logo

Behandling af en anal fissure uden kirurgi

Ruptur i rektal slimhinde - i ICD-10 er dette navnet på en analfissur, kode K 60. Dette er en delikat sygdom, der ligner hæmorroider, men kendetegnet ved en mere alvorlig forløb, symptomer og behandling. Problemet kan opstå i enhver alder som en samtidig sygdom, komplikation eller uafhængig sygdom.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Analfissurer forekommer oftere i reproduktiv alder: fra 22 til 50 år gamle, og hos mænd diagnosticeres dette problem sjældnere end hos kvinder. Skader af denne art forveksles ofte med hæmorroider, men denne opfattelse er fejlagtig, da revnen antyder en brud på choroid, og betændelsen i hæmorroiden er en inflammatorisk proces i anus. Men disse sygdomme har stadig lignende træk. Årsagerne til revner ligner de faktorer, der provoserer hæmorroider:

  • Nedsat tarmfunktion. En rektal defekt kan udløses af tarmproblemer. Hyppig forstoppelse skaber tryk på membranen, og karene sprænges, fordi bag- og frontvægge er i spænding i lang tid.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen. Afvigelser fører til skade på analkanalen. Statistikker viser, at 95% af dem, der lider af colitis, gastritis eller mavesår, har oplevet en spræk i endetarmen.
  • Betændelse i hæmorroider. En forstyrrelse i det anale område får slimhinden til at sprænge nær anus.
  • Afvigelse af blodcirkulation i det anorektale område fører til skader omkring anal.
  • Bære en baby. Tryk på karene under graviditet og fødsel kan provokere udseendet af analfissurer omkring anus.
  • Mekanisk påvirkning af slimhindens slimhinde og traumer i anus kan forårsage brud.
  • Skade manifesterer sig efter analsex.

Mikrokrakker kan dannes selv under vask, især hos kvinder.

Hvilke symptomer viser behovet for at konsultere en proctologist?

Sygdommens klinik manifesterer sig altid skarpt og allerede i de første faser af denne form for skade på analkanalen bringer ubehag. Tegn på rektal fissure er differentieret afhængigt af alvorligheden og dybden af ​​skaden, men de generelle symptomer er som følger:

  • Patienten føler akut smerte i det anale område.
  • Anus er blodig under tarmbevægelser, ukarakteristisk slimafladning er mulig.
  • Konstant spasme i sfinkteren, når man går, træner og endda i en statisk position.

Symptomer på kronisk analfissur er lidt forskellige og forekommer mindre udtalt, men regelmæssigt:

  • Smerter opstår på egen hånd uden tilstedeværelse af en åbenlyst stimulus.
  • Blødning observeres ved hver tur på toilettet og ikke kun i øjeblikke af forværring.
  • I nærværelse af infektion forekommer abscesser i kroppen..
  • Patienten er nødt til at indstille sig på en defekationssession psykologisk. Tømning kan forårsage frygt og endda raserianfald hos små børn..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Knæk i barndommen: træk ved kurset

Skader på sfinkteren hos et barn ligner et lille sår og forekommer oftest efter langvarig forstoppelse. I barndommen har psykosomatikere en stor indflydelse på dannelsen af ​​en revne i anus: hvis babyen har en ubehagelig tømmeproces eller forårsager smerter, er risikoen for brud på tarmslimhinden højere. På trods af at problemer af denne art i ung alder forekommer sjældnere end hos voksne, er der registreret tilfælde af diagnosticering af patologi hos spædbørn i medicin. Den mest effektive behandling for et barn med rektal fissur kan kun vælges af en læge. Problemet manifesterer sig på samme måde som i voksen alder, men på baggrund af afvigelser med anus kan hypertermi, irritabilitet og stemningsfuldhed udvikle sig.

Hvis du ikke starter behandlingen af ​​den akutte form for skader i barndommen, kan kronisk sprækker udvikle sig..

Mulige konsekvenser

Hvis rettidig behandling af den analfissur ikke følges, fortsætter forstoppelse med at "hjemsøge" personen, og der er ingen antydning til sårheling, kan patienten snart have en fuldstændig infektion i kroppen. Slimhindens slimhinde er meget følsom over for penetrering af forskellige patogene mikroorganismer ind i den, og på grund af den konstante passage af fæces gennem de beskadigede områder ødelægges det løse væv i anus, hvilket truer udviklingen af ​​kronisk paraproctitis, og prostatitis kan dannes hos mænd. Derfor er en revne farlig ikke kun med mulig omdannelse til en kronisk form, men også med alvorlige konsekvenser for kroppen..

Diagnosticering

For at ordinere den rigtige behandling af revner og hurtig heling af analområdet, skal lægen udføre nogle test og undersøgelser for at få et svar på rigtigheden af ​​den valgte terapi. En skarp revne i anus føles næsten øjeblikkeligt, så ved den første undersøgelse vil proktologen være i stand til at diagnosticere. Især hvis der vises spor af blod ved den første konsultation. Hvis sygdommen er latent eller ledsages af yderligere komplikationer, kan instrumentelle undersøgelser ordineres:

  • Sigmoideoskopi. Der bruges et apparat, der giver dig mulighed for at analysere rektumens tilstand i en dybde på 20 cm.
  • Koloskopi. En metode, hvori der indsættes et endoskop, og slimhindens overflade og områder omkring det undersøges.
  • Irrigoscopy. Implementerer en røntgenundersøgelsesmetode.
  • Anoscopy. Et instrument, der ligner et metalrør, indsættes i rektalhulen for at vurdere indersiden af ​​tarmen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

Det er muligt at slippe af med brud på karret i slimhinden i endetarmen på flere måder, der vælges afhængigt af hvor dybt såret er, uanset om det blør eller ej. Hvis der observeres samtidige sygdomme, vælges behandlingen af ​​rektal fissurer for at stoppe symptomerne fuldstændigt og ikke skade kroppen. Terapiregimet inkluderer:

Lægemidler til at lindre symptomer

Til behandling af en analfissur ved hjælp af traditionel medicin anvendes en hel række medicin, hvis formål er at aflaste patienten for ubehagelige symptomer og forhindre komplikationer. Medicin hjælper med at slippe af med bruddet uden kirurgi, men hvis såret ikke heles med medicin, er du nødt til at se en læge, og det er muligt at anvende kirurgisk behandling. Tabellen viser medicin til terapi.

Gruppe af stofferNavnEffekter på kroppen
Analgetiske rektale suppositorier"Ultraproject"Lindrer smerter ikke kun i det beskadigede område, men også i tarmen
"Salofalk"Afkøl huden omkring såret og lindre smerter
"Anestezol"Lindrer helet spalte under tarmbevægelser
Antiinflammatoriske lægemidler"Lettelse"Hjælper hurtig helbredelse af betændelse
"Methyluracil"Fremskynder kraftigt helingsprocessen
"Posterisan"Øger immuniteten og lindrer betændelse
Midler, der normaliserer tarmfunktionen"Mukofalk"Øger tarmvolumen
"Duphalac"Liquefies afføring
"Norgalax"Blødgør tarmbevægelsen

Hvis medicin ikke heler revnen, kan patienten gives intravenøs terapi for at stabilisere tømningen og afgifte kroppen..

Folkemedicin

Opskrifter fra healere har altid haft særlig popularitet for forskellige sygdomme. Alternativ behandling af en revne omkring anus involverer anvendelse af forskellige midler, de mest populære er:

Mikroclyster er populære inden for folkemedicin..

  • Stearinlys fra kartofler med honning. De kan bruges, selv hvis rektumskaden er postpartum.
  • Healende klyster. Hvis revnen ikke er ekstern, kan den hærdes ved hjælp af hjemmelavede mikroclyster ved hjælp af helingsskader, olier og juice.
  • Bade til anus. Hvis anus gør ondt, kan du sidde bade med isterninger, og urteafkogninger kommer til at redde..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diæt er nøglen til vellykket behandling

En revne i anus heles hurtigere, hvis du tilføjer ordentlig ernæring til alle medicinske procedurer. Den første ting at afvise:

  • fedtstegt mad;
  • varmt krydderier og salt;
  • Hvidt brød;
  • alkoholholdige drikkevarer.

I stedet for disse fødevarer er det bedre at bruge:

  • vagtelæg;
  • magre kødtyper;
  • frugt og grønsager, der indeholder grove fibre;
  • hørfrø brød;
  • frisk.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Operationer til behandling af en anal fissur

Selv en mindre mikrokrakning uden rettidig behandling kan medføre behov for kirurgisk indgreb. En populær metode til kirurgisk terapi er lateral sfinkerotomi. Til implementeringen foretages der et lille snit, og sfinkteren stratificeres gennem det. Dette reducerer risikoen for tilbagevendende muskelspændinger under en annullering. En anden metode til udførelse af kirurgi er udskæring af de berørte kar i slimhinden. Men denne metode bruges, hvis skaden er for stærk og dyb.

Forebyggelse af revner i anus

For at forhindre udvikling af et problem, såsom en kronisk rektal fissur, er der ikke behov for særlig forebyggelse. Det er kun tilstrækkeligt at regelmæssigt gennemgå forebyggende medicinske undersøgelser og være opmærksom på alle ændringer i kroppen. Korrekt ernæring, regelmæssig motion og en sund livsstil er de vigtigste kriterier for med succes at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Sådan behandles en akut analfissur

Hvis du har mistanke om, at du har en revne i din anus, skal du lægge den falske skam til side og se din læge. Husk at i mangel af rettidig behandling bliver en akut revne kronisk på kun en måned..

Akut og kronisk spaltning af anus - forskelle

Hvordan adskiller en akut analfissur sig fra en kronisk? Der er en betydelig forskel mellem de to. En akut spaltning opstår spontant som et resultat af brud på tarmslimhinden og forsvinder meget hurtigt (forudsat at det behandles korrekt) Men den kroniske type af sygdommen er mere alvorlig. Som regel forekommer det med regelmæssige manifestationer af den akutte form, når et lille hul begynder at udvide sig og blive befolket af et stort antal patogener. En anal spaltning af denne art kan observeres i flere uger eller endda måneder..

Tegn på en skarp knæk

En akut spaltning af endetarmen har adskillige udtalt symptomer:

  • Smerter i anus er stærk, men kortvarig, forekommer med mekanisk irritation under tarmbevægelser og inden for 15 minutter efter den. Af natur kan det være knivstikkelse, trække, brænde, trykke eller klemme. Sensationernes intensitet afhænger direkte af dybden af ​​spaltet - jo dybere, desto mere smertefuldt. Senere, når den inflammatoriske proces slutter sig sammen, kan smerter blive permanente og vises i løbet af dagen;
  • Kløe og alvorligt ubehag - udløst af syntetisk, ubehageligt eller for stramt undertøj. Jo længere revnen er, jo bredere er det kløende område, og jo større er ubehag;
  • Spasmer i anus (sfinkter) - ledsaget af svær smerte og vanskeligheder med defækation;
  • Let udladning af skarlagensrød eller mørkt blod - vises under en tur på toilettet, når tæt fæces passerer gennem endetarmen.

Årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​skarpe revner kan forårsage en række årsager:

  • Kronisk forstoppelse - de tvinger en person til at skubbe hårdt, hvilket fører til øget pres i endetarmen;
  • Mekaniske skader forårsaget af eksponering for toiletpapir af dårlig kvalitet, passage af tæt fæces, instrumentel undersøgelse af endetarmen og groft analsex;
  • Arbejdsaktivitet ledsaget af stærk skubbe eller andre komplikationer;
  • Forkert eller utilstrækkelig hygiejne - fører til udseendet af bleudslæt, der forårsager udvikling af skarpe revner;
  • Betændelse i tarmslimhinden, der optrådte på baggrund af helminthisk invasion, proctitis, dysbiosis eller diarré;
  • Krænkelse af blodforsyningen til den anale region eller blodstagnation - forekommer på grund af en stillesiddende livsstil;
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmorroider - de svækker væggene i anus, hvilket øger risikoen for skader;
  • Specifik struktur af endetarmen;
  • Patologiske ændringer i det centrale nervesystem.

Det skal bemærkes, at en kombination af flere årsager er påkrævet for udseendet af en skarp revne..

Diagnose af sygdommen

Akut og kronisk analfissur diagnosticeres ved hjælp af de samme medicinske undersøgelser, som kun kan udføres af en proktolog.

Ekstern undersøgelse

I de fleste tilfælde ses en revne i anus ved en svindende ekstern undersøgelse. Udad ligner det en langsgående linje eller en lille trekant med en lys rød farvetone.

Fingerundersøgelse

Denne undersøgelse involverer sondering af væggene i rektum med en finger indsat i den. Dette giver dig mulighed for at vurdere styrken af ​​sphincter-spasmen..

Rectoromanoscopy

Den mest nøjagtige og mest populære måde at undersøge endetarmen på. Det udføres ved hjælp af et sigmoidoskop, en enhed, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i en dybde på 30 cm fra anus.

anoscopy

Indbefatter en grundig undersøgelse af tarmsektionens ende.

Anal fissurbehandling

Hvordan behandles en akut analfissur? Der er flere effektive terapimuligheder, både kirurgiske og ikke-kirurgiske. Lad os overveje hver af dem.

Ikke-kirurgiske metoder

Kost

Ved behandling af en akut spaltning er det presserende at revidere den sædvanlige diæt og diæt. Følg disse retningslinjer for at få din afføring tilbage til normal og fremskynde helingsprocessen:

  • Byg på fiber, der findes i frugt, grøntsager og tørret frugt. Grov plantemad blødgør afføring, letter tarmbevægelser og forhindrer forstoppelse;
  • Drik mere rent vand - 1,5-2 liter pr. Dag;
  • Ekskluder salte, stegt, krydret, sur, sød, konserves, fedtede og røget mad fra menuen. Udskift dem med kogte, bagte og stuede kolleger;
  • Glem alt om alkohol og cigaretter;
  • Spis grød dagligt - boghvede, havregryn, byg og perlebyg er især nyttige. Men hvid ris og semulje provoserer forstoppelse..

Medicin

Følgende medicin bruges til behandling af revner:

  • Vitaminer E og A - fremskynder vævsreparation;
  • Antiinflammatoriske lægemidler (Salofalk) - lindrer betændelse i analfissuren.

afføringsmidler

Medicin, der sigter mod at lette tarmbevægelser, er opdelt i 3 grupper:

  • Blødgøringsmidler - Norgalax, præparater baseret på havtornolie og vaselin;
  • Forøgelse af tarmindholdets volumen - produkter baseret på psyllium og agar-agar (Mucofalk, Naturolax, Fiberlex) og cellulosebaseret (Fiberkon, Fiberal);
  • Polyhydriske alkoholer - Duphalac, Sorbitol, Normase, Lactitol, Lactulose, Macrogol.

Siddende bade

Antiinflammatoriske eller antiseptiske sitzbade kan hjælpe med at slappe af sfinktermusklene. De ordineres efter tarmbevægelser og før administration af aktuelle præparater. Vandtemperaturen er ca. 30 grader, varigheden af ​​sessionen er 15-20 minutter. En afkogning af egebark og kamille (1: 2) fungerer som en helbredende løsning. De giver dig mulighed for at lindre betændelse i væv, fremskynde helingsprocessen og tørre kanterne på revner. Mindre ofte bruges kaliumpermanganat til sidebade - en lidt lyserød opløsning.

En anden effektiv opskrift er at blande 20 gram calendula, ryllik, johannesurt og salvie. Hæld 1 liter kogende vand over dem, vent 30 minutter og filtrer gennem en sigte.

salver

For at lindre forværringen af ​​kronisk analfissure, reducere smerter og eliminere svær kløe, brug antiseptiske, bakteriedræbende og helende salver - Levomekol, Vishnevsky salve, D-panthenol, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Pantesol, Solcoseryl, Prokil, Akuratove, Emla, Katejel eller Nitroglycerin.

Salver til revner i anus skal indeholde en fedtholdig base, kombinere antiinflammatoriske og sårhelende egenskaber og heller ikke forårsage allergier og irritationer. Værktøjet indgives to gange om dagen efter at det er gået på toilettet og et 10 minutters bad. Den gennemsnitlige kursusvarighed er 10 dage.

Stearinlys

Anal suppositorier - Relief, Natalsid, Proctosan, Proctoglivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin samt suppositorier med havtorn, methyluracil eller belladonna-ekstrakt vil være en god hjælp til at løse dette problem. De skal bruges efter en tarmbevægelse morgen og aften..

enemas

Enemas kan også gives som en del af den ikke-kirurgiske behandling af en akut analfissur. Ved at placere dem under trangen til at affæle, kan du lette processen med tarmbevægelse..

  • Vand lavemang. Bland kogt vand med lidt salt. Fyld Esmarch's krus omkring halvdelen med denne blanding. Indsæt spidsen af ​​kruset i anus, efter at du tidligere har smurt det med en fedtet creme. Løft Esmarch kruset så højt som muligt - dette vil sikre den frie strøm af væske ind i endetarmen;
  • Olieundersøgelse. Kombiner 150 gram vand med 50 ml olie. Brug i henhold til det skema, du kender;
  • Klyster med havtornsolie og calendula. Hæld 2 spsk. l. tørre blomster af calendula 1 liter kogende vand. Insister 2 timer, sil gennem en sigte og hæld 2 tsk. havtornornolie.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk behandling af akut analfissur anvendes, når alle ovennævnte metoder ikke gav det ønskede resultat, og patientens tilstand kun bliver værre. I dette tilfælde kan den behandlende læge beslutte at udføre en operation under generel anæstesi, hvor en sphincterotomi eller udskæring af arvævet placeret i området med revnen udføres. Sphincterotomy kan udføres på flere måder:

  • Klassisk - involverer brugen af ​​en skalpell, hvorefter der forbliver et blødende sår. Ulemperne ved denne metode inkluderer stort blodtab såvel som ømhed og varighed af proceduren;
  • Laserekskision - cauterisering af patologiske væv med infrarøde stråler. Fordelene ved proceduren inkluderer fravær af blødning, en hurtig gendannelsesperiode og hastigheden af ​​proceduren (op til 20 minutter). Desværre kan laserudskæring ikke bruges til svær sfinkterkrampe;
  • Elektrokoagulation - afbrænding af de ændrede hudområder under påvirkning af strømmen. Proceduren er kendetegnet ved et fuldstændigt fravær af blodtab;
  • Elektroradiokoagulation - fjernelse af ar under påvirkning af højfrekvente radiobølger. Praktisk smertefri procedure med en kort gendannelsesperiode;
  • Divulsion er et kompromis mellem konservativ og operativ behandling, som også udføres under anæstesi. Under en analt krumhed udvider læger sfinksen, som løser en del af problemet..

Kvalificeret kirurgisk indgreb reducerer risikoen for tilbagefald af analfissur signifikant - sandsynligheden for tilbagefald overstiger ikke 2%.

Knogler i endetarmen: årsager, symptomer og behandling af patologi

En spalt af endetarmen (anal tåre) er en defekt i slimhindelaget i rektal kanalen, der strækker sig fra et par millimeter til 2,5 centimeter. Det forekommer på grund af hyppig forstoppelse eller er en komplikation af hæmorroider. Oftest forekommer anal tårer hos kvinder og børn. Hos mænd findes denne patologi sjældnere..

Hvis rektal slimhinde er beskadiget, forstyrres integriteten af ​​små blodkar og nerveender. Derfor er den anal tårer ledsaget af smerter og blødning..

Symptomer

I det akutte stadie af sygdommen har den anal rive en lineær form og klare grænser. I kronisk forløb får slimhindefekten en oval form med ujævne tætte kanter, ligner et dybt mavesår. Det er forbundet med hævelse og betændelse i de omgivende væv. Den akutte fase af den patologiske proces kan vare op til 6 uger, en kronisk revne heles ikke i længere tid. Anal tårer kan være placeret på den forreste, bageste og laterale væg i rektal kanalen.

Akut form

  • Smerte. Det er forbundet med irritation af den beskadigede slimhinde med fæces under spontan afføring. Smerten kan være ømme eller skære (fornemmelse af at blive skåret af en kniv eller skåret i glas). Lokaliseret i anus udstråler ikke. Smerten forekommer ved tarmbevægelsens begyndelse, øges med tarmbevægelse og vedvarer i nogen tid efter afslutningen af ​​processen. Normalt mærkes smerten inden for 15-30 minutter efter en tarmbevægelse, mindre ofte forbliver det op til en time.
  • Anal sfinkter spasme. Det forekommer refleksivt på grund af svær smerte. Anusens muskler trækker kraftigt sammen. Som et resultat af tonen øges smerteintensiteten, og tarmbevægelser er vanskelige. Dette symptom spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​sygdommen. En ond cirkel dannes og vævsheling bremser.
  • Blødning fra anus. Det er forbundet med traumer i rektal fissur med tarmindhold. Patienter ser blodudstrygning på toiletpapir, på overfladen af ​​afføring eller på underbukser. Let blødning.
  • Kløe og svie i anus. Disse symptomer er også forbundet med irritation af analfissuren af ​​fæces. Manifestationer intensiveres efter afvikling.

Kronisk form

  • Smerte. Det provoseres af tarmbevægelse og langvarig siddning. Smerten er mindre intens, men mere langvarig end i den akutte form for patologi. Kan vare flere timer eller være permanent. Arten af ​​smerten er ømme, skære.
  • Frygt for afføring. Forekommer på grund af smertefulde ture på toilettet. Hver handling med defekation ledsages af smerter i anus. Patienter forårsager bevidst eller refleksivt spasmer i anal-sfinkteren og forhindrer udskillelse af fæces. Således forværres problemet yderligere. Opbevaring af afføring bidrager til dens komprimering ("sten" fæces) og alvorligt traume til slimhinden i rektal kanalen under den efterfølgende afføring.
  • Blødning fra anus. De er permanente. De provoseres ikke kun af passage af tarmindhold gennem analområdet, men også af mindre fysisk anstrengelse (løb, squatting, løftevægte op til 5 kg og andre). Patienter finder spor af blod på toiletpapir, undertøj og på overfladen af ​​fæces.
  • Kløe og brænding i rektal kanalen. Den er altid til stede: under langvarig siddning, gåture efter brug af toilettet. Symptomerne kan aftage i en kort periode.
  • Udledning fra endetarmen. I mangel af ordentlig behandling, manglende overholdelse af kønsorganernes og anus hygiejne, bliver rektal fissur inficeret og betændt. Dette ledsages af forekomsten af ​​mucopurulent udflod..

Årsager til forekomsten af ​​en rektal sprækker

Mekaniske faktorer

  • Skade på slimhinden i det anorektale område under passagen af ​​tæt fæces. På grund af sjældne tarmbevægelser i kronisk forstoppelse stagnerer indholdet af tarmen og bliver hårdt. Ved tømning er rektalkanalen alvorligt såret, dannes tårer.
  • Irritation af anus med hyppige flydende tarmbevægelser. Forekommer med gentagen diarré forbundet med irritabelt tarmsyndrom eller fødevareintolerancer.
  • Komprimering af musklerne i perineum under graviditet. Den forstørrede livmoder forstyrrer den normale blodforsyning og innervering i endetarmen. Slimhinden er let beskadiget.
  • Muskelstrækning og overforlængelse af væggene i rektal kanalen under fysiologisk arbejde.
  • Skade på anus under medicinske procedurer. Ved udførelse af diagnostiske undersøgelser (koloskopi, sigmoidoskopi, anoskopi) eller medicinske procedurer (indstilling af klyster, gasudløbsrør) kan slimhinden i anorektalzonen blive beskadiget.
  • Indtagelse af fremmedlegemer eller ufordøjet madkomponenter i tarmen. Børn kan sluge små dele af designeren, knapper, mønter og mere. Disse fremmedlegemer beskadiger slimhindelaget i rektal kanalen under tarmbevægelser. Spise bær og frugter med store frø, solsikke- eller græskarfrø med skaller, fisk med en ryg osv. Bidrager til dannelsen af ​​anal tårer. Ufordøjede fødevarekomponenter passerer fordøjelseskanalen og skader slimhinden i anus, når de går ud med fæces..
  • Analsex.

Betændelsesfaktorer

  • Hæmorider. På grund af nedsat blodcirkulation og stagnation af blod i bækkenorganerne bliver væggene i rektal kanal svage. Hæmorroidal vener og rektal slimhinde bliver betændt og beskadiget under afføring af fæces.
  • Muskelspasmer i analsfinkteren. Det forekommer med skader, sygdomme i rektum og anus samt hos personer med neurologiske symptomer. Det ledsages af øget muskel tone. Patienter forhindrer bevidst defecation på grund af alvorlig sprængtsmerter i analområdet. Således fremkalder de forstoppelse og hærdning af fæces. Processen får et kronisk forløb med øget sårbarhed i rektal slimhinde.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, cholecystitis, proctitis, ulcerøs colitis osv.). De forårsager nedsat fordøjelse, dårlig peristaltik, forkert motilitet og evakuering af tarmindholdet. En gastrointestinal forstyrrelse kan forårsage kronisk forstoppelse eller diarré. Ved konstant irritation af rektal slimhinde med hård eller flydende afføring dannes erosive og ulcerative defekter.
  • Helminthiske invasioner. Mere almindeligt hos børn. Ved enterobiasis lægger kvindelige pinworms æg i de perianale folder. Dette medfører svær kløe. Ved ridser bliver slimhinden i anus såret, ødemer og betændelse forekommer. Anal tårer kan dannes under tarmbevægelser.

Andre faktorer

  • Stillesiddende livsstil eller overdreven fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet og konstant kraftig løftning fører til hæmorroider, der ofte forårsager rektal sprækker.
  • Svaghed i musklerne i bækkenorganerne. Kan være forbundet med drægtighedsperioden og fødsel. Det forekommer også på grund af hyppig betændelse i kønsorganerne og endetarmen. Overvægt, mangel på normal fysisk aktivitet, arvelig disponering provoserer udviklingen af ​​dette problem. Infektiøse processer forekommer i det lille bækken. De ledsages af ubehagelige symptomer - urin eller fækal inkontinens (encopresis). Irritation af det anale område med biologiske sekretioner fører til betændelse. Anal fissurer form.
  • Ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler for at tabe sig eller normalisere afføring med forstoppelse. Konstant diarré skader slimhinden i de nedre tarme.

Diagnosticering

Diagnosen en rektal fissure er baseret på patientens klager (kløe, ømhed i anus, blødning) og en objektiv undersøgelse af en specialistlæge.

Rektal undersøgelse

En proktolog eller kirurg udfører en fingerundersøgelse af rektalvæggene. Palpates placeringen af ​​den analfissur, dens størrelse, form og konfiguration af kanten samt tilstedeværelsen af ​​indre hæmorroider og spor af blødning på handsken. Undersøgelsen kan være vanskelig med øget muskel tone i anus. Lægen undersøger også analringområdet for tilstedeværelse af eksterne hæmorroider, betændelsesområder (hævelse, rødme, ridning).

Laboratorieundersøgelsesmetoder

  • Et komplet blodantal er nødvendigt for at påvise anæmi på grund af langvarig blødning af endetarmssprækket. Hjælper også med diagnosticering af infektiøs betændelse.
  • En blodprøve for farlige sygdomme (HIV, syfilis, hepatitis B og C), hvor et af symptomerne kan være anal tårer.
  • At vaske for enterobiasis og fæces på helminthæg i tilfælde af mistanke om helminthisk invasion hos børn og voksne.
  • Blodsukkertest. Ved diabetes mellitus forstyrres blodcirkulationen i kroppen, vævets evne til at regenerere reduceres. Patologiske ændringer påvirker ofte underekstremiteterne og bækkenorganerne. Dette fører til forekomst af revner i hælene og udvikling af hæmorroider med langvarige, ikke-helende anal tårer i slimhindens slimhinde.
  • Såning af patogene svampe og bakterier. Anal fissure kan være specifikke symptomer på actinomycosis, intestinal tuberkulose.

Instrumenterede forskningsmetoder

  • Sigmoidoskopi bruges, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor i endetarmen, såvel som til en detaljeret undersøgelse af dens slimhinde over 25 cm. Denne metode giver dig mulighed for at finde polypper, revner, anomalier i udviklingen af ​​det nedre fordøjelsessystem og diagnosticere ulcerøs colitis. Undersøgelsen er kontraindiceret i tilfælde af alvorlig smerte og blødning fra anus, udvikling af infektiøs betændelse i nærliggende væv (paraproctitis), akut anal tåre og indsnævring af rektal lumen.
  • Anoskopi - undersøgelse af rektal kanal og anus. Hjælper med diagnosticering af hæmorroider (sværhedsgraden af ​​den patologiske proces) og inflammatoriske ændringer i rektal kanalen (revner, kondylomer, anal fimbria, neoplasmer). Proceduren er kontraindiceret i tilfælde af indsnævring af anal lumen, med infektiøse processer (paraproctitis), forværring af kronisk rektal fissur og trombose i hæmorroidale årer.

Behandling

  1. I det akutte forløb af anal tårer vælges konservativ (lægemiddel) terapi.
  2. Kronisk rektal spaltning kræver kirurgi.
  3. Behandlingen skal være rettet mod smertelindring, eliminering af betændelse og regenerering af slimhindens slimhinde.
  4. Symptomer (forstoppelse, diarré, spasm i den anale sfinkter), der fremkalder udviklingen af ​​rektal fissurer, skal elimineres.
  5. Behandling af samtidige patologiske tilstande (hæmorroider, irritabel tarm-syndrom, Crohns sygdom, ulcerøs colitis osv.), Der forårsager en forværring af anal tårer.

Kost

Ernæringsprincipper

  • For at normalisere afføringen er det nødvendigt at medtage vegetabilske fibre (grøntsager, frugter, korn) i menuen og gærede mælkeprodukter beriget med gavnlig mikroflora (lakto- og bifidobakterier). Det vil hjælpe med at lindre forstoppelse..
  • Ved sjældne afføring er fiskeolie og tørrede frugter (tørrede abrikoser, svisker) nyttige.
  • Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der skader og irriterer slimhindens slimhinde fra kosten. Det anbefales at nægte krydret, salt, stegt, fedtholdigt, røget og alkoholholdige drikkevarer.
  • Måltider skal være fraktionerede (i små portioner) og hyppige (efter 2-3 timer). Der kræves en varieret menu.
  • Rigeligt drikkevand (op til 1,5-2 liter pr. Dag filtreret eller flaskevand, ikke kogt). Drik et glas rent drikkevand hver dag på tom mave.
  • Spis kød og fisk 2 gange om ugen, den vigtigste diæt er mejeri-grøntsag.
  • Afslag fra cigaretter. Nikotin har en irriterende effekt på kroppen, fremmer blodstagnation og venøs trombose. Er en provokatør af hæmorroider med rektal fissurer.
  • Mad bør forbedre tarmens peristaltik og fordøjelse. Klid er godt til regelmæssige tarmbevægelser.
  • Diæt er ekstremt vigtig, ikke kun i stadiet af antiinflammatorisk terapi, men også i den postoperative periode, hvor hurtig heling af slimhinderne i endetarskanalen er nødvendig..

Produkter

Udvalgte produkterIkke anbefalede produkter
Mejeriprodukter:
  • kefir;
  • gæret bagt mælk;
  • yoghurt;
  • ayran;
  • creme fraiche;
  • acidophilus.
Mejeriprodukter og gærede mælkeprodukter:

  • mælk;
  • fløde;
  • hytteost;
  • ost.
Grøntsager (friske, kogte, dampede, stuede eller bagt):

  • sukkerroer;
  • gulerod;
  • zucchini;
  • kål (blomkål, broccoli, Beijing);
  • agurker;
  • tomater;
  • kartofler (begrænset mængde).
grøntsager:

  • Hvidkål;
  • majroe;
  • radise;
  • radise.
Vegetabilske bouillon og supperFedtede og koncentrerede bouillon og supper:

  • borscht;
  • kålsuppe;
  • kharcho;
  • sammensurium;
  • gele.
Grød i vand med en lille klump smør:

  • boghvede;
  • byg;
  • perlebyg.
Korn:

  • bælgfrugter;
  • semulje;
  • ris.
Klid (60 g om dagen), hæld lidt vand i
  • æg;
  • svampe.
Brød:

  • med klid;
  • fra groft mel;
  • gårsdagens eller i form af kiks.
  • frisk hvede brød;
  • konfekture;
  • bagværk;
  • slik og kager (kager).
Durum hvedepasta (lille mængde)Premium melpastaFrugt og bær:

  • svesker;
  • tørrede abrikoser;
  • figner;
  • datoer;
  • soltørrede bananer.
Frugt og bær:

Tang som en salat eller som en parabol til en hovedretHermetiske produkter:

  • gryderet;
  • grøn ærter;
  • majs;
  • bønner;
  • dåse fisk;
  • isse.

marinaderKødfattigt:

  • en høne;
  • Kalkun;
  • kanin.
Fedt kød:

  • svinekød;
  • fårekød.
Fisk med lavt fedtindhold:

  • torsk;
  • kulmule;
  • kuller;
  • sandart;
  • flodbass.
Fedt fisk:

  • makrel;
  • sild;
  • helleflynder;
  • havabbor;
  • havørred.
drikkevarer

  • svag sort te;
  • juice (blomme, æble);
  • frugt drikkevarer;
  • rosehip bouillon på tom mave.
Drikkevarer:

  • alkohol, herunder ikke-alkoholisk øl;
  • kaffe og kakao;
  • stærk sort te;
  • gele;
  • kulsyreholdige drikke;
  • juice fra citrusfrugter og druer;
  • drikkevarer med farvestoffer.
Vegetabilsk olie:

  • hørfrø;
  • oliven;
  • solsikke (kun til salatdressing).
Halvfabrikata:

PølserFastfood:

  • pizza;
  • chips, crackere;
  • hamburgere, cheeseburgere;
  • hotdog, shawarma.

En rektal sprækker diæt er rettet mod at forhindre forstoppelse og regelmæssig tarmbevægelse. Korrekt valgte fødevarer forhindrer hævelse i blodåren og betændelse i hæmorroider i rektal kanalen. Fermenterede mælkeprodukter genopretter balancen mellem tarmmikrofloraen og fremskynder helingsprocessen ved revner.

Diæt er et supplement men nødvendig behandling til anal tårer. Ernæring af høj kvalitet giver dig mulighed for at opnå succesrige resultater inden for konservativ terapi og kirurgi.

stoffer

Lægemidler til behandling af rektal fissurer skal have følgende virkninger:

  • anæstesi;
  • fjernelse af betændelse;
  • eliminering af krampe;
  • regenerering (helbredelse);
  • stopper blødning;
  • afføring afslapning.

"Proctosan" (suppositorier, salve) er et kombineret præparat. Reducerer inflammatoriske manifestationer, eliminerer smertefuldt ubehag, kløe, heler anal tåre (tørringseffekt) og forhindrer infektion i slimhindefekten. Salven påføres eksternt, påføres i et lille lag i anus. Intern brug med en applikator i rektal lumen er mulig. Suppositorier indsættes gennem anus i rektal kanalen. Begge former for lægemidlet bruges to gange dagligt (morgen og aften) efter tarmbevægelse og obligatoriske hygiejneprocedurer for anus. Behandling højst 10 dage.

Lægemidlet forårsager sjældent bivirkninger. Oftest er det allergisk intolerance (dermatitis, urticaria). I sådanne tilfælde intensiveres kløe, efter at have anvendt doseringsformen, svimmelhed og udslæt. Lægemidlet bør annulleres, og en alternativ erstatning bør findes.

"Natalsid" (stearinlys) er en medicin baseret på natriumalginat opnået fra tang - tang. Det har antiinflammatorisk, sårheling og hæmostatisk virkning. Sjældent forårsager bivirkninger, er tilladt for gravide og ammende kvinder. I tilfælde af anal tåre skal du bruge 1 suppositorium 2 gange om dagen efter tømning af tarmene og hygiejnisk toilet på anus. Behandlingen fortsætter i 7-14 dage..

“Hepatrombin G” (salve, suppositorier) er et effektivt lægemiddel til behandling af rektal fissur, kombineret med hæmorroidal venetrombose. Det har antiinflammatorisk, smertestillende, antitrombotisk (fremmer gradvis resorption af blodpropper og forhindrer dannelse af nye). Lindrer hævelse og kløe, fremskynder processen med vævsregenerering. Lægemidlet er kontraindiceret hos mennesker med allergisk intolerance og nedsat blodkoagulation.

Salven påføres eksternt på de berørte områder 2 til 4 gange om dagen eller gennem applikatoren ind i endetarmen. Rektale suppositorier indføres i anus om morgenen og om aftenen, 1 stykke hver. For at opnå en synlig effekt skal behandlingen fortsættes i 1-2 uger..

"Levomekol" (salve). Healer effektivt anal tårer og forhindrer purulent betændelse. Salven påføres eksternt i anus 3-4 gange om dagen.

"Relief" (salve, suppositorier) - et præparat, der indeholder hajleverolie.

Det har en hæmostatisk og antiinflammatorisk virkning, hjælper den hurtige heling af anal tårer. Eliminerer let kløe og hævelse i væv.

Suppositorier bruges op til 4 gange dagligt: ​​efter hygiejneprocedurer og spontan tarmbevægelse. Salven kan bruges til topisk påføring på betændelsesområder eller til rektal indgivelse gennem en applikator. Foreskrevet på samme måde som stearinlys.

Ved revner i endetarmen er slimhinden godt restaureret, og suppositorierne med methyluracil, havtornsolie og benzocaine ("Anestezol") forhindrer blødning. De lindrer også smerter og reducerer hævelse..

Syremidler til forstoppelse

"Glycerin" (suppositorier) er et irriterende stof. Har en direkte virkning på receptorer i slimhinden i den nedre tarm. Stimulerer peristaltik og udskillelse af fæces. Lægemidlets aktive stof (glycerol) blødgør hård afføring, afføring bliver smertefri og regelmæssig. Lægemidlet forstyrrer ikke fordøjelseskanalen og er ikke vanedannende. Godkendt inden for pediatri. Fås i 2 doseringer: 1,24 g og 2,11 g glycerol. Børn under 3 år ordineres et halvt lys (1,24 g) en gang dagligt, fra 3 til 7 år gamle - 1 lys (1,24 g) en gang om dagen. Over 7 år og voksne anbefales 1 stearinlys (2,11 g) pr. Dag.

Lægemidlet bruges om morgenen, en halv time efter morgenmaden. Lyset indsættes i anus, mens det ligger på sin side. Laksativ effekt opstår på 10-15 minutter.

Stearinlys "Bisacodyl" har en lignende virkning..

Microlax er et kombineret afføringsmiddel. Fås i form af rør med en opløsning - mikroclyster. Lægemidlet øger absorptionen af ​​vand i tarmen, flydende tæt afføring og letter tarmbevægelser. Tømning sker inden for 5-15 minutter efter brug af stoffet. Spidsen af ​​mikro-klyster indsættes fuldstændigt i anus (børn under 3 år - kun halvdelen), hvorefter rørets indhold presses ud. Lægemidlet påføres en gang dagligt. Ikke brugt til langtidsbehandling.

Mildt afføringsmiddel (prebiotika) i sirupper er også effektive: "Duphalac", "Normase", "Lactusan".

Antispasmodika for at lindre anal spasm

"No-shpa" (tabletter) bruges til at eliminere eventuelle spastiske tilstande i mave-tarmkanalen. Tildel 1-2 tabletter (40-80 mg) 2-3 gange om dagen. For at være mest effektiv, skal lægemidlet tages en time efter et måltid med et glas drikkevand..

“Duspatalin” (tabletter) eliminerer øget muskeltonus i fordøjelseskanalen. Påfør 1 tablet 3 gange om dagen. Når den terapeutiske effekt opnås, reduceres dosis gradvist..

Med svær smertsyndrom og spasmer i analsfinkteren hjælper rektale suppositorier med krampeløsende midler: Buscopan, Papaverine, Anusol.

mod diarre

En spræk i endetarmen forbundet med kronisk diarré er meget mindre almindelig end med forstoppelse. Hyppige løse afførsler irriterer slimhindens slimhinde og bidrager til dannelsen af ​​en defekt. Til behandling af anal tårer er det nødvendigt at fjerne årsagen, der har forårsaget dens udseende. Antidiarreal medicin er ordineret: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. For at fjerne giftige stoffer fra kroppen anbefales enterosorbenter yderligere: "Smecta", "Enterosgel", "Polysorb", "Laktofiltrum".

Kirurgi

Konservativ behandling hjælper kun med en akut spaltning af endetarmen eller mindre betændelse i en kronisk anal tårer. Terapien kan udføres inden for 2 måneder. Med ineffektiviteten af ​​behandlingen såvel som med cicatriciale ændringer i slimhindefejlen, spasmen i rektal sfinkter, tilstedeværelsen af ​​komplicerede hæmorroider, kræves kirurgi.

Minimalt invasiv kirurgi - laserkoagulation

Det bruges til lille defekt i slimhinden i slimhinden, fraværet af spasmer i analsfinkteren (20-30% af tilfældene), tilbagefald og komplikationer. Proceduren udføres under lokalbedøvelse og kræver ikke en lang restitutionsperiode.

Fremgang i proceduren. Et kirurgisk spejl indsættes gennem anus i rektal kanalen, krakken fastgøres med en klemme og skæres ud med en laserstråle. Der dannes et friskt sår, der hurtigt heles. Anusens muskelfibre er ikke skadet, derfor er muligheden for tilbagefald udelukket.

Gendannelsesperioden. Patienten kan ikke stå op i en time. Efter proceduren indsættes en gasbindepude, der er gennemblødt i en antiseptisk opløsning, i anus. I løbet af ugen desinficeres såret dagligt og efter afføring. Kirurgen kontrollerer også patientens afføring, ordinerer ernæringsterapi og afføringsmidler (hvis nødvendigt). Patientens tilstand forbedres den 2. dag efter laserkoagulation. Men såret heles fuldstændigt efter 3-4 uger.

MetodefordeleUlemper ved metoden
  • proceduren udføres på ambulant basis, der er ikke behov for indlæggelse;
  • ubetydeligt blodtab;
  • smertefuldt ubehag efter laserkoagulation er ubetydelig;
  • ingen hævelse i rektal kanalen;
  • forebyggelse af komplikationer og tilbagefald i fremtiden (lav risiko for forekomst);
  • hurtig gendannelsesperiode efter proceduren.
  • dyre procedure;
  • bruges ikke til langvarig kronisk rektal fissur til spasmer i den anal sphincter.

Laserkoagulation er den mest acceptable måde at behandle anal fissure.

Radikal kirurgi - en operation til excision af en anal tårer

Anvendes efter et konservativt behandlingsforløb (eliminering af smerter, krampe, akut betændelse, forstoppelse). Operationen anbefales til langvarig kronisk forløb af den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​spasmer i den anal sphincter samt med en betydelig defekt i rektal slimhinde og dets ardannelse.

Fremgang i proceduren. For adgang til rektal kanal dissekeres musklerne i den anal sphincter, derefter ved hjælp af en skalpell eller en radiokniv (Surgitron-apparatur) skæres kanterne af sprækket ud. Et friskt sår sutureres eller efterlades uden sutur (Gabriels operation). Med den eksisterende krampe i rektal sfinkter udskæres analringens muskler. Sphincterotomy er yderst effektiv (i 90% af tilfældene) til heling af rektale fissurer. Operationen udføres under generel anæstesi eller lokal (spinal) anæstesi.

Gendannelsesperioden. Efter operationen udføres dagligt antiseptisk behandling af såret, der er ordineret helbredelsesmidler, og forstoppelse forhindres (diæt, afføringsmidler). Den første dag efter operationen skal patienten ikke rejse sig. I fravær af spontan afføring, ordineres en rensende klyster i 3-4 dage. Efter hver tarmbevægelse skal patienten vaske sig selv, ved hjælp af almindeligt toiletpapir anbefales det ikke.

Den første dag efter operationen - fuldstændig afvisning af at spise, rigeligt drikke regime. Derefter begynder de fraktionelle måltider (op til 7 gange om dagen i små portioner). I 3-5 dage ordineres en slaggfri saltfri diæt. Fra 3 dage er fermenterede mælkeprodukter og vegetabilske fibre tilladt. Fra opvasken anbefales smuldre korn, grøntsager i form af kartoffelmos og salater, kød i form af koteletter eller souffler.

Udledning 7-10 dage efter operationen.

MetodefordeleUlemper ved metoden
  • operationen er effektiv i avancerede tilfælde af kronisk analfissur;
  • hjælper med at eliminere øget muskel tone i anal sfinkter.
  • obligatorisk indlæggelse af patienten;
  • generel anæstesi;
  • lang nyttiggørelsesperiode
  • muligheden for tilbagefald og komplikationer;
  • blodtab;
  • ømhed og hævelse af såret efter operationen.

Folkemedicin

Urter bruges aktivt i traditionel medicin til behandling af anal tårer. For at forbedre fordøjelsen og reducere betændelse skal du bruge kamille, salvie, johannesurtte.

Urte-afkogninger forberedes til lokal brug. Samlingen af ​​kamille, salvie, egebark og ryllik klarer sig godt med betændelse, blødning og ømhed i rektalfissurer. Tag 2 spiseskefulde af hver urt, tilsæt en liter kogt vand og kog over svag varme i cirka en time. Den resulterende bouillon filtreres gennem en sigte og hældes i en skål, fortyndes med rent vand (2-3 liter) til en temperatur på 38-39 ° C. De sidder i et bassin med en medicinsk opløsning og opvarmes i 20 minutter. Proceduren anbefales at udføres efter spontane tarmbevægelser eller tarmbevægelser efter introduktionen af ​​mikroclyster. Også varme bade med en let lyserød (et par dråber eller granuler af produktet i 2-3 liter vand) opløsning af kaliumpermanganat er effektiv. Brug ikke en høj koncentration af stoffet, det kan forårsage forbrændinger.

Urteafkogninger kan bruges som mikroclyster. Dette kræver en 50 ml sprøjte og en varm (37 ° C) medicinsk opløsning: et glas kogende vand sættes til 2 spsk urt og koges over svag varme i 10 minutter, afkøles til den ønskede temperatur. Proceduren udføres efter tarmbevægelse. Spidsen af ​​sprøjten smøres med kosmetisk vaselin og indsættes forsigtigt i anus, mens den ligger på sin side. Den medicinske opløsning presses ud (volumen 30-50 ml) og fjernes fra anus. Du skal prøve at holde væsken i endetarmen i en time. Du kan også bruge juice til medicinske planter: aloe og Kalanchoe.

Urtelys kan fremstilles derhjemme. Dette kræver urter - planter, moderwort og kamilleblomster. Råmaterialer tages i 1 tsk. Derefter smeltes 150 g bivoks, der tilsættes 3 teskefulde forskellige urter og omrøres. Den resulterende blanding hældes i små forme og anbringes i køleskabet til størkning. Du bør få 10 suppositorier, der lindrer betændelse og kløe godt med anal tårer. Opbevar råvarer kun i køleskabet.

For mikroclyster, bland aloe juice, flydende fiskeolie og et rått kyllingæg. Alle ingredienser tages i 1 spsk, blandet. Blandingen bruges til douching før sengetid. Minimumsforløbet for hjemmebehandling er 10 dage.

Komplikationer af sygdommen og prognose for livet

  • anæmi på grund af langvarig blødning;
  • betændelse i endetarmen og sigmoid colon (proctitis, proctosigmoiditis);
  • bakteriel infektion i nærliggende væv (akut paraproctitis);
  • kronisk paraproctitis med dannelse af en fistel i endetarmen (anal tåre påvirker muskelagene i tarmvæggen);
  • blødning (konstant irritation af blodkar under tarmtømning).

Med rettidig behandling af patienten og effektiviteten af ​​behandlingsforanstaltninger sker der helbredelse i 60-90% af tilfældene.

Prognosen for livet er gunstig. Som et resultat af et langt fravær af tilstrækkelig behandling vises den patologiske proces fra akutte til kroniske komplikationer. I dette tilfælde kræves en operation, hvor det også er muligt for patienten at komme sig og fraværet af tilbagefald..

Forebyggelse

  • rigeligt drikke regime (op til 1,5-2 liter rent vand pr. dag);
  • overvejelsen af ​​vegetabilske fibre i kosten (friske grøntsager, frugter, tørret frugt, korn, klid).
  • udelukker krydret, salt, fedtholdigt, stegt, røget;
  • det er nødvendigt at føre en aktiv livsstil: bevæge sig mere, træne, gå dagligt;
  • begræns langvarig siddeplads (kørsel med bil, cykel). Under kontorarbejde skal du foretage en opvarmning hver 2-3 time (gå rundt, varme op);
  • undgå forstoppelse. Mild afføringsmidler, der ikke er vanedannende, kan bruges.
  • udelukke alkohol og cigaretter;
  • Vask anus med koldt vand efter tarmbevægelse eller brug fugtigt toiletpapir.

Publikationer Om Cholecystitis

Liste over afføringsmidler til forstoppelse

Spleen

Generel informationI øjeblikket tilbyder apoteker en meget stor række afføringsmidler, der bruges til forstoppelse..Forskellige anmeldelser af gode afføringsmidler findes online.

Hvorfor stiger temperaturen til 37 grader om aftenen? Årsager og diagnose

Spleen

Og nogle gange forbliver kropstemperaturen normal hele dagen, men i den sene eftermiddag stiger den altid.Dette fænomen indikerer ikke altid udviklingen af ​​sygdommen, men det taler stadig om visse ændringer i den menneskelige krop.