logo

Omeprazol

Omeprazole: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Omeprazole

ATX-kode: A02BC01

Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)

Producent: LLC OZON (Rusland), PJSC Farmak (Ukraine), Gedeon Richter Plc. (Ungarn), PJSC Kievmedpreparat (Ukraine), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel)

Beskrivelse og fotoopdatering: 08/14/2019

Priser i apoteker: fra 21 rubler.

Omeprazol - et lægemiddel med antulcerende virkning.

Slip form og sammensætning

Doseringsformer af Omeprazol:

  • Kapsler: gelatinøst fast stof, uigennemsigtig, størrelse nr. 2; krop - hvid, låg - rød; kapslerne indeholder sfæriske pellets af hvid med en creme skygge eller hvid (7 stk. i blisterpakninger, 2-4 pakker i en papkasse; 10 stk. i blisterpakninger, 1-3 pakker i en papkasse; 15 stk. I blemmer, 1-4 pakker i en papkasse);
  • Enteriske kapsler (7, 10, 14 eller 15 stk. I blisterpakninger, 1-5, 8 eller 10 pakker i en papkasse; 14, 10 eller 30 stk. I polymer dåser, 1 dåse i en papkasse; 20, 30, 40, 50, 100 stk. I polymerbeholdere, 1, 10 eller 20 beholdere i en papkasse).

1 kapsel indeholder:

  • Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
  • Yderligere komponenter: titandioxid, natriumlaurylsulfat, gelatine, nipagin, nipazol, glycerin, farvestof E 129, oprenset vand.

Sammensætningen af ​​1 enterisk kapsel indeholder:

  • Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
  • Yderligere komponenter: natriumcarboxymethylstivelse (type A), povidon K-30, natriumhydroxid, copolymer af ethylacrylat og methacrylsyre [1: 1], titandioxid (E171), sukkercrumbs (stivelsessirup, sucrose), natriumlaurylsulfat, natriumphosphat dodecahydrat, hypromellose, triethylcitrat, talkum;
  • Gelatinekapsel (krop og låg): titandioxid (E171), gelatine, vand.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Omeprazol er en protonpumpehæmmer, der reducerer produktionen af ​​saltsyre ved at hæmme H + / K + -ATPase af gastriske parietalceller. Lægemidlet er et prolægemiddel, der aktiveres i det sure biologiske miljø i sekretoriske tubuli i parietalcellen i gastrisk slimhinde..

Som et resultat af lægemidlets virkning aftager den basale og stimulerede sekretion, uanset stimulansens art. Efter indtagelse af Omeprazol i en dosis på 20 mg manifesteres den antisekretoriske virkning inden for den første time (maksimalt efter 2 timer). I løbet af dagen hæmmes 50% af den maksimale sekretion. Som et resultat af en enkelt dosis tilvejebringes en hurtig effektiv undertrykkelse af gastrisk sekretion om natten og dagen, hvilket når et maksimum efter 4 dages behandling og forsvinder 3-4 dage efter afslutningen af ​​indtagelsen. I tilfælde af duodenal ulcersygdom efter indtagelse af Omeprazol i en dosis på 20 mg i 17 timer opretholdes intragastrisk pH ved 3.

Farmakokinetik

Omeprazol absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i blodplasma nås efter 30-60 minutter. Biotilgængelighed - 30-40% (hos patienter med leverinsufficiens stiger til næsten 100%). Stoffet er meget lipofilt og trænger let gennem parietalceller. Biotilgængelighed ved gentagen administration er 60-70%, afhængigt af den tagne dosis. Cirka 90% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner.

Næsten 100% omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse af CYP2C19-enzymsystemet, hvilket resulterer i dannelse af 6 farmakologisk inaktive metabolitter (sulfid, sulfonderivater, hydroxyomeprazol og andre). Omeprazol - CYP2C19 isoenzymhæmmer.

Grundlæggende udskilles medikamentet i form af metabolitter af nyrerne (70-80%) og med galden (20-30%). Halveringstiden er 30-60 minutter (med leversvigt - 180 minutter), clearance er 500-600 ml / min. Udskillelse i tilfælde af kronisk nyresvigt falder i forhold til faldet i kreatininclearance. Ældre patienter nedsætter udskillelsen og øger biotilgængeligheden.

Indikationer til brug

  • Reflux-esophagitis;
  • Ulcerogent pancreas adenom (Zollinger-Ellison syndrom);
  • Mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • Stressår;
  • Erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen forbundet med Helicobacter pylori (som en del af kompleks behandling);
  • Erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen forbundet med brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Kontraindikationer

  • Alder op til 18 år (undtagen duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (godkendt til brug hos børn over 4 år) og gastroøsofageal reflukssygdom (godkendt til brug hos børn over 2 år med en kropsvægt på mindst 20 kg);
  • Graviditetsperiode og amning (amning);
  • Overfølsomhed over for medikamentkomponenter.

Instruktioner til brug af Omeprazol: metode og dosering

Omeprazol tages oralt med en lille mængde vand. Tyg ikke kapslen. Samtidig indtagelse med mad påvirker ikke lægemidlets effektivitet.

Anbefalet doseringsregime:

  • Erosiv-ulcerøs esophagitis og forværring af gastrisk mavesår: daglig dosis - 20-40 mg, løbetid - 1-2 måneder;
  • Forværring af duodenalsår: daglig dosis - 20 mg (hvis nødvendigt i resistente tilfælde - op til 40 mg), løbetid - 14-28 dage;
  • Læsioner i mave-tarmkanalen af ​​en erosiv og ulcerøs karakter forbundet med brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: daglig dosis - 20 mg, løbetid - 1-2 måneder;
  • Ødelæggelse af Helicobacter pylori (udryddelse af Helicobacter pylori): daglig dosis - 40 mg (2 opdelte doser), løbetid - 7 dage i kombination med antibakterielle lægemidler;
  • Adenom i bugspytkirtlen er ulcerogen: dosis vælges baseret på det oprindelige niveau af gastrisk sekretion; den gennemsnitlige daglige dosis er 60 mg, derefter øges den til 80-120 mg (i 2 opdelte doser);
  • Reflux-esophagitis (med anti-tilbagefaldsmål): daglig dosis - 20 mg, kursusvarighed - op til seks måneder;
  • Mavesår i maven og tolvfingertarmen (med anti-recidiv): daglig dosis - 20 mg.

Bivirkninger

Bivirkninger, der opstår under brugen af ​​Omeprazol, er normalt reversible..

I sjældne tilfælde kan følgende overtrædelser forekomme:

  • Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk chok, urticaria, bronkospasme, interstitiel nefritis;
  • Nervesystem: depression, hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, døsighed, paræstesi, hallucinationer; på baggrund af alvorlige samtidige somatiske sygdomme eller i nærvær af anamnestiske data om alvorlige leversygdomme - encephalopati;
  • Fordøjelsessystem: stomatitis, forstoppelse eller diarré, mundtørhed, opkast, kvalme, mavesmerter, flatulens, smagsforstyrrelser, kortvarig stigning i niveauet af leverenzymer i plasma; i nærvær af anamnestiske data om alvorlige leversygdomme - funktionelle leversygdomme, hepatitis (inklusive gulsot);
  • Hæmatopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; sjældent - pancytopeni, agranulocytose;
  • Muskuloskeletalt system: myalgia, muskelsvaghed, arthralgi;
  • Hud: kløe; sjældent - erythema multiforme, lysfølsomhed, alopecia;
  • Andre: gynecomastia, feber, perifert ødem, sløret syn, øget svedtendens; sjældent under langtidsbehandling - dannelse af gastriske kirtelcyster (godartet, reversibel).

Overdosis

Symptomer: arytmi, takykardi, sløret syn, forvirring, døsighed, hovedpine, tør mund, kvalme.

Behandling: symptomatisk terapi. Ingen specifik modgift.

På grund af den høje grad af binding af det aktive stof med plasmaproteiner er fjernelse af Omeprazol fra kroppen ved hæmodialyse ikke effektiv nok.

specielle instruktioner

Før man ordinerer Omeprazol, er det nødvendigt at udelukke en ondartet proces (især med mavesår), da brug af stoffet maskerer symptomerne og kan forsinke den korrekte diagnose.

Hvis det er vanskeligt at sluge Omeprazol, kan kapslen åbnes eller suges, og indholdet sluges. Pellets indeholdt i kapslen kan også blandes med en let syrnet væske, for eksempel yoghurt eller juice (den resulterende suspension skal bruges inden for 30 minutter).

Ved leversvigt i svær forløb anbefales det ikke at tage Omeprazol i en dosis på mere end 20 mg.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet bør Omeprazol kun bruges i tilfælde, hvor den opfattede risiko for fosteret er lavere end den potentielle fordel for moderen..

Lægemidlet udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt at bruge Omeprazol under amning, bør amning stoppes.

Brug af børn

Det er forbudt at bruge lægemidlet til behandling af patienter under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Ved nyresvigt skal Omeprazol anvendes med forsigtighed..

Ved overtrædelse af leverfunktionen

I henhold til instruktionerne skal Omeprazol anvendes med forsigtighed ved leversvigt..

Lægemiddelinteraktioner

Langvarig samtidig brug af 20 mg Omeprazol pr. Dag i kombination med metoprolol, diclofenac, quinidin, koffein, cyclosporin, theophylline, piroxicam, propranolol, naproxen, ethanol, estradiol, lidocaine fører ikke til en ændring i deres plasmakoncentration.

Interaktion med antacida ved kombineret anvendelse blev ikke bemærket.

Omeprazol kan påvirke biotilgængeligheden af ​​stoffer / lægemidler, hvis absorption afhænger af pH-værdien.

Analoger

Analoger af Omeprazol er: Omeprazol-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultopolic, Helic, Helid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.

Opbevaringstid - 2 år.

Betingelser for dispensering fra apoteker

Dispenseret efter recept.

Anmeldelser af Omeprazole

Anmeldelser af Omeprazole fra læger er for det meste positive. Eksperter bemærker, at lægemidlet er sikkert, effektivt og overkommeligt for de fleste patienter.

Prisen på Omeprazole i apoteker

Den omtrentlige pris for Omeprazole er 40 rubler. (30 kapsler i pakningen).

Omeprazole - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Omeprazol medicin

Lægemidlet Omeprazol er et af de mest moderne antisekretoriske lægemidler, der bruges til behandling af mavesår og erosive og inflammatoriske sygdomme i den øvre mave-tarmkanal. Af virkningsmekanismen hører det til protonpumpehæmmere.

Omeprazol hæmmer produktionen af ​​saltsyre i maven og reducerer dens aktivitet. Dette lægemiddel får sine medicinske egenskaber først, når det kommer ind i et surt miljø, som bare er karakteristisk for maven..

Efter oral administration trænger lægemidlet aktivt ind i de specielle celler i maven, som er ansvarlige for udskillelsen af ​​saltsyre. I dem akkumuleres det og regulerer således produktionen af ​​mavesaft og pepsin (et enzym, der nedbryder proteiner).

Omeprazol har en bakteriedræbende virkning på den største skyldige for gastritis og mavesår, mikroorganismen Helicobacter pylori. Derfor er Omeprazol inkluderet på listen over medikamenter, der undertrykker Helicobacter pylori-infektion i tilfælde af mavesår og duodenalsår..

Med patologisk tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret (reflux ulcerøs og erosiv esophagitis) er slimhinden uundgåeligt beskadiget, og der dannes ulcerative defekter på den. Omeprazol, taget internt, er i stand til at reducere den skadelige virkning af saltsyre, gendanne pH-værdien i mavesaft og reducere sværhedsgraden af ​​sygdommens vigtigste symptomer betydeligt.

Omeprazol forbedrer ikke kun signifikant patienternes velbefindende, men fører også til et kraftigt fald i sandsynligheden for, at sygdommen vender tilbage og udviklingen af ​​dens komplikationer. Dens handling begynder inden for 1 time efter indtagelse og fortsætter hele dagen. Omeprazol når det terapeutiske maksimum efter 2 timer. Jo højere dosis af lægemidlet er, jo stærkere er den hæmmende virkning på parietale (saltsyreproducerende) celler i maven..

Omeprazol udskilles fra kroppen gennem nyrerne (op til 80%) og tarme (ca. 20%). Hos ældre såvel som ved kronisk nyresvigt kan eliminering af medikamentet fra kroppen nedsættes..

Frigør formularer

I apoteknetværket sælges lægemidlet Omeprazol i tabletter, kapsler og opløsninger til intravenøs administration.
1. Enteriske kapsler indeholder 10 mg eller 20 mg af den vigtigste aktive ingrediens - omeprazol (7 kapsler i en blisterpakning, en pakke kan indeholde fra 1 til 4 blisterplader); nogle fabrikanter pakker kapsler i polymer dåser på 30 eller 40 stykker;
2. Tabletter MAPS (pellets), overtrukket med 10 mg, 20 mg eller 40 mg aktivt stof (nr. 7, 14, 28);
3. Pulver til infusionsopløsninger i hætteglas med 40 mg (5 hætteglas pr. Pakning).

Lægemidlet udleveres kun på recept.

Instruktioner til brug af Omeprazol

Indikationer til brug

Kontraindikationer

Den vigtigste kontraindikation for indtagelse af Omeprazol er intolerance over for nogen af ​​komponenterne i lægemidlet.

Derudover anbefales lægemidlet ikke at tage under graviditet. Det er klinisk bevist, at indtagelse af Omeprazol, især i første trimester af graviditeten, kan føre til fostermisdannelser. Derfor ordineres lægemidlet kun i ekstreme tilfælde, når fordelene ved dets anvendelse væsentligt overstiger bivirkningerne..

Lægemidlet trænger hurtigt og hurtigt ind i blodet og modermælken, derfor ordineres det ikke under amning.

Omeprazol hjælper med at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk juice, derfor ordineres det ikke til gastritis med lav surhed, atrofisk gastritis.

Omeprazol er også kontraindiceret til patienter med mistanke om onkologisk patologi i maven eller duodenalsår. I dette tilfælde kan lægemidlet neutralisere de eksisterende symptomer og komplicere den endelige diagnose. Der er bevis for, at Omeprazol med denne patologi kan stimulere væksten af ​​en eksisterende neoplasma.

Andre kontraindikationer inkluderer osteoporose og en tendens til spontane knogelfrakturer. Omeprazol udvask calcium fra knoglerne, derfor kan det øge symptomerne på osteoporose. I nødstilfælde er behandling med Omeprazol tilladt under dækning af calcium- og vitamin D-præparater.

Inden du ordinerer Omeprazol, er det nødvendigt at sikre sig, at patienten ikke har følgende tilstande:

  • Ondartede tumorer i fordøjelseskanalen;
  • Gastrointestinale infektioner - salmonella, compilobacter, fordi Omeprazol kan forbedre deres reproduktion;
  • Leverinsufficiens - mens biotransformationen af ​​medikamentet kraftigt bremses, og der opstår toksisk betændelse i levercellerne
  • Nyresvigt bremser eliminering af medikamentet fra kroppen.

Bivirkninger

Omeprazolbehandling

På grund af det faktum, at forkert eller ukontrolleret indtagelse af medikamentet kan forårsage alvorlig skade på mave-tarmkanalen, er det kun en læge, der kan ordinere det.

Hvordan man tager Omeprazol?
Omeprazol skal tages umiddelbart før måltider eller med morgenmad. Hvis det er nødvendigt at tage medicinen igen i løbet af dagen, ordineres det normalt om aftenen..

Kapslerne må ikke tygges eller opdeles i dele. Den krævede dosis af medikamentet vaskes med en lille mængde rent ikke-kulsyreholdigt vand.

Hvis tabletter (pellets) af Omeprazol anvendes som et terapeutisk middel, kan de opløses i syrnet vand, yoghurt eller juice (15-20 ml). Det fortyndede lægemiddel skal drikkes inden for 30 minutter.

Omeprazol dosering
Lægemidlets standarddosis er 20 mg, men det kan justeres af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens generelle tilstand. Omeprazol ordineres på kurser på højst 2 måneder, hvorefter en pause i flere måneder er påkrævet.

  • I tilfælde af gastrisk mavesår i forværringsstadiet er Omeprazol ordineret til 20-40 mg pr. Dag, dosis er opdelt i 2 doser. Behandlingsforløbet er fra 1 til 2 måneder.
  • Ved erosiv-ulcerøs esophagitis ordineres behandling på lignende måde som mavesår. Som anti-tilbagefaldsbehandling ordineres 20 mg Omeprazol pr. Dag. Behandlingsvarigheden kan være fra 1 til 2 måneder.
  • I tilfælde af duodenalsår er den daglige dosis af lægemidlet 20 mg, behandlingsforløbet er 2-4 uger. Til forebyggelse af tilbagefald af sygdommen ordineres vedligeholdelsesdoser af Omeprazol i op til 4 uger. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge kapsler, der indeholder 10 mg af den vigtigste aktive ingrediens..
  • Til gastropathies og erosive og ulcerative læsioner forårsaget af indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres 1 kapsel Omeprazol per dag i en periode på 4 til 8 uger.
  • Til behandling af Zollinger-Ellison-syndrom vælges dosis af Omeprazol strengt individuelt afhængigt af det indledende niveau af gastrisk sekretorisk aktivitet. Den mindste daglige dosis er 60 mg. I fremtiden kan dosis øges til 120 mg / dag, mens mængden af ​​medicin opdeles i 2 doser - om morgenen og om aftenen..
  • Til behandling af Helicobacter pylori-infektion skal du tage 20 mg af lægemidlet morgen og aften, minimumsforløbet er 7 dage. Med denne behandling tages omeprazol altid i en enkelt blok med antibakterielle midler i henhold til et af de eksisterende regimer (triple- eller quadroterapi).
  • For at lindre ukompliceret halsbrand, ordineres Omeprazol 20 mg en gang dagligt i 14 dage. Et andet behandlingsforløb er muligt efter 4 måneder.
  • Hos patienter med samtidig leversygdom bør lægemidlets daglige dosis ikke overstige 20 mg..
  • For at forhindre lækage af surt gastrisk indhold i spiserøret under langvarige operationer ordineres Omeprazol 40 mg dagen før og 2-4 timer før operationen..

I en alvorlig tilstand af patienten, især hvis han er på intensivafdelingen, kan Omeprazol injiceres gennem et kateter direkte i maven, eller sterile opløsninger til intravenøs infusion kan anvendes. Til introduktion gennem et kateter er det nødvendigt at fortynde 20 mg pulver fra en kapsel i 30 ml vand, insistere i 3-5 minutter og gå ind gennem et gastrisk rør. Ved intravenøs dryp fortyndes 40 mg sterilt Omeprazol-pulver (1 flaske) i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller i 5% glukose.

Omeprazol til børn

Omeprazol under graviditet

Omeprazol til gastritis

Omeprazol ordineres kun til gastritis med høj syreindhold! Med normo- og hypoacid gastritis er Omeprazol kontraindiceret og kan provokere udviklingen af ​​atrofisk gastritis med nul surhed af gastrisk juice.

Den maksimale effekt fra en enkelt dosis Omeprazol i en dosis på 20 mg forekommer i gennemsnit efter 1,5-2 timer. Lægemidlets terapeutiske virkning varer fra 18 til 24 timer, derfor for gastritis er den daglige dosis af Omeprazol 1 kapsel (20 mg). Behandlingsvarigheden overstiger normalt ikke 2-3 uger. I løbet af denne tid normaliseres maveindholdet, og de vigtigste symptomer på gastritis fjernes.

Hvis gastritis er forbundet med Helicobacter pylori-infektion, er det sammen med Omeprazol nødvendigt at udføre obligatorisk antibakteriel behandling i henhold til en af ​​de almindeligt accepterede ordninger i dette tilfælde (tredobbeltbehandling).

Omeprazol til halsbrand

Omeprazol eliminerer effektivt halsbrand ved forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. Imidlertid er dens uafhængige modtagelse kun tilladt som en undtagelse som en ambulance. Dosis i dette tilfælde bør ikke overstige 10 mg pr. Dag. Den terapeutiske virkning af Omeprazol udvikles på 4-5 dage, og det fulde behandlingsforløb bør ikke overstige 14 dage. Du kan gentage behandlingen med Omeprazol ikke tidligere end efter 4 måneder..

Hvis halsbrænde vender tilbage efter behandlingen, skal du konsultere en læge for rådgivning og undersøgelse. Det samme skal gøres med hyppigt gentagne halsbrand, især hvis de forekommer mere end 2 dage om ugen. I dette tilfælde foreskrives passende behandling med Omeprazol i passende doser..

Interaktion mellem Omeprazol og andre lægemidler

Omeprazol kan ændre virkningen af ​​ethvert lægemiddel (Ketoconazol, Itraconazol, Ampicillin, jernsalte osv.), Hvis aktivitet og absorption afhænger af pH i maven..

Lægemidler, der transformeres i leveren (Warfarin, Diazepam, Phenytoin, etc.) kan, når de interagerer med Omeprazol, nedbrydes langsommere, hvilket øger deres koncentration i blod og væv. Omeprazol bremser også frigivelsen af ​​beroligende midler fra kroppen (Sibazon, Diazepam, Elenium). I disse tilfælde kan det være nødvendigt at reducere dosis af disse lægemidler..

Omeprazol kan øge effekten af ​​indirekte antikoagulantia og anticonvulsiva (kumariner, Diphenin). Med den samtidige administration af Clarithromycin og Omeprazol forstærkes virkningerne gensidigt.

Omeprazol forbedrer den negative virkning på det hæmatopoietiske system af andre lægemidler.

Omeprazoles analoger

På grund af dens popularitet og høje effektivitet har Omeprazole mange analoger og generiske lægemidler (synonymer), der indeholder den samme aktive aktive ingrediens, men afviger markant i pris.

De mest populære analoger (synonymer), der er tilladt i Rusland:

  • Bioprazole;
  • Gastrozole;
  • Omez;
  • Omefez;
  • Ulsol;
  • Omezole;
  • Omeprazol-Acri;
  • Omeprazol-Richter;
  • Losek;
  • Losek MAPS (pellets);
  • Gasek.

Der er også andre analoger af Omeprazole, der ikke er registreret i Den Russiske Føderation:
  • Gasek (Schweiz);
  • Omeprazole-Astrafarm (Ukraine);
  • Omeprazol-Darnitsa;
  • Cerol (Indien).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek er vidt brugt på det europæiske apotekmarked..

Anmeldelser om stoffet

Lena, Novokamsk:
"Efter fødslen begyndte jeg ofte at udvikle halsbrand og kvalme. Jeg troede, at det var et midlertidigt fænomen forbundet med omstrukturering af kroppen, men tiden gik, og min tilstand blev kun forværret. Jeg gik til lægen for undersøgelse, og det viste sig, at jeg havde GERD, galdediskinesi og duodenitis. Blandt andet ordinerede lægen Omeprazole til mig.Det hjælper mig meget hurtigt, bogstaveligt talt på få minutter fjerner halsbrand, og efter 3-4 dage forsvinder næsten alle symptomer. Jeg forsøgte at drikke andre stoffer - Lasek og Omefez, men kun vores huslige Omeprazol. Kun det hjælper mig bedst og giver ingen bivirkninger ".

Victoria, Nizhnevartovsk:
"Jeg havde maveproblemer lige fra skolen, og da jeg gik på college, blev det endnu værre. Mavesmerter, kvalme, evig halsbrand, problemer med afføring, naturligvis, problemer med hår og hud. Efter en anden forværring blev jeg til en betalt klinikken, hvor gastroenterologen ordinerede et kursus med Helicobacter pylori-behandling. Jeg tog antibiotika (amoxicillin og klarithromycin) og Omeprazol. Behandlingsforløbet varede i 4 uger. Som et resultat er jeg meget tilfreds med resultaterne af behandlingen, alle symptomer er gået, Helicobacter blev ikke fundet i mig mere. Tak til den læge der rådede mig om dette behandlingsregime ".

Pavel, Volgograd:
"Jeg har sådan et job, at jeg virkelig ikke har tid til at spise i løbet af dagen. Som et resultat fik jeg gastritis med høj surhedsgrad og en slags refluks. Min kone brygger alle slags urter til mavesmerter for mig, gjorde grød, men jeg fik ikke meget Da det blev presset helt, gik jeg til den lokale læge, hun sendte mig til undersøgelser og ordinerede derefter Omeprazol i kapsler på 20 mg. Jeg drak en kapsel to gange dagligt. Cirka en uge senere følte jeg mig meget bedre, og efter afslutningen af ​​behandlingen dvs. efter 2 måneder glemte jeg helt mine sår. Hver sjette måned gennemgår jeg en forebyggende behandling med Omeprazol, så denne tilbagesvaling ikke vender tilbage, og alt er fint, levende og godt! "

Hvor kan man købe Omeprazole?

I betragtning af at Omeprazol 20 mg hører til receptpligtige lægemidler, kan det kun købes i apoteksnetværket.

Men selv i det tilfælde, hvor Omeprazole bruges i en dosis, som ikke er købt (10 mg i 1 kapsel), skal den kun købes på licenserede salgssteder - i stationære eller online apoteker. For eksempel på Internettet kan du bestille Omeprazole på Piluli.ru, på WER.RU-webapoteket til engrospriser og på IFC-apoteket. Disse apoteker har altid dette lægemiddel på lager og fungerer i hele Rusland..

Lægemiddelpris

Prisen for russiskfremstillet Omeprazole er lav og overkommelig for enhver patient. Så Omeprazol i kapsler på 20 mg, 14 stk. Koster i gennemsnit 11-12 rubler, 28 kapsler sælges for 16-20 rubler. Den maksimale pris for indenlandsk Omeprazol overstiger sjældent 60 rubler pr. Pakke.

Det skal dog huskes, at prisen ikke kun varierer afhængigt af antallet af kapsler eller tabletter i pakningen, men også stærkt afhænger af producentens anerkendelse..

For eksempel koster den indiske analog Omeprazole - Omez 20 mg, 10 kapsler 65 rubler, og for den indiske Omez D i N30-kapsler skal du betale 244 rubler. Europæiske analoger af Losek Map har en markant højere pris - fra 300 rubler og mere. For lægemidler fra nogle producenter skal du betale fra 1000 til 1500 rubler pr. Pakke, hvilket normalt er nok til hele behandlingsforløbet.

Analoger produceret i de tidligere socialistiske lande har en mellemomkostning for stoffet. Slovensk Omeprazole Sandoz 20 mg koster ca. 95 rubler for en pakke med 14 kapsler, og for 28 kapsler skal du betale ca. 140-150 rubler. Tjekkisk helicid - 28 stk. / 20 mg koster cirka 180 rubler.

Hvilket af disse lægemidler der skal foretrækkes, skal lægen beslutte. Kun han kender alle egenskaber ved virkningen af ​​Omeprazol og dens analoger, så han kan ordinere det mest passende lægemiddel, der vil påvirke det maksimale antal tilstedeværende symptomer.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Omeprazol

Opmærksomhed! Denne medicin kan have en særlig uønsket interaktion med alkohol! Flere detaljer.

Indikationer til brug

Peptisk mavesår og 12 duodenalsår (inklusive forebyggelse af tilbagefald), reflux-esophagitis, hypersekretoriske tilstande (Zollinger-Ellison-syndrom, stress gastrointestinal mavesår, polyendokrin adenomatose, systemisk mastocytose); NSAID-gastropati.

Udeladelse af Helicobacter pylori hos inficerede patienter med gastrisk mavesår og 12 duodenalsår (som del af kombinationsterapi).

Mulige analoger (substitutter)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsform

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet, barndom, graviditet, amning. Med forsigtighed. Nedsat nyre- og / eller leverfunktion.

Sådan bruges: dosering og behandlingsforløb

Indvendigt tages kapsler normalt om morgenen, kapslerne kan ikke tygges med en lille mængde vand (umiddelbart før måltider eller under måltider).

Med forværring af mavesår, reflux-esophagitis og NSAID-gastropati - 20 mg en gang dagligt. For patienter med svær refluksøsofagitis øges dosis til 40 mg en gang dagligt. Behandlingsforløbet for duodenalsår er 2-3 uger, om nødvendigt - 4-5 uger; med gastrisk mavesår og esophagitis - 4-8 uger.

Patienter, der er modstandsdygtige over for behandling med andre antiulcerende stoffer, ordineres 40 mg / dag. Behandlingsforløbet for peptisk mavesår i duodenalsåren - 4 uger, for gastrisk mavesår og refluksøsophagitis - 8 uger.

Med Zollinger-Ellison syndrom - 60 mg; om nødvendigt øges dosis til 80-120 mg / dag (i dette tilfælde er den ordineret i 2-3 doser).

Til forebyggelse af gentagelse af mavesår - 10 mg 1 gang om dagen.

Til udryddelse af Helicobacter pylori anvendes "trippel" terapi (i 1 uge: lægemiddel 20 mg, amoxicillin 1 g, klarithromycin 500 mg - 2 gange om dagen; eller lægemiddel 20 mg, klarithromycin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 gange dag; enten lægemiddel 40 mg en gang dagligt, amoxicillin 500 mg og metronidazol 400 mg - 3 gange om dagen) eller "dobbelt" terapi (i 2 uger: lægemiddel 20-40 mg og amoxicillin 750 mg - 2 gange om dagen) dag eller 40 mg - 1 gang om dagen og klarithromycin 500 mg - 3 gange om dagen eller amoxicillin 0,75-1,5 g - 2 gange om dagen).

Speciel doseringsplan. Med leverinsufficiens ordineres 10-20 mg; i tilfælde af nedsat nyrefunktion og hos ældre patienter, kræves ingen dosisjustering.

farmakologisk virkning

Inhibitor af protonpumpen, reducerer syreproduktionen - hæmmer aktiviteten af ​​H + / K + -ATP-ase i parietale celler i maven og blokerer derved det sidste trin af HCl-sekretion. Lægemidlet er et prolægemiddel og aktiveres i det sure miljø i sekretoriske tubulier i parietalceller.

Reducerer basal og stimuleret sekretion uanset stimulansens art. Den antisekretoriske virkning efter indtagelse af 20 mg forekommer inden for den første time, maksimalt efter 2 timer. Hæmning af 50% af maksimal sekretion varer 24 timer.

En enkelt dosis pr. Dag giver en hurtig og effektiv undertrykkelse af gastrisk sekretion dag og nat, når det maksimale efter 4 dages behandling og forsvinder ved udgangen af ​​3-4 dage efter afslutningen af ​​indtagelsen. Hos patienter med duodenalsår opretholder indtagelse af 20 mg af lægemidlet den intragastriske pH ved 3 i 17 timer.

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: diarré eller forstoppelse, mavesmerter, kvalme, opkast, flatulens; i sjældne tilfælde - øget aktivitet af "leverenzymer", smagsforstyrrelser; i nogle tilfælde - mundtørhed, stomatitis, hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - hepatitis (inklusive gulsot), leverdysfunktion.

Fra den side af hæmatopoietiske organer: i nogle tilfælde - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, pancytopeni.

Fra nervesystemet: hos patienter med alvorlige samtidige somatiske sygdomme - svimmelhed, hovedpine, agitation, depression, hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - encefalopati.

Fra muskuloskeletalsystemet: i nogle tilfælde - arthralgi, myasthenia gravis, myalgia.

På huden: sjældent - hududslæt og / eller kløe, i nogle tilfælde - fotosensibilisering, ekssudativ erythema multiforme, alopecia.

Allergiske reaktioner: urticaria, angioødem, feber, bronchospasme, interstitiel nefritis og anafylaktisk chok.

Andre: sjældent - gynecomastia, malaise, synsnedsættelse, perifert ødem, øget sved, dannelse af gastriske kirtelcyster under langvarig behandling (en konsekvens af hæmning af HCl-sekretion, er godartet, reversibel).

Behandling: symptomatisk. Hæmodialyse er ikke effektiv nok.

specielle instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces (især med mavesår), fordi behandling, maskering af symptomerne, kan forsinke den korrekte diagnose.

Forbrug med mad påvirker ikke dets effektivitet.

Anvendelse under graviditet og amning

Forskningsresultater indikerer, at der ikke er nogen negativ indvirkning på graviditetsforløbet, fosterets helbred og det nyfødte barn. Lægemidlet kan bruges under graviditet.

Lægemidlet udskilles i modermælk, men når det bruges i terapeutiske doser, er virkningen på barnet usandsynlig. Lægemidlet kan bruges under amning.

Interaktion

Brug af lægemidlet kan reducere absorptionen af ​​ampicillinestere, Fe-salte, itraconazol og ketoconazol (omeprazol øger maves pH-værdi).

Som hæmmere af cytochrome P450 kan det øge koncentrationen og reducere udskillelsen af ​​diazepam, indirekte antikoagulantia, phenytoin (lægemidler, der metaboliseres i leveren af ​​cytochrome CYP2C19), som i nogle tilfælde kan kræve en reduktion i doserne af disse lægemidler.

På samme tid førte langtidsanvendelse af lægemidlet i en dosis på 20 mg 1 gang om dagen i kombination med koffein, theophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporin, lidocaine, quinidin og estradiol til en ændring i deres plasmakoncentration..

Styrker den inhiberende virkning på det hæmatopoietiske system af andre lægemidler.

Der var ingen interaktion med samtidig taget antacida.

Opbevaringsbetingelser

På et tørt, mørkt sted ved temperaturer under 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

Brug ikke den efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Betingelser for dispensering fra apoteker

Lægemidlet udleveres efter recept.

Spørgsmål, svar, anmeldelser om stoffet Omeprazole


Oplysningerne er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk. Den mest nøjagtige information om lægemidlet findes i instruktionerne, der leveres sammen med pakken af ​​producenten. Ingen oplysninger, der er lagt ud på denne eller på nogen anden side på vores side, kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.

Omeprazol (Omeprazole)

Aktivt stof:

Indhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

Sammensætning og form for frigivelse

Kapsler1 hætter.
omeprazol (i pellets)20 mg
hjælpestoffer: gelatine; glycerol; nipagin; nipazole; natriumlaurylsulfat; titandioxid; demineraliseret vand; farvestof E 129

i en kontur acheikova, der pakker 10 stk.; i en kartonpakke 2 eller 3 pakninger eller i polymer dåser på 30 eller 40 stk.; i en pakke pap 1 dåse.

Beskrivelse af doseringsformen

Hårde gelatinekapsler, uigennemsigtige nr. 2; omslag - rød, krop - hvid.

Indholdet af kapslerne er sfæriske pellets fra hvid eller næsten hvid til lys beige.

farmakologisk virkning

farmakodynamik

Omeprazol hæmmer enzymet H + - K + -ATPase ("protonpumpe") i parietalcellerne i maven og blokerer derved det sidste trin i saltsyresyntese. Dette fører til et fald i niveauet af basal og stimuleret sekretion, uanset stimulansens art. Efter en enkelt dosis af lægemidlet inde forekommer virkningen af ​​omeprazol inden for den første time og varer i 24 timer, opnås den maksimale effekt efter 2 timer. Hos patienter med duodenalsår, der tager 20 mg omeprazol, opretholder den intragastriske pH = 3 i 17 timer. lægemidlets sekretoriske aktivitet genoprettes fuldstændigt efter 3-5 dage.

Farmakokinetik

Omeprazol absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, Cmax i plasma opnås efter 0,5-1 timer. Biotilgængelighed - 30-40%. Plasmaproteinbinding er ca. 90%. Omeprazol metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren. T1/2 - 0,5-1 h. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter. Ved kronisk nyresvigt falder udskillelsen i forhold til faldet i kreatininclearance. Hos ældre patienter falder udskillelsen, biotilgængeligheden øges. Ved leversvigt biotilgængelighed - 100%, T1/2 - 3 timer.

Indikationer for lægemidlet Omeprazol

mavesår i maven og tolvfingertarmen;

erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen forbundet med indtagelse af NSAID'er;

erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen forbundet med Helicobacter pylori (som en del af kompleks terapi);

Kontraindikationer

overfølsomhed over for lægemidlet;

Bivirkninger

I sjældne tilfælde kan følgende normalt reversible bivirkninger forekomme..

Fra fordøjelsessystemet: diarré eller forstoppelse, kvalme, opkast, flatulens, mavesmerter, tør mund, smagsforstyrrelser, stomatitis, kortvarig stigning i niveauet af leverenzymer i plasma; hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - hepatitis (inklusive gulsot), nedsat leverfunktion.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, agitation, døsighed, søvnløshed, paræstesi, depression, hallucinationer; hos patienter med alvorlige samtidige somatiske sygdomme hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - encefalopati.

Fra muskuloskeletalsystemet: muskelsvaghed, myalgia, arthralgi.

Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, trombocytopeni; i nogle tilfælde - agranulocytose, pancytopeni.

På huden: kløe; sjældent (i nogle tilfælde) - lysfølsomhed, erythema multiforme, alopecia.

Allergiske reaktioner: urticaria, angioødem, bronkospasme, interstitiel nefritis og anafylaktisk chok.

Andre: sløret syn, perifert ødem, øget sved, feber, gynecomastia; sjældent - dannelse af gastriske kirtelcyster under langvarig behandling (en konsekvens af hæmning af sekretionen af ​​saltsyre, er godartet, reversibel).

Interaktion

Langvarig brug af omeprazol i en dosis på 20 mg 1 gang om dagen i kombination med koffein, teophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporin, lidocaine, quinidin og estradiol førte ikke til en ændring i deres plasmakoncentration.

Der var ingen interaktion med samtidig taget antacida.

Ændrer biotilgængeligheden af ​​ethvert lægemiddel, hvis absorption afhænger af pH-værdien (for eksempel jernsalte).

Indgivelsesmetode og dosering

Inde med lidt vand (indholdet af kapsel kan ikke tygges).

Duodenalsår i den akutte fase - 1 hætter. (20 mg) pr. Dag i 2-4 uger (i resistente tilfælde - op til 2 hætter. Pr. Dag).

Mavesår i forværringsfasen og erosiv-ulcerøs esophagitis - 1-2 hætter. pr. dag i 4-8 uger.

Erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen forårsaget af indtagelse af NSAID'er - 1 hætter. pr. dag i 4-8 uger.

Helicobacter pylori-udryddelse - 1 hætter. 2 gange dagligt i 7 dage i kombination med antibakterielle stoffer.

Behandling mod tilbagefald af gastrisk mavesår og duodenalsår - 1 hætter. Per dag.

Anti-tilbagefaldsbehandling af reflux-esophagitis - 1 hætter. pr. dag i lang tid (op til 6 måneder).

Zollinger-Ellison syndrom - dosis vælges individuelt afhængigt af det oprindelige niveau for gastrisk sekretion, normalt fra 60 mg / dag. Om nødvendigt øges dosis til 80-120 mg / dag, i dette tilfælde er den opdelt i 2 doser.

Overdosis

Symptomer - sløret syn, døsighed, agitation, forvirring, hovedpine, øget sveden, tør mund, kvalme, arytmi.

Behandling er symptomatisk. Der er ingen specifik modgift. Hæmodialyse er ikke effektiv nok.

specielle instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces (især med mavesår), fordi behandling, maskering af symptomerne, kan forsinke den korrekte diagnose.

Forbrug med mad påvirker ikke effektiviteten.

Hvis du har svært ved at sluge en hel kapsel, kan du sluge dens indhold efter åbning eller resorption af kapslen, eller du kan blande indholdet i kapslen med en let syrnet væske (juice, yoghurt) og bruge den resulterende suspension inden for 30 minutter.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion bør den daglige dosis ikke overstige 20 mg..

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Omeprazol

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for lægemidlet Omeprazol

Brug ikke den efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Omeprazol

Omeprazol er et antulceringsmiddel, en hæmmer af H + / K + -adenosintriphosphat (ATP) -faseenzym. Det hæmmer aktiviteten af ​​H + / K + -adenosintriphosphat (ATP) -fase (H + / K + -adenosintriphosphat (ATP) -fase, det er også en "protonpumpe" eller "protonpumpe") i parietalcellerne i maven, hvorved blokering af overførslen brintioner og det sidste trin i syntese af saltsyre i maven. Omeprazol er et prodrug. I det sure miljø i tubulierne i parietalceller omdannes omeprazol til en aktiv metabolit sulfenamid, som hæmmer membranen H + / K + -adenosintriphosphat (ATP) -fase, der forbinder med det gennem en disulfidbro. Dette forklarer den høje selektivitet af virkningen af ​​omeprazol på parietalceller, hvor der er et miljø til dannelse af sulfenamid. Biotransformation af omeprazol til sulfenamid sker hurtigt (efter 2-4 minutter). Sulfenamid er en kation og er ikke udsat for absorption.
Reducerer det totale volumen af ​​gastrisk sekretion og hæmmer frigivelsen af ​​pepsin. Omeprazol har en gastrobeskyttende aktivitet, hvis mekanisme ikke er klar. Det påvirker ikke produktionen af ​​Castle's egenfaktor og overførselshastigheden af ​​madmassen fra maven til tolvfingertarmen. Omeprazol virker ikke på acetylcholin og histaminreceptorer.
Omeprazol-kapsler indeholder overtrukne mikrogranuler, gradvis frigivelse og virkningen af ​​omeprazol begynder 1 time efter indtagelse, når et maksimum efter 2 timer, varer i 24 timer eller mere. Inhibering af 50% af den maksimale sekretion efter en enkelt dosis på 20 mg af lægemidlet varer 24 timer.
En enkelt dosis pr. Dag giver hurtig og effektiv undertrykkelse af dagtimerne og natlig gastrisk sekretion og når sin maksimale effekt efter 4 dages behandling. Hos patienter med duodenalsår opretholder indtagelse af 20 mg omeprazol en pH = 3 inde i maven i 17 timer. Efter stop af indtagelse af medikament gendannes sekretorisk aktivitet fuldt efter 3-5 dage.
Virkningen af ​​omeprazol sammen med antibakterielle lægemidler fører til udryddelse af Helicobacter pylori, hvilket gør det muligt hurtigt at stoppe symptomerne på sygdommen, opnå en høj grad af heling af den beskadigede slimhinde, stabil langvarig remission og reducere sandsynligheden for blødning fra mave-tarmkanalen, og behovet for langvarig terapi forsvinder..
Farmakokinetik
Omeprazol absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, den maksimale plasmakoncentration nås efter 0,5-1 time. Biotilgængelighed er 30-40%. Plasmaproteinbinding er 90-95%. Omeprazol metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren. Udskilles hovedsageligt af nyrerne som metabolitter.
Med forsigtighed Nedsat nyre- og / eller leverfunktion; osteoporose; samtidig anvendelse med clarithromycin, clopidogrel, itraconazol, warfarin, cilostazol, diazepam, phenytoin, saquinavir, tacrolimus, voriconazol, rifampicin.

Indikationer til brug:
Voksne tager Omeprazole for følgende sygdomme:
- Peptisk mavesår og duodenalsår (i den akutte fase og anti-tilbagefaldsbehandling) inkl. forårsaget af Helicobacter pylori (som en del af kombinationsterapi);
- Gastroøsofageal reflukssygdom, refluksøsofagitis, inkl. erosiv (i den akutte fase og anti-tilbagefaldsbehandling);
- Hypersekretoriske tilstande (Zollinger-Ellison syndrom, stressår i mave-tarmkanalen, polyendokrin adenomatose, systemisk mastocytose);
- Erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen forårsaget af indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
Hos børn bruges medikamentet Omeprazol til behandling af følgende sygdomme:
- Gastroøsofageal reflukssygdom hos børn over 2 år.
- Duodenalsårssygdom forårsaget af Helicobacter pylori (som del af kombinationsterapi) hos børn over 4 år.

Anvendelsesmåde:
Omeprazol-kapsler tages normalt om morgenen uden at tygge med en lille mængde vand (umiddelbart før eller under måltider).
Voksne
Med forværring af mavesår, gastroøsofageal reflukssygdom og gastropati forårsaget af indtagelse af NSAIDs - 20 mg 1 gang om dagen.
For patienter med svær gastroøsofageal reflukssygdom øges dosis til 40 mg en gang dagligt.
Behandlingsforløbet for duodenalsår er 2-4 uger, om nødvendigt - 4-5 uger; med gastrisk mavesår, med gastroøsofageal reflukssygdom, med erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (GIT) forårsaget af indtagelse af NSAID - inden for 4-8 uger.
Reduktion af symptomer og mavesår i de fleste tilfælde forekommer inden for 2 uger. Patienter, der ikke har fuldstændigt ardannelse i mavesåret efter et to-ugers kursus, skal behandlingen fortsættes i yderligere 2 uger.
Patienter, der er modstandsdygtige over for behandling med andre antiulcerende stoffer, ordineres 40 mg pr.

Behandlingsforløbet for duodenal ulcersygdom - 4 uger, for gastrisk mavesår og gastroøsofageal reflukssygdom - 8 uger.
Med Zollinger-Elysson syndrom - normalt 60 mg 1 gang om dagen; om nødvendigt øges dosis til 80-120 mg / dag (dosis er opdelt i 2 doser).
Til forebyggelse af gentagelse af mavesår - 10 mg 1 gang om dagen.
Til udryddelse af Helycobacter pylori anvendes "trippel" terapi (i 1 uge: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klarithromycin 500 mg - 2 gange om dagen; eller omeprazol 20 mg, klarithromycin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 en gang dagligt; enten omeprazol 40 mg en gang dagligt, amoxicillin 500 mg og metronidazol 400 mg - 3 gange om dagen) eller "dobbelt" terapi (inden for 2 uger: omeprazol 20-40 mg og amoxicillin 750 mg - 2 en gang dagligt eller omeprazol 40 mg - en gang dagligt og klarithromycin 500 mg - 3 gange om dagen eller amoxicillin 0,75-1,5 g - 2 gange om dagen).
I særlige situationer. I tilfælde af leversvigt ordineres 10-20 mg 1 gang om dagen (ved alvorlig leversvigt bør den daglige dosis ikke overstige 20 mg); i tilfælde af nedsat nyrefunktion og hos ældre patienter, kræves ingen dosisjustering.
børn
I tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom hos børn over 2 år (vejer mere end 20 kg), ordineres 20 mg en gang dagligt. Om nødvendigt kan dosis øges til 40 mg en gang dagligt. Behandlingsvarigheden er 4-8 uger.
I tilfælde af duodenalsårssygdom forårsaget af Helicobacter pylori (som en del af kombinationsterapi) hos børn over 4 år:
børn, der vejer 15-30 kg i 1 uge: omeprazol 10 mg, amoxicillin 25 mg / kg, klarithromycin 7,5 mg / kg kropsvægt - 2 gange om dagen (mens kapselindholdet hældes i 50 ml drikkevand, bland, mål halvt og giv barnet en drink);
børn, der vejer 31-40 kg i 1 uge: omeprazol 20 mg, amoxicillin 750 mg, klarithromycin 7,5 mg / kg kropsvægt - 2 gange om dagen;
børn, der vejer mere end 40 kg i 1 uge: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1000 mg, klarithromycin 500 mg - 2 gange om dagen.
Hvis du har svært ved at sluge en hel kapsel, kan du sluge dens indhold efter åbning eller resorption af kapslen, eller du kan blande indholdet i kapslen med en let syrnet væske (juice, yoghurt) og bruge den resulterende suspension inden for 30 minutter.

Bivirkninger:
Meget ofte - 1/10 af aftaler (≥ 10%); ofte - 1/100 aftaler (? 1%,? 10%); sjældent - 1/1000 aftaler (≥ 0,1%, ≥ 1%); sjældent - 1/10000 aftaler (≥ 0,01%, ≤ 0,1%); meget sjældent (inklusive isolerede tilfælde) - mindre end 1/10000 (? 0,01%).
Fra fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, diarré, forstoppelse, kvalme, opkast, flatulens (i de fleste tilfælde øges sværhedsgraden af ​​disse fænomener ved fortsættelse af terapien); sjældent - øget aktivitet af "leverenzymer" (reversibel); sjældent - mikroskopisk colitis, en ændring i tungenes farve til brun-sort og udseendet af godartede cyster i spytkirtlerne, når de bruges samtidig med clarithromycin (fænomenerne er reversible og forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingen); meget sjældent - tørhed i mundslimhinden, stomatitis, candidiasis, pancreatitis hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - hepatitis (inklusive.

med gulsot), leverdysfunktion.
Fra nervesystemet: ofte - hovedpine, døsighed, sløvhed (forværres ved langvarig behandling); sjældent - svimmelhed, søvnløshed, svimmelhed; sjældent - paræstesier, forvirring, hallucinationer, især hos ældre patienter eller i alvorlig sygdom; meget sjældent - angst, agitation, depression, især hos ældre patienter eller med alvorlig sygdom, hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom - encefalopati.
Fra sanseorganernes side: sjældent - synsforstyrrelser inkl. fald i synsfelter, fald i skarphed og klarhed i visuel opfattelse, nedsat auditiv opfattelse inkl. "ring i ørerne" (forsvinder normalt efter afbrydelse af behandlingen); sjældent - smagsforstyrrelser (forsvinder normalt efter seponering af behandlingen).
Fra siden af ​​muskuloskeletalsystemet: sjældent - brud på ryghvirvler, håndledsben, lårhoved (se afsnittet "Særlige instruktioner"); sjældent - myalgia, arthralgi; meget sjælden - muskelsvaghed.
Fra siden af ​​hæmatopoiesis: sjældent - hypokrom mikrocytisk anæmi hos børn; meget sjældent - reversibel trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, pancytopeni.
På hudens side: sjældent - urticaria, hududslæt og / eller kløe, fotosensibilisering, eksudativ erythema multiforme, alopecia, øget sved; meget sjælden - Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.
Allergiske reaktioner: meget sjældent - udslæt, angioødem, feber, feber, bronkospasme, allergisk vaskulitis, anafylaktiske reaktioner / chok.
Fra urinvejen: sjældent - interstitiel nefritis.
Andre: sjældent - perifert ødem (forsvinder normalt efter seponering af behandlingen); sjældent - lidelse, hyponatræmi; meget sjældent - gynecomastia; hyppighed ukendt - hypomagnesæmi (se afsnittet "Særlige instruktioner").

Kontraindikationer:
Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Omeprazol er:
- Overfølsomhed over for omeprazol eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet; fruktoseintolerance, sucrase / isomaltase mangel, glukose-galactose malabsorption; samtidig modtagelse med atazanavir, johannesurt, erlotinib og posaconazol; samtidig brug af klarithromycin hos patienter med nedsat leverfunktion.
- Børn under 2 år og / eller vejer under 20 kg (ved gastroøsofageal reflukssygdom).
- Børn under 4 år (ved behandling af duodenalsår forårsaget af He-licobacter pylori).
- Børn under 18 år for alle indikationer undtagen gastroøsofageal reflukssygdom og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori.
- Anvendelse under graviditet

Graviditet:
Forskningsresultater viser ingen bivirkning på graviditet, føtal og nyfødt sundhed.
Omeprazol kan bruges under graviditet og amning. Omeprazol udskilles i modermælk, men når det bruges i terapeutiske doser, er virkningen på barnet usandsynlig.

Overdosis:
Symptomer på en overdosering med Omeprazol er synsnedsættelse, døsighed, agitation, hovedpine, øget sved, tør mund, kvalme, takykardi. Der er ingen specifik modgift. Symptomatisk behandling.
Brug sammen med andre lægemidler Når det anvendes samtidig med omep-razol, kan absorptionen af ​​keto-conazol mindskes.
Ligesom andre lægemidler, der sænker surhedsgraden af ​​gastrisk juice, kan behandling med omeprazol føre til et fald i absorptionen af ​​ketoconazol, itraconazol, posaconazol og erlotinib samt til en stigning i absorptionen af ​​medikamenter, såsom digoxin. Samtidig indgivelse af omeprazol i en dosis på 20 mg 1 gang om dagen og digoxin med 10% øger biotilgængeligheden af ​​digoxin (biooxtilgængeligheden af ​​digoxin steg op til 30% hos 20% af patienterne).
Omeprazol kan reducere absorptionen af ​​vitamin B12 ved langvarig brug.
Omeprazol bør ikke anvendes samtidig med præparater af Johannesurt på grund af den udtalt klinisk signifikante interaktion.
Når omeprazol tages sammen med clarithromycin eller erythromycin, øges koncentrationen af ​​omeprazol i blodplasmaet.
Når det bruges samtidig med omep-razol, falder arealet under koncentration-tidskurven for atazanavir med 75%, derfor er deres samtidige anvendelse kontraindiceret.
Som en hæmmer af cytochrome P450 kan omeprazol øge koncentrationen og mindske udskillelsen af ​​warfarin, diazepam, indirekte antikoagulantia, phenytoin, såvel som imipramin, clomipramin, citalopram, hexabarbital, disulfiram (lægemidler, der metaboliseres af CYP19 i leveren) kan kræve dosisreduktion af disse lægemidler.
Med den samtidige anvendelse af methotrexat med protonpumpehæmmere blev der observeret en svag stigning i koncentrationen af ​​methotrexat i blodplasma hos nogle patienter. Når du behandler med høje doser methotrexat, skal du midlertidigt stoppe med at tage omeprazol.
Samtidig modtagelse af omeprazol med amoxicillin eller metronidazol påvirker ikke koncentrationen af ​​omeprazol i blodplasma.
Ved anvendelse af omeprazol sammen med koffein, theophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporin, lidocaine, quinidin, phenacetin, budesonid, antacida, estradiol, der er ikke fastslået nogen klinisk signifikant interaktion.

Opbevaringsbetingelser:
Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 15 til 25 ° C.

Udgivelsesformular:
Omeprazol 20 mg kapsler.
10 kapsler i en blisterbåndemballage. 3 kontrolcellepakker sammen med brugsanvisningen placeres i en karton.

Sammensætning:
1 kapsel Omeprazol indeholder 20 mg omeprazol.

Derudover:
Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces (især med mavesår), da behandling, der maskerer symptomerne, kan forsinke den korrekte diagnose.
Modtagelse samtidig med mad påvirker ikke lægemidlets effektivitet.
Nedsat gastrisk syreindhold inkl. og når det bruges sammen med protonpumpeblokkere, øger antallet af bakterier i fordøjelseskanalen, hvilket øger risikoen for gastrointestinale infektioner.
På grund af et fald i udskillelsen af ​​saltsyre øges koncentrationen af ​​chromo-granin A (CgA). En stigning i koncentrationen af ​​CgA i blodplasma kan påvirke resultaterne af undersøgelser til påvisning af neuroendokrine tumorer. For at forhindre denne effekt er det nødvendigt midlertidigt at stoppe med at tage omeprazol 5 dage før undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​CgA.
Hos patienter med alvorlig leversvigt er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge parametrene for "leverenzymer" under behandling med Omeprazol.
Lægemidlet indeholder saccharose, derfor er det kontraindiceret til patienter med medfødte sygdomme i kulhydratmetabolisme (fruktoseintolerance, sucrase / isomaltase-mangel, glukose-galactose-malabsorption).
Når du behandler erosive og ulcerative læsioner forbundet med indtagelse af NSAID'er, skal du nøje overveje muligheden for at begrænse eller afbryde NSAID'er for at øge effektiviteten af ​​antiulcerterapi..
Lægemidlet indeholder natrium, som skal tages i betragtning hos patienter på en kontrolleret natriumdiæt.
Risiko / fordel-forholdet ved langvarig (mere end 1 år) vedligeholdelsesbehandling med Omeprazol bør vurderes regelmæssigt. Der er tegn på en øget risiko for brud på rygsøjlen, håndleddet og lårbenet, hovedsageligt hos ældre patienter, såvel som i nærvær af disponible faktorer. Patienter, der risikerer at udvikle osteoporose, skal have tilstrækkeligt indtag af D-vitamin og calcium.
Der er rapporter om alvorlig hypomagnesæmi hos patienter, der får protonpumpehæmmerbehandling inkl. omeprazol, over 1 år. Patienter, der får omeprazolbehandling i lang tid, især i kombination med digoxin eller andre lægemidler, der reducerer plasma-magnesiumniveauer (diuretika), kræver regelmæssig overvågning af magnesiumniveauer.

Publikationer Om Cholecystitis

Diarré efter rødbeder

Spleen

BrugerkommentarerJeg vil råde dig til at give polysorb i henhold til instruktionerne, det er sikkert, og du bliver ikke nødt til at vente længe på effekten, som efter smektit eller enterosgel

Menneskelige organer: milten - hvor den er, og hvordan det gør ondt

Spleen

Mennesker er vant til at knytte lidelser i maven med gastritis, sygdomme i leveren, tarme, galleveje og mave. Men ofte er trækkende, gentagne og skarpe smerter forbundet med problemer i miltarbejdet.