logo

Pankreatitis: symptomer på behandling af bugspytkirtlen og behandlinger

Som regel bekymrer vi os oftest om sundheden i hjertet og blodkarene, sjældnere - leveren eller nyrerne, næsten ikke husker bugspytkirtlen. I mellemtiden er dette organ vigtigt for den normale funktion af kroppen. Det er der syntese af insulin finder sted - et hormon, der regulerer næsten alle biokemiske processer inde i cellen. Og det er bugspytkirtlen, der producerer fordøjelsesenzymer, der sikrer det normale forløb i processerne med fordøjelse af fødevarer og absorption af næringsstoffer. I modsætning til almindelig overbevisning forekommer faktisk fordøjelsestrinnet ikke i maven, men i tyndtarmen, hvor bugspytkirtelsaft trænger ind.

Pankreatitis: hvad er denne sygdom, og hvad er dens manifestationer?

Betændelse i bugspytkirtlen kaldes pancreatitis. Dens manifestationer er ganske karakteristiske: meget stærk, skarp smerte i øvre del af maven, som udstråler til ryggen eller omslutter bagagerummet og ikke lettes af traditionelle smertestillende midler. En anden karakteristisk klage er overdreven, gentagen opkast, som heller ikke kan stoppes derhjemme med konventionelle antiemetika. Derudover bemærker lægen muskelspænding i øvre del af maven under undersøgelsen..

Disse tegn - den klassiske triade af symptomer - er karakteristiske for både akut pancreatitis og forværring af kronisk pancreatitis..

Men i en kronisk proces, det vil sige med betændelse, der varer i mange måneder og år, ud over smerter, er der også tegn på eksokrin pancreasinsufficiens (mangel på fordøjelsesenzymer), blandt dem:

  • oppustethed, rumling, mavesmerter;
  • pludselig udtalt trang til afføring;
  • rigelig, stødende, fedtholdig afføring flyder på vandoverfladen;
  • vægttab hos børn - vækst og udviklingsforsinkelser.

Disse manifestationer opstår på grund af det faktum, at ikke fuldt fordøjede fødevarer ikke kommer ind i blodbanen for at forsyne kroppen med næringsstoffer, men forbliver i tarmlumen og irritere den.

Betændelse i bugspytkirtlen: årsager

Uanset betændelse i bugspytkirtlen - akut eller kronisk, set fra medicinsk statistik, er dens vigtigste årsag et overskud af alkohol. Dens overdreven brug forårsager op til 55% af akut [1] og op til 80% af kronisk pancreatitis [2].

Andre mulige årsager til akut pancreatitis:

  • Sygdomme i galdekanalen (35%). Med øget tryk i galdekanalerne begynder deres indhold at blive kastet i de tilstødende (og har en udløb) kanaler i bugspytkirtlen. Galle beskadiger væv, der normalt ikke bør komme i kontakt med det, hvilket forårsager betændelse.
  • Pankreatisk traume (4%). Det kan være både indenlandske (slag, trafikulykker osv.) Og forårsaget af handlinger fra læger under operation eller diagnostiske test.
  • Andre årsager (6%): vira (hepatitis, fåresyge, cytomegalovirus), tumorer og andre sygdomme i nabolande organer, indtagelse af visse medicin (hormoner, nogle antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaktioner (anafylaktisk chok), autoimmune processer.

Årsagerne til kronisk pancreatitis er ikke alt for forskellige fra årsagerne til akut. Alkohol er også i første omgang her, og sygdomme i galdekanalen er på andenpladsen. Følgende følger i faldende rækkefølge efter:

  • medicinsk pancreatitis;
  • idiopatisk pancreatitis (tilstande, når årsagen til betændelsen ikke kan identificeres);
  • pancreatitis af en autoimmun art;
  • betændelse forårsaget af metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse af parathyreoidea-kirtlerne, metaboliske forstyrrelser i hæmoglobin, dyslipidæmi)
  • rus, inklusive egne metaboliske produkter i nyresvigt (uræmi);
  • fordøjelsesfri pancreatitis (forårsaget af proteinmangel og overskydende fedt i kosten);
  • infektioner;
  • systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
  • utilstrækkelig blodforsyning (åreforkalkning);
  • trauma;
  • indsnævring af kanalen, både medfødt og erhvervet (komprimering af en tumor);
  • rygning.

Separat er der en sådan årsag til kronisk pancreatitis som en arvelig genmutation, der koder for syntesen af ​​fordøjelsesenzymet trypsin. Disse pancreatitis begynder normalt i en ret ung alder og uden nogen åbenbar grund..

Farlige konsekvenser af pancreatitis

Den farligste komplikation af akut pancreatitis er pancreasnekrose. Dette er en tilstand, når fordøjelsesenzymer, i stedet for at udskilles gennem kanalerne, ind i tarmhulen, fra celler, der er ødelagt af inflammation, går direkte til bugspytkirtelens væv og faktisk fordøjer selve organet. Det er en af ​​de største dødsårsager ved akut pancreatitis..

Men selv hvis denne fare kan undgås, forsvinder sygdommen ikke uden konsekvenser..

Enhver betændelse - uanset om det er akut eller kronisk - forstyrrer organets normale funktion. Hvis vi taler om bugspytkirtlens arbejde, falder det først og fremmest dens eksokrine funktion. Dette betyder, at der produceres for få enzymer til normal fordøjelse, absorptionen af ​​næringsstoffer forringes, hvorfra hele kroppen lider. Vægttab observeres. Der er tegn på mangel på vitaminer (primært fedtopløseligt A, D, K), som kan manifestere sig som skrøbelighed i knogler, tør hud og hår, blødning. Jernmangel fører til anæmi. Et fald i koncentrationen af ​​fedt i kroppen forstyrrer den normale syntese af kønshormoner (fedt er den eneste kilde, hvorfra de produceres). Libido er forringet, arten af ​​kropshår ændrer sig. Proteinmangel fører til muskelspild og ødemer.

Foruden enzymer syntetiserer bugspytkirtlen også bicarbonater - stoffer, der baserer det sure indhold fra maven. Når deres antal falder, dannes der ikke et alkalisk miljø for fødevareklumpen, og det skader slimhinden i tolvfingertarmen. På grund af dette vises mavesår..

Hvis den inflammatoriske proces varer lang tid, og de fleste af pancreascellerne, der producerer insulin, dør, udvikles diabetes mellitus. Dette sker i kronisk pancreatitis i ca. 10% af tilfældene [3].

Da det betændte væv altid svulmer, kan det komprimere udskillelseskanalen i galdeblæren, der løber gennem hovedet af bugspytkirtlen. Hvis hævelsen er så stærk, at den normale udstrømning af galden forstyrres, kan gulsot begynde (op til 3% af tilfældene).

Derudover er det bevist [4], at der er en direkte forbindelse mellem kronisk betændelse i bugspytkirtlen og dens ondartede transformation..

Diagnose af betændelse i bugspytkirtlen

Ved diagnosticering af en akut betændelse i bugspytkirtlen er lægen opmærksom på patientens karakteristiske klager. Under en blodprøve findes inflammatoriske ændringer (øget ESR og leukocytter), og mere end tre gange øget aktivitet af enzymer (amylase eller blodlipase) observeres. Ultralydundersøgelse hjælper med at bestemme ændringer i selve organet, men magnetisk resonansafbildning eller computertomografi (hvis disse to typer undersøgelser er tilgængelige) er mere pålidelige. Hvis du er i tvivl (og hvis det relevante udstyr er tilgængeligt), kan lægen ordinere en laparoskopi.

For at diagnosticere kronisk pancreatitis skal du normalt udføre:

  • Blodprøver. Med deres hjælp bestemmes tegn på inflammation, øget amylaseaktivitet, dysproteinæmi, kendetegnet ved et ændret forhold mellem proteiner i blodplasmaet, eller hypoproteinæmi, hvilket indikerer et generelt fald i proteinindholdet i blodet.
  • Afføring analyse er almindelig. Ved særlig farvning under mikroskop er ufordøjede fedtstoffer synlige, og hvis situationen allerede er forsømt, er ufordøjede muskelfibre.
  • Analyse af fæces til enzymaktivitet, oftest er det bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​pancreas-elastase-1 i fæces. Ved kronisk pancreatitis reduceres den.
  • Duodenal intubation med indholdsanalyse (udføres om muligt). Processen er som følger: Patienten sluger en særlig sonde, der når tolvfingertarmen; derefter injiceres han med en medicin, der stimulerer produktionen af ​​pancreas sekreter; de opnåede prøver undersøges for aktiviteten af ​​enzymer trypsin, lipase og indholdet af bicarbonater - et alkalisk underlag, der er nødvendigt for normal fordøjelsesenzymer.
  • Ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen (også computertomografi eller magnetisk resonansafbildning) - giver dig mulighed for direkte at vurdere strukturen og strukturen i organet.

Derudover kan et fald i sværhedsgraden af ​​forstyrret fordøjelse efter adskillige dages indtagelse af bugspytkirtlenzymer betragtes som et indirekte tegn på udviklingen af ​​pancreatitis..

Behandlingstiltag for pancreatitis

Pankreatitis er en livstruende patologi, derfor bør kun en læge ordinere behandling.

Hvis vi taler om akut pancreatitis, skal patienten indlægges på et kirurgisk hospital. I de første tre dage er det nødvendigt at observere sult: op til det faktum, at hele indholdet af maven fjernes med en sonde. En ispakke påføres maven, og sengeleje ordineres. Denne klassiske formel kaldes "kulde, sult og hvile", og med den begynder behandlingen med både akut pankreatitis og forværring af kronisk pancreatitis.

I det første tilfælde er sådanne foranstaltninger naturligvis ikke begrænsede. For at reducere smerter og gendanne den normale udstrømning af bugspytkirtelsaft, ordineres antispasmodika. Da smerten kan være meget alvorlig, henvises der undertiden til narkotiske smertestillende midler. For at reducere pancreasaktiviteten ordineres somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning, somatostatin eller terlipressin.

Afhængigt af patientens tilstand tager de symptomatisk behandling, hvilket gør det muligt at rette visse ændringer i hans krop. Kan udpege:

  • lægemidler, der normaliserer blodtrykket;
  • midler, der understøtter den normale funktion af hjertet;
  • antibiotika mod purulent betændelse osv..

For at fjerne giftige produkter med betændelse fra blodet bruger de infusionsterapi (såkaldte dråber). Hvis pancreasnekrose udvikles, opereres patienten og fjerner de døde områder i bugspytkirtlen.

I tilfælde af forværring af kronisk pancreatitis, som allerede nævnt, anbefales regimet med "kulde, sult og hvile" som allerede nævnt. Efter denne periode, hvis tilstanden tillader det, kan du begynde at spise. Først - velkogt grød, gelé, mosesupper. Lad gradvist skifte til fast mad.

Diæten skal indeholde meget protein, bedre end mejeri eller soja. Det anbefales at begrænse brugen af ​​produkter med ildfast animalsk fedt (med svinekød, lam), men vegetabilske og mælkefedtstoffer er ikke forbudt. Derudover er det uønsket at vælge mejeriprodukter med lavt fedtindhold. Ikke kun er de tilladt, men anbefales endda (med forbehold af anvendelse af enzymer og normal tolerance for sådan mad) fedtholdige desserter, jordnøddesmør og andre produkter af denne art. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stegt, røget, saltet på tom mave eller starte et måltid med fedtholdige buljonger rig på ekstraktiver..

I mellemtiden er ikke kun diæt nødvendigt, men også medicin. For at lindre smerter anbefales det at tage smertestillende og antispasmodika. Pankreatiske enzymer har også en smertestillende virkning - de giver hvile til det berørte organ [5] under måltider. Enzympræparater ordineres løbende for eksokrin pancreasinsufficiens. De gendanner normal fordøjelse, så alle væsentlige næringsstoffer kan optages. Og for at bevare deres virkning og gendanne et normalt miljø i tolvfingertarmen, ordineres H2-blokkere eller protonpumpehæmmere, som reducerer surhedsgraden af ​​gastrisk juice.

Præparat i bugspytkirtlen enzym

Præparater, der indeholder pancreas-enzymer, har eksisteret i lang tid. Men takket være deres moderne form, og disse er mikrokugler eller mikrogranuler, op til 2 mm i diameter, er disse lægemidlers maksimale effektivitet mulig..

Micrazim ® [6] - et produkt, der indeholder lipaser, proteaser og amylaser i bugspytkirtlen af ​​animalsk oprindelse, samt enzymer, der fordøjer henholdsvis fedt, proteiner og kulhydrater. Enzymerne er lukket i mikroperler med en syrebestandig membran, der beskytter dem mod inaktivering i maven. Til gengæld pakkes mikrogranuler i kapsler, der indeholder 10.000 U eller 25.000 U aktive enzymer.

En gang i maven opløses gelatinekapslen. Under påvirkning af peristaltiske bevægelser blandes mikrogranuler jævnt med mad og trænger gradvist ind i tarmlumen. I et alkalisk miljø inde i tolvfingertarmen opløses deres membran, og enzymerne begynder at "arbejde". Den maksimale aktivitet af enzymer noteres inden for 30 minutter efter at have spist.

Du skal tage Micrasim® til hvert måltid - med undtagelse af snacks, der ikke indeholder fedt (grøntsagsalat uden dressing, frugtsaft, te med sukker uden mælk osv.). Normalt er en kapsel nok med et måltid, da den indeholder en tilstrækkelig mængde enzymer, der bidrager til normalisering af fordøjelsen. Hvis det er vanskeligt at sluge en kapsel, kan du åbne den, men under ingen omstændigheder bør du tygge eller på en eller anden måde slibe mikrogranulerne: på grund af dette vil den beskyttende skal kollapse, og enzymerne mister deres aktivitet.

Den vigtigste indikation for brug af Micrasim ® kapsler er kronisk pancreatitis uden forværring. Derudover bruges middel til exokrin pancreasinsufficiens af enhver oprindelse: på grund af cystisk fibrose, efter operationer i bugspytkirtlen, efter resektion af maven eller tyndtarmen. Sunde mennesker kan bruge Micrasim ® til at reducere stressen i bugspytkirtlen fra overspisning, især når man spiser fedtholdige fødevarer.

Micrasim® er kontraindiceret i akut pancreatitis og forværring af kronisk pancreatitis såvel som i tilfælde af individuel intolerance.

Lægemidlet er inkluderet på VED-listen, tilgængelig uden recept.

* Registreringscertifikatnummer i det statslige lægemiddelregister - LS-000995 dateret 18. oktober 2011.

Vær barmhjertig med bugspytkirtlen! Sådan beskytter du dig mod pancreatitis

I moderne medicin er der mange farlige sygdomme, der omdannes til kroniske sygdomme, der fører til komplikationer og handicap, og i en forsømt form, til døden. Ifølge statistikker er pancreatitis almindelig. Akut pancreatitis diagnosticeres årligt hos mere end 50 tusinde patienter i Den Russiske Føderation. Mænd er mest tilbøjelige til dette..

Hvad er faren for pancreatitis? Af flere årsager er der et fald i tålmodighed i bugspytkirtelkanalerne, og der udvikler betændelse. Stoffer, der udskilles af kirtlen, er beregnet til at komme ind i tolvfingertarmen, og med ændringer i funktionalitet forbliver de i kirtlen og begynder at ødelægge (selvfordøje) kirtlen. Cyklussen til produktion af enzymer og hormoner, der regulerer kroppens levetid, forstyrres. Processen ledsages af frigivelse af toksiner, der, ind i blodbanen, påvirker andre organer, forårsager skade, ændrer og ødelægger væv.

Akutte komplikationer

Komplikationer af akut pancreatitis er opdelt i tidligt og sent. De tidlige udvikler sig sammen med de første manifestationer af det kliniske billede af pancreatitis. Sene dukker ofte op efter nogle få uger og er i de fleste tilfælde forbundet med tilføjelsen af ​​en sekundær infektion.

Tidlige komplikationer af akut pancreatitis er forårsaget af penetration af bugspytkirtlenzymer og partikler af dødt væv fra det berørte organ i blodbanen. Det første sted med hensyn til udbredelse indtages af hypovolemisk chok, hvis hovedfaktorer for forekomsten anses for at være alvorlig forgiftning af kroppen og et udtalt smertesyndrom. En anden af ​​de mest almindelige konsekvenser er enzymatisk diffus eller aseptisk pancreatitis. Dens fare ligger i ophobning af enzymer, der aggressivt påvirker mavehulen.

Andre tidlige komplikationer inkluderer:

  • respirationssvigt;
  • pleurisy er en tilstand, i hvilken betændelse i pleura opstår, som er ledsaget af ophobning af væske i dens hulrum;
  • atelektase af en af ​​lungerne;
  • akut leversvigt - manifesteret ved en gulaktig skær i huden og slimhinderne;
  • akut toksisk hepatitis - leverskade, der udvikler sig ved påvirkning af shock og patologiske virkninger af enzymer. En særlig risikogruppe er patienter med pancreatitis, der allerede har en kronisk inflammatorisk proces i leveren, galdeblæren eller galdekanalerne;
  • forstyrrelse af det kardiovaskulære system;
  • intern blødning;
  • udvikling af betændelse i bughinden. I den akutte form af betændelse i bugspytkirtlen er vævsopdelingen opdelt i aseptisk og purulent;
  • psykiske lidelser - dannes på baggrund af svær rus, som ofte påvirker hjernen. I de fleste tilfælde udvikler psykose den anden eller tredje dag efter symptomerne på den underliggende lidelse. Dens varighed er flere dage;
  • vaskulær trombose.

Sent komplikationer af akut pancreatitis begynder at dannes efter, at patientens tilstand er normaliseret, hvilket opnås ved hjælp af et kompleks af konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Disse komplikationer forlænger den tid, patienten er på hospitalet, og reducerer også betydeligt procentdelen af ​​gunstig prognose ved akut pancreatitis.


Degenerative og purulente komplikationer af akut pancreatitis

Sen konsekvenser af akut pancreatitis:

  • dannelse af abscesser eller abscesser i bughulen;
  • udseendet af pancreasfistler - meddelelser fra nærliggende indre organer;
  • parapancreatitis - betændelse i den purulente natur af vævene, der omgiver det berørte organ;
  • organnekrose;
  • udvikling af pseudocyster - repræsenterer dannelsen af ​​en kapsel fra bindevæv;
  • pylephlebitis - involvering i portalvenens patologi;
  • forekomst af tumorer, ofte af ondartet karakter;
  • blodforgiftning er det, der er mest farligt for akut pankreatitis.

Hvad er pancreatitis, og hvilke typer det er

Pankreatitis er en farlig inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen med smertefulde symptomer og muligheden for komplikationer, hvilket kan føre til meget alvorlige konsekvenser.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces forbliver enzymerne i bugspytkirtlen, som skal udskilles og strømme gennem forbindelseskanalen i kirtlen ind i tolvfingertarmen, hvor de deltager i processen med at nedbryde mad, forblive i kirtlen og begynde at fordøje den selv.

Sygdommen kan udvikle sig på grund af en genetisk disponering. Men i de fleste tilfælde er det forbundet med en krænkelse af kosten og kroniske inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet..

Forudsætninger og risikofaktorer for sygdommen:

  • ubalanceret og / eller upassende ernæring;
  • alkoholforbrug;
  • forkert valgt lægemiddelbehandling for andre sygdomme (hormoner, antibakterielle lægemidler);
  • galdestensten og andre sygdomme i galdeblæren;
  • mavesår og kirurgi i maven;
  • abdominal traume;
  • viral hepatitis B og C;
  • krænkelse af metaboliske processer i kroppen og en skarp ændring i hormonelle niveauer.

Sygdommen er klassificeret i tre kategorier: akut, kronisk og reaktiv pancreatitis..

Komplikationer af den kroniske form

Komplikationer ved kronisk pancreatitis er ofte organskader, der er funktionelt forbundet med bugspytkirtlen. Blandt denne gruppe af konsekvenser skiller sig ud:

  • reaktiv hepatitis;
  • udvikling af kolestase med eller uden gulsot;
  • cholecystitis;
  • purulent cholangitis.

På grund af kirtelens nærhed til membranen udtrykkes ofte komplikationer af kronisk pancreatitis, såsom lungebetændelse eller reaktiv pleurisy..

Gastroenterologer og onkologer har bevist forholdet mellem den kroniske form af sygdommen og dannelsen af ​​kræft i bugspytkirtlen. Hos patienter, der lider af en lignende lidelse i mere end tyve år, varierer forekomsten af ​​onkologi fra 4 til 8%.

Indtræden af ​​sekundær diabetes mellitus har længe været betragtet som en af ​​de mest almindelige komplikationer ved kronisk pancreatitis. Hvert år forekomsten af ​​en sådan sygdom stiger sandsynligheden for diabetes mellitus med 3%. Men hvis udseendet af betændelse havde en alkoholisk etiologi, øges risikoen markant.

Andre konsekvenser, der er farlige for kronisk pancreatitis, inkluderer:

  • forekomsten af ​​erosioner og mavesår i fordøjelsessystemets slimhinder;
  • jernmangelanæmi;
  • Gerd;
  • portal hypertension;
  • ascites - akkumulering af en stor mængde væske i bughulen;
  • åreknuder i spiserøret;
  • posthemorrhagisk anæmi;
  • sammenbrud i lungevæv - på baggrund af dets presning, en forstørret bugspytkirtel;
  • dannelse af sten i kanalerne;
  • peritonitis;
  • septisk tilstand.


Komplikationer af kronisk pancreatitis

Advarselsskilte: hvornår man skal gå til hospitalet

Anfald af sygdommen opstår efter at have spist fedtholdige fødevarer: det gør ondt i øverste højre side af maven. Smerter med varierende intensitet kan udstråle til venstre side af maven, ryggen og under ribbenene og intensiveres en time efter at have spist - denne symptomatologi er mere karakteristisk for den kroniske form.

Situationen forværres af det faktum, at det ikke er muligt at lindre smertesymptomer ved hjælp af konventionelle smertestillende midler og krampeløsende midler. Et angreb af akut pancreatitis forårsager et livstruende smertestød hos en person. For at lindre patientens tilstand under et angreb anbefaler læger at krølle op eller vippe hovedet på knæene.

  • non-stop opkast, bøjning;
  • grødet fedt afføring med partikler af ufordøjet mad;
  • oppustethed forekommer, flatulens;
  • svimmelhed, svaghed.

For korrekt fordøjelse af mad skal bugspytkirtlen producere bugspytkirtelsaft i den rigtige mængde. De første tegn på en krænkelse af hendes arbejde er halsbrand og tyngde i maven. Den tidligste fase af pancreatitis er kendetegnet ved tilbagevendende mavesmerter, oppustethed og vedvarende bøjning..

Nogle eksperter mener, at den kroniske form er mere farlig, fordi i tilfælde af akut smerte, der ikke kan lettes af antispasmodika, vil en person straks konsultere en læge, og den inflammatoriske proces vil ikke blive til en kronisk form. Den svage fase af pancreatitis vil ikke tvinge en person til radikalt at genoverveje kosten, starte medikamentbehandling. Ofte forstår folk ikke den livsfare, som betændelse i bugspytkirtlen udgør: kronisk betændelse vil uundgåeligt føre til diabetes..

Hvis du har farlige symptomer, anbefaler lægerne, at du ringer til en ambulance og forbereder dig på en mulig indlæggelse.

Poliklinisk undersøgelse og behandling i hospitaler er nødvendig for at stille den korrekte diagnose, da det er umuligt at gøre dette med en ekstern undersøgelse (mindst en ultralyd er påkrævet).

Vejrudsigt

Kompliceret akut pancreatitis er kendetegnet ved en høj dødelighed. Dens indikatorer kan nå op til 15%, og med udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser, især pancreasnekrose, stiger den til 70%.

Hovedfaktoren for død af pancreatitis er purulent-septiske komplikationer, der ofte forekommer i kombination med multipel organsvigt og alvorlig rus.

Patientens indtagelse af alkoholholdige drikkevarer spiller en vigtig rolle i prognosen for akut pancreatitis. I tilfælde af fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer observeres en ti-årig overlevelsesrate hos mere end 80% af patienterne. Men når patienten fortsætter med at drikke alkohol, halveres denne indikator..

Ved vævsnekrose i organet forekommer død i 50% af tilfældene.

Prognosen for kronisk pancreatitis afhænger i vid udstrækning af flere faktorer, nemlig:

  • patientens alderskategori;
  • den individuelle karakter af sygdomsforløbet;
  • den påvirkede organs generelle tilstand;
  • tilstedeværelse eller fravær af komplikationer.

Overlevelsesraten for patienter med en kronisk form i en periode på ti år når værdier på 70%, tyve år - 45%. Sandsynligheden for dannelse af onkologi er 4% for hvert 25 år af sygdommen.

Handicap når 15%.

Forebyggelse af pancreatitis og dets komplikationer

En patient med pancreatitis bliver nødt til at ændre sin livsstil og kost fuldstændigt samt opgive brugen af ​​giftige stoffer som alkohol og tobak. Eventuelle problemer i mave-tarmkanalen skal behandles omgående og grundigt.

Til forebyggelse bruges traditionel medicin: infusioner af kamille, calendula, som drikkes dagligt på et månedligt kursus i begyndelsen af ​​foråret og efteråret med forværring.

Periodisk smerte i tilfælde af funktionssvigt i bugspytkirtlen forekommer oftest efter kraftigt indtag af alkoholiske drikkevarer eller fedtholdige fødevarer. Det er nødvendigt at overholde dietten nøje: udelad fedt, stegt og sød mad fra kosten samt fødevarer, der indeholder grove fibre. Indfør fraktioneret 4-5 måltider om dagen.

Faren for pancreatitis bør ikke undervurderes. Ved sen diagnose, manglende lægemiddelbehandling og kirurgisk indgreb er sandsynligheden for død ekstremt høj.

Forebyggelse

Forebyggelse af komplikationer i akut forløb er kampen mod udtalt ømhed og beruselse. I et kronisk kursus er forebyggende foranstaltninger:

  • livslang afvisning af dårlige vaner;
  • overholdelse af forskrifterne fra den behandlende læge vedrørende kosten;
  • rettidig behandling af samtidig gastrointestinal patologi;
  • Spa-behandling.

Derudover rådes patienter med en kronisk form til regelmæssigt at blive undersøgt af en gastroenterolog..

Konsekvenserne af kronisk pancreatitis

På baggrund af den kroniske form af pancreatitis forstyrres sekretionen af ​​enzymer. Der vises tegn på nyresvigt, og leveren påvirkes. Sådanne komplikationer observeres hos mennesker med svær alkoholafhængighed..

De mest alvorlige konsekvenser af gastroenterologer inkluderer:

  • blødende;
  • infektiøse patologier;
  • udvikling af kolestase;
  • udvikling og forværring af cholecystopancreatitis
  • miltvenetrombose;
  • kriser;
  • portalvenetrombose.

Hjertemuskulaturen, blodkarens funktion forstyrres. Patienten kan diagnosticeres med kardiopati eller takykardi. Oxygenmangel observeres i organer, vaskulære spasmer opstår. På baggrund af nedsat blodkoagulation, sår heles dårligt, udskrivning fra friske ar vises.

Diagnose af pancreatitis


Når der fastlægges en diagnose, anvendes instrumentale metoder. Patienten får til opgave at gennemgå ultralydundersøgelse, MR af bughulen, radiografi. Nogle gange kræver invasiv angiografi og diagnostisk laparoskopi.

Lægen tager højde for:

  • patologiens historie;
  • analyse af patientklager;
  • patientens livshistorie;
  • inspektionsdata;
  • blodkemi;
  • familie historie;
  • generel blodanalyse.

Egenskaber ved sygdommen

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, ledsaget af nedsat eksokrin funktion. Kirtlens lobuler kvælder, Wirsung-kanalen udvides, hvilket stimulerer produktionen af ​​enzymer til fordøjelse.

Hvis sygdommen ikke behandles, vil nekrotiske processer begynde i nogle betændte områder af organet, og efterhånden som de udvides vil de dække hele bugspytkirtlen.

Virkningen af ​​medikamenter, der er ordineret til behandling af pancreatitis, er primært rettet mod at stoppe enzymsekretion. Dette er den eneste måde at sikre fuldstændig resten af ​​orgelet, helbrede det og gendanne dets funktionalitet..

Alvorlige tilfælde af pancreatitis, ledsaget af destruktive processer, kræver ofte kirurgisk indgreb og delvis eller fuldstændig resektion af organet.

Sandsynligheden for et gunstigt resultat efter behandling af sygdommen

Den tidligere pancreatitis diagnosticeres, og alle forholdsregler tages for at helbrede den (medikamentel behandling, kirurgiske metoder, streng diætterapi), jo bedre er prognosen for bedring og senere liv. Overgang af betændelse til en kronisk form bør ikke tillades, og hvis dette allerede er sket, er det nødvendigt at forsøge at minimere risikoen for forværring. For at gøre dette skal du følge alle anbefalinger fra den behandlende læge om at tage medicin, ernæringsterapi og livsstil..

Betændelse i bugspytkirtlen i bugspytkirtlen er en meget farlig patologisk proces, der ofte fører til livstruende komplikationer, der kræver langvarig seriøs behandling. Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​sådanne tilstande, er det vigtigste at straks konsultere en specialist (gastroenterolog, kirurg, endokrinolog) og følge alle lægens anbefalinger.

Pankreatitis er en sygdom med en høj dødelighed. Den vigtigste dødsårsag er udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Konsekvenserne af den inflammatoriske proces er ret alvorlige og farlige, af denne grund bør du ikke behandle en sådan lidelse foragtelig og overfladisk. Hvis der vises symptomer på et akut angreb eller i perioder med forværring af en kronisk form, skal du straks søge hjælp fra specialister.

Komplikationer af pancreatitis vil variere afhængigt af sygdommens form. Det følger heraf, at konsekvenserne vil være forskellige for akutte og kroniske inflammatoriske processer..

Kompleks kirurgi

Man skal dog ikke tro, at operationer på bugspytkirtlen er elementære. Tværtimod - de er teknisk meget komplekse. Og ikke kun på grund af den ubelejlige anatomiske placering af kirtlen, men også fordi fordøjelsesenzymerne, den producerer i den postoperative periode, arbejder imod patienten. Dette er forskellen mellem denne krop og andre, der opfører sig mere "føjelige". Bugspytkirtlen reagerer ofte meget voldsomt på kirurgisk traume, og efter interventionen kan pancreasnekrose udvikle sig. Desværre har hidtil ingen steder i verden nogen medicin været i stand til at forhindre denne komplikation. Graden af ​​komplikationer efter operationer på dette lunefulde organ, lig med 30-40%, betragtes som et meget godt resultat. Derfor er det meget vigtigt, at en person, der lider af pancreatitis, ikke behandles på noget hospital, men kun i de afdelinger, der er specialiserede i bugspytkirtelsygdomme. Det menes, at hvis en klinik udfører 50 store operationer på dette organ pr. År, er dette en institution i stor skala, og det er mere sikkert at gå dertil. Hvis der er færre sådanne operationer, er der ingen "beskyttende virkning", dvs. oplevelse, der giver høje resultater.

Farlige fænomener af akut pancreatitis

Faren for en akut sygdomsform begynder med angreb, der kan udvikle sig øjeblikkeligt og vare fra flere timer til flere dage. Desuden, jo mere kirtlen påvirkes, jo længere varer angrebet.

Ofte under et angreb udvikler konstant opkast, med galdepartikler, smerter er lokaliseret i øvre del af maven, og dehydrering forekommer. Smertene er så stærke, at det er fyldt med udviklingen af ​​smertestød hos patienten..

Der er ændringer i huden i maven og navlen, hudfarve. Tungen er overvejende hvid, brun i alvorlige tilfælde. Eleverne udvides, oppustethed, urin bliver mørkere, afføring lyser.

For at reducere risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer og livsfare kræves øjeblikkelig lægehjælp. Behandlingen udføres på et hospital.

Typer af akut pancreatitis:

Edematøs er ødem af et sygt organ med små områder af nekrose i fedtvæv i nærheden.

Nekrotisk er en omfattende nekrose af selve organet med blødninger, herunder omkring det i fedtvæv.

Under visse faktorer, for eksempel overskydende fedtaflejring omkring et organ (fedme), bliver edematøs pancreatitis let til nekrotisk.

Hvilke former for kronisk pancreatitis?

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, der kan være akut eller kronisk. Formerne for kronisk pancreatitis er forskellige. Hver af dem er kendetegnet ved visse patologiske ændringer, der forekommer i bugspytkirtlen..

Opmærksomhed! Kronisk pancreatitis forekommer normalt efter det akutte sygdomsstadium og er kendetegnet ved en konstant inflammatorisk proces, som indebærer en funktionsfejl i organet.

Bugspytkirtlen spiller en vigtig rolle i funktionen af ​​hele kroppen, den er involveret i fordøjelsesprocessen. Som et resultat af betændelse falder produktionen af ​​enzymer, uden hvilken den normale behandling af indkommende mad er umulig. Derudover fører en sådan mangel på enzymer til en forringelse i blodcirkulationen i organet, dannelse af ar og fokus på nekrose..

De generelle symptomer på det kroniske sygdomsforløb er som følger:

  • Smerter i varierende grad af intensitet og lokalisering.
  • En stigning i kropstemperatur, som skyldes en aktiv igangværende inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.
  • Blodtryk ustabilitet.
  • Kvalme og opkast, oppustethed og rapning. Der er en blanding af galden, som er opkast, som er forbundet med en krænkelse af udstrømningen af ​​galden på grund af blokering af kanalerne.
  • Gyldenhed i huden og slimhinderne, inklusive øjens sklera.
  • Vægttab.
En af manifestationerne af pankreatitis er gulsot i huden og slimhinderne, inklusive øjens sklera

Generel klassificering af sygdommen

Det er sædvanligt at skelne mellem primær og sekundær kronisk pancreatitis. I tilfælde af den primære form for kronisk pancreatitis udvikles den inflammatoriske proces oprindeligt direkte i bugspytkirtlen. Sekundær opstår på baggrund af andre sygdomme i fordøjelseskanalen.

På grund af dens forekomst er kronisk pancreatitis opdelt i toksisk, autoimmun og arvelig. Toksisk kronisk pancreatitis udvikles som et resultat af alkoholmisbrug, rygning, eksponering for stoffer og toksiner.

En forholdsvis sjælden form af sygdommen er autoimmun pancreatitis, der er kendetegnet ved skade ikke kun på bugspytkirtlen, men også på andre organer. Dette opstår som et resultat af øget immunitetsaktivitet, når kroppens celler påvirkes af virkningen af ​​deres eget immunsystem. Det er også ledsaget af smerter, gulsot, dyspeptiske symptomer, dysfunktion i bugspytkirtlen, asthenisk syndrom. Som et resultat af autoimmun pancreatitis påvirkes lungerne, nyrerne, leveren, spytkirtlerne.

På en note! Den arvelige form af denne sygdom udvikler sig som et resultat af mutationer i de tilsvarende gener. Hos sådanne patienter udvikler symptomer på kronisk pancreatitis i barndommen, og sygdommen udvikler sig hurtigt..

Derudover har de en markant øget risiko for at udvikle pancreasadenocarcinom..

Kliniske former for sygdommen

Der er flere kliniske former for kronisk pancreatitis. Hver af dem har sine egne symptomer og årsager til udvikling. Så det er sædvanligt at skelne mellem følgende former for kronisk pancreatitis:

  • obstruktiv;
  • kalcificerende;
  • parenkymalt;
  • pseudomotorous.

Obstruktiv kronisk pancreatitis er kendetegnet ved et langt løb - fra 6 måneder. Denne form for sygdom er forårsaget af en blokering af kanalen, gennem hvilken bugspytkirtelsaft trænger ind i tolvfingertarmen..

Opmærksomhed! Årsagerne til obstruktiv pancreatitis kan være neoplasmer, der er opstået direkte i dette organ, duodenitis, postoperative ar i bugspytkirtlen, pseudocyster.

Dets symptomer manifesteres af tilbagevendende smerter i øvre del af maven. De intensiveres efter at have spist, især olieagtig og krydret mad, samt når de ligger på ryggen. Grop, oppustethed, kvalme og opkast og løs afføring er almindelige. Derudover observeres gulhed i hud og slimhinder. Dette skyldes en stigning i niveauet af bilirubin i blodet. Som et resultat af denne sygdom kan patienten udvikle diabetes mellitus. Denne form for sygdom kræver kirurgisk behandling..

Obstruktiv kronisk pancreatitis er forårsaget af en blokering i kanalen, gennem hvilken pancreasjuice trænger ind i tolvfingertarmen

Den kalkdannende form er kendetegnet ved dannelse af calciumsten i alle dele af organet. Dette sker oftest på grund af alkoholmisbrug. Derudover dannes cyster i kanalerne, vævsatrofi forekommer. I form af kurset ligner det akut pancreatitis..

Den parenchymale form er kendetegnet ved en krænkelse af bugspytkirtelens sekretoriske funktion. I dette tilfælde forekommer der ikke skader på kanalerne i kirtlen, og der dannes ikke forkalkninger i den. Det er kendetegnet ved et langsomt forløb og fraværet af et udtalt smertesyndrom. Dets kliniske billede slettes ofte, og det bliver derfor vanskeligt at diagnosticere.

Den pseudomuthorøse form af kronisk pancreatitis udvikles som et resultat af dets lange løb (5-15 år). Sygdommen er kendetegnet ved en udvidelse af organet, der opstår på grund af væksten i hovedet af kirtlen og en betydelig stigning i dens kanaler. Ofte bliver denne form for sygdom til kræft. Sygdommen er ledsaget af smerter i bælterne, kvalme, opkast, ustabil afføring, gulsot, vægttab.

Sygdommens sværhedsgrad og fase

Afhængigt af kursets art skelnes 3 grader i sværhedsgraden af ​​kronisk pancreatitis: mild, moderat og alvorlig. Med en mild form for kronisk pancreatitis forekommer forværringer af sygdommen 1-2 gange om året, de er kortvarige. Dybest set forekommer sådanne forværringer som et resultat af underernæring. Når der opstår et smertesyndrom, stoppes det hurtigt med medicin. Efter forværring føler patienten sig tilfredsstillende. Ved et mildt sygdomsforløb er funktionerne i bugspytkirtlen normalt ikke forringet, patienten har ikke noget vægttab.

Den forkalkningsform er kendetegnet ved dannelse af calciumsten i alle dele af organet og tilstedeværelsen af ​​cyster

Den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • forværringer forekommer op til 4 gange om året;
  • forlænget smertesyndrom;
  • moderat dysfunktion i bugspytkirtlen;
  • når der udføres en ultralydundersøgelse, afsløres tegn på strukturelle ændringer i organet;
  • der er moderat vægttab.

Sygdommens alvorlige forløb er kendetegnet ved lange perioder med forværring med udtalt dyspeptisk og smertesyndrom. Sådanne forværringsanfald forekommer ret ofte og ledsages af svær diarré og et markant fald i patientens vægt. Derudover er der skarpe krænkelser i bugspytkirtlets arbejde, især dets eksokrine funktion..

Desuden identificerer eksperter stadierne i udviklingen af ​​kronisk pancreatitis. Der er 4. Den første fase - perklinisk - der er ingen kliniske tegn på sygdommen, og selve sygdommen diagnosticeres tilfældigt under laboratorie- og instrumentel undersøgelse. På det andet trin begynder de første tegn at vises, hvoraf hovedparten er mavesmerter af en helvedesild karakter. Dyspeptiske manifestationer kan være fraværende. Dette stadie i udviklingen af ​​sygdommen kan vare fra 5 til 10 år. I løbet af denne periode skifter perioder med forværring og remission..

Den tredje fase er kendetegnet ved den konstante tilstedeværelse af kliniske symptomer på kronisk pancreatitis. Akutte smerter i bælterne opstår og intensiveres efter spising. Derudover vises på dette tidspunkt tegn på endokrin og eksokrin pancreasinsufficiens..

Det fjerde (avancerede) trin er kendetegnet ved atrofi i bugspytkirtlen. Intensiteten af ​​smertesyndromet er markant reduceret, akutte angreb trækkes tilbage. Men på samme tid manifesteres steatorrhea og betydelig vægttab, diabetes mellitus udvikler sig. På dette stadium kan sygdommen blive til kræft..

Kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis er en inflammatorisk og destruktiv sygdom i bugspytkirtlen, hvilket fører til en krænkelse af dens intra- og exokrine funktion. Forekomsten af ​​kronisk hepatitis er høj: den tegner sig for op til 10% af alle patologier i fordøjelsessystemet.

Hvis denne patologi tidligere blev tilskrevet aldersgruppen (den gennemsnitlige alder for den syge var 45-55 år), er sygdommen nu blevet "yngre". Den højeste forekomst hos kvinder er 35 år. Grundlæggende udvikler pancreatitis som følge af alkoholmisbrug: 75% af tilfældene skyldes netop denne årsag. Dette forklarer, hvorfor mænd oftere lider af pancreatitis end kvinder..

ETIOLOGI OG PATHOGENESIS

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​kronisk pancreatitis er alkoholmisbrug og gallsten sygdom (ligesom i tilfælde af akut pancreatitis). Alkohol er den vigtigste toksiske faktor for bugspytkirtlen. Med galdesten udvikles betændelse på grund af penetration af infektion fra galdekanalerne ind i kirtlen eller på grund af tilbagesvaling af galden.

Årsager og risikofaktorer for kronisk pancreatitis:

  • Alkohol misbrug. Det daglige forbrug af to liter øl eller 100 gram vodka efter 3-5 år fører til ændringer i væv i bugspytkirtlen og efter 10-15 år - til kronisk pancreatitis. Alkoholens langtidsvirkende virkning på bugspytkirtelens celler forårsager deres død. Dette fører til et fald i sekretoriske funktioner. I stedet for døde celler vokser fibrøst (ar) væv.
  • Rygning øger de skadelige virkninger af alkohol på kirtlen. Rygere er dobbelt så sandsynligt, at de lider af kronisk pancreatitis. Jo større det daglige antal cigaretter og rygning er, jo større er risikoen for at udvikle sygdommen.
  • Sygdomme i galdeblæren, galdekanalen og tolvfingertarmen 12;
  • En overflod af fedtholdige, krydret og stegt mad samt et fald i kosten for proteiner og vitaminer;
  • Langvarig brug af visse medikamenter (hormoner, cytostatika) og individuel overfølsomhed over for medikamenter (oftere sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nogle diuretika);
  • Krænkelse af blodforsyningen på grund af trombose, åreforkalkning, emboli i kirtlens kar;
  • Immunforstyrrelser;
  • Tilstedeværelsen af ​​specifikke genmutationer.

Symptomer på kronisk PANCREATITIS

De første symptomer på pancreatitis vises temmelig sent, når ændringerne i organets væv er betydningsfulde og irreversible. Sygdomsforløbet er bølget af natur - forværringer erstattes af remissioner.

  1. Med en forværring af kronisk pancreatitis er smertesyndromet udtalt. Smerten er lokaliseret i den epigastriske region, venstre hypokondrium, kan være omringende. Nogle gange afgiver det venstre skulderblad, der simulerer et angina af angina pectoris. Patienten tager en tvungen position liggende på sin side med ben bragt til kroppen.
  2. Dyspepsi - kvalme, opkast, rapning, halsbrand. Opkast kan være hyppigt, svækkende og ikke lindre.
  3. Eksokrin insufficiens. På grund af et fald i produktionen af ​​enzymer forstyrres fordøjelsesprocesserne i tyndtarmen, hvilket bidrager til reproduktion af patogen mikroflora, oppustethed, flatulens, diarré, steatorrhea (tilstedeværelsen af ​​ufordøjet fedt i fæces). Langvarig fordøjelsesbesvær fører til vægttab, hypovitaminose.
  4. Endokrininsufficiens udvikles på grund af et fald i produktionen af ​​centrale enzymer i kulhydratmetabolismen - insulin og glukagon, produceret af cellerne i Langerhans-holmene i organets hale. Endokrininsufficiens forekommer hos omkring en tredjedel af patienterne og manifesterer sig enten som hypoglykæmisk syndrom eller tegn på diabetes mellitus.
  5. Generelle symptomer: feber, svaghed, appetitløshed og vægt, blekhed med et jordnært skær. Yellownness af huden og sclera kan forekomme.

DIAGNOSTIK FOR KRONISK PANCREATITIS

Diagnosen fastlægges på baggrund af et karakteristisk klinisk billede og data fra yderligere forskningsmetoder: laboratorie- og funktionelle analyser.

Laboratoriemetoder

  • Under en forværring afslører en generel blodprøve typiske inflammatoriske processer: en stigning i indholdet af leukocytter, erytrocytsedimentationshastigheden (ESR). I eftergivelsesperioden er afvigelser normalt fraværende.
  • I en biokemisk undersøgelse af blodserum detekteres sjældent en stigning i aktiviteten af ​​pancreas-enzymer (amylase, lipase, elastase). En mindre stigning i koncentrationen af ​​bilirubin kan registreres. På toppen af ​​betændelsen, især når der er knyttet en bakteriel infektion, vises C-reaktivt protein. Systematisk bestemmelse af fastende blodsukkerniveau og efter kulhydratbelastning samt koncentrationen af ​​glycosyleret hæmoglobin A1c (HBA1C) gør det muligt at identificere hormoninsufficiens.
  • Scatologisk undersøgelse (i fæces) afslører en overflod af neutralt fedt, ufordøjelig fiber, stivelse, iodofil flora.

Visuelle metoder

Tillad at identificere morfologiske og strukturelle ændringer i organet:

  • Røntgenundersøgelse;
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • Computertomografi (CT);
  • Endoskopisk ultralyd (EUS).

Funktionelle tests

For at diagnosticere kirtelfunktion bestemmes neutralt fedt og aktiviteten af ​​enzymet elastase-1 i fæces..

BEHANDLING AF KRONISK PANCREATITIS

  1. Stop med giftige virkninger på bugspytkirtlen;
  2. Giv kroppen en fred ved at reducere dens sekretoriske aktivitet;
  3. Stop smerter syndrom;
  4. Kompensere for manglen på enzymer;
  5. Korrekte sygdomme i kulhydratmetabolismen;
  6. Undgå komplikationer.

I den akutte fase anbefales det i 1-5 dage at afslutte mad og en rigelig drink (hydrocarbonat mineralvand uden gas) i 1-5 dage. For at reducere rus og påfylde væskemængden ordineres proteinopløsninger, elektrolytter, glukose, hæmoder..

Med et fald i smerter overføres patienter til en sparsom, kalorifattig diæt med undtagelse af stærke kødbuljonger, kaffe, kakao, mejeriprodukter med et højt indhold af calcium (ost, cottage cheese), sure, krydret, fedtholdige fødevarer, dåse, kulsyreholdige drikkevarer. Diæten inkluderer æggehvidt, magert kogt kød, magert kogt fisk, purede rå grøntsager.

Fødevarer bør være fraktioneret i små portioner. Måltiderne serveres varme, patienter skal spise langsomt og tygge grundigt. Når forværringen aftager, udvides kosten gradvist, indholdet af proteiner, kulhydrater og det samlede kalorieindhold øges.

For at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft er perifere M-antikolinergika ordineret - analoger af bugspytkirtelhormonet somatostatin. For at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk juice anbefales det at bruge antacida, H-blokkeringer2 histaminreceptorer, protonpumpehæmmere.

  • Lindring af smertesyndrom. Med en forværring af sygdommen foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler antispasmodika (no-shpa, papaverin, platifillin) for at reducere smerte. Hvis de ikke er effektive, anbefales det at tilføje tramadol. I alvorlige tilfælde kan narkotiske smertestillende midler og blokering af nervestammer og plexus anvendes;
  • Kompensation af exokrin enzymatisk insufficiens. Det vigtigste mål er at reducere graden af ​​steatorrhea gennem erstatningsterapi. Lægen har en bred vifte af enzympræparater i sit arsenal. Behandling vælges individuelt. Enzympræparater ordineres til et langt kursus, ofte for livet. Kriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen er et fald i steatorrhea og en stigning i patientens kropsvægt;
  • Med gallsten sygdom anbefales ursodeoxycholsyrepræparater (ursosan) for at forbedre galdens udstrømning;
  • Korrektion af forstyrrelser i kulhydratmetabolisme reduceres til behandlingen af ​​diabetes mellitus, der udviklede sig på baggrund af kronisk pancreatitis.

KOMPLIKATIONER

Kronisk pancreatitis kan føre til følgende komplikationer:

  • obstruktiv gulsot,
  • gastrointestinal blødning,
  • abscesser og phlegmon i det retroperitoneale rum,
  • betændelse i galdekanalen,
  • forhindring af tolvfingertarmen,
  • diabetes,
  • tumorer i bugspytkirtlen,

Prognoser og forebyggelse

Ifølge statistikker er dødeligheden hos patienter med kronisk pancreatitis 3,6 gange højere end i den generelle befolkning. Fortsat alkoholmisbrug reducerer overlevelsen med 60%. At undgå alkohol og rygning og korrekt valgt behandling bremser udviklingen af ​​sygdommen og forbedrer livskvaliteten for patienter.

Publikationer Om Cholecystitis

Paraproctitis - symptomer og behandling

Spiserør

Hvad er det - paraproctitis er en inflammatorisk proces, der påvirker peri-rektal væv. Det kan være både akut og kronisk..I strukturen af ​​proktologiske sygdomme udgør paraproctitis ca. 30%.

Yazva-gastrit.ru

Spiserør

Alt om sygdommen ulcus og gastritis!Symptomer og behandling af gastritisFra denne artikel lærer du:Gastritis er en sygdom i fordøjelseskanalen ledsaget af en inflammatorisk proces i maveslimhinden.