logo

Årsager til smerter i højre hypokondrium

Smerter i den rigtige hypokondrium udvikler sig enten ved sygdomme i organer der er lokaliseret der, eller i sygdomme i disse organer, hvor nerveenderne enten går til det rigtige hypokondrium eller krydser hinanden med nerverne der.

Den mest almindelige årsag til smerter i højre hypokondrium er sygdomme i leveren og galdeblæren, men der er andre tilstande ledsaget af dette symptom.

Kun en læge kan bestemme den nøjagtige oprindelse af smerter. Behandling er ordineret afhængigt af den detekterede patologi..

Organer af den rigtige hypokondrium

I højre hypokondrium er lokaliseret:


  • mellemgulv;
  • lever;
  • galdekanaler, langs hvilke galden går til galdeblæren;
  • tarmbøjning.
Smerter reflekteret i den rigtige hypokondrium kan være forårsaget af sygdomme:

  • lunger;
  • interkostale muskler;
  • nyre;
  • pancreas;
  • rygrad;
  • hjerter.
Lad os analysere de mest almindelige sygdomme mere detaljeret.

Smerter i den rigtige hypokondrium som følge af leversygdom

1) Hepatitis. De kan være forårsaget af:


  • virus A, B, C og andre: i dette tilfælde er der en kort periode, hvor en person føler muskelsmerter, svaghed, en svag temperaturstigning. Senere begynder en person at føle smerter i leverområdet, mens de hvide øjne bliver gule, urinen bliver mørkere, og fæces bliver lys;
  • alkohol: ingen prodromale fænomener, som i forrige tilfælde, nej. En person misbruger alkohol, hvorefter hans højre hypokondrium begynder at skade, scleraen bliver gul, og huden kan blive gul. Sammen med dette kan kvalme, oppustethed mærkes;
  • giftstoffer (svampe og andre giftstoffer): smerter er ledsaget af gulfarvning, kvalme, opkast og undertiden diarré. Når en meget giftig gift indtages, erstattes svaghed hurtigt af nedsat bevidsthed.
2) Cirrose i leveren. Smerter i hypokondrium ledsages af gulfarvning, vægttab (uskarp), blødning af slimhinder.

3) Hjertesvigt, hvor der er stagnation af blod i leveren med dens stigning. Normalt inden dette ved en person allerede om sin hjertesygdom (angina pectoris, kardiomyopati, hypertension), han har også hjertesymptomer.

Sygdomme i organerne i lever-gallersystemet

1) Kolecystitis - betændelse i indersiden af ​​galdeblæren. Smerten til højre under ribben kan være af en skarp art, udvikler sig efter at have spist fedtholdige fødevarer. Det ledsages af svaghed, kvalme, feber, bitterhed i munden..

2) Gallstenesygdom manifesterer sig i form af halsbrand, vekslende forstoppelse og diarré. Hvis stenen begynder at bevæge sig langs kanalerne, bliver smerten meget stærk, udstråler til skulder, scapula, ryg, hals til højre og kan stråle til hjerteområdet. Blokering af galdekanalerne med en sten ledsages af icterisk farvning af huden og sklera, sløvhed, kvalme.

3) Pankreatitis. I dette tilfælde er smerten lokaliseret ikke kun under ribben til højre, men spreder sig også til venstre hypokondrium, giver på ryggen. Samtidig forværres den generelle tilstand, kvalme og opkast udvikles og ofte diarré.

Smerter i den rigtige hypokondrium som et resultat af tarmsygdom

Forskellige inflammatoriske tarmsygdomme (inklusive infektiøse) kan ledsages af tarmkolik, som kan manifestere sig som smerter i en hvilken som helst del af tarmen, herunder i den rigtige hypokondrium.

Det er kendetegnet ved:


  • spastisk karakter;
  • en vis lettelse efter en tarmbevægelse;
  • ændringer i konsistensen og lugten af ​​fæces.

Nyre sygdom

Til højre under ribbenet kan det skade både ved akut og ved kronisk pyelonephritis. Men sådan smerte vil være mere lokaliseret i ryggen, ledsaget af en overtrædelse af vandladning.

Akut pyelonephritis manifesteres også ved symptomer på forgiftning (kvalme, sløvhed, nedsat appetit) og en stigning i temperatur til høje tal. Den kroniske proces forværres af hypotermi, ledsaget af subfebrile tilstande op til 37,1-37,4 ° C; mens smerten er ondt.

blindtarmsbetændelse

Betændelse i det atypisk placerede appendiks (det kan være under leveren) kan forårsage smerter til højre under ribbenet. Det har en intens karakter ledsaget af kvalme, 1-2 gange opkast, feber, symptomer på forgiftning (se de første tegn på blindtarmsbetændelse).

Lungebetændelse

Betændelse, der har udviklet sig i vævet i den højre lunge, kan manifestere sig atypisk - smerter i højre hypokondrium. Derudover er der en stigning i temperaturen, ofte - en hoste med slim, alvorlig svaghed, manglende appetit. Der kan være en følelse af åndenød (se symptomer på lungebetændelse).

Betændelse i livmorvedhængene

Meget sjældent kan adnexitis manifestere sig ikke med typiske smerter over pubis, men med smerter under ribbenet. Derudover stiger temperaturen, der er rigelig vaginal afladning, appetitten falder, sløvhed vises (se symptomer på betændelse i vedhængene).

osteochondrose

I dette tilfælde er der ingen sløvhed, svaghed, feber, udflod eller afføringsforstyrrelse. Smerten kan lokaliseres i hypokondrium, men på samme tid kan du finde et punkt på rygsøjlen, der vil være smertefuldt, når du trykker på den med en finger (se symptomer på osteochondrose).

Herpes zoster

Inden forekomsten af ​​udslæt i det interkostale rum, manifesterer sygdommen sig i smerter. I dette tilfælde er smerten forbundet med vejrtrækning, temperaturen kan stige, og der kan ses et område med rødme mellem ribbenene (se symptomer på herpes zoster).

Andre sygdomme

Diagnose af smerter i højre hypokondrium

Behandling

Da smerter i det rigtige hypokondrium er et symptom på en sygdom, skal sygdommen behandles og ikke et separat symptom.

I betragtning af forskellige årsager vil behandlingen i hvert tilfælde afvige markant: fra manuel terapi og at tage flere medicin til osteochondrose til akutkirurgi for blindtarmbetændelse.

Hvilken læge der skal kontaktes for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge rådgivning fra en terapeut.

Årsager til sværhedsgrad og smerter i den rigtige hypokondrium

Akut eller tilbagevendende smerter i den rigtige hypokondrium lider i en eller anden form omkring tredive procent af planetens voksne befolkning. Patologiske ændringer i de indre organer forårsager næsten halvfems procent af disse smerter..

Læger har beregnet, at denne type smerter oftest er forårsaget af:

  • 1. sted: sygdomme i galdeblæren og galdekanalen
  • 2 i hyppighed: leverpatologi og leverødem med kredsløbssvigt.

Hvor er den rigtige hypokondrium?

Ved topografisk anatomi forstås den højre hypokondrium som et afsnit af den forreste abdominalvæg, begrænset:

  • ovenfra - fremspringet af membranen (5 kant)
  • nedenfor - den nedre kant af kystbuen
  • indefra - en linje, der passerer lodret gennem ribbenens laveste punkt
  • udenfor - en linje, der løber lodret fra den overordnede fremspringende bækkenben (iliac crest)
  • hvis den nedre kant af regionen er forlænget til bagsiden, vil den passere gennem den 12. ribben og den tredje lændehvirvel.

For at finde den rigtige hypokondrium i praksis, skal du sætte din højre hånd vandret horisontalt på ribbenene, så håndleddet er i midten af ​​siden, og kanten af ​​lillefingeren falder sammen med den nederste kant af ribbenene. Hvis du uden at ændre håndledets position spænder ryggen med håndfladen, får du en bageste fremspring af det rigtige hypokondrium.

Skygger fra sådanne indre organer som:

  • lever, galdeblære
  • bøjning af tyktarmen (del af tyktarmen)
  • øverste højre nyre
  • binyrerne og peritoneal del af den højre halvdel af membranen, der adskiller brystet og bughulen
  • undertiden afspejles også smerter fra bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, galdekanaler, inferior vena cava.

Smerter under den rigtige hypokondrium hos sunde mennesker

Under en række fysiologiske tilstande kan selv en sund person opleve ubehag eller smerter i højre side..

Smerter ved anstrengelse

En utrent person, der tager hårdt arbejde eller sportsaktiviteter, kan opleve stikkende smerter i den rigtige hypokondrium. Faktum er, at frigørelsen af ​​adrenalin på den ene side reducerer galdekanalens tone og fremmer deres strækning med stillestående galden. Samtidig øges påfyldningen af ​​leveren med blod, dens kapsel strækker sig og begynder at stikke i hypokondrium.

Hvis du begynder at træne efter en solid frokost, vil der før eller senere smerter i hypokondrium næsten helt sikkert opstå. Langkørsel og push-ups anbefales især ikke efter måltider. Utrænet vejrtrækning kan også føre til en krampe i mellemgulvet (muskelen, der adskiller brystet og bughulen), hvilket også kan forårsage kortsigtet smerte, indtil vejrtrækningen udvikler sig efter anstrengelse..

Men historien om udvidelsen af ​​den underordnede vena cava under påvirkning af adrenalin, der begynder at lægge pres på leveren under træning, er noget fantastisk. Selvom denne teori er offentliggjort af nogle medicinske websteder, er det ked af at oplyse, at adrenalin indsnævrer karene (både arterier og blodårer), og leveren ikke har smertereceptorer og kun reagerer med smerter på strækningen af ​​kapslen indefra..

Graviditet

Hos gravide kvinder i tredje trimester strækkes livmoderen kolossalt og presser på alle organer, som den kommer i kontakt med, fortrænger tarmene, presser stubben og galdeblæren. Derfor er syge eller pressende smerter i den rigtige hypokondrium for sunde gravide kvinder ret almindelige. Derudover udvider progesteron, som bevarer sen graviditet, galdekanalen og stimulerer galdestoppet. Og hvis du giver fysisk aktivitet med en sådan mave, kan der mærkes noget ubehag med stor sandsynlighed.

Smerter hos kvinder

Ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen oplever nogle kvinder en skarp ubalance mellem lavt progesteron og høje østrogener, hvilket fører til spasme i galdekanalen og kan også forårsage kolik i den rigtige hypokondrium.

Brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler kan forværre forløbet af premenstruelt syndrom og øge hyppigheden af ​​stikkende smerter på grund af forringet galdens passage (se fordele og ulemper ved orale prævention).

Årsager til smerter i højre hypokondrium

  • Leversygdomme (infektiøs og ikke-infektiøs hepatitis, cirrhose, fedtholdig eller alkoholisk hepatose, hepatocellulær karcinom, parasitære sygdomme såsom echinococcosis, trichinose, levermetastase i mavekræft, colon, lunger, brystkræft)
  • Hjertesygdomme, der fører til kredsløbssvigt i en stor cirkel (koronar arterie sygdom, myokardiopati, hjertefejl, myocarditis, endocarditis), herunder hjertecirrose i leveren og mavesækkeninfarkt.
  • Kolonsygdomme (colitis, ulcerøs colitis, Crohns sygdom, tarminfektioner, dysbiose, tyktarmsvulster, diverticulosis, irritabel tarm syndrom).
  • Sygdomme i galdeblæren (kronisk akalkuløs og beregnet cholecystitis, tumorer).
  • Sygdomme i højre nyre (pyelonephritis, nyreabscess, nyretuberkulose, polycystisk sygdom, urolithiasis, echinococcosis, tumorer, metastatiske læsioner i melanom, bronkogen kræft).
  • Sygdomme i den højre binyre (pheochromocytoma, andre tumorer)
  • Patologier i den højre halvdel af membranen (membranbetændelse, tumorer).
  • Nedre ribbeinsbrud.
  • Interkostal neuralgi.
  • Helvedesild (herpes zoster).
  • Kirurgiske tilstande, forenet med navnet akut mave (perforation, penetration eller perforering af tolvfingertarmsår 12, duodenal blødning, akut pancreatitis, akut kolecystitis, inklusive regnemæssig, tarmobstruktion på tyktarmsniveauet, herunder intussusception, blindtarmsbetændelse, sår i mavehulen med skader på lever, kolon eller højre nyre, stump traumer, hæmatomer eller brud i leveren, nyre)
  • Nogle varianter af trombose af den underordnede vena cava.

Hvis smerter i højre øverste kvadrant foran

Smerter i den rigtige hypokondrium gives af de organer, der ligger tættest på dette område.

Lever sygdom

De giver langvarige kedelige eller sprængende smerter, en følelse af tyngde på grund af overflod og ødem i organet, der strækker sin kapsel, hvor der er smertereceptorer. Og den rigtige hypokondrium er projiceret som en stor højre lob af organet.

Viral, alkoholisk eller giftig hepatitis giver et billede af rus (svaghed, sløvhed, handicap) og dyspepsi (kvalme, appetitløshed, opkast). På sygdommens højde samles gulsot med en citronskygge på huden og øjnets hvide. I samme periode får urinen farven på øl og fæces - farven på ler på grund af forstyrrelser i udvekslingen af ​​galdepigmenter.

Dette er døden af ​​dets celler og omstrukturering med dannelse af knudepunkter, der komprimerer galdekanaler og blodkar. Denne sygdom kan være resultatet af kronisk hepatitis; hjertecirrose er også kendt på baggrund af forstyrrelser i blodforsyningen til leveren. Ved cirrhose forekommer smerter i den rigtige hypokondrium næsten helt i begyndelsen af ​​sygdommen og er vedvarende. De er kombineret med en forstørrelse af leveren og milten, gulsot, kløe, søvnløshed, rødme i håndfladerne. Overløb af blod til portvenesystemet fører til åreknuder i spiserøret, risikoen for blødning fra det, ophobning af væske i bughulen. I de senere stadier falder leveren i størrelse, dens præstation falder, patienten kan dø på baggrund af en leverkoma.

Dette er cyster med et flydende indhold, der er forårsaget af ormen echinococcus. Cyster er oftest placeret i den højre lob af leveren, og når de vokser, presses kapillærerne og de intrahepatiske galdekanaler, hvilket medfører alvorlig sværhedsgrad i hypokondrium og ujævn forstørrelse af leveren. Hvis cysten frister, udvikler sig et hulrum fyldt med pus - en leverabcess. I dette tilfælde stiger smerten, kropstemperaturen stiger, og betændelse i bukhulen eller endda blodforgiftning kan udvikle sig.

  • Hepatocellulært karcinom maskeres i lang tid som cirrose og afklares kun ved undersøgelse af levervæv.

Kongestiv hjertesvigt

Det fører til en forringelse af blodcirkulationen i en stor cirkel, hvilket fører til en stigning i leveren, ødemer i benene og den forreste abdominalvæg, ophobning af væske i bughulen. Samtidig mærkes tyngde i den rigtige hypokondrium. Hvis hjertesvigt går ind i en irreversibel fase, kan leveren ændre sig, som ved cirrose.

Den abdominale variant af hjerteinfarkt er kendetegnet ved meget stærke brændende eller pressende smerter i epigastrium, i højre hypokondrium. Undertiden begynder smerten som et knivblæsning: den er skarp og intens, den kan udstråle til højre skulderblad eller til brystbenet. Denne variant af smerte er karakteristisk for hjerteanfald i den bageste væg i hjertemuskelen. Disse smerter kan også være bølgete i naturen (formindskes og øges efter 30-60 minutter), kan være ledsaget af rytmeforstyrrelser, et fald i tryk, blekhed og chok.

Kolon

Det giver smerter, jo mere, jo mere strækker det sig. Så enhver tarmsygdom, ledsaget af flatulens, vil give en skarp, næsten uudholdelig smerte. I dette tilfælde vil smerter fra betændelse i tarmen eller dens ødelæggelse være mindre udtalt, indtil bughinden er inkluderet i processen, hvis irritation kan føre til smertefuldt chok (skade på tarmen). Da tykkelsen af ​​tyktarmen, som er placeret i højre hypokondrium, kun er en del af tarmen, vil smerten sprede sig til navlestrømmen og til hele højre side til lysken.

  • Kolitis giver markante spastiske smerter og afføringsforstyrrelser (forstoppelse med en spastisk version eller diarré med en infektiøs), flatulens og malabsorption.
  • Ulcerøs colitis (i 20% af tilfældene) og Crohns sygdom kan forårsage betændelse i hele tarmen, alvorlig blødning, afføring med pus og slim og være kompliceret af tarmobstruktion, suppuration eller tarmnekrose. Smerten i dette tilfælde er karakteristisk ikke kun for hypokondrium, men også for alle underliv, har karakter af spasmer og er kombineret med oppustethed.
  • Tumorer giver oftest en klinik med tarmobstruktion og et billede af en akut mave, diffus smerte, symptomer på irritation i bughinden, blekhed, koldsved, trykfald.
  • Med blindtarmsbetændelse falder smerter, der starter i epigastrium, gradvist gennem området med højre hypokondrium til højre iliac-region.

Galdeblære sygdom

De giver den højeste procentdel af intens og skarp (skære- eller knivsmerter), som er karakteristisk for akut betændelse. I dette tilfælde kan en forskudt sten, der lukker lumen i halsen på blæren eller galdegangen eller bakteriefloraen være skylden for betændelsen. Smerter ved akut betændelse forekommer på tidspunktet mellem rectus abdominis-musklerne til højre og kostalbuen. De er krampe, stærke og udstråler til højre skulder eller venstre hypokondrium. Der kan være bitterhed i munden, lukket luft, kvalme og opkast af galden. Undertiden stiger kropstemperaturen. For beregnet cholecystitis er udviklingen af ​​obstruktiv gulsot med en gulgrøn farvetone i huden og slimhinderne typisk.

Ved kronisk cholecystitis, ømhed af kedelige smerter, som undertiden udstråler til scapula, morgen bitterhed i munden, moderat kvalme, appetitforstyrrelser, oppustethed, intolerance over for fedt og stegt, en let gullig nuance af hvidene i øjnene og huden er mere almindelig.

Smerter i den rigtige hypokondrium bag

I dette område er der ofte skader på nedre ribben, intercostale nerver, højre nyre, binyrerne og inferior vena cava..

Urolithiasis sygdom

Sygdomme i højre nyre og først og fremmest urolithiasis kan forårsage intens smerte. Stenen eller sandet, der begyndte rejsen fra renalben, skraber det og derefter urinlederen, så smerter i nyrekolik ikke kun er fremspringet af nedre ribben, men også i korsryggen og i den laterale mave. Smerten er paroxysmal og alvorlig. Hun giver låret, kønsdelene. Når man banker med håndfladen langs korsryggen, intensiveres smerten og kan gives til lysken. I dette tilfælde kan der forekomme spor af blod i urinen. Hos nogle patienter ledsages nyrekolik af opkast..

pyelonefritis

Akut infektiøs betændelse i nyrerne - pyelonephritis - en proces, hvor der er smerter i nyreområdet, feber, rus.

Der kan være smerter i slutningen af ​​vandladning, hyppig vandladning (inklusive natten) og falsk trang. I nogle tilfælde vises hævelse i ansigtet.

Apostematøs pyelonephritis er en dannelse af purulent betændelse i nyren, som kan være begrænset (abscess eller carbuncle) eller diffus.

I dette tilfælde får smertene en konstant trækningskarakter, temperaturen stiger, og der kan være et fald i det daglige urinproduktion (op til en fuldstændig ophør med vandladning).

Nyrepapillær nekrose

Det kan være en konsekvens af iltesult i nyrevævet, når karene, der fodrer det, blokeres (af infektiøse midler eller i diabetes mellitus). I dette tilfælde er smerten konstant kombineret med blod i urinen. Patienten kan dø af septisk chok.

Akut øverste paranephritis

Dette er en betændelse i fedtvævet i den øverste del af nyren på baggrund af infektion fra mandlerne, carious tænder eller andre betændelsesprojekter. For det første er der en temperatur op til 38, moderat smerte i korsryggen på den berørte side. Efter 2-3 dage bevæger smerten sig også til højre hypokondrium, intensiveres med et dybt åndedrag. Nedre rygsmerter forværres med en skarp udretning af kroppen og når man går.

Nyrekræft

Hvis en tumor udvikler sig i nyrerne, manifesterer den sig ikke i lang tid. I de senere stadier vises blødning og konstant ikke-intens smerte i fremspringet af nyrerne. Hvis tumoren griber ind i udstrømningen af ​​urin, kan der forekomme akutte smerter og episoder med akut urinretention..

Højre binyre

giver ofte smerter i store tumorer. Pheochromocytoma ledsages af en vedvarende stigning i blodtryk, myokardial dystrofi og hjertearytmier. Aldosteromer ændrer kroppens vandbalance, kortikosteromer forstyrrer stofskiftet, corticoestromas bidrager til feminiseringen af ​​mænd, kortikandosteromer danner sekundære mandlige egenskaber hos kvinder.

Ribskår

Kontusioner af de bageste segmenter af 10., 11. og 12. ribben giver udpræget konstant verkende knebende smerter ledsaget af en karakteristisk knas i brud. Smerter forværres ved at tage dyb indånding, hoste eller bøje til en sund side.

Interkostal neuralgi

I den rigtige hypokondrium bagved intercostal neuralgi (svær stikkende smerter, der begrænser mobiliteten og intensiveres ved drejning, bøjning, dyb inhalering) eller muskelbetændelse (myosit).

Osteochondrose i lænden

Det giver smerter af varierende intensitet, som er ledsaget af begrænset mobilitet, muskeltæthed og spændingssymptomer. Smerter i dette tilfælde kan være fra ømhed til optagelse i varierende grad af intensitet.

Helvedesild

Herpetiske udbrud langs nerven, hvor der er en række vesikler med overskyet indhold på baggrund af en rødmet hudstrimmel, der ligner et bælteslag. Der er svær forbrænding, kløe i huden og smerter på læsionsstedet.

Vena cava-trombose

En sjælden variant af trombose af den underordnede vena cava (når en trombe kommer fra ilia årerne og tilstopper hovedvenen bagagerum) giver smerter i korsryggen (højre hypokondrium fra ryggen) og en klinik svarende til det sene stadium af nyretumorer. Hvis hepatisk segment tromboneres, vil intens smerte opstå i den rigtige hypokondrium foran og vil blive givet under den rigtige scapula. Dette vil medføre væskeansamling i bughulen og gulsot..

Stærk smerte

Akut smerte i den rigtige hypokondrium er karakteristisk for presserende kirurgiske tilstande, forenet med begrebet "akut mave".

  • Interne skader (skader på leveren, nyren, tyktarmen, brud på leveren, galdeblæren eller nyrerne, hæmatomer i leveren og nyrerne).
  • Akut betændelse i galdeblæren, akut pancreatitis, blindtarmsbetændelse ved begyndelsen af ​​betændelse.
  • Tarmperforation (duodenal, colon), brud i divertikulum.
  • Intestinal forhindring, blokering af galdekanalerne.
  • Trombose af arterier og vener, der foder indre organer og fører til organnekrose.

Samtidig er smerten meget intens, det kan føre til smertefuldt chok, et fald i blodtrykket, tab af bevidsthed, forstyrrelse af nyrerne og hjertet. Blokering af hule organer giver ofte trange smerter. Blødning ledsages af akut anæmi og kan føre til hæmoragisk chok. Hos patienter med en akut mave er musklerne i bugvæggen spændte, som prøver at beskytte den rigtige hypokondrium. Smerten kan være diffus eller punktuel, men under alle omstændigheder er den ret intens og undertiden bliver uudholdelig.

Akut komprimerende smerte i form af et langvarigt angreb er også karakteristisk for den abdominale form af myokardieinfarkt. Imiterer en akut mave og nyrekolik, undertiden tarminfektioner, ulcerøs colitis. Tilstrækkelig skarp og alvorlig smerte opstår med brudte ribben.

Kedelig smerte i højre hypokondrium

Sløv ømme er et almindeligt symptom på kronisk betændelse. Denne karakter af smerter i de følgende patologier.

  • Akut og kronisk hepatitis, skrumplever, leverkræft, parasitære læsioner i leverens højre lob.
  • Kronisk beregnet og ikke-beregnet cholecystitis uden forværring, cholangitis.
  • Pyelonephritis, hydronephrosis, apostematøs nefritis, avancerede nyretumorer.
  • Tumorer i binyrerne.
  • Mild colitis, intestinal diverticulosis.

Konstant smerte er typisk for tumorer, metastatiske læsioner i indre organer, parasitære levercyster, ribbenfrakturer.

Tyngde i den rigtige hypokondrium

En følelse af tyngde under den rigtige kystbue ledsager den ødematiske lever på baggrund af kongestiv hjertesvigt, hepatitis, fedthepatose, hypomotorisk dyskinesi i galdekanalen, del af kronisk cholecystitis.

Smerter efter at have spist

Fødevarer indskynder udskillelsen og bevægelsen af ​​galden, øger blodcirkulationen i leveren og stimulerer intestinal peristaltik. Derfor provoserer mad smerter i patologier i leveren, galdeblæren, tarmen. I dette tilfælde kan smertens art være forskellig: kvalme og kedelig smerte er karakteristisk for cholecystitis, skarp smerte af spastisk karakter ledsager colitis og intestinal dysbiose, syning af sømmer ledsages af galdedysinesi eller cholelithiasis.

Smerter efter træning

Syninger i søm eller træk opstår efter fysisk anstrengelse med overbelastet lever, med hepatitis eller skrumpelever. Et angreb af beregnet cholecystitis kan provoseres af både fysisk aktivitet eller fysisk træning og ryster kørsel.

Men med hypomotorisk dyskinesi i galdekanalen forbedrer belastningen noget af galdens passage, og ubehag kan endda passere.

Fremkalde stress og forringelse af interkostal neuralgi, myositis, osteochondrose, ribbenfrakturer, vena cava-trombose.

Hvad skal man gøre?

Når det drejer sig om smerter i den rigtige hypokondrium, skal du konsultere en læge. Uafhængige forsøg på at tackle smerter ved hjælp af antispasmodika, såsom drotaverine eller no-shpa, kan udjævne billedet af mange akutte tilstande i indre organer, og dette kan føre til utidig hjælp og en værre prognose for patienten..

Opvarmningspuder eller smertestillende midler, der indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, er generelt kontraindiceret, indtil årsagen til smerten er afklaret, da de kan være meget skadelige (for eksempel provokere intern blødning).

For akutte mavesmerter anbefales det at ringe til en ambulancestation eller kontakte kirurgen på vagt på det nærmeste hospital. Hvis der ikke er indikationer for indlæggelse og akut behandling, vil læger henvise patienten til kolleger på klinikken for at afklare diagnosen og vælge behandling..

Kontakt med en poliklinik bør starte med et besøg hos en terapeut, der om nødvendigt udpeger en konsultation med en kirurg, neurolog, kardiolog, endokrinolog.

Husk, at mavesmerter er upraktiske og ofte livstruende. Jo før patienten bliver undersøgt af en specialist, jo større er chancerne for at komme ud af situationen med smerter i hypokondrium med det mindste tab.

Smerter i den rigtige hypokondrium

Smerter i den rigtige hypokondrium, årsager og mulige sygdomme

Smerter i den rigtige hypokondrium er et tegn på mange sygdomme, og selv en erfaren og kvalificeret specialist kan derfor ikke stille en nøjagtig diagnose baseret på dette symptom alene..

Smerter kan være forårsaget af helt ufarlige grunde, såsom overspisning eller overdreven træning. Men oftere fremkalder ubehaget i den rigtige hypokondrium den inflammatoriske proces, akutte og kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, kønsorganet, indre organer (lever, nyrer), galleveje.

Hvorfor gør det rigtige hypokondrium ondt, i hvilket tilfælde dette symptom ikke er farligt, og i hvilket kræver det øjeblikkelig lægehjælp? Du finder svar på alle spørgsmål i vores materiale..

Smerter under den rigtige hypokondrium hos sunde mennesker

Smerter i den rigtige hypokondrium kan være forårsaget af forskellige årsager. I nogle situationer forekommer ubehag også hos helt sunde mennesker: i dette tilfælde taler vi om en variant af den fysiologiske norm. Imidlertid ligger problemet ofte i udviklingen af ​​patologier i mave-tarmkanalen og andre organer..

Fysiologiske årsager til, at det gør ondt i den rigtige hypokondrium:

  1. Graviditet. Hos gravide kvinder i tredje trimester strækkes livmoderen kolossalt og presser på alle organer, som den kommer i kontakt med, fortrænger tarmene, presser stubben og galdeblæren. Derfor er syge eller pressende smerter i den rigtige hypokondrium for sunde gravide kvinder ret almindelige. Derudover udvider progesteron, som bevarer sen graviditet, galdekanalen og stimulerer galdestoppet. Og hvis du giver fysisk aktivitet med en sådan mave, kan der mærkes noget ubehag med stor sandsynlighed.
  2. Smerter under anstrengelse. Sikkert mange har bemærket, hvordan smerter opstår i højre side efter intens fysisk aktivitet. Dette skyldes overdreven strækning af levervævet, som igen skyldes en kraftig strøm af blod til organet. Dette sker især ofte efter et tungt måltid. Denne tilstand er ikke farlig.
  3. Smerter hos kvinder. Ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen oplever nogle kvinder en skarp ubalance mellem lavt progesteron og højt østrogen, hvilket fører til spasme i galdekanalen og kan også forårsage kolik i den rigtige hypokondrium. Brug af hormonelle antikonceptionsmidler kan forværre forløbet af premenstruelt syndrom og øge hyppigheden af ​​stikkende smerter på grund af en krænkelse af galdens passage.

Patologiske årsager til smerter under højre ribben

Anatomisk inkluderer den øverste højre kvadrant af maven: lever, galdeblære, del af membranen og tyndtarmen, tolvfingertarmen, højre nyre, bugspytkirtel.

Sygdomme og skader i disse organer kan intensivere begyndelsen af ​​smerter i højre side under ribbenene:

  1. Den mest indlysende årsag til smerter er leversygdom. Dette inkluderer hepatitis, hepatosis og skrumpelever, parasitære læsioner.
  2. Krænkelse af galdekanalens patency (cholecystitis). En skarp, skarp smerte, der pludselig begyndte, især om natten, dannes, når tarmkanalen i galdekanalen er nedsat og ved akut kolecystitis. I tilfælde af en stigning i galdeblærens tone øges dens tendens til at sammentrække, og hyppigheden og styrken af ​​dens sammentrækninger øges også. Sådanne processer er ledsaget af skarp og kortvarig smerte og provoseres ofte af nervøs overdreven belastning og stress..
  3. Urolithiasis sygdom. Årsagen til, at det gør ondt i den højre hypokondrium, kan være urolithiasis, hvor smerter fra højre nyre føles akut, men ikke tydeligt og kan mærkes i ryggen i korsryggen, i underlivet samt under venstre eller højre side af nederste ribben. Urolithiasis manifesteres ved påvisning af sten i nyrerne, blæren og urinvejene. Der er en skarp smerte, der bliver værre med hver bevægelse.
  4. Nyrekolik. Det opstår, når stenene i nyrerne begynder at bevæge sig og med deres skarpe kanter røre ved de indre organer. Smerten bliver meget intens, når personen bevæger sig. Stene blokerer urinvejen, og derfor skifter smerten til lysken.
  5. Mavesår. Den karakteristiske smerte i højre hypokondrium foran ledsages af gastrisk mavesår og 12 duodenalsår. Arten af ​​smerten og dens intensitet afhænger af mange faktorer. Ubehag opstår efter at have spist, på tom mave eller efter træning. Smertesyndrom ledsages af halsbrand, sur udbrud, opkast, tab af styrke, skiftende diarré og forstoppelse, hjertebanken. Ofte forekommer mavesårssygdom i en latent form, i avancerede tilfælde er der en trussel om intern blødning og peritonitis, som udgør en fare for patientens liv og kræver et øjeblikkeligt kirurgisk indgreb.
  6. Dyskinesi i galdekanalen er en krænkelse af den organiske motoriske funktion. Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen er stress, usund kost, tung fysisk anstrengelse. Normalt, når det undersøges for dyskinesi, har en patient sygdomme i fordøjelsessystemet. Patologi opstår spontant, ledsaget af sværhedsgrad, paroxysmal akut smerte i højre side, kvalme, afføringslidelse (diarré eller forstoppelse), takykardi, udseendet af en bitter smag i munden, i sjældne tilfælde - hovedpine. Dyskinesi ledsages af stagnation af galden i galdeblæren, hvilket bidrager til dannelsen af ​​sten og udviklingen af ​​galdesten.
  7. pancreatitis Pulserende smerte indikerer pancreatitis. Den nøjagtige årsag til betændelse i bugspytkirtlen er ikke fastlagt. Patologi begynder med bankende, intens smerter i bælterne. Hvis disse symptomer opstår, har patienten brug for øjeblikkelig indlæggelse og haster med kirurgisk behandling. Udtalt smerte i højre firkant af maven observeres under overgangen fra akut til kronisk pancreatitis og mulig til konservativ behandling.
  8. Interkostal neuralgi. Smerter i hypokondrium er langt fra altid forårsaget af patologien i indre organer. Så smerter i området af ribbenene kan forekomme med sygdomme i skelettet. En sådan almindelig sygdom som osteochondrose forekommer med degeneration af brusk i rygsøjlen. Den ændrede brusk komprimerer nerverne, hvilket fører til smerter.

Andre grunde

Andre sygdomme og patologier, hvis symptom kan omfatte smertefulde fornemmelser af en anden art i området for de nederste ribben på højre side af kroppen, er følgende:

  • Fra nervesystemet: komprimering af nerveenderne, der er i det interkostale rum (interkostal neuralgi), herpes zoster, kendetegnet ved akut smerte, udseendet af udslæt, kløe i huden;
  • Fra fordøjelsessystemets side: gastritis, mavesår, forskellige inflammatoriske processer, tarmobstruktion, colitis, pancreatitis, spasmer og smerter, der efterligner gynækologiske sygdomme, peritonitis osv.;
  • Fra urinvejen: pyelonephritis med skader hovedsageligt på højre nyre (ellers er smerten lokaliseret på venstre side og ikke i området for de nederste ribben til højre), nyre kolik, sten;
  • På luftvejens side: lungebetændelse (lungebetændelse) eller bronkitis i akut eller kronisk forløb - hosten provoserer åndedrætssystemet, der afgiver smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium
  • betændelse i uterus vedhæng, osteochondrose, blindtarmbetændelse osv..
  • Fra leveren: leverdystrofi, cirrhose, abscess, hepatitis A, B, C og andre, hjertesvigt, ledsaget af stagnation af blod i leveren og andre kroniske sygdomme og akutte inflammatoriske processer.

Smerter i den rigtige hypokondrium bag

Hvis patienten klager over, at det gør ondt bag det højre skulderblad, kan årsagerne til dette fænomen være forbundet med skader i de nederste ribben, skade på den interkostale nerver. Manifesteres bag smerterne under højre scapula fra ryggen og med læsioner i højre nyre, binyrerne. Årsagerne til rygsmerter kan også være forbundet med sygdomme i den underordnede vena cava..

  1. Urolithiasis sygdom. Sygdomme i højre nyre og først og fremmest urolithiasis kan forårsage intens smerte. Stenen eller sandet, der begyndte rejsen fra renalben, skraber det og derefter urinlederen, så smerter i nyrekolik ikke kun er fremspringet af nedre ribben, men også i korsryggen og i den laterale mave. Smerten er paroxysmal og alvorlig. Hun giver låret, kønsdelene. Når man banker med håndfladen langs korsryggen, intensiveres smerten og kan gives til lysken. I dette tilfælde kan der forekomme spor af blod i urinen. Hos nogle patienter ledsages nyrekolik af opkast..
  2. Pyelonefritis. Udviklingen af ​​akut infektiøs betændelse i nyrerne ledsages af ømhed i nyreområdet, rus og feber. Det gør også ondt, når man tisser, der er periodiske falske trang, hævelse vises i ansigtet.
  3. Nyrepapillær nekrose. Det kan være en konsekvens af iltesult i nyrevævet, når karene, der fodrer det, blokeres (af infektiøse midler eller i diabetes mellitus). I dette tilfælde er smerten konstant kombineret med blod i urinen. Patienten kan dø af septisk chok.
  4. Nyrekræft. Denne tilstand vises muligvis ikke i lang tid. Mild smerte og blødning forekommer allerede i de sidste stadier af sygdommen. Nogle gange forstyrrer tumoren udstrømningen af ​​urin, så er der akut smerte. Ømhed i hypokondrium manifesteres også i tumorer i den højre binyre, forudsat at tumoren er stor.
  5. Akut øverste paranephritis. Dette er en betændelse i fedtvævet i den øverste del af nyren på baggrund af infektion fra mandlerne, carious tænder eller andre betændelsesprojekter. For det første er der en temperatur op til 38, moderat smerte i korsryggen på den berørte side. Efter 2-3 dage bevæger smerten sig også til højre hypokondrium, intensiveres med et dybt åndedrag. Nedre rygsmerter forværres med en skarp udretning af kroppen og når man går.
  6. Interkostal neuralgi. Årsagen til, at en persons højre side trækker, bliver følelsesløs i hypokondriet, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstand trækker nogle gange bagfra, og ribben har ondt på begge sider foran. Med neuralgi prikker det stærkt i forskellige områder op til begrænsning af mobilitet. Smerten bliver stærkere, når du bøjer og drejer. Årsagen til, at pludselig blev stukket i maven eller rykker på begge sider kan være myosit, når en persons muskler betændes.
  7. Osteochondrose i lænden. Det giver smerter af varierende intensitet, som er ledsaget af begrænset mobilitet, muskeltæthed og spændingssymptomer. Smerter i dette tilfælde kan være fra ømhed til optagelse i varierende grad af intensitet.
  8. Helvedesild. I dette tilfælde forekommer herpetiske udbrud langs nerven i form af bobler med en overskyet væske, huden bliver rød. Kløe, forbrænding, smerter udvikles på læsionsstedet. Dette betyder, at du skal se en hudlæge..
  9. Vena cava-trombose. En sjælden variant af trombose af den underordnede vena cava (når en trombe kommer fra ilia årerne og tilstopper hovedvenen bagagerum) giver smerter i korsryggen (højre hypokondrium fra ryggen) og en klinik svarende til det sene stadium af nyretumorer. Hvis hepatisk segment tromboneres, vil intens smerte opstå i den rigtige hypokondrium foran og vil blive givet under den rigtige scapula. Dette vil medføre væskeansamling i bughulen og gulsot..

Hvis smerter i højre øverste kvadrant foran

Prikken eller skarp smerte i højre side manifesteres på grund af sygdomme i de organer, der støder op til dette område. Nogle tilstande ledsages af smerter fra ryggen, nogle gange stråler det ud til benet, skulderbladet, nyren osv. Smerter i lungerne kan også bemærkes med et dybt åndedrag. Ved nogle diagnoser kan smerter være periodiske, manifesteres, når man går, når man hoster. Med andre - ubehag generer konstant.

  1. Hepatitis. Viral, alkoholisk eller giftig hepatitis giver et billede af rus (svaghed, sløvhed, handicap) og dyspepsi (kvalme, appetitløshed, opkast). På sygdommens højde samles gulsot med en citronskygge på huden og øjnets hvide. I samme periode får urinen farven på øl og fæces - farven på ler på grund af forstyrrelser i udvekslingen af ​​galdepigmenter.
  2. Skrumplever i leveren. Hos patienter med skrumplever bemærkes levercellers død og ændringer i dens struktur. Hos mennesker med denne diagnose er smerter i højre side i taljeniveauet, undertiden mærkes smerten i ryggen. Ved cirrhose kan en person bemærke, at det gør ondt i højre side under ribbenene, allerede i begyndelsen af ​​sygdommen. I dette tilfælde er den brændende fornemmelse i højre side vedvarende. I de sene stadier af skrumpelever falder leveren, dens effektivitet falder, patienten udvikler en leverkoma, og død er sandsynligt..
  3. Ekinokokkose. Dette er cyster med et flydende indhold, der er forårsaget af ormen echinococcus. Cyster er oftest placeret i den højre lob af leveren, og når de vokser, presses kapillærerne og de intrahepatiske galdekanaler, hvilket medfører alvorlig sværhedsgrad i hypokondrium og ujævn forstørrelse af leveren. Hvis cysten frister, udvikler sig et hulrum fyldt med pus - en leverabcess. I dette tilfælde stiger smerten, kropstemperaturen stiger, og betændelse i bukhulen eller endda blodforgiftning kan udvikle sig.
  4. Kongestiv hjertesvigt. Hvorfor ubehag i den rigtige hypokondrium bekymrer sig i dette tilfælde, forklarer patientens tilstand. Oprindeligt forværres hans blodcirkulation, som et resultat forstørres leveren, og væske ophobes i bughulen. Der er en trækkesmerter i højre side, en følelse af tyngde. Trækker smerter forstyrrer efterhånden som sygdommen skrider frem. Ved mavesårinfarkt er patienten bekymret for en stærk, brændende smerte i den nedre del af højre hypokondrium. Undertiden klager patienten over, at han trykker ind i siden. Men i nogle tilfælde er smerteudbruddet undertiden meget skarpt, svarende til et knivslag, en smertefuld fornemmelse manifesterer sig i scapula, brystben. Som regel sker dette med udviklingen af ​​hjerteanfald i den bagerste væg af hjertemuskelen. Undertiden tænker patienten, at denne smertefulde fornemmelse manifesterer sig i bølger: med jævne mellemrum falder den og intensiveres. I dette tilfælde kan der være blekhed, forstyrrelser i hjerterytmen, trykfald..
  5. Sygdomme i galdeblæren. De giver den højeste procentdel af intens og skarp (skære- eller knivsmerter), som er karakteristisk for akut betændelse. I dette tilfælde kan en forskudt sten, der lukker lumen i halsen på blæren eller galdegangen eller bakteriefloraen være skylden for betændelsen. Smerter ved akut betændelse forekommer på tidspunktet mellem rectus abdominis-musklerne til højre og kostalbuen. De er krampe, stærke og udstråler til højre skulder eller venstre hypokondrium. Der kan være bitterhed i munden, lukket luft, kvalme og opkast af galden. Undertiden stiger kropstemperaturen. For beregnet cholecystitis er udviklingen af ​​obstruktiv gulsot med en gulgrøn farvetone i huden og slimhinderne typisk.

Smerter efter at have spist

Fødevarer indskynder udskillelsen og bevægelsen af ​​galden, øger blodcirkulationen i leveren og stimulerer intestinal peristaltik. Derfor provoserer mad smerter i patologier i leveren, galdeblæren, tarmen.

I dette tilfælde kan smertens art være forskellig: kvalme og kedelig smerte er karakteristisk for cholecystitis, skarp smerte af spastisk karakter ledsager colitis og intestinal dysbiose, syning af sømmer ledsages af galdedysinesi eller cholelithiasis.

Efter indlæsning

Ubehagelige fornemmelser i form af træk- eller knivsmerter forekommer efter fysisk anstrengelse hos mennesker med hepatitis, skrumpelever og kongestiv lever. Efter omrystning, fysisk anstrengelse, kan der forekomme et angreb af beregnet cholecystitis. Periodisk smerte under træning forekommer også hos patienter med myositis, interkostal neuralgi, osteochondrose, ribfraktur, vena cava-trombose.

Smerter ved akut blindtarmbetændelse

Tillægget er et lymfoide organ, der er involveret i immunforsvaret af fordøjelsessystemet. Det er placeret i området med højre iliacben, men dens position er ret varierende. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere betændelse i appendiks. Appendicitis har sine egne forskellige stadier af udvikling, som kun en kirurg kan diagnosticere..

  1. Spildt smerte i navlen og maven;
  2. Smerter i tre timer er lokaliseret i den højre halvdel af maven;
  3. Reduktion af smertsyndrom, når du ligger på højre side;
  4. Øget smerte, når du går og ligger på venstre side;
  5. På baggrund af smerter forværres det generelle velvære, stigningen i kropstemperaturen, opkast og diarré opstår.

I sådanne tilfælde udføres en akut kirurgisk behandling på et kirurgisk hospital.

Differentiering af smerte

Afhængigt af, hvilken slags smerte patienten føler, når han / hun går til lægen med et givet problem, er det muligt at identificere sig med den sygdom, i hvilket organ visse smertefulde sensationer er forbundet.

Så smerter i den rigtige hypokondrium, hvad kan det være:

  1. Brændende smerter i højre hypokondrium er ofte årsagen til akut kolecystitis.
  2. Akut smerte i højre hypokondrium er sandsynligvis forbundet med sygdomme i galdeblæren.
  3. Alvorlige smerter i den rigtige hypokondrium mærkes som regel af patienter med hepatitis.
  4. Døs smerte kan skyldes inflammatoriske processer i galdeblæren.
  5. Ømme eller pressende smerter kan tilskrives symptomerne, der manifesteres med galdediskinesi.
  6. Tegnesmerter er karakteristiske for kronisk hepatitis.
  7. Bursting af smerte kan være forårsaget af kroniske sygdomme i bugspytkirtlen.
  8. Pulserende smerter, der er almindelige hos patienter, der er diagnosticeret med pancreatitis.
  9. Stikkesmerter forekommer hos patienter med højre nyreproblemer.

Også smerter i den rigtige hypokondrium kan mærkes kun om aftenen eller natten. Som medicinsk praksis viser, er konstant nattesmerter i dette område ofte det første tegn på en duodenalsår..

Diagnosticering

Når en læge klager over smerter i den rigtige hypokondrium, har han ret til at ordinere:

  • blodkemi;
  • analyse af urinprøver for bilirubin;
  • Abdominal ultralyd

Hvis resultaterne er usikre, kan MR, CT med vægt på maveundersøgelse eller leverbiopsi være påkrævet. Og først efter at have modtaget alle forskningsresultater, vil lægen ordinere et behandlingsforløb og en diæt og også bestemme behovet for indlæggelse.

Hvordan man lindrer smerter?

For at lindre smerter kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruge smertestillende medicin - dette vil ikke gøre det muligt at korrekt finde årsagen til de ubehagelige fornemmelser.

Det er nødvendigt at ringe til et ambulanceteam uden forsinkelse, hvis patienten har følgende symptomer:

  • ustanselig opkast
  • besvimelse og letthed;
  • forsinke eller fuldstændig manglende evne til at urinere;
  • smerten er akut, uudholdelig, varer mere end et par minutter (ikke anfald - spasmer, kendetegnet ved krampesmerter, men konstant betydeligt ubehag);
  • livmoderblødning;
  • blod i opkast, fæces, urin;
  • betydelig stigning i kropstemperatur (over 38,5 ° C);
  • diarré eller forstoppelse, der varer flere dage.

Hvis det gør ondt i den rigtige hypokondrium, og årsagerne er afklaret, forbliver spørgsmålet, hvad man skal gøre. Den vigtigste ting, som patienten skal vide, er, at han under ingen omstændigheder skal selvmedicinere. At tage antispasmodika, smertestillende medicin og lignende lægemidler smører billedet markant og komplicerer lægens arbejde.

Førstehjælpsrecepter, der er bredt cirkuleret på Internettet, er også ineffektive, men også farlige. Du må under ingen omstændigheder tage alkoholiske tinkturer, lægge varmepuder på din mave og lignende: af uforklarlige grunde kan dette medføre død. Den vigtigste ting, som en patient skal gøre, er at se en læge. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt for distriktspolitimanden. I tilfælde af intens smerte skal du gå til en ambulance.

Behandling er næsten altid medicin og inkluderer administration af analgetika, antispasmodika, diuretika, choleretiske medikamenter osv. Disse lægemidler ordineres udelukkende af en læge. Kirurgisk pleje er påkrævet i ekstreme, presserende tilfælde, såsom tarmobstruktion, perforeret mavesår osv. I alle andre tilfælde er konservativ behandling indikeret.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre smerter i den rigtige hypokondrium reduceres til overholdelse af følgende anbefalinger:

  • at tage medicin kun som foreskrevet af en læge;
  • undgåelse af stressede situationer;
  • overholdelse af reglerne om personlig hygiejne;
  • sund og aktiv livsstil;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • korrekt og nærende ernæring;
  • brug af barriere preventivmidler under seksuel omgang, afvisning af afslappede forhold.

Regelmæssig medicinsk undersøgelse (en gang om året) vil forhindre eller straks opdage eventuelle sundhedsafvigelser og modtage den nødvendige behandling.

Smerter i den rigtige hypokondrium - årsager og behandlingsmetoder

Kære læsere, mange af jer kender smerten i den rigtige hypokondrium. Oftere er det ondt og tåleligt, men det kan blive skarpt og knivstikkende. Selv en let smerte i højre hypokondrium foran er en grund til at først gennemgå en ultralydscanning af leveren og galdeblæren og kontrollere, i hvilken tilstand du har disse organer. Men sværhedsgraden i den rigtige hypokondrium og smerter i dette område kan være forbundet med andre sygdomme. Lad os finde ud af, hvilke.

De mest sandsynlige årsager til smerter i den rigtige hypokondrium

Smerter i højre hypokondrium foran og bagfra kan være forbundet med følgende sygdomme:

  • cholecystitis, gallsten sygdom, cholangitis;
  • pancreatitis;
  • neoplasmer i bugspytkirtlen, leveren og maven;
  • hepatitis, skrumpelever;
  • blindtarmsbetændelse;
  • gastritis, mavesår;
  • pyelonephritis, urolithiasis;
  • osteochondrose i thorax- og lændehvirvelsøjlen;
  • helvedesild.

Hvis din højre hypokondrium gør ondt, er det umuligt at stille en nøjagtig diagnose uden en læges undersøgelse og diagnose..

Hvilken læge der skal kontaktes

Det er bedst at straks konsultere en terapeut - dette er en læge. Han vil være i stand til at bestemme de foreløbige årsager til smerter i den rigtige hypokondrium (hvis lokaliseret foran eller bag) og om nødvendigt henvise til en læge med en snævrere specialisering (hepatolog, kirurg, neurolog, urolog).

Diagnostik for smerter i højre hypokondrium

Hvis du ofte har smerter i den rigtige hypokondrium, anbefales en ultralydscanning af leveren og galdeblæren først. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere tegn på betændelse (kolecystitis), gallesteinsygdom, vigtige sygdomme i leveren og andre organer i lever-gallersystemet. Hvis ultralyden ikke registrerer nogen abnormiteter, anbefales det at undersøge bugspytkirtlen, nyrerne.

Derudover er det nødvendigt at udføre laboratoriediagnostik, undersøgelse af røntgen af ​​type for at undersøge maveorganernes tilstand. Måske udnævnelse af CT og MR. Undertiden er smerter i den rigtige hypokondrium, især i ryggen fra ryggen, forbundet med osteochondrose og dets komplikationer (hernias, nypning af nerver og blodkar).

Smerter i den rigtige hypokondrium i sygdomme i mave-tarmkanalen

I de fleste tilfælde er en kedelig smerte i højre øvre kvadrant foran forbundet med sygdomme i bugspytkirtlen, mave, tolvfingertarmen, leveren eller galdeblæren. Kun en læge kan bestemme det specifikke påvirkede organ ved undersøgelse, palpation og diagnostiske resultater. Men du kan finde den formodende grund, der skyldes, at der er ubehag i den rigtige hypokondrium, og skarpe eller kedelige smerter vises..

Akut og kronisk cholecystitis

Kolecystitis opstår på grund af betændelse i galdeblæren. Sygdommen kan være kronisk og forårsage periodiske forværringer. Ved tilbagefald vises en skarp smerte normalt i den rigtige hypokondrium.

  • smertefulde fornemmelser vises efter overspisning, kraftig anstrengelse, stress;
  • paroxysmal smerte, lokaliseret i højre mave, udstråler til knoglen, scapula og skulder;
  • kvalme og opkast med en blanding af galdekraft vises;
  • muligvis oppustethed og feber.

Kolecystitis forekommer oftest på baggrund af stagnation af galden, hvilket bidrager til multiplikation af infektiøse patogener. De kan komme ind i organet fra kronisk infektionsfoci (karies, otitis media, betændelse i mandlen).

I de fleste tilfælde er cholecystitis forbundet med galdesten. Beton beskadiger den indre slimhinde i organet og forårsager en inflammatorisk proces. Sygdommen udvikler sig også på baggrund af galdedysskinesi..

Akut cholecystitis er ledsaget af svær smerte syndrom. At være hjemme med disse symptomer er livstruende. Hvis du har alvorlige smerter i højre øverste kvadrant, skal du kontakte en specialist så hurtigt som muligt. Ved kronisk cholecystitis vises normalt en kedelig smerte i den højre øverste kvadrant foran. Smertefulde fornemmelser er moderat og lettes af standard analgetika.

Oftest vises smerter og tyngde i den rigtige hypokondrium efter at have spist, især når du spiser en masse forbudte fødevarer på en gang. Den farligste mad til galdeblæren og leveren er alt, hvad der er stegt og meget fedtholdigt. Hvis du fjerner sådanne skåle fra kosten, kan du reducere tilbagevenden af ​​kronisk cholecystitis til et minimum og undgå almindelige komplikationer, herunder betændelse i kanalerne og dannelse af sten..

cholelithiasis

Cholelithiasis eller cholelithiasis er den vigtigste årsag til udseendet af konstant kedelig eller akut paroxysmal smerte i højre hypochondrium fra siden, som kan stråle til ryggen, under højre skulderblad, til nakken og skulderen. Undertiden fejler patienter med kardiovaskulære patologier galdekolik for et anginaanfald.

Oftest gør den rigtige hypokondrium ondt hos kvinder, da gallesteinsygdom hovedsageligt forekommer hos det mere retfærdige køn. Hormonelle forstyrrelser, adskillige graviditeter og fødsel, brug af visse medikamenter, herunder antibiotika og prævention, bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

  • kvalme og opkast, galdefragmenter er ofte til stede i opkastet;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • afføringsforstyrrelser;
  • gulfarvning af huden.

Fejl i ernæring kan provokere et angreb af akut smerte og forbrænding i højre hypokondrium. Gallsten sygdom kræver streng overholdelse af en diæt med begrænsning af fedt, stegt mad, krydderier og krydderier, alkohol. Oftest dannes der beregninger, når kolesterolmetabolismen forstyrres og dets høje indhold i galden. Sådanne ændringer forekommer under stillestående processer. Højt kolesterol gør galden tyk (litogene).

Vigtig! Med langvarig tilstedeværelse af beregninger nedsættes galdeblærens funktionalitet, risikoen for en kronisk inflammatorisk proces, blokering af kanalerne og udviklingen af ​​farlige nødsituationer øges.

cholangitis

Cholangitis forekommer på baggrund af betændelse i galdekanalerne. Sygdommen er ofte bakteriel. Infektionen kommer ind i kanalens slimhinde fra nærliggende organer eller gennem portvenen. Cholangitis forekommer oftest på baggrund af kolecystitis og galdesten. Dyskinesi i galdekanalen og konstant stagnation af galden er predisponerende faktorer for starten af ​​den inflammatoriske proces..

De vigtigste symptomer på cholangitis er:

  • temperaturstigning
  • alvorlig smerte i højre hypokondrium, der går til området med scapula, skulder og hals;
  • fysisk svaghed;
  • gulfarvning af huden.

Ved kronisk cholangitis vises periodisk ømme smerter foran i højre øverste kvadrant. Samtidig kan sundhedstilstanden være tilfredsstillende. Ømhed i den rigtige hypokondrium kombineres med en følelse af fylde i maven. Du skal advares om symptomer som svaghed og træthed, især hvis de opstår med ubehag i maven og galdeblæreprojektion.

pancreatitis

Ved pancreatitis bliver bugspytkirtlen betændt. Årsagen til betændelse er skade på organceller af aktiverede enzymer, som normalt kun bliver aktive i fordøjelseskanalen. Som et resultat af pancreatitis bliver slimhinden i organet betændt og ødem, der opstår skade på blodkarene.

Ved pancreatitis omkranser smerten, som er mere i maven, mere under venstre hypokondrium og delvis passerer til højre hypokondrium. Smertesyndrom udstråler til venstre skulderblad og ryg. Den inflammatoriske proces kan provoseres af grove krænkelser af kosten, når en person indtager alkohol, en stor mængde fedtholdige og krydret mad. Gentagelser af pancreatitis forekommer ofte med forkert udgang fra medicinsk faste og faste.

  • smertesyndrom forværres i en vandret position, især hvis du ligger på ryggen;
  • opkast og kvalme;
  • forværring af generelt velvære;
  • gulfarvning af scleraen;
  • temperaturstigning.

Ved et akut anfald af pancreatitis forekommer alvorlig abdominal udbredelse, muligvis dannelse af lilla pletter på huden, små blødninger i maven.

Akut og kronisk pyelonefritis

Ved en infektiøs-inflammatorisk proces, der påvirker nyrerne, vises alvorlige smerter i lændeområdet. De kan give til højre eller venstre side, til kønsdelene. Smertesyndrom er normalt ensidig. I ukompliceret form af pyelonephritis bevares vandladning normalt, men urinen bliver uklar, den kan blive rød på grund af blod.

Kronisk pyelonephritis ledsages af hyppig vandladning, nedsat ydeevne og svaghed. Sløv, ømme smerter i korsryggen vises normalt efter hypotermi eller langvarig stagnation af urin.

Hvad skal man gøre med smerter i den rigtige hypokondrium

Smerter i den rigtige hypokondrium, selv en lille, er et alarmerende signal. Det kan primært indikere forskellige sygdomme i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen, som kan føre til farlige komplikationer, op til brud på indvendige vægge.

Hvis du ser en læge med det samme, når du oplever smerter, kan du undgå uheldige sundhedseffekter. Specialisten foretager en omfattende diagnose og vil på baggrund af undersøgelsesdata beslutte, hvilken behandling der kan bruges i netop dit tilfælde..

Behandling af smerter i den rigtige hypokondrium

Behandling af smerter i den rigtige hypokondrium vælges af lægen, der primært fokuserer på diagnosen. Hvis smertesyndromet er forbundet med gallsten sygdom, pancreatitis eller andre sygdomme i fordøjelseskanalen, skal specialisten ordinere en streng diæt. Det er nødvendigt at opgive fedtholdige og stegt mad, enhver mad og drikke, der kan irritere mavetarmslimhinden og negativt påvirke dannelsen og udskillelsen af ​​galden.

Behandling af kolecystitis og galdesten

Ved cholecystitis og galdesten er sygdommen forstyrret galdeblærens funktion. Lægemidler ordineres afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af beregninger og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Bredspektret antibiotika skal bruges til at undertrykke infektion..

Diæt er en væsentlig del af omfattende behandling. Derudover kan specialister ordinere smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler, medikamenter, der sikrer udstrømning af galden. I nærvær af beregninger er behandlingen hovedsageligt kirurgisk. Fjernelse af galdeblæren gennem den laparoskopiske tilgang forårsager ikke rigeligt blodtab og kan forkorte rehabiliteringsperioden markant. Konservativ behandling af galdesten er normalt ineffektiv. Selv hvis det er muligt at opløse eller ødelægge beregninger, vil de danne ord inden for flere måneder.

Cholangitis-behandling

Cholangitis-behandling kan være konservativ og hurtig. For at eliminere svær smerte i den rigtige hypokondrium ordinerer specialister anæstetiske lægemidler og frigør galdekanalen fra beregninger. Antibiotika undertrykker infektionsprocessen. Hvis der findes parasitter, skal antiparasitiske lægemidler anvendes. Fysioterapi anbefales først efter eliminering af smertesyndromet og de vigtigste symptomer på sygdommen. Elektroforese, UHF kan anvendes.

Behandling af pancreatitis

Et akut angreb af pancreatitis kræver akut behandling. Specialister ordinerer antispasmodika og bruger novokainblokade. Tøris påføres på projektionsområdet for bugspytkirtlen. I flere dage forbyder de at spise, mens de opretholder parenteral ernæring (gennem en vene). Af de medicinske præparater bruges antacida, deaktivering af kirtlenzymer, hæmostase korrigeres ved hjælp af dråber og introduktion af protein- og saltopløsninger. Sørg for at ordinere antibiotika for at forhindre komplikationer.

Behandling af pyelonephritis

Med pyelonephritis ordineres antibiotika under hensyntagen til bakteriens følsomhed, som lægen opdager baseret på resultaterne af laboratorieundersøgelser. Sørg for at afgifte. Behandling af svær pyelonephritis finder sted på et hospital. Derudover ordineres smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler.

Vi foreslår at se en video, hvor eksperter fortæller dig, hvad der er i den rigtige hypokondrium, og hvorfor smerter i dette område kan forekomme.

Publikationer Om Cholecystitis

Magnesiumsulfat

Spleen

Russisk navnLatinens navn på stoffet MagnesiumsulfatBruttoformelFarmakologisk gruppe stof MagnesiumsulfatNosologisk klassificering (ICD-10)CAS-kodeEgenskaber af stoffet MagnesiumsulfatFarveløse prismatiske krystaller, vejret i luft.

Avføring med blod

Spleen

Avføring med blod er et alvorligt symptom, hvilket i de fleste tilfælde indikerer udviklingen af ​​en alvorlig patologi. En person rådes til at få specialistrådgivning og gennemgå en medicinsk undersøgelse.