logo

Mavesårssymptomer, behandlingsregimer, medicin

En mavesår er en kronisk patologi, ofte tilbagevendende, hvis hovedsymptom er dannelsen af ​​en mavesår i maven væggen, der trænger ind i submucosal laget. Denne patologi fortsætter med skiftende perioder med forværring og remission..

I udviklede lande er sygdommens forekomst ca. 10-15% blandt befolkningen, og disse er meget store antal. Der er også en tendens til vækst af patologi blandt kvinder, skønt det tidligere blev antaget, at en mavesår er en overvejende mandlig sygdom. Oftest lider mennesker fra 30 til 50 år af denne patologi..

Hvorfor og hvordan mavesåret udvikler sig?

Infektion med Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)Den vigtigste grund til udviklingen af ​​sygdommen. Denne spiralformede bakterie forårsager 45-75% af alle gastriske mavesår. Kilden til infektion er en syg person eller en bærer af bakterier. Mikroben kan transmitteres gennem:
  • spyt (med et kys)
  • beskidte tallerkener
  • mad forurenet vand
  • dårligt steriliserede medicinske instrumenter (for eksempel et fibrogastroskop)
  • fra mor til foster
På grund af at tage medicinDen næst mest almindelige årsag til forekomsten af ​​patologi. Disse lægemidler inkluderer:

  • ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - acetylsalicylsyre (aspirin), diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen, butadione;
  • kortikosteroider - prednisolon, dexamethason, betamethason, methylprednisolon;
  • cytostatika - imuran, azathioprin, fluorouracil;
  • kaliumpræparater - kaliumchlorid, panangin, asparkam;
  • centralt virkende antihypertensiva - reserpin.
Som en komplikation af forskellige kroniske sygdomme
  • hyperparathyroidisme
  • tuberkulose
  • Crohns sygdom
  • kronisk nyresvigt
  • diabetes
  • sarkoidose
  • lungekræft
  • kronisk viral hepatitis
  • skrumplever i leveren
  • pancreatitis
  • Kronisk bronkitis
  • cøliaki
  • syfilis
Som et resultat af akutte sygdomme og tilstande (såkaldt "stresår")
  • alle slags chok
  • omfattende forbrændinger
  • forfrysninger
  • sepsis
  • akut nyre- og leversvigt
  • trauma
Sociale grunde
  • negative følelser
  • konstant stress
  • grove fejl i ernæring
  • misbrug af alkohol og cigaretter
  • økonomisk velvære

Hvilke typer af mavesår er der?

Lokalisering adskiller:Ved antallet af ulcerative læsioner:Efter fejlstørrelse:Efter udviklingsstadier:
  • hjerte del
  • subkardial del
  • maven (langs den større eller mindre krumning)
  • antrum
  • pylorus
  • enkelt
  • mange
  • lille - op til 0,5 cm
  • medium - 0,6-1,9 cm i diameter
  • stort - 2-2,9 cm
  • kæmpe - mere end 3 cm
  • aktiv fase
  • helbredelsesstadium
  • ardannelse (rødt eller hvidt ar)
  • fase af remission

Mavesårssymptomer

Patologiske tegn kan være ret forskellige, de afhænger af størrelsen og placeringen af ​​defekten, individuel følsomhed over for smerter, sygdommens fase (forværring eller remission), tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens alder og samtidig patologi.

Smerter er det vigtigste symptom på en mavesår. Smertesyndrom har nogle funktioner:

  • smerter kan være tidligt (i de første par timer efter at have spist, hvis defekten er placeret i kroppen eller hjerne i maven), sent (mere end to timer, normalt med lokalisering i pylorus), fastende eller sulten (forstyrret før måltider) og nat (vises normalt i løbet af anden halvdel af natten);
  • smerter kan vises og forsvinde afhængigt af aktiviteten i den inflammatoriske proces;
  • smerter har en tendens til at forværres i foråret og efteråret;
  • af natur kan det være skarpt, skære, trække, knivstikke, kedeligt og så videre;
  • smerter forsvinder efter at have taget antisekretorisk medicin og antacida;
  • dens intensitet er forskellig fra mild ubehag til uudholdelige fornemmelser;
  • oplever normalt smerter i epigastrium, venstre side af brystet, bag brystbenet, venstre arm eller i ryggen. Atypisk lokalisering af smerter er den rigtige hypokondrium, lændeområdet, lille bækken.

Det skal huskes, at ca. 20% af patienterne ikke har smerter. Dette sker normalt i alderdom med diabetes mellitus, der tager NSAID.

Andre tegn på mavesår:

  • halsbrand er en brændende fornemmelse i det epigastriske område. Årsagen til dens udseende er indtrængen af ​​aggressivt surt gastrisk indhold i spiserørets lumen;
  • kvalme og opkast - forårsaget af nedsat gastrisk motilitet. Opkast opstår et par timer efter at have spist og giver lettelse;
  • rapning - et pludseligt, ufrivilligt kast af en lille mængde mavesaft i mundhulen. Det er kendetegnet ved en sur eller bitter fornemmelse i munden. Forkering forekommer på grund af forstyrrelse af hjertesfæren.
  • nedsat appetit - vises på grund af en krænkelse af den motoriske funktion i mave-tarmkanalen, eller en person nægter bevidst at spise på grund af frygt for smerter;
  • forstoppelse - forsinket tarmbevægelse i mere end 2 dage. Opstå på grund af øget udskillelse af saltsyre og tilbageholdelse af produkter i maven;
  • en følelse af tyngde i maven, der opstår efter at have spist;
  • hurtig mætning;
  • følelse af oppustethed.

Komplikationer

Som mange andre sygdomme kan mavesår have komplikationer, nogle gange ret farlige. Disse inkluderer:

Trænge ind

Penetration er ødelæggelse af mavevæggen, mens bunden af ​​mavesåret bliver det organ, der ligger i nærheden. Dette er normalt bugspytkirtlen. Saltsyre og pepsin ødelægger dens struktur og forårsager akut destruktiv pankreatitis. De første symptomer på penetration er svær mavesmerter, feber og øget alfa-amylase i blodet.

Perforering

Perforering er ødelæggelse af væggen i et organ og indtræden af ​​dets indhold i bughulen eller retroperitoneal plads. Det forekommer i 7-8% af tilfældene. Krænkelse af væggenes integritet kan provokere kraftigt løft, hårdt fysisk arbejde, brug af fedtholdige og krydret mad og drikke. Det kliniske billede er kendetegnet ved alle tegn på diffus peritonitis (generel svaghed, smerter i underlivet igennem, rus og andre).

En lodret abdominal røntgen hjælper med at diagnosticere gastrisk perforering! På den kan du se den skiveformede oplysning (gas) under membranens kuppel..

malignitet

Malignitet er degenerationen af ​​et mavesår i mavekræft. Denne komplikation forekommer sjældent hos ca. 2-3% af patienterne. Det er bemærkelsesværdigt, at duodenalsår aldrig omdannes til en ondartet tumor. Med udviklingen af ​​kræft begynder patienterne at tabe sig, de har en modvilje mod kød mad, og deres appetit reduceres. Over tid vises symptomer på kræftforgiftning (feber, kvalme, opkast), hudfarve. En person kan tabe sig op til cachexi (fuldstændig udmattelse af kroppen).

Gatekeeper stenose

Pylorisk stenose opstår, hvis den ulcerative defekt er lokaliseret i den pyloriske region. Portvagteren er den smaleste del af maven. Hyppige tilbagefald fører til ardannelse i slimhinden og indsnævring af pylorområdet. Dette fører til forstyrrelse af fødevarens passage ind i tarmen og dets stagnation i maven..

Der er 3 stadier af pylorstenose:

  • kompenseret - patienten har en følelse af tyngde og fylde i det epigastriske område, hyppige bøjninger er sure, men den generelle tilstand forbliver tilfredsstillende;
  • subkompenseret - patienter klager over, at selv et lille måltid medfører en følelse af fylde og tyngde i maven. Opkast er almindeligt og giver midlertidig lettelse. Patienter taber sig, bange for at spise;
  • dekompenseret - den generelle tilstand er alvorlig eller ekstremt vanskelig. Spist mad går ikke længere ind i tarmen på grund af portvogternes fuldstændige indsnævring. Opkast voldelig, gentaget, opstår umiddelbart efter at have spist mad. Patienter er dehydreret, taber sig, elektrolyt- og pH-ubalance, muskelkramper.

Blødende

Gastrointestinal blødning opstår på grund af ødelæggelse af karvæggen i bunden af ​​mavesåret (se årsager til blødning fra anus). Denne komplikation er ret almindelig (ca. 15% af patienterne). Klinisk manifesteres det ved opkast af "kaffegrunde", kridt og generelle tegn på blodtab.

Opkast "kaffegrunde" fik sit navn fra det faktum, at blod, der trænger ind i maveens lumen, indgår i en kemisk reaktion med saltsyre. Og når det ser ud, bliver det brun-sort med små korn.

Melena er tjære eller sort afføring (se årsager til sort afføring). Afføringsfarve skyldes også blodets interaktion med mavesaft. Det skal dog huskes, at nogle lægemidler (jerntilskud, aktivt kul) og bær (brombær, blåbær, solbær) kan gøre afføringen sort.

Almindelige tegn på blodtab inkluderer generel blekhed, nedsat blodtryk, takykardi og åndenød. Huden er dækket med klam sved. Hvis blødningen ikke kontrolleres, kan personen miste for meget blod og dø..

Sådan identificeres sygdommen?

For at mistænke for et mavesår hjælpes lægen af ​​patientens klager og sygehistorie. For at nøjagtigt diagnosticere sygdommen ordinerer terapeuter en række specielle procedurer..

Metoder til påvisning af mavesår:

  • Komplet blodantal - Reduktion i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin (anæmi), øget ESR
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - Ved hjælp af et specielt gummirør med et kamera (fibrogastroskop) kan lægen med egne øjne se tilstanden af ​​slimhinden i fordøjelseskanalen. Denne metode giver dig også mulighed for at biopsi organvæggen, det vil sige, at du klemmer et lille stykke fra det.
  • Røntgenstråle af maven med kontrast - Teknikken er nu noget forældet. Essensen er som følger: Patienten drikker en kontrastbariumblanding. Derefter tager radiologen en række billeder, der viser, hvordan kontrasten bevæger sig langs slimhinden. Mavesår er ofte beskrevet som et "nichesymptom".
  • pH-måling og daglig overvågning af gastrisk pH - Dette er en invasiv og smertefuld teknik, der giver dig mulighed for at vurdere, hvor aggressiv mavesaften er i forhold til slimhinden.

Metoder til påvisning af Helicobacter:

  • Serologisk - Påvisning af antistoffer i blodet mod H. pylori
  • Radionuclide urease-åndedrætsprøve - Baseret på udskillelsen af ​​urinstof af mikroben, som frigives i luften. Teknikken er sikker, for at opdage Helicobacter skal du bare trække vejret i en speciel beholder.
  • Fækal test - Påvisning af Helicobacter-antigen i afføring bruges til at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen
  • Hurtig urease-test - Udføres efter fibrogastroskopi. Det resulterende stykke slimhinde testes med en speciel indikator, der detekterer H. pylori

Mavesårbehandling

Terapi for denne sygdom er multikomponent. Obligatorisk er udryddelse (ødelæggelse) af Helicobacter pylori, reducering af surhedsgraden af ​​mavesaft, eliminering af ubehagelige symptomer (halsbrand, kvalme) og forhindring af komplikationer.

Antibiotikabehandling

Når forbindelsen af ​​Helicobacter pyloris peptisk mavesår er påvist, er behandlingen ikke afsluttet uden antibiotika. Tidligere blev det antaget, at behandlingen skulle vare indtil mikroben var forsvundet, hvilket blev bekræftet af:

  • blodprøve for antistoffer
  • såning
  • urease test for FGDS

Derefter viste det sig, at ikke alle arter af Helicobacter forårsager sygdommen, og det er umuligt at opnå deres fuldstændige ødelæggelse, da når de dør i tolvfingertarmen og maven, bevæger det sig ned i tarmen, hvilket fører til betændelse og svær dysbiose. Re-infektion er også mulig, når man bruger fælles redskaber og under EGD-proceduren, som kun bør udføres på grund af strenge indikationer.

I dag tilrådes det at udføre 1 eller 2 kurser med antibiotikabehandling, hvis bakterien efter det første kursus ikke er død, vælges et andet behandlingsregime, der anvendes følgende lægemidler:

  • Macrolider (Clarithromycin)
  • Semi-syntetiske penicilliner (Amoxicillin)
  • tetracyclin
  • Nitroimidazolderivater (Metronidazol) i tilfælde af påvist infektion med Helicobacter

Antisekretoriske lægemidler

  • Antacida - Almagel, maalox, sucralfat, keal. De omslutter slimhinden, neutraliserer også saltsyre og har en antiinflammatorisk virkning..
  • H2-histaminreceptorblokkere - Ranitidin, rhinitis, famotidin, quamatel. Blokkere af histaminreceptorer forstyrrer virkningen af ​​histamin, interagerer med parietalceller i slimhinden og forbedrer sekretionen af ​​gastrisk juice. Men de er praktisk taget ophørt med at blive brugt, fordi de forårsager abstinenssyndrom (når symptomerne vender tilbage, efter at behandlingen er stoppet).
  • Protonpumpeblokkere - Omeprazol, Omez, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, controllere, Rabelok, Nexium (se en mere komplet liste over duodenalsår). Blokér H + / K + -ATPase eller protonpumpe, hvilket forhindrer dannelse af saltsyre.
  • Syntetiske analoger af prostaglandin E 1 Misoprostol SiteTech. Hæmmer sekretionen af ​​saltsyre, øger dannelsen af ​​slim og bicarbonater.
  • Selektive blokkere af M-cholinergiske receptorer (pirentsipin, gastrocepin) reducerer produktionen af ​​saltsyre og pepsin. Bruges som en adjuvansbehandling til svær smerte blandt bivirkningerne af mundtørhed og hjertebanken.

Midler, der øger beskyttelsen af ​​slimhinden

  • Sucralfate (Venter) - skaber en beskyttende coating i bunden af ​​mavesåret
  • Natriumcarbenoxolon (biogastron, ventroxol, hulrum) hjælper med til at fremskynde genvindingen af ​​slimhinden.
  • Kolloid vismut subcinat - De-nol. Danner en peptid-vismut film, der linjer mavevæggen. Derudover har vismutionen en bakteriedræbende virkning mod Helicobacter.
  • Syntetiske prostaglandiner (enprostil) stimulerer cellegenerering og slimproduktion.

Andre stoffer

  • Beroligende midler (Tenoten, Valerian), antidepressiva (amitriptylin). beroligende midler (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetik - Domperidon, motilium, metoclopramid, cerucal, itoprid, primer. Forbedrer bevægeligheden i fordøjelseskanalen og letter overførsel af mad ind i tarmen.
  • Antispasmodika - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Fjern spasme i muskelceller i mavevæggen, reducer smertsyndrom.
  • Probiotika - Enterojermina, bifiform, linex (se liste over probiotika). Foreskrevet til antibiotikabehandling.

Behandlingsforløbet for mavesår er 2-6 uger, afhængigt af den generelle tilstand og størrelsen på defekten.

Behandlingsregimer

Ødelæggelsen af ​​H. pylori bidrager til bedre ardannelse i mavesåret. Dette er det første trin i behandling af mavesår. Der er to vigtigste antibiotikabehandlingsregimer. De ordineres trin for trin, det vil sige, medicinen i den første linje virkede ikke, derefter prøver de den anden ordning.

1. udryddelseslinje (inden for en uge):

  • Protonpumpehæmmere 20 mg to gange dagligt.
  • Semi-syntetiske penicilliner (Amoxicillin) 1000 mg to gange dagligt eller nitroimidazolderivater (Metronidazol) 500 mg også to gange om dagen.
  • Macrodides (Clarithromycin) 500 mg to gange om dagen.

I tilfælde af fiasko tilbydes 2. udryddelseslinje (1 uge):

  • Protonpumpehæmmere 20 mg to gange dagligt.
  • Nitroimidazolderivater (Metronidazol) 500 mg også tre gange om dagen.
  • Vismuthsubcitrat (De-nol) 120 mg 4 gange om dagen.
  • Tetracycliner (Tetracycline) 0,5 g 4 gange om dagen.

I øjeblikket udvikler læger nye metoder til behandling af patologi. Helicobacter-vaccinen testes allerede. For bedre helbredelse af slimhindedefekten anvendes cytokinmedicin, trefoylpeptider og vækstfaktorer.

Patient ernæring

Der er to hovedkrav til mad: det skal være komplet og skåne slimhinden mod kemisk og fysisk skade. Det anbefales at spise 5-6 gange om dagen i små portioner. Retter skal være finhakket eller flydende, ikke varme eller kolde, kogte eller dampede (se den detaljerede artikel om ernæring - hvad du kan spise til mavesår og gastritis).

Hvad kan du spise?

Hvad der skal udelukkes kategorisk?

  • slimede kornsupper (havre, semulje, ris)
  • magert kød (kalkun, kylling, kalvekød) uden hud og fascia, fisk
  • flydende mosgrød
  • fløde, cottage cheese
  • blødkogte æg, dampet omelet
  • smør
  • gelé, kartoffelmos, mousses, frugt og bærkompotter
  • honning
  • brød og bagværk
  • nogle grøntsager og frugter - kål, bælgfrugter, tomater, radiser, stikkelsbær, dadler, citrusfrugter og så videre
  • saucer, krydderier
  • dåsemad
  • te, kakao, kaffe
  • kød bouillon
  • alkohol
  • stegt, røget, saltet, krydret

Behandling med folkemedicin

Frisk mælk, sodavand, et afkog af calamus rod, alle typer nødder, ærtepulver og gulerodsaft hjælper med at fjerne halsbrand (se medicin til halsbrand). Frisk kartoffelsaft bruges til at neutralisere saltsyren i mavesaften. For at gøre dette skal du rive rodafgrøden og sil den resulterende masse gennem osteduk. Tag et halvt glas kartoffelsaft en time før morgenmaden i en uge.

Fremme helbredelse og urtebehandlinger. Healere anbefaler infusioner af fireweed, ryllik, myrtørr, jordbær- og æbleblade, hørfrø, aspknopper, chaga bjørkesvampe.

Helbredende egenskaber besættes også af en speciel urtekollektion, som inkluderer elecampan-rhizom, kamilleblomster, ryllik, celandine, myrtørr, hørfrø, lakridsrod, rosenhopper. Alle urter skal vaskes godt, tørres og hældes med kogende vand. Det anbefales at tage en spiseskefuld 10 minutter før måltiderne. Et positivt resultat holder dig ikke i vente.

spørgsmål

Spørgsmål: Hvad skal man gøre, hvis opkast med mavesår?

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Hvad skal man gøre, hvis opkast opstår med mavesår?

Opkast er et af de typiske symptomer på mavesår. Opkast udvikler sig normalt på tidspunktet for den mest intense smerte og bringer lettelse. Derfor, når en person kaster op med mavesår, skal følgende parametre vurderes:

  • Tidspunkt for begyndelsen af ​​opkast;
  • Mængden af ​​opkast;
  • Tilstedeværelsen af ​​urenheder i opkastet.

Normalt med mavesår forekommer opkast 2 til 3 timer efter at have spist, når fordøjelsesprocessen er i fuld gang. Spild har en sur smag og indeholder partikler af halvfordøjet mad. Hvis en person med mavesår lige har sådan opkast, er det nødvendigt at tage medikamenter, der eliminerer gagrefleksen, såsom Cerucal, Motilium eller Torecan. Disse lægemidler administreres bedst intramuskulært for ikke at irritere maveslimhinden og ikke provokere opkast.

Derudover skal du tage medicin, der reducerer produktionen af ​​saltsyre - Cimetidin, Tagamet, Belomet, Ranitidine, Rantak, Gistak, Famotidine, Pepsid. Efter en uges regelmæssig brug af disse stoffer forsvinder opkast.

Hvis opkastet har en blanding af frisk blod eller farven på "kaffegrunde", skal du omgående konsultere en læge. Indtil ambulancen ankommer, skal du lægge en ispakke på personens mave og give personen et stykke is at sluge. Du kan give 30 ml Novocaine-opløsning at drikke. Du bør dog ikke håbe på disse forholdsregler, da opkast af "kaffegrunde" eller med en blanding af blod kan indikere blødning fra et mavesår.

Du bør også konsultere en læge, hvis en person, på trods af at have taget antiemetiske eller saltsyreblokkere, kaster op næsten umiddelbart efter at have spist i en lang periode.

Mavesår

Mavesår (peptisk mavesår) er en af ​​de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen.

kendetegnet ved dannelse af en lille defekt (op til 1 cm, sjældent mere) på slimhinden (undertiden submucosa) i maven som et resultat af aggressiv virkning på slimhinden af ​​nogle faktorer (saltsyre, galden, pepsin). Det er en kronisk sygdom, derfor veksler den med perioder med forværring (oftest om foråret og / eller efteråret) og remissioner (nedbrydning af symptomer). Mavesår er en irreversibel sygdom, da der dannes et ar i maveslimhindens område, der er påvirket af et mavesår, og det har ikke en funktionel evne (sekretion af gastrisk juice), selv efter behandling.

Mavesår er syg, ca. 10-12% af den voksne befolkning, ca. 400-500 tilfælde af sygdommen, pr. 100 tusinde af befolkningen. I SNG-landene er der ca. 12 tilfælde pr. 10.000 af befolkningen. Oftere forekommer sygdommen blandt bybefolkningen, måske skyldes dette den psykomotoriske faktor og ernæring. Mænd lider oftere af mavesår end kvinder. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive syge i middelalderen (i overgangsalderen), der er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen.

patogenese

Den normale funktion af gastrisk slimhinde forekommer under eksponeringsbetingelser for slimhinden i to grupper af faktorer:

  • beskyttelsesfaktorer;
  • aggressive, destruktive faktorer.

Faktorerne i den første gruppe inkluderer: slim produceret af gastrisk slimhinde, dette slim forhindrer omvendt diffusion af protoner til slimhinden.

Faktorerne i 2. gruppe inkluderer: gastrisk juice (indeholdende saltsyre og pepsin - et enzym, der fordøjer proteinforbindelser), som er et aggressivt middel mod celler og en infektiøs faktor - Helicobacter-mikroben - Helicobacter pylori (i tilfælde af infektion med det). Utseendet af et mavesår opstår, når den destruktive virkning på gastrisk slimhinde hos aggressive faktorer begynder at sejre over virkningen af ​​beskyttelsesfaktorer..

Et mærkbart antal gastriske mavesår er forbundet med infektion med mikroorganismen Helicobacter pylori, en spiralsyreophil bakterie, der lever i det sure indhold i maven og i dens slimhinde. Imidlertid udvikler kun et lille antal inficerede bærere af Helicobacter pylori klinisk signifikant gastrisk eller duodenal mavesår eller gastritis med høj surhedsgrad. Årsagerne til, at et mindretal af dem, der er inficeret med denne mikroorganisme, bliver syge er ikke klare: tilsyneladende er tilstanden af ​​generel og lokal immunitet, ikke-specifikke beskyttelsesfaktorer i gastrisk slimhinde (sekretion af bicarbonater, beskyttende slim), initial (før infektion) surhedsgrad og enzymatisk aktivitet af gastrisk indhold vigtige. etc.

Ifølge de seneste opdaterede data er 38% af mavesår overalt i verden forbundet med H. pylori-infektion. Den anden almindelige årsag til dannelse af mavesår er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Mere sjældne årsager inkluderer: adenocarcinom, carcinoid, tumorindtrængning af tilstødende organer, sarkom, leiomyom, fremmedlegemer, diabetes mellitus, Crohns sygdom, lymfom, syfilis, tuberkulose, HIV-infektion.

Fremkomsten af ​​mavesår kan også skubbes ved rygning, alkoholmisbrug (især stærke alkoholiske drikkevarer), kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer, neuropsykisk stress, stress, depression, angst, når der som et resultat af en stigning i tonen i vagusnerven der er en stigning i sekretionen af ​​gastrisk juice (så kaldet "stressår"), akut smerte ved alvorlige kvæstelser, forbrændinger, ledsaget af udviklingen af ​​traumatisk chok (det såkaldte "chocksår"), tilfældig ernæring, tør mad, misbrug af halvfabrikata og koncentrater, krydderier, sur, krydret, peber, saltet, røget, stegt, for varm, for kold eller på anden måde termisk, kemisk eller mekanisk irriterende mad, kulsyreholdige drikkevarer.

Hos nogle patienter er en forværring af symptomer også forårsaget af brugen af ​​store mængder sød eller bagt varer, tilsyneladende på grund af en stigning i insulinudskillelse og en samtidig stigning i surhed og sekretion af pepsin.

Klassifikation

Efter placering er følgende adskilt separat:

  • hjerteafdeling;
  • kropsår i maven;
  • antrum;
  • den pyloriske kanal;

duodenalsår (lokaliseret i tolvfingertarmen):

  • pære sår;
  • bulbøs mavesår;

kombinerede mavesår (der påvirker både maven og tolvfingertarmen).

  • Akut - udvikler sig hurtigt og påvirker store dele.
  • Kronisk - former gradvist, remission kan vare i meget lang tid.
  • Lille (mindre end 5 mm)
  • Medium (5 - 10 mm)
  • Stor (11-30 mm)
  • Kæmpe (over 30 mm).
  • Latente (atypiske) - udtalt neurovegetative ændringer (ofte observeret i ungdomsårene)
  • Mild (sjældent tilbagevendende) - meget mild med lidt smerte (mest hos unge kvinder)
  • Moderat sværhedsgrad - gentages 1 - 2 gange om året
  • Alvorlig - kontinuerlig tilbagefald, som udtrykkes ved vægttab, stofskifteforstyrrelser og forskellige komplikationer

Mavesårssymptomer

Mavesår har ganske karakteristiske kliniske manifestationer. Derfor kan en erfaren specialist ofte mistænke denne sygdom på grund af klager fra en patient, der er kommet til aftalen..

Som regel er patienter bekymrede for:

  1. Konstante eller paroxysmale, ømme smerter i det epigastriske (epigastriske) område eller lokaliseret umiddelbart under xiphoid-processen i brystbenet, forbundet direkte med brugen af ​​mad (når et mavesår er placeret i hjertedelen, vises de eller intensiveres bogstaveligt på få minutter, med skade på mavekroppen, smerter begynder i en halv time eller 1 5 timer, og i tilfælde af duodenal lokalisering udvikler de sig på tom mave og stoppes af mad);
  2. "Nat" smerte (er beføjelsen til duodenalsår og ulcerative defekter dannet i gastrisk afsnit i udløbet);
  3. Bestråling eller spredning af opstående smerter i ryggen, hypokondrium eller umbilicalområdet (intermitterende symptom);
  4. Følelse af tyngde, forbrænding, fylde og ubehag i maven på tom mave eller efter at have spist;
  5. Kvalme, som kan erstattes af rigelig opkast, der opstår på toppen af ​​fordøjelsen (ca. en halv time eller 1,5 time efter at have spist) og fører til markant lettelse (forsvinden af ​​både kvalme og smerter), opkast indeholder mad spist, nogle gange i dem galde visualiseres;
  6. Afføringslidelser (oftere er der en tendens til refleksforstoppelse under en forværring);
  7. Øget appetit (på grund af øget gastrisk sekretion);
  8. Vægttab (nogle patienter begynder at reducere mængden af ​​spist mad og hyppigheden af ​​dets anvendelse på grund af frygt for gentagelse af smerter);
  9. Psykomotional lidelser (lavt humør, overdreven angst, aggressivitet, træthed, selvmordstanker, indre spændinger, søvnforstyrrelser).

Sygdommen udvikler sig normalt gradvist. Nogle gange er der dog også et fuldstændigt asymptomatisk forløb af sygdommen. I sådanne kliniske tilfælde debuterer sygdommen med forekomsten af ​​komplikationer eller langvarige ar efter post-ulcer et uventet fund under endoskopisk undersøgelse..

Tegn på forværring

Tegn på forværring af mavesår:

  • smerter af en kedelig, skåret eller knivstikkende art, som er lokaliseret i den øvre del af maven, kan stråle under ribbenene på venstre side;
  • smertesyndrom opstår 30-60 minutter efter at have spist, stopper efter tømning af maven;
  • i tilfælde af krænkelse af slimhindens integritet, kommer sur mavesaft ind i den nedre spiserør, hvilket fører til udseendet af halsbrand;
  • kvalme og opkast - efter opkast føles en person bedre;
  • øget maveens syreindhold fører til forstoppelse, sur og muggen rapning.

Manifestationen af ​​mavesår i forskellige stadier

indledende fase.Paroxysmal smerte i navlen. De kan stige på en "tom" mave eller om natten. Under en forværring kan en person ikke engang bevæge sig. Trykket falder kraftigt, ansigtet bliver bleg, kold sved kommer ud, læberne bliver blå. Når du palperer maven med fingrene, vises kraftig og intens smerte.
Fase to.Med denne grad af skade forsvinder smertefulde fornemmelser kraftigt. Temperaturen begynder at stige hurtigt. Hjerterytmen bliver hyppigere, forstoppelse forekommer, og tørhed vises i munden. Derudover er der oppustethed.
Tredje fase.er fyldt med forekomsten af ​​perforering af mavesåret. Hvis du ikke haster at tage nogen forholdsregler, kan der optræde peritonitis. Der observeres intens toksicitet, sundhedstilstanden forringes hurtigt.

I de fleste tilfælde udvikler patologien sig på baggrund af andre sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, erosion i væggen), så en person skal være meget forsigtig med de signaler, kroppen sender. Du skal aftale en aftale, hvis du oplever følgende symptomer:

  • nedsat appetit;
  • øget gassing;
  • opkast, bøjning, kvalme;
  • vægttab;
  • tyngde efter at have spist, følelse af overfyldning;
  • forstoppelse;
  • mavepine;
  • hvidlig belægning på tungen;
  • overdreven svedtendens.

Diagnosticering

For at diagnosticere gastrisk mavesår er det meget vigtigt omhyggeligt at indsamle anamnesis (patientklager, udseendet af smerter forbundet med spisning, arvelig disposition, sæsonbestemthed).

Under en objektiv undersøgelse af patienten - palpation af maven er der spænding i mavevæggen i det epigastriske område og i venstre hypokondrium.

Til nøjagtig bekræftelse af gastrisk mavesår anvendes følgende instrumentelle forskningsmetoder:

  1. Blodprøve for indholdet af Helicobacter Pylori-antistoffer deri.
  2. Bestemmelse af gastrisk surhedsgrad (PH - metry) ved hjælp af en sonde, der indsættes i maven, tages en del af mavesaften, og dens surhedsgrad undersøges, hvilket afhænger af indholdet af saltsyre..
  3. Røntgenundersøgelse af maven afslører følgende tegn, der er karakteristiske for en mavesår:
  • nichesymptom - en forsinkelse af kontrastmiddel i defektområdet i maveslimhinden;
  • ulcerøs skaft - karakteriserer området med betændelse omkring mavesåret;
  • cicatricial og ulcerøs deformation af gastrisk væg, kendetegnet ved retningen af ​​foldene i slimhinden omkring mavesåret i form af en stjerne;
  • et symptom på pegefingeren, kendetegnet ved tilbagetrækning af maveslimhinden på den modsatte side i forhold til mavesåret;
  • pylorospasm, spasmodisk pylorisk sfinkter tillader ikke, at kontrastmiddel passerer;
  • accelereret og forsinket evakuering af kontrastmidlet fra maven;
  • Afslører tilstedeværelsen af ​​mulige komplikationer (mavesår perforation, penetration, ulcerøs stenose).
  1. Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroduodenoscopy), denne metode består i undersøgelse af maveslimhinden ved hjælp af et fibrogastroduodenoskop. Denne forskningsmetode bestemmer lokaliseringen af ​​mavesåret, dets nøjagtige størrelse, mulige komplikationer (inklusive blødning fra mavesåret).
  2. Mikroskopisk undersøgelse af en biopsiprøve af maveslimhinden, taget under fibrogastroduodenoskopi, for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i det.

Mavesår: foto

Hvordan man behandler mavesår?

Det er umuligt at helbrede denne sygdom ved hjælp af kun en specifik medicin til mavesår. Fremgangsmåden skal være omfattende, og først og fremmest bør bakterien Helicobacter pylori neutraliseres. Derefter er det nødvendigt at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk saft, hvilket vil eliminere mange ubehagelige symptomer (især rapning, halsbrand og kvalme) og forhindre udvikling af komplikationer.

Når bakterier blev påvist, blev det tidligere antaget, at det må fjernes fuldstændigt fra kroppen, som antibakteriel terapi blev anvendt til.

Dens forsvinden fra kroppen blev kontrolleret ved hjælp af:

  • såning;
  • Urease-test under FGDS;
  • Serologisk metode.

Efter det blev fundet, at det ikke ville være muligt at fjerne Helicobacter pylori fuldstændigt, da nogle arter af denne mikrob har evnen til at bevæge sig ned i tarmen, hvilket provoserer udviklingen af ​​dysbiose og den inflammatoriske proces. Derudover er risikoen for re-infektion høj, i betragtning af den lette overførsel af mikroben fra en person til en anden..

Antibiotika

Når forbindelsen af ​​Helicobacter pylori mavesår blev påvist, er behandlingen ikke afsluttet uden antibiotika. Tidligere blev det antaget, at behandlingen skulle vare indtil mikroben var forsvundet, hvilket blev bekræftet af:

  • blodprøve for antistoffer
  • såning
  • urease test for FGDS

Derefter viste det sig, at ikke alle arter af Helicobacter forårsager sygdommen, og det er umuligt at opnå deres fuldstændige ødelæggelse, da når de dør i tolvfingertarmen og maven, bevæger det sig ned i tarmen, hvilket fører til betændelse og svær dysbiose. Re-infektion er også mulig, når man bruger fælles redskaber og under EGD-proceduren, som kun bør udføres på grund af strenge indikationer.

I dag tilrådes det at udføre 1 eller 2 kurser med antibiotikabehandling, hvis bakterien efter det første kursus ikke er død, vælges et andet behandlingsregime, der anvendes følgende lægemidler:

  • Macrolider (Clarithromycin)
  • Semi-syntetiske penicilliner (Amoxicillin)
  • tetracyclin
  • Nitroimidazolderivater (Metronidazol) i tilfælde af påvist infektion med Helicobacter

Midler, der øger beskyttelsen af ​​slimhinden

Mavesårspatienter er nødt til at øge beskyttelsen af ​​slimhindens foring i maven.

Til dette ordinerer læger følgende stoffer:

  • Sucralfat er ordineret til dannelse af en slidbane-belægning i bunden af ​​mavesår;
  • For at fremskynde processerne med regenerering af maveslimhinden anvendes natriumcarbenoxolon, især - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
  • Til dannelse af en film på væggen i maven såvel som til ødelæggelse af Helicobacteria anvendes kolloidal vismuthsubcitrat, nemlig lægemidlet De-nol;
  • For at stimulere gendannelsesprocesserne for beskadigede celler samt for at forbedre slimproduktionen tilrådes det at tage Enprostil.

Antisekretoriske lægemidler

  • Antacida - Almagel, maalox, sucralfat, keal. De omslutter slimhinden, neutraliserer også saltsyre og har en antiinflammatorisk virkning..
  • H2-histaminreceptorblokkere - Ranitidin, rhinitis, famotidin, quamatel. Blokkere af histaminreceptorer forstyrrer virkningen af ​​histamin, interagerer med parietalceller i slimhinden og forbedrer sekretionen af ​​gastrisk juice. Men de er praktisk taget ophørt med at blive brugt, fordi de forårsager abstinenssyndrom (når symptomerne vender tilbage, efter at behandlingen er stoppet).
  • Protonpumpeblokkere - Omeprazol, Omez, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, controllere, Rabelok, Nexium (se en mere komplet liste over duodenalsår). Blokér H + / K + -ATPase eller protonpumpe, hvilket forhindrer dannelse af saltsyre.
  • Syntetiske analoger af prostaglandin E1 Misoprostol SiteTech. Hæmmer sekretionen af ​​saltsyre, øger dannelsen af ​​slim og bicarbonater.
  • Selektive blokkere af M-cholinergiske receptorer (pirentsipin, gastrocepin) reducerer produktionen af ​​saltsyre og pepsin. Bruges som en adjuvansbehandling til svær smerte blandt bivirkningerne af mundtørhed og hjertebanken.

Andre stoffer

  • Beroligende midler (Tenoten, Valerian), antidepressiva (amitriptylin). beroligende midler (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetik - Domperidon, motilium, metoclopramid, cerucal, itoprid, primer. Forbedrer bevægeligheden i fordøjelseskanalen og letter overførsel af mad ind i tarmen.
  • Antispasmodika - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Fjern spasme i muskelceller i mavevæggen, reducer smertsyndrom.
  • Probiotika - Enterojermina, bifiform, linex (se liste over probiotika). Foreskrevet til antibiotikabehandling.

Behandlingsforløbet for mavesår er 2-6 uger, afhængigt af den generelle tilstand og størrelsen på defekten.

Behandlingsregimer

Ødelæggelsen af ​​Helicobacter pylori hjælper med at forbedre ardannelse i det ulcerative fokus. Denne proces er det første trin i terapeutisk mavesår. Antibiotikabehandling kan udføres på to måder. Det er ordineret trin for trin, det vil sige, hvis medicinen fra den første mulighed ikke fungerer, skifter de til den anden ordning.

Første linje med ødelæggelse (varighed - 1 uge):

  • makrodider ("Clarithromycin") to gange dagligt, 500 mg;
  • halvsyntetiske penicilliner - 1000 mg to gange dagligt, nitroimidazolderivater - 500 mg to gange dagligt;
  • protonpumpehæmmere - 20 mg to gange om dagen.

Hvis terapi ikke lykkes, skifter de til den anden variant af ødelæggelse (varighed - 1 uge):

  • tetracycliner - 4 gange om dagen, 0,5 g;
  • Vismuthsubcitrat ("De-nol") - 4 gange om dagen, 120 mg;
  • derivater af nitroimidazol - 500 mg tre gange om dagen;
  • protonpumpehæmmere - to gange dagligt, 20 mg.

I øjeblikket udvikler læger nye metoder til behandling af patologi. Helicobacter-vaccinen testes allerede. For bedre helbredelse af slimhindedefekten anvendes cytokinmedicin, trefoylpeptider og vækstfaktorer.

Indikationer for operation

Undertiden kan mavesåret ikke fjernes med kun konservativ behandling. I dette tilfælde vises patienten en operation. Kirurgens indgreb kan kun udføres, hvis der er specifikke indikationer. Især hvis lægemiddelbehandling ikke giver de ønskede resultater, såvel som hvis der er en høj risiko for komplikationer, mens du tager medicin.

Blandt de absolutte indikationer er:

  • Perforering af mavesår;
  • Udvikling af blødning;
  • Stenose i tredje grad;
  • Transformation af ulcerøs proces til kræft.

Læger henviser til relative indikationer:

  • Penetrationsproces;
  • Deformering af maven med dannede ar;
  • Forøgelse i tilfælde af tilbagefald af sygdommen;
  • Stenose i anden grad;
  • Blædesår;
  • Ikke-helbredelse af mavesår i en lang periode.

Hvis der er indikationer for kirurgisk indgreb, bør du ikke undgå og forsinke det. Husk, at enhver planlagt operation medfører færre risici end en nødsituation. Derudover er nødintervention ikke altid effektiv, og komplikationer udgør klart en trussel mod patientens liv og helbred. Derfor, hvis lægen taler om behovet for kirurgisk indgreb, bør du ikke fortsætte behandlingen med konservative midler..

Komplikationer af mavesår

Som mange andre sygdomme i mave-tarmkanalen kan mavesår undertiden have meget farlige komplikationer. Blandt hvilke:

  1. Relapse. I betragtning af det faktum, at mavesåret fungerer som en kronisk sygdom, karakteriserer dette sin høje tendens til tilbagefald, det vil sige til gentagne episoder med forværring. Forværrende faktorer inkluderer alkoholforbrug, rygning og stoffer såsom aspirin og andre NSAID'er.
  2. Sårperforering (perforation). Med en markant stigning i dybden kan et mavesår fremkalde et gennembrud i den berørte væg i maven eller tolvfingertarmen ind i den peritoneale region. Perforering er kendetegnet ved "dolk" og meget alvorlige mavesmerter, og i betragtning af alvorligheden af ​​den situation, hvor dette fænomen opstår, kræver tilstanden obligatorisk og presserende indlæggelse og presserende operation. Efter perforeringen af ​​mavesåret begynder peritonitis, det vil sige betændelse i bughulen.
  3. Blødende. Denne komplikation er den farligste og på samme tid almindelig ved mavesår. Udviklingen af ​​blødning forekommer på grund af erosion af gastrisk juice i arteriernes vægge, koncentreret i området til bunden af ​​mavesåret. Af manifestationens art kan blødning skjules (det vil sige lys) eller overflod. Svær gastrisk blødning fra et mavesår fører til opkast af blod. I dette tilfælde har blodet en mørk farve, der minder om kaffegrunde. I situationer med blod, der kommer til tarmen, bemærkes tørre afføring hos patienten. Udviklingen af ​​ulcerøs blødning i tolvfingertarmen noteres op til fem gange oftere end blødning, der åbnes med en mavesår.
  4. Obstruktion (stenose, blokering), der forekommer i gastrisk udløb. De bestanddele af maven er fundus, mavekroppen, antrummet (som er udgangen fra maven). Når et mavesår er placeret i området af antrummet, fører dets deformation eller betændelse henholdsvis til overlapningen af ​​dette udløb, hvilket udelukker muligheden for bevægelse af gastrisk indhold i tarmen. Tilstanden defineres også som pylorisk stenose, hvis symptomer er en gradvis stigning i kvalme og opkast efter fødeindtagelse, oppustethed og en følelse af fylde. Disse tilfælde kræver også kirurgisk indgreb (planlagt).
  5. Duodenal kræft, mavekræft. Helicobacter udskiller en bestemt type stof (kræftfremkaldende stoffer), der udløser udviklingsmekanismen for svulsten i det område, der har gennemgået en mavesår, som et resultat af en degeneration i maveårcancer. Degenerationen af ​​et duodenalsår til kræft forekommer næsten aldrig. Som et af de oprindeligt manifesterede symptomer på kræft på baggrund af en mavesår, kan ofte en ændring i smag eller lugt også være en aversion mod visse fødevarer (normalt kødprodukter)..

Alternativ behandling af mavesår

Nogle populære opskrifter til behandling af mavesår er præsenteret nedenfor:

  1. Opskrift med kartoffelsaft. Riv kartoflerne, pres massen og få juice, fortynd med den samme mængde kogt vand. Tag om morgenen, på tom mave, en halv time eller en time før morgenmaden. Efter et par dage er det muligt at slippe af med smerten og til sidst opnå en kur.
  2. Kål juice. Hent juice fra friske kålblader. Tag 3-4 glas om dagen.
  3. Havtornsolie. Tag havtornsolie en time før måltider i 2-3 uger.
  4. Opskriften til behandling med kefir og solsikkeolie. Tilsæt 1 liter til et glas kefir. solsikkeolie, tag blandingen om natten.
  5. Plantain-behandling. Plantain har en bemærkelsesværdig helingseffekt. Bryg bladene og brug sammensætningen i stedet for te. Tilsæt honning for at forbedre smagen.
  6. Hvordan man behandler mavesår med honning. Opløsning 1c l. honning i et glas varmt vand, tag to timer før måltiderne. Drik væsken i små slurker. Vand kan kun være varmt, kogende vand ødelægger alt, hvad der er nyttigt i honning.
  7. Behandling af mavesår med propolis. Forbered en sammensætning med en hastighed på 5 g propolis pr. 100 g smør. Smæld i et vandbad i 45 minutter. Sil det færdige produkt gennem osteklæde, opbevares i køleskabet. Tag 1 tsk på tom mave. med honning to gange om dagen. Nogle mennesker tager en spiseskefuld alkohol eller vodka for at øge den terapeutiske effekt først og gribe den derefter sammen med den forberedte sammensætning. Alkohol dræber bakterier, og propolis og smør fremmer sårheling.

Kost

Der stilles særlige krav til mad. Det skal skåne slimhinden mod mekanisk og kemisk skade og på samme tid være komplet. Måltider skal være fraktionerede 5-6 gange om dagen. Alle retter skal hakkes eller konsumeres i flydende form, dampet eller kogt, ikke koldt eller varmt.

Hvilke fødevarer der kan spises med mavesår, og hvilke kan ikke: liste

Mad du kan spiseProdukter, der skal udelukkes
  • honning;
  • frugt og bærkompotter, mousser, potetmos, gelé;
  • smør;
  • dampet omelet, blødkogte æg;
  • cottage cheese, fløde;
  • flydende grød i moset form;
  • magre fiskesorter, kød uden hudfascia (kalvekød, kylling, kalkun)
  • krydret, salt, røget, stegt;
  • kød bouillon;
  • kaffe, kakao, te;
  • dåsemad;
  • krydderier, saucer;
  • nogle frugter og grøntsager - citrusfrugter, dadler, stikkelsbær, radiser, tomater, bælgfrugter, kål;
  • bagværk og brød

Forebyggelse

Så at du aldrig har denne sygdom, skal du føre en sund livsstil og følge en diæt..

  1. Sov mindst 6 timer, fortrinsvis 8-10 timer.
  2. Spis ikke stegt, røget og fedtholdig mad. Damp mad, det vil ikke være for fedtet, men det vil bevare næringsstofferne.
  3. Hvis du oplever smerter i maven, skal du gå til lægen. Du får straks ordineret en streng diæt for at forbedre maveforholdene, den vil bestemt indeholde dampet mad, både kød- og grøntsagsretter.
  4. Tyg mad grundigt, så maven ikke bliver overbelastet under fordøjelsen.
  5. Vær ikke nervøs, hvis du er stresset - slap af, find en måde at lindre stress på.
  6. Spis ikke varm eller kold mad, dette er ikke den bedste måde for maven.
  7. Glem rygning og alkohol, ellers optages fødevarer ikke, og maveforingen irriterer.
  8. Slip af med andre sygdomme, der på en eller anden måde påvirker fordøjelsens hastighed og optagelse af mad.

Vejrudsigt

Ukomplicerede gastriske mavesår kan helbredes sikkert med rettidig påvisning og passende behandling. Dårlig prognose med udviklingen af ​​komplikationer.

Opkast med mavesår

Opkast opstår med et mavesår på grund af en stigning i syreproduktion, hvilket forårsager den tilsvarende trang. En anden årsag er indre blødninger og overløb af maven med blod, hvilket resulterer i, at der er springvand i form af kaffegrunde. Derudover er patienten bekymret for alvorlig smerte og forstyrrelse af normal fordøjelse. Antiemetika eller antacida bruges til at lindre disse ubehagelige symptomer..

Kvalme ender næsten altid med opkast.

Årsager til trangen

Når toksiner og giftstoffer trænger ind i den menneskelige krop, er kvalme en forsvarsmekanisme, der hjælper refleksivt med at evakuere maveindholdet og forhindre absorption af skadelige stoffer i blodet. Med en mavesår er det forbundet med manglende evne til at fordøje den spiste mad og opstår med akut smerte. Opkast opstår også med intern blødning, som er forårsaget af erosion af karvæggene. Det er forbundet med overfyldning af maven med blod, der udskilles fra mavesåret. I dette tilfælde har opkastet farve på kaffegrunde og skiller sig ud i rigelige mængder eller med en springvand. Kvalme, der ofte går foran opkast under en forværring, forværres efter at have spist.

Andre symptomer

Det vigtigste symptom på gastrisk mavesår er en skarp, dolk smerte i det epigastriske område. Det øges markant efter at have spist, mens han er på tom mave, oplever en person ikke ubehagelige fornemmelser. Og også patienten er bekymret for halsbrand, manifesteret ved en brændende fornemmelse bag brystbenet og syrebukker. Det er forårsaget af overproduktion af saltsyre og dets indtrængen i spiserøret. Dette symptom fremkalder kvalme og opkast..

Med en forværring af sygdommen udvikler patienten dyspeptiske symptomer, forstoppelse eller diarré, der opstår oppustethed og flatulens. Dette skyldes nedsat fordøjelse og assimilering af mad på grund af utilstrækkelig enzymatisk aktivitet og en defekt i maveslimhinden. Som et resultat falder patientens appetit, hvilket med et forlænget sygdomsforløb fører til vægttab og generel nedbrydning af kroppen. Disse symptomer forekommer hovedsageligt i efteråret og foråret samt efter stress..

Behandling af opkast og mavesår

For at bekræfte, at den resulterende opkast er et symptom på et mavesår, er det nødvendigt at gennemføre følgende instrumentelle og laboratorieundersøgelser:

  • en generel blodprøve, hvor der i tilfælde af intern blødning findes betydelig anæmi;
  • gastroduodenoskopi;
  • fekal okkult blodprøve;
  • Røntgenbillede af maven med kontrast.

Mavesåret er kendetegnet ved smerter og kvalme efter at have spist..

Hvis diagnosen af ​​mavesår er bekræftet, ordineres behandling af en gastroenterolog. Opkast og kvalme med mavesår forekommer under en forværring af sygdommen, hvilket kræver kompleks behandling. Først og fremmest får patienten ordineret en blid diæt og en korrekt diæt. Og behandling bør også omfatte udnævnelse af antibakterielle midler, der dræber Helicobacter pylori, den vigtigste provokerende faktor i forekomsten af ​​mavesår. Centralt virkende antiemetika såsom Metoclopramid vil hjælpe med at eliminere kvalme og opkast. Reduktion af sværhedsgraden af ​​disse symptomer kan reducere frigivelsen af ​​saltsyremedicin. Antacida bruges til at neutralisere høj surhedsgrad, inklusive Almagel.

Publikationer Om Cholecystitis

Hepatrombin G (Hepatrombin H) suppositorier. Anmeldelser, instruktioner, analoger, pris

Spleen

Hepatrombin G er et lægemiddel produceret i form af suppositorier og beregnet til behandling af hæmorroider i tilfælde af forværring af de primære symptomer eller gentagelse af den kroniske form af sygdommen.

Det menneskelige fordøjelsessystem - struktur og funktion

Spleen

Maven er et hult muskulært organ, der er en vigtig del af fordøjelsessystemet. Maves primære motoriske funktion er at arbejde som et reservoir for vand og mad med deres fordøjelse samt at bevæge den dannede masse.