsstil er også vigtig såvel som levevilkårene.

Effekten på tarmmotilitet er også starten på skole eller børnehave, langvarig immobilisering, rejse, hastighed under tømning eller andre stressende situationer..

Forstoppelse hos børn kan forekomme under følgende sygdomme:

  • sygdomme i nervesystemet: hjerneskade, perifere nervesygdomme, neuropati, rygmarvsskader, multippel sklerose, Parkinsons sygdom, hjernesvulster;
  • endokrine systemsygdomme: hypothyroidisme, binyrebypofunktion, hypofysesygdom;
  • metaboliske sygdomme: diabetes mellitus, amyloidose, uræmi, porfyri;
  • psykisk sygdom: mental anoreksi, depression, schizofreni.

Når du studerer et barn, der har forstoppelse, skal du altid være særlig opmærksom på anus-omgivelserne for at identificere afvigelser i udviklingen af ​​dette område. Det kan være: ANO-rektal ring, indsnævring af endetarmen, stenose i anus, fremspring af rektal slimhinde eller indre sphincter i anus. Hirschsprungs sygdom eller spastiske spasmer i bækkenbundsmusklerne kan også forårsage forstoppelse..

De mest almindelige symptomer på forstoppelse hos børn er langvarige intervaller mellem tarmbevægelser. Forstoppelse kan forårsage, at vaskeriet bliver snavset. Børn viser tegn på frygt for afføring. De fleste børn udvikler mavesmerter, og halvdelen af ​​dem har blod i deres afføring. Derudover er der inflammatoriske ændringer i huden i anus..

Ved diagnosticering af forstoppelse hos børn udføres relevante undersøgelser gennem endetarmen, hvilket gør det muligt at vurdere sammentrækningen af ​​sphincteren i anus, bestemme tilstedeværelsen af ​​indsnævring på dette sted og gør det også muligt at bestemme tilstedeværelsen og arten af ​​afføring.

Behandlingen består primært af at fjerne fækale ansamlinger med medicin eller en direkte rektal rensning (klyster). På lang sigt er en passende diæt rig på grøntsager, frugt, juice, fuldkorns eller rugbrødsprodukter og fysisk aktivitet meget vigtig.

Det er vigtigt at fjerne stressfaktorer, der virker på babyen under en tarmbevægelse og for at regulere tarmbevægelsens rytme. Du kan naturligvis bruge medicin, ligesom ved behandling af voksne, men du skal dog være særlig forsigtig og kigge efter årsagerne til forstoppelse i stedet for at give barnet en anden afføringspille.

Fås på det farmaceutiske marked:

  • smøremidler, såsom paraffin, hørfrø, natriumdokusat;
  • irritanter, såsom bisacodyl, ricinusolie, sennosider A og B;
  • fyldstoffer såsom methylcellulose, hørfrø, plantain;
  • osmotisk aktive midler, såsom lactulose, macrogol, magnesiumsulfat, natriumsulfat;
  • galdesyrer, dehydrocholsyre;
  • suppositorier eller tilbageholdelses-klyster, suppositorier af glycerol, bisacodyl.

Publikationer Om Cholecystitis

Gastrointestinale sygdomme. Liste, karakteristika, diæt mad, behandling

Dysenteri

Mavetarmkanalen udfører de vigtigste funktioner i den menneskelige krop. Sygdomme i denne del af fordøjelsessystemet er tilstande, hvor slimhinden i maven og tarmen påvirkes, og der udvikles alvorlige komplikationer.

Hvad er rør, og hvordan man udfører det korrekt

Dysenteri

Kære læsere, mange af jer forstår, hvor vigtigt det er at regelmæssigt tømme galdeblæren. Ellers øges risikoen for betændelse, multiplikationen af ​​infektiøse patogener og dannelsen af ​​sten.