logo

Spræk i endetarmen

En spaltning af endetarmen er en patologisk proces, der opstår med kraftig smerte i perineale regionen, brændende fornemmelse inde i tarmen og i anus. Sygdommen er mest almindelig hos kvinder i alderen 18 til 50 år, men den rammer også ældre mænd, selvom i sjældne tilfælde. En spaltning af endetarmen findes også hos børn, især små børn.

Årsagerne til dette problem er mekaniske skader på den sarte hud fra fremmedlegemer eller hård afføring. Hos børn kan rektal fissure udløses ved brug af for hårdt toiletpapir, ridse efter parasitære sygdomme, unøjagtig kontakt med skarpe genstande, især legetøj. Kirurgi for rektal fissure hos børn er ekstremt sjælden.

Rektale sprækkesymptomer

Den første ting, der sker med en person, når der vises en rektal fissur, er smerter i anus. De forekommer spontant i løbet af dagen, men er især besværlige under tarmbevægelser. Når sådanne symptomer vises, viser revner i rektum en akut form for sygdommen. Smerter efter tarmbevægelse indikerer et kronisk forløb af sygdommen. Nogle gange forveksler patienter tegnene på dette fænomen med hæmorroider, men dette er faktisk ikke sandt, da en spræk i endetarmen giver mere langvarige og skarpe smerter, der kan få en person til at græde ufrivilligt under det næste angreb. På grund af denne ulempe, skal du bevidst fastholde afføring i tarmen og ikke lade dem gå udenfor. Forstoppelse bliver en konsekvens af denne proces. Konsekvenserne af rektale revner inkluderer forekomsten af ​​smerter i perineum og korsben, hvilket gør det vanskeligt at urinere, forstyrrer menstruationscyklussen og provoserer angina angina.

De vigtigste symptomer på en rektal fissure er som følger:

  • Spasmer fra sphincteren i anus, som kan forklares med stærk irritation af nerveenderne i dette område;
  • Mindre blodig udflod fra anus, som kan ses i afføring eller som små mærker på toiletpapir. Denne kendsgerning adskiller en spalt af endetarmen fra hæmorroider, hvor blødning er mere rigelig;
  • Brændende med diarré;
  • Alvorlig smerte under defækation, undertiden næppe bærelig;
  • Forstoppelse og oppustethed;
  • Vold kløe med perianalt eksem..

En spaltning af endetarmen hos børn kan ses ved undersøgelse. Kanterne på læsionen er betændte. Barnet forsøger at undgå tarmbevægelse og reagerer smertefuldt på ethvert berøring af det berørte område.

Den akutte form for sygdommen indeholder næsten alle ovennævnte symptomer, men det kroniske forløb har nogle forskelle. I dette tilfælde opstår symptomerne fra en ubehandlet primær læsion i endetarmen og er kendetegnet ved mindre udtalt fornemmelser. Men denne form er farlig med alvorlige komplikationer..

Det er muligt at diagnosticere typen af ​​rektal spaltning både på grundlag af patientens klager og ved hjælp af specielt udstyr.

Rektal spaltebehandling

Behandling af rektal fissurer udføres ved konservative og kirurgiske metoder. Patienter får ordineret medicin til udvendig brug som geler, bade, suppositorier og salver. Hos en voksen er komplet tarmheling sjælden, men moderne medicin er i stand til at eliminere symptomer og mindske sandsynligheden for, at de kommer igen..

Hvis sygdommen allerede er gået ind i det kroniske stadie, er kirurgi nødvendig for en spaltning i endetarmen, hvor tarmene udskæres.

En spalt af endetarmen manifesterer sig med passende symptomer fra flere uger til flere måneder og kræver hurtig behandling, fordi alle slags skadelige mikroorganismer kan komme ind i såret.

For effektiv behandling skal du overholde en streng diæt, der er baseret på brugen af ​​flydende og lette fødevarer, der ikke irriterer tarmen og blødgør afføring. Naturlige fermenterede mælkeprodukter og klid skal foretrækkes, som normaliserer funktionerne i mave-tarmkanalen og lindrer forstoppelse. Lægen ordinerer afføringsmidler og olier / salver for at lindre smerter.

Prognosen for behandling af rektale fissurer i 90 procent af tilfældene er gunstig.

Alternativ behandling af rektale fissurer

Blandt folkemidlet til behandling af rektalfissurer, salver, kompresser og tinkturer fra naturlige fedtstoffer, urter og mad anvendes. Lad os beskrive nogle opskrifter, der kan hjælpe med at slippe af med tarmproblemer:

  • En spiseskefuld med tre år gammel aloe vera juice blandes med en skefuld fiskeolie og et kyllingæg, blandes grundigt og tørker ind i anus. For genopretning har du brug for et kursus med mindst 10 procedurer;
  • Mælkebøtte rodpulver tages oralt en teskefuld tre gange om dagen. Det anbefales også at kombinere en sådan alternativ behandling af rektalfissurer med en infusion af ryllik urt, det vil sige drikke den med en mælkebøtteblanding. For at tilberede produktet skal du bruge 2 tsk. Hæld urter med et glas kogende vand og lad stå i en halv time. Dette middel er især nyttigt til kroniske sygdomme;
  • Tre gange om dagen anbefales det at spise fordampet klid, en tsk ad gangen. Det er tilladt at føje dem til mad, så det anbefales at gradvist øge dosis;
  • For at lindre betændelse og fremskynde helingen, skal du stoppe med at bruge toiletpapir efter en tarmbevægelse. Som et alternativ er vask med rent vand eller et afkog af helende urter bedst;
  • Kog 4 mellemstore løg i en halv liter mælk, og sidd derefter over den varme bouillon, så dampen kommer ind i det berørte område. Proceduren anbefales at udføres en gang om ugen..

Ved rettidig behandling er der ikke behov for kirurgi for en spaltning af endetarmen.

Sådan behandles en spaltet endetarm

En spræk i endetarmen (anal fissure) er forekomsten af ​​et mavesår eller en tåre i slimhinden i den nedre del af fordøjelseskanalen. Det er skade på rektal slimhinde. Størrelsen på revnen kan nå 20 mm, hvilket naturligvis medfører mange problemer for en person. Denne patologi påvirker mennesker i alle aldre, inklusive børn. På grund af kroppens strukturelle træk, forekommer sygdommen hos kvinder endnu oftere end hos mænd..

En revne kan forekomme på grund af:

  • Inflammatoriske processer i tarmen og deres kroniske form
  • Fordøjelsesproblemer (diarré, forstoppelse)
  • Mekanisk traume i endetarmen

Aftale

Online aftale med en proctologist.

Klinikadresse: Skt. Petersborg, Vyborgsky-distriktet, st. Asafieva, 9, til 2, tændt. A (metrostation Ozerki, metrostation Prospekt oplysning)

Symptomer

Det vigtigste tegn på rektal fissure er alvorlige smerter i analkanalen under og efter tarmbevægelser. Desuden kan smerten vare i timer i en alvorlig form for en revne. Udseendet af blod i fæces.

Der er to former for analfissur. Først vises en akut form, som i mangel af rettidig behandling bliver kronisk. Det er let at genkende problemer med den nedre tarm: under afføring optræder alvorlig smerte, der forsvinder efter 10-15 minutter. Dette symptom på rektal fissure er karakteristisk for patienter med en akut form for patologi. I kronisk form er smerten ikke så alvorlig, men den varer meget længere. Derudover vises det ikke kun under et toiletbesøg, men simpelthen under langvarig siddning..

I begge former for rektal fissure bemærkes blødning fra anus. Lidt blod flyder ud; det er rødt i farve og blandes ikke med fæces, som ved blødning i øverste tarm. Normalt åbner blødning efter afføring på grund af passagen, men den passerer snart.

Et andet symptom på analfissur er ofte problemer med afføring og som et resultat hyppig forstoppelse. Problemer forbundet med svær smerte under afføring af fæces. Den intense smerte, der opstår med dette, forårsager muskelspasmer, hvilket fører til forstoppelse. Hyppig forstoppelse fører til ophobning af fæces, deres komprimering og dannelse af nye revner i endetarmen. I avancerede tilfælde er en spalt af endetarmen også kendetegnet ved frigivelse af pus ud over andre symptomer.

Diagnostiske metoder

En proktolog kan diagnosticere en revne nøjagtigt efter en særlig undersøgelse. Jo tidligere behandlingen starter, jo hurtigere og mere vellykket går den..

En proctologist vil gennemføre en ekstern undersøgelse af anus og en digital undersøgelse. Undersøgelse ved hjælp af ekstra udstyr (endoskopi og andre) undgås normalt på grund af smertefuldheden af ​​disse procedurer for analt fissur, og også for at minimere risikoen for infektion hos patienten. Først når det er absolut nødvendigt tager lægen anvendelse på disse behandlingsmetoder og ved brug af anæstesi.

Akut rektal fissure er et lige kanter, mens en kronisk anal fissure er en oval eller trekantet læsion med ujævn kant og ar. Derudover udfører læger generelle tests (urin, blod, fæces) og test for HIV, hepatitis og nogle andre sygdomme. Hos børn foretager lægen test for ormeæg.

Efter diagnose ordinerer lægen egnede metoder til behandling af rektale fissurer, som afhænger af flere faktorer: sygdommens form (akut eller kronisk), årsagerne til dens forekomst, mulige kontraindikationer og komplikationer osv. Lægemiddelbehandling inkluderer følgende procedurer og foranstaltninger:

  • Behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen
  • Normalisering af afføring
  • Anvendelse af antiseptika på stedet for læsionen
  • At tage medicin i form af rektale suppositorier, salver osv..

Først og fremmest, med en akut form for rektal fissur, skal patienten lettes for smerter. Til dette formål ordinerer lægen smertestillende midler og antiinflammatoriske suppositorier og salver. Perioden med direkte heling af revnen udføres ved hjælp af suppositorier med propolis, glycerin osv..

Kronisk analfissure gør det vanskeligt at behandle, fordi det er ar. I dette tilfælde kræves en operation under generel anæstesi for udskæring af rektal fissur. Moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for at slippe af med revnen med mere skånsomme metoder - koagulation eller kryodestruktion (henholdsvis brænde revnen og fryse vævet) ved hjælp af lokalbedøvelse.

Årsager til udseendet

Der er to hovedgrupper af årsager til udviklingen af ​​rektal fissurer. Den første er inflammatoriske processer i endetarmen, den anden er mekanisk skade og traumer. Ofte er begge grupper af årsager samtidig. Desuden kan inflammatoriske processer i den øverste del af tarmen også føre til en spaltning i endetarmen, på trods af at rektum hører til den nedre del. Dette skyldes, at alle dele af mave-tarmkanalen er tæt forbundet med hinanden, hvorfor cholecystitis og gastritis, hvilket fører til patologi i "deres" områder, øger risikoen for skade på slimhinden i endetarmen markant.

Mekaniske revner i rektum er forårsaget af for tæt afføring eller indtrængen af ​​fremmedlegeme. Begge faktorer er især ofte kombineret hos børn med endobiose eller mere enkelt med orme. I dette tilfælde er den nedre endetarm meget betændt, og ormen æg forårsager alvorlig kløe og som et resultat ridser. Slimhinden er beskadiget på grund af konstant ridning og er endnu mere irriteret efter at have passeret afføringen.

Rektal spaltebehandling

Først og fremmest udføres behandlingen af ​​en revne ved hjælp af medicinske metoder, der inkluderer flere stadier og procedurer:

  • Slankekure for at få permanent blød afføring. Kosten skal indeholde fiberrige mejeriprodukter og plantemad. Derudover ordineres klyster med afkok af medicinske urter og tilsætning af et antiseptisk middel til patienten..
  • At tage smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Påføringsformerne kan være forskellige: stearinlys, bade, mikroclyster, injektioner osv..
  • Terapi af sygdomme i mave-tarmkanalen, hvis de er årsagen til analfissur.

Behandling af en spalte i endetarmen med traditionelle metoder er i de fleste tilfælde vellykket. Men hvis revnen vokser og ledsages af komplikationer (kronisk form), kan patienten muligvis kræve operation. Moderne metoder gør det ret smertefrit. En lille operation udføres ved hjælp af metoden til laserkoagulation (høje temperaturer) eller ved metoden til kryodestruktion (lave temperaturer).

I tilfælde af komplikationer udføres en klassisk crack-operation. For at gøre dette, under generel anæstesi, foretager lægen et snit i sfinkteren, udskærer sårets kanter og suturerer det derefter. Genopretningsperioden efter operationen varer en måned og består i at følge en streng diæt og træffe foranstaltninger for at forhindre betændelse..

Behandling med folkemedicin

Traditionel medicin har udviklet flere behandlinger til rektal fissurer. Imidlertid er disse metoder tidligt egnede. Derudover kan selv de forårsage komplikationer, så det tilrådes at konsultere en proktolog, før du bruger dem. Her er nogle populære opskrifter til analfissurbehandling:

  • Kartoffelys. Dette enkle og velkendte produkt fungerer godt sammen med honning. For at gøre dette skal et stearinlys placeres inden sengetid, dyppes i honning. Behandlingsforløbet er 1-2 uger..
  • Propolis. Den resulterende blanding skal blødlægges i et serviet og påføres anus.
  • Fyr afkog.
  • Microclysters. Den resulterende fyrafkogning kan sættes i form af et klyster. Derudover kan klyster leveres baseret på kamille, fiskeolie og andre stoffer..

For at aftale en aftale eller med et spørgsmål om tjenester - bare udfyld formularen. Eller ring til os på telefonen:

Anal spaltning

Det forekommer ret ofte - for 40-50 raske mennesker er der en patient med en anal fissur. For mange er denne sygdom kombineret med hæmorroider. Oftest er den analfissur placeret på bagsiden af ​​anus. Kan forekomme i alle aldre, men hyppigst hos unge voksne.

Årsager til anal fissure

Oftest er det ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag til en anal fissur. Det antages, at udviklingen af ​​sygdommen kan føre til:
• krænkelser af blodgennemstrømningen i væggene i anus (hos mennesker med sygdomme i hjertet og blodkar, hos dem, der skal sidde i lang tid eller stå i en monoton position);
• langvarig forstoppelse eller diarré;
• betændelse i slimhinden i endetarmen og anus;
• traumer på slimhinden (inklusive under analsex, medicinske procedurer);
• sygdomme i fordøjelsessystemet: gastritis, colitis, cholecystitis;
• forbrug af store mængder krydret mad og alkohol;
• tung fysisk aktivitet;
• traumer hos en kvinde under fødsel.

Tegn på anal fissure

Sygdommen begynder med pludselig svær smerte i anus efter brug af toilettet. I fæces vises blod lys skarlagen. Hvis en anal fissure er kombineret med hæmorroider, kan det første tegn på sygdommen være tab af knudepunkter og alvorlig blødning. Som reaktion på smerter samles musklerne i anus, og det øger smerterfølelsen yderligere.

Smerter forsvinder normalt hurtigt, og blødningen stopper.

Hvis du ikke konsulterer en læge inden for 3-4 uger efter starten af ​​de første symptomer, bliver analfissuren kronisk. Smerter aftager, men bliver konstante.

En lille mængde blod udskilles konstant fra anus. Patienten er bekymret for alvorlig kløe i anus.

Diagnose af anal fissure

Lægen stiller diagnosen efter undersøgelse af patientens anus. Nogle gange tager de sig til digital undersøgelse af endetarmen: proktologen beder patienten om at komme ned på alle fire, læne sig på sofaen med knæ og albuer og sætter en finger ind i anus for at føle slimhinden for at vurdere dens tilstand.

Sigmoidoskopi kan ordineres - endoskopisk undersøgelse af anus og rektum.

Komplikationer af anal fissure

Den mest alvorlige komplikation af analfissur er suppuration og dannelse af fistler. I dette tilfælde forringes patientens helbredstilstand meget, kropstemperaturen stiger. Kræver operation og antibiotikabehandling. En anden komplikation er ardannelse, indsnævring og hærdning af den anale muskelmasse på grund af konstant spænding. Dette manifesterer sig i form af vedvarende langvarig forstoppelse..

Hvad kan du gøre?

Hvis der opstår symptomer på analfissur, er det nødvendigt at konsultere en proktolog så hurtigt som muligt. I akut form kan sygdommen behandles uden operation. Efter 3 - 4 uger, og nogle gange endda tidligere, bliver den analfissur kronisk, og for at eliminere den skal du ty til en kirurgisk metode.

Hvad en læge kan gøre?

Anal fissurbehandling begynder med konservative metoder:
• Normalisering af afføring. Til dette anvendes forskellige biologisk aktive additiver..
• Diæt. Produkter, der kan irritere endetarmen, bør udelukkes fra kosten: krydret, stegt, surt, salt, alkohol.
• Smertelindrende suppositorier og salver. De bruges efter et varmt sitzbad (vandtemperatur 36 - 38⁰C).

Normalt sker forbedring i løbet af 2 til 3 uger. Hvis dette ikke sker, tager de til kirurgisk behandling..

Typer af operationer til anal fissure:
• Excision med en skalpell. Kirurgen udskærer enten kun slimhinden eller foretager et snit i den anal pulp, hvorefter den slapper af. Efter operationen er det nødvendigt at tage varme sitzbade i en uge, påføre medicinske salver på anus.
• En mere moderne teknik er radiobølgekirurgi. Excision af den analfissur udføres på en ikke-kontakt måde ved hjælp af højfrekvente radiobølger. Dette minimerer risikoen for blødning og infektion og forkorter rehabiliteringsperioden..

Anal fissurforebyggelse

Forebyggelse af analfissur består af en afbalanceret diæt, en aktiv livsstil, rettidig behandling af sygdomme ledsaget af forstoppelse og diarré. Det er nødvendigt at forhindre stagnation af blod i bækkenet i bækkenet: Jogging om morgenen, sport vil hjælpe.

Knæk i anus - symptomer og behandling

Anal fissure er en proktologisk sygdom, der forekommer hos 20-30 personer. på 1000. Områder med dens placering: forreste indgreb og coccygeal væg i analkanalen, mulige størrelser - op til 1,5 cm.

Mekanismen til dens dannelse er som følger: på grund af mekanisk skade eller vaskulære ændringer, revner slimhinden, der straks "angribes" af stærkt aktive rektale mikroorganismer, hvilket yderligere uddybes og beskadiger den. Hvis ubehandlet, tykkes kanterne på en lineær eller elliptisk spalte, hvilket er fyldt med infektion ved at slappe af sfinkteren. Et karakteristisk træk ved dannelsen af ​​en defekt (og dens skade) er et lyst smertesyndrom. Dens natur ligger i de anatomiske træk ved strukturen af ​​den bageste væg i endetarmen. Der er en masse nerveender her..

Symptomer

Manifestationerne af problemet (dem, der kan ses mærkbart) ligner symptomerne på en række andre proktologiske sygdomme. Imidlertid identificerer læger tre hovedsymptomer.

De er de samme for akutte, subakutte og kroniske sprækker og adskiller sig kun i sværhedsgraden. Så med akutte er de meget udtalt, med kronisk - mindre, men generer i lang tid. Det:

  • Smerte. Det forekommer både under tarmbevægelser og efter det (undertiden med trang til afføring). Har en skarp, pulserende karakter, kan "give af" på bagsiden af ​​benene, varer fra 5 minutter. op til flere timer. Kan forårsage frygt for afføring.
  • Sphincter spasme.
  • Udledning af blod fra endetarmen. Sparsom, blandet med slim. I den kroniske form af sygdommen kan blødning være forbundet med afføringsforstyrrelse (diarré eller forstoppelse), mens smerter er sjældne. Åbenbar blødning udvikler sig med samtidig hæmorroider.

Sygdommen kan indikeres ved enten et af de ovennævnte symptomer eller deres triade. Du bør dog ikke diagnosticere dig selv. Faktum er, at under den analfissure andre sygdomme kan "maskeres": Crohns sygdom, anticomycosis (forårsaget af parasitter), rektal tuberkulose. En ufuldstændig indre fistel svarer til dette problem, kun sphincters spasmer for denne sygdom er usædvanligt.

Grundene

Der kan findes revner både på ryggen (80% af tilfældene) og på frontvæggen i kanalens slimhinde (ca. 10-12%). Under tarmbevægelser forbliver de praktisk taget bevægelige, mens resten bevæger sig ned og vender derefter tilbage. Hvis vi forestiller os slimhinden i den anale passage på en konventionel urskive, så klokken 06 og 12 af de faste vægge er der områder med utilstrækkelig blodcirkulation og risikoen for kvæstelser under tarmbevægelser.

Proktologer betragter den inflammatoriske proces i lommerne på morgan krypter som en af ​​faktorerne i dannelsen af ​​traumer. Det udvikler sig, når ekskrementer akkumuleres i dem. På grund af betændelse mister slimhinden først sin elasticitet og bliver derefter såret og revet. De vigtigste årsager til slimhindevirkning betragtes således:

  • Skade på kanalen af ​​"tunge" ru afføring, der provoseres ved overdreven brug af grov fiber og utilstrækkelig væske.
  • Stærk belastning under tarmbevægelser.
  • Ruptur af passagen under arbejdskraft. Det observeres hos primiparøse kvinder, det provoseres af overdreven spænding i anus.
  • Comorbiditeter: irritabelt tarmsyndrom, ulcerøs colitis, proctitis, Crohns sygdom, pancreatitis.
  • Skader på slimhinderne forbundet med de anatomiske træk ved strukturen i tarmkanalen (sacrococcygeal krumning).
  • Skader på kanalen af ​​proktologiske instrumenter under diagnostiske procedurer, analsex, traumer af fremmedlegemer indeholdt i fæces.
  • Krænkelse af blodgennemstrømning og blodstase forårsaget af thrombophlebitis, aneurisme, hæmorroider, åreforkalkning.
  • Trykstød i endetarmen. Løftevægte kan forårsage dem.
  • Neurocirculatory lidelser. Fremme udviklingen af ​​sfinkterkrampe.

Undersøgelsen af ​​mekanismerne til forekomst af problemer fortsætter i dag. Så takket være forskning kunne lægerne lindre sfinkterkrampe med nitro-medikamenter, hvilket markant forbedrede behandlingseffektiviteten.

Typer af analfissurer

Diagnosen er kun mulig efter en rektal undersøgelse. Det kan være finger eller instrumentalt. Dens adfærd giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​problemet og identificere tilstedeværelsen eller fraværet af sfinkterkrampe.

Derudover er proktologen forpligtet til at angive arten af ​​sygdomsforløbet og tilføje ordene "akut" eller "kronisk". Lad os finde ud af, hvordan disse diagnoser er forskellige.

  • Den akutte form er en nyligt udviklet defekt, der er kendetegnet ved svær, men kortvarig smerte (under tarmbevægelse og 10-15 minutter efter den), minimal blødning og en udtalt spasme i sfinkteren. Denne type skade har glatte, polerede kanter, og dens bund er foret med muskelfibre..
  • Den kroniske form er en akut defekt, der er omdannet til en kronisk. Karakteriseret ved langvarige smertefulde fornemmelser, der ikke kun er forårsaget af afføring, men også af en ubehagelig holdning, trang til at bruge toilettet; let udladning af skarlagensrødt blod forårsaget af problemer med afføring. Kanterne på en sådan skade heles ikke af sig selv, de tykner kun og bliver tætte. Et dannet tuberkel dannes ved basen - en polyp af bindevæv.

I kroniske former for sygdommen er lange perioder med remission (op til 20 dage eller mere) mulige, når symptomerne ophører med at genere. Manglerne ser ud til at heles, men det skal huskes: et ar af bindevæv har en tendens til at vokse til en ondartet tumor.

Hjemmebehandlinger

Behandling for en anal fissure afhænger af varigheden af ​​dens eksistens. Friske skader heles hurtigt gennem konservativ terapi: brug af midler, der normaliserer afføring, suppositorier og salver, der lindrer smerter, krampe, betændelse osv..


Hvis der er gået mere end 3 uger siden dannelsesøjeblikket, er dens kanter blevet tætte, er det i de fleste tilfælde allerede umuligt at gøre uden kirurgisk indgreb. Det er ikke længere muligt at tackle et sådant problem derhjemme..

Rektale suppositorier

Suppositorier, hvis hovedformål er at eliminere ubehag (kløe, ømhed) og at fremskynde helingen af ​​slimhinden, har en tendens til hurtigt at blive absorberet og have en terapeutisk virkning. Allergiske reaktioner med deres anvendelse er sjældne.

  • Suppositorier med havtornsolie. Urte suppositorier, der øger lokal immunitet og fremskynder regenereringsprocesser. De har en svag antimikrobiel effekt. Tilladt for børn og gravide kvinder. Behandlingsforløbet - 7 dage, 1 lys om dagen.
  • Hepatrombin G. Suppositorier og salve med smertestillende, anti-allergisk virkning, lindrer kløe, forbrænding, hævelse.
  • Proctosan. Et præparat med fire komponenter med astringent, antiinflammatorisk, smertestillende og sårhelende virkning. Behandlingsforløbet er op til 7 dage. Suppositorier administreres to gange om dagen, én ad gangen. Kontraindiceret under graviditet.
  • Relief Advance. Det har hurtig smertelindrende og kraftfulde regenererende virkninger takket være indholdet af benzocaine og hajleverolie. Suppositorier og aflastningssalve må bruges i rehabiliteringsperioden (fra 3 til 5 rubler pr. Dag), under graviditet og umiddelbart før afføring for at lette passagen af ​​fæces. Bivirkninger er sjældne.
  • Natalsid. Stearinlysene indeholder natriumalginat - et polysaccharid fra alger. De fremskynder helingsprocessen og har en antiinflammatorisk virkning. Suppositorier anbringes to gange dagligt i 1 til 2 uger.
  • Anestezol. Indeholder zink og benzocaine. Disse komponenter lindrer smerter, tørrer såret og fremskynder regenereringen af ​​slimhinden. Kontraindikationer: overfølsomhed over for ingredienserne i suppositorier.
  • Ultraproject. Kombineret lægemiddel, hvis komponenter bidrager til hurtig sårheling (hormon fluocortolon) og lindrer smerter (cinhocaine). Behandlingsforløbet er højst 1 måned. Kontraindiceret i første trimester af graviditeten.

Eventuelle suppositorier fra denne liste introduceres som følger: de tømmer tarmen, mens de ligger på deres side (benet skal bøjes ved knæet), et stearinlys indsættes, og bagdelene klemmes; skal du ligge i mindst 5 minutter.

Hvis en person er bekymret for alvorlig smerte, er brugen af ​​suppositorier ikke mulig. Derefter ordinerer proktologen salve (eller fløde) medicin. De har en fedtet konsistens, er lette at påføre, lindre smerter og betændelse og fremmer også heling af ødelagte væv i anus.

  • Posteriseret forte. Indeholder en suspension af cellevæggen i E. coli-stammen, som aktiverer lokal immunitet, udløser dannelsen af ​​immunglobulin A, der danner en tynd beskyttelsesfilm på slimhinden og hydrocortison, der lindrer betændelse. Salven injiceres med en speciel applikator to gange om dagen (eller efter hver afføring) i højst 3 uger.
  • Solcoseryl. Afhjælpning til restaurering af den beskadigede anusvæg. Det påføres først, når revnen er tørret. Lindrer ikke smerter. Det påføres med et tyndt lag på 2 r. på en dag.
    Aurobin. Antiinflammatorisk og antibakteriel salve. Indeholder prednison og
  • D-panthenol. Lindrer kløe og hævelse, lindrer smerter, stimulerer vævsgenoprettelse. Kan undertrykke binyrens funktion, derfor ordineres den ikke i barndommen og under graviditeten.
  • Nitroglycerin salve. Fremmer afslapning af sfinkteren, som har en gavnlig effekt på sårheling. Hun bruges til at behandle det anorektale område, endetarmen (med en vatpind). Behandlingsforløbet - op til en måned 3-4 gange om dagen.
  • Levomikol. Antibakteriel salve, der fremskynder helingen af ​​huden. Det ordineres, hvis såret bliver inficeret med bakterier og bliver betændt. Salven påføres 7-10 dage om morgenen og om aftenen.
  • Ichthyol salve. Lindrer smerter og betændelse.
  • Kriger. Bekæmper betændelse, fremskynder regenereringsprocesser, dræber mikrober, der lever på slimhinden. Det er tilladt at anvende efter hver tarmbevægelse.

Reglerne for påføring af salven er som følger: anus vaskes med varmt vand og sæbe, efter tørring påføres salven på det berørte område med et tyndt lag 2-3 gange om dagen (medmindre andet er angivet i instruktionerne).

Folkemedicin

På trods af det enorme antal medikamenter til analfissur forbliver ønsket om at forsøge at heles med folkemidler. Vi viser de nemme at fremstille og sikre opskrifter fra traditionelle healere.

  • Urtelys. Tør råmaterialer af plantain, kamille og moderwort, taget i lige store dele, tilsættes til den smeltede bivoks. Form 10 stearinlys, og efter hærdning bruges til at lindre hævelse og kløe.
  • Propolis stearinlys med tilsætning af grevling fedt. En blanding af 70% alkohol, fedt og propolis, taget i 40 g hver, tilberedes, insisteres i 3 dage, hvorefter en pind, der er skåret fra en kartoffel, dyppes ned i den og indsættes i anus. Proceduren gentages indtil fuldstændig bedring hver aften..
  • Islys. Tørråvarer fra kamille, egebark og calendula (i lige store andele) koges i en liter vand i 5 minutter. Efter afkøling hældes bouillon i forme (du kan bruge fingre fra medicinske handsker) og fryses.
  • Komprimering af galden og grøntsager. Gulerødder og rødbeder, revet, kombineres med galden (svinekød eller kvæg) taget i forholdet 3: 1. Sammensætningen spredes på en klud og påføres brud på slimhinden, hold i 15-20 minutter.
  • Infusion til sitz-bade. Blandes i 20 gr. calendula, salvie, kamille og johannesurt. Hæld 1,5 liter i. kogende vand, filtreret og fortyndet til en acceptabel temperatur med varmt vand. Et siddebad tages i 15-20 minutter.
  • Bouillon til mikroclyster. I et glas kogende vand brygges der 1 spsk. l. kamille (eller ryllik, johannesurt). I en varm form indsprøjtes det i anus med et mikro-lavender med et volumen på 30-50 ml. Efter introduktionen anbefales det at ligge på venstre side. Varighed af brug - 1 r. pr. dag i tre uger i træk.
  • Gran harpiks salve. Tag 4 spsk. spiste harpiks, kog det, filtrer og tilsæt 2 spsk. får fedt og koges igen. Voks introduceres. Anvendt kølet 2 r. på en dag.

Husk: En kronisk fissur kan ikke heles med folkemidler. Ovenstående midler kan kun fremskynde helingsprocessen for det opererede sår.

Diæt mad til sygdom

Diæt mad er rettet mod at lette processen med afføring og reducere smerter. Det involverer den minimale varmebehandling af grøntsager, inkludering af probiotika og naturlige yoghurt i kosten. Ved symptomer på analfissur og andre proktologiske sygdomme anbefales det:

  • Medtag i kosten: korn af fuldkorn, tørret frugt, supper med vegetabilske bouillon, grøntsagsalater (inklusive kogt eller bagt rødbeder), rosehip bouillon.
  • Ekskluder fra kosten: krydderier, alkohol (inkl. Øl), krydret, salt, fedtproteinprodukter (kød, mejeriprodukter med højt fedtindhold, rige buljongteringer, æg), citrusjuice, frisk hvedebrød, fødevarer rige på stivelse.
  • Overhold drikkeordningen. For at blødgøre afføring skal du drikke 2,5-3 liter pr. Dag. vand.
  • Medtag klid i kosten, tag enzympræparater Mezim, Gestal, Panzinorm, som letter fordøjelsen.
  • Hold fast ved fraktionerede måltider (5-7 gange om dagen).
  • Føj vegetabilsk olie til salater for at stimulere tarmbevægelser. Nogle gange er det tilladt at drikke flydende paraffin..

Det er værd at overholde en diæt i perioden efter afslag på udrensning af klyster, samt efter en operation for at forhindre traumer på såroverfladen. I perioden med remission er det tilladt at diversificere kosten med "skadelige" fødevarer i minimale mængder.

Operative behandlingsmetoder

Kirurgisk behandling er indikeret i det kroniske sygdomsforløb, når der ikke er nogen positiv effekt fra brugen af ​​salver, suppositorier, fysioterapi, eller tilstanden kun forbedres i kort tid.


Udskæring af en anal fissur kan udføres på et hospital eller klinik under generel anæstesi eller lokalbedøvelse (uden hospitalisering). Når man vælger anæstesetypen og placeringen af ​​operationen, ledes proktologen af ​​tilstedeværelsen af ​​faktorer såsom sfinkterkrampe, tilstedeværelsen af ​​arvæv og placeringen af ​​såret.

Typer af operationer

Kirurgisk behandling involverer udskæring af såret i det sunde væv med "vagtknolde". Der er flere typer operationer til udskæring af en slimhindedefekt:

  • Klassisk sfinkerotomi. Det er nødvendigt at eliminere spasm i den indre sfinkter. Det udføres i åben (med slimhindedissektion) og lukket (med gennemtrængning gennem den intersfinkteriske sulcus uden at skade slimhinderne). Det udføres efter udskæring af fissur og fibrøst væv. Varer ikke mere end 30 minutter. Efter 2-6 uger efter sfinkerotomi bemærkes bedring hos 73-100% af patienterne. Eventuelle komplikationer: smertsyndrom, blødning, langvarig sårheling, abscess, fekal inkontinens.
  • Pneumodivulsion af analsfinkteren. Kirurgisk strækning af rektal kanalen ved at tvinge luft med en pneumatisk ballon. Varigheden af ​​manipulationen er 7 minutter. Kontraindikationer: historie med kanalkirurgi, hæmorroider (indre og eksterne) 3-4 grader, fistler.
  • Udskæring af defekten i kombination med lægemiddelafslapning af sfinkteren. Et snit i slimhinden med en elektrokoagulator og en "trekantet" udskæring af et sår med en hypertroferet papilla-, krypt- og vagtknold. Det afsluttende trin i operationen - medikamentanvendelser med nifidipin, nitroglycerin salve eller injektion af Botox (botulinumtoksin).
  • Laseroperation. Kauterisering af dybt væv med desinfektion af sår. Det er indiceret til revner og hæmorroider, ikke ledsaget af sphincter. Varighed - fra 10 til 30 minutter.
  • Elektrokoaguleret. Indvirkning på problemområdet med en høj frekvensstrøm. I dette tilfælde udskæres væv og cauteriseres, blodtab er minimalt. Der dannes et skurv, der falder af i 8-12 dage. Ulemper: langvarige smertefulde fornemmelser, manglende evne til at lindre sphincters krampe.
  • Elektroradiosurgisk koagulation. Blodløs excision med højfrekvente radiobølger, hvor arene "smelter". Handlingen er smertefri fordi nerveender er ikke stimuleret. Det bruges sjældent, fordi komplikationer forekommer ofte.
  • Ultralydbehandling. Den nyeste metode, der kun involverer effekten på ændrede væv (uden at beskadige nerver og blodkar). Ingen blødning og ingen smerter, intet behov for indlæggelse.

Handicapets varighed afhænger af typen af ​​intervention og graden af ​​submucosal heling. For sfinkerotomi - den mest almindelige operation med lave tilbagefaldshastigheder - er det 3-4 uger.

Forberedelse til operation

Succesen med det kirurgiske indgreb afhænger i vid udstrækning af de forberedende foranstaltninger. I den preoperative periode kan en proctolog udover beståede laboratorieundersøgelser (urin og blod, såsåm og patogen mikroflora på æg) ordineres:

  • Instrumentale undersøgelser (anoskopi, rektoskopi, irrigoskopi, ultralyd). Nødvendigt for at afklare diagnosen, udelukke andre sygdomme, tumorformationer.
  • Specialkonsultationer (kardiolog med EKG, anæstesiolog, terapeut, andre læger i nærvær af patologier).
  • Hygiejneprocedurer (barbering af hår i anus, udrensning af klyster (gentaget to gange), indtagelse af Fortrans eller Microlance medicin).
  • Overholdelse af en diæt. Udelukkelse af alkohol, fødevarer, der kan provocere meteoritfænomener, ernæring med let fordøjelig mad.

Denne liste kan forkortes eller udvides afhængigt af personens tilstand og den metode til kirurgisk indgreb, der er valgt af proktologen. Yderligere test reducerer risikoen for pludselige komplikationer under og efter operationen.

Betjeningsteknik

Fjernelse af væv kan udføres med en kirurgisk skalpel, laserkniv ved anvendelse af "Surgitron" -apparatet (med elektroradiokoagulering). En omtrentlig algoritme til udførelse af brud excision kan præsenteres som følger:

  • Anæstesi. Lokal (injektion af anæstetikum, "frysning" af et specifikt område i 2-4 timer) eller rygmarv (injektion af anæstetikum i rygmarvskanalen, benene, balderne og perineum bedøves i 4-6 timer, det er ønskeligt ikke at stå op i 12 timer).
  • Indsættelse af rektal spekulum og sphincter divulsion (udvidelse).
  • Udskæring af en spaltning i form af en slimhindetriangel med granulater i bunden. Såret sutureres ikke.
  • Dissektion af sfinkteren. Det udføres i nærvær af sfinkterkrampe i en lukket (under fingerstyring) eller åben (under visuel kontrol) metode.
    Fjernelse af hæmorroider (i nærvær af hæmorroider).

Operationens varighed overstiger normalt ikke 10-30 minutter (inklusive smertelindrende foranstaltninger). Minimum ophold på hospitalet er 1 dag. Sårbandage er nødvendigt dagligt, indtil det er helet..

Genopretning efter operation

Rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mod at reducere sværhedsgraden af ​​smerter forårsaget af indgrebet, fremskynde sårheling og stoppe betændelse. Derudover bør genoprettende behandling hjælpe med at normalisere fordøjelseskanalen. Postoperativ terapi kan omfatte:

  • At tage medicin. I den postoperative rehabiliteringsperiode ordinerer proktologer smertestillende medicin (lindrer smertsyndrom), antispasmodika, venotonik (vist med samtidig hæmorroider), afføringsmidler / prokinetika (hæmmer eller stimulerer tarmaktivitet) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
  • Kost. Det anbefales at bruge gærede mælkeprodukter og planteprodukter, afvisning fra salt, krydret mad og alkohol. Med en tendens til forstoppelse ordineres diæt nr. 3 med en tendens til diarré - nr. 46.
  • Hygiejniske foranstaltninger. Daglige sitzbade, vask efter hver tarmbevægelse, iført løst undertøj.
  • Nedsat fysisk aktivitet. Undgå at løfte vægte, stå eller sidde i lange perioder.

I sjældne tilfælde er det vanskeligt at urinere efter operationen. Dette problem løses ved at placere et kateter. Blødning er normal, men hvis det har tendens til at stige, skal du kontakte en proctologist.

Behandling af en revne i anus hos et barn

I barndommen dannes en analfissur på grund af hyppig forstoppelse forårsaget af forkert ernæring af moren eller barnet selv, helminthisk angreb, fødevareallergi og unøjagtig brug af klyster. Symptomer: blodige mærker i fæces, smerter under tarmbevægelser, ledsaget af skrig og gråd (hos nyfødte), rastløshed og frygt for gryden.

Den vigtigste behandlingsmetode er konservativ. Det sigter mod at lindre smerter hos babyen, stramme revner og normalisere afføringskonsistensen. Dette lettes ved:

  • Drikker et barn med vand eller et afkok af tørrede frugter.
  • Overholdelse af en ammende mor til en hypoallergen diæt.
  • At tage medicin, der fremmer blød afføring (glycerin suppositorier, lactulosebaserede præparater).
  • Brug af suppositorier og salver, der lindrer kløe og rødme, hjælper med at stramme mikrotraumas (Alginatol, urtebad, suppositorier med havtorn, Posterisan, Solcoseryl).
  • Øgede hygiejnekrav. Vaskning af præsterne efter hver tur på toilettet, behandling af anus med fedtcremer eller Bepanten.

Selvmedicinering af et barns analfissur er ikke tilladt! Det skal vises til børnelæge, som vil ordinere passende behandling. Ukontrolleret brug af suppositorier fyldes med tab af følsomhedsreceptorer i endetarmen. Derefter vil barnet ikke længere være i stand til at tømme tarmen uden hjælp af suppositorier eller klyster..

Behandling under graviditet og efter fødsel

Graviditet ledsages af hormonelle ændringer, og i de tidlige stadier påvirker det tarmperistaltis. Presser på tarmene og det forstørrende livmoder, klemmer karrene i det lille bækken. Dette udtrykkes i et fald i tarm i endetarmen, der forårsager forstoppelse med stærk sil samt i dets ødemer og overflod.

Forstoppelse og hævelse kan resultere i en revne i anus. Behandling i drægtighedsperioden er begrænset. mange lægemidler kan påvirke intrauterin udvikling. Under graviditet koges det ned til:

  • Forebyggende foranstaltninger: Diæternæring med inkludering af en stor mængde plantefibre i kosten, gåture, fysioterapiøvelser, et vandtoilet efter en tarmbevægelse, tagende afføringsmiddel urter.
  • Konservativ lokal behandling: sårheling og smertestillende suppositorier og salver, bade og mikroclyster ordineres. Tilladt at tage følgende stoffer: Natalsid, Buscopan, Papaverine i stearinlys, Pasteurisan i stearinlys og salver.
  • Kirurgisk excision. Nødvendigt når der er en høj risiko for dannelse af fistel, vævsbrud.

Problemet kan begynde at genere i postpartum perioden. En almindelig årsag hertil er forsøg under arbejdskraft. Hvis barnet ammes, skal moderen også følge kosten og tage visse medicin. Vi viser de blide, men effektive behandlingstiltag:

  • Normal afføring: kost, afføringsmidler.
  • Medicin, der ikke trænger ind i blodbanen: stearinlys med havtorn, plakat, solcoseryl, mikroclyster med urteafkog.
  • Vask med varmt vand uden sæbe.

Hvis sparsomme behandlingsmetoder er ineffektive, er det nødvendigt at besøge en proctologist for yderligere undersøgelser, fordi anden proktologisk sygdom kan forekomme.

video

Vi tilbyder dig at se en video, hvor proktologen fra BIOSS-klinikken Vladimir Tolstykh taler på simpelt sprog om de typer analfissurer, metoder til deres konservative og kirurgiske behandling.

Forsink ikke behandlingen! Husk, at avancerede former for denne sygdom kan udarte til en ondartet tumor. Operationen giver mulighed for at opnå bedring hos 94-100% af patienterne..

Sådan behandles en akut analfissur

Hvis du har mistanke om, at du har en revne i din anus, skal du lægge den falske skam til side og se din læge. Husk at i mangel af rettidig behandling bliver en akut revne kronisk på kun en måned..

Akut og kronisk spaltning af anus - forskelle

Hvordan adskiller en akut analfissur sig fra en kronisk? Der er en betydelig forskel mellem de to. En akut spaltning opstår spontant som et resultat af brud på tarmslimhinden og forsvinder meget hurtigt (forudsat at det behandles korrekt) Men den kroniske type af sygdommen er mere alvorlig. Som regel forekommer det med regelmæssige manifestationer af den akutte form, når et lille hul begynder at udvide sig og blive befolket af et stort antal patogener. En anal spaltning af denne art kan observeres i flere uger eller endda måneder..

Tegn på en skarp knæk

En akut spaltning af endetarmen har adskillige udtalt symptomer:

  • Smerter i anus er stærk, men kortvarig, forekommer med mekanisk irritation under tarmbevægelser og inden for 15 minutter efter den. Af natur kan det være knivstikkelse, trække, brænde, trykke eller klemme. Sensationernes intensitet afhænger direkte af dybden af ​​spaltet - jo dybere, desto mere smertefuldt. Senere, når den inflammatoriske proces slutter sig sammen, kan smerter blive permanente og vises i løbet af dagen;
  • Kløe og alvorligt ubehag - udløst af syntetisk, ubehageligt eller for stramt undertøj. Jo længere revnen er, jo bredere er det kløende område, og jo større er ubehag;
  • Spasmer i anus (sfinkter) - ledsaget af svær smerte og vanskeligheder med defækation;
  • Let udladning af skarlagensrød eller mørkt blod - vises under en tur på toilettet, når tæt fæces passerer gennem endetarmen.

Årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​skarpe revner kan forårsage en række årsager:

  • Kronisk forstoppelse - de tvinger en person til at skubbe hårdt, hvilket fører til øget pres i endetarmen;
  • Mekaniske skader forårsaget af eksponering for toiletpapir af dårlig kvalitet, passage af tæt fæces, instrumentel undersøgelse af endetarmen og groft analsex;
  • Arbejdsaktivitet ledsaget af stærk skubbe eller andre komplikationer;
  • Forkert eller utilstrækkelig hygiejne - fører til udseendet af bleudslæt, der forårsager udvikling af skarpe revner;
  • Betændelse i tarmslimhinden, der optrådte på baggrund af helminthisk invasion, proctitis, dysbiosis eller diarré;
  • Krænkelse af blodforsyningen til den anale region eller blodstagnation - forekommer på grund af en stillesiddende livsstil;
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmorroider - de svækker væggene i anus, hvilket øger risikoen for skader;
  • Specifik struktur af endetarmen;
  • Patologiske ændringer i det centrale nervesystem.

Det skal bemærkes, at en kombination af flere årsager er påkrævet for udseendet af en skarp revne..

Diagnose af sygdommen

Akut og kronisk analfissur diagnosticeres ved hjælp af de samme medicinske undersøgelser, som kun kan udføres af en proktolog.

Ekstern undersøgelse

I de fleste tilfælde ses en revne i anus ved en svindende ekstern undersøgelse. Udad ligner det en langsgående linje eller en lille trekant med en lys rød farvetone.

Fingerundersøgelse

Denne undersøgelse involverer sondering af væggene i rektum med en finger indsat i den. Dette giver dig mulighed for at vurdere styrken af ​​sphincter-spasmen..

Rectoromanoscopy

Den mest nøjagtige og mest populære måde at undersøge endetarmen på. Det udføres ved hjælp af et sigmoidoskop, en enhed, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i en dybde på 30 cm fra anus.

anoscopy

Indbefatter en grundig undersøgelse af tarmsektionens ende.

Anal fissurbehandling

Hvordan behandles en akut analfissur? Der er flere effektive terapimuligheder, både kirurgiske og ikke-kirurgiske. Lad os overveje hver af dem.

Ikke-kirurgiske metoder

Kost

Ved behandling af en akut spaltning er det presserende at revidere den sædvanlige diæt og diæt. Følg disse retningslinjer for at få din afføring tilbage til normal og fremskynde helingsprocessen:

  • Byg på fiber, der findes i frugt, grøntsager og tørret frugt. Grov plantemad blødgør afføring, letter tarmbevægelser og forhindrer forstoppelse;
  • Drik mere rent vand - 1,5-2 liter pr. Dag;
  • Ekskluder salte, stegt, krydret, sur, sød, konserves, fedtede og røget mad fra menuen. Udskift dem med kogte, bagte og stuede kolleger;
  • Glem alt om alkohol og cigaretter;
  • Spis grød dagligt - boghvede, havregryn, byg og perlebyg er især nyttige. Men hvid ris og semulje provoserer forstoppelse..

Medicin

Følgende medicin bruges til behandling af revner:

  • Vitaminer E og A - fremskynder vævsreparation;
  • Antiinflammatoriske lægemidler (Salofalk) - lindrer betændelse i analfissuren.

afføringsmidler

Medicin, der sigter mod at lette tarmbevægelser, er opdelt i 3 grupper:

  • Blødgøringsmidler - Norgalax, præparater baseret på havtornolie og vaselin;
  • Forøgelse af tarmindholdets volumen - produkter baseret på psyllium og agar-agar (Mucofalk, Naturolax, Fiberlex) og cellulosebaseret (Fiberkon, Fiberal);
  • Polyhydriske alkoholer - Duphalac, Sorbitol, Normase, Lactitol, Lactulose, Macrogol.

Siddende bade

Antiinflammatoriske eller antiseptiske sitzbade kan hjælpe med at slappe af sfinktermusklene. De ordineres efter tarmbevægelser og før administration af aktuelle præparater. Vandtemperaturen er ca. 30 grader, varigheden af ​​sessionen er 15-20 minutter. En afkogning af egebark og kamille (1: 2) fungerer som en helbredende løsning. De giver dig mulighed for at lindre betændelse i væv, fremskynde helingsprocessen og tørre kanterne på revner. Mindre ofte bruges kaliumpermanganat til sidebade - en lidt lyserød opløsning.

En anden effektiv opskrift er at blande 20 gram calendula, ryllik, johannesurt og salvie. Hæld 1 liter kogende vand over dem, vent 30 minutter og filtrer gennem en sigte.

salver

For at lindre forværringen af ​​kronisk analfissure, reducere smerter og eliminere svær kløe, brug antiseptiske, bakteriedræbende og helende salver - Levomekol, Vishnevsky salve, D-panthenol, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Pantesol, Solcoseryl, Prokil, Akuratove, Emla, Katejel eller Nitroglycerin.

Salver til revner i anus skal indeholde en fedtholdig base, kombinere antiinflammatoriske og sårhelende egenskaber og heller ikke forårsage allergier og irritationer. Værktøjet indgives to gange om dagen efter at det er gået på toilettet og et 10 minutters bad. Den gennemsnitlige kursusvarighed er 10 dage.

Stearinlys

Anal suppositorier - Relief, Natalsid, Proctosan, Proctoglivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin samt suppositorier med havtorn, methyluracil eller belladonna-ekstrakt vil være en god hjælp til at løse dette problem. De skal bruges efter en tarmbevægelse morgen og aften..

enemas

Enemas kan også gives som en del af den ikke-kirurgiske behandling af en akut analfissur. Ved at placere dem under trangen til at affæle, kan du lette processen med tarmbevægelse..

  • Vand lavemang. Bland kogt vand med lidt salt. Fyld Esmarch's krus omkring halvdelen med denne blanding. Indsæt spidsen af ​​kruset i anus, efter at du tidligere har smurt det med en fedtet creme. Løft Esmarch kruset så højt som muligt - dette vil sikre den frie strøm af væske ind i endetarmen;
  • Olieundersøgelse. Kombiner 150 gram vand med 50 ml olie. Brug i henhold til det skema, du kender;
  • Klyster med havtornsolie og calendula. Hæld 2 spsk. l. tørre blomster af calendula 1 liter kogende vand. Insister 2 timer, sil gennem en sigte og hæld 2 tsk. havtornornolie.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk behandling af akut analfissur anvendes, når alle ovennævnte metoder ikke gav det ønskede resultat, og patientens tilstand kun bliver værre. I dette tilfælde kan den behandlende læge beslutte at udføre en operation under generel anæstesi, hvor en sphincterotomi eller udskæring af arvævet placeret i området med revnen udføres. Sphincterotomy kan udføres på flere måder:

  • Klassisk - involverer brugen af ​​en skalpell, hvorefter der forbliver et blødende sår. Ulemperne ved denne metode inkluderer stort blodtab såvel som ømhed og varighed af proceduren;
  • Laserekskision - cauterisering af patologiske væv med infrarøde stråler. Fordelene ved proceduren inkluderer fravær af blødning, en hurtig gendannelsesperiode og hastigheden af ​​proceduren (op til 20 minutter). Desværre kan laserudskæring ikke bruges til svær sfinkterkrampe;
  • Elektrokoagulation - afbrænding af de ændrede hudområder under påvirkning af strømmen. Proceduren er kendetegnet ved et fuldstændigt fravær af blodtab;
  • Elektroradiokoagulation - fjernelse af ar under påvirkning af højfrekvente radiobølger. Praktisk smertefri procedure med en kort gendannelsesperiode;
  • Divulsion er et kompromis mellem konservativ og operativ behandling, som også udføres under anæstesi. Under en analt krumhed udvider læger sfinksen, som løser en del af problemet..

Kvalificeret kirurgisk indgreb reducerer risikoen for tilbagefald af analfissur signifikant - sandsynligheden for tilbagefald overstiger ikke 2%.

Publikationer Om Cholecystitis

Grop i et barn: 1, 2, 3, 4, 5, 6 år gammel, grunde, hvem man skal kontakte, forebyggelse

Gastritis

Små børn er tilbøjelige til forskellige sygdomme. Alt dette skyldes, at deres helbred er meget sårbart og delikat.

Luftende luft

Gastritis

At binde med luft (udbrud) er refleksudvisning af gasser fra mave-tarmkanalen (GIT). Ved moderat manifestation efter spisning betragtes processen som naturlig og medfører ikke ubehag..Hvis udbrud plages konstant, ledsaget af en ubehagelig lugt og en ubehagelig eftersmag, betyder dette en krænkelse af fødevareforarbejdningens funktioner.